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止血囊与纱条填塞分别联合腹主动脉临时阻断术应用于伴胎盘植入孕妇剖宫产术中止血的价值
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作者 徐亚 何静媛 《川北医学院学报》 2024年第1期26-29,共4页
目的:探讨止血囊与纱条填塞分别联合腹主动脉临时阻断术用于伴胎盘植入孕妇剖宫产术中止血的价值。方法:回顾性分析伴胎盘植入且有意愿保留子宫的185例孕妇的临床资料,按照手术止血方法不同分为止血囊组(n=92)和纱条组(n=93)。对比两组... 目的:探讨止血囊与纱条填塞分别联合腹主动脉临时阻断术用于伴胎盘植入孕妇剖宫产术中止血的价值。方法:回顾性分析伴胎盘植入且有意愿保留子宫的185例孕妇的临床资料,按照手术止血方法不同分为止血囊组(n=92)和纱条组(n=93)。对比两组手术相关指标(腹主动脉临时阻断时间、止血成功率、填塞物脱落率、填塞时间)、围术期出血量、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT),统计并发症总发生率。结果:止血囊组腹主动脉临时阻断时间和填塞时间短于纱条组(P<0.05),术中及术后2、24 h出血量均少于纱条组(P<0.05),止血成功率高于纱条组(P<0.05),填塞物脱落率和术后并发症总发生率均低于纱条组(P<0.05),术后24 h FIB高于纱条组(P<0.05),PT和APTT低于纱条组(P<0.05)。结论:腹主动脉临时阻断术联合止血囊以及纱条均可有效改善伴胎盘植入剖宫产术中出血,止血囊成功率和安全性更高。 展开更多
关键词 胎盘植入 剖宫产 止血 纱条填塞 腹主动脉临时阻断术 术中止血
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氧化再生纤维素止血材料在猪肝脏出血创面模型中的止血效果
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作者 霍云 孙晓青 《中国组织工程研究》 CAS 2024年第10期1490-1496,共7页
背景:目前植物来源的可吸收止血材料以进口为主,研发出非劣于同类进口产品的国产替代非常有必要。目的:观察氧化再生纤维素止血材料对猪肝出血模型的止血效果。方法:选取巴马小型猪24只,采用随机数字表法分为3组:假手术组(n=6)只做开腹... 背景:目前植物来源的可吸收止血材料以进口为主,研发出非劣于同类进口产品的国产替代非常有必要。目的:观察氧化再生纤维素止血材料对猪肝出血模型的止血效果。方法:选取巴马小型猪24只,采用随机数字表法分为3组:假手术组(n=6)只做开腹手术,将伤侧肝脏取出后放回原位;实验组(n=12)建立肝脏出血创面模型后将氧化再生纤维素止血材料敷于创面上;对照组(n=6)建立肝脏出血模型后将市售可吸收止血纱敷于创面上,记录止血时间和出血量。造模前及造模后不同时间点取猪前腔静脉血,进行血常规、肝肾功能分析;造模后2,6,14周,进行创面组织苏木精-伊红与Masson染色;造模后14周,进行主要脏器病理组织学观察;造模后不同时间点进行肝脏超声检查,观察材料降解吸收情况。结果与结论:①实验组与对照组猪肝脏创面止血时间与出血量比较差异均无显著性意义(P>0.05);②血液生化指标监测结果显示,3组猪造模后24 h的谷草转氨酶和谷丙转氨酶水平均高于造模前,造模后72 h这些指标基本恢复到造模前正常水平,3组间肝肾功能、血糖及炎症因子等血液生化指标值比较差异均无显著性意义(P>0.05);③创面组织苏木精-伊红与Masson染色显示,造模后2周时,两组肝脏创面可见肉芽组织形成及大量的胶原纤维沉积,有明显的纤维增生带和炎症细胞浸润,创面愈合良好;造模后14周,两组猪肝脏创面有轻度的纤维增生带、胶原纤维沉积和少量炎症细胞浸润,材料降解完全,创面愈合;苏木精-伊红染色显示主要脏器无明显的病理组织变化;④超声检查显示,随着植入时间的延长,两组材料逐渐降解,至造模后56 d时已大部分降解吸收;⑤结果显示氧化再生纤维素止血材料能有效防止猪肝脏创面出血,且应用安全可靠。 展开更多
关键词 氧化再生纤维素 可吸收止血材料 肝脏出血创面 可吸收止血 动物模型 止血效果
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骨科止血材料临床应用的优势、不适与面临的挑战
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作者 刘闯 单烁 +2 位作者 于腾波 周欢 杨磊 《中国组织工程研究》 CAS 2024年第5期795-803,共9页
背景:骨蜡是可用于骨止血的填塞剂,国内外虽一直在修正骨蜡配方,但无法改变其难以被吸收的核心瓶颈,因此开发具有止血、成骨和抗菌等功能化的骨科止血材料替代骨蜡具有迫切的临床需求。目的:回顾包括骨蜡和其替代材料在内的骨科止血材... 背景:骨蜡是可用于骨止血的填塞剂,国内外虽一直在修正骨蜡配方,但无法改变其难以被吸收的核心瓶颈,因此开发具有止血、成骨和抗菌等功能化的骨科止血材料替代骨蜡具有迫切的临床需求。目的:回顾包括骨蜡和其替代材料在内的骨科止血材料的发展历程。方法:检索Pub Med、Web of Science、万方数据库、中国知网及维普数据库中与骨蜡、止血材料、骨科止血材料研究进展相关的文献,并通过阅读文章中的摘要部分初筛,选择了136篇文献纳入综述。结果与结论:为替代传统骨蜡,研究人员从止血、成骨等实际场景的需求出发,开发出各式骨科止血材料,但相关研究多集中于基础的理化和性能测试,缺乏系统的评价体系,同时欠缺足够的大动物实验和临床试验报道。因此,目前骨蜡依旧是公认的骨科止血材料,其根本原因是已有材料的设计无法适时满足术中止血、术后成骨及临床上的新需求。未来还需要对现有止血和成骨材料的结构、组分和功能进行整合和再设计,以满足不断提高的止血与成骨需求。 展开更多
关键词 骨科止血材料 骨蜡 止血成骨一体化 生物医用材料 综述
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EndoClot■术中止血装置治疗巴马小型猪肝素化消化道溃疡活动性出血模型的有效性和安全性
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作者 柯其利 张恒 +1 位作者 邢程 刘宏飞 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2024年第2期145-150,共6页
目的:评价EndoClot■术中止血装置对巴马小型猪肝素化消化道溃疡活动性出血模型的有效性和安全性。方法:选择12头40~45 kg巴马小型猪,随机均分为对照组[应用EndoClot■多聚糖止血系统(polysaccharide hemostatic system, PHS)]和实验组... 目的:评价EndoClot■术中止血装置对巴马小型猪肝素化消化道溃疡活动性出血模型的有效性和安全性。方法:选择12头40~45 kg巴马小型猪,随机均分为对照组[应用EndoClot■多聚糖止血系统(polysaccharide hemostatic system, PHS)]和实验组(应用EndoClot■术中止血装置),每组6头,行肝素化消化道(上消化道-胃,下消化道-结肠)溃疡活动性出血模型止血实验,每头猪创建两个溃疡活动性出血创面,上、下消化道各1个,观察并比较两组术中止血成功率、实现有效止血的时间、止血粉沫总量和术后不同时间(7、14、21、28 d)创面愈合情况;采用HE染色对两组胃、胰腺、淋巴结、肠创面和脑组织进行病理学评价。结果:与对照组(11/12,91.7%)相比,实验组止血成功率(12/12,100.0%)高,且实现有效止血的平均时间短、止血粉沫用量少,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。与对照组相比,实验组术后第7、14天创面愈合状态评分明显增高(P<0.05),第21、28天两组创面愈合状态评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。HE染色结果显示,对照组和实验组胃、胰腺、淋巴结、肠创面以及脑均未见组织坏死、异物肉芽肿、缺血、栓塞、毛细血管增生、纤维包膜形成及脂肪浸润。结论:EndoClot■术中止血装置能够实现巴马小型猪肝素化消化道溃疡活动性出血的止血,安全有效,操作便捷。 展开更多
关键词 消化道出血 术中止血装置 多聚糖止血系统 溃疡
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注射用尖吻蝮蛇血凝酶在手术创面止血中的有效性及安全性的系统评价
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作者 高琰 王品 +1 位作者 黄飞 张冰 《中国医院用药评价与分析》 2024年第2期232-236,共5页
目的:系统评价注射用尖吻蝮蛇血凝酶在手术创面止血中的有效性及安全性。方法:计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库,检索时间为建库至2023年3月,收集注射用尖吻蝮蛇血凝酶... 目的:系统评价注射用尖吻蝮蛇血凝酶在手术创面止血中的有效性及安全性。方法:计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库,检索时间为建库至2023年3月,收集注射用尖吻蝮蛇血凝酶用于手术创面止血的随机对照试验(RCT,研究组干预措施为注射用尖吻蝮蛇血凝酶,对照组为安慰剂或空白对照),中文数据库中限定期刊为中国科技论文核心期刊,英文数据库中不限制期刊。由2名研究者对文献进行筛选、提取及偏倚风险评估,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入19项RCT研究,包括1 384例患者,其中研究组患者716例,对照组患者668例。Meta分析结果显示,有效性方面,研究组方案降低术中出血量(MD=-65.71,95%CI=-81.99~-49.43,P<0.000 01)、缩短止血时间(MD=-27.25,95%CI=-36.73~-17.77,P<0.000 01)的效果优于对照组,差异均有统计学意义;在安全性方面,与对照组比较,研究组患者24 h后纤维蛋白原水平有一定的降低趋势,24 h后凝血酶原时间有一定的缩短趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:现有证据表明,注射用尖吻蝮蛇血凝酶针对手术创面止血具有良好的效果及安全性。因当前所掌握的研究数据在数量和质量方面存在限制,因此,需要未来开展更多高质量的RCT研究进一步验证上述结论。 展开更多
关键词 注射用尖吻蝮蛇血凝酶 手术止血 META分析 有效性 安全性 系统评价
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对比缝合止血电凝止血在卵巢良性肿瘤微创术中的疗效及相关指标
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作者 古月 《基层医学论坛》 2024年第10期31-33,36,共4页
目的探析对比不同止血策略(缝合止血、电凝止血)在卵巢良性肿瘤微创术中的疗效及相关指标。方法选择十堰市茅箭区人民医院2021年4月—2022年5月择期行微创术的86例卵巢良性肿瘤(benign tumor,BT)患者,采用随机数表产生序列分为2组,各43... 目的探析对比不同止血策略(缝合止血、电凝止血)在卵巢良性肿瘤微创术中的疗效及相关指标。方法选择十堰市茅箭区人民医院2021年4月—2022年5月择期行微创术的86例卵巢良性肿瘤(benign tumor,BT)患者,采用随机数表产生序列分为2组,各43例。2组均行腹腔镜微创术治疗,对照组行电凝止血,观察组行直针垂直闭合式缝合止血。对比2组手术相关指标、术前及术后1个月术侧窦状卵泡数(antral follicle count,FO)、卵子数及术侧卵巢体积、卵巢储备功能[促卵泡激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E_(2))]、并发症发生情况。结果观察组手术时间长于对照组,出血量高于对照组,首次月经复潮时间短于对照组(P<0.05)。术前,2组FO、卵子数、卵巢体积对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后,2组FO、卵巢体积升高,卵子数降低,且观察组FO、卵巢体积高于对照组,观察组卵子数降低幅度小于对照组(P<0.05)。术前,2组卵巢储备功能(FSH、LH、E_(2))对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后,2组上述指标均降低,且观察组FSH、LH、E_(2)卵巢储备功能指标均高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.33%,低于对照组的16.28%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于电凝止血,直针垂直闭合式缝合止血应用于卵巢良性肿瘤微创术中效果更理想,可有效改善卵巢储备功能,促进患者快速康复,降低并发症及对卵泡卵巢的不良影响,值得临床推广。 展开更多
关键词 缝合止血 电凝止血 卵巢良性肿瘤 微创术
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会阴部加压止血内裤在妇科会阴部手术术后的效果观察
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作者 池永玲 周杰 +2 位作者 谢晓秀 陈欣 罗芳 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第1期0125-0127,共3页
通过设计一种会阴部加压气囊止血内裤应用于会阴部手术如前庭大腺囊肿切除术、会阴部骑跨伤手术,宫颈癌手术等术后加压止血的效果观察。方法 选择本院2021年1月—2023年6月妇科会阴部手术需加压止血女性患者50例,手术前查血常规凝血因... 通过设计一种会阴部加压气囊止血内裤应用于会阴部手术如前庭大腺囊肿切除术、会阴部骑跨伤手术,宫颈癌手术等术后加压止血的效果观察。方法 选择本院2021年1月—2023年6月妇科会阴部手术需加压止血女性患者50例,手术前查血常规凝血因子、血小板数量均在正常范围内,随机分配26例患者为对照组术后采用绷带缠绕“丁”字裤加压止血,24例患者为观察组采用实用型新“一种会阴部加压止血内裤”进行术后加压止血。结果 观察两组患者止血效果、术后包扎时间、术后第二天松脱情况,手术医生满意度等,对照组医生满意度明显低于观察组,止血效果观察组明显高于对照组,术后包扎时间对照组明显长于观察组,术后第二天对照组24例患者有23例患者均有不同程度松脱,观察组无一例松脱情况,统计两组患者数据分析,差异有统计学意义<0.01。结论 对于会阴部入路的手术患者,术后应用加压止血内裤可缩短加压包扎时间,降低术后第二天包扎松脱率,提高术后加压止血效果,提高手术医生满意度。值得推广应用。 展开更多
关键词 会阴部加压止血内裤 加压止血 会阴部手术
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应用内镜下止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血临床疗效研讨
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作者 农邦龙 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第2期0104-0107,共4页
分析研究急性非静脉曲张性上消化道出血患者接受内镜下止血治疗的临床疗效。方法 急性非静脉曲张性上消化道出血患者共计110例,均纳入本次研究样本范围内;所有患者均在2020年1月到2023年10月期间内前来我院接受相关检查及治疗。选择随... 分析研究急性非静脉曲张性上消化道出血患者接受内镜下止血治疗的临床疗效。方法 急性非静脉曲张性上消化道出血患者共计110例,均纳入本次研究样本范围内;所有患者均在2020年1月到2023年10月期间内前来我院接受相关检查及治疗。选择随机数字表法进行平均分组,其中55例纳入常规止血组(给予常规止血处理),其余则纳入内镜止血组(给予内镜下止血处理)。分别于治疗前、后,比较两组患者的GQOLI-74、急性生理功能评分,并且,针对于出血得以止住的具体所用时长数据、肠鸣音得以恢复所用时长数据、入住医院所用时长数据、输入血液具体数据和止血的实际有效数据。结果 实施干预对策之前,组间比较GQOLI-74、急性生理功能评分,结果无统计学差异(P>0.05);治疗后,内镜止血组患者的GQOLI-74评分升高而急性生理功能评分比较小(P<0.05);和常规止血组相关数值结果情况实施对比,内镜止血组出血得以止住的具体所用时长数据、肠鸣音得以恢复所用时长数据、入住医院所用时长数据、输入血液具体数据比较小(P<0.05),和常规止血组相关数值结果情况实施对比,内镜止血组止血的实际有效数据比较大(P<0.05)。结论 对于存在急性非静脉曲张性上消化道出血的病人实施内镜指导之下的止血干预,病人临床症状得到显著改善,止血效果更加理想,且生活质量得到明显提高,临床疗效显著。 展开更多
关键词 内镜下止血 急性非静脉曲张性上消化道出血 止血有效率 住院时间
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皮下“Z”字缝合在心血管疾病大口径鞘管介入术后股静脉穿刺点止血中的应用
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作者 袁亿里 王忠凯 +1 位作者 郭志福 江薇 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 2024年第1期118-121,共4页
目的评价皮下“Z”字缝合用于大口径鞘管撤除后股静脉穿刺点止血的安全性和有效性。方法选取2020年5月至2021年12月海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院收治的263例行心房颤动冷冻消融或无导线心脏起搏器植入术的患者。心房颤动冷... 目的评价皮下“Z”字缝合用于大口径鞘管撤除后股静脉穿刺点止血的安全性和有效性。方法选取2020年5月至2021年12月海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院收治的263例行心房颤动冷冻消融或无导线心脏起搏器植入术的患者。心房颤动冷冻消融患者使用外径为16F的鞘管,无导线起搏器植入患者使用外径为27F的鞘管。采用信封法按照1∶1的比例将患者随机分为两组,分别通过“8”字缝合(132例)和皮下“Z”字缝合(131例)2种方式对股静脉穿刺点止血,比较两组患者的缝合操作时间、止血效果、并发症发生率及患者舒适度。结果两组患者的缝合操作时间、即刻止血成功率及并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。皮下“Z”字缝合组术后Kolcaba的舒适状况量表的生理维度得分[(17.8±1.6)分vs(12.7±2.2)分]、心理维度得分[(33.1±2.7)分vs(26.4±3.5)分]及总分[(84.2±3.4)分vs(73.5±5.6)分]均高于“8”字缝合组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论皮下“Z”字缝合可实现大口径鞘管撤除后股静脉穿刺点的安全和有效止血,且患者的舒适度优于“8”字缝合。 展开更多
关键词 心血管疾病 大口径鞘管介入治疗 股静脉穿刺 皮下“Z”字缝合 止血
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老年患者急性鼻出血内镜下电凝止血列线图预测模型的构建与验证
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作者 郭明明 刘涵尧 +1 位作者 王金辉 欧阳顺林 《中国内镜杂志》 2024年第2期79-85,共7页
目的探讨老年患者急性鼻出血,需内镜下电凝止血术治疗的相关危险因素,建立列线图预测模型,并予以验证,以便治疗时能选择恰当的止血方式。方法收集2018年1月-2022年12月该科228例单侧急性鼻出血老年患者的临床资料。根据是否接受内镜下... 目的探讨老年患者急性鼻出血,需内镜下电凝止血术治疗的相关危险因素,建立列线图预测模型,并予以验证,以便治疗时能选择恰当的止血方式。方法收集2018年1月-2022年12月该科228例单侧急性鼻出血老年患者的临床资料。根据是否接受内镜下电凝止血术,分为电凝止血组(n=112)和保守填塞组(n=116),探讨内镜下电凝止血术的独立危险因素,建立列线图预测模型,绘制受试者操作特征曲线(ROC curve),使用校正曲线和临床决策曲线分析(DCA),评价模型的预测性能和一致性。结果单因素分析结果显示,年龄、高血压、心脑血管疾病、服用抗凝药物和出血部位与内镜下电凝止血有关(P<0.05);多因素二元Logistic回归分析显示,年龄增大、存在高血压、长期服用抗凝药物,以及出血部位位于后鼻区或位置不明的患者,接受内镜下电凝止血术的可能性更高(P<0.05);基于上述独立危险因素,建立预测老年患者急性鼻出血内镜下电凝止血风险的列线图模型,曲线下面积(AUC)为0.856(95%CI:0.805~0.907)。校正曲线和DCA显示,该列线图干预收益的阈值范围大。结论基于年龄、高血压、服用抗凝药物和出血部位建立的老年患者急性鼻出血内镜下电凝止血的列线图模型,预测能力和区分度好,对临床有一定的指导意义。 展开更多
关键词 老年人 急性鼻出血 内镜下电凝止血 列线图 预测模型
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化学交联法制备的妇科专用敷料抗菌止血性能研究
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作者 孔令霞 桑琳 《粘接》 CAS 2024年第4期105-108,共4页
采用化学交联的方法制备了妇产科抢救用抗菌止血敷料用海藻酸钠/聚多巴胺晶胶(SA/PDA),研究了多巴胺加入量对抗菌止血敷料用海藻酸钠/聚多巴胺晶胶微观结构、压缩性能、膨胀性能和凝血特性的影响。结果表明,不同多巴胺加入量的海藻酸钠... 采用化学交联的方法制备了妇产科抢救用抗菌止血敷料用海藻酸钠/聚多巴胺晶胶(SA/PDA),研究了多巴胺加入量对抗菌止血敷料用海藻酸钠/聚多巴胺晶胶微观结构、压缩性能、膨胀性能和凝血特性的影响。结果表明,不同多巴胺加入量的海藻酸钠/聚多巴胺晶胶都呈现多孔结构;随着多巴胺添加量的增大,抗菌止血敷料用晶胶的压缩强度先减小后增大,SA/PDA1的压缩强度最小,海藻酸钠/聚多巴胺晶胶的膨胀率逐渐增大,全血凝固时间整体表现为逐渐降低的趋势,SA/PDA3的全血凝固时间为170 s。具有快速止血、吸附量大等特点,有望在妇产科抢救用抗菌止血敷料中应用。 展开更多
关键词 妇产科抢救 抗菌止血敷料 多巴胺加入量 性能 全血凝固
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止血带对骨折手术患者全麻复苏的影响
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作者 张帅文 丁才春 +3 位作者 秦忠林 廖飞 朱雁鸿 宋海清 《云南医药》 CAS 2024年第2期84-86,共3页
目的探讨全麻骨折手术松止血带时血流动力学、体温及呼气末二氧化碳分压变化对患者麻醉复苏的影响。方法回顾性分析41例全麻下行骨折切开复位内固定术患者,年龄12~67岁,ASAⅠ级或Ⅱ级,均采用气管内插管全麻。手术结束松止血带时停麻醉药... 目的探讨全麻骨折手术松止血带时血流动力学、体温及呼气末二氧化碳分压变化对患者麻醉复苏的影响。方法回顾性分析41例全麻下行骨折切开复位内固定术患者,年龄12~67岁,ASAⅠ级或Ⅱ级,均采用气管内插管全麻。手术结束松止血带时停麻醉药,对松止血带前、后SBP、HR、体温及PetCO_(2)进行比较分析,是否发生麻醉苏醒延迟及烦躁。结果与松止血带前相比较,松止血带后的SBP及体温均明显下降差异具有统计学意义(P﹤0.05),PetCO_(2)明显升高差异具有统计学意义(P﹤0.05),HR无明显波动差异具有统计学意义(P>0.05),未发生苏醒延迟及烦躁。结论骨折接受全麻下行切开复位内固定术患者,松止血带对血流动力学、体温及PetCO_(2)产生一过性的影响,需提高警惕。适当延迟停药时间,有利于提高患者全麻复苏质量。 展开更多
关键词 止血 血压 心率 体温 呼气末二氧化碳分压
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康柏西普联合止血祛瘀明目片治疗DME的临床观察
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作者 崔文轩 陶远 +2 位作者 王红 杨梦瑶 司明威 《中国中医眼科杂志》 2024年第2期122-127,138,共7页
目的观察康柏西普联合止血祛瘀明目片治疗DME的临床疗效。方法纳入2020年12月—2022年1月在山东大学齐鲁医院接受治疗的DME患者191例(191只眼),随机分为对照组95例(95只眼)和治疗组96例(96只眼)。对照组予玻璃体内注射康柏西普注射液治... 目的观察康柏西普联合止血祛瘀明目片治疗DME的临床疗效。方法纳入2020年12月—2022年1月在山东大学齐鲁医院接受治疗的DME患者191例(191只眼),随机分为对照组95例(95只眼)和治疗组96例(96只眼)。对照组予玻璃体内注射康柏西普注射液治疗,治疗组予在对照组基础上联合口服止血祛瘀明目片治疗。2组均观察12个月,分别于治疗前和治疗后1、3、6、9、12个月时测量最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)、微血管瘤(MAs)数量、硬性渗出(HE)面积、眼底视网膜出血(RH)面积。结果2组治疗前BCVA、CMT、MAs、HE及眼底出血面积比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(1)BCVA:治疗后2组各治疗时间点的视力水平均较治疗前改善,差异均有统计学意义(对照组:t_(1个月)=11.668、t_(3个月)=12.688、t_(6个月)=12.496、t_(9个月)=12.246、t_(12个月)=13.125,均P=0.000;治疗组:t_(1个月)=10.590、t_(3个月)=12.922、t_(6个月)=11.691、t_(9个月)=13.352、t_(12个月)=12.579,均P=0.000);但同一时间点2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)CMT:治疗后2组各时间点CMT均较治疗前改善(对照组:t_(1个月)=29.301、t_(3个月)=30.268、t_(6个月)=32.781、t_(9个月)=31.627、t_(12个月)=32.379,均P=0.000;治疗组:t_(1个月)=26.602、t_(3个月)=27.765、t_(6个月)=27.919、t_(9个月)=28.859、t_(12个月)=26.593,均P=0.000),但同一时间点2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)MAs:治疗后2组各治疗时间点MAs数量均较治疗前减少,差异均有统计学意义(对照组:t_(1个月)=6.089、t_(3个月)=14.099、t_(6个月)=12.171、t_(9个月)=14.839、t_(12个月)=15.536,均P=0.000;治疗组:t_(1个月)=7.521、t_(3个月)=16.310、t_(6个月)=16.650、t_(9个月)=16.894、t_(12个月)=16.468,均P=0.000)。2组间比较,治疗6个月后治疗组MAs数量少于对照组,差异具有统计学意义(t=2.186,P=0.030)。余组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)HE和RH面积:治疗12个月后2组HE(χ^(2)_(对照组)=15.656、χ^(2)_(治疗组)=34.173,均P=0.000)及RH面积(χ^(2)_(对照组)=22.579、χ^(2)_(治疗组)=52.191,均P=0.000)均较治疗前减少,差异均有统计学意义。2组间比较,治疗组HE面积及RH吸收面积优于对照组,特别是在面积较大的情况下,差异均有统计学意义(χ^(2)_(HE)=7.343,P=0.025;χ^(2)_(RH)=7.353,P=0.025)。(5)注射次数:治疗期间,对照组平均注射次数6.36次多于治疗组4.92次,差异有统计学意义(t=9.3775,P=0.000)。(6)安全性评价:对照组和治疗组患者在用药和观察过程中均未出现任何严重不良反应和不良事件,治疗前后肝、肾功能及血、尿、便常规及心电图检查未出现明显异常。结论止血祛瘀明目片联合康柏西普治疗效果显著,可有效消退黄斑水肿、提高患者视力,促进眼底HE及出血的吸收,并通过减少康柏西普注射频率减轻患者的经济负担,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 止血祛瘀明目片 康柏西普 糖尿病性黄斑水肿 临床疗效 视力 眼底出血 硬性渗出
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江香薷炮制前后多糖含量及消炎、止血和抗氧化活性的影响
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作者 马秋婷 徐磊 +3 位作者 朱钰晨 徐梦婷 张文凯 刘志勇 《中国比较医学杂志》 CAS 2024年第2期79-88,共10页
目的探究生姜汁炮制前后江香薷多糖含量变化,以及对炮制前后多糖消炎止血抗氧化活性评价。方法利用苯酚-硫酸法测定炮制前后江香薷多糖(JXRPs)和姜制江香薷多糖(JZJXRPs)的含量;体内通过构建大鼠足肿胀模型和体外内毒素(LPS)诱导小鼠巨... 目的探究生姜汁炮制前后江香薷多糖含量变化,以及对炮制前后多糖消炎止血抗氧化活性评价。方法利用苯酚-硫酸法测定炮制前后江香薷多糖(JXRPs)和姜制江香薷多糖(JZJXRPs)的含量;体内通过构建大鼠足肿胀模型和体外内毒素(LPS)诱导小鼠巨噬细胞RAW264.7炎症模型,采用细胞增殖法(MTT)选取最佳给药浓度,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定细胞上清液中白介素-6(IL⁃6)、白介素-12(IL⁃12)、一氧化氮(NO)、白介素-4(IL⁃4)和白介素-10(IL⁃10)的表达来评价炮制前后多糖的抗炎作用;通过剪尾法观察小鼠的出血时间来评价其止血效果;最后,利用清除1,1-二苯基-2-苦基肼(DPPH)和2,2’-联氨-双(3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸)二胺盐(ABTS)的能力来评价其体外抗氧化活性能力。结果生姜汁炮制前后江香薷多糖的含量分别为13%、22%;大鼠足肿胀结果显示,在注射角叉菜胶4 h后,与模型组相比,江香薷多糖在给药剂量为200 mg/kg出现显著性差异(P<0.05),而姜制江香薷多糖在给药剂量为100 mg/kg时就可明显减轻大鼠足肿胀(P<0.05);体外抗炎结果显示,炮制前后的多糖均能显著抑制细胞分泌IL⁃6、IL⁃12和NO(P<0.01),促进细胞分泌IL⁃4和IL⁃10(P<0.01),且炮制后作用更强。小鼠断尾止血实验结果表明,与正常组相比,江香薷多糖组可以加快止血效果但无显著性差异,而姜制江香薷多糖在中剂量时有显著性差异(P<0.05),而高剂量有加快趋势但并无显著性差异;体外抗氧化活性结果显示炮制前后的江香薷多糖对DPPH和ABTS皆有不同程度的清除能力,其中江香薷多糖的IC_(50)值分别为0.2215 mg/mL和0.2110 mg/mL,姜制江香薷多糖的IC_(50)值分别为0.1651 mg/mL和0.1884 mg/mL。结论江香薷经生姜汁炮制后可促进多糖的溶出,增加多糖含量;炮制后江香薷多糖消炎止血及抗氧化能力均比江香薷多糖强,可为江香薷多糖后续研究及临床应用奠定基础。 展开更多
关键词 江香薷 炮制 多糖 消炎止血 抗氧化活性
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葆宫止血颗粒治疗排卵障碍性异常子宫出血疗效及安全性的系统评价和序贯分析
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作者 胡馨尹 苏旭晗 +3 位作者 彭淏烨 谭佐霖 李云晴 黄玉华 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第3期48-55,共8页
目的对葆宫止血颗粒治疗排卵障碍性异常子宫出血的临床疗效和安全性进行系统评价和试验序贯分析。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library建库... 目的对葆宫止血颗粒治疗排卵障碍性异常子宫出血的临床疗效和安全性进行系统评价和试验序贯分析。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library建库至2023年1月5日运用葆宫止血颗粒治疗排卵障碍性异常子宫出血的随机对照试验,按照Cochrane系统评价手册进行文献筛选、数据提取,使用RevMan5.4进行Meta分析。结果共纳入文献15篇,涉及患者1425例。Meta分析结果显示,葆宫止血颗粒可有效提高治疗排卵障碍性异常子宫出血的临床疗效(RR=1.17,95%CI[1.13,1.23],P<0.00001),缩短止血时间[出血控制时间(MD=-6.35,95%CI[-8.89,-3.81],P<0.00001),完全止血时间(MD=-12.56,95%CI[-16.22,-8.89],P<0.00001)],减小子宫内膜厚度(MD=-1.26,95%CI[-1.71,-0.80],P<0.00001),减少血红蛋白丢失(MD=13.35,95%CI[11.41,15.29],P<0.00001),改善子宫出血评分(MD=-2.22,95%CI[-2.43,-2.01],P<0.00001),降低复发率(RR=0.37,95%CI[0.19,0.72],P=0.004),不良反应与对照组差异无统计学意义(P=0.82)。对总有效率进行试验序贯分析,累计纳入的研究超过了传统界值和试验序贯分析界值。结论葆宫止血颗粒治疗排卵障碍性异常子宫出血具有一定疗效,但研究可能存在发表偏倚,有待开展更高质量的临床随机对照试验加以验证。 展开更多
关键词 葆宫止血颗粒 排卵障碍性异常子宫出血 崩漏 META分析 试验序贯分析
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生物止血功能性敷料对252例细菌性阴道病患者阴道微生态平衡的影响
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作者 张燕 李静 +1 位作者 耿霞 许华瑞 《宁夏医学杂志》 CAS 2024年第2期168-171,共4页
目的研究生物止血功能性敷料对细菌性阴道病(BV)患者阴道微生态平衡的影响。方法选取252例BV患者为研究对象。将其分为研究组(n=126)及参照组(n=126)。参照组予以甲硝唑治疗,研究组则在参照组的基础上增用生物止血功能性敷料治疗,2组均... 目的研究生物止血功能性敷料对细菌性阴道病(BV)患者阴道微生态平衡的影响。方法选取252例BV患者为研究对象。将其分为研究组(n=126)及参照组(n=126)。参照组予以甲硝唑治疗,研究组则在参照组的基础上增用生物止血功能性敷料治疗,2组均连续治疗1周。对比两组疗效、各项症状消失时间、阴道微生态平衡、阴道灌洗液中各项炎症因子水平。结果研究组治疗总有效率高于参照组(92.06%vs 74.60%)(P<0.05)。研究组各项症状消失时间均短于参照组(P<0.05)。治疗1周后,2组患者各项阴道微生态平衡指标评分均低于治疗前,且研究组阴道pH值、阴道清洁度、乳酸杆菌数量、阴道菌群密集度及阴道NAG评分分别为(0.98±0.07)、(0.86±0.23)、(0.67±0.14)、(0.95±0.12)、(0.18±0.04),均低于参照组(P<0.05)。治疗1周后,2组患者阴道灌洗液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-13(IL-13)及Toll样受体2(TLR2)水平均低于治疗前,且研究组低于参照组(P<0.05)。结论生物止血功能性敷料治疗BV患者的疗效显著,可显著改善阴道微生态平衡,且能减轻炎症反应,值得推广。 展开更多
关键词 细菌性阴道病 生物止血功能性敷料 阴道微生态平衡 疗效 炎症因子
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阿柏西普联合口服止血祛瘀明目片治疗PDR的临床观察
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作者 王文琪 谢肖 +3 位作者 张稚平 袁晓萌 石艳梅 刘婷婷 《中国中医眼科杂志》 2024年第4期334-341,共8页
目的 观察阿柏西普联合止血祛瘀明目片治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的临床疗效。方法 收集2020年1月—2021年1月于山东省眼科医院确诊的PDR阴虚肝旺证患者50例(100只眼),随机分为对照组和治疗组,对照组脱落12只眼,治疗组脱落5只眼,... 目的 观察阿柏西普联合止血祛瘀明目片治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的临床疗效。方法 收集2020年1月—2021年1月于山东省眼科医院确诊的PDR阴虚肝旺证患者50例(100只眼),随机分为对照组和治疗组,对照组脱落12只眼,治疗组脱落5只眼,最终纳入对照组20例(38只眼),治疗组23例(45只眼)。对照组予阿柏西普玻璃体腔内注射治疗,治疗组予在对照组治疗基础上口服止血祛瘀明目片治疗。分别于治疗前和治疗后第1、3、6个月测量患者最佳矫正视力(BCVA),光学相干断层扫描血管成像(OCTA)检测参数:黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、黄斑旁中心凹视网膜厚度(CPFT)、黄斑中心无血管区(FAZ)的面积、周长(perim)及类圆指数(AI)并记录中医证候积分。结果 2组治疗前BCVA、CMT、CPFT及黄斑区毛细血管参数、中医症候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(1)BCVA:治疗后第3个月对照组BCVA和治疗组治疗后第3个月、第6个月BCVA均较治疗前改善(对照组:t=2.197,P=0.031。治疗组:t_(3个月)=2.148,P=0.034;t_(6个月)=4.045,P=0.000)。2组间比较,治疗后第6个月治疗组BCVA改善优于对照组,差异有统计学意义(t=-2.239,P=0.027)。其余各治疗时间点较治疗前,及2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)OCTA检测参数:(1)CMT。治疗后对照组1、3个月和治疗组1、3、6个月CMT较治疗前变薄,差异均有统计学意义(对照组:t_(1个月)=2.330,P=0.023;t_(3个月)=5.940,P=0.000。治疗组:t_(1个月)=2.955,P=0.004;t_(3个月)=7.279,P=0.000;t_(6个月)=4.952,P=0.000),其余治疗后2组各时间点CMT较治疗前,及2组间治疗后各时间点比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)CPFT。对照组治疗后3个月和治疗组治疗后3、6个月CPFT较治疗前变薄,差异均有统计学意义(对照组:t_(3个月)=3.117,P=0.003。治疗组:t_(3个月)=3.354,P=0.001;t_(6个月)=2.343,P=0.022)。余2组各时间点CPFT较治疗前,及2组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)深层毛细血管丛中央凹血流密度。2组间比较,治疗后6个月治疗组DCP中央凹VD改善优于对照组,差异有统计学意义(t=-2.028,P=0.045),余2组间比较及治疗后2组各时间点较治疗前,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)其他指标。治疗后2组各时间点FAZ的面积、perim、AI,余血流密度均值较治疗前及2组间治疗后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)中医证候积分:治疗后6个月,治疗组中医证候积分较治疗前降低,差异有统计学意义(t=4.828,P=0.000)。2组间比较,治疗组中医证候积分较对照组低,差异有统计学意义(t=-6.273,P=0.000),其余对照组治疗后各时间点与治疗前相比及2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 止血祛瘀明目片未引起明显缺血及不良反应,其化瘀止血作用可促进玻璃体出血的吸收,阿柏西普联合止血祛瘀明目片能明显提高PDR阴虚肝旺证患者的视力,对血流无明显影响,能够一定程度上改善视功能和微血管循环,为中西医结合治疗该病提供了一定依据。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 止血祛瘀明目片 阿柏西普
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两指点压法与弹力带环臂式捆扎止血在自体动静脉内瘘拔针止血中的应用比较
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作者 许静 《循证护理》 2024年第1期187-189,共3页
目的:探讨两指点压法与弹力带环臂式捆扎止血在自体动静脉内瘘拔针后止血中的应用效果。方法:选择2022年3月-2023年2月我院收治的维持性血液透析病人120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组病人拔针后使用弹力带环臂... 目的:探讨两指点压法与弹力带环臂式捆扎止血在自体动静脉内瘘拔针后止血中的应用效果。方法:选择2022年3月-2023年2月我院收治的维持性血液透析病人120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组病人拔针后使用弹力带环臂式捆扎止血,观察组病人拔针后使用两指点压法止血。比较两组止血效果、压迫止血不良事件发生率、内瘘并发症发生率及病人舒适度情况。结果:两组拔针后压迫止血时间、出血量、压迫止血不良事件发生率、内瘘并发症总发生率及上肢麻木、疼痛情况比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:两指点压法止血效果优于弹力带环臂式捆扎止血,有助于降低压迫止血不良事件发生率及内瘘并发症发生率,提高病人舒适度。 展开更多
关键词 止血方法 自体动静脉内瘘 血液透析 舒适度 护理
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当归补血汤与多聚糖止血材料治疗全髋关节置换术后隐性失血临床疗效对比
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作者 张文彬 卢飞龙 +1 位作者 马钰林 胡一梅 《亚太传统医药》 2024年第2期59-63,共5页
目的:观察当归补血汤与多聚糖止血材料治疗全髋关节术后隐性失血的临床疗效对比。方法:选取2022年1月-2023年3月于成都中医药大学附属医院行全髋关节置换术的患者60例,采用计算机生成随机数字表的方法将患者分为当归补血汤组(DG组)和多... 目的:观察当归补血汤与多聚糖止血材料治疗全髋关节术后隐性失血的临床疗效对比。方法:选取2022年1月-2023年3月于成都中医药大学附属医院行全髋关节置换术的患者60例,采用计算机生成随机数字表的方法将患者分为当归补血汤组(DG组)和多聚糖止血材料组(DJ组),每组各30例,DG组术后第1天开始口服当归补血汤,DJ组在术中使用多聚糖止血材料。比较两组患者术后第1、3、7、14天的红细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)及术后24 h引流量、术后隐性失血量、中医证候症状评分。结果:术后24 h引流量DJ组低于DG组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后隐性失血量,DG组显著低于DJ组(P<0.05);DG组术后第3天中医证候症状评分及第1、3天的HCT、Hb与DJ组差异无统计学意义(P>0.05),DG组术后第7天中医证候症状评分及第7、14天HCT、Hb显著低于DJ组(P<0.05)。结论:多聚糖止血材料术后短时间内止血效果优于当归补血汤,但从隐性失血量减少和中医证候症状改善来看,当归补血汤组的效果优于多聚糖组,且当归补血汤组能显著提高患者HCT及Hb的水平,明显改善术后患者贫血状态,临床效果明显。 展开更多
关键词 当归补血汤 多聚糖止血材料 全髋关节置换 隐性失血 临床疗效
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硫酸镁联合罗哌卡因髂筋膜阻滞对全膝关节置换手术止血带反应的疗效观察
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作者 庞文广 刘莉 《临床医药实践》 2024年第3期187-190,213,共5页
目的:分析硫酸镁联合罗哌卡因髂筋膜阻滞对全膝关节置换术(TKA)止血带反应的影响。方法:选取2020年5月—2023年5月就诊的TKA患者90例,根据麻醉方法不同分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予罗哌卡因髂筋膜阻滞,观察组在对照组基础... 目的:分析硫酸镁联合罗哌卡因髂筋膜阻滞对全膝关节置换术(TKA)止血带反应的影响。方法:选取2020年5月—2023年5月就诊的TKA患者90例,根据麻醉方法不同分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予罗哌卡因髂筋膜阻滞,观察组在对照组基础上给予硫酸镁静脉滴注,对比两组不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、炎症应激指标、罗哌卡因累积用量、镇痛泵按压次数、不良反应总发生率。结果:观察组止血带充气即刻(t_(1))HR,MAP与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组充气30 min后(t_(2))、充气60 min后(t_(3))、充气90 min后(t_(4))、松止血带时(t_(5))、拔管后(t_(6))HR,MAP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后24 h血清超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,血清丙二醛(MDA)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组罗哌卡因累积用量、镇痛泵按压次数均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硫酸镁联合罗哌卡因髂筋膜阻滞可有效维持TKA患者术中血流动力学稳定,减轻止血带反应,抑制炎症及氧化因子释放,且未引发严重不良反应。 展开更多
关键词 硫酸镁 罗哌卡因髂筋膜阻滞 全膝关节置换术 止血带反应
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