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柴胡桂枝干姜汤加味联合化疗治疗胆热脾寒型晚期胰腺癌临床研究
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作者 陈晨 马海龙 +4 位作者 成玲玲 岳伟 马霜 顾银霞 徐建林 《陕西中医药大学学报》 2024年第1期76-79,共4页
目的观察柴胡桂枝干姜汤加味联合化疗治疗胆热脾寒型晚期胰腺癌的临床疗效。方法随机将34例胆热脾寒型晚期胰腺癌患者分组,化疗方案选择吉西他滨+替吉奥或替吉奥。对照组(17例)单纯化疗,治疗组(17例)同时配合柴胡桂枝干姜汤加味,两周期... 目的观察柴胡桂枝干姜汤加味联合化疗治疗胆热脾寒型晚期胰腺癌的临床疗效。方法随机将34例胆热脾寒型晚期胰腺癌患者分组,化疗方案选择吉西他滨+替吉奥或替吉奥。对照组(17例)单纯化疗,治疗组(17例)同时配合柴胡桂枝干姜汤加味,两周期后评价疗效。观察患者近期疗效、中医临床证候积分、KPS评分、NCI-CTCAE V4.0。结果近期疗效、中医临床证候积分、KPS评分:两周期治疗后,治疗组效果优于对照组,两组间相比有显著差异(P<0.05);NCI-CTCAE V4.0:两周期治疗后,血液毒性、消化道反应、肝肾功能损伤的发生率,两组间相比均无明显差异(P>0.05)。结论柴胡桂枝干姜汤加味可增加胆热脾寒型晚期胰腺癌患者化疗疗效,改善中医临床症状,提高患者生活质量,且安全可靠。 展开更多
关键词 柴胡桂枝干姜汤加味 化疗 晚期胰腺癌 胆热脾寒
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柴胡桂枝干姜汤联合一线化疗方案治疗晚期肺鳞癌30例临床研究
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作者 石建 吕军 +2 位作者 刘杰 冯程程 薛刚 《江苏中医药》 CAS 2024年第5期29-33,共5页
目的:观察柴胡桂枝干姜汤对同时行化疗方案治疗的晚期肺鳞癌患者免疫功能、肠道菌群及生活质量的影响。方法:将60例脾胃虚寒、瘀毒内蕴型晚期肺鳞癌患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予肺鳞癌一线化疗方案白蛋白紫杉醇注射... 目的:观察柴胡桂枝干姜汤对同时行化疗方案治疗的晚期肺鳞癌患者免疫功能、肠道菌群及生活质量的影响。方法:将60例脾胃虚寒、瘀毒内蕴型晚期肺鳞癌患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予肺鳞癌一线化疗方案白蛋白紫杉醇注射液联合卡铂治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂柴胡桂枝干姜汤口服,2组均连续治疗42 d。治疗前后评价2组患者中医证候评分,使用欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心量表(EORTC QLQ-C30量表)评价2组患者生活质量,使用卡氏评分(KPS评分)评价2组患者行为状态;治疗前后检测2组患者免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]、肠道菌群(双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠埃希菌、肠球菌)数量等的变化情况;疗程结束后比较2组患者临床疗效;观察治疗期间2组患者与治疗药物相关的不良反应发生情况。结果:治疗后2组患者胸闷、胸痛、咳嗽、气短乏力、腹胀、纳差等各项中医证候评分均明显低于本组治疗前(P<0.05),治疗组上述评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者EORTC QLQ-C30量表评分、KPS评分均明显高于本组治疗前(P<0.05),治疗组上述评分均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均明显高于本组治疗前(P<0.05),治疗组上述指标水平均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组ALT、AST水平与治疗前比较略有升高,但差异均无统计学意义(P>0.05),对照组上述指标水平均明显高于本组治疗前及同期治疗组(P<0.05)。治疗后治疗组双歧杆菌、乳酸杆菌数量均较本组治疗前明显升高(P<0.05),对照组上述菌群数量均较本组治疗前明显降低(P<0.05),治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组大肠埃希菌、肠球菌数量均较本组治疗前明显降低(P<0.05),对照组上述菌群数量均较本组治疗前明显升高(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组的客观缓解率(ORR)为40.00%,明显高于对照组的23.33%(P<0.05);治疗后治疗组的疾病控制率(DCR)为83.33%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05)。治疗期间治疗组不良反应发生率为56.67%,明显低于对照组的83.33%(P<0.05)。结论:在白蛋白紫杉醇联合卡铂化疗基础上加用柴胡桂枝干姜汤治疗可明显改善脾胃虚寒、瘀毒内蕴型晚期肺鳞癌患者的中医证候、生活质量、行为状态、免疫功能,维持肝功能的正常水平,正向调节肠道菌群,提高临床疗效,减轻化疗毒副反应,值得临床推广。 展开更多
关键词 柴胡桂枝干姜汤 化疗 肺鳞癌 免疫功能 肠道菌群 不良反应
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基于网络药理学探讨柴胡桂枝干姜汤治疗腺样体肥大的作用机制
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作者 陈雅桐 贺红安 +1 位作者 周旭 张葆青 《西部中医药》 2024年第2期116-122,共7页
目的:基于网络药理学探讨柴胡桂枝干姜汤治疗腺样体肥大的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP),BATMAN-TCM数据库结合口服... 目的:基于网络药理学探讨柴胡桂枝干姜汤治疗腺样体肥大的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP),BATMAN-TCM数据库结合口服利用度(oral bioavailability,OB)、类药性(drug-likeness,DL),药物半衰期(drug half-life,HL)检索柴胡桂枝干姜汤中柴胡、桂枝、干姜、黄芩、瓜蒌根、牡蛎、炙甘草的候选化合物及作用靶点信息,并通过Uniprot数据库将靶点校正为基因名;运用Genecards数据库获取腺样体肥大的相关靶点与基因,利用VENNY图获得柴胡桂枝干姜汤与腺样体肥大的交集靶点;STRING数据库来构建蛋白质相互作用PPI网络图;David数据库对交集靶点进行基因本体(gene ontology,GO)功能富集分析和KEGG通路富集分析;Cytoscape软件进行网络靶点特性分析。结果:筛选出柴胡桂枝干姜汤候选化合物65个,转化为有效靶点288个,得到腺样体肥大相关靶点781个,匹配得到共有靶点118个。GO富集主要涉及597个生物学过程、60个细胞组成和106个分子功能,KEGG通路分析主要涉及112条通路。结论:柴胡桂枝干姜汤治疗腺样体肥大是通过多靶点多通路发挥作用的。 展开更多
关键词 腺样体肥大 柴胡桂枝干姜汤 网络药理学
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柴胡桂枝干姜汤加减辅助治疗肝郁脾虚型胃食管反流病的临床研究
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作者 郭莉 杨君 栗书元 《中国医药导报》 CAS 2024年第3期144-148,共5页
目的 探讨柴胡桂枝干姜汤加减辅助治疗胃食管反流病(GERD)的临床效果。方法 选取2021年3月至2023年3月山西省长治市中医医院收治的110例GERD患者,按照随机数字表法将其分为两组,每组55例。对照组以常规西药治疗,在对照组基础上,观察组... 目的 探讨柴胡桂枝干姜汤加减辅助治疗胃食管反流病(GERD)的临床效果。方法 选取2021年3月至2023年3月山西省长治市中医医院收治的110例GERD患者,按照随机数字表法将其分为两组,每组55例。对照组以常规西药治疗,在对照组基础上,观察组增用柴胡桂枝干姜汤加减治疗。两组均以10 d为1个疗程,3个疗程后评估两组患者的临床疗效、中医证候积分、食管动力学指标、胃肠激素指标、治疗安全性。结果 观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组烧心反酸、胃脘胀闷、嗳气早饱、少食纳差积分较治疗前降低,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组食管括约肌压力、食管下括约肌压力、食管蠕动速度较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组胃动素、肠抑胃肽高于治疗前,血管活性肠肽低于治疗前,且观察组胃动素、肠抑胃肽高于对照组,血管活性肠肽低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 柴胡桂枝干姜汤加减辅助治疗GERD有良好的治疗效果,可减轻患者的主要中医证候,改善食管动力,调整胃肠激素水平,且有良好的治疗安全性。 展开更多
关键词 胃食管反流病 柴胡桂枝干姜汤 临床疗效 中医证候 食管动力学 胃肠激素
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探究柴胡桂枝干姜汤治疗眩晕的效果
5
作者 张燕飞 《中国实用医药》 2024年第4期32-36,共5页
目的探讨柴胡桂枝干姜汤治疗眩晕的效果。方法100例眩晕患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用常规西药方案,观察组在对照组用药基础上给予柴胡桂枝干姜汤方案治疗。比较两组患者临床疗效以及治疗前后眩晕残障程度评定量表(... 目的探讨柴胡桂枝干姜汤治疗眩晕的效果。方法100例眩晕患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用常规西药方案,观察组在对照组用药基础上给予柴胡桂枝干姜汤方案治疗。比较两组患者临床疗效以及治疗前后眩晕残障程度评定量表(DHI)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、睡眠质量评分、生活质量评分、中医证候积分。结果观察组临床总有效率96.00%高于对照组的82.00%(P<0.05)。治疗后,观察组DHI评分(14.99±1.26)分、SAS评分(32.08±3.04)分、SDS评分(35.18±3.29)分均低于对照组的(22.05±2.01)、(41.15±3.93)、(42.76±4.09)分(P<0.05)。观察组患者主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠时间、习惯睡眠效率、睡眠紊乱累加问题、睡眠药物使用、日间功能紊乱评分以及总分分别为(0.53±0.04)、(0.51±0.04)、(0.56±0.05)、(0.62±0.05)、(0.66±0.06)、(0.54±0.04)、(0.46±0.03)、(3.88±0.04)分,均低于对照组的(1.25±0.11)、(1.18±0.10)、(1.31±0.12)、(1.26±0.11)、(1.29±0.12)、(1.19±0.10)、(1.10±0.09)、(8.58±0.10)分(P<0.05)。观察组生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康评分分别为(92.46±5.65)、(91.86±5.13)、(90.99±5.62)、(93.56±5.07)、(91.94±5.59)、(93.27±5.69)、(93.31±5.17)、(90.29±5.54)分,均高于对照组的(82.73±5.25)、(80.24±5.78)、(80.76±5.31)、(83.78±5.22)、(81.86±5.22)、(84.14±5.29)、(83.56±5.64)、(81.31±5.18)分(P<0.05)。治疗后,观察组恶心、自汗、耳鸣积分分别为(1.43±0.11)、(1.05±0.06)、(1.26±0.11)分,均低于对照组的(2.26±0.19)、(2.03±0.15)、(1.93±0.17)分(P<0.05)。结论给予眩晕患者柴胡桂枝干姜汤治疗,其睡眠质量、负面心理得到有效改善,生活质量明显提升,各项临床症状明显好转,治疗效果显著,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 柴胡桂枝干姜汤 眩晕 心理状态 临床疗效 睡眠质量 生活质量 中医证候积分
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从少阳证阴证机转论述柴胡桂枝干姜汤的临床应用及验案举隅
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作者 李明婷 郑力强 崔山龙 《中国中医药现代远程教育》 2024年第8期77-80,共4页
柴胡桂枝干姜汤为小柴胡汤的变化方,病位在半表半里,临床变证繁多,历代医家对其病机认识存在争议。陈慎吾先生首先提出阴证机转理论,认为柴胡桂枝干姜汤用于少阳病而又兼见阴证机转者最恰。阴证机转乃疾病由阳转阴、由热转寒、由实转虚... 柴胡桂枝干姜汤为小柴胡汤的变化方,病位在半表半里,临床变证繁多,历代医家对其病机认识存在争议。陈慎吾先生首先提出阴证机转理论,认为柴胡桂枝干姜汤用于少阳病而又兼见阴证机转者最恰。阴证机转乃疾病由阳转阴、由热转寒、由实转虚的临界点,是病情发展的转折点。作者结合众多医家对柴胡桂枝干姜汤的注解及以方测证,认为从少阳证阴证机转理论去阐释本方,具有更广泛的含义。少阳小柴胡证而有太阴脾寒证;少阳小柴胡证而有肺寒痰饮咳喘证;少阳小柴胡证而有厥阴寒热错杂、上热下寒证等,拓宽了此方的应用范围,并以临床验案佐证。 展开更多
关键词 柴胡桂枝干姜汤 少阳证 阴证机转 验案 经方
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柴胡桂枝干姜汤加减辅治2型糖尿病肝郁脾虚型临床观察
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作者 张信昌 《实用中医药杂志》 2024年第4期681-683,共3页
目的:观察柴胡桂枝干姜汤加减辅治2型糖尿病肝郁脾虚型的效果。方法:80例采用随机数字表法分成对照组与观察组各40例。两组均接受基础治疗,观察组加用柴胡桂枝干姜汤治疗。结果:治疗30d两组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋... 目的:观察柴胡桂枝干姜汤加减辅治2型糖尿病肝郁脾虚型的效果。方法:80例采用随机数字表法分成对照组与观察组各40例。两组均接受基础治疗,观察组加用柴胡桂枝干姜汤治疗。结果:治疗30d两组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbAlc)水平低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗30d两组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FINs)水平低于治疗前(P<0.05),胰岛β细胞功能(HOMA-β)水平高于治疗前(P<0.05),且观察组HOMA-IR、FINs水平低于对照组(P<0.05),HOMA-β水平高于对照组(P<0.05)。两组中医症状评分治疗后明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:柴胡桂枝干姜汤辅治2型糖尿病肝郁脾虚型可提高疗效。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肝郁脾虚型 柴胡桂枝干姜汤
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柴胡桂枝干姜汤加减对胃食管反流病肝郁脾虚证的疗效及胃肠功能的影响
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作者 燕飞 陈欣菊 +2 位作者 窦晨辉 张蓓蓓 毛帼粟 《中医药信息》 2023年第6期54-59,共6页
目的:探讨柴胡桂枝干姜汤加减对胃食管反流病(GERD)肝郁脾虚证患者的临床疗效,并观察其对胃肠功能相关指标的改善作用。方法:选取经胃镜确诊的GERD肝郁脾虚证患者90例,以电脑数字表随机抽取法平均分成对照组和观察组,每组各45例。对照... 目的:探讨柴胡桂枝干姜汤加减对胃食管反流病(GERD)肝郁脾虚证患者的临床疗效,并观察其对胃肠功能相关指标的改善作用。方法:选取经胃镜确诊的GERD肝郁脾虚证患者90例,以电脑数字表随机抽取法平均分成对照组和观察组,每组各45例。对照组采用常规四联疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上加用柴胡桂枝干姜汤,共治疗12周。根据两组患者治疗后的胃镜结果评定疗效;比较两组患者治疗前后中医证候积分,食管动力学指标(湿咽成功率、LES静息压、UES静息压、食管蠕动传导速度),食管功能指标(CGRP、ET、PAR-2、COX-2),胃肠激素指标(MOT、GAS、VIP)及DeMeester评分变化;随访半年,观察两组复发率。结果:对照组治疗后中医证候积分、湿咽成功率、LES静息压、UES静息压、CGRP、ET、DeMeester评分和胃肠激素指标均较治疗前改善(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分、食管动力指标、食管功能指标、胃肠激素指标和DeMeester评分均较治疗前改善(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为95.6%(43/45),显著高于对照组总有效率80.0%(36/45)(χ^(2)=5.50,P<0.05);随访6个月,观察组复发率为2.2%(1/45),显著低于对照组复发率20.0%(9/45)(χ^(2)=7.20,P=0.007)。结论:采用柴胡桂枝干姜汤加减治疗GERD肝郁脾虚证患者,可以显著改善相关中医证候,调节食管功能,提高食管动力,促病情转归,降低复发率。 展开更多
关键词 胃食管反流病 肝郁脾虚证 柴胡桂枝干姜汤 胃肠功能
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柴胡桂枝干姜汤治疗胆热脾寒型非酒精性脂肪性肝炎的临床观察
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作者 余松 何杰 +1 位作者 吴叶清 赵秋凤 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2023年第6期509-511,共3页
目的:观察柴胡桂枝干姜汤治疗胆热脾寒型非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。方法:将90例胆热脾寒型NASH患者随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者口服多烯磷脂酰胆碱胶囊,观察组患者在对照组患者治疗的基础上口服柴胡桂枝干... 目的:观察柴胡桂枝干姜汤治疗胆热脾寒型非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。方法:将90例胆热脾寒型NASH患者随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者口服多烯磷脂酰胆碱胶囊,观察组患者在对照组患者治疗的基础上口服柴胡桂枝干姜汤配方颗粒,两组患者均治疗12周。观察比较两组患者治疗前后的中医证候积分、生化指标、肝脏脂肪含量值。结果:治疗后,观察组患者的中医证候积分有效率优于对照组患者(P<0.05)。治疗后,两组患者的谷丙转氨酶(ALT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)值与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的TC、TG值低于对照组患者(P<0.05)。治疗后,观察组患者的肝脏脂肪含量检测疗效有效率高于对照组(P<0.05)。结论:柴胡桂枝干姜汤治疗胆热脾寒型NASH患者,能有效改善患者中医证候积分和生化指标,降低患者的肝脏脂肪含量。 展开更多
关键词 柴胡桂枝干姜汤 非酒精性脂肪性肝炎 胆热脾寒型 临床观察
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柴胡桂枝干姜汤在消化系统疾病中应用举隅
10
作者 张慈安 刘煊 岳小强(指导) 《浙江中医杂志》 2023年第9期695-696,共2页
柴胡桂枝干姜汤出自《伤寒论》,由小柴胡汤加减变化而来。岳小强教授结合多年临床实践,通过对其方证特点分析[1],认为“胆热脾寒”为核心病机,适合用于肝脾同病、虚实并存、寒热并见的各种消化系统疾病,临床只要方证合拍,往往效果明显... 柴胡桂枝干姜汤出自《伤寒论》,由小柴胡汤加减变化而来。岳小强教授结合多年临床实践,通过对其方证特点分析[1],认为“胆热脾寒”为核心病机,适合用于肝脾同病、虚实并存、寒热并见的各种消化系统疾病,临床只要方证合拍,往往效果明显。今结合医案略作管陈,以飨同仁。1组方特点柴胡桂枝干姜汤由柴胡半斤、桂枝三两、干姜二两、瓜蒌根四两、黄芩三两、牡蛎二两和炙甘草二两组成。全方用药分为三组:柴胡、黄芩为不可或缺的主要对药,前者畅气机、散郁火,助少阳之气腾达,后者清热燥湿,与柴胡相伍,共同清解少阳郁热,枢转三焦气机;桂枝、干姜为第二组对药,二者配伍炙甘草辛甘化阳以温振脾气,合黄芩又辛开苦降以复脾胃升降,且桂枝还能平冲逆、理肝脾;牡蛎、天花粉为第三组对药,前者咸寒软坚,散结行水,后者生津止渴,兼能消痈解毒。 展开更多
关键词 柴胡桂枝干姜汤 消化系统疾病 医案
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从“肝热脾寒”运用柴胡桂枝干姜汤经验探析 被引量:2
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作者 毛奕懿 张淑文 +1 位作者 安世栋 刘清泉 《天津中医药》 CAS 2023年第4期427-430,共4页
柴胡桂枝干姜汤源自《伤寒论》,是柴胡剂六方之一。在前人的基础上,总结出运用此方关键在于把握“肝热脾寒”病机,在临床中将其运用于治疗各种内伤杂病,取得显著疗效。文章介绍临床上如何从“肝热脾寒”运用柴胡桂枝干姜汤的经验,并结... 柴胡桂枝干姜汤源自《伤寒论》,是柴胡剂六方之一。在前人的基础上,总结出运用此方关键在于把握“肝热脾寒”病机,在临床中将其运用于治疗各种内伤杂病,取得显著疗效。文章介绍临床上如何从“肝热脾寒”运用柴胡桂枝干姜汤的经验,并结合医案进行分析。 展开更多
关键词 柴胡桂枝干姜汤 肝热脾寒 名医经验 经方叠用
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化裁柴胡桂枝干姜汤治疗胆囊切除术后腹泻胆热脾寒证的疗效观察 被引量:1
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作者 李思宇 刘万里 +1 位作者 黄玉珍 吴昊 《中医药学报》 CAS 2023年第5期73-78,共6页
目的:分析化裁柴胡桂枝干姜汤治疗胆囊切除术后腹泻胆热脾寒证的治疗效果。方法:选取2021年1月—2022年1月于南京市中西医结合医院脾胃病科、普外科门诊及住院就诊,且诊断为胆囊切除术后腹泻胆热脾寒证患者72例,采用随机数字表法分为观... 目的:分析化裁柴胡桂枝干姜汤治疗胆囊切除术后腹泻胆热脾寒证的治疗效果。方法:选取2021年1月—2022年1月于南京市中西医结合医院脾胃病科、普外科门诊及住院就诊,且诊断为胆囊切除术后腹泻胆热脾寒证患者72例,采用随机数字表法分为观察组36例和对照组36例,分别给予化裁柴胡桂枝干姜汤、复方阿嗪米特肠溶片口服治疗,疗程皆为8周。对比分析两组治疗效果、两组治疗前后中医证候积分、胆囊收缩素(cholecystokinin, CCK)、血管活性肠肽(vasoactinei intrestinal peptide, VIP)、胃泌素(gastrin, GAS)水平的变化情况以及两组治疗后复发情况,并记录不良反应。结果:观察组近期治疗总有效率为91.67%(33/36),显著高于对照组的69.44%(25/36)(P<0.05);治疗结束3个月后随访,观察组复发率为5.56%(2/36),明显低于对照组的22.22%(8/36)(P<0.05);两组治疗后中医证候积分均显著低于治疗前(P<0.05),CCK、VIP、GAS水平均显著改善(P<0.05),观察组治疗后各项指标改善情况均优于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化裁柴胡桂枝干姜汤治疗胆囊切除术后腹泻胆热脾寒证的临床疗效显著,可有效缓解症状,下调CCK、VIP、GAS水平,对降低远期复发率具有重要价值。 展开更多
关键词 胆囊切除术后腹泻 柴胡桂枝干姜汤 胆热脾寒证 胆囊收缩素 血管活性肠肽 胃泌素
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柴胡桂枝干姜汤抗胰腺纤维化作用与抑制ERK1/2通路有关 被引量:1
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作者 王宇鹏 李彩霞 +4 位作者 崔立华 卓玉珍 仇新宁 孔令玉 张淑坤 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2023年第2期241-245,共5页
目的:从ERK1/2信号通路角度探讨柴胡桂枝干姜汤抗胰腺纤维化的作用机制。方法:将30只健康雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、治疗组。采用一次性尾静脉注射二氯二丁基酯(DBTC)7 mg/kg制备大鼠胰腺纤维化模型。自制模后第2天,治疗... 目的:从ERK1/2信号通路角度探讨柴胡桂枝干姜汤抗胰腺纤维化的作用机制。方法:将30只健康雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、治疗组。采用一次性尾静脉注射二氯二丁基酯(DBTC)7 mg/kg制备大鼠胰腺纤维化模型。自制模后第2天,治疗组给予浓度为1.0 g/mL的柴胡桂枝干姜汤灌胃(10 g/kg体重),1次/d,直到实验结束;模型组给予等体积饮用水灌胃。各组大鼠分别于制模后28 d取胰腺组织行苦味酸-天狼星红染色观察胰腺纤维化程度,采用酶联免疫分析法(ELISA)测定胰腺组织I型和Ⅲ型胶原含量,并分别用荧光定量PCR和Western blotting检测细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)和双特异性磷酸酶(DUSP)6的mRNA和蛋白表达水平。结果:模型组大鼠胰腺组织可见弥漫性纤维组织增生,Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维交织成网络,胰腺小叶结构破坏或消失,腺泡萎缩变形;治疗组部分胰腺小叶纤维组织增生、腺泡结构破坏,尚可见正常胰腺结构。与对照组比较,模型组大鼠胰腺组织I、Ⅲ型胶原含量升高,DUSP6表达降低,p-ERK1/2表达升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,治疗组大鼠胰腺组织I、Ⅲ型胶原含量减少,DUSP6表达升高,p-ERK1/2表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡桂枝干姜汤减少胶原生成、抗胰腺纤维化的作用机制与上调DUSP6表达、抑制ERK1/2表达和活性有关。 展开更多
关键词 柴胡桂枝干姜汤 胶原 胰腺纤维化 细胞外信号调节激酶1/2
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从“四位一体”与“郁热虚损”角度探讨柴胡桂枝干姜汤在2型糖尿病中的应用 被引量:1
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作者 巩祥贺 何平鸽 +1 位作者 王鑫 吴辉 《环球中医药》 CAS 2023年第9期1833-1836,共4页
“四位一体”是一种站在“性、位、势、证”四维的角度对经方方证进行综合分析的理论。柴胡桂枝干姜汤通过“性、位、势、证”四位共同发挥治疗2型糖尿病的作用:方性为寒温并用、苦甘并施,清利肝胆兼顾温运脾阳;方位为肝、胆、脾,疏肝... “四位一体”是一种站在“性、位、势、证”四维的角度对经方方证进行综合分析的理论。柴胡桂枝干姜汤通过“性、位、势、证”四位共同发挥治疗2型糖尿病的作用:方性为寒温并用、苦甘并施,清利肝胆兼顾温运脾阳;方位为肝、胆、脾,疏肝利胆之时又调和肝脾;方势为升降并行,既升且降、升中寓降,整体趋势为升散肝胆郁火、升举清阳,降泄少阳郁热、清润生津;方证为肝胆热炽兼有脾阳不足、虚寒内生,适用于2型糖尿病患者表现为胁痛、口干苦并见腹胀、便溏等证候者。仝小林院士将2型糖尿病的自然病程提炼为“郁、热、虚、损”的四位病程,柴胡桂枝干姜汤偏态恰好处于糖尿病初始的“郁、热”发展至中晚期“虚、损”的过渡阶段。从“四位一体”的角度解构柴胡桂枝干姜汤,并结合糖尿病的“郁热虚损”理论探讨柴胡桂枝干姜汤在2型糖尿病中的应用,这对重新焕发经方生命力及拓展临床应用范围具有重要意义。 展开更多
关键词 四位一体 郁热虚损 柴胡桂枝干姜汤 2型糖尿病
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柴胡桂枝干姜汤与当归芍药散联合红蓝光治疗囊肿性痤疮一则 被引量:1
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作者 胡晶晶 程迅 曹毅 《中国乡村医药》 2023年第1期37-38,共2页
柴胡桂枝干姜汤是《伤寒论》的经典名方之一,有医家认为其病机为“肝郁脾虚”“胆热脾寒”“少阳太阴寒热”。当归芍药散在《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》所述“妇人怀妊,腹中痛,当归芍药散主之”^([1])。此方主要针对肝... 柴胡桂枝干姜汤是《伤寒论》的经典名方之一,有医家认为其病机为“肝郁脾虚”“胆热脾寒”“少阳太阴寒热”。当归芍药散在《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》所述“妇人怀妊,腹中痛,当归芍药散主之”^([1])。此方主要针对肝脾不和、湿滞血瘀导致的妊娠腹痛。痤疮患者病机复杂,辨证并非只见一端,张娟教授从少阳胆热、太阴脾寒的角度治疗难治性痤疮,疗效明显^([2])。 展开更多
关键词 囊肿性痤疮 柴胡桂枝干姜汤 当归芍药散 红蓝光
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柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散治疗间质性肺病的临证运用
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作者 伍照楚 张立山 +1 位作者 张晶 黄茂 《浙江中医药大学学报》 CAS 2023年第11期1315-1318,共4页
[目的]总结柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散治疗间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)的临证运用经验。[方法]分析ILD的病机、柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散合方用药的特点以及合用经方治疗ILD的特色,从临床实践中总结治疗思路及经验,... [目的]总结柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散治疗间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)的临证运用经验。[方法]分析ILD的病机、柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散合方用药的特点以及合用经方治疗ILD的特色,从临床实践中总结治疗思路及经验,并附医案加以验证。[结果]ILD患者肾虚在前,肺痹于后,脾胃受损,体内水饮不化,水饮、瘀血等病理产物在体内淤积,加之常用激素治疗,阳亢阴伤,有酿为坏病之嫌。肝肺气机失和、肺肾摄纳失常、肝脾升降不利等诸多因素相互影响,津血亏虚者又最易出现内里虚热之象,上热下寒常见,形成一派寒热错杂、血虚水盛的病机。柴胡桂枝干姜汤可以调整寒热,当归芍药散可健脾养血利水,二方合用,有平调寒热、养血利水之效。所举ILD医案二则,患者虽病程、症状不同,但均有寒热错杂、血虚水盛之象,以平调寒热、养血利水为治则,治疗后诸症好转。[结论]合用经方治疗以寒热错杂、血虚水盛为特点的ILD,常有较好的临床疗效,这也强调了灵活运用经方的重要性,具有创新性,值得推广。 展开更多
关键词 柴胡桂枝干姜汤 当归芍药散 寒热错杂 血虚水盛 间质性肺病 名医经验
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柴胡桂枝干姜汤加减治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染的老年患者验案
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作者 陈晶晶 薛晓明 +10 位作者 吕晓慧 张念志 关炜 尚芳 周波波 孟丽红 张彦博 王娇娇 张晔 李典 乔文晓 《实用中医内科杂志》 2023年第10期51-54,共4页
目的 分析柴胡桂枝干姜汤加减治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染的老年患者的验案,为疫病的防治提供中医治疗思路。方法 以真实世界运用柴胡桂枝干姜汤加减治疗新型冠状病毒感染(COVID-19)的验案基础为切入点,分别对上海市奥密克戎病... 目的 分析柴胡桂枝干姜汤加减治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染的老年患者的验案,为疫病的防治提供中医治疗思路。方法 以真实世界运用柴胡桂枝干姜汤加减治疗新型冠状病毒感染(COVID-19)的验案基础为切入点,分别对上海市奥密克戎病毒株的新冠病毒感染特征、中医学对奥密克戎COVID-19病因病机的认识、奥密克戎COVID-19与《伤寒论》六经辨证、柴胡桂枝干姜汤的内涵及历史渊源、柴胡桂枝干姜汤治疗奥密克戎COVID-19老年患者的中医基础以及柴胡桂枝干姜汤治疗奥密克戎COVID-19老年患者的现代依据进行详细论述。结果 柴胡桂枝干姜汤治疗奥密克戎新型冠状病毒感染老年患者具有丰富的中医理论基础,同时现代药理也佐证了治疗靶点和依据,柴胡桂枝干姜汤可提高临床治疗奥密克戎新型冠状病毒感染老年患者疗效。结论 柴胡桂枝干姜汤治疗奥密克戎新型冠状病毒感染老年患者具有重要意义,其治疗机制有待于进一步研究和探索。 展开更多
关键词 柴胡桂枝干姜汤 奥密克戎 新型冠状病毒感染 应用思考
原文传递
柴胡桂枝干姜汤现代临床应用证治规律分析
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作者 王奕晨 许征宇 +3 位作者 王涵 张晴晴 任丽江 王萍 《中国医药导报》 CAS 2023年第33期148-152,共5页
目的 基于验案文献分析柴胡桂枝干姜汤现代临床应用的证治规律,为其临床使用和科学研究提供参考。方法 在中国知网、万方数据知识服务平台检索2000年1月至2021年12月公开发表的有关“柴胡桂枝干姜汤”“柴胡姜桂汤”的验案文献,经文献... 目的 基于验案文献分析柴胡桂枝干姜汤现代临床应用的证治规律,为其临床使用和科学研究提供参考。方法 在中国知网、万方数据知识服务平台检索2000年1月至2021年12月公开发表的有关“柴胡桂枝干姜汤”“柴胡姜桂汤”的验案文献,经文献筛选、名词术语规范、数据提取后录入数据库。采用频数分析描述证候要素、症状、舌脉分布及用药情况,应用聚类分析分析药物及病机规律。结果 最终纳入文献83篇,符合要求的病案共118例。本方治疗疾病涉及西医病种51种,涉及中医疾病38种。118例病案中共涉及症状57项,常见症状以便溏或泄泻、口苦、口渴/口咽干为主。舌质以红舌频次最高,舌苔以白苔频次最高,脉象以弦脉最高。出现频次>20%的症状及舌脉通过系统聚类分析可聚为4类。118例病案中87例采用脏腑辨证,31例采用六经辨证。将原医案中复合证候进行拆分,共计得到主证118例,兼证49例。118例病案中共计使用药物98种,常见加味药物有14种。对原方药物及常用加味药物进行聚类分析,得到药物组合5组,将原方药物与5组加味药物分别进行组合,提取柴胡龙骨牡蛎汤、小柴胡汤、痛泻要方、当归补血汤类似方。结论 柴胡桂枝干姜汤现代临床应用中具有如下规律:病在少阳,擅治具有寒热错杂特征的疾病;可广泛用于治疗消化系统疾病,患者普遍存在脾虚证类证候;可疏肝解郁,治疗失眠、焦虑、抑郁等情志症状。 展开更多
关键词 柴胡桂枝干姜汤 病机 方证规律 临床应用
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观察柴胡桂枝干姜汤合桂枝茯苓丸加减对老年糖尿病皮肤瘙痒症的临床疗效 被引量:1
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作者 郑云鹏 马超 《医学理论与实践》 2023年第17期2959-2962,共4页
目的:探讨柴胡桂枝干姜汤合桂枝茯苓丸加减治疗老年糖尿病皮肤瘙痒症的临床疗效。方法:选取2021年6月—2022年6月60例老年糖尿病皮肤瘙痒症患者为观察对象,入院后以电脑随机法分为A组(n=30,予以口服降糖药/使用胰岛素+盐酸西替利嗪片治... 目的:探讨柴胡桂枝干姜汤合桂枝茯苓丸加减治疗老年糖尿病皮肤瘙痒症的临床疗效。方法:选取2021年6月—2022年6月60例老年糖尿病皮肤瘙痒症患者为观察对象,入院后以电脑随机法分为A组(n=30,予以口服降糖药/使用胰岛素+盐酸西替利嗪片治疗)、B组(n=30,予以A组治疗方案+柴胡桂枝干姜汤合桂枝茯苓丸加减治疗),并对比两组治疗效果。结果:与A组相比,B组治疗总有效率更高,药物不良反应总发生率、皮肤瘙痒症状评分(瘙痒程度、瘙痒频率、持续时间、皮损面积、皮损程度)、血清炎性因子指标(CRP、TNF-α、IL-6)水平、血糖指标(HbA1c、FPG、2hPBG)水平均更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡桂枝干姜汤合桂枝茯苓丸加减治疗老年糖尿病皮肤瘙痒症可降低患者机体内血清炎性因子指标水平,并稳定血糖水平,同时加快皮肤瘙痒症状消失速度,且治疗安全性相对较高,值得被进一步推广与应用。 展开更多
关键词 柴胡桂枝干姜汤 桂枝茯苓丸 老年患者 糖尿病 皮肤瘙痒症 疗效
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柴胡桂枝干姜汤治疗肠易激综合征的Meta分析
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作者 周蓉 夏霜 黄柳向 《中国民族民间医药》 2023年第7期104-109,共6页
目的:采用Meta分析系对柴胡桂枝干姜汤治疗腹泻型肠易激综合征的有效性及安全性进行再评价,为临床提供循证依据。方法:检索万方、CNKI、CBM、VIP、PubMed、Web of Science数据库,提取采用柴胡桂枝干姜汤加减治疗腹泻型肠易激综合征的随... 目的:采用Meta分析系对柴胡桂枝干姜汤治疗腹泻型肠易激综合征的有效性及安全性进行再评价,为临床提供循证依据。方法:检索万方、CNKI、CBM、VIP、PubMed、Web of Science数据库,提取采用柴胡桂枝干姜汤加减治疗腹泻型肠易激综合征的随机对照试验临床研究文献。提取文献的相关原始数据,通过Meta分析对柴胡桂枝干姜汤加减治疗腹泻型肠易激综合征的临床治愈率、临床总有效率、复发率、不良反应发生率、IBS-SSS和IBS-QOL等指标进行统计分析。结果:Meta分析结果表明,与西药相比,柴胡桂枝干姜汤加减治疗腹泻型肠易激综合征临床治愈率[RR=1.91,95%CI=(1.41,2.59),P<0.0001]和临床总有效率[RR=1.27,95%CI=(1.18,1.36),P<0.00001]更佳,且复发率更低[RR=0.18,95%CI=(0.05,0.62),P=0.007],对IBS-SSS[SMD=-4.44,95%CI=(-6.46,-2.41),P<0.0001]的改善作用更显著,改善IBS-QOL[SMD=0.54,95%CI=(-0.64,1.72),P=0.37]效果相当,两者均未出现显著不良反应。结论:与西药比较,柴胡桂枝干姜汤治疗腹泻型肠易激综合征,具有更好的临床效果,且复发率较低,副作用少,IBS-SSS、IBS-QOL症状明显改善,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 柴胡桂枝干姜汤 腹泻型肠易激综合征 随机对照试验 META分析
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