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正常甲状腺病态综合征与急性ST段抬高型心肌梗死患者梗死面积及预后的相关性分析
1
作者 王琳琳 梁翠格 +2 位作者 冀庆荣 刘世霞 赵琪 《锦州医科大学学报》 CAS 2023年第6期66-71,76,共7页
目的探讨正常甲状腺病态综合征(euthyroid sick syndrome,ESS)与急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者心肌梗死面积和预后的关系。方法随机选取454例STEMI患者为研究对象,分为正常甲状腺功能(... 目的探讨正常甲状腺病态综合征(euthyroid sick syndrome,ESS)与急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者心肌梗死面积和预后的关系。方法随机选取454例STEMI患者为研究对象,分为正常甲状腺功能(euthyroid,EU)组(n=351)和ESS组(n=103)。采用Selvester QRS评分系统计算心肌梗死面积,利用秩相关分析明确ESS与STEMI患者心肌梗死面积的关系。绘制Kaplan-Meier生存曲线,通过COX回归分析STEMI患者中ESS与预后的关系。结果两组患者心肌梗死面积比较,差异有统计学意义(P<0.05),且FT3与心肌梗死面积呈明显负相关(r=-0.174,P<0.01),经多因素COX回归分析,低FT3会增加患者复合终点事件发生率(P=0.012,OR=0.323,95%CI:0.134~0.774),FT3水平是影响患者预后的独立预测因子。结论ESS与STEMI患者心肌梗死面积和不良预后密切相关,其中FT3水平是影响STEMI患者预后的独立预测因子。 展开更多
关键词 正常甲状腺病态综合征 急性ST段抬高型心肌梗死 心肌梗死面积 预后
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正常甲状腺病态综合征与急性心肌梗死的相关性研究进展
2
作者 王琳琳 赵丹宏 赵琪 《临床医学进展》 2023年第9期14025-14032,共8页
随着社会经济的迅速发展、人民生活水平的提高以及生活节奏的加快,我国心血管疾病发生率仍然呈增高趋势,尤其是急性心肌梗死,且其多发人群呈逐年年轻化趋势,尽管近年来药物治疗和心肌再灌注程序取得了很大的进展,但急性心肌梗死的短期... 随着社会经济的迅速发展、人民生活水平的提高以及生活节奏的加快,我国心血管疾病发生率仍然呈增高趋势,尤其是急性心肌梗死,且其多发人群呈逐年年轻化趋势,尽管近年来药物治疗和心肌再灌注程序取得了很大的进展,但急性心肌梗死的短期和长期死亡率仍居高不下,正常甲状腺病态综合征是指无明显甲状腺疾病的情况下出现的甲状腺激素水平异常,在急性心肌梗死患者中常见,近年来多项研究表明正常甲状腺病态综合征严重影响急性心肌梗死的严重程度,且其甲状腺激素浓度的改变可作为急性心肌梗死病情严重程度及不良预后的强有力的预测因子。本文将对正常甲状腺病态综合征的概念、发病机制及其与急性心肌梗死的相关性等进行综述。 展开更多
关键词 正常甲状腺病态综合征 急性心肌梗死 心肌再灌注 综述
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老年急性心力衰竭合并正常甲状腺病态综合征患者临床特点分析
3
作者 姜倩 郑光敏 《甘肃医药》 2023年第7期607-609,618,共4页
目的:探讨合并正常甲状腺病态综合征(ESS)的老年急性心力衰竭(AHF)患者临床特征及甲状腺激素水平与血清N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)相关性。方法:选取2021年1月至2021年6月我院住院治疗的老年急性心力衰竭患者48例,根据患者甲状腺... 目的:探讨合并正常甲状腺病态综合征(ESS)的老年急性心力衰竭(AHF)患者临床特征及甲状腺激素水平与血清N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)相关性。方法:选取2021年1月至2021年6月我院住院治疗的老年急性心力衰竭患者48例,根据患者甲状腺功能分组,将T3<0.80 ng/mL和/或FT3<3.50 pmol/L的患者纳入ESS组(28例),将甲功正常患者纳入甲功正常组(20例)。比较两组患者一般资料及临床指标。采用Spearman相关分析法分析患者甲状腺激素水平与血清NT-proBNP的相关性。结果:(1)ESS组患者T3、FT3水平低于甲功正常组,NYHAⅣ级患者的比例、治疗前NT-proBNP、尿素氮(BUN)、直接胆红素(DBil)高于甲功正常组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。(2)老年AHF患者lg(NT-proBNP)水平与FT3呈负相关(r=-0.488、P=0.001),与BUN、DBil呈正相关(r=0.593,P=0.000;r=0.480,P=0.001)。结论:合并ESS的老年AHF患者心功能较甲功正常患者更差,FT3与老年AHF患者心功能呈负相关,BUN、DBil与老年AHF患者心功能呈正相关。FT3、BUN、DBil可作为老年AHF患者心功能评价的可靠指标,与NT-proBNP相结合更有助于对这部分患者进行病情评估与监测。 展开更多
关键词 正常甲状腺病态综合征 急性心力衰竭 N-末端B型利钠肽前体 甲状腺激素
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小剂量甲状腺素治疗老年难治性心衰合并正常甲状腺病态综合征 被引量：14
4
作者 刘泽 吴军 +5 位作者 张源源 冯德光 刘玲 孙杰 彭艳 郭振辉 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期1848-1850,共3页
目的探讨在常规抗心衰治疗的基础上加用小剂量左甲状腺素片治疗老年难治性心力衰竭(RHF)并正常甲状腺病态综合征(ESS)患者的临床疗效。方法RHF并ESS的老年患者54例随机分为常规抗心衰治疗组(A组,n=32)以及在常规抗心衰治疗的基础上加用... 目的探讨在常规抗心衰治疗的基础上加用小剂量左甲状腺素片治疗老年难治性心力衰竭(RHF)并正常甲状腺病态综合征(ESS)患者的临床疗效。方法RHF并ESS的老年患者54例随机分为常规抗心衰治疗组(A组,n=32)以及在常规抗心衰治疗的基础上加用口服左甲状腺素片治疗组(B组,n=22),左甲状腺素片口服剂量为6.25～25μg/d。治疗1个月后,比较2组治疗前后的血浆BNP水平、心脏超声心动图测量的左室射血分数(LVEF)以及心功能NYHA分级的变化。结果A组患者治疗期间5例死于严重心律失常,其余27例患者治疗前后血浆BNP水平、LVEF值以及NYHA均未见明显改善(P>0.01)。B组患者治疗期间无发生死亡或严重心律失常,血浆BNP水平、LVEF值及NYHA分级均明显改善(P<0.01),治疗期间无发生甲状腺功能亢进。结论针对老年RHF并ESS患者,在常规抗心衰治疗的基础上加用甲状腺素治疗,可显著提高疗效。 展开更多
关键词 甲状腺素 老年人 难治性心力衰竭 正常甲状腺病态综合征 脑钠肽
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合并正常甲状腺病态综合征重症患者的治疗 被引量：7
5
作者 黄东亚 苗毅 +10 位作者 李强 徐泽宽 戴存才 钱祝银 蒋奎荣 吴峻立 高文涛 郭峰 陈建敏 卫积书 陆子鹏 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1725-1727,共3页
目的:提高对ICU正常甲状腺病态综合征(ESS)的临床诊断认识。方法:结合1例上消化道大出血心肺复苏后合并ESS患者的临床资料及文献复习,对本病的临床表现、实验室检查、诊断和治疗进行分析。结果:该患者在病程的早期即出现ESS,临床症状为... 目的:提高对ICU正常甲状腺病态综合征(ESS)的临床诊断认识。方法:结合1例上消化道大出血心肺复苏后合并ESS患者的临床资料及文献复习,对本病的临床表现、实验室检查、诊断和治疗进行分析。结果:该患者在病程的早期即出现ESS,临床症状为表情淡漠、痴呆、智力低下、食欲不佳,TT3、TT4、FT3、FT4以及TSH明显下降,通过甲状腺素治疗后明显缓解。结论:生命体征稳定但表情淡漠反应迟钝的重症患者,在治疗效果不佳时要注意ESS的可能。 展开更多
关键词 重症 正常甲状腺病态综合征 甲状腺
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小剂量甲状腺素治疗老年难治性心力衰竭并正常甲状腺病态综合征45例 被引量：19
6
作者 张惠 粟英 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第24期5521-5522,共2页
难治性心衰（RHF）是心脏病发展的终末阶段。正常甲状腺功能病态综合征（SES）是指非甲状腺疾病的重症患者，在严重疾病、创伤等情况下，下丘脑-垂体-甲状腺轴出现功能紊乱，循环血浆中甲状腺激素水平降低，而促甲状腺激素（TSH）正常... 难治性心衰（RHF）是心脏病发展的终末阶段。正常甲状腺功能病态综合征（SES）是指非甲状腺疾病的重症患者，在严重疾病、创伤等情况下，下丘脑-垂体-甲状腺轴出现功能紊乱，循环血浆中甲状腺激素水平降低，而促甲状腺激素（TSH）正常，无甲状腺功能减退表现的病理状态。 展开更多
关键词 小剂量 甲状腺素 难治性心衰 正常甲状腺病态综合征
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正常甲状腺病态综合征与危重症 被引量：13
7
作者 袁二燕 苏艳超 王志强 《中国实用医药》 2015年第5期77-78,共2页
目的探讨正常甲状腺病态综合征(ESS)和危重症之间的关系。方法对重症医学科35例ESS患者血清中游离三碘甲状腺原胺酸(FT3)、游离四碘甲状腺原胺酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)进行检测,并进行急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ),通过回归分... 目的探讨正常甲状腺病态综合征(ESS)和危重症之间的关系。方法对重症医学科35例ESS患者血清中游离三碘甲状腺原胺酸(FT3)、游离四碘甲状腺原胺酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)进行检测,并进行急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ),通过回归分析评价FT3和APACHEⅡ之间是否存在相关性。结果 FT3和APACHEⅡ之间呈负相关(r=-0.517,P<0.05)。结论 ESS者FT3水平越低,APACHEⅡ评分越高,提示患者病情越重。FT3有可能作为重症患者病情严重程度和不良预后的监测指标。 展开更多
关键词 正常甲状腺病态综合征 游离三碘甲状腺原氨酸 急性生理和慢性健康评分
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甲状腺素治疗心力衰竭伴正常甲状腺病态综合征疗效及预后的荟萃分析 被引量：2
8
作者 林乐清 金光勇 +4 位作者 周梦露 胡瑜岚 李为民 王白永 王斌 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第B12期192-196,共5页
目的系统评价甲状腺素治疗心力衰竭伴正常甲状腺病态综合征的临床疗效及对预后的影响。方法检索美国国立医学图书馆(Pub Med)、荷兰医学文摘(EMbase)、Cochrane图书馆、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库中关于甲状腺素治疗... 目的系统评价甲状腺素治疗心力衰竭伴正常甲状腺病态综合征的临床疗效及对预后的影响。方法检索美国国立医学图书馆(Pub Med)、荷兰医学文摘(EMbase)、Cochrane图书馆、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库中关于甲状腺素治疗心力衰竭伴正常甲状腺病态综合征的临床研究。参照纳入标准、排除标准,两名研究人员独立进行筛选文献、提取文献资料及评估方法学质量,采用Review Manager 5.3软件进行荟萃分析(Meta分析)。结果最终纳入13项随机对照研究共845例心力衰竭伴正常甲状腺病态综合征患者。Meta分析显示:甲状腺素治疗心力衰竭伴正常甲状腺病态综合征可提高临床治疗的总有效率(RR=1.38,95%CI为1.24-1.53,P<0.00001),且能改善心力衰竭伴正常甲状腺病态综合征患者的存活率(RR=1.08,95%CI为1.01-1.17,P=0.03)。结论甲状腺素治疗心力衰竭伴正常甲状腺病态综合征存在明确的临床疗效;应用甲状腺素可改善心力衰竭伴正常甲状腺病态综合征患者的存活率,但仍需进一步研究确定。 展开更多
关键词 甲状腺素 心力衰竭 正常甲状腺病态综合征 META分析
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有机磷农药中毒致大鼠正常甲状腺病态综合征的实验研究 被引量：1
9
作者 李孟秦 王飞 +1 位作者 赵双全 曹小平 《川北医学院学报》 CAS 2017年第4期522-524,共3页
目的:本研究旨在通过测量氧化乐果中毒大鼠血清甲状腺激素探讨AOPP大鼠是否会发生正常甲状腺病态综合征及其与中毒程度相关性,为临床判断AOPP患者中毒程度寻找新的监测因子提供理论依据。方法:将84只健康雄性SD大鼠随机分为对照组(C组)1... 目的:本研究旨在通过测量氧化乐果中毒大鼠血清甲状腺激素探讨AOPP大鼠是否会发生正常甲状腺病态综合征及其与中毒程度相关性,为临床判断AOPP患者中毒程度寻找新的监测因子提供理论依据。方法:将84只健康雄性SD大鼠随机分为对照组(C组)12只、低剂量中毒组(L组)36只、高剂量中毒组(H组)36只,C组以无菌生理盐水灌胃、L组以氧化乐果1/2 LD50灌(22.5 mg/kg)、H组以氧化乐果LD50灌胃(45 mg/kg)。分别于染毒后0.5 h、3 h、6 h、12 h、24 h、48 h各时间点抽取大鼠(C组2只,L组、H组各6只),测定血清甲状腺激素(TT3、FT3、TT4、FT4、TSH、r T3)。结果:(1)与C组相比,L组、H组大鼠血清TT3、FT3浓度降低、r T3浓度升高(P<0.05),H组大鼠血清TT3、FT3浓度低于L组,r T3浓度高于L组(P<0.05)。(2)H组大鼠血清TT4、FT4浓度低于C组、L组(P<0.05),L组大与C组相比,无显著性差异(P>0.05)。(3)三组大鼠血清TSH浓度无显著性差异(P>0.05)。结论:急性有机磷农药中毒大鼠可发生正常甲状腺病态综合征,且与中毒程度正相关。 展开更多
关键词 有机磷农药中毒 正常甲状腺病态综合征 甲状腺激素
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糖尿病急性代谢紊乱患者的正常甲状腺病态综合征临床分析 被引量：2
10
作者 王大会 洪莉 《现代中西医结合杂志》 CAS 2007年第1期32-33,共2页
目的探讨糖尿病急性代谢紊乱患者正常甲状腺功能病态综合征(ESS)的发病情况及其特点。方法测定58例糖尿病急性代谢紊乱患者的总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总四碘甲状腺原氨酸(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4... 目的探讨糖尿病急性代谢紊乱患者正常甲状腺功能病态综合征(ESS)的发病情况及其特点。方法测定58例糖尿病急性代谢紊乱患者的总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总四碘甲状腺原氨酸(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平,进行APACHEⅡ评分。结果TT3或FT3降低46例,与健康者比较,血清TT3、TT4、FT3明显降低(P<0.05),不同APACHEⅡ评分组间比较亦有显著性差异(P<0.05)。结论糖尿病急性代谢紊乱患者常合并ESS,反应急性应激对甲状腺轴的影响,有一定的评估病情及预后意义。 展开更多
关键词 正常甲状腺病态综合征 急性代谢紊乱 糖尿病
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新生儿正常甲状腺病态综合征 被引量：3
11
作者 荣丽英 《医学综述》 2006年第6期366-368,共3页
新生儿正常甲状腺病态综合征或非甲状腺疾病综合征(NTIS)是由于非甲状腺的全身性疾病引起的甲状腺功能(甲功)检查上异常的疾病。NTIS的甲功异常包括:低T3综合征、低T3低T4综合征、高T4综合征以及其他异常。甲功异常的影响因素有:早产、... 新生儿正常甲状腺病态综合征或非甲状腺疾病综合征(NTIS)是由于非甲状腺的全身性疾病引起的甲状腺功能(甲功)检查上异常的疾病。NTIS的甲功异常包括:低T3综合征、低T3低T4综合征、高T4综合征以及其他异常。甲功异常的影响因素有:早产、缺氧、感染、营养、母亲疾病等。T3T4的下降将影响脑细胞的生长和分化并加速小脑细胞程序化死亡。对原发疾病治疗恢复期,甲功仍然不能恢复者,给予适当的甲状腺激素替代治疗,可改善神经系统症状,促进病情恢复及减少后遗症的发生。 展开更多
关键词 婴儿 新生 正常甲状腺病态综合征 早产 甲状腺激素
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甲状腺激素治疗慢性心力衰竭伴正常甲状腺病态综合征的效果观察 被引量：1
12
作者 陈勇强 谢树英 《国际医药卫生导报》 2009年第4期66-68,共3页
目的观察慢性心力衰竭伴正常甲状腺病态综合征在常规治疗基础上短期加用小剂量甲状腺素的疗效。方法将20例慢性心力衰竭伴正常甲状腺病态综合征者随机分为常规组和治疗组。常规组予慢性心衰常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用小剂量... 目的观察慢性心力衰竭伴正常甲状腺病态综合征在常规治疗基础上短期加用小剂量甲状腺素的疗效。方法将20例慢性心力衰竭伴正常甲状腺病态综合征者随机分为常规组和治疗组。常规组予慢性心衰常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用小剂量甲状腺素，连续4周后，比较两组疗效。结果治疗组心功能改善情况好于常规组，差异有统计学意义，P〈0．05，两组心率改变无显著性差异，P〉0．05。结论慢性心力衰竭伴正常甲状腺病态综合征短期加用小剂量甲状腺激素有助于改善心功能。 展开更多
关键词 甲状腺激素 慢性心力衰竭 正常甲状腺病态综合征
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甲状腺激素对心力衰竭伴正常甲状腺病态综合征患者心功能影响的Meta分析
13
作者 钟文 李秀英 +3 位作者 谢春光 方传明 晁俊 潘敏娟 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第A02期315-316,共2页
背景：目前对于心力衰竭合并正常甲状腺病态综合征患者是否需要甲状腺激素仍有争议。目的：系统评价甲状腺激素辅助治疗心力衰竭合并正常甲状腺病态综合征患者的疗效。方法：计算机检索数据库，严格按照入排标准筛选文献、提取资料和评... 背景：目前对于心力衰竭合并正常甲状腺病态综合征患者是否需要甲状腺激素仍有争议。目的：系统评价甲状腺激素辅助治疗心力衰竭合并正常甲状腺病态综合征患者的疗效。方法：计算机检索数据库，严格按照入排标准筛选文献、提取资料和评价质量后，应用RevMan5．3软件进行Meta分析。结果与结论：在心力衰竭常规治疗基础上给予甲状腺激素治疗，可增强心力衰竭合并正常甲状腺病态综合征患者心室射血功能，改善心脏舒缩功能。 展开更多
关键词 心力衰竭 正常甲状腺病态综合征 甲状腺激素 META分析
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正常甲状腺病态综合征药物干预及其与肾素-血管紧张素系统关系
14
作者 朱旅云 魏淑景 马利成 《解放军医药杂志》 CAS 1998年第2期98-100,共3页
许多非甲状腺疾病可使甲状腺功能发生变化,如T<sub>3</sub>降低,T<sub>4</sub>降低或正常（TSH则无显著变化）,临床上并无甲状腺功能减低的表现,这种情况称为正常甲状腺病态综合征（ESS）。我们观察了34例严重... 许多非甲状腺疾病可使甲状腺功能发生变化,如T<sub>3</sub>降低,T<sub>4</sub>降低或正常（TSH则无显著变化）,临床上并无甲状腺功能减低的表现,这种情况称为正常甲状腺病态综合征（ESS）。我们观察了34例严重心衰患者治疗前血清甲状腺激素水平变化,均与上述特征相同,符合ESS表现。对此34例患者的血浆肾素活性（PRA）。 展开更多
关键词 肾素-血管紧张素系统 正常甲状腺病态综合征 药物干预 心功能 氨力农 血清甲状腺激素 垂体一甲状腺轴功能 用药前 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 甲状腺功能减低
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重症肺炎患者正常甲状腺病态综合征甲状腺功能变化和预后关系 被引量：1
15
作者 孙冬华 《疾病监测与控制》 2020年第6期435-437,共3页
目的:探讨重症肺炎患者正常甲状腺病态综合征(ESS)甲状腺功能变化和预后关系。方法:选取我院2018-07~2020-06收治的88例重症肺炎患者,根据患者预后情况将患者分为死亡组和存活组。检测两组患者血清中总三碘甲腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲... 目的:探讨重症肺炎患者正常甲状腺病态综合征(ESS)甲状腺功能变化和预后关系。方法:选取我院2018-07~2020-06收治的88例重症肺炎患者,根据患者预后情况将患者分为死亡组和存活组。检测两组患者血清中总三碘甲腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平,采用Pearson分析患者预后与甲状腺激素之间的相关性。结果:死亡组患者TT3、TT4、FT3、FT4、TSH低于存活组,rT3高于存活组(P<0.05);T3、FT3、TSH与患者预后成正相关(P<0.05);rT3与患者预后呈负相关(P<0.05)。结论:重症肺炎患者ESS TT3、FT3、rT3、TSH是患者预后的危险因素,TT4、FT4与患者预后不存在相关性。 展开更多
关键词 重症肺炎 正常甲状腺病态综合征 甲状腺功能 预后
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肝硬化门脉高压大鼠正常甲状腺病态综合征的实验研究
16
作者 焦洋 孙继友 《牡丹江医学院学报》 2013年第4期48-50,共3页
目的:探讨肝硬化门脉高压症大鼠正常甲状腺病态综合征(ESS)的发病机制,研究甲状腺激素与与细胞因子的关系。方法:健康雄性Wistar大鼠50只,随机抽取20只作为正常对照组(NCG)。其余CCL4诱导制成肝硬化门静脉高压症模型作为实验对照组(MCG)... 目的:探讨肝硬化门脉高压症大鼠正常甲状腺病态综合征(ESS)的发病机制,研究甲状腺激素与与细胞因子的关系。方法:健康雄性Wistar大鼠50只,随机抽取20只作为正常对照组(NCG)。其余CCL4诱导制成肝硬化门静脉高压症模型作为实验对照组(MCG),NCG和MCG采血,放免法测定血清T3、T4、、TSH、、TNFα、IL-1、IL-6水平。对比两组上述指标的变化和彼此之间的关系。结果:MCG与NCG相比T3、T4水平显著性降低(P<0.01)。血清、TNFα、IL-1、IL-6水平显著性升高(P<0.01)。结论:甲状腺激素可能参与门静脉高压症的形成;检测ESS状态可以预测肝硬化门静脉高压症的严重程度及预后;细胞因子参与了ESS的形成与进展。 展开更多
关键词 门静脉高压症 肝硬化 正常甲状腺病态综合征 细胞因子
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小剂量甲状腺素联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭伴正常甲状腺病态综合征 被引量：3
17
作者 杨宏伟 刘毅君 陈婷 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第13期2013-2014,2017,共3页
目的探讨小剂量甲状腺素联合倍他乐克在慢性充血性心力衰竭(CHF)心功能Ⅲ、Ⅳ级伴正常甲状腺病态综合征(ESS)应用的临床疗效。方法选择CHF心功能Ⅲ、Ⅳ级伴ESS患者47例,随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规抗心衰治疗基础上加用小剂... 目的探讨小剂量甲状腺素联合倍他乐克在慢性充血性心力衰竭(CHF)心功能Ⅲ、Ⅳ级伴正常甲状腺病态综合征(ESS)应用的临床疗效。方法选择CHF心功能Ⅲ、Ⅳ级伴ESS患者47例,随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规抗心衰治疗基础上加用小剂量左旋甲状腺素L-T420μg/d,疗程3周,并根据患者心率情况加用12.5～37.5mg/d倍他乐克,将心室率控制在平静状态下60～80次/min。治疗前后检测血清甲状腺素;心脏彩超测左室射血分数(LVEF),左室舒张末期内径(LVDd),E峰与A峰比(E/F)及心输出量(CO),并观察新发心律失常和心绞痛的情况。结果小剂量甲状腺素联合倍他乐克治疗3周后,治疗组甲状腺素水平较治疗前明显上升(P<0.05)治疗组和对照组LVEF、LVDd、CO、及E/F各项参数值治疗前后比较,均有明显改善,差异具有显著性(P<0.05)。治疗组与对照组比较,加用小剂量甲状腺素和倍他乐克后,LVEF及CO改善尤为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。而心律失常及心绞痛发生率无明显统计学意义(P>0.05)。结论CHF心功能Ⅲ、Ⅳ级伴ESS患者,应用小剂量甲状腺素和倍他乐克治疗,可明显改善心功能,并能有效控制由于甲状腺素所致的心律失常和心绞痛的发生。 展开更多
关键词 慢性充血性心力衰竭 正常甲状腺病态综合征 甲状腺素 倍他乐克
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正常甲状腺病态综合征研究进展 被引量：9
18
作者 王凤 严宗逊 《中国医药导刊》 2020年第8期544-548,共5页
正常甲状腺病态综合征(euthyroid sick syndrome,ESS)又称为低T3综合征(low T3 syndrome,LT3S),或非甲状腺疾病综合征(nonthyroidal illness syndrome,NITs),是指急性或慢性全身性严重疾病导致机体甲状腺激素紊乱的非甲状腺性的疾病,临... 正常甲状腺病态综合征(euthyroid sick syndrome,ESS)又称为低T3综合征(low T3 syndrome,LT3S),或非甲状腺疾病综合征(nonthyroidal illness syndrome,NITs),是指急性或慢性全身性严重疾病导致机体甲状腺激素紊乱的非甲状腺性的疾病,临床主要体现在血清学检测异常:总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平降低,反T3(rT3)水平升高,而促甲状腺素(TSH)水平正常。近年来许多研究显示,ESS与危重疾病的进展和不良预后密切相关,需引起临床工作者重视,且甲状腺激素替代治疗ESS是备受争议的话题,本文拟对ESS发病机制、与其他疾病的关联及预后、治疗等方面的研究进展进行综述,以期为临床治疗ESS提供参考。 展开更多
关键词 正常甲状腺病态综合征 发病机制 危重疾病 综述
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系统性红斑狼疮合并正常甲状腺病态综合征的临床分析 被引量：1
19
作者 邓慧 王春 《徐州医学院学报》 CAS 2012年第5期309-312,共4页
目的 分析系统性红斑狼疮（SLE）合并正常甲状腺病态综合征（ESS）的临床特点.方法 回顾性分析比较43例合并ESS的SLE患者和50例甲状腺功能正常SLE患者的临床资料.结果 在SLE患者中,ESS的发病率随着SLE疾病活动指数（SLEDAI）评分的增加... 目的 分析系统性红斑狼疮（SLE）合并正常甲状腺病态综合征（ESS）的临床特点.方法 回顾性分析比较43例合并ESS的SLE患者和50例甲状腺功能正常SLE患者的临床资料.结果 在SLE患者中,ESS的发病率随着SLE疾病活动指数（SLEDAI）评分的增加而升高;与甲功正常组比较,ESS组患者雷诺征（RP）、肺动脉高压（PAH）、浆膜腔积液发生率高（P〈0.05）,ESS组患者血沉（ESR）、24 h尿蛋白、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）、抗双链DNA（ds-DNA）抗体阳性率增高（P〈0.05）,而血清白蛋白（ALB）、心脏射血分数（EF）降低（P〈0.05）.结论 SLE患者易合并ESS,当SLE患者出现RP、PAH、浆膜腔积液表现,ESR、24 h尿蛋白、IgG、IgM水平升高,ALB、心脏EF降低时,需考虑合并ESS. 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 正常甲状腺病态综合征 临床特点
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