目的探究硬膜外麻醉用于老年股骨头置换术中对患者术后苏醒时间和认知功能的影响。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月于德州市第二人民医院行股骨头置换术的80例老年患者的临床资料,根据手术麻醉方式的不同分为A组(49例)及B组(31例)。...目的探究硬膜外麻醉用于老年股骨头置换术中对患者术后苏醒时间和认知功能的影响。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月于德州市第二人民医院行股骨头置换术的80例老年患者的临床资料,根据手术麻醉方式的不同分为A组(49例)及B组(31例)。A组行连续硬膜外麻醉,B组行全身麻醉。比较两组的围手术期指标、术后苏醒状况、认知功能评分(MMSE)及并发症发生情况。结果A组的手术时间及恢复至术前状态时间均短于B组,术中出血量少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的拔管时间、睁眼时间、应答时间、自主呼吸恢复时间均短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的术后6、12、72 h MMSE评分均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的并发症总发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行股骨头置换术的老年患者应用硬膜外麻醉可获得较好的麻醉效果,能够有效缩短手术时间,减少术中出血量,尽早恢复术前状态,且患者术后苏醒时间较短,利于认知功能的恢复,并发症较少,安全可靠,值得推广应用。展开更多
文摘目的探究硬膜外麻醉用于老年股骨头置换术中对患者术后苏醒时间和认知功能的影响。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月于德州市第二人民医院行股骨头置换术的80例老年患者的临床资料,根据手术麻醉方式的不同分为A组(49例)及B组(31例)。A组行连续硬膜外麻醉,B组行全身麻醉。比较两组的围手术期指标、术后苏醒状况、认知功能评分(MMSE)及并发症发生情况。结果A组的手术时间及恢复至术前状态时间均短于B组,术中出血量少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的拔管时间、睁眼时间、应答时间、自主呼吸恢复时间均短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的术后6、12、72 h MMSE评分均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的并发症总发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行股骨头置换术的老年患者应用硬膜外麻醉可获得较好的麻醉效果,能够有效缩短手术时间,减少术中出血量,尽早恢复术前状态,且患者术后苏醒时间较短,利于认知功能的恢复,并发症较少,安全可靠,值得推广应用。
文摘目的：对瑞芬太尼与异丙酚靶控静脉麻醉的诱导和术后苏醒过程进行评价。方法选取2012年2月至2014年2月收治的美国麻醉师协会（ASA）评级Ⅰ--Ⅱ级择期采取腹腔镜胆囊切除术的60例患者，随机将所有患者分成对照组（n =30）与观察组（n =30）。对照组采取静吸复合麻醉方式，观察组采取瑞芬太尼与异丙酚靶控静脉麻醉方式，对比分析两组患者麻醉诱导、语言评价量表（VRS）评分、警觉-镇静（OAAS）评分、术后离开恢复室时间以及定向能力。结果麻醉诱导观察组患者舒张压（DBP）高于对照组，差异有显著性（ P 〈0.05）；两组在心率（HR）、平均动脉压（MAP）以及收缩压（SBP）方面无明显差异（ P 〈0.05）。观察组患者术中发生 SBP 〈90 mmHg、HR 〈50次/ min、呛咳、肌肉僵硬和插管反应的患者比率均明显低于对照组，差异均有显著性（ P 〈0.05）。观察组 VRS 评分、OAAS 评分方面优于对照组，术后离开恢复室时间与定向能力明显低于对照组，差异均有显著性（ P 〈0.05）。结论对于采取腹腔镜胆囊切除术患者采取瑞芬太尼与异丙酚靶控静脉麻醉方式，临床疗效显著，并且术后患者苏醒较快，具有临床应用价值。
