目的探讨右美托咪定联合丙泊酚全凭静脉麻醉(TIVA)对腹腔镜胃癌根治术患者术后疼痛、应激反应、不良反应及免疫功能的影响。方法选取兰州大学第二医院2021-03/2023-12期间行腹腔镜胃癌根治术患者100例,采用随机数字表法分为丙泊酚组(对...目的探讨右美托咪定联合丙泊酚全凭静脉麻醉(TIVA)对腹腔镜胃癌根治术患者术后疼痛、应激反应、不良反应及免疫功能的影响。方法选取兰州大学第二医院2021-03/2023-12期间行腹腔镜胃癌根治术患者100例,采用随机数字表法分为丙泊酚组(对照组,n=50)和右美托咪定联合丙泊酚组(联合组,n=50)。对照组泵入等量生理盐水;联合组麻醉诱导前静脉泵入1μg/kg右美托咪定10 min。麻醉维持2组均采用TIVA,联合组术中持续泵入右美托咪定0.4μg(/kg·h)。观察术后并发症,进行Ramsay镇静评分、VAS疼痛评分,并采集术前1 h和术后24 h血液,检测血清应激指标及外周血细胞免疫功能指标。结果联合组患者术后1 h Ramsay评分、术前1 h和术后24 h的血清应激指标及血液细胞免疫功能指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而术后1 h VAS评分和麻醉相关并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合丙泊酚行腹腔镜胃癌根治术的麻醉效果优于单纯丙泊酚,患者术后细胞免疫功能恢复加快,术后应激反应和疼痛等不良反应减少。展开更多
术后疼痛是影响病人康复的重要因素,也是加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)将术后镇痛作为其核心内容的原因,目的是有效的控制运动疼痛,降低镇痛相关不良反应发生率,促进病人肠功能恢复[1]。对于结直肠癌病人,尽管采...术后疼痛是影响病人康复的重要因素,也是加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)将术后镇痛作为其核心内容的原因,目的是有效的控制运动疼痛,降低镇痛相关不良反应发生率,促进病人肠功能恢复[1]。对于结直肠癌病人,尽管采用腹腔镜微创手术,术后疼痛会减轻,但临床上术后仍是采用药物镇痛,只是给药途径不同,或者不同药物的组合,还没有真正做到指南推荐的多模式镇痛方案。展开更多
文摘目的探讨右美托咪定联合丙泊酚全凭静脉麻醉(TIVA)对腹腔镜胃癌根治术患者术后疼痛、应激反应、不良反应及免疫功能的影响。方法选取兰州大学第二医院2021-03/2023-12期间行腹腔镜胃癌根治术患者100例,采用随机数字表法分为丙泊酚组(对照组,n=50)和右美托咪定联合丙泊酚组(联合组,n=50)。对照组泵入等量生理盐水;联合组麻醉诱导前静脉泵入1μg/kg右美托咪定10 min。麻醉维持2组均采用TIVA,联合组术中持续泵入右美托咪定0.4μg(/kg·h)。观察术后并发症,进行Ramsay镇静评分、VAS疼痛评分,并采集术前1 h和术后24 h血液,检测血清应激指标及外周血细胞免疫功能指标。结果联合组患者术后1 h Ramsay评分、术前1 h和术后24 h的血清应激指标及血液细胞免疫功能指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而术后1 h VAS评分和麻醉相关并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合丙泊酚行腹腔镜胃癌根治术的麻醉效果优于单纯丙泊酚,患者术后细胞免疫功能恢复加快,术后应激反应和疼痛等不良反应减少。
文摘术后疼痛是影响病人康复的重要因素,也是加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)将术后镇痛作为其核心内容的原因,目的是有效的控制运动疼痛,降低镇痛相关不良反应发生率,促进病人肠功能恢复[1]。对于结直肠癌病人,尽管采用腹腔镜微创手术,术后疼痛会减轻,但临床上术后仍是采用药物镇痛,只是给药途径不同,或者不同药物的组合,还没有真正做到指南推荐的多模式镇痛方案。
