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虚拟现实训练对老年特发性正常压力脑积水患者平衡与步行功能的影响
1
作者 梁晓笑 郑洁皎 +3 位作者 吴雪娇 陈茜 张廷宇 顾秋怡 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2024年第4期424-430,共7页
目的观察虚拟现实(VR)训练对老年特发性正常压力脑积水患者平衡与步行功能的影响。方法2022年9月至2023年7月,复旦大学附属华东医院收治的特发性正常压力脑积水患者38例,随机分为对照组(n=19)和观察组(n=19)。两组均接受常规康复训练,... 目的观察虚拟现实(VR)训练对老年特发性正常压力脑积水患者平衡与步行功能的影响。方法2022年9月至2023年7月,复旦大学附属华东医院收治的特发性正常压力脑积水患者38例,随机分为对照组(n=19)和观察组(n=19)。两组均接受常规康复训练,观察组增加VR训练,共4周。干预前后,采用功能性伸展测试(FRT)、Berg平衡量表(BBS)、静态平衡功能测试(反应时间、移动速度、方向控制、最大偏移距离、端点行程)、计时起立-行走测试(TUGT)和双任务计时起立-行走测试(DTUGT)进行评估。结果干预后,两组各项指标均显著改善(|t|>6.563,P<0.001);除TUGT外,其余指标观察组均优于对照组(|t|>2.038,P<0.05)。结论增加VR训练可以进一步改善特发性正常压力脑积水患者的平衡与步行功能。 展开更多
关键词 特发性正常压力脑积水 平衡 步行 虚拟现实
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特发性正常压力脑积水患者头颅MRI定量参数与认知功能、精神状态的相关性分析
2
作者 方建喜 袁饶饶 邓聪 《中国医学创新》 CAS 2024年第5期139-143,共5页
目的:探究特发性正常压力脑积水(iNPH)患者头颅磁共振成像(MRI)定量参数与认知功能、精神状态的相关性。方法:以2017年1月—2023年1月贵溪市人民医院与南昌大学第二附属医院收治的iNPH患者86例为iNPH组,同期在以上医院进行健康体检的人... 目的:探究特发性正常压力脑积水(iNPH)患者头颅磁共振成像(MRI)定量参数与认知功能、精神状态的相关性。方法:以2017年1月—2023年1月贵溪市人民医院与南昌大学第二附属医院收治的iNPH患者86例为iNPH组,同期在以上医院进行健康体检的人群中选取50例作为对照组。全部研究对象均接受头颅MRI检查,并比较iNPH组和对照组的Evan’s指数、胼胝体夹角、灰质比、白质比。采用简易精神状态检查(MMSE)评估精神状态,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能,探究MRI定量参数与精神状态、认知功能的相关性。结果:iNPH组的Evan’s指数、灰质比均显著高于对照组,胼胝体夹角、白质比均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);重度认知功能障碍组与轻度认知功能障碍组患者的Evan’s指数及胼胝体夹角比较,差异均无统计学意义(P>0.05);重度认知功能障碍组患者的灰质比显著高于轻度认知功能障碍组,白质比低于轻度认知功能障碍组,差异均有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示,灰质比、白质比与iNPH患者的认知功能及精神状态无相关性(P>0.05)。结论:iNPH患者的MRI定量参数与健康人群存在显著差异,灰质比、白质比在认知功能、精神状态评估中有一定价值,但灰质比、白质比与认知功能、精神状态并无相关性。 展开更多
关键词 特发性正常压力脑积水 磁共振成像 认知功能精神状态 Evan’s指数
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56例特发性正常压力脑积水患者的临床和MRI特征分析
3
作者 吴倩 何文杰 +1 位作者 张协军 夏军 《CT理论与应用研究（中英文）》 2024年第2期167-174,共8页
目的:对行手术确诊的特发性正常压力脑积水患者的临床和MRI表现进行分析和总结,研究其临床、MRI特征以提高对该疾病的认识。方法:回顾性分析56例行分流术确诊的特发性正常压力脑积水(iNPH)患者临床和术前MR(包括3DT1WI、T2WI、T2 FLAIR... 目的:对行手术确诊的特发性正常压力脑积水患者的临床和MRI表现进行分析和总结,研究其临床、MRI特征以提高对该疾病的认识。方法:回顾性分析56例行分流术确诊的特发性正常压力脑积水(iNPH)患者临床和术前MR(包括3DT1WI、T2WI、T2 FLAIR)资料,对iNPH常见MR影像征象进行评估和描述。结果:56例iNPH患者中,步态障碍、认知障碍及尿失禁的发生率分别为91.1%、60.7%及42.9%,经典三联征为23.2%;常见合并症依次为高血压(51.8%)、糖尿病(28.6%)及帕金森病(PD)(12.5%)。对56例iNPH患者MR图像进行分析,82.1%患者胼胝体角呈锐角,39.3%患者蛛网膜下腔不成比例扩大征象(DESH)阳性,DESH评分平均得分(5.24±1.27)。结论:iNPH确诊患者最常合并高血压、糖尿病和PD,经典三联征较少,典型的MR征象阳性率不高,阴性患者的诊断和预后预测仍然存在挑战,应结合其他临床检查明确诊断和治疗。 展开更多
关键词 磁共振成像 特发性正常压力性脑积水 临床特征
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中医内科临床诊疗专家共识·脑积水(正常压力脑积水)
4
作者 怡文辉 陈霄 +14 位作者 王凯悦 魏建立 杜晓刚 张敏 刘海洋 宋虎杰 何丽云 苏同生 林海 黄燕 王新志 赵建军 杨文明 汪振宇 陈建宗 《中国医药导刊》 2023年第8期767-772,共6页
正常压力脑积水(normal pressure hydrocephalus)患者,临床上虽脑脊液压力在正常范围内,但表现为临床“三联征”的综合征(步态不稳、痴呆、尿失禁),同时伴随脑室扩大。目前,鉴于中医古籍中未有脑积水之病名,脑积水仅参见于中医“痴呆”... 正常压力脑积水(normal pressure hydrocephalus)患者,临床上虽脑脊液压力在正常范围内,但表现为临床“三联征”的综合征(步态不稳、痴呆、尿失禁),同时伴随脑室扩大。目前,鉴于中医古籍中未有脑积水之病名,脑积水仅参见于中医“痴呆”“饮病”“头痛”“眩晕”等范畴,故正常压力脑积水尚无明确具体的中医病名,根据2010年国家中医药管理局重点专科协作组专家共识,以“脑积水”作为中医病名。因此,我院集合领域内众专家学者,通过文献检索、文献评价、文献研究总结、3轮专家问卷调查、专家论证会、专家质量方法学评价和临床一致性评价,为加强脑积水(正常压力脑积水)患者的诊断和治疗,指导中医脑病科、神经内科等相关临床医师合理诊疗,特制定《中医内科临床诊疗专家共识·脑积水病(正常压力脑积水)》。该共识明确了脑积水(正常压力脑积水)的疾病名称、范围、术语和定义、诊断、辨证、治疗、预防和调护建议,在中医药分证论治同时,推荐配合外治法、针灸、推拿、康复疗法、物理疗法等综合措施,旨在为进一步推动脑积水疾病中医临床诊疗水平、促进中医药标准化项目提供参考。 展开更多
关键词 中医内科 临床诊疗专家共识 正常压力脑积水
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很可能的特发性正常压力脑积水患者淡漠、焦虑和抑郁症状特点分析
5
作者 刘春艳 李洪亮 +3 位作者 杨琼 魏友平 刘星 邢岩 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2023年第2期104-109,共6页
目的总结很可能的特发性正常压力脑积水(probable idiopathic normal pressure hydrocephalus,Probable iNPH)患者淡漠、焦虑、抑郁症状的出现率、严重程度和特点,通过增强对这些神经精神症状的认识,提高iNPH诊疗效率。方法收集自2017年... 目的总结很可能的特发性正常压力脑积水(probable idiopathic normal pressure hydrocephalus,Probable iNPH)患者淡漠、焦虑、抑郁症状的出现率、严重程度和特点,通过增强对这些神经精神症状的认识,提高iNPH诊疗效率。方法收集自2017年3月至2021年3月就诊于航空总医院神经内科诊断为很可能的iNPH患者资料60例,进行改良淡漠评定量表(modified apathy evaluation scale,MAES)、宗氏焦虑自评量表(Zung self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(Zung self-rating depression scale,SDS)测定,分析淡漠、焦虑和抑郁症状的出现率、严重程度和特点。进一步根据有无淡漠、焦虑和抑郁症状,分别将患者分为有无淡漠组、有无焦虑组和有无抑郁组,分别对比分析有无上述症状患者的临床特点。结果53例很可能的iNPH患者纳入研究,男37例、女16例。出现淡漠症状33例(62.3%),焦虑症状14例(26.4%),抑郁症状15例(28.3%),以出现轻度焦虑和抑郁症状比例最大。进一步按照有无淡漠、有无焦虑和有无抑郁分组分析显示,淡漠组患者北京版蒙特利尔认知测验(Montreal cognitive assessment,MoCA)量表得分低于无淡漠组〔(15.1±5.8)分比(18.7±5.8)分,t=2.15,P=0.04〕;焦虑组患者SDS量表得分高于无焦虑组〔(53.6±12.3)分比(37.0±11.6)分,t=-4.52,P<0.001),病程短于无焦虑组〔24.0(12.0,27.0)个月比36.0(18.0,60.0)个月,Z=-2.20,P=0.03〕;抑郁组患者SAS和MAES量表得分均高于无抑郁组〔分别(48.0±12.9)分比(32.6±10.9)分,t=-4.41,P<0.001;(20.3±8.1)分比(15.0±5.1)分,t=2.90,P<0.001〕。结论淡漠、焦虑和抑郁症状在很可能的iNPH患者中出现率较高,以淡漠出现率最高(62.3%);抑郁和焦虑症状严重程度多为轻度损害;淡漠、焦虑和抑郁症状之间存在相互影响。通过常用量表有利于对这些特征进行识别,提高iNPH诊疗效率。 展开更多
关键词 很可能的特发性正常压力脑积水 淡漠 焦虑 抑郁
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特发性正常压力脑积水的病理生理机制研究进展 被引量：1
6
作者 刘彪 习巍 +1 位作者 张均孝 陈华 《局解手术学杂志》 2023年第3期275-278,共4页
特发性正常压力脑积水(iNPH)是一种多见于老年人且病理生理机制不明的神经系统疾病,典型表现为步态障碍、认知障碍和膀胱功能障碍临床三联征,疾病标志是脑室系统扩大,但颅内压正常,脑脊液分流术可有效地改善症状。iNPH的病因、危险因素... 特发性正常压力脑积水(iNPH)是一种多见于老年人且病理生理机制不明的神经系统疾病,典型表现为步态障碍、认知障碍和膀胱功能障碍临床三联征,疾病标志是脑室系统扩大,但颅内压正常,脑脊液分流术可有效地改善症状。iNPH的病因、危险因素及病理生理机制尚未完全阐明,仍需进一步的研究。本文结合国内外文献,就iNPH的病理生理机制研究进展进行综述,以期为后续研究及临床诊疗提供一定的参考。 展开更多
关键词 特发性正常压力脑积水 脑脊液动力学 类淋巴系统 血脑屏障 遗传机制
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阿尔茨海默病共病特发性正常压力脑积水1例——病例报告及文献回顾
7
作者 田宇翀 林璐璐 《临床医学进展》 2023年第10期15348-15353,共6页
目的:阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)与特发性正常压力脑积水(idiopathic normal pressure hydrocephalus, iNPH)在老年人群可共病,但临床常常发生漏诊。本文通过病例回顾和文献复习,探讨二者共病的临床特征、诊断方法以及疗... 目的:阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)与特发性正常压力脑积水(idiopathic normal pressure hydrocephalus, iNPH)在老年人群可共病,但临床常常发生漏诊。本文通过病例回顾和文献复习,探讨二者共病的临床特征、诊断方法以及疗效观察,以提高临床工作中AD与iNPH共病的识别能力。方法:通过1例AD与iNPH共病的病例回顾和文献复习,探讨其临床特征、神经心理测评以及脑脊液放液试验对AD和iNPH的鉴别诊断价值,同时也综述了脑室腹腔脑脊液分流术对共病患者的治疗作用。结果:AD与iNPH共病在老年人群中常见,AD中约18%合并iNPH,iNPH中约14.8%合并AD,AD和iNPH的临床表现具有不同的特征,脑室腹腔脑脊液分流术可使共病患者获益,术后步态和尿便障碍显著提高,认知障碍也有明显改善。结论:AD和iNPH均多见于老年人,对共病患者的及时有效识别,有助于早期开始针对性治疗,包括脑脊液分流术联合药物治疗。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 特发性正常压力脑积水 共病
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磁共振在老年特发性正常压力脑积水的研究价值
8
作者 黄文君 李仕红 林光武 《老年医学与保健》 CAS 2023年第2期182-186,共5页
特发性正常压力脑积水(idiopathic normal pressure hydrocephalus, iNPH)临床表现为步态不稳、认知障碍、尿失禁等症状,腰椎穿刺提示脑脊液压力正常(70~ 200 mmH2O),是目前唯一可治的认知障碍类疾病。iNPH在全世界一般人群中的平均患... 特发性正常压力脑积水(idiopathic normal pressure hydrocephalus, iNPH)临床表现为步态不稳、认知障碍、尿失禁等症状,腰椎穿刺提示脑脊液压力正常(70~ 200 mmH2O),是目前唯一可治的认知障碍类疾病。iNPH在全世界一般人群中的平均患病率为175/10万;但在80岁及以上的人口中,每10万人有400人患病,这表明发病率随着年龄的增长而增加^([1])。亚洲地区iNPH发病率高于欧美地区。 展开更多
关键词 正常压力脑积水 脑脊液 磁共振成像 灌注成像 代谢组学 深度学习
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特发性正常压力脑积水老年患者采用腹腔镜辅助脑室-腹腔分流术的疗效
9
作者 李杰 李瑞 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第6期0053-0056,共4页
探讨腹腔镜辅助脑室-腹腔分流术治疗老年特发性正常压力脑积水(idiopathic normal pressure hydrocephalus,iNPH)患者的疗效。方法 选取在本院(2018年4月至2022年4月期间)收治的64例老年iNPH患者,随机分为腹腔镜组(32例)、对照组(32例)... 探讨腹腔镜辅助脑室-腹腔分流术治疗老年特发性正常压力脑积水(idiopathic normal pressure hydrocephalus,iNPH)患者的疗效。方法 选取在本院(2018年4月至2022年4月期间)收治的64例老年iNPH患者,随机分为腹腔镜组(32例)、对照组(32例)。使用常规脑室-腹腔分流术治疗对照组患者,腹腔镜辅助脑室-腹腔分流术治疗腹腔镜组患者,两组患者均随访6个月,观察其MMSE评分、iNPHGS评分、Evans指数、治疗疗效、并发症等。结果 对照组和腹腔镜组患者治疗后的显效、有效、无效、总有效率分别为10、11、11及16、12、4,腹腔镜组的总有效率(87.5%)显著高于对照组(65.6%)(P<0.05),MMSE评分、iNPHGS评分、Evans指数均较对照组显著改善(P<0.05)。腹腔镜组并发症的发生率(15.6%)低于对照组(34.4%)(P<0.05)。结论 腹腔镜辅助镜辅助脑室-腹腔分流术治疗特发性正常压力脑积水老年患者有效,且并发症发生率低。 展开更多
关键词 特发性正常压力脑积水 腹腔镜 脑室-腹腔分流术 并发症
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侧脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水 被引量：26
10
作者 杨坤 刘宏毅 +4 位作者 邹元杰 张锐 章文斌 阎华 朱海涛 《临床神经外科杂志》 CAS 2012年第2期101-103,共3页
目的探讨正常压力脑积水(NPH)诊断和手术病例的选择方法,分析侧脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水的效果。方法回顾性分析16例正常压力脑积水病人TAP试验前后步距、步速、转身步数,手术前后临床症状、KPS评分,腰穿测压和术中测压的结... 目的探讨正常压力脑积水(NPH)诊断和手术病例的选择方法,分析侧脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水的效果。方法回顾性分析16例正常压力脑积水病人TAP试验前后步距、步速、转身步数,手术前后临床症状、KPS评分,腰穿测压和术中测压的结果。结果本组16例病人无手术死亡,无感染、脑内血肿,硬膜下积液1例。随访12个月,有效16例(100%),显效7例(43.75%)。结论正常压力脑积水的诊断和手术病例的选择需要综合分析临床资料;侧脑室-腹腔分流术能够改善病人临床症状,提高其生活质量。 展开更多
关键词 正常压力脑积水 诊断 分流术
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可调压式分流管在治疗正常压力脑积水中的应用 被引量：6
11
作者 姚远 朱占胜 +3 位作者 陈世洁 张志文 吴明灿 杨勇 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第21期2823-2824,共2页
目的探讨可调压式分流管在治疗正常压力脑积水中的优点。方法采用可调压式分流管治疗21例正常压力脑积水患者。根据患者年龄、病因、腰穿测脑脊液压力及影像学检查作为患者初始开放压力技术后调压的依据,术后根据影像学复查结果和患者... 目的探讨可调压式分流管在治疗正常压力脑积水中的优点。方法采用可调压式分流管治疗21例正常压力脑积水患者。根据患者年龄、病因、腰穿测脑脊液压力及影像学检查作为患者初始开放压力技术后调压的依据,术后根据影像学复查结果和患者症状进行调整。结果术后调压次数0～6次,平均(1.9±1.5)次。术前临床症状在术后均得到改善,特别以步态障碍为首要症状效果好。结论可调压式分流管在治疗正常压力脑积水可减少分流过度或不足等并发症,缓解脑积水症状,特别适合病程短、继发性正常压力脑积水患者。 展开更多
关键词 正常压力脑积水 脑室-腹腔分流术 可调压式分流管
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特发性正常压力脑积水的诊断及治疗进展 被引量：8
12
作者 刘军 陈晋 +1 位作者 杨强 陈皞 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期509-512,共4页
特发性正常压力脑积水（idiopathic normal pressure hydrocephalus,iNPH）是一种发病原因未知,以步态不稳、认知障碍和/或小便失禁为主要表现,脑脊液压力正常,影像学检查见脑室扩大的疾病,在老年人发生率较高,且伴随年龄增大患病率升高,
关键词 特发性正常压力脑积水 诊断 预测 外科治疗
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腰大池腹腔分流术与脑室腹腔分流术治疗特发性正常压力脑积水的临床疗效及安全性研究 被引量：18
13
作者 陈晓巍 陈治军 +4 位作者 谢腾 刘平非 罗小程 许强华 丁锐 《临床外科杂志》 2019年第1期45-47,共3页
目的比较腰大池腹腔分流(lumboperitoneal shunt,LPS)与脑室腹腔分流(ventriculoperitoneal shunt,VPS)治疗特发性正常压力脑积水(idiopathic normal pressure hydrocephalus,i NPH)的临床疗效和安全性。方法特发性正常压力脑积水并行... 目的比较腰大池腹腔分流(lumboperitoneal shunt,LPS)与脑室腹腔分流(ventriculoperitoneal shunt,VPS)治疗特发性正常压力脑积水(idiopathic normal pressure hydrocephalus,i NPH)的临床疗效和安全性。方法特发性正常压力脑积水并行分流手术病人96例,按术式分为行腰大池腹腔分流术组(LPS组)和脑室腹腔分流术组(VPS组),LPS组28例,VPS组68例。比较两组病人治疗前后临床症状、预后评分及并发症发生率。结果治疗后LPS组和VPS组步态不稳分别为60. 0%和63. 5%,认知障碍分别为54. 2%和57. 9%,尿失禁分别为44. 4%和47. 7%,两组比较差异均无统计学意义(P> 0. 05); LPS组和VPS组改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分分别为(-0. 9±0. 5)和(-1. 0±0. 9),两组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。LPS组和VPS组并发症发生率分别为17. 9%和16. 2%,两组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 LPS和VPS治疗i NPH的疗效和安全性相似,但LPS可以避免脑室穿刺造成的脑实质出血。 展开更多
关键词 特发性正常压力脑积水 腰大池腹腔分流 脑室腹腔分流
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影响正常压力脑积水分流术疗效因素的探讨 被引量：5
14
作者 韩韬 曲元明 +2 位作者 牟成志 徐广明 王国栋 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2006年第6期645-647,共3页
目的:探讨影响正常压力脑积水分流手术效果的因素。方法:回顾性分析31例正常压力脑积水(NPH)患者临床症状、病程、年龄、腰椎穿刺放液试验等因素对脑室-腹腔分流术的影响及预后效果。结果:本组在术前腰穿实验后1周内症状有所改善17例,... 目的:探讨影响正常压力脑积水分流手术效果的因素。方法:回顾性分析31例正常压力脑积水(NPH)患者临床症状、病程、年龄、腰椎穿刺放液试验等因素对脑室-腹腔分流术的影响及预后效果。结果:本组在术前腰穿实验后1周内症状有所改善17例,无手术死亡病例。依照疗效判定标准,本组总有效率70.9%。步态不稳术后有效率72.7%,智力障碍术后有效率44.4%,尿失禁术后有效率40%。结论:以步态不稳为主要症状,病程短、年轻,腰穿试验阳性者分流手术效果好,以痴呆和尿失禁为主要症状者分流效果差。 展开更多
关键词 正常压力脑积水 脑室腹腔分流术
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侧脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水患者的护理 被引量：5
15
作者 蒋紫娟 朱慧敏 +3 位作者 张天愉 黄皓莲 钟扬 杨坤 《中国美容医学》 CAS 2012年第08X期301-302,共2页
脑积水是神经外科常见病及多发病，目前治疗脑积水的常用外科疗法是脑室一腹腔分流术，正常压力脑积水（Normalpressurehydrocephalus，以下简称NPH）是一种脑室虽扩大而脑脊液压力正常的脑积水综合征，主要症状是步态不稳、认知障碍和... 脑积水是神经外科常见病及多发病，目前治疗脑积水的常用外科疗法是脑室一腹腔分流术，正常压力脑积水（Normalpressurehydrocephalus，以下简称NPH）是一种脑室虽扩大而脑脊液压力正常的脑积水综合征，主要症状是步态不稳、认知障碍和尿失禁，多数患者症状呈进行性逐渐发展。我院自2009年9月-2010年7月采用侧脑室一腹腔分流术治疗16例NPH患者，取得了较满意的效果，现将护理体会报道如下。 展开更多
关键词 侧脑室-腹腔分流术 正常压力脑积水 患者 治疗 护理 外科常见病 脑脊液压力 2009年
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老年正常压力脑积水患者与脑卒中患者三维步态参数的差异性研究 被引量：6
16
作者 李勇 方旭昊 +4 位作者 毛仁玲 张杰 段林茹 曲冰 郑洁皎 《老年医学与保健》 CAS 2017年第4期324-327,共4页
目的通过三维运动采集与分析系统对老年正常压力脑积水患者和脑卒中后偏瘫患者步态参数差异性进行研究。方法选取9例老年正常压力脑积水患者和8例脑卒中后偏瘫患者进行三维步态数据采集,并分析对比2种步态的差异。结果相对于脑卒中患者... 目的通过三维运动采集与分析系统对老年正常压力脑积水患者和脑卒中后偏瘫患者步态参数差异性进行研究。方法选取9例老年正常压力脑积水患者和8例脑卒中后偏瘫患者进行三维步态数据采集,并分析对比2种步态的差异。结果相对于脑卒中患者,正常压力脑积水患者表现出更小的步幅(P<0.05)且步态周期总时间、支撑相时间、摆动相时间均减小(P<0.05);运动学参数中髋关节最大伸展角度、最大外展角度以及髋关节矢状面活动范围均减小(P<0.05),正常压力脑积水患者触地瞬间膝关节屈角小于脑卒中患者(P<0.05),而膝关节最大外翻角度、最大外旋角度以及冠状面活动范围均大于脑卒中患者(P<0.05)。动力学参数中脑卒中患者表现出更大的垂直力峰值(P<0.05)和膝关节外翻力矩峰值(P<0.05),而踝关节跖屈力矩峰值、内翻力矩峰值小于正常压力脑积水患者(P<0.05)。结论正常压力脑积水患者与脑卒中患者三维步态参数的差异性主要体现在时空参数,髋、膝关节的运动学参数和踝关节动力学参数。相对于脑卒中患者,正常压力脑积水患者步态异常的双侧性、时空参数的异常以及踝关节力矩的差异可能是其失衡跌倒发生率较高的原因。 展开更多
关键词 正常压力脑积水 脑卒中 三维步态参数差异性
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可调压式分流管治疗老年特发性正常压力脑积水12例 被引量：5
17
作者 王志明 刘洪泉 +3 位作者 刘福增 曹藏柱 季晓军 孙印臣 《海南医学》 CAS 2014年第18期2753-2754,共2页
目的 探讨体外可调压式分流管治疗老年特发性正常压力脑积水的临床意义。方法 回顾性总结了12例老年特发性正常压力脑积水患者应用体外可调压式分流管进行脑室腹腔分流的手术临床资料。结果 本组无手术死亡病例,未出现分流管堵塞、感染... 目的 探讨体外可调压式分流管治疗老年特发性正常压力脑积水的临床意义。方法 回顾性总结了12例老年特发性正常压力脑积水患者应用体外可调压式分流管进行脑室腹腔分流的手术临床资料。结果 本组无手术死亡病例,未出现分流管堵塞、感染、排异反应等现象。经过3个月～1年随访,7例症状明显改善,生活自理;3例症状有改善,但生活不能自理;2例症状改善不明显或无改变,总有效率为83.3%。结论 体外可调压式分流管治疗老年性正常压力脑积水安全、有效,术后对分流过度或分流不足的患者很容易进行调整,弥补了以往分流后再次调管的不足,值得推广,缺点是费用相对昂贵。 展开更多
关键词 特发性正常压力脑积水 老年人 可调压式分流管 脑室腹腔分流术
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重型颅脑损伤后正常压力脑积水42例诊治体会 被引量：9
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作者 姚兴军 王岳华 +3 位作者 侯文仲 曾敏敏 邓光策 关北漩 《神经损伤与功能重建》 2015年第3期259-260,共2页
目的:探讨重型颅脑损伤后正常压力脑积水(NPH)的早期诊断及治疗效果。方法:重型颅脑损伤后NPH患者42例,分析患者临床症状、脑脊液释放试验和影像学检查等结果,采用脑室-腹腔分流术进行治疗并评价其临床疗效。结果:本组显效31例(73.8%),... 目的:探讨重型颅脑损伤后正常压力脑积水(NPH)的早期诊断及治疗效果。方法:重型颅脑损伤后NPH患者42例,分析患者临床症状、脑脊液释放试验和影像学检查等结果,采用脑室-腹腔分流术进行治疗并评价其临床疗效。结果:本组显效31例(73.8%),有效7例(16.67%),总有效率90.47%;无感染、堵管或死亡等现象。术后各脑室参数:Huckman值、Hensson脑室指数、第三脑室宽度均低于治疗前(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤后NPH的诊断及分流术的选择需结合综合临床资料;脑室-腹腔分流术能有效改善重型颅脑损伤后NPH患者症状。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 正常压力脑积水 脑室-腹腔分流术 脑脊液释放
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L-P分流术治疗老年特发性正常压力脑积水 被引量：5
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作者 陈大伟 顾卫宏 +5 位作者 鲁质成 葛鹏飞 陈儇 洪新雨 付双林 罗毅男 《中华实用诊断与治疗杂志》 2008年第11期859-860,共2页
目的:探讨腰大池-腹腔分流术在老年特发性正常压力脑积水治疗中的作用。方法:对20例老年特发性正常压力脑积水患者行腰大池-腹腔分流术。结果:术后步态障碍、尿失禁改善明显,智能障碍有不同程度改善,随访6～12个月,影像学检查见脑室系... 目的:探讨腰大池-腹腔分流术在老年特发性正常压力脑积水治疗中的作用。方法:对20例老年特发性正常压力脑积水患者行腰大池-腹腔分流术。结果:术后步态障碍、尿失禁改善明显,智能障碍有不同程度改善,随访6～12个月,影像学检查见脑室系统均有不同程度缩小。结论:腰大池-腹腔分流术是治疗老年特发性正常压力脑积水的有效方法,手术侵袭小,并发症少。 展开更多
关键词 特发性正常压力脑积水 老年 腰大池 腹腔分流术
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原发性正常压力脑积水术前评估的临床价值 被引量：7
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作者 张宏兵 苏宝艳 +2 位作者 王晓峰 马青 杨晓亮 《中国临床神经外科杂志》 2016年第1期47-49,共3页
目的探讨术前评估在原发性正常压力脑积水(INPH)治疗中的意义。方法 2010年1月至2013年5月收治INPH患者26例,术前给予腰大池置管,均进行脑脊液引流试验(Tap试验);对Tap试验有效的患者,进行控制性脑脊液引流定压试验(通过腰大池置管调整... 目的探讨术前评估在原发性正常压力脑积水(INPH)治疗中的意义。方法 2010年1月至2013年5月收治INPH患者26例,术前给予腰大池置管,均进行脑脊液引流试验(Tap试验);对Tap试验有效的患者,进行控制性脑脊液引流定压试验(通过腰大池置管调整颅内压高低,观察患者临床症状,从而确定分流管压力),决定是否手术及选择多少压力下进行脑室-腹腔分流术。结果 26例患者中,20例术前评估有效,进行脑室-腹腔分流术;6例不宜手术治疗。术后随访1年,19例患者临床症状均得到改善,其中3例分别于术后3、6、7个月再次出现不适症状,将可调压分流泵再调整后症状改善;1例因术后感染死亡。结论对INPH通过腰大池置管进行Tap试验和定压试验的术前评估,能显著提高手术的有效率,降低并发症,在INPH的治疗中有一定的临床意义。 展开更多
关键词 原发性正常压力脑积水 脑室-腹腔分流术 术前评估 Tap试验
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