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极重度新生儿高胆红素血症DPMAS序贯血浆置换救治方案的建立与临床效果
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作者 张影 康鑫蔚 《四川生理科学杂志》 2023年第11期2183-2185,共3页
目的:探究极重度新生儿高胆红素血症双重血浆分子吸附系统(Double plasma molecular absorb system,DPMAS)序贯血浆置换救治方案的建立与临床效果。方法:选取2021年1月-2022年8月来我院就诊的86例极重度新生儿高胆红素血症作为研究对象... 目的:探究极重度新生儿高胆红素血症双重血浆分子吸附系统(Double plasma molecular absorb system,DPMAS)序贯血浆置换救治方案的建立与临床效果。方法:选取2021年1月-2022年8月来我院就诊的86例极重度新生儿高胆红素血症作为研究对象。按照随机数表法将患儿随机分为对照组和研究组,每组各43例。对照组采用血浆置换(Plasma exchange,PE)治疗;研究组采用DPMAS序贯血浆置换治疗。分析对比两组新生儿血清总胆红素、间接胆红素、凝血酶原时间、平均动脉压、不良反应、血细胞丢失和溶血情况。结果:研究组和对照组的胆红素和间接胆红素治疗后均有显著性下降,但是对照组的两项指标下降值要小于研究组,且存在显著性差异(P<0.05)。两组平均动脉压,对照组高于研究组,且治疗后两组上升水平存在显著性差异(P<0.05)。结论:DPMAS序贯血浆置换救治极重度新生儿高胆红素血症效果显著。 展开更多
关键词 极重度新生儿高胆红素血症 DPMAS 浆置换 临床效果
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熊去氧胆酸治疗新生儿高胆红素血症的文献分析
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作者 李娟 何舒丽 +1 位作者 方佳慧 李英 《中国医学前沿杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2024年第2期42-49,共8页
目的Meta分析熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法在中国知网、万方、维普、Pub Med/MEDLINE及Scopus等中英文数据库中检索,筛选出2010—2023年期间有关UDCA用于高胆红素血症新生儿治疗的随... 目的Meta分析熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法在中国知网、万方、维普、Pub Med/MEDLINE及Scopus等中英文数据库中检索,筛选出2010—2023年期间有关UDCA用于高胆红素血症新生儿治疗的随机对照试验,对文献质量评价,提取相关文献研究资料,采用Review Manager 5.4统计软件对筛选出的文献进行Meta分析,以探讨UDCA联合蓝光治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。结果筛出符合研究的6篇随机临床试验文献,包括1篇中文与5篇英文文献。文献中的对照组新生儿总计371例,均行蓝光照射疗法;试验组总计439例,均行UDCA+蓝光照射疗法。文献的I2值均>50%且P值均<0.10时,表示存在异质性,采用随机效应模型;经Meta分析,试验组新生儿在治疗后不同时间段的总胆红素水平均明显低于对照组(P<0.05);且试验组光疗持续时间也明显短于对照组(MD=-19.15,95%CI:-20.80~-17.50,P<0.01)。结论相较于传统的蓝光疗法,联合UDCA治疗能进一步促进高胆红素血症患儿的胆红素水平下降,缩短光疗时间。 展开更多
关键词 新生儿 胆红素 蓝光照射 熊去氧胆酸 疗效
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间歇光疗联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗新生儿高胆红素血症的效果
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作者 魏丽夏 袁风娇 姜中惠 《川北医学院学报》 CAS 2024年第9期1176-1178,1186,共4页
目的:探讨间歇光疗联合双歧杆菌三联活菌胶囊对新生儿高胆红素血症的效果。方法:选取120例高胆红素血症患儿为研究对象,依据治疗方式不同分为对照组和研究组,每组各60例。对照组患儿给予常规光疗治疗;研究组患儿给予间歇光疗联合双歧杆... 目的:探讨间歇光疗联合双歧杆菌三联活菌胶囊对新生儿高胆红素血症的效果。方法:选取120例高胆红素血症患儿为研究对象,依据治疗方式不同分为对照组和研究组,每组各60例。对照组患儿给予常规光疗治疗;研究组患儿给予间歇光疗联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,均治疗至患儿健康出院。比较两组患儿临床疗效、治疗后各个时段总胆红素(TBil)水平、治疗后生化指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、天冬氨酸氨基酸转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平]及并发症发生情况。结果:研究组患儿治疗总有效率高于对照组(98.33%vs.86.67%,P<0.05)。治疗后3、7 d,两组患儿总胆红素(TBil)水平均随时间延长逐渐降低(P<0.05),且研究组各时段均低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组患儿血清CRP、IL-6、AST、ALT水平均低于对照组(P<0.05);并发症总发生率低于对照组(5.00%vs.18.33%,P<0.05)。结论:新生儿高胆红素血症应用间歇光疗联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗能缩短康复进程,消除临床症状,改善生化指标,减少并发症发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 间歇光疗 双歧杆菌三联活菌胶囊 胆红素 新生儿
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蓝光照射联合果糖二磷酸钠治疗新生儿重度高胆红素血症的安全性
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作者 刘艳春 《系统医学》 2024年第3期154-156,160,共4页
目的探究传统蓝光照射联合果糖二磷酸钠治疗新生儿重度高胆红素血症安全性。方法选取2020年3月—2023年3月济宁市第三人民医院收治的102例重度高胆红素血症新生儿作为研究对象,通过随机数表法分为分析组(n=51,传统蓝光照射+果糖二磷酸... 目的探究传统蓝光照射联合果糖二磷酸钠治疗新生儿重度高胆红素血症安全性。方法选取2020年3月—2023年3月济宁市第三人民医院收治的102例重度高胆红素血症新生儿作为研究对象,通过随机数表法分为分析组(n=51,传统蓝光照射+果糖二磷酸钠治疗)和对照组(n=51,传统蓝光照射治疗)。比较两组的症状改善时间、胆红素水平、神经功能以及安全性。结果分析组皮肤黄染消失时间(5.31±1.05)d较对照组(6.33±1.10)d短,差异有统计学意义(t=4.790,P<0.05)。治疗前,两组胆红素水平、神经功能对比,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,两组胆红素水平、神经功能显著改善,且分析组改善程度明显好于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。分析组不良反应总发生率(1.96%)显著低于对照组(29.41%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予重度高胆红素血症新生儿传统蓝光照射联合果糖二磷酸钠治疗,可有效缩短症状改善时间,显著改善患儿的胆红素水平、神经功能,且安全性更高。 展开更多
关键词 蓝光照射 新生儿 重度胆红素 安全性
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极重型新生儿高胆红素血症治疗1例
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作者 陈先钦 《临床个性化医学》 2024年第3期844-847,共4页
随着人们对新生儿黄疸认识的深入及医疗机构对新生儿高胆红素血症的规范管理,极重型新生儿高胆红素血症目前在临床并不常见,该病在诊断上并不困难,但发现时已是极重型高胆红素血症,易发展为胆红素脑病,造成神经系统损伤,严重影响新生儿... 随着人们对新生儿黄疸认识的深入及医疗机构对新生儿高胆红素血症的规范管理,极重型新生儿高胆红素血症目前在临床并不常见,该病在诊断上并不困难,但发现时已是极重型高胆红素血症,易发展为胆红素脑病,造成神经系统损伤,严重影响新生儿今后生长发育及健康,因此治疗上需光疗联合其他多种治疗措施,尽快将胆红素降低至安全阈值以下,减少胆红素脑病的发生。本病例患儿胆红素水平达到极重型,经过光疗,静脉输注白蛋白、免疫球蛋白、补液等治疗措施,早期积极干预,迅速降低了患儿胆红素水平,避免了胆红素脑病的发生,预后良好。With the deepening of people’s understanding of neonatal jaundice and the standardized management of neonatal hyperbilirubinemia by medical institutions, extremely severe neonatal hyperbilirubinemia is not common in clinical practice. The disease is not difficult to diagnose, but when it is discovered, it is already extremely severe hyperbilirubinemia, which is prone to develop into bilirubin encephalopathy and cause nervous system damage. Therefore, phototherapy combined with other multiple treatment measures is required for treatment to reduce bilirubin to below the safe threshold as soon as possible and reduce the occurrence of bilirubin encephalopathy. The bilirubin level of the child in this case reached an extremely severe level. After phototherapy, intravenous infusion of albumin, immunoglobulin, fluid infusion and other treatment measures, early active intervention quickly reduced the bilirubin level of the child, avoided the occurrence of bilirubin encephalopathy, and had a good prognosis. 展开更多
关键词 重型 新生儿胆红素 新生儿黄疸 治疗
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高原藏族新生儿高胆红素血症299例临床分析
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作者 平措央吉 王东旭 +2 位作者 琼达 泽碧 赵蓉 《西藏科技》 2024年第2期56-60,67,共6页
目的 分析该院近2年新生儿高胆红素血症的发生情况、胆红素峰值及病因,为高原新生儿胆红素研究提供数据,为新生儿胆红素血症的预防及规范化管理提供依据。方法 回顾性总结了自2019年1月—2021年7月以黄疸相关主诉就诊于西藏自治区人民... 目的 分析该院近2年新生儿高胆红素血症的发生情况、胆红素峰值及病因,为高原新生儿胆红素研究提供数据,为新生儿胆红素血症的预防及规范化管理提供依据。方法 回顾性总结了自2019年1月—2021年7月以黄疸相关主诉就诊于西藏自治区人民医院儿科的藏族近足月儿(>35周),描述了胆红素峰值分布情况、不同胎龄间的比较、伴发症分析及脑病患儿特征描述。结果 299例新生儿高胆红素血症病例数据中严重高胆红素血症109例(36.5%),急性胆红素脑病病例6例,占严重高胆红素血症的5.5%.发现黄疸日龄4天(范围:1~26d),平均入院日龄7天(范围:1~30d),TSB峰值为342.45±65.23μmol/L。纳入病例中有91%伴有不同程度的感染,2例存在ABO自身免疫性溶血。结论 该研究数据展示了藏族近足月新生儿胆红素峰值分布情况,严重高胆红素血症患儿及脑病患儿的占比较高。因此,加大新生儿黄疸相关科普知识受众面,建立系统、全面的随访,为严重高胆红素血症的预防及规范化管理提供依据。 展开更多
关键词 新生儿胆红素 脑病
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白蛋白联合光疗治疗重度新生儿高胆红素血症的疗效观察
7
作者 张晨 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第11期0041-0043,共3页
探究白蛋白联合光疗治疗重度新生儿高胆红素血症的疗效。方法 选取2020.02-2024.01的41例高胆红素血症新生患儿,随机分为对照组(光疗治疗,20例)和观察组(白蛋白+光疗治疗,21例),对比两组胆血清相关指标、不良反应发生、胆红素水平。结果... 探究白蛋白联合光疗治疗重度新生儿高胆红素血症的疗效。方法 选取2020.02-2024.01的41例高胆红素血症新生患儿,随机分为对照组(光疗治疗,20例)和观察组(白蛋白+光疗治疗,21例),对比两组胆血清相关指标、不良反应发生、胆红素水平。结果 治疗后,观察组各项胆红素水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血清相关指标均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率4.76%低于对照组30.00%(P<0.05)。结论 联合治疗,经对比分析效果更为理想,降低TSB水平,可有更有效关注到新生儿疾病的异常,保证患儿的健康安全性,同时还能针对症状进行高质量的改善。 展开更多
关键词 白蛋白 光疗 新生儿 胆红素
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基层医院早期新生儿重度高胆红素血症非换血疗法疗效观察
8
作者 仝大鹏 《河北北方学院学报(自然科学版)》 2024年第4期30-31,54,共3页
目的观察非换血疗法治疗早期新生儿重度高胆红素血症的疗效。方法对献县中医医院新生儿科收治的46例重度高胆红素血症新生儿进行非换血疗法治疗,即采用蓝光照射、静脉注射丙种球蛋白等方法治疗重度高胆红素血症早期新生儿。结果所有患... 目的观察非换血疗法治疗早期新生儿重度高胆红素血症的疗效。方法对献县中医医院新生儿科收治的46例重度高胆红素血症新生儿进行非换血疗法治疗,即采用蓝光照射、静脉注射丙种球蛋白等方法治疗重度高胆红素血症早期新生儿。结果所有患儿未发生胆红素脑病,1例放弃治疗,45例痊愈出院,出现发热2例、皮疹2例、腹泻5例,经治疗后均痊愈。结论非换血疗法治疗早期新生儿重度高胆红素血症疗效显著,可作为基层医院新生儿重度高胆红素血症首选治疗方法。 展开更多
关键词 新生儿 胆红素 非换疗法
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酪酸梭菌二联活菌散联合间歇蓝光照射疗法治疗高胆红素血症新生儿的效果及其对胆红素、神经因子水平的影响
9
作者 李远征 刘艳红 +2 位作者 梁桂娟 张会敏 康珈宁 《中国医学工程》 2024年第4期89-92,共4页
目的分析高胆红素血症新生儿应用酪酸梭菌二联活菌散联合间歇蓝光照射疗法的治疗效果及其对胆红素、神经因子水平的影响。方法选取2020年10月至2022年10月期间郑州人民医院收治的98例高胆红素血症新生儿为研究对象,应用随机数字表法分... 目的分析高胆红素血症新生儿应用酪酸梭菌二联活菌散联合间歇蓝光照射疗法的治疗效果及其对胆红素、神经因子水平的影响。方法选取2020年10月至2022年10月期间郑州人民医院收治的98例高胆红素血症新生儿为研究对象,应用随机数字表法分组。对照组49例给予间歇蓝光疗法治疗,实验组49例增加酪酸梭菌二联活菌散治疗。治疗两周后,比较两组新生儿临床疗效、血清胆红素水平、神经因子水平及不良反应。结果实验组新生儿总有效率(95.92%)高于对照组(83.67%)(P<0.05);治疗后,实验组新生儿总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,实验组新生儿神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白水平均低于对照组,胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)水平高于对照组(P<0.05);两组新生儿均未出现明显不良反应。结论酪酸梭菌二联活菌散联合间歇蓝光照射疗法能够有效降低高胆红素血症新生儿血清胆红素水平,调节神经因子水平,提高治疗效果,且安全性高。 展开更多
关键词 酪酸梭菌二联活菌散 间歇蓝光照射疗法 新生儿 胆红素
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近15年新生儿高胆红素血症研究的文献计量学及可视化分析
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作者 张姗姗 肖苈茹 张茜 《四川解剖学杂志》 2024年第4期199-201,205,共4页
目的:对近15年新生儿高胆红素血症的相关研究进行文献计量学及可视化分析,探讨其研究现状和热点前沿,为该领域以后的研究提供一定参考.方法:检索2009年1月至2024年1月收录的新生儿高胆红素血症的相关文献1746篇供本研究分析,以Web of Sc... 目的:对近15年新生儿高胆红素血症的相关研究进行文献计量学及可视化分析,探讨其研究现状和热点前沿,为该领域以后的研究提供一定参考.方法:检索2009年1月至2024年1月收录的新生儿高胆红素血症的相关文献1746篇供本研究分析,以Web of Science(WOS)核心合集为文献来源,使用VOSviewer和CiteSpace软件对国家、期刊、关键词等进行分析,并生成图表.结果:分析得出发文量最多的国家是美国,发文量最多且共被引最多的期刊是PEDIATRICS;关键词分析发现光疗、核黄疸、经皮测胆红素、换血疗法等是出现频数较高的关键词.结论:近15年研究热点主要集中于病因、发病机制和治疗等方面,并逐渐细化,推测未来会得到持续关注. 展开更多
关键词 新生儿胆红素 CITESPACE VOSviewer 文献计量学
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茵栀黄口服液联合间断蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的临床效果分析
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作者 赵气魄 《中外医疗》 2024年第1期110-113,共4页
目的探讨茵栀黄联合间断蓝光治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法简单随机选取2021年1月—2022年12月丰县人民医院收治的新生儿病理性黄疸100例为研究对象,根据随机数表法分成两组,各50例,对照组采取蓝光治疗,观察组采取蓝光联合茵... 目的探讨茵栀黄联合间断蓝光治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法简单随机选取2021年1月—2022年12月丰县人民医院收治的新生儿病理性黄疸100例为研究对象,根据随机数表法分成两组,各50例,对照组采取蓝光治疗,观察组采取蓝光联合茵栀黄治疗,比较两组临床疗效、中医症候评分、血清胆红素水平及不良反应发生率。结果观察组疗效为96.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.640,P=0.031);治疗后,观察组的血清的中医症候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的血清胆红素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组的不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论茵栀黄口服液联合间断蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症可提高治疗效果,促进胆红素排泄,改善临床症状,且安全性高。 展开更多
关键词 茵栀黄 间断蓝光治疗 新生儿胆红素 临床疗效
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中医药治疗新生儿高胆红素血症研究新进展
12
作者 崔明明 李倩倩 《内蒙古中医药》 2024年第10期140-142,共3页
新生儿群体中,高胆红素血症的发生风险相对较高。而中医药治疗方案具有标本兼治的特点,治疗效果相对较好。文章简述了新生儿高胆红素血症病因病机,并从原则、证治分类两个角度出发,分析了中医辨证论治新生儿高胆红素血症要点,介绍了中... 新生儿群体中,高胆红素血症的发生风险相对较高。而中医药治疗方案具有标本兼治的特点,治疗效果相对较好。文章简述了新生儿高胆红素血症病因病机,并从原则、证治分类两个角度出发,分析了中医辨证论治新生儿高胆红素血症要点,介绍了中医药治疗新生儿高胆红素血症的主要方法,包括灌肠、口服、针刺按摩、泡浴外洗以及预防保健五点内容,希望能够为中医药治疗新生儿高胆红素血症提供一些参考与帮助。 展开更多
关键词 中医药 新生儿 胆红素
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血清CKMB、ALP及AST的表达水平及对高胆红素血症新生儿的临床意义 被引量:1
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作者 庄园 杜璐雁 +1 位作者 单海霞 陈燕 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第4期717-720,共4页
目的研究血清肌酸激酶同工酶(CKMB)、碱性磷酸酶(ALP)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)的表达水平及对高胆红素血症新生儿的临床意义。方法选取2021年1月至2023年1月上海交通大学医学院附属新华医院住院治疗的高胆红素血症新生儿162例为观察组... 目的研究血清肌酸激酶同工酶(CKMB)、碱性磷酸酶(ALP)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)的表达水平及对高胆红素血症新生儿的临床意义。方法选取2021年1月至2023年1月上海交通大学医学院附属新华医院住院治疗的高胆红素血症新生儿162例为观察组,通过经皮黄疸测试仪检测总胆红素(STB),按照STB分度分为:轻度组79例,中度组64例,重度组19例;另选取本院同期测量黄疸值(STB<221μmol/L)正常的健康新生儿159名为对照组。比较对照组和观察组治疗前、后CKMB、ALP及AST水平;比较观察组不同STB程度患者CKMB、ALP及AST水平;采用Pearson相关性分析CKMB、ALP及AST水平与STB水平的关系。结果CKMB、ALP及AST水平比较:观察组(治疗后)>观察组(治疗前)>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同STB程度患者CKMB、ALP及AST水平比较:轻度组<中度组<重度组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,CKMB、ALP及AST水平与STB水平呈正相关(P<0.05)。结论血清CKMB、ALP及AST与高胆红素血症新生儿病情严重程度密切相关,三者水平变化可作为评估高胆红素血症新生儿早期诊断的敏感性指标。 展开更多
关键词 胆红素 新生儿 肌酸激酶同工酶 碱性磷酸酶 天冬氨酸氨基转移酶
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目标管理理论的护理模式在新生儿高胆红素血症患儿中的应用 被引量:1
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作者 冯福云 曹静 石兰兰 《国际医药卫生导报》 2024年第4期549-552,共4页
目的探讨目标管理理论的护理模式在新生儿高胆红素血症患儿中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年1月郑州大学附属儿童医院94例新生儿高胆红素血症患儿,按入院顺序分为目标管理组(47例)、常规组(47例)。常规组男25例,女22例,胎龄36~4... 目的探讨目标管理理论的护理模式在新生儿高胆红素血症患儿中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年1月郑州大学附属儿童医院94例新生儿高胆红素血症患儿,按入院顺序分为目标管理组(47例)、常规组(47例)。常规组男25例,女22例,胎龄36~42(39.03±1.07)周。目标管理组男21例,女26例,胎龄36~42(38.94±1.12)周。常规组实施常规护理,目标管理组在常规组基础上实施目标管理理论的护理模式,两组均干预至患儿病情恢复。比较两组干预前后血清胆红素水平、睡眠时间[简明婴儿睡眠问卷(Brief Infant Sleep Questionnaire,BISQ)]及黄疸消退时间、不适症状、家属满意度[纽卡斯尔护理满意度量表(Newcastle Satisfaction with Nursing Scale,NSNS)]。采用t检验、χ^(2)检验。结果干预后目标管理组血清胆红素水平(157.49±15.82)μmol/L低于常规组(204.83±15.29)μmol/L(P<0.05)。目标管理组黄疸消退时间较常规组短[(6.36±1.27)d比(7.13±1.06)d],差异有统计学意义(t=3.191,P=0.002)。干预后目标管理组白天睡眠时间、夜间睡眠时间[(8.32±1.39)h、(8.55±1.29)h]均较常规组[(7.30±1.41)h、(7.62±1.34)h]长(均P<0.05)。目标管理组不适症状总发生率[8.51%(4/47)]与常规组[21.28%(10/47)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。目标管理组家属满意度[95.74%(45/47)]高于常规组[68.09%(32/47)](P<0.05)。结论将目标管理理论的护理模式应用于新生儿高胆红素血症患儿中,能降低血清胆红素水平、缩短黄疸消退时间、延长睡眠时间、提高家属满意度。 展开更多
关键词 新生儿胆红素 目标管理理论 护理 睡眠时间 不适
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MAGiC技术诊断新生儿高胆红素血症
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作者 刘畅 闫瑞芳 +4 位作者 谢北辰 任继鹏 段金辉 崔静威 翟晓阳 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第4期508-513,共6页
目的 观察MAGiC技术诊断新生儿高胆红素血症(NHB)的价值。方法 前瞻性纳入33例NHB新生儿作为NHB组,以30名正常新生儿为对照组;行MAGiC序列颅脑MR扫描,记录苍白球、壳核及丘脑ROI定量值,包括T1、T2弛豫值及质子密度(PD)值,并计算苍白球/... 目的 观察MAGiC技术诊断新生儿高胆红素血症(NHB)的价值。方法 前瞻性纳入33例NHB新生儿作为NHB组,以30名正常新生儿为对照组;行MAGiC序列颅脑MR扫描,记录苍白球、壳核及丘脑ROI定量值,包括T1、T2弛豫值及质子密度(PD)值,并计算苍白球/壳核定量比值。比较组间各脑区定量值及定量比值,绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC)以评估诊断效能,并以Pearson相关性分析评估血清总胆红素(TSB)水平与各脑区定量值及定量比值的相关性。结果 组间各脑区T1、T2及PD值差异均无统计学意义(P均>0.05);NHB组苍白球/壳核T1值比值、T2值比值均小于对照组(P均<0.05)。苍白球/壳核T1值比值诊断NHB的AUC为0.79(P<0.05);而苍白球/壳核T2值比值诊断NHB的效能低(AUC=0.63,P>0.05)。TSB与苍白球T2值(r=-0.299,P<0.05)、苍白球/壳核T1值比值(r=-0.480,P<0.05)及苍白球/壳核T2值比值(r=-0.328,P<0.05)均呈负相关。结论 以MAGiC技术获取苍白球/壳核T1值比值对于诊断NHB具有一定价值。 展开更多
关键词 胆红素 新生儿 回波平面成像
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妊娠期糖尿病血糖控制水平与新生儿高胆红素血症发病的相关性
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作者 程丽 刘琼娜 蒋晶晶 《中国妇幼健康研究》 2024年第2期64-73,共10页
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)血糖控制水平与新生儿高胆红素血症(NHB)发病的相关性。方法选取2017年3月至2021年3月淮安市第二人民医院收治的GDM孕妇100例为研究对象,纳入GDM组;另选取同期在院产检分娩的妊娠期无GDM,分娩孕周、年龄匹配... 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)血糖控制水平与新生儿高胆红素血症(NHB)发病的相关性。方法选取2017年3月至2021年3月淮安市第二人民医院收治的GDM孕妇100例为研究对象,纳入GDM组;另选取同期在院产检分娩的妊娠期无GDM,分娩孕周、年龄匹配的孕妇100例为对照组。将GDM组分为NHB组(n=30)与无NHB组(n=70)。比较GDM组与对照组并发症的发生情况,分析血糖控制水平与NHB发生的关系。使用多因素Logistic回归分析GDM孕妇分娩的新生儿发生NHB的影响因素。应用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估血糖控制水平对NHB发生的诊断效能。使用Python 3.6基于Softmax策略构建人工神经网络模型,并对模型进行评价。结果GDM组NHB、巨大儿、新生儿窘迫并发症发生率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(χ2值分别为9.765、5.207、7.236,P<0.05)。在GDM组中,有21例孕妇空腹血糖>7.8mmol/L,其中11例新生儿发生NHB,占52.4%;有37例孕妇空腹血糖为6.1~7.8mmol/L,其中14例新生儿发生NHB,占37.8%;有42例孕妇空腹血糖<6.1mmol/L,其中5例新生儿发生NHB,占11.9%。单因素分析显示:与NHB的发生有关的因素包括:孕妇产前空腹血糖和新生儿出生身长(t值分别为2.243、2.368),以及新生儿Apgar 5min评分<7分、空腹血糖控制不佳、缺乏母乳、胎膜早破、胎儿窒息、新生儿感染、首次胎便排出时间>24h、早产儿、开奶时间>24h(χ2值分别为9.580、11.758、8.129、20.003、24.536、30.014、5.563、7.233、6.994),NHB组与无NHB组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,胎膜早破、空腹血糖控制不佳、胎儿窒息、新生儿感染、产前空腹血糖、新生儿Apgar 5min评分<7分、早产儿、首次胎便排出时间>24h、缺乏母乳、开奶时间>24h均是发生NHB的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,空腹血糖控制水平预测新生儿发生NHB的AUC为0.876,灵敏度为86.9%,特异度为78.3%。人工神经网络模型显示,胎膜早破、空腹血糖控制不佳、胎儿窒息、新生儿感染所占权重均较高;ROC曲线分析显示,AUC为0.869(95%CI:0.795~0.947),临界值为0.627时预测GDM孕妇分娩的新生儿发生NHB的灵敏度为89.5%,特异度为98.3%。结论GDM会增加NHB、巨大儿、新生儿窘迫并发症发生率。GDM孕妇血糖控制越佳,NHB发生率越低。胎膜早破、空腹血糖控制不佳、胎儿窒息、新生儿感染、产前空腹血糖、新生儿Apgar 5min评分<7分、早产儿、首次胎便排出时间>24h、缺乏母乳、开奶时间>24h均是新生儿发生NHB的独立影响因素。人工神经网络模型对预测GDM孕妇分娩的新生儿发生NHB具有较高的效能,可为临床降低NHB发生风险提供依据。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 糖水平 新生儿 胆红素 发病情况
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高胆红素血症新生儿血清CKMB NPY及β_(2)-MG的水平变化及临床意义
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作者 李佳强 袁迅玲 +2 位作者 张冉 沈书 田玲玲 《河北医学》 CAS 2024年第6期923-927,共5页
目的:探讨高胆红素血症新生儿血清肌酸激酶同工酶(CreatineKinase-MB,CKMB)、神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY)及β_(2)-微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)的水平变化及临床意义。方法:选取本院2019年1月至2022年1月收治的高胆红素... 目的:探讨高胆红素血症新生儿血清肌酸激酶同工酶(CreatineKinase-MB,CKMB)、神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY)及β_(2)-微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)的水平变化及临床意义。方法:选取本院2019年1月至2022年1月收治的高胆红素血症新生儿118例为观察组,根据总胆红素(total bilirubin,STB)分度分为:轻度组58例(220.6μmoL/L<STB≤256.5μmoL/L),中度组42例(256.5μmoL/L<STB≤342μmoL/L),重度组18例(STB>342μmoL/L);另选取同期于本院经皮胆红素测定无黄疸的健康新生儿112例为对照组。比较对照组、观察组CKMB、NPY及β_(2)-MG水平;比较观察组不同STB程度患者CKMB、NPY及β_(2)-MG水平;根据经皮胆红素测定的STB水平分为急性期组及恢复期组,比较急性期及恢复期两组患者CKMB、NPY及β_(2)-MG水平。结果:观察组CKMB、NPY及β_(2)-MG水平均比对照组高(P<0.05)。不同STB程度患者CKMB、NPY、β_(2)-MG水平比较:轻度组<中度组<重度组(P<0.05)。118例高胆红素血症新生儿中,急性期组67例和恢复期组51例,急性期组CKMB、NPY、β_(2)-MG水平均高于恢复期组(P<0.05)。结论:血清CKMB、NPY及β_(2)-MG与高胆红素血症新生儿病情严重程度及预后关系密切,可通过检测上述指标评估患儿病情进展及预后,具有重要临床意义。 展开更多
关键词 肌酸激酶同工酶 神经肽Y β_(2)-微球蛋白 胆红素 新生儿
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不同蓝光照射频率在新生儿高胆红素血症的应用效果 被引量:1
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作者 关梦洁 刘雨露 《四川生理科学杂志》 2024年第2期273-275,共3页
目的:研究不同蓝光照射频率治疗新生儿高胆红素血症(高胆)的疗效。方法:研究对象为2019年12至2022年2月本院收治的高胆患儿126例,按照随机单双号法分为对照组(63例)和观察组(63例)。两组患儿均接受常规药物治疗,再此基础上对照组患儿给... 目的:研究不同蓝光照射频率治疗新生儿高胆红素血症(高胆)的疗效。方法:研究对象为2019年12至2022年2月本院收治的高胆患儿126例,按照随机单双号法分为对照组(63例)和观察组(63例)。两组患儿均接受常规药物治疗,再此基础上对照组患儿给予蓝光长时间照射,观察组则采用蓝光间歇照射。观察比较两组患儿治疗前和治疗第5 d的血清间接胆红素(Serum indirect bilirubin,IBiL)、血清总胆红素(Serum total bilirubin,TBiL)水平,及血清中血胱抑素C(Cystatin C,CysC)、α-谷胱甘肽-S转移酶(Glutathione S transferases-α,α-GST)、谷氨酸脱氢酶(Glutamic dehydrogenase,GLDH)三项水平及观察期间发生的不良反应发生情况。结果:两组患儿经不同蓝光照射频率治疗5 d后,患儿血清中IBiL、TBiL、CysC、α-GST及GLDH水平较治疗前均有显著下降(P<0.05),且观察组上述各项指标明显低于对照组(P<0.05);治疗期间,观察组患儿总不良反应发生率为11.11%,明显低于对照组的26.98%,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用蓝光间歇照射法治疗新生儿高胆红素血症,有明显疗效,且能显著降低新生儿血清胆红素水平及血清中各酶系水平,降低不良反应发生风险,更值得临床使用。 展开更多
关键词 蓝光间歇照射 蓝光长时间照射 新生儿胆红素 胆红素
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新生儿高胆红素血症患儿住院费用的分位数回归分析
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作者 司洪强 张红艳 +3 位作者 胡晓娟 卢冰 周锐 张东峰 《中国卫生标准管理》 2024年第4期41-45,共5页
目的 通过统计新生儿高胆红素血症患儿住院费用及相关母婴信息、住院信息、诊疗信息,分析单病种费用的影响因素,以期为医保按病种分值付费(diagnosis-intervention packet,DIP)方式改革和医院单病种费用控制提供可参考的建议和方法。方... 目的 通过统计新生儿高胆红素血症患儿住院费用及相关母婴信息、住院信息、诊疗信息,分析单病种费用的影响因素,以期为医保按病种分值付费(diagnosis-intervention packet,DIP)方式改革和医院单病种费用控制提供可参考的建议和方法。方法 通过病案信息系统,调取2018—2022年在鲁中地区某三甲妇幼保健院住院治疗的新生儿高胆红素血症患儿的住院费用及相关信息,采用单因素分析、分位数回归分析患儿住院费用的影响因素。结果 年份、医疗付款方式、并发症、患儿年龄、住院天数、胎次、入院经皮测胆值、喂养方式、大便情况、总胆红素水平对患儿住院费用的影响差异有统计学意义(P<0.05)。不同分位费用组中,各影响因素作用方向及趋势不同。结论 我国公立医院实行的耗材“零差价”政策及药品集中带量采购,有效地遏制了患儿住院费用的增长;关爱母婴健康,降低血清总胆红素水平,减少无效的住院天数,降低新生儿高胆红素血症患儿并发症发生率是合理控制费用增长的重要手段。 展开更多
关键词 住院费用 影响因素 新生儿胆红素 分位数回归 DIP 单病种
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