D-二聚体、核素肺通气/灌注扫描和肺螺旋CT联合应用在急性肺栓塞诊断中的价值

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作者 郑强 赵宏宇 《辽宁医学杂志》 2006年第3期145-147,共3页

目的探讨D-二聚体、核素肺通气/灌注扫描和肺螺旋CT联合应用在急性肺栓塞诊断中的价值。方法103例高危病例均行心电图、动脉血气分析、胸部X片、血清D-二聚体、核素肺通气/灌注扫描和肺螺旋CT检查。用散射比浊法定量检测D-二聚体含量,... 目的探讨D-二聚体、核素肺通气/灌注扫描和肺螺旋CT联合应用在急性肺栓塞诊断中的价值。方法103例高危病例均行心电图、动脉血气分析、胸部X片、血清D-二聚体、核素肺通气/灌注扫描和肺螺旋CT检查。用散射比浊法定量检测D-二聚体含量,用核素锝标记物做肺通气/灌注扫描试验。计算各辅助检查的评价指标值。结果103例高危病例经上述各项检查确诊急性肺栓塞38例。其中D-二聚体、核素肺通气/灌注扫描和肺螺旋CT异常结果的比例很高,分别占97.4%、89.4%和86.8%,明显高于心电图、动脉血气分析和胸部X片异常结果比例;D-二聚体敏感度为97.4%,阴性预测值为96.3%;核素肺通气/灌注扫描特异度93.8%,阳性预测值89.5%;肺螺旋CT特异度98.5%,阳性预测值97.1%。结论将高敏感度的D-二聚体化验与高特异度的核素肺通气/灌注扫描和肺螺旋CT联合应用,可减少漏诊与误诊,在急性肺栓塞诊断中具有很好的临床诊断价值。 展开更多

关键词 肺栓塞 D-二聚体 核素肺通气/灌注扫描 螺旋CT

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肺血栓栓塞症94例临床分析 被引量：10

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作者 杜建新 王茂芬 蒋捍东 《临床肺科杂志》 2009年第1期100-101,共2页

目的通过对肺血栓栓塞症(PTE)的临床特征、辅助检查、治疗等进一步加强对本病的认识。方法选取近期94例肺血栓栓塞症患者的完整临床资料,经肺动脉造影,放射性核素肺扫描和CT肺动脉造影等方法,对确诊的94例PTE进行回顾性分析总结其临床... 目的通过对肺血栓栓塞症(PTE)的临床特征、辅助检查、治疗等进一步加强对本病的认识。方法选取近期94例肺血栓栓塞症患者的完整临床资料,经肺动脉造影,放射性核素肺扫描和CT肺动脉造影等方法,对确诊的94例PTE进行回顾性分析总结其临床特征及治疗方案。结果呼吸困难94例(100%),胸痛38例(40.4%),咯血49例(52.1%),典型肺梗死三联症31例(33%),晕厥12例(12.8%),单纯晕厥表现5例(5.3%),发热6例,哮喘样发作3例,咳嗽2例,休克17例;CT肺动脉造影与放射性核素肺扫描对诊断PTE有很好的相关性。下肢静脉造影67例(80.7%)示下肢静脉血栓形成,溶栓治愈率94.1%,单纯抗凝治疗有效率100%。结论PTE表现有特征性,血浆D二-聚体,放射性核素显像及CT肺动脉造影可以很好辅助PTE诊断,CT肺动脉造影与放射性核素肺扫描对诊断PTE有很好的相关性。早期诊断积极溶栓及抗凝治疗疗效好。溶栓比较安全。 展开更多

关键词 肺血栓栓塞症 临床分析 CT肺动脉造影 放射性核素显像 下肢静脉血栓形成 核素肺扫描 血浆D-二聚体 早期诊断

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13例肺动脉栓塞的诊治体会

3

作者 王裕环 韩辉 +2 位作者 于欣宏 徐玉梅 李梅 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2001年第9期529-529,共1页

关键词 肺动脉栓塞 核素肺扫描 诊断 治疗

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增强磁共振肺灌注成像——附12例正常表现 被引量：3

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作者 黄小勇 杜靖 +3 位作者 吕飙 张兆琪 董莉 毕涛 《心肺血管病杂志》 CAS 2005年第4期207-209,共3页

目的:回顾分析12例240个正常肺段的磁共振肺灌注成像(magneticresonancepulmonaryperfusion,MRPP),初步探讨MRPP的方法及临床意义。方法:12例核素肺通气灌注扫描正常、无呼吸系统疾病及右心功能障碍的患者,分别进行增强磁共振肺动脉造影... 目的:回顾分析12例240个正常肺段的磁共振肺灌注成像(magneticresonancepulmonaryperfusion,MRPP),初步探讨MRPP的方法及临床意义。方法:12例核素肺通气灌注扫描正常、无呼吸系统疾病及右心功能障碍的患者,分别进行增强磁共振肺动脉造影(magneticresonancepulmonaryangiography,MRPA)、MRPP检查。通过在MRPP显示的各肺段区域内设置感兴趣区,测量信号强度(signalintensity,SI)、时间—信号曲线,获取灌注高峰期信号强度变化率(transformationrateofsignal,TROS)。测量各部位TROS。结果:1·MRPP拥有较高的时间、空间分辨率,可以获得首次通过肺实质灌注高峰相,以显示肺循环血流变化。2·通过信号强度变化率半定量分析肺动脉血流,MRPP显示正常肺灌注信号均匀,TROS=227%±52·32%,3·时间—信号强度曲线显示肺动脉灌注高峰期时相,峰值时间为(9.83±1.19)s。结论:拥有高空间分辨率及时间分辨率的MRPP能够显示肺血流动力学的变化,有广阔的临床应用前景。 展开更多

关键词 磁共振波普学 磁共振肺灌注成像 核素肺通气灌注扫描

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肺血栓栓塞症的临床特征和诊断方法 被引量：1

5

作者 时国朝 刘嘉琳 +4 位作者 张卓然 黄绍光 邓伟吾 万欢英 李敏 《上海第二医科大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第10期1064-1066,共3页

目的探讨肺血栓栓塞症(PTE)的临床特征和诊断方法。方法对89例PTE确诊的病例进行回顾性分析。结果PTE患者常有多种危险因子,最常见的临床表现为不明原因的呼吸困难,伴有下肢深静脉血栓形成,其他常见的症状和体征包括呼吸急促、胸痛和心... 目的探讨肺血栓栓塞症(PTE)的临床特征和诊断方法。方法对89例PTE确诊的病例进行回顾性分析。结果PTE患者常有多种危险因子,最常见的临床表现为不明原因的呼吸困难,伴有下肢深静脉血栓形成,其他常见的症状和体征包括呼吸急促、胸痛和心动过速等。动脉血气分析、心电图、胸部X线、超声及D-二聚体试验对PTE诊断有提示作用;核素肺通气/灌注扫描和CT肺动脉造影是诊断PTE最常用的技术。结论PTE是一种常见肺血管疾病,对不明原因呼吸困难的高危患者应及时给予确诊试验,如核素肺通气/灌注扫描和CT肺动脉造影。 展开更多

关键词 肺血栓栓塞症 深静脉血栓形成 核素肺通气/灌注扫描 CT肺动脉造影

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急性肺动脉血栓栓塞60例临床分析 被引量：1

6

作者 张维君 罗显元 +5 位作者 马涵英 孙海霞 赵迎新 李月平 栾姝蓉 温绍君 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2006年第1期28-31,共4页

目的:为提高急性肺动脉栓塞的诊断和治疗水平,分析60例急性肺栓塞患者的临床特点及抗凝、溶栓的治疗效果。方法选择根据临床特征、超声心动图、放射性核素肺灌注/通气扫描(ECT)或电子计算机断层显像、核磁共振、选择性肺动脉造影检查确... 目的:为提高急性肺动脉栓塞的诊断和治疗水平,分析60例急性肺栓塞患者的临床特点及抗凝、溶栓的治疗效果。方法选择根据临床特征、超声心动图、放射性核素肺灌注/通气扫描(ECT)或电子计算机断层显像、核磁共振、选择性肺动脉造影检查确诊的60例急性肺动脉栓塞病例,分析常见病因、症状、体征及实验室检查结果,比较21例抗凝治疗及30例溶栓加抗凝治疗的治疗效果。结果:本组60例病死率为20.0%,溶栓治疗好转率为90.0%,抗凝治疗好转率57.1%。结论:急性肺栓塞是一种常见病,有较高的死亡率;放射性核素肺灌注通气扫描、肺动脉造影具有很高的诊断价值;及时诊断和治疗可显著降低病死率和病残率,溶栓治疗效果优于抗凝治疗。 展开更多

关键词 血栓栓塞 核素肺通气/灌注扫描 肺动脉造影 溶栓 抗凝

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30例肺血栓栓塞症的临床特征分析 被引量：3

7

作者 郝淑玲 于忠和 丰玉荣 《内科急危重症杂志》 2010年第5期240-241,276,共3页

目的:总结肺血栓栓塞症病例的特征。方法:回顾分析30例肺血栓栓塞症病例的科室分布、临床表现及治疗转归。结果:肺栓塞病例分布于9个科室,外科系占36.7%,内科系占63.3%;56.7%的肺栓塞患者有下肢深静脉血栓,其它常见原因有手术、外伤、骨... 目的:总结肺血栓栓塞症病例的特征。方法:回顾分析30例肺血栓栓塞症病例的科室分布、临床表现及治疗转归。结果:肺栓塞病例分布于9个科室,外科系占36.7%,内科系占63.3%;56.7%的肺栓塞患者有下肢深静脉血栓,其它常见原因有手术、外伤、骨折;多数肺栓塞病例缺乏特异性症状和体征,仅13.3%有呼吸困难、胸痛、咯血典型三联征;13.3%心电图呈典型SⅠQⅢTⅢ,30%有肺动脉高压;CTPA的诊断敏感性为77.3%。病死率为10%。结论:下肢深静脉血栓形成是肺栓塞最多见诱因;综合临床表现及时诊治,可降低肺栓塞病死率。 展开更多

关键词 肺栓塞 螺旋CT肺动脉造影 磁共振肺动脉显像 肺核素通气/灌注扫描

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创伤后肺血栓栓塞症常用诊断方法及肺通气/灌注显像的应用价值

8

作者 杨芳 王蒨 《心肺血管病杂志》 CAS 2013年第3期380-382,共3页

肺动脉栓塞（pulmonary embolism,PE）是指各种栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的一种临床综合征,临床上将有明确创伤或手术诱因的PE归纳为严重创伤或手术后PE。众所周知,创伤患者常见的并发症是深静脉血栓栓塞（deep venous thro... 肺动脉栓塞（pulmonary embolism,PE）是指各种栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的一种临床综合征,临床上将有明确创伤或手术诱因的PE归纳为严重创伤或手术后PE。众所周知,创伤患者常见的并发症是深静脉血栓栓塞（deep venous thrombosis,DVT）,多系统损伤的患者发生深静脉血栓栓塞的概率高达50％以上，并可进一步发生具有潜在致命性危险的PE。 展开更多

关键词 肺动脉血栓栓塞症 创伤 放射性核素肺通道灌注扫描 单光子发射计算机断层显像

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冠心病史者肺栓塞10例急诊诊治体会

9

作者 姜家瑚 《青海医学院学报》 CAS 2003年第2期144-144,共1页

关键词 冠心病 肺栓塞 急诊 病史 核素肺通气/灌注扫描 鉴别诊断

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肥厚型心肌病并右肺梗塞1例报告

10

作者 黄爱文 《现代医用影像学》 1995年第5期239-240,共2页

关键词 肺梗塞 心肌病 肥厚型 肺栓塞 肺动脉 核素肺扫描 右侧胸腔积液 慢性心肺疾病 前间隙 主动脉瓣下狭窄

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肺血栓栓塞症的诊断和治疗

11

作者 李少文 马琼凤 《中国医师杂志》 CAS 2005年第S1期192-194,共3页

目的提高对肺血栓栓塞症(PTE)诊断与治疗的认识。方法经肺动脉造影,放射性核素肺扫描和超声心动图等方法,对确诊的16例PTE进行回顾性分析。结果首诊误诊率87·5%(14/16),有深静脉血栓形成占56.2%(9/16),突发活动后气促占81.2%(13/1... 目的提高对肺血栓栓塞症(PTE)诊断与治疗的认识。方法经肺动脉造影,放射性核素肺扫描和超声心动图等方法,对确诊的16例PTE进行回顾性分析。结果首诊误诊率87·5%(14/16),有深静脉血栓形成占56.2%(9/16),突发活动后气促占81.2%(13/16),肺梗死三联症6.25%(1/16)。本组病死率31.2%(5/16),未治疗组病死率100%(4/4),治疗组11.1%(1/9),溶栓联合抗凝治疗好转率100%(5/5),单纯抗凝治疗好转率75%(3/4)。结论PTE是一种极易误诊的疾病,深静脉血栓形成是导致PTE的重要因素,突发原因不明的呼吸困难,超声心动图提示右室后负荷增加者,伴低氧血症与过度通气是诊断PTE的重要线索,及时溶栓加抗凝治疗可显著降低病死率。 展开更多

关键词 血栓栓塞 核素肺扫描 肺动脉造影

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肺栓塞的诊断及误诊分析(附17例报告)

12

作者 张铁栓 刘洪洲 夏熙郑 《河南医药信息》 2002年第9期9-10,共2页

目的　分析急性肺栓塞的临床特点 ,提高肺栓塞的早期诊断。方法　 17例肺栓塞根据放射性核素肺灌注扫描 (ECT)和 /或选择性动脉造影和 /或超声心动图确诊。结果　男性患者中以老年肥胖者发病率较高 ,女性患者以更年期后发病率较高。临... 目的　分析急性肺栓塞的临床特点 ,提高肺栓塞的早期诊断。方法　 17例肺栓塞根据放射性核素肺灌注扫描 (ECT)和 /或选择性动脉造影和 /或超声心动图确诊。结果　男性患者中以老年肥胖者发病率较高 ,女性患者以更年期后发病率较高。临床上以突发胸痛、呼吸困难、咳嗽、咯血为主要表现。结论　ECT对肺栓塞有很高的诊断价值 。 展开更多

关键词 肺栓塞 核素肺扫描 诊断 误诊 病例报告

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肺血栓栓塞症12例误诊分析 被引量：17

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作者 廖凯兴 宋永惠 +1 位作者 李小峰 李保洲 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期550-550,共1页

关键词 肺血栓栓塞症 核素肺通气/灌注扫描 误诊分析 临床诊断病例 市人民医院 病例选择 血流灌注 病灶部位 入院时 正常者

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