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侧方开口与前方开口骨水泥注射器经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折比较 被引量：1
1
作者 董伟鑫 储振涛 +3 位作者 胡勇 赖欧杰 袁振山 孙肖阳 《中国骨伤》 2025年第2期128-133,共6页
目的:比较侧方开口骨水泥注射器和前方开口骨水泥注射器经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)临床疗效。方法:回顾性分析2020年6月... 目的:比较侧方开口骨水泥注射器和前方开口骨水泥注射器经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)临床疗效。方法:回顾性分析2020年6月至2021年10月收治的62例行双侧PKP治疗胸腰段(T11-L2)单节段OVCFs的患者资料。按术中使用骨水泥注射器不同,将患者分为侧方开口组29例和前方开口组33例,其中侧方开口组男6例,女23例,年龄(73.32±9.11)岁;前方开口组男7例,女26例,年龄(71.29±10.39)岁。观察比较患者的性别、年龄、骨密度(bone mineral density,BMD)、骨折节段(T11-L2)、手术时间、骨水泥注入量、骨水泥分布类型(分叶型、弥散型)、骨水泥渗漏情况及手术前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和椎体压缩率。结果:所有患者顺利完成手术,随访时间(15.37±3.03)个月。两组患者性别、年龄、BMD、骨折节段、术前椎体压缩程度和VAS比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间、骨水泥注入量、椎体内骨水泥分布比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。侧方开口组和前方开口组在术后3 d、6个月VAS均较术前改善(P<0.05),但是两组在术后3 d、6个月时VAS差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在T11-L2单节段OVCF患者行双侧PKP手术时,采用侧方开口骨水泥注射器能达到与前方开口骨水泥注射器治疗同样的临床疗效,并且对骨水泥分布和渗漏问题的改善不明显。 展开更多
关键词 椎体压缩性骨折 骨质疏松 经皮椎体后凸成形术 骨水泥注射器
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红元丸配合腰背肌抗阻训练治疗椎体后凸成形术后腰背痛的临床研究
2
作者 王一品 于冬冬 李晓峰 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第4期69-73,共5页
目的观察红元丸配合腰背肌抗阻训练治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者球囊扩张椎体后凸成形术(percutanouskyphoplasty,PKP)术后腰背疼痛的临床疗效。方法选取2021年1月—2022年8月在辽宁中医药大学附属医院骨一科行胸腰椎压缩骨折... 目的观察红元丸配合腰背肌抗阻训练治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者球囊扩张椎体后凸成形术(percutanouskyphoplasty,PKP)术后腰背疼痛的临床疗效。方法选取2021年1月—2022年8月在辽宁中医药大学附属医院骨一科行胸腰椎压缩骨折PKP手术术后仍残余腰背痛的40例患者,采取电脑随机软件分组法随机分成两组。对照组20例患者予口服美洛昔康胶囊并进行腰背肌抗阻训练治疗;治疗组20例患者在口服美洛昔康胶囊及腰背肌抗阻训练的同时给予红元丸治疗。两组患者在治疗2周后进行疗效分析,并比较两组患者治疗前后的疼痛视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分,双能X线骨密度检测(Dual energy X-ray absorp,DXA),日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)评分,腰椎Oswetry功能障碍指数(The Oswetry Disability Index,ODI)评分,中医证候评分变化情况。结果治疗组总有效率及VAS评分、DXA数值、JOA评分、ODI评分、中医证候评分改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论红元丸配合腰背肌抗阻训练治疗老年胸腰椎骨折椎体后凸成形术术后腰背疼痛的临床疗效确切,可明显缓解腰背部疼痛,改善术后骨密度及腰背肌肉力量,提高术后生存质量。 展开更多
关键词 红元丸 椎体后凸成形术 术后 疼痛
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经皮椎体球囊后凸成形术和骨水泥灌注螺钉对老年骨质疏松性胸腰椎骨折疗效分析
3
作者 邱军 汤愈 张伟 《交通医学》 2025年第1期34-36,39,共4页
目的:分析经皮椎体球囊后凸成形术及骨水泥灌注螺钉对老年骨质疏松性胸腰椎骨折的治疗效果。方法:老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者120例,随机分为对照组和观察组各60例。对照组采用经皮椎体球囊后凸成形术,观察组采用骨水泥灌注螺钉治疗,... 目的:分析经皮椎体球囊后凸成形术及骨水泥灌注螺钉对老年骨质疏松性胸腰椎骨折的治疗效果。方法:老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者120例,随机分为对照组和观察组各60例。对照组采用经皮椎体球囊后凸成形术,观察组采用骨水泥灌注螺钉治疗,比较两组手术时间、术中出血量、疼痛程度、功能障碍程度、伤椎恢复情况及再骨折发生率。结果:观察组手术时间及术中出血量分别为(120.74±11.97)min和(76.54±16.85)mL,大于对照组的(73.62±10.35)min和(5.99±1.51)mL(均P<0.05)。两组术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)均较术前降低,观察组术后6个月、12个月VAS评分分别为(1.70±0.33)分和(1.24±0.38)分,低于对照组的(1.91±0.37)分和(2.88±0.47)分;观察组术后6个月、12个月ODI评分分别为(18.51±1.51)分和(15.05±2.88)分,低于对照组的(21.01±0.99)分和(28.84±3.24)分(均P<0.05)。术后12个月观察组前缘高度压缩率及后缘高度压缩率分别为(12.13±1.52)%和(3.01±0.28)%,低于对照组的(17.83±3.35)%和(4.11±0.46)%(均P<0.05)。术后12个月内观察组再骨折率5.00%,低于对照组的16.67%(P<0.05)。结论:骨水泥灌注螺钉治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折可有效缓解疼痛,促进功能恢复,减少再骨折风险,值得临床应用。 展开更多
关键词 经皮椎体球囊后凸成形术 骨水泥灌注螺钉 骨质疏松 胸腰椎骨折
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经皮椎体后凸成形术联合脊神经后支阻滞术治疗急性期胸腰段椎体老年骨质疏松性压缩骨折的临床疗效
4
作者 徐鉴 胡银梅 《宁夏医学杂志》 2025年第3期269-272,共4页
目的观察和评估应用经皮椎体后凸成形术(PKP)联合脊神经后置阻滞术治疗急性期胸腰段椎体骨质疏松性压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法回顾性分析接受诊疗的23例急性期胸腰段(T 11至L 2)OVCF患者的术后疗效,其中观察组患者(9例)采用单侧入... 目的观察和评估应用经皮椎体后凸成形术(PKP)联合脊神经后置阻滞术治疗急性期胸腰段椎体骨质疏松性压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法回顾性分析接受诊疗的23例急性期胸腰段(T 11至L 2)OVCF患者的术后疗效,其中观察组患者(9例)采用单侧入路PKP联合透视下痛侧脊神经后支阻滞术;对照组患者(14例)采用单侧入路PKP联合痛点局部封闭术。比较2组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswesstry功能障碍指数评分(ODI)。比较2组患者术前、术后(1 d、2 d、3 d、1周、2周)的VAS评分;比较2组患者术前、术后(1周、2周)的ODI评分。结果术前2组患者间VAS、ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后同一时间点对照组患者VAS、ODI评分均高于观察组(P<0.05),2组患者术后2周时VAS、ODI评分均较术前改善(P<0.05)。结论单侧入路PKP联合透视下痛侧脊神经后支阻滞术治疗急性期老年胸腰段椎体骨质疏松性压缩骨折的临床效果满意,可有效缓解患者疼痛。 展开更多
关键词 骨质疏松性压缩骨折 经皮椎体后凸成形术 脊神经后支阻滞术
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经皮椎体后凸成形术中提取表征骨健康状况的力学指标
5
作者 卢笙 刘盼 +5 位作者 白旭锋 李震子 李浩 张作启 朱晓彬 祝少博 《医用生物力学》 北大核心 2025年第1期72-79,共8页
目的基于经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)的手术环境,提出一种表征松质骨健康状态的力学方法和指标,并验证其可行性和一致性。方法通过弹性力学理论推导给出力学指标K的表达式和物理意义,然后利用临床影像腰椎L4开展... 目的基于经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)的手术环境,提出一种表征松质骨健康状态的力学方法和指标,并验证其可行性和一致性。方法通过弹性力学理论推导给出力学指标K的表达式和物理意义,然后利用临床影像腰椎L4开展三维有限元仿真分析,验证理论结果的有效性,并对不同球囊形状和手术路径验证该方法和指标的一致性。结果注入液体体积与球囊内压之间呈线性关系,力学指标K与剪切模量密切相关,而且和骨质疏松程度线性负相关。球囊形状对指标K计算结果的影响很小,椭球形和圆柱形对比相对差别小于2%。手术入路路径对指标K计算结果的影响很小,经椎弓根入路和椎弓根外侧缘路径对比相对差别在0.5%以内。结论该临床在体力学测试方法和指标K能够表征患者骨的健康状态,且具有很好的一致性。研究结果对于指导PKP手术方案优化和术后康复、收集在体松质骨力学性能数据以及改进骨质疏松症的诊疗标准具有重要意义。 展开更多
关键词 骨质疏松症 经皮椎体后凸成形术 力学评估 在体检测 有限元分析 理论推导
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低温延长骨水泥的凝固时间在经皮椎体后凸成形术中的对比观察
6
作者 牛凯 肖龙文 +8 位作者 毕方杉 谢克波 陈祥铠 刘洋 赵鹏飞 尹天 侯云杰 陈文学 郑移兵 《首都食品与医药》 2025年第7期44-47,共4页
目的通过冰块创造骨水泥所处的低温环境,低温干预延长骨水泥的凝固时间,对比观察常温组与低温组保存的骨水泥在经皮椎体后凸成形术(PKP)中的应用效果。方法选取200例病例,分为组1、组2。组1:单节段胸腰椎骨折102例,分为常温57例(常温组... 目的通过冰块创造骨水泥所处的低温环境,低温干预延长骨水泥的凝固时间,对比观察常温组与低温组保存的骨水泥在经皮椎体后凸成形术(PKP)中的应用效果。方法选取200例病例,分为组1、组2。组1:单节段胸腰椎骨折102例,分为常温57例(常温组)、冰控温45例(低温组);组2:多节段胸腰椎骨折(2节椎体以上含2节椎体)98例分为常温54例(常温组)、冰控温44例(低温组),观察两组术前、术后视觉疼痛模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数评分(ODI)差异,并通过椎体高度恢复比、总手术时间、平均单椎体手术时间、平均单椎体骨水泥注入量、骨水泥渗漏情况评估手术疗效。结果两组患者治疗后VAS和ODI评分均显著改善(P<0.05),低温多节段组的手术时间、平均单椎体手术时间均优于常温组(P<0.05),比较低温组、常温组渗漏情况,低温组渗漏率均低于常温组(P<0.05)。低温组与常温组比较:两组椎体高度恢复比、单节段组手术时间、单节段组骨水泥注入量、多节段组平均单椎体骨水泥注入量没有统计学差异(P>0.05)。结论PKP治疗胸腰椎单节段及多节段骨质疏松性椎体压缩性骨折具有显著效果,实验证实冰块控温方法有效可行,并没有对治疗产生副作用,反而可延长手术操作时间窗;在PKP的临床实践中具有积极意义。 展开更多
关键词 经皮椎体后凸成形术 骨水泥 凝固时间 重度骨质疏松 胸腰椎压缩性骨折
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椎体成形术和椎体后凸成形术治疗老年椎体压缩骨折的疗效
7
作者 胡守超 王文志 +2 位作者 黄建新 张政 芮艳祥 《吉林医学》 2025年第2期360-363,共4页
目的:探讨在骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)治疗中椎体成形术(PVP)和椎体后凸成形术(PKP)的疗效。方法:回顾分析天津医科大学宝坻临床学院骨科收治的142例OVCF患者的临床资料。其中采用PVP治疗的患者85例,采用PKP治疗的患者57例。根据纳... 目的:探讨在骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)治疗中椎体成形术(PVP)和椎体后凸成形术(PKP)的疗效。方法:回顾分析天津医科大学宝坻临床学院骨科收治的142例OVCF患者的临床资料。其中采用PVP治疗的患者85例,采用PKP治疗的患者57例。根据纳入及排除标准严格筛选入组病例,筛选出符合入组条件的PVP组40例、PKP组40例。术后随访6个月,无失访者。收集两组患者术前、术后不同随访时间节点的腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、椎体后凸畸形Cobb角等数据并进行统计分析。结果:两组术后ODI指数均较术前下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);术后ODI指数组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后VAS评分均较术前下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后第1天、术后1个月的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后6个月VAS评分比较,PKP组显著低于PVP组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后伤椎Cobb角均较术前显著减小,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后伤椎局部Cobb角比较,PKP组明显小于PVP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PVP与PKP手术均是治疗OVCF的有效治疗手段,在改善OVCF患者术后运动功能方面,PVP与PKP均能达到同样的手术治疗效果;在治疗OVCF疾病中均能取得令人满意的止痛疗效,但在减轻患者远期疼痛方面,PKP较PVP更具优势;两种手术方式在改善OVCF患者伤椎局部Cobb角方面均有效,但PKP手术的纠正能力更强。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 椎体成形术 椎体后凸成形术
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龟鹿强骨汤联合西药治疗老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折经皮椎体后凸成形术术后临床研究
8
作者 宋莎丽 荣红亮 孟利锋 《新中医》 2025年第5期83-87,共5页
目的:观察龟鹿强骨汤联合唑来膦酸注射液及碳酸钙D3片治疗老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折(OLVCF)行经皮椎体后凸成形术(PKP)术后患者临床疗效。方法:选取2022年2—12月在安阳市中医院治疗的90例OVCF行PKP术后患者,按随机数字表法分为对... 目的:观察龟鹿强骨汤联合唑来膦酸注射液及碳酸钙D3片治疗老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折(OLVCF)行经皮椎体后凸成形术(PKP)术后患者临床疗效。方法:选取2022年2—12月在安阳市中医院治疗的90例OVCF行PKP术后患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组接受唑来膦酸注射液联合碳酸钙D3片治疗,观察组在对照组基础上加用龟鹿强骨汤治疗,2组均治疗6周。比较2组临床疗效、血清骨钙素(BGP)、骨密度(BMD)、骨保护素(OPG)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、中医证候积分、不良反应和并发症。结果:观察组总有效率93.33%(42/45),高于对照组77.78%(35/45)(P<0.05)。2组OPG、BGP、BMD水平均较治疗前升高,观察组OPG、BGP、BMD水平均高于对照组(P<0.05)。2组中医证候积分、ODI评分均较治疗前降低,观察组中医证候积分、ODI评分均低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:观察龟鹿强骨汤联合唑来膦酸注射液及碳酸钙D3片治疗OLVCF行PKP术后能改善骨质疏松,改善患者腰椎功能与中医证候。 展开更多
关键词 老年骨质疏松 腰椎压缩性骨折 经皮椎体后凸成形术 龟鹿强骨汤 骨保护素 OSWESTRY功能障碍指数
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经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗老年胸椎压缩性骨折的临床效果比较
9
作者 张玉鹏 王政 朱洪欣 《中外医药研究》 2025年第5期15-17,共3页
目的:研究经皮椎体成形术(PVP)、经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年胸椎压缩性骨折的效果。方法:选取2022年9月—2024年8月滨州市中心医院接诊的150例老年胸椎压缩性骨折患者,根据随机数字法分为PVP组、PKP组,各75例。PVP组应用PVP治疗,... 目的:研究经皮椎体成形术(PVP)、经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年胸椎压缩性骨折的效果。方法:选取2022年9月—2024年8月滨州市中心医院接诊的150例老年胸椎压缩性骨折患者,根据随机数字法分为PVP组、PKP组,各75例。PVP组应用PVP治疗,PKP组应用PKP治疗。比较两组手术情况、胸椎情况、疼痛程度、功能状态、预后不良情况。结果:PVP组术中透视时间、手术时间短于PKP组,骨水泥注入量少于PKP组(P<0.001);术后3个月,两组Cobb角减小,伤椎前缘椎体高度升高,PVP组Cobb角大于PKP组,伤椎前缘椎体高度小于PKP组(P<0.05);术后3个月,两组视觉模拟评分法评分均降低(P<0.001);术后3个月,两组视觉模拟评分法评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组Oswestry功能障碍指数评分降低,PVP组高于PKP组(P<0.001);PVP组预后不良发生率高于PKP组(P=0.042)。结论:PVP、PKP均可用于治疗老年胸椎压缩性骨折,促进胸椎功能恢复,缓解疼痛。PKP手术时间和骨水泥消耗量较高,但是能提高腰椎功能,改善预后。 展开更多
关键词 老年胸椎压缩性骨折 经皮椎体后凸成形术 经皮椎体成形术 疼痛
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经皮椎体后凸成形术术后邻椎骨折影响因素的有限元分析
10
作者 黄星星 王富民 +3 位作者 杨存恒 张昊 时圣博 于晓兵 《临床骨科杂志》 2025年第1期137-140,共4页
目的采用有限元分析法评价经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)术后邻椎骨折的影响因素。方法选取1例健康青壮年男性志愿者,使用64层螺旋CT扫描获取胸腰段数据后建立骨质疏松性T_(10)~L_(3)椎体有限元模型。将骨... 目的采用有限元分析法评价经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)术后邻椎骨折的影响因素。方法选取1例健康青壮年男性志愿者,使用64层螺旋CT扫描获取胸腰段数据后建立骨质疏松性T_(10)~L_(3)椎体有限元模型。将骨质疏松性T_(10)~L_(3)椎体有限元模型设为对照组,L_(2)椎体行双侧椎弓根入路PKP治疗的有限元模型设为实验组。在T_(10)椎体顶部施加1200 N垂直向下的力,观察两组T_(11)~L_(3)椎体相关结构所受von Mises应力情况。结果①对照组:与其他椎体相比,T_(12)椎体皮质骨、松质骨及上、下终板所受von Mises应力均较大(P<0.05),且皮质骨和上、下终板所受最大von Mises应力均较松质骨大(P<0.05)。②实验组:行PKP治疗后,脊柱生物力学特点会因骨水泥作用而发生改变,椎体所受最大von Mises应力从T_(12)椎体转移到L1椎体,且经骨水泥强化椎体的邻椎终板所受应力明显增加。结论①当脊柱受较大外力作用时,T_(12)椎体更易发生骨折,这与其为胸腰段最中心节段,生理曲度因素影响占主导地位有关。②PKP治疗OVCF术后,生理曲度因素与骨水泥对邻椎的生物力学改变因素同时存在,且骨水泥对邻椎的生物力学改变为主要因素。 展开更多
关键词 经皮椎体后凸成形术 有限元分析 椎体压缩性骨折 骨质疏松
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经皮椎体后凸成形术对骨质疏松性压缩性骨折患者疼痛及并发症的影响
11
作者 尹珍光 艾纯华 +2 位作者 裴冰冰 张斌 马腾飞 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第1期037-040,共4页
探究经皮椎体后凸成形术对骨质疏松性压缩性骨折患者疼痛及并发症的影响。方法 选取2021年1月-2023年12月我院收治的120例骨质疏松性压缩性骨折患者作为本次研究对象,按照治疗方式的不同将其分为对照组和观察组,每组各60例,对照组接受... 探究经皮椎体后凸成形术对骨质疏松性压缩性骨折患者疼痛及并发症的影响。方法 选取2021年1月-2023年12月我院收治的120例骨质疏松性压缩性骨折患者作为本次研究对象,按照治疗方式的不同将其分为对照组和观察组,每组各60例,对照组接受经皮椎体成形术治疗,观察组接受经皮椎体后凸成形术治疗,观察两组患者的疼痛情况以及并发症发生率。结果 观察组并发症疼痛评分低于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 骨质疏松性椎体压缩性骨折对患者机体伤害较大,需及时接受手术治疗,对患者实施经皮椎体后凸成形术,可使其疼痛程度得到较大程度的减轻,同时也可以预防骨水泥渗漏等并发症的发生,应用价值较高。此外,在患者围术期,还需要加强相关护理措施的应用,并做好健康宣教,由此来促使患者尽快康复,并预防二次骨折的发生。 展开更多
关键词 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松性压缩性骨折 疼痛 并发症
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弯角经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的早期疗效分析
12
作者 王小忠 李刚 +1 位作者 管宏章 吴旭东 《中国医药指南》 2025年第6期99-101,共3页
目的观察在胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者手术治疗中引入弯角经皮椎体后凸成形术(PCKP)的早期疗效。方法选择2023年1月至2023年12月扬州市江都中医院骨伤科收治的56例椎体压缩骨折住院患者,用随机数字表法分为两组,每组纳入28... 目的观察在胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者手术治疗中引入弯角经皮椎体后凸成形术(PCKP)的早期疗效。方法选择2023年1月至2023年12月扬州市江都中医院骨伤科收治的56例椎体压缩骨折住院患者,用随机数字表法分为两组,每组纳入28例,分别行PCKP治疗(观察组)与经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗(对照组)。记录手术指标,评估患者治疗前、治疗1个月后视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、Cobb角改善情况,记录两组并发症。结果术后两组组内比较VAS评分、ODI、Cobb角减少等均较术前改善(P<0.05),但组间比较无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间、术中透视次数、骨水泥注入量低于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论PCKP治疗胸腰椎OVCF创伤小、透视次数少,且与PKP治疗疗效相当,有利于缓解疼痛、改善患者腰椎功能及日常生活能力。 展开更多
关键词 椎体成形术 骨质疏松症 早期疗效
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经皮椎体后凸成形术治疗Kummell病合并假关节形成:2例病例报告及文献复习
13
作者 张恒岩 穆雪萌 +1 位作者 李梅 张嘉 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 北大核心 2025年第1期106-111,共6页
Kummell病是发生椎体压缩性骨折后不愈合的表现,其关键特征为椎体内真空裂隙征(intravertebral vacuum cleft,IVC)。经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗Kümmell病可取得良好疗效。然而部分患者在接受PKP手术治... Kummell病是发生椎体压缩性骨折后不愈合的表现,其关键特征为椎体内真空裂隙征(intravertebral vacuum cleft,IVC)。经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗Kümmell病可取得良好疗效。然而部分患者在接受PKP手术治疗后疼痛缓解效果不佳,此类患者多合并椎体假关节形成。本文报道2例Kümmell病合并椎体假关节形成后接受PKP手术但获得不同疗效的2例病例,并结合文献对PKP手术治疗Kümmell病的操作技巧及预后因素进行讨论。 展开更多
关键词 Kummell病 假关节形成 椎体内真空裂隙征 经皮椎体后凸成形术 椎体压缩性骨折
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椎体成形术中骨水泥弥散分布类型与术后治疗效果的影响研究
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作者 白明 王宇晗 +4 位作者 李树文 吴一民 张杨 张海斌 张丽天 《内蒙古医学杂志》 2025年第1期32-35,共4页
目的探讨应用椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)中,骨水泥在伤椎内不同弥散分布对术后止痛效果及再骨折风险的影响。方法选择2019年10月至2021年12月内蒙古医科大学第二附属医院收治的单节段骨质疏松性椎体压缩性骨折患者20... 目的探讨应用椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)中,骨水泥在伤椎内不同弥散分布对术后止痛效果及再骨折风险的影响。方法选择2019年10月至2021年12月内蒙古医科大学第二附属医院收治的单节段骨质疏松性椎体压缩性骨折患者202例,年龄58~82岁,平均68.2岁;腰椎骨折组112例,胸椎骨折组90例,均进行经皮椎体成形术,根据术后患者影像学资料,按骨水泥在伤椎内弥散分布以及左右对称情况分为均匀弥散对称组(A组)和偏心弥散不对称组(B组)。统计比较两组手术前后的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)以及邻近椎体再骨折率。结果全部患者得到1年以上随访。治疗前,两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3d以及术后第3个月、第6个月,两组患者的VAS评分均有显著降低,且与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中术后第3日以及术后第3个月,A组VAS评分与B组VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗6个月VAS评分比较无统计学意义(P>0.05)。治疗后3d、3个月以及6个月,两组患者Oswestry功能障碍指数均有明显改善,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后3d以及术后第3个月,A组与B组Oswestry功能障碍指数比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,两组Oswestry功能障碍指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组出现2例邻近椎体骨折,B组出现12例邻近椎体骨折,B组邻近椎体骨折率较A组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎体成形术治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折是一种简单快速、疗效确实的手术方法,患者疼痛症状以及生活质量均有明显改善,骨水泥均匀弥散分布,早期疗效显著,邻近椎体再骨折率较低,值得优先选择。 展开更多
关键词 椎体成形术 骨质疏松性椎体压缩性骨折 骨水泥弥散 再骨折
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经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术在老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者中的效果分析
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作者 殷贵鲲 《中国伤残医学》 2025年第7期5-9,共5页
目的:研究经皮椎体成形术(PVP)与椎体后凸成形术(PKP)在老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者中的应用效果。方法:选取2023年1月—2024年5月庄河市中心医院骨外二科收治的75例OVCF患者为研究对象,按入院先后顺序将其分为PVP组(n=37)及... 目的:研究经皮椎体成形术(PVP)与椎体后凸成形术(PKP)在老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者中的应用效果。方法:选取2023年1月—2024年5月庄河市中心医院骨外二科收治的75例OVCF患者为研究对象,按入院先后顺序将其分为PVP组(n=37)及PKP组(n=38),2023年1月—2023年9月先入院的37例纳入PVP组,行PVP治疗,2023年10月—2024年5月后入院的38例纳入PKP组,行PKP治疗。比较两组手术指标、临床疗效、椎体情况、预后质量、并发症发生情况。结果:PKP组术中出血量及骨水泥灌注量均少于PVP组,手术时间短于PVP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PKP组治疗总有效率为97.37%,高于PVP组的81.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2个月,两组椎体前缘、后缘高度相较术前均有提升,且PKP组大于PVP组,术后两组Cobb角均缩减,且PKP组小于PVP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后2个月,两组视觉模拟评分法、Oswestry功能障碍指数量表评分均低于术前,且PKP组均低于PVP组,两组Barthel指数评分均高于术前,且PKP组高于PVP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PKP组并发症发生率为10.53%,低于PVP组的29.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:OVCF患者临床采取PKP方案治疗具有创伤小、骨水泥灌注量少等优势,可促进患者椎体功能恢复,帮助其改善生活自理能力,提升生活质量,具有一定的安全性。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 老年 椎体后凸成形术 骨水泥 椎体前后缘高度 COBB角 椎体功能
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经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎椎体压缩性骨折的临床疗效和安全性比较
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作者 程荣 杨海 +2 位作者 魏加树 周洪刚 王懿 《系统医学》 2025年第5期154-156,160,共4页
目的探讨老年胸腰椎椎体压缩性骨折分别采取经皮椎体成形术(percutaneous vertebro plasty,PVP)与椎体后凸成形术(percutanous kyphoplasty,PKP)治疗的效果。方法非随机选取涟水县中医院于2021年4月—2024年4月收治的82例老年胸腰椎椎... 目的探讨老年胸腰椎椎体压缩性骨折分别采取经皮椎体成形术(percutaneous vertebro plasty,PVP)与椎体后凸成形术(percutanous kyphoplasty,PKP)治疗的效果。方法非随机选取涟水县中医院于2021年4月—2024年4月收治的82例老年胸腰椎椎体压缩性骨折患者为研究对象,按治疗方法分为两组,各41例。对照组治疗方案为PVP,观察组治疗方案为PKP。对两组手术相关指标、疼痛评分与影像学参数、骨水泥渗漏率进行比较分析。结果观察组手术时间为(42.61±6.57)min,较对照组的(35.73±5.24)min更长;透视次数为(25.46±3.84)次、骨水泥注入量为(5.14±0.67)mL,较对照组的(20.37±3.21)次、(3.61±0.45)mL更多,差异有统计学意义(t=5.242、6.512、12.138,P均<0.05)。术后观察组疼痛评分、伤椎后凸角低于对照组,前缘高度大于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组骨水泥渗漏率为4.88%(2/41),对照组骨水泥渗漏率为19.51%(8/41),观察组低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.100,P=0.043)。结论PKP治疗老年胸腰椎椎体压缩性骨折时手术时长较PVP略长,但PKP在术后伤椎功能恢复、疼痛减轻、骨水泥渗漏风险和安全性方面优于PVP。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 椎体后凸成形术 胸腰椎 椎体压缩性骨折 安全性
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经皮椎体后凸成形术与经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的效果比较
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作者 裴家森 颜晓松 张成斌 《中国民康医学》 2025年第1期154-156,共3页
目的:比较经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的效果。方法:回顾性分析2022年8月至2023年7月该院收治的90例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料,按不同治疗方法将其分为PK... 目的:比较经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的效果。方法:回顾性分析2022年8月至2023年7月该院收治的90例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料,按不同治疗方法将其分为PKP组与PVP组,每组45例。PVP组采用PVP治疗,PKP组采用PKP治疗,比较两组临床疗效、手术时间、骨水泥注入量、住院时间、手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分和并发症发生率。结果:PVP组手术时间和住院时间均短于PKP组,骨水泥注入量少于PKP组,差异有统计学意义(P<0.05);PKP组并发症发生率为4.44%,明显低于PVP组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前、术后3、7、14 d,两组VAS、ODI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于PVP,PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者可降低并发症发生率,但会延长手术时间和住院时间,增加骨水泥注入量。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折 并发症发生率 手术时间 住院时间 骨水泥
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骨质疏松性椎体压缩性骨折患者接受球囊扩张椎体后凸成形术治疗对其预后的影响
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作者 阚斌 《现代医学与健康研究电子杂志》 2025年第4期10-12,共3页
目的分析骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者接受经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗后对其围术期指标、椎体恢复情况、疼痛程度及腰椎功能的影响。方法回顾性分析2019年11月至2023年12月南京江北新区德驭康复... 目的分析骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者接受经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗后对其围术期指标、椎体恢复情况、疼痛程度及腰椎功能的影响。方法回顾性分析2019年11月至2023年12月南京江北新区德驭康复医院收治的61例OVCF患者的临床资料,根据不同手术方案分为A组(30例,PVP治疗)和B组(31例,PKP治疗)。术后随访6个月。比较两组患者围术期指标,术前与术后6个月椎体恢复情况、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、椎体后凸Cobb角、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,以及术后6个月期间并发症发生情况。结果B组患者手术、术中透视时间均长于A组,骨折愈合时间短于A组;与术前比,术后6个月两组患者椎间隙高度均缩短,B组短于A组,伤椎前、后缘及中线高度均增大,B组均大于A组;与术前比,术后6个月两组患者VAS疼痛评分、ODI评分均降低,B组均低于A组,Cobb角均缩小,B组小于A组(均P<0.05);两组患者住院时间、并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于PVP治疗,PKP可以缩短OVCF患者骨折愈合时间,有助于椎体恢复,安全性良好,但其手术时间和术中透视时间较长。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩性骨折 经皮球囊扩张椎体后凸成形术 经皮椎体成形术 腰椎功能
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持续性护理在椎体后凸成形术后患者中的应用效果及并发症发生情况分析
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作者 王亭亭 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第3期110-113,共4页
探讨在开展了椎体后凸成形术的病人中以持续性护理这一方法开展护理能够达到的作用。方法 以2023年2月—2024年2月作为研究时间范围纳入一共78例病人作为样本容量按照随机原则分到对照组(39例,常规护理)和观察组(39例,持续性护理),比较... 探讨在开展了椎体后凸成形术的病人中以持续性护理这一方法开展护理能够达到的作用。方法 以2023年2月—2024年2月作为研究时间范围纳入一共78例病人作为样本容量按照随机原则分到对照组(39例,常规护理)和观察组(39例,持续性护理),比较两组效果的不同。结果 在出院后1、2月这个时间节点,以出院时作为比较对象,两组VAS评分降低,且与对照组作为比较对象,观察组更低;在干预2月后的时间节点,以干预前作为比较对象,两组抑郁和焦虑评分降低,且以对照组作为比较对象,观察组更低;以对照组作为比较对象,观察组并发症发生率低(P<0.05)。结论 将持续性护理这一方法应用到开展了椎体后凸成形术的病人中,对于在改善疼痛、不良情绪以及规避并发症的发生方面有着正面效用,护理效果良好。 展开更多
关键词 骨质疏松 椎体后凸成形术 效果 并发症
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