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环氧化酶抑制剂联合机械治疗方案对重度慢性牙周炎患者效果观察
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作者 郭灵雨 张林青 田蓝玥 《中国处方药》 2023年第6期101-103,共3页
目的探究环氧化酶抑制剂联合机械治疗方案对重度慢性牙周炎患者效果观察。方法选取2019年3月~2022年4月收治的80例重度慢性牙周炎患者,按照抽签法分为对照组(n=40)和观察组(n=40),其中对照组采用机械治疗方案治疗,观察组在对照组的基础... 目的探究环氧化酶抑制剂联合机械治疗方案对重度慢性牙周炎患者效果观察。方法选取2019年3月~2022年4月收治的80例重度慢性牙周炎患者,按照抽签法分为对照组(n=40)和观察组(n=40),其中对照组采用机械治疗方案治疗,观察组在对照组的基础上联合布洛芬缓释凝胶治疗。评估两组患者的临床疗效、牙周指标、炎性因子、骨保护素水平及不良反应。结果观察组总有效率及OPG水平均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组的出血指数、菌斑指数、附着丧失、牙周袋深度及牙龈指数均小于对照组(P<0.05);治疗后观察组者的TNF-α、IL-6、hs-CRP、IL-8水平及RANKL、RANKL/OPG水平均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重度慢性牙周炎患者采用环氧化酶抑制剂联合机械治疗方案可提高治疗效果,改善牙周指标,降低炎性因子,抑制骨吸收,促进牙周组织恢复及重建。 展开更多
关键词 环氧化酶抑制剂 机械治疗 重度慢性牙周炎 牙周指标 炎性因子
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口服阿司匹林患者牙周机械治疗的出血控制 被引量:9
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作者 丁芳 吕亚林 +3 位作者 宣玮 刘冬宇 段向青 韩笑 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期49-53,共5页
目的:通过对长期口服小剂量阿司匹林的慢性牙周炎伴冠心病患者不停药进行牙周机械治疗时给予相应的止血措施,探讨不停药进行牙周机械治疗的可行性。方法:选取长期口服小剂量阿司匹林的慢性牙周炎伴冠心病患者69例作为服药组(A组),20例... 目的:通过对长期口服小剂量阿司匹林的慢性牙周炎伴冠心病患者不停药进行牙周机械治疗时给予相应的止血措施,探讨不停药进行牙周机械治疗的可行性。方法:选取长期口服小剂量阿司匹林的慢性牙周炎伴冠心病患者69例作为服药组(A组),20例自行停用阿司匹林1周的慢性牙周炎伴冠心病患者作为停药组(B组),单纯慢性牙周炎患者50例为对照组(C组),对3组患者进行牙周机械治疗,术后观察牙周局部出血情况。牙周机械治疗术后30 min局部仍有活动性渗血需采取局部止血措施(牙周袋内放置氧化纤维素、纱布压迫、缝合),采取止血措施30 min(即术后60 min)仍出血者使用Nd:YAG激光止血。结果:基线时A组和B、C组的菌斑指数(plaque index,PLI)、探诊深度(probing depth,PD)、附着丧失(attachment loss,AL)比较差异均无统计学意义,而A组的出血指数(bleeding index,BI)显著高于C组(P=0.024),也高于B组(P=0.088)。部分研究对象使用花生四烯酸(arachidonic acid,AA)法检测了血小板最大聚集率,A组血小板最大聚集率平均为15.2%,大于B组(60.7%)和C组(62.5%)。3组病例均顺利进行了牙周机械治疗,术后30 min A组有5例,B组和C组各有1例活动性渗血,采取局部止血措施,术后60 min后A组仍有1例活动性渗血,使用Nd:YAG激光彻底止血。结论:对长期口服小剂量阿司匹林的慢性牙周炎伴冠心病患者可以进行牙周机械治疗,在不停药的前提下,局部止血效果肯定,没有出现术后出血不止等并发症。 展开更多
关键词 阿司匹林 牙周机械治疗 止血
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辅以抗生素的牙周机械治疗对伴动脉粥样硬化牙周炎大鼠的颈动脉及血清超敏C-反应蛋白的影响 被引量:7
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作者 任秀云 常乐 +3 位作者 岳姿洁 林牧 石学雪 孙丽莉 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期504-508,共5页
目的研究伴动脉粥样硬化(As)的慢性牙周炎(CP)大鼠模型中血清超敏C反应蛋白(hsCRP)的表达及颈动脉血管的病理变化,探讨牙周基础治疗辅以抗生素对As的影响。方法 35只SD大鼠随机分为两大组:A组(正常对照)和B组(CP+As),建立CP+AS模型后再... 目的研究伴动脉粥样硬化(As)的慢性牙周炎(CP)大鼠模型中血清超敏C反应蛋白(hsCRP)的表达及颈动脉血管的病理变化,探讨牙周基础治疗辅以抗生素对As的影响。方法 35只SD大鼠随机分为两大组:A组(正常对照)和B组(CP+As),建立CP+AS模型后再将B组分为4组,自然进程组(B1)、牙周机械治疗组(B2)、机械治疗+局部药物组(B3)、机械治疗+局部药物+抗生素组(B4),每组7只,接受相应的牙周干预治疗。通过酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中hsCRP的质量浓度,光镜下观察颈动脉血管组织的病理变化。结果随着时间推移,B1组hsCRP质量浓度逐渐升高,在第2次干预后5周(第5次取样时间点)明显高于其他组(P<0.001);B2、B3、B4组hsCRP先逐渐升高,在第2次干预后1周(第3次取样时间点)达到高峰,之后逐渐下降,低于其基线水平,但仍高于A组(P<0.05)。第2次干预后3周(第4次取样时间点)起,B3、B4组hsCRP显著低于B2组(P<0.001)。病理结果:B1组可见炎症细胞浸润及大量泡沫细胞,弹性纤维明显紊乱破坏;B2组血管壁厚薄不均,可见泡沫细胞,弹性纤维紊乱;B3组血管壁轻度增厚,弹性纤维排列较整齐;B4组血管壁厚度较均匀,弹性纤维排列整齐。结论对于伴有As+CP的大鼠,牙周基础治疗短期内可能会增加As的发展风险,而从长期作用来看可能会改善As病变;在牙周机械治疗的基础上增加局部抗炎、全身抗生素治疗可优化其疗效。 展开更多
关键词 牙周炎 动脉粥样硬化 牙周机械治疗 超敏C-反应蛋白
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牙周机械治疗对牙周病患者龈沟液中碱性磷酸酶水平的影响 被引量:7
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作者 哈丽娅 古丽努尔·阿吾提 +1 位作者 徐隽 赵今 《新疆医科大学学报》 CAS 2019年第11期1433-1436,共4页
目的研究牙周机械治疗对牙周病患者龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF)中碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性的影响。方法选择2017年9月-2018年12月在新疆医科大学附属口腔医院牙周科就诊的65例牙周病患者为研究对象,所有研... 目的研究牙周机械治疗对牙周病患者龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF)中碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性的影响。方法选择2017年9月-2018年12月在新疆医科大学附属口腔医院牙周科就诊的65例牙周病患者为研究对象,所有研究对象在治疗前和牙周机械治疗2个月后接受全口牙周状况检查,包括:全口菌斑指数(plaque index,PLI),出血指数(bleeding index,BI),探诊深度(probing depth,PD),根据治疗前患者牙周临床指标分为牙龈炎组(20例)、侵袭性牙周炎组(aggressive periodontitis,AgP,18例)和慢性牙周炎组(chronic periodontitis,CP,27例)。采用滤纸条法收集3组患者治疗前和牙周机械治疗2个月后最深牙周袋的GCF标本,采用对硝基苯酚测定法测定GCF中的ALP活性,比较牙周机械治疗前后3组患者龈沟液中ALP活性变化,分析龈沟液中ALP活性与牙周临床指标的相关性。结果与治疗前比较,3组患者GCF取样点牙周临床指标PLI、PD、BI均降低,差异有统计学意义(P<0.01)。与治疗前比较,牙周机械治疗2个月后牙龈炎组、CP组和AgP组患者GCF中ALP活性均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。牙龈炎组、CP组、AgP组患者GCF中ALP活性与探诊深度(probing depth,PD)呈正相关,r分别为0.996、0.904、0.968,ALP活性与出血指数(bleeding index,BI)无相关性。结论牙周机械治疗能够降低牙周病患者GCF中ALP的活性。 展开更多
关键词 碱性磷酸酶 牙周病 牙周机械治疗 龈沟液
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痰热清注射液对痰浊壅肺型AECOPD机械治疗患者肺功能与血气分析指标的影响 被引量:8
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作者 李青林 姚汉玲 《西部中医药》 2021年第1期98-102,共5页
目的:探讨痰热清注射液对痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)机械治疗患者肺功能与血气分析指标的影响。方法:将痰浊壅肺型AECOPD机械治疗患者144例采用随机... 目的:探讨痰热清注射液对痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)机械治疗患者肺功能与血气分析指标的影响。方法:将痰浊壅肺型AECOPD机械治疗患者144例采用随机数字表法分为两组各72例。对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上加用痰热清注射液。观察患者临床疗效、肺功能指标和血气分析指标变化情况及不良反应发生率。结果:研究组总有效率为94.4%(68/72),高于对照组的73.6%(53/72)(P<0.05)。研究组患者咳嗽、咳痰消失时间和住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗后两组肺功能指标较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组pH值较治疗前无明显改变(P>0.05),两组动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO2)较治疗前升高(P<0.05),动脉二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)较治疗前降低(P<0.05),且研究组PaO2高于对照组(P<0.05),PaCO2低于对照组(P<0.05)。两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痰热清注射液对痰浊壅肺型AECOPD机械治疗患者的辅助治疗有助于改善患者肺功能与血气分析指标。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 机械治疗 肺功能 血气分析 痰热清注射液 临床疗效
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环氧化酶抑制剂辅助机械治疗方案对重度慢性牙周炎患者炎性细胞因子及骨保护素水平的影响 被引量:11
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作者 施元洁 魏本娟 《临床和实验医学杂志》 2019年第9期975-978,共4页
目的研究环氧化酶抑制剂辅助机械治疗方案对重度慢性牙周炎患者牙周指标、炎症因子和骨保护素(OPG)水平的影响。方法选择2017年1~12月在上海交通大学医学院附属仁济医院接受治疗的重度慢性牙周炎患者92例进行前瞻性研究。用随机数表法... 目的研究环氧化酶抑制剂辅助机械治疗方案对重度慢性牙周炎患者牙周指标、炎症因子和骨保护素(OPG)水平的影响。方法选择2017年1~12月在上海交通大学医学院附属仁济医院接受治疗的重度慢性牙周炎患者92例进行前瞻性研究。用随机数表法分为对照组和观察组,每组各46例。对照组患者给予牙周机械治疗,包括根面平整、龈上洁治和龈下刮治等,并在牙周袋内注入盐酸米诺环素软膏;观察组患者在牙周机械治疗的基础上采用盐酸米诺环素软膏结合布洛芬缓释凝胶注射治疗。比较两组患者的临床疗效、牙周指标、炎症因子和OPG水平等。结果观察组患者痊愈10例(21. 74%),显效21例(45. 65%),有效12例(26. 09%),总有效率为93. 48%,对照组分别为5例(10. 87%)、15例(32. 61%)、16例(34. 78%)、10例(21. 74%),总有效率仅为78. 26%(P <0. 05)。观察组患者的龈沟出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)、附着水平(AL)和牙周袋深度(PD)等牙周指标均低于对照组(P <0. 05)。观察组患者的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)等炎症因子水平均低于对照组(P <0. 05)。观察组患者的OPG水平高于对照组,核因子κB受体活化因子配体(RANKL)和RANKL/OPG水平低于对照组(P <0. 05)。结论重度慢性牙周炎患者采用布洛芬联合盐酸米诺环素辅助机械治疗疗效显著,有助于牙周组织的恢复及重建,降低炎症因子水平,改善牙周指标,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 慢性牙周炎 环氧化酶抑制剂 机械治疗 炎性因子 骨保护素
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单纯机械治疗对慢性牙周炎患者龈下菌群微生态的影响 被引量:5
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作者 王延峰 曾佳骏 +1 位作者 袁乔 栾庆先 《口腔疾病防治》 2021年第6期368-376,共9页
目的采用16S rRNA高通量测序技术,探讨单纯机械治疗对慢性牙周炎龈下菌群微生态的影响。方法纳入广泛型中重度慢性牙周炎患者,接受口腔卫生宣教,并同时进行龈上洁治。一周后进行超声结合手工龈下刮治及根面平整,在基线、治疗后3个月和... 目的采用16S rRNA高通量测序技术,探讨单纯机械治疗对慢性牙周炎龈下菌群微生态的影响。方法纳入广泛型中重度慢性牙周炎患者,接受口腔卫生宣教,并同时进行龈上洁治。一周后进行超声结合手工龈下刮治及根面平整,在基线、治疗后3个月和治疗后6个月,记录临床指标并采集龈下菌斑。利用Illumina MiSeq平台进行16S rRNA V3-4区测序,比较治疗前后临床指标及微生物群落的特征变化。结果 Alpha多样性分析显示各时间点样本中微生物多样性和丰富度无明显变化,PCoA显示仅治疗后3个月与基线样本微生物群落结构存在显著性差异。治疗后3个月,临床指标探诊深度显著减小,卟啉单胞菌属、密螺旋体属、坦纳氏菌属、产线菌属等致病相关微生物的相对丰度显著降低,二氧化碳噬纤维菌属、金氏菌属等牙周健康相关微生物的相对丰度显著升高;治疗后6个月,虽产线菌属等致病相关微生物的相对丰度仍较基线显著降低,但种类数量较3个月时减少;探诊深度较基线明显降低,但较治疗后3个月显著增加。结论单纯机械治疗有助于缓解牙周炎症并改善龈下菌群的失调状态,在治疗后3个月内治疗效果较为显著。 展开更多
关键词 慢性牙周炎 龈下菌群微生态 菌群失调 机械治疗 龈下刮治及根面平整 高通量测序 16S rRNA 纵向观察
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慢性牙周炎患者牙周机械治疗前后龈沟液中致病菌检出率分析 被引量:2
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作者 司玲 史德莹 《新乡医学院学报》 CAS 2017年第7期654-656,共3页
目的分析慢性牙周炎患者牙周机械治疗前后龈沟液中的牙周致病菌检出率。方法选择南阳市口腔医院2016年1月至2017年1月收治的26例慢性牙周炎患者为研究对象(观察组),患者均给予牙周机械治疗;另选取同期体检健康者22例作为对照组,比较2组... 目的分析慢性牙周炎患者牙周机械治疗前后龈沟液中的牙周致病菌检出率。方法选择南阳市口腔医院2016年1月至2017年1月收治的26例慢性牙周炎患者为研究对象(观察组),患者均给予牙周机械治疗;另选取同期体检健康者22例作为对照组,比较2组对象治疗前后致病菌的检出率。结果观察组患者治疗后2个月菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)及出血指数(BI)均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后4个月患者的PD、BI显著低于治疗前(P<0.05),但PLI与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2个月患者的PLI、PD、BI与治疗后4个月比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗前龈沟液中致病菌Aa、Fn、Tf、Pg、Pi、Pn检出率均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后2周龈沟液中致病菌伴放线杆菌(Aa)、具核梭杆菌(Fn)、硒赛类标菌(Tf)、牙龈卟林单胞菌(Pg)、中间普菌(Pi)、变黑普菌(Pn)检出率均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后2个月龈沟液中致病菌Tf、Pg、Pi、Pn检出率均显著低于治疗前(P<0.05),Aa、Fn检出率与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4个月龈沟液中致病菌Aa、Tf、Pg、Pi、Pn检出率均显著低于治疗前(P<0.05),Fn检出率与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性牙周炎患者牙周机械治疗能够有效降低龈沟液中的致病菌Aa、Tf、Pg、Pi、Pn检出率。 展开更多
关键词 慢性牙周炎 牙周机械治疗 龈沟液 牙周致病菌
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机械治疗联合抗生素对侵袭性牙周炎患者牙龈下菌斑和血清炎症因子水平的影响 被引量:5
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作者 黄美 陈海韵 《临床医学研究与实践》 2022年第20期102-105,共4页
目的探讨机械治疗联合抗生素对侵袭性牙周炎(AgP)患者牙龈下菌斑和血清炎症因子水平的影响。方法选择我院2019年8月至2021年5月收治的100例AgP患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各50例。对照组采用洁治、刮治、根面平整术治疗... 目的探讨机械治疗联合抗生素对侵袭性牙周炎(AgP)患者牙龈下菌斑和血清炎症因子水平的影响。方法选择我院2019年8月至2021年5月收治的100例AgP患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各50例。对照组采用洁治、刮治、根面平整术治疗,观察组先采用阿莫西林胶囊和甲硝唑片治疗,治疗1周后,再进行洁治、刮治、根面平整术治疗。比较两组患者治疗前、后的牙周相关指标[出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD)、附着丧失(AL)]、致病菌[牙龈卟啉单胞菌(Pg)、伴放线放线杆菌(Aa)、齿垢密螺旋体(Td)]检出情况及炎症因子指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平。结果治疗前,两组患者的BI、PD和AL比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的BI、PD和AL均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的Pg、Aa和Td表达量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的Pg、Aa和Td表达量均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的TNF-α、IL-6、IL-8、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的TNF-α、IL-6、IL-8、hs-CRP水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论机械治疗联合抗生素治疗AgP患者可有效地控制龈下菌斑含量,降低PD及TNF-α、IL-6、IL-8、hs-CRP水平,值得在临床中推广实施。 展开更多
关键词 侵袭性牙周炎 机械治疗 抗生素 牙龈下菌斑 炎症因子
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派丽奥对中、重度牙周炎机械治疗的辅助疗效观察 被引量:1
10
作者 刘志国 《口腔医学》 CAS 2014年第S1期62-63,共2页
目的探讨中、重度牙周炎局部机械治疗后应用派丽奥的临床疗效。方法选择中、重度牙周炎56例112颗患牙,随机分为实验组和对照组,两组都进行常规的龈上洁治、龈下刮治、根面平整及口腔卫生指导,实验组每周放派丽奥一次共4次,对照组不放药... 目的探讨中、重度牙周炎局部机械治疗后应用派丽奥的临床疗效。方法选择中、重度牙周炎56例112颗患牙,随机分为实验组和对照组,两组都进行常规的龈上洁治、龈下刮治、根面平整及口腔卫生指导,实验组每周放派丽奥一次共4次,对照组不放药。结果治疗结束后3个月实验组各项临床指标牙周袋深度、牙周附着水平、牙龈指数较对照组显著差异。结论应用派丽奥辅助治疗牙周炎有较好的临床价值。 展开更多
关键词 牙周炎 派丽奥 胶原酶 机械治疗
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机械治疗重度慢性牙周炎的抗菌药物应用时机分析
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作者 杨晓东 《现代医学与健康研究电子杂志》 2017年第7期79-80,共2页
目的观察机械治疗重度慢性牙周炎中,刮治同期抗菌药物应用时机和刮治后抗菌药物应用时机对患者牙周临床指标的影响。方法以于我院口腔门诊行全口龈下刮治及根面平整术的86例重度慢性牙周炎患者为研究对象,按抗菌药物(阿莫西林胶囊+甲硝... 目的观察机械治疗重度慢性牙周炎中,刮治同期抗菌药物应用时机和刮治后抗菌药物应用时机对患者牙周临床指标的影响。方法以于我院口腔门诊行全口龈下刮治及根面平整术的86例重度慢性牙周炎患者为研究对象,按抗菌药物(阿莫西林胶囊+甲硝唑片)应用时机差异分为刮治同期用药组(43例)和刮治后用药组(43例),比较两组患者治疗后3个月的牙周探诊深度、牙周附着水平、探诊出血率的差异。结果两组患者治疗后均无不良严重反应或并发症,刮治同期用药组治疗前后的牙周探诊深度、探诊出血率均低于刮治后用药组,而牙周附着水平则高于刮治后用药组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与全口龈下刮治及根面平整术后口服抗菌药物比较,同期服用抗菌药物可降低牙周探诊深度和探诊出血率,提升患者牙周附着水平。 展开更多
关键词 重度慢性牙周炎 机械治疗 抗菌药物 应用时机
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高流量湿化氧疗与无创正压通气序贯撤机在机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用效果
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作者 贺婷 赵友兰 +2 位作者 叶敏 李微 张永根 《医疗装备》 2024年第4期121-123,共3页
目的探讨高流量湿化氧疗(HHFNC)与无创正压通气(NPPV)序贯撤机在机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选择2021年1月至2023年3月于医院进行机械通气治疗的75例COPD合并呼吸衰竭患者,以随机数字表法分... 目的探讨高流量湿化氧疗(HHFNC)与无创正压通气(NPPV)序贯撤机在机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选择2021年1月至2023年3月于医院进行机械通气治疗的75例COPD合并呼吸衰竭患者,以随机数字表法分为3组,每组25例。3组拔除气管插管后,对照组行NPPV,试验A组采用HHFNC,试验B组行HHFNC与NPPV序贯撤机。比较3组氧合指数、呼吸频率、撤机成功率及舒适度。结果干预12、24、48、72h后,试验B组氧合指数高于试验A组和对照组,呼吸频率低于试验A组和对照组,且试验A组氧合指数高于对照组,呼吸频率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预48h后,试验B组撤机成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验A组撤机成功率与试验B组和对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预3 d后,试验B组舒适度评分高于试验A组和对照组,且试验A组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者撤机过程中,HHFNC的效果优于NPPV,但HHFNC与NPPV序贯撤机更有利于改善患者的氧合指数与呼吸频率,提高撤机成功率与患者舒适度。 展开更多
关键词 高流量湿化氧疗 无创正压通气 序贯撤机 机械通气治疗 氧合指数 呼吸频率 舒适度
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急诊机械通气治疗重症哮喘合并呼吸衰竭的疗效分析
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作者 周荣旺 李清 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0086-0089,共4页
探究急诊机械通气治疗重症哮喘合并呼吸衰竭的疗效分析。方法 选取60例重症哮喘合并呼吸衰竭患者分为对照组(常规治疗)和观察组(机械通气治疗),对比治疗效果、肺功能指标、血气指标及并发症。 结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0... 探究急诊机械通气治疗重症哮喘合并呼吸衰竭的疗效分析。方法 选取60例重症哮喘合并呼吸衰竭患者分为对照组(常规治疗)和观察组(机械通气治疗),对比治疗效果、肺功能指标、血气指标及并发症。 结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),肺功能指标优于对照组(P<0.05),血气指标也优于对照组(P<0.05),而并发症发生率较低(P<0.05)。结论 重症哮喘合并呼吸衰竭患者采取急诊机械通气治疗可有效提高治疗效果,改善肺功能及血气指标,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 急诊机械通气治疗 重症哮喘 呼吸衰竭 肺功能 血气指标
原文传递
伴有慢性牙周炎口服抗凝药患者的牙周机械治疗研究
14
作者 柳七零 阮欢欢 陈莹 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2021年第7期0118-0120,共3页
通过对伴有慢性牙周炎口服抗凝药患者不停用抗凝药物的情况下进行牙周机械治疗,并相应地给予止血措施,探讨在继续口服抗凝药的情况下进行牙周机械治疗,并且分析其可行性、治疗效果及允许治疗的最大INR值。方法:选取实验组(A组)30例伴有... 通过对伴有慢性牙周炎口服抗凝药患者不停用抗凝药物的情况下进行牙周机械治疗,并相应地给予止血措施,探讨在继续口服抗凝药的情况下进行牙周机械治疗,并且分析其可行性、治疗效果及允许治疗的最大INR值。方法:选取实验组(A组)30例伴有慢性牙周炎口服抗凝药的患者,对照组(B组)30例单纯慢性牙周炎患者;在INR值<4的情况下对两组患者进行牙周机械治疗,同时观察牙龈出血及止血情况。治疗后30分钟如果牙龈有活动性出血则采取纱布压迫牙龈止血,若纱布压迫后出血难以止住则采取出血牙龈处上牙周塞治剂,治疗后60分钟仍有牙龈出血则进行牙龈缝合。结果:治疗前2组的牙周临床指标PLI(plaque index,菌斑指数)、PD(probing depth,探诊深度)、CAL(clinical attachment level,临床附着水平)比较差异均无统计学意义,A组的BI(bleeding index,出血指数)显著高于B组(P<0.05)。治疗后6周复查,2组各项牙周临床指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。对2组病例进行牙周机械治疗,治疗后30分钟实验组组有2例、对照组有1例活动性渗血,对两组病例均采取局部止血措施,治疗后60分钟后实验组组有1例活动性渗血,行牙龈缝合,出血停止。结论:伴有慢性牙周炎口服抗凝药的患者在不停药的情况下进行牙周机械治疗,安全可行,局部止血效果及牙周治疗效果肯定,同时在INR最大值为2.0的情况下牙周机械治疗安全。 展开更多
关键词 抗凝药物 牙周机械治疗 INR值
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机械通气撤离序贯治疗中应用HFNC对重症肺炎患者的临床效果
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作者 陆逸倩 张玲 +1 位作者 曹玲 王强 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第1期57-61,共5页
目的探讨机械通气撤离序贯治疗中应用经鼻高流量湿化氧疗(High flow nasal cannula,HFNC)对重症肺炎患者的临床效果,并分析该方案对患者撤离24 h后痰液湿化与动脉血氧分压的影响。方法选取2019年1月-2022年12月118例上海健康医学院附属... 目的探讨机械通气撤离序贯治疗中应用经鼻高流量湿化氧疗(High flow nasal cannula,HFNC)对重症肺炎患者的临床效果,并分析该方案对患者撤离24 h后痰液湿化与动脉血氧分压的影响。方法选取2019年1月-2022年12月118例上海健康医学院附属崇明医院收治的重症肺炎患者,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各59例,对照组患者接受无创正压通气,试验组患者接受HFNC,比较两组患者临床指标(总机械通气时间、住院时间)、撤离24 h后痰液湿化效果、痰液黏稠度、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))]、二氧化碳分压(PaCO_(2))、生命体征(呼吸频率、心率)、再插管率、不良反应发生情况。结果试验组患者总机械通气时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。试验组湿化满意率(81.36%)较对照组(49.15%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组中痰液黏稠度Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度患者分别为31例(52.54%)、24例(40.68%)和4例(6.78%),与对照组患者痰液黏稠度之间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者PaO_(2)均上升,PaCO_(2)均下降,且试验组PaO_(2)显著高于对照组,PaCO_(2)显著低于对照组(P<0.05);两组患者呼吸频率和心率均下降,且试验组呼吸频率和心率均显著低于对照组(P<0.05)。试验组患者再插管率(3.39%)较对照组(18.64%)低,不良反应发生率(8.47%)较对照组(32.20%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在机械通气撤离序贯治疗中给予重症肺炎患者HFNC治疗能促进患者恢复,改善患者撤机后24 h的痰液湿化效果、痰液黏稠度、患者血氧状态和生命体征,降低不良反应发生率和再插管率。 展开更多
关键词 机械通气撤离序贯治疗 经鼻高流量湿化氧疗 重症肺炎 痰液湿化 动脉血氧分压
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常规牙周机械治疗联合盐酸米诺环素治疗种植体周围炎的效果观察
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作者 刘庆怀 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第8期0115-0118,共4页
观察给种植体周围炎施行常规牙周机械治疗联合盐酸米诺环素治疗的临床效果。方法 选择符合研究要求的口腔种植体周围炎患者79例,进行对比性治疗研究(2021.11~2023.04),将患者随机分为两组(对照组40例、研究组39例),均接受常规牙周机械治... 观察给种植体周围炎施行常规牙周机械治疗联合盐酸米诺环素治疗的临床效果。方法 选择符合研究要求的口腔种植体周围炎患者79例,进行对比性治疗研究(2021.11~2023.04),将患者随机分为两组(对照组40例、研究组39例),均接受常规牙周机械治疗,研究组额外增加盐酸米诺环素治疗。统计分析:治疗前后牙周健康指标;治疗前后血清炎症指标;治疗有效率;龈沟液病原微生物检出率。结果 (1)治疗期间受种植体周围炎症状缓解影响,研究组治疗2周时病变种植体PLI、SBI、PD及血血IL-1、IL-6、TNF-α、MCP-1较治疗前降低显著,优于对照组,差异显著,P<0.05。(2)行盐酸米诺环素联合治疗研究组治疗有效率为97.44%,高于对照组,组间差异显著,P<0.05。(3)研究组行盐酸米诺环素联合治疗后龈沟液口腔链球菌(33.33%)、黑色素普雷沃菌(38.46%)、牙龈卟啉单胞菌检出率(28.21%)降低,低于对照组,差异显著,P<0.05。结论 给种植体周围炎患者进行牙周机械治疗联合盐酸米诺环素治疗的方法,效果确切,可有效改善患者种植体牙周组织健康,缓解临床炎症表现,降低相关病原微生物检出率。 展开更多
关键词 牙周机械治疗 盐酸米诺环素 种植体周围炎
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序贯机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者死亡的相关因素分析 被引量:3
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作者 谢朝云 韦波 王有才 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期221-226,共6页
目的分析序贯机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者死亡的相关因素,为临床提供参考。方法回顾性分析2015年6月至2021年6月收治的采用序贯机械通气治疗的1204例老年(≥60岁)AECOPD患者的临床资料,统计患者死亡率,分析... 目的分析序贯机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者死亡的相关因素,为临床提供参考。方法回顾性分析2015年6月至2021年6月收治的采用序贯机械通气治疗的1204例老年(≥60岁)AECOPD患者的临床资料,统计患者死亡率,分析死亡影响因素。结果1204例序贯机械通气治疗老年AECOPD患者中,167例(13.87%)死亡;多因素分析提示,血浆降钙素原≥0.5μg/L(OR=2.762,95%CI=1.920~3.972,P<0.001)、每天有创通气时间≥12 h(OR=2.202,95%CI=1.487~3.262,P<0.001)、多重耐药菌感染(OR=1.790,95%CI=1.237~2.591,P=0.002)、氧合指数<39.90 kPa(OR=2.447,95%CI=1.625~3.685,P<0.001)、糖化血红蛋白>6%(OR=2.288,95%CI=1.509~3.470,P<0.001)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ评分≥25分(OR=2.126,95%CI=1.432~3.156,P<0.001)6个因素为序贯机械通气治疗AECOPD患者死亡的独立危险因素;口腔护理>2次/d(OR=0.676,95%CI=0.457~1.000,P=0.048)与排痰次数>2次/d(OR=0.492,95%CI=0.311~0.776,P=0.002)是序贯机械通气治疗老年AECOPD患者死亡的独立保护因素。结论序贯机械通气治疗老年AECOPD患者死亡与多种因素有关。重点关注重症患者、提高氧气流量、恢复氧合功能、减少不必要有创通气时间、控制血糖、防治多重耐药菌感染、每天做2次以上口腔护理、每天做2次以上排痰是减少序贯机械通气治疗老年AECOPD患者死亡率的有效措施。 展开更多
关键词 序贯机械通气治疗 慢性阻塞性肺疾病急性加重 死亡相关因素 LOGISTIC回归分析
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中国成人急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断与非机械通气治疗指南(2023) 被引量:4
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作者 中国研究型医院学会危重医学专委会 宁波诺丁汉大学GRADE中心 +4 位作者 孙同文 张西京 黎毅敏 彭志勇 赵鸣雁 《中国研究型医院》 2023年第5期9-24,共16页
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种致死率极高的非心源性肺水肿,近年来随着重症医学技术的飞速发展,以及新型冠状病毒感染(COVID-19)的全球大流行,医学界对ARDS的诊断和治疗方面也有了新的认识。肺保护机械通气策略仍是其主要的且被广泛... 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种致死率极高的非心源性肺水肿,近年来随着重症医学技术的飞速发展,以及新型冠状病毒感染(COVID-19)的全球大流行,医学界对ARDS的诊断和治疗方面也有了新的认识。肺保护机械通气策略仍是其主要的且被广泛接受的治疗措施,但对于ARDS的非机械通气治疗策略,目前仍缺乏系统的总结。因此,中国研究型医院学会危重医学专委会组织国内相关学科专家,依照GRADE国际指南制定规则,对国内外相关研究进行系统性梳理、分析、讨论,最终形成本指南。 展开更多
关键词 危重医学 急性呼吸窘迫综合征 机械通气治疗 诊断 指南
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心理干预结合早期康复策略在行胸腔镜肺叶切除术后接受机械通气治疗患者中的应用 被引量:1
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作者 蒋国梅 周丹 荣芸 《中西医结合护理(中英文)》 2023年第3期25-28,共4页
目的探讨心理干预结合早期康复策略在行胸腔镜肺叶切除术后接受机械通气治疗患者中的应用效果。方法以2020年3月至2022年5月于南京脑科医院行胸腔镜肺叶切除术后接受机械通气治疗的84例肺癌患者为研究对象,将其按抽签法分为对照组和观察... 目的探讨心理干预结合早期康复策略在行胸腔镜肺叶切除术后接受机械通气治疗患者中的应用效果。方法以2020年3月至2022年5月于南京脑科医院行胸腔镜肺叶切除术后接受机械通气治疗的84例肺癌患者为研究对象,将其按抽签法分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者在术后接受常规康复护理,观察组患者在术后接受心理干预结合早期康复策略。比较2组患者的恢复情况、肺功能、心理状态及术后并发症发生率。结果观察组的首次下床时间早于对照组,机械通气治疗、总住院和重症监护室住院时间均短于对照组(P均<0.05)。术后7 d2组的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和动脉血氧分压(PaO_(2))、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分均低于术前(P均<0.05);术后28 d2组的FEV1、FVC和PaO_(2)均高于术前和术后7 d,SDS和SAS评分均低于术前和术后7 d(P均<0.05);术后7 d和术后28 d,观察组的FEV1、FVC和PaO_(2)均高于同期对照组,SDS和SAS评分均低于同期对照组(P均<0.05)。观察组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论心理干预结合早期康复策略可改善在胸腔镜肺叶切除术后行机械通气治疗患者的恢复情况、肺功能和心理状态,并降低并发症发生率。 展开更多
关键词 肺癌 胸腔镜肺叶切除术 机械通气治疗 心理干预 早期康复策略
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