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基于网络药理学及分子对接策略挖掘柴胡-芍药用于术后疼痛作用机制研究
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作者 宋雨欣 冯飞雪 +2 位作者 周嘉迪 陈坤 侯俊明 《特产研究》 2024年第1期50-61,共12页
本研究利用网络药理学结合分子对接,探究柴胡-芍药治疗术后疼痛(Postoperative pain,PP)的活性成分、关键作用靶点及潜在的分子机制。从数据库中检索并收集柴胡及芍药的有效活性成分和对应靶点以及术后疼痛靶点。采用术后疼痛综合征(Pos... 本研究利用网络药理学结合分子对接,探究柴胡-芍药治疗术后疼痛(Postoperative pain,PP)的活性成分、关键作用靶点及潜在的分子机制。从数据库中检索并收集柴胡及芍药的有效活性成分和对应靶点以及术后疼痛靶点。采用术后疼痛综合征(Postoperative pain syndrome,PPS)及神经性病理性疼痛(Neuropathic pain,NP)相关的靶点,通过网络药理学分析出柴胡-芍药治疗术后疼痛的活性成分、成分一疾病的交集靶点以及可能的信号通路。通过分子对接预测活性成分与靶点蛋白的结合能力,经过一系列的分析,在满足筛选条件的18个成分中共筛选鉴定出5个生物活性成分豆甾醇、山柰酚、beta-sitosterol、Areapilin、isorhamnetin及36个柴胡芍药治疗术后疼痛的作用靶点,其中MAPK8、HMOX1、RELA、NOS2、JUN、PTGS2、PPARG、TNF、IL-6是柴胡-芍药治疗术后疼痛的关键靶点。基因本体论(GO)与京都基因和基因组百科全书(KEGG)分析结果显示,TNF signaling pathway、IL-17 signaling pathway和C-type lectin receptor signaling pathway通路可能在柴胡-芍药治疗术后疼痛中发挥重要作用。分子对接的结果显示,两个生物活性成分均可较好结合,其中谷甾醇与TNF的结合能负值最大,可能是柴胡-芍药治疗术后疼痛有效活性成分。本研究通过成分-靶点-疾病的角度初步预测和验证了“柴胡-芍药”对治疗PP的药理和分子机制,为后续研究提供参考。 展开更多
关键词 术后疼痛 神经性病理性疼痛 术后疼痛综合征 柴胡 芍药 网络药理学
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关节镜下肩袖缝线桥缝合术后疼痛的原因分析
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作者 司丽娜 罗金伟 +3 位作者 吴迪 乔跃兵 吕永明 徐丛 《解剖学报》 CAS CSCD 2024年第2期210-214,共5页
目的探讨关节镜下肩袖缝线桥缝合术后患者疼痛的相关因素。方法收集112例接受关节镜下缝线桥缝合的单侧肩袖损伤患者资料,以电话随访的形式,通过数字评分法(NRS)调查患者术后3个月时疼痛情况;SPSS 23.0统计学软件录入数据并分析,采用单... 目的探讨关节镜下肩袖缝线桥缝合术后患者疼痛的相关因素。方法收集112例接受关节镜下缝线桥缝合的单侧肩袖损伤患者资料,以电话随访的形式,通过数字评分法(NRS)调查患者术后3个月时疼痛情况;SPSS 23.0统计学软件录入数据并分析,采用单因素分析及多重线性回归分析,评价上述影响因素与术后疼痛的相关性。结果单因素分析结果显示,病程、吸烟史、患者术前美国加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)评分、Constant评分、NRS、肩袖撕裂大小、是否为全层撕裂和肌腱回缩程度8个因素可能与术后疼痛有关(P<0.05)。而患者的年龄、性别、身体质量指数(BMI)、饮酒史、是否合并糖尿病及高血压则与术后疼痛无关(P>0.05)。多重线性回归分析表明,与术后疼痛相关的因素有4个,其相关程度依次是术前NRS、术前UCLA评分、撕裂大小和吸烟史。结论影响关节镜下肩袖缝线桥缝合术术后疼痛的复杂且多样,进行术后疼痛的原因分析,可有效减轻患者术后的疼痛,有助于促进肩着节功能恢复。 展开更多
关键词 肩袖损伤 术后疼痛 关节镜 数字评分法
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术前新型冠状病毒感染患者慢性术后疼痛发生率及其危险因素分析:一项双向队列研究
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作者 车璐 余佳文 +6 位作者 金迪 白雪 王怡 张越伦 许力 申乐 黄宇光 《协和医学杂志》 CSCD 2024年第2期344-350,共7页
目的探究术前新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID⁃19)患者慢性术后疼痛(chronic postsurgical pain,CPSP)发生现况,并进一步分析CPSP的危险因素。方法本研究为一项双向队列研究,研究对象来源于一项已完成随访的前瞻性队... 目的探究术前新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID⁃19)患者慢性术后疼痛(chronic postsurgical pain,CPSP)发生现况,并进一步分析CPSP的危险因素。方法本研究为一项双向队列研究,研究对象来源于一项已完成随访的前瞻性队列研究。回顾性纳入2022年12月1日—2023年2月28日北京协和医院术前合并COVID⁃19且接受手术治疗患者的临床资料,并前瞻性对入组患者随访至术后6个月,主要结局指标为CPSP。采用多因素Logistic回归模型分析COVID⁃19相关暴露指标与CPSP的相关性。结果共入选符合纳入与排除标准的手术患者4117例,术前均合并COVID⁃19。其中急性期轻症4002例,重症62例,危重症53例。术后6个月时伴有长新冠综合征1298例(31.53%),CPSP发生率为5.59%(95%CI:4.88%~6.28%)。多因素Logistic回归分析校正年龄、性别、合并症、麻醉方法、手术种类等混杂因素后发现,急性期危重症COVID⁃19(aOR=3.35,95%CI:1.48~7.62,P<0.001)、有术后长新冠综合征(aOR=2.50,95%CI:1.90~3.29,P<0.001)与CPSP相关。结论本研究首次明确急性期危重症及术后存在长新冠综合征与术前COVID⁃19患者CPSP具有相关性。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 慢性术后疼痛 长新冠综合征 队列研究
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非梗阻性无精子症患者显微镜下睾丸切开取精术后疼痛的相关因素分析及护理对策
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作者 宋亚男 董悦芝 辛航 《齐鲁护理杂志》 2024年第7期102-105,共4页
目的:探讨非梗阻性无精子症(NOA)患者显微镜下睾丸切开取精术后疼痛相关影响因素,寻找对应的护理对策。方法:采用回顾性调查,对2017年4月1日~2019年7月31日收治的179例行显微镜下睾丸切开取精术的NOA患者进行资料分析,并以术后疼痛持续&... 目的:探讨非梗阻性无精子症(NOA)患者显微镜下睾丸切开取精术后疼痛相关影响因素,寻找对应的护理对策。方法:采用回顾性调查,对2017年4月1日~2019年7月31日收治的179例行显微镜下睾丸切开取精术的NOA患者进行资料分析,并以术后疼痛持续>1 d的108例为观察组,术后疼痛在1 d内得到控制缓解的71例为对照组,并对其进行单因素分析、Logistic回归分析及ROC曲线分析;分析NOA患者显微镜下睾丸切开取精术后疼痛相关影响因素,并提出对应的护理策略。结果:单因素分析分析结果显示,两组手术时间、手术位置、是否成功取得精子比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示:手术位置、是否成功取得精子为导致NOA患者显微镜下睾丸切开取精术后疼痛的独立影响因素;ROC曲线分析结果显示:上述影响因素曲线下面积分别为0.606、0.617,敏感性较高。结论:NOA患者显微镜下睾丸切开取精术后疼痛可能与手术位置、是否成功取得精子有关,故护理中应继续优化术后护理流程,强化疼痛干预策略,提升临床治疗效果。 展开更多
关键词 非梗阻性无精子症 显微镜下睾丸切开取精 术后疼痛 护理对策
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痔切除术后疼痛的常见原因和处理
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作者 余求祥 郑丽华 《中国临床医生杂志》 2024年第1期12-14,共3页
痔病是肛肠科最常见的良性肛门疾病,虽然大多数痔可以通过保守治疗得到有效缓解,但对于严重的痔,手术是最有效的治疗方法,但术后的疼痛仍然令患者恐惧^([1])。1解剖因素痔发生在齿线上下,解剖上齿线上半部分由自主神经支配,对疼痛不敏感... 痔病是肛肠科最常见的良性肛门疾病,虽然大多数痔可以通过保守治疗得到有效缓解,但对于严重的痔,手术是最有效的治疗方法,但术后的疼痛仍然令患者恐惧^([1])。1解剖因素痔发生在齿线上下,解剖上齿线上半部分由自主神经支配,对疼痛不敏感,而下半部分由脊神经支配,感觉非常敏锐,因此这一解剖学背景对于理解齿线下伤口为何导致严重术后疼痛是很重要的。一方面痔术后若肛门内括约肌纤维暴露会导致其痉挛,继而出现肛门局部血液循环受阻,导致肛门局部供血不足,从而加重疼痛;另一方面肛管皮肤损伤过多,或者在愈合过程中出现狭窄,排便时会损伤创面出现剧烈疼痛^([2])。 展开更多
关键词 术后疼痛
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耳穴压豆对骨折患者术后疼痛水平的影响
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作者 于丽 刘秀 +2 位作者 周玥彤 朱洪英 苘志英 《医药前沿》 2024年第10期121-123,127,共4页
目的:探讨耳穴压豆对骨折患者术后疼痛水平的影响。方法:选取2021年2月—2023年2月文登整骨医院收治的骨折患者78例,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组39例,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上予以耳穴压豆,对比两组术... 目的:探讨耳穴压豆对骨折患者术后疼痛水平的影响。方法:选取2021年2月—2023年2月文登整骨医院收治的骨折患者78例,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组39例,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上予以耳穴压豆,对比两组术后疼痛程度、疼痛应激指标、镇痛泵追加次数以及焦虑、抑郁程度。结果:术后30min、6h、24h、48h、72h,观察组疼痛视觉模拟量表(VAS)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前1d,两组患者血清前列腺素E2(PgE2)、缓激肽(BK)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24h,两组血清PgE2及BK水平均高于术前1d,术后72h,两组血清PgE2及BK水平均低于术后24h,但仍高于术前1d,术后24、72h,观察组血清PgE2及BK水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组镇痛泵残液量多于对照组,镇痛泵追加次数少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后24h,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后72h,两组SDS及SAS评分均低于术后24h,观察组SDS及SAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴压豆法可有效减轻骨折术后疼痛,并能减少骨折术后患者镇痛药物使用量,缓解患者焦虑及抑郁情绪,减轻患者疼痛应激反应,且患者对其具有较高的满意度,值得临床应用. 展开更多
关键词 骨折 术后疼痛 耳穴压豆 焦虑 抑郁
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右美托咪定应用剂量对剖宫产产妇术后疼痛及康复的影响
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作者 武庆涛 徐凯利 张轩宇 《临床医学工程》 2024年第1期27-28,共2页
目的探讨右美托咪定应用剂量对剖宫产产妇术后疼痛及康复的影响。方法选取2021年10月至2022年10月本院收治的150例接受剖宫产的初产妇,随机分为A组(0.375%罗哌卡因+生理盐水)、B组(0.375%罗哌卡因+0.5μg/kg右美托咪定)、C组(0.375%罗... 目的探讨右美托咪定应用剂量对剖宫产产妇术后疼痛及康复的影响。方法选取2021年10月至2022年10月本院收治的150例接受剖宫产的初产妇,随机分为A组(0.375%罗哌卡因+生理盐水)、B组(0.375%罗哌卡因+0.5μg/kg右美托咪定)、C组(0.375%罗哌卡因+1.0μg/kg右美托咪定)。比较三组的VAS评分、初乳时间、泌乳素水平及不良反应发生情况。结果术后6 h、12 h,B组、C组VAS评分低于A组(P<0.05);B组、C组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组初乳时间长于B组及C组,术后48 h泌乳素水平低于B组、C组(P<0.05);B组、C组初乳时间及术后48 h泌乳素水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组恶心呕吐发生率高于B组、C组(P<0.05);C组心动过缓发生率高于A组、B组(P<0.05)。结论0.5μg/kg右美托咪定用于剖宫产产妇术后镇痛的效果最佳,利于产妇术后恢复,且不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 右美托咪定 剖宫产 术后疼痛
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单孔和双孔胸腔镜肺结节日间手术对患者术后疼痛和早期预后的影响
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作者 孙行 王敏 +8 位作者 牛舒婕 仲艺伟 路子蕴 徐璐 杨如松 王涛 孙玉娥 马正良 李冰冰 《实用医学杂志》 CAS 2024年第8期1058-1062,共5页
目的 回顾日间手术病房行单/双孔电视辅助胸腔镜肺结节手术患者术后数据,探究不同手术方式对患者术后疼痛和早期预后的影响。方法 回顾性分析集中管理模式下日间病房中693例胸腔镜肺结节日间手术患者的临床及随访资料,将患者分为单孔组... 目的 回顾日间手术病房行单/双孔电视辅助胸腔镜肺结节手术患者术后数据,探究不同手术方式对患者术后疼痛和早期预后的影响。方法 回顾性分析集中管理模式下日间病房中693例胸腔镜肺结节日间手术患者的临床及随访资料,将患者分为单孔组和双孔组,并采用倾向性匹配平衡基线资料筛选出单孔组和双孔组各203例,分析两组患者术后疼痛和预后的差异。结果 单孔组相对双孔组术中芬太尼消耗量[0.5(0.35,0.50)mg vs.0.5(0.40,0.50)mg,P=0.034]、瑞芬太尼消耗量[0.48(0.33,0.63)mg vs.0.53(0.35,0.73)mg,P=0.031]、术中出血量[20(10,50)mL vs.50(20,50)mL,P=0.001]、患者术后第3天疼痛评分[2(2,4)分vs.3(2,4)分,P=0.007]降低,差异有统计学意义。两组患者在术后补救镇痛、胸腔引流量、住院时间以及术后第1、5、9、30天疼痛及咳嗽、术后30 d肺部并发症、非计划就诊方面差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 与双孔胸腔镜相比,单孔胸腔镜肺结节日间手术是一项安全可行的术式,可减少术中阿片类镇痛药物使用,并能明显缓解患者术后第3天疼痛程度。 展开更多
关键词 日间手 单孔胸腔镜 双孔胸腔镜 倾向性得分匹配 术后疼痛 加速康复
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经皮穴位电刺激治疗术后疼痛的最佳证据总结
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作者 王灵 秦芳 +6 位作者 高钰琳 甄莉 冯日宣 刘兵 马正文 许笑宇 李国新 《护理学报》 2024年第6期51-55,共5页
目的 总结经皮穴位电刺激及其相关技术治疗术后疼痛的证据,为临床实践提供依据。方法 系统检索BMJ Best Practice、JBI、UpToDate、GIN、NICE、SIGN、RNAO、医脉通、梅斯医学网站、国家中医药管理局、Epistemonikos、Cochrane Library、... 目的 总结经皮穴位电刺激及其相关技术治疗术后疼痛的证据,为临床实践提供依据。方法 系统检索BMJ Best Practice、JBI、UpToDate、GIN、NICE、SIGN、RNAO、医脉通、梅斯医学网站、国家中医药管理局、Epistemonikos、Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、CBM、CNKI、万方、维普和中华医学期刊全文数据库中关于经皮穴位电刺激及其相关技术治疗术后疼痛的证据,由经过循证培训的小组成员对文献质量进行评价,对证据进行提取、汇总并分级。结果 共纳入13篇文献,包括1篇指南,3篇系统评价和9篇随机对照试验。从治疗适应证、治疗获益、刺激参数、干预时机、穴位选择和操作者资质6个方面汇总了24条证据。结论 经皮穴位电刺激治疗可以缓解术后疼痛,不同的刺激参数、干预时机及穴位选择会影响疗效,建议临床应用时结合各医院科室的实际情况,有针对性地选择证据,以提升其有效性。 展开更多
关键词 经皮穴位电刺激 术后疼痛 证据总结
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数字化医疗在儿童术后疼痛管理中的应用前景
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作者 陈斐 张羽冠 朱波 《协和医学杂志》 CSCD 2024年第2期279-284,共6页
近年来,随着数字化医疗在医学麻醉领域应用逐渐广泛,其在儿童术后疼痛管理中的作用日益受到关注。数字化医疗不仅为儿童术后疼痛的术前预测、术后监测评估及治疗管理提供了新思路,同时为麻醉医生制定最佳术后疼痛管理策略提供了新方案... 近年来,随着数字化医疗在医学麻醉领域应用逐渐广泛,其在儿童术后疼痛管理中的作用日益受到关注。数字化医疗不仅为儿童术后疼痛的术前预测、术后监测评估及治疗管理提供了新思路,同时为麻醉医生制定最佳术后疼痛管理策略提供了新方案。本文通过回顾数字化医疗及其在临床麻醉中的应用,对该疗法在儿童术后疼痛管理方面的应用前景进行综述,以期加深临床医师的认知。 展开更多
关键词 数字化医疗 临床麻醉 小儿术后疼痛 疼痛治疗
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化脓性牙髓炎龈沟液中炎症介质水平与术后疼痛的关系
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作者 牛龙龙 申秀梅 +1 位作者 石敬瑜 赵增波 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第3期349-354,共6页
目的 探讨化脓性牙髓炎患者龈沟液中炎症介质水平与术后疼痛的关系。方法 收集2020年3月至2023年3月邯郸市第三医院口腔科收治的98例化脓性牙髓炎患者的临床资料。患者均行根管治疗,术后7 d采用Mohd Sulong法评估患者疼痛情况,根据疼痛... 目的 探讨化脓性牙髓炎患者龈沟液中炎症介质水平与术后疼痛的关系。方法 收集2020年3月至2023年3月邯郸市第三医院口腔科收治的98例化脓性牙髓炎患者的临床资料。患者均行根管治疗,术后7 d采用Mohd Sulong法评估患者疼痛情况,根据疼痛情况分为轻度疼痛组(0级、Ⅰ级)和重度疼痛组(Ⅱ级、Ⅲ级)。检测患者术前和术后48 h龈沟液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;Logistic回归分析根管治疗术后患者疼痛的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析炎症介质水平对根管治疗术后患者疼痛的预测价值。结果 98例患者术后疼痛分级:0级23例,Ⅰ级34例,Ⅱ级26例,Ⅲ级15例;重度疼痛组患者牙髓无活力、根管填充欠填、有牙周病变占比均高于轻度疼痛组(P<0.05);轻度疼痛组术后48 h的血清TNF-α、IL-6、IL-17、hs-CRP水平均低于重度疼痛组(P<0.05);不同疼痛程度患者术后48 h血清TNF-α、IL-6、IL-17、hs-CRP水平低于术前(P<0.05)。Logistic回归模型分析结果显示,根管填充欠填、术后48 h IL-17和hs-CRP高水平是影响根管治疗术后疼痛的独立危险因素(P<0.05);ROC分析表明,术后48 h IL-17、 hs-CRP单独及二者联合检测预测根管治疗术后疼痛的AUC(95%CI)分别为0.714(0.614~0.801)、0.642(0.539~0.736)、0.811(0.719~0.883),IL-17、hs-CRP联合检测的预测效能高于单独检测(Z=2.021、1.986,P<0.05)。结论 化脓性牙髓炎患者龈沟液中TNF-α、 IL-6、 IL-17和hs-CRP水平经治疗后降低,术后48 h的IL-17、hs-CRP检测水平与根管治疗术后疼痛关系密切,二者联合检测对于根管治疗术后重度疼痛具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 化脓性牙髓炎 龈沟液 炎症介质 根管治疗 术后疼痛
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耳鼻喉科患儿父母参与术后疼痛管理的最佳证据应用
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作者 杨巾夏 周云凤 +7 位作者 马玉梅 史菊芬 陶专 张静 王蕊 张芳 姚文英 徐红贞 《循证护理》 2024年第2期246-250,共5页
目的:通过应用耳鼻喉科患儿父母参与术后疼痛管理的最佳证据,评估其对患儿术后疼痛的影响。方法:选择2022年4月—7月住院的手术患儿为研究对象,将2022年4月—5月的219例患儿作为对照组;选取2022年6月—7月221例患儿作为干预组,在前期循... 目的:通过应用耳鼻喉科患儿父母参与术后疼痛管理的最佳证据,评估其对患儿术后疼痛的影响。方法:选择2022年4月—7月住院的手术患儿为研究对象,将2022年4月—5月的219例患儿作为对照组;选取2022年6月—7月221例患儿作为干预组,在前期循证实践研究的基础上进行耳鼻喉科患儿术后疼痛管理的最佳证据应用,观察审查指标达标情况及应用前后患儿疼痛及睡眠情况。结果:经过最佳证据应用,审查指标中指标4、指标5、指标8均由0%提升至100%,差异有统计学意义(P<0.05),指标1、指标2、指标6、指标9、指标15分别由36.5%、64.4%、54.8%、54.8%、18.2%提升至87.3%、81.9%、85.5%、71.9%、63.6%,差异有统计学意义(P<0.05);证据应用后患儿术后2 h、4 h、24 h、出院时疼痛评分低于证据应用前;患儿术后回病房时、术日夜间疼痛评分、术日晚有效睡眠时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在耳鼻喉科临床实践中应用患儿父母参与术后疼痛管理的最佳证据,可以提高父母在患儿术后疼痛管理中的参与度,并缓解耳鼻喉科患儿术后疼痛程度。 展开更多
关键词 父母参与 术后疼痛 耳鼻喉科 患儿 疼痛管理 循证实践
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不同时间股神经-坐骨神经阻滞对胫腓骨骨折患者术后疼痛与谵妄的影响比较
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作者 刘景铠 谢东进 陈晓梅 《中国医学创新》 CAS 2024年第1期5-9,共5页
目的:比较不同时间股神经-坐骨神经阻滞对胫腓骨骨折患者术后疼痛与谵妄的影响。方法:采取回顾性分析法,将2022年7月—2023年6月福州市第二医院麻醉科收治的100例胫腓骨骨折患者根据股神经-坐骨神经阻滞时间不同分成A组与B组,A组50例于... 目的:比较不同时间股神经-坐骨神经阻滞对胫腓骨骨折患者术后疼痛与谵妄的影响。方法:采取回顾性分析法,将2022年7月—2023年6月福州市第二医院麻醉科收治的100例胫腓骨骨折患者根据股神经-坐骨神经阻滞时间不同分成A组与B组,A组50例于气管插管后手术切皮前(术前)行股神经-坐骨神经阻滞,B组50例于手术缝合结束即刻(术后)行股神经-坐骨神经阻滞,两组其余麻醉方法相同。观察两组麻醉效果、术后疼痛程度、认知功能、术后谵妄及不良反应发生率。结果:A组神经阻滞镇痛持续时间长于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组术后苏醒时间早于B组,丙泊酚用量、瑞芬太尼用量均少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组术后2、6、12、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后1、3 d的简易智力状态检查量表(MMSE)评分均低于术前,A组术后1、3 d的MMSE评分均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组术后谵妄发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组不良反应发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前股神经-坐骨神经阻滞在胫腓骨骨折患者手术中的应用效果较好,与术后股神经-坐骨神经阻滞相比,能够延长神经阻滞镇痛持续时间,缩短术后苏醒时间,减少麻醉维持用药量,减轻术后疼痛及认知功能损伤,降低术后谵妄及不良反应发生率。 展开更多
关键词 股神经-坐骨神经阻滞 胫腓骨骨折 术后疼痛 谵妄
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音乐辅助疗法缓解骨折术后疼痛的研究进展
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作者 孟汉杰 孔令俊 +4 位作者 邓叶龙 韩升龙 王植帅 李想 张金磊 《中国医学创新》 CAS 2024年第9期185-188,共4页
手术治疗骨折疾病,具有对位好、恢复快等优势,但是手术切割组织所产生的疼痛,却无法避免。因此骨科医生对手术患者的疼痛管理极为重视。很多研究已经证实音乐疗法在缓解疼痛方面具有良好的效果并具有安全性能高、可操作性强、经济成本... 手术治疗骨折疾病,具有对位好、恢复快等优势,但是手术切割组织所产生的疼痛,却无法避免。因此骨科医生对手术患者的疼痛管理极为重视。很多研究已经证实音乐疗法在缓解疼痛方面具有良好的效果并具有安全性能高、可操作性强、经济成本低等优势,可以应用于骨折术后的镇痛,本文对音乐疗法和疼痛机制的相关文献进行综述,并重点探讨音乐疗法改善疼痛的机制,以及音乐疗法的临床应用,以期为临床缓解骨折术后疼痛提供新方法和新思路。 展开更多
关键词 音乐疗法 术后疼痛 疼痛管理
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成人创伤骨折术后疼痛管理的质性体验
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作者 张伟娜 张艳 《全科护理》 2024年第2期370-374,共5页
目的:深入了解成人创伤骨折术后疼痛管理的真实体验,采取有针对性的干预措施为提高疼痛管理质量提供依据。方法:采用质性研究中的内容法,目的性抽样选取4名医生、5名护士、5例病人进行半结构式深度访谈,应用内容分析法进行资料分析。结... 目的:深入了解成人创伤骨折术后疼痛管理的真实体验,采取有针对性的干预措施为提高疼痛管理质量提供依据。方法:采用质性研究中的内容法,目的性抽样选取4名医生、5名护士、5例病人进行半结构式深度访谈,应用内容分析法进行资料分析。结果:成人创伤骨折术后疼痛体验可归纳为疼痛管理知识薄弱、疼痛管理中自我调节技能不足、疼痛管理流程待规范3个主题。结论:成人创伤骨折术后疼痛管理体验方面存在诸多负担和需求,医护人员须建立规范的成人创伤骨折术后疼痛管理体系,使医护患形成正确的疼痛认知,提高病人疼痛自我管理能力,加速骨折术后快速康复。 展开更多
关键词 创伤骨折 术后疼痛 体验 质性研究
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穴位贴敷联合热敏灸对混合痔术后疼痛的护理
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作者 杨勤 徐芳 《光明中医》 2024年第3期591-594,共4页
目的探讨穴位贴敷联合热敏灸在混合痔患者术后疼痛护理中的应用效果。方法选取2022年4月—2022年10月江西中医药大学附属医院行混合痔外剥内扎术治疗的患者60例,随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组术后在常规护理的同时联用洛芬待... 目的探讨穴位贴敷联合热敏灸在混合痔患者术后疼痛护理中的应用效果。方法选取2022年4月—2022年10月江西中医药大学附属医院行混合痔外剥内扎术治疗的患者60例,随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组术后在常规护理的同时联用洛芬待因缓释片治疗,治疗组在常规护理的同时联合穴位贴敷及热敏灸治疗。比较2组患者术后各阶段术口疼痛、水肿评分和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分;记录2组患者术口疼痛消失时间、术后住院时间和创面愈合时间;观察2组患者治疗期间的不良反应。结果术后第1、3、5、7天治疗组术口疼痛、水肿评分及PSQI评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组术口疼痛消失时间、术后住院时间及创面愈合时间较对照组更短(P<0.05)。2组患者在治疗期间均未出现明显的不良反应。结论穴位贴敷联合热敏灸治疗可有效地缓解混合痔术后疼痛、水肿症状,改善患者睡眠质量,缩短病程,利于患者早日康复。 展开更多
关键词 混合痔术后疼痛 穴位贴敷 热敏灸 临床护理
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氟比洛芬酯对术后疼痛的缓解及不良反应管理
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作者 刘慧玲 张美珍 张杰 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第3期0172-0175,共4页
探讨在胸外科手术患者术后给予氟比洛芬酯用药的镇痛效果和不同剂量下的不良反应发生情况。方法 选择浙江省医疗健康集团衢州医院2021年5月-2023年4月收治的胸外科手术患者60例作为观察对象,随机分为三组设定为A、B、C组,每组各有患者20... 探讨在胸外科手术患者术后给予氟比洛芬酯用药的镇痛效果和不同剂量下的不良反应发生情况。方法 选择浙江省医疗健康集团衢州医院2021年5月-2023年4月收治的胸外科手术患者60例作为观察对象,随机分为三组设定为A、B、C组,每组各有患者20例,分别给予不同氟比洛芬酯、右美托咪定镇痛方案,对比患者给药后疼痛、镇静、睡眠质量以及不良反应情况。结果 A组与B组给药6h、给药8h镇痛、镇静与睡眠质量测评结果均优于C组(P<0.05),A组与B组给药6h、给药8h镇痛、镇静与睡眠质量测评结果比较无差异(P>0.05);A组患者不良反应发生率为25.00%,B组患者不良反应发生率为5.00%,C组患者不良反应发生率为5.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 术后给予氟比洛芬酯用药方案更利于患者术后镇痛、镇静和睡眠,而搭配低剂量右美托咪定即可达到最佳效果,大量右美托咪定可能增加用药安全风险。 展开更多
关键词 氟比洛芬酯 术后疼痛 不良反应
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综合护理对痔疮手术患者术后疼痛程度的影响
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作者 聂建瑞 范光艳 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第2期0128-0130,共3页
研究痔疮手术患者在进行术后综合护理的效果。方法 选择2022年5月至2023年5月的60名患者进行实验,将其分成两组,对照组和观察组,其中对照组采用日常常规护理,观察组采用综合护理,最后对比两组患者各项指标数据。结果 通过实验可得,观察... 研究痔疮手术患者在进行术后综合护理的效果。方法 选择2022年5月至2023年5月的60名患者进行实验,将其分成两组,对照组和观察组,其中对照组采用日常常规护理,观察组采用综合护理,最后对比两组患者各项指标数据。结果 通过实验可得,观察组患者的各项数据都要优于对照组患者,两组间有非常显著性差异。结论 综合性的护理干预能减轻患者的焦虑恐惧,提高患者对门诊手术治疗的依从性、对疼痛的耐受性,有利于术后的康复,提高患者术后生活质量。 展开更多
关键词 临床护理干预 痔疮手 术后疼痛 康复
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口咽部功能锻炼对扁桃体伴腺样体切除术患儿术后疼痛感的影响分析
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作者 张霖 程游华 王怡沁 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第2期0101-0104,共4页
本研究旨在分析口咽功能锻炼对扁桃体伴腺样体切除术患儿术后疼痛的影响。方法 研究对象为本院2022年11月至2023年11月收治的4~12岁儿童200例。均行扁桃体和腺样体切除术。制定纳入和排除标准以确保研究人群的同质性。术后对随机抽取的... 本研究旨在分析口咽功能锻炼对扁桃体伴腺样体切除术患儿术后疼痛的影响。方法 研究对象为本院2022年11月至2023年11月收治的4~12岁儿童200例。均行扁桃体和腺样体切除术。制定纳入和排除标准以确保研究人群的同质性。术后对随机抽取的100例患者进行口咽功能锻炼(观察组),其余100例患者接受标准治疗(对照组)。结果 接受口咽功能锻炼的儿童与接受标准护理的儿童相比,术后疼痛评分有统计学显著降低。在扁桃体和腺样体切除术后,该运动对减轻术后疼痛和促进康复有良好的影响。结论 扁桃体和腺样体切除术后口咽功能锻炼显示出减少儿童术后疼痛。将这些练习作为术后护理的一部分有助于康复和提升患者的舒适度。 展开更多
关键词 口咽功能锻炼 扁桃体切除 腺样体切除 术后疼痛 儿童
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硝酸甘油软膏联合九华痔疮栓治疗混合痔患者术后疼痛的疗效观察
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作者 孙玉敏 石健 +2 位作者 陈灿 牛晨懿 汤豪杰 《中医药临床杂志》 2024年第3期544-547,共4页
目的:探究硝酸甘油软膏联合九华痔疮栓对混合痔患者术后疼痛的疗效观察。方法:选取2022年5月—2022年11月入住安徽中医药大学第一附属医院肛肠二科并行混合痔外剥内扎术治疗的混合痔患者,共70例。随机分成对照组和观察组,每组35例。其... 目的:探究硝酸甘油软膏联合九华痔疮栓对混合痔患者术后疼痛的疗效观察。方法:选取2022年5月—2022年11月入住安徽中医药大学第一附属医院肛肠二科并行混合痔外剥内扎术治疗的混合痔患者,共70例。随机分成对照组和观察组,每组35例。其中对照组患者术后予肛泰软膏换药,九华痔疮栓1粒纳肛,1次/d;观察组患者术后予硝酸甘油软膏换药,其余同对照组。比较2组患者术后疼痛程度、追加止痛药的使用率、创缘水肿以及不良反应。结果:治疗期间,观察组术后第4天和首次排便的疼痛视觉模拟评分法评分均低于对照组;观察组术后第4天追加止痛药的使用率为11.43%,显著优于对照组(37.14%);术后第4天、第7天创缘水肿评分,观察组的视觉模拟评分法评分低于对照组,差异均有统计学意义。结论:硝酸甘油软膏联合九华痔疮栓可减轻混合痔患者术后的肛门疼痛,减少创缘水肿的发生率,有利于促进创面的修复。 展开更多
关键词 硝酸甘油软膏 九华痔疮栓 术后疼痛 临床疗效
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