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冠心病临界病变患者残余胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值水平与冠脉CT血流储备分数的相关性
1
作者 吴祯 税星 +2 位作者 吴震 陈泽锋 陈璘 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期446-456,共11页
【目的】探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)临界病变患者残余胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值水平对冠脉CT血流储备分数(FFRct)的影响。【方法】本研究回顾性分析2022年1月1日-2022年12月31日中山大学附属第三医院心内科收治住院并行... 【目的】探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)临界病变患者残余胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值水平对冠脉CT血流储备分数(FFRct)的影响。【方法】本研究回顾性分析2022年1月1日-2022年12月31日中山大学附属第三医院心内科收治住院并行CCTA显示存在冠状动脉临界病变(管腔狭窄50%~70%)的219例患者为研究对象,其中临界病变血管304条。对以上纳入的冠脉临界病变血管行FFRct检查。FFRct以0.8为界,分为缺血组(FFRct≤0.8,N=108例)与非缺血组(FFRct>0.8,N=111例)。采用多因素Logistic回归分析探究冠心病临界病变患者FFRct≤0.8的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估RC/HDL-C对FFRct≤0.8的预测价值;并通过Pear-son相关分析评估RC/HDL-C与FFRct之间是否存在相关性。【结果】缺血组中有糖尿病病史患者比例显著增高(P<0.001)。与非缺血组相比,缺血组患者RC、RC/HDL-C比值、Non-HDL-C、APOB、HbA1c、FPG水平显著增高(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,RC/HDL-C比值、RC、Non-HDL-C、TC、TG、LDL-C、HDL-C、LP(a)、HbA1c、FPG均与FFRct值呈显著负相关(P<0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病、RC、RC/HDL-C比值、Non-HDL-C、TG、LP(a)、HbA1c、FPG均与FFRct≤0.8均呈显著相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明,RC/HDL-C比值是FFRct≤0.80的预测因子(OR=4.682,95%CI 1.197~18.316,P<0.05)。【结论】冠状动脉粥样硬化性心脏病临界病变患者RC/HDL-C比值水平与FFRct≤0.8独立相关,RC/HDL-C比值可能成为评估冠状功能性缺血的潜在指标。 展开更多
关键词 冠心病临界病变 冠脉CT血流储备分数 残余胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值 残余胆固醇 脂代谢
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残余胆固醇与进展为主要不良心血管事件的非罪犯病变易损斑块的相关性研究
2
作者 杨红 刘成 +3 位作者 刘森 邵琪琪 夭元昊 付真彦 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第3期299-304,共6页
背景 残余胆固醇(RC)被认为是动脉粥样硬化性心血管疾病的重要危险因素,而冠状动脉非罪犯病变(NCCLs)进展也是影响冠心病患者预后的重要因素,但是残余胆固醇与进展为主要不良心血管事件(MACE)的NCCLs易损斑块的关系尚不明确。目的 探讨R... 背景 残余胆固醇(RC)被认为是动脉粥样硬化性心血管疾病的重要危险因素,而冠状动脉非罪犯病变(NCCLs)进展也是影响冠心病患者预后的重要因素,但是残余胆固醇与进展为主要不良心血管事件(MACE)的NCCLs易损斑块的关系尚不明确。目的 探讨RC对发生MACE的NCCLs易损斑块的预测价值及长期预后的相关性。方法 选取2015年2月—2022年2月于新疆医科大学第一附属医院心脏中心住院的488例冠心病患者为研究对象,通过电子病历系统收集患者基线资料,行冠状动脉造影及光学相干断层扫描OCT。入组患者在出院1、3、6和12个月接受预定随访。采用Spearman秩相关检验探究RC与NCCLs中薄纤维帽粥样硬化斑块(TCFA)斑块特征的相关性。采用多因素Logistic回归分析探究NCCLs中TCFA发生MACE的影响因素。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)并计算ROC曲线下面积(AUC),探究RC对NCCLs中TCFA发生MACE的预测价值。结果 共纳入488例冠心病患者,根据NCCLs是否发生MACE将患者分为发生MACE组(n=38)和未发生MACE组(n=450)。通过OCT识别NCCLs的斑块特征,共分析了749个NCCLs斑块,304个NCCLs斑块最小管腔面积(MLA)<3.5 mm^(2)。随访期间38例(7.8%)患者共发生了41例次NCCLs斑块引起的MACE事件,18例(3.7%)患者发生了支架内再狭窄,15例(3.1%)发生了不确定因素的死亡。发生MACE组患者高血压、糖尿病、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、RC、糖化血红蛋白(Hb A1c)、TCFA、MLA<3.5 mm^(2)比例高于未发生MACE组(P<0.05)。105例患者检查出TCFA,其中22例发生MACE(发生MACE的TCFA组),83例未发生MACE(未发生MACE的TCFA组)。发生MACE的TCFA组糖尿病比例与RC高于未发生MACE的TCFA组(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果示,RC与最薄纤维帽厚度、MLA呈负相关(r_(s)=-0.665、-0.771,P<0.05),与最大脂质弧度、巨噬细胞浸润呈正相关(r_(s)=0.806、0.481,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示糖尿病(OR=3.410,95%CI=1.165~9.988,P=0.025)、高RC水平(OR=5.879,95%CI=1.436~24.073,P=0.014)是NCCLs中TCFA发生MACE的危险因素。绘制RC预测NCCLs中TCFA发生MACE的ROC曲线,结果显示AUC为0.695(95%CI=0.571~0.819,P=0.005),最佳截断值为0.606 mmol/L,灵敏度、特异度分别为0.818、0.518。结论 RC水平升高可能是冠心病患者中NCCLs易损斑块发生MACE的危险因素,对NCCLs中TCFA发生MACE有一定的预测价值。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉粥样硬化 血脂异常 主要不良心血管事件 冠状动脉非罪犯病变 残余胆固醇 相关性研究
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残余胆固醇与老年女性骨质疏松骨折及骨代谢相关性研究
3
作者 徐文 邹明 池继敏 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1574-1580,共7页
目的探讨残余胆固醇与老年女性骨质疏松性骨折(osteoporosis fracture,OPF)风险及骨代谢平衡相关性。方法选取2021年1月至2023年12月于成都体育学院附属体育医院就诊的60岁以上女性住院患者共2447例,分为无骨折组(A组,1170例)和骨折组(B... 目的探讨残余胆固醇与老年女性骨质疏松性骨折(osteoporosis fracture,OPF)风险及骨代谢平衡相关性。方法选取2021年1月至2023年12月于成都体育学院附属体育医院就诊的60岁以上女性住院患者共2447例,分为无骨折组(A组,1170例)和骨折组(B组,1277例)。检测总胆固醇(Tch)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLc)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLc)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(tPINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、25-羟基维生素D[25-(OH)VitD]、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、钙(Ca)、磷(P)、镁(Mg)、尿素(Urea)、肌酐(Cr)、胱抑素C(Cys-C)、尿酸(UA)、肾小球滤过率(eGFR)、骨形成T值(FT)、骨吸收T值(RT)、骨转换率(TR)及骨重建平衡(BL)。结果(1)骨折组ALB、Ca、P、HDLc、25-OH-VitD、UA、eGFR、BL含量较无骨折组降低,年龄、Glu、TG、Tch、β-CTX、RT、RC较无骨折组增加,差异有统计学意义(P<0.05)。TP、LDLc、Mg、tPINP、Urea、Cre、Cys-C、FT、TR无统计学意义(P>0.05);(2)年龄、RC、BL、UA、ALB为老年女性骨质疏松性骨折的风险因素,OR分别为1.07(95%CI:1.05~1.08)、3.21(95%CI:2.43~4.25)、0.84(95%CI:0.80~0.89)、0.996(95%CI:0.995~0.997)、0.96(95%CI:0.94~0.98),P<0.05;(3)RC含量越高,OPF风险越高,最高层RC每增加一单位,OPF风险增加3.14倍,校正OR为3.14(95%CI:2.38~4.14)。BL与OPF风险呈U型关系,P<0.01,BL截点为-0.43与2.33;(4)RC与BL呈倒U型关系,P<0.01,RC的截点为1.07 mmol/L。结论RC、BL是老年女性OPF的危险因素。BL与OPF风险呈U型相关,与RC呈倒U型相关。 展开更多
关键词 骨重建平衡 残余胆固醇 老年女性 骨质疏松症 骨折
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残余胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇达标的冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后支架内再狭窄的相关性
4
作者 陆赟 翁嘉懿 +2 位作者 徐亮 陈燕春 殷云杰 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第1期18-22,共5页
目的探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标的冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后远期支架内再狭窄(ISR)的危险因素及其与残余胆固醇(RC)的相关性。方法回顾性分析2015年1月至2022年10月于宜兴市人民医院心血管内科住院的239例... 目的探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标的冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后远期支架内再狭窄(ISR)的危险因素及其与残余胆固醇(RC)的相关性。方法回顾性分析2015年1月至2022年10月于宜兴市人民医院心血管内科住院的239例CHD患者的临床资料,所有患者均于支架植入术后复查冠状动脉造影,入院次日空腹检测血常规、血生化等指标。根据住院期间冠状动脉造影结果将患者分为支架内再狭窄组(ISR组,58例)和非支架内再狭窄组(non-ISR组,181例)。采用SPSS 16.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ^(2)检验进行组间比较。采用Spearman相关分析RC与ISR的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线确定RC的最佳截断值。采用多因素logistic回归分析ISR的危险因素。结果两组患者年龄、总胆固醇(TC)、RC、支架个数、支架总长度及糖尿病、吸烟、多支病变比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。计算RC四分位间距,根据四分位间距将患者分为4组(Q1~Q4),4组患者(Q1~Q4)ISR的发病率分别为20.0%、14.8%、22.0%和40.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步采用Spearman相关分析发现,RC与ISR呈正相关(r=0.179;P<0.05)。ROC分析结果表明,RC的ROC曲线下面积为0.636(95%CI 0.572~0.697;P<0.05)。通过计算约登指数,得出RC的最佳截断值为0.47 mmol/L,对应的灵敏度和特异度分别为51.72%与75.14%。多因素logistic回归分析结果显示:年龄(OR=1.041,95%CI 1.005~1.078;P<0.05)、吸烟(OR=5.797,95%CI 1.617~20.774;P<0.05)、多支病变(OR=3.937,95%CI 1.258~12.326;P<0.05)、支架总长度(OR=1.034,95%CI 1.001~1.070;P<0.05)及RC>0.47 mmol/L(OR=3.416,95%CI 1.535~7.602;P<0.05)是ISR的危险因素。结论在LDL-C达标的PCI术后的CHD患者中,RC与ISR呈正相关,且RC是PCI术后发生ISR的独立危险因素。 展开更多
关键词 冠心病 残余胆固醇 支架内再狭窄
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残余胆固醇水平与急性脑梗死相关性探讨
5
作者 张青青 石秋艳 +5 位作者 王翠兰 孙原 李冬梅 张春阳 李弘 许位 《现代医药卫生》 2024年第14期2397-2401,共5页
目的探讨残余胆固醇(RC)与急性脑梗死的关系。方法选取2022年10月至2023年10月在华北理工大学附属医院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者208例为病例组,同期健康体检者208例为对照组,所有研究对象通过Friedewald方程计算RC值,通过二元lo... 目的探讨残余胆固醇(RC)与急性脑梗死的关系。方法选取2022年10月至2023年10月在华北理工大学附属医院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者208例为病例组,同期健康体检者208例为对照组,所有研究对象通过Friedewald方程计算RC值,通过二元logistics回归分析RC对急性脑梗死的影响,绘制ROC曲线评估RC预测急性脑梗死发病风险的效能。同时分析了不同RC水平及RC与LDL-C的不一致性与急性脑梗死的关系。结果与对照组的临床资料比较发现,在控制其他因素后,RC是急性脑梗死的独立危险因素(OR=5.839,95%CI 2.225~15.325)。ROC曲线分析结果显示,RC预测急性脑梗死发病风险的曲线下面积为0.692,特异度为74%,灵敏度为58.7%。RC与LDL-C的不一致性分析显示,与RC与LDL-C一致组相比,不一致高RC水平组的急性脑梗死发病风险升高2.140倍,而不一致低RC水平组具有一定的保护作用;与LDL-C≤3.4 mmol/L且RC≤0.62 mmol/L组比较,当LDL-C>3.4 mmol/L且RC≤0.62 mmol/L时急性脑梗死发病风险增加并不显著,而LDL-C≤3.4 mmol/L且RC>0.62 mmol/L时急性脑梗死发病风险升高3.210倍。分析不同RC水平与急性脑梗死的关系发现,RC Q4(≥0.92 mmol/L)发生急性脑梗死的风险是RC Q1(≤0.51 mmol/L)的4.334倍。结论RC是急性脑梗死的独立危险因素,其作用独立于LDL-C的作用,RC水平越高,急性脑梗死发病风险越大。 展开更多
关键词 急性脑梗死 残余胆固醇 残余胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇不一致性 动脉粥样硬化 残余风险
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残余胆固醇水平与缺血性脑卒中复发风险的关联性及其预测价值研究 被引量：1
6
作者 刘星雨 杜慧杰 +6 位作者 莫佳丽 徐明欢 刘祖婷 杨学智 张慧琴 易应萍 况杰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第26期3227-3231,3272,共6页
背景血清残余胆固醇(RC)与缺血性脑卒中发病相关,然而RC水平与缺血性脑卒中复发的相关性研究较少,且尚少有研究探讨RC在缺血性脑卒中患者脑卒中复发中的预测价值。目的通过检测缺血性脑卒中患者血清RC水平,探讨RC水平与脑卒中复发的相... 背景血清残余胆固醇(RC)与缺血性脑卒中发病相关,然而RC水平与缺血性脑卒中复发的相关性研究较少,且尚少有研究探讨RC在缺血性脑卒中患者脑卒中复发中的预测价值。目的通过检测缺血性脑卒中患者血清RC水平,探讨RC水平与脑卒中复发的相关性及其预测价值。方法纳入2019年3月—2021年3月在南昌大学第一附属医院、南昌大学第二附属医院、南昌市第二医院和南昌市第三医院住院且确诊为缺血性脑卒中的住院患者为研究对象,收集入院后48 h内的相关临床信息,并对其随访12个月,明确脑卒中复发情况。采用Cox比例风险回归模型及限制性立方样条(RCS)分析RC水平与缺血性脑卒中复发的相关性。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析RC水平对缺血性脑卒中复发的预测价值。结果研究共纳入1023例患者,其中107例(10.46%)缺血性脑卒中患者1年内复发。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,高RC水平是缺血性脑卒中复发的独立危险因素(HR=2.709,95%CI=1.150~6.382,P<0.05)。RC水平与缺血性脑卒中患者复发风险存在非线性的正性剂量-反应关系(P-Nonlinear=0.0193)。RC预测缺血性脑卒中患者1年内复发的ROC曲线下面积为0.687(95%CI=0.631~0.743),最佳截断值为0.58 mmol/L。RC联合Essen卒中风险评分量表(ESRS)与单独ESRS预测缺血性脑卒中患者1年内复发的ROC曲线下面积比较,差异有统计学意义(Z=2.3562,P<0.05)。结论高RC水平是缺血性脑卒中患者复发的独立危险因素,并对于缺血性脑卒中复发具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 残余胆固醇 复发 COX比例风险回归模型 预后
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血清残余胆固醇水平对冠心病的影响及临床意义
7
作者 陈翠 杨莉婷 +2 位作者 唐陶 徐浩 刘茂 《海南医学》 CAS 2024年第6期839-843,共5页
目的探讨血清残余胆固醇(RC)水平对冠心病的影响及其临床意义。方法回顾性分析2019年6月至2020年6月因胸闷胸痛于川北医学院附属医院心内科住院行冠脉造影检查的230例患者的临床资料,根据冠脉造影结果分为冠心病组190例和非冠心病组40例... 目的探讨血清残余胆固醇(RC)水平对冠心病的影响及其临床意义。方法回顾性分析2019年6月至2020年6月因胸闷胸痛于川北医学院附属医院心内科住院行冠脉造影检查的230例患者的临床资料,根据冠脉造影结果分为冠心病组190例和非冠心病组40例(CON组),根据临床诊断标准又将冠心病患者分为稳定性心绞痛组(SAP组)70例和急性冠脉综合征组(ACS组)120例。比较三组患者的一般资料和RC水平,采用Spearman秩相关分析RC水平与Gensini评分的相关性,采用多因素Logistic回归分析影响冠心病发生的风险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析RC对冠心病发生的预测价值。结果ACS组、SAP组和CON组患者的性别、年龄、吸烟史、高血压史、LP(a)比较差异均无统计学意义(P>0.05),但ACS组和SAP组患者的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)水平明显高于CON组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显低于CON组,且ACS组患者的TC、LDL-C、ApoB水平明显高于SAP组,差异均有统计学意义(P<0.05);ACS组和SAP组患者的RC水平分别为(0.98±0.37)mmol/L、(0.86±0.23)mmol/L,明显高于CON组的(0.68±0.16)mmol/L,且ACS组的RC水平明显高于SAP组,差异均具有统计学意义(P<0.05);经Spearman秩相关分析结果显示,RC水平与Gensini评分呈正相关(P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、吸烟、RC、LDL-C、ApoA为冠心病的独立危险因素(P<0.05);经ROC分析结果显示,血清RC预测冠心病发生的曲线下面积(AUC)为0.755,灵敏性和特异性分别为53.20%和87.50%。结论RC是冠心病的独立危险因素,且与冠状动脉狭窄程度密切相关,可作为临床评估冠心病病情的辅助指标。 展开更多
关键词 残余胆固醇 冠心病 GENSINI评分 冠状动脉狭窄程度
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残余胆固醇在动脉粥样硬化性心血管疾病中的作用机制研究进展
8
作者 杜孝亮 徐静 +2 位作者 李樊丹 杨浩 吕湛 《心血管病学进展》 CAS 2024年第8期732-736,752,共6页
动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)已成为全球公共卫生面临的最大威胁之一,也是导致死亡的主要原因。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是动脉粥样硬化疾病一级和二级预防的主要目标。然而将LDL-C控制到推荐浓度,仍存在显著的残余心血管风险。... 动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)已成为全球公共卫生面临的最大威胁之一,也是导致死亡的主要原因。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是动脉粥样硬化疾病一级和二级预防的主要目标。然而将LDL-C控制到推荐浓度,仍存在显著的残余心血管风险。越来越多的研究发现,残余胆固醇(RC)的水平与残余心血管风险密切相关。RC在ASCVD中的作用机制尚不明确,现重点介绍目前研究发现的RC作用机制,这些机制主要包括激活炎症、参与氧化应激、促进易损斑块形成、加速血栓形成和引起胰岛素抵抗等。此外,还讨论了未来可能用于控制RC的药物。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 心血管疾病 残余胆固醇 作用机制 药物治疗
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残余胆固醇与急性冠状动脉综合征患者心血管结结局局的的相相关关性性:一项回顾性研究
9
作者 曹紫晨 孟凡华 +1 位作者 周雅奇 付真彦 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第3期248-254,共7页
目的探讨残余胆固醇(RC)对急性冠状动脉综合征患者长期预后的影响。方法纳入2017年1月至2021年1月于新疆医科大学第一附属医院心脏中心行经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性冠状动脉综合征患者1943例,根据患者残余胆固醇(RC)三分位数将患者... 目的探讨残余胆固醇(RC)对急性冠状动脉综合征患者长期预后的影响。方法纳入2017年1月至2021年1月于新疆医科大学第一附属医院心脏中心行经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性冠状动脉综合征患者1943例,根据患者残余胆固醇(RC)三分位数将患者分为RC低水平组(≤0.28 mmol/L,n=553)、RC中水平组(0.28~0.54 mmol/L,n=563)和RC高水平组(≥0.54 mmol/L,n=560)。主要终点为主要不良心血管事件(MACCE),包含全因死亡、心肌梗死、卒中和非计划血运重建。结果经过中位随访时间67(60,73)个月,共193例患者出现MACCE事件,其中,低水平组62例,中水平组72例,高水平组59例,RC中水平组(12.8%比11.2%,HR=1.152,95%CI 0.817~1.622)和RC高水平组(10.5%比11.2%,HR=0.957,95%CI 0.667~1.374)患者MACCE发生率相较于RC低水平组无统计学差异(P>0.05)。与RC低水平组患者相比,RC高水平组患者病死率更低(0.2%比0.5%;HR=0.336,95%CI 0.035~3.231)。但Cox多因素分析校正混杂因素后发现,RC水平不是患者MACCE和死亡的独立预测因素。结论在接受PCI的急性冠状动脉综合征患者中,RC水平与患者的心血管事件发生率之间无明显相关性。 展开更多
关键词 残余胆固醇 急性冠状动脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗 长期预后
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残余胆固醇与慢性胆囊炎相关性研究
10
作者 武艳 董奥奇 +2 位作者 张先翠 王箴 徐艳 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第19期1801-1806,共6页
目的探讨残余胆固醇(RC)与慢性胆囊炎之间的相关性。方法回顾性选择2024年1—5月在某三甲医院健康管理中心进行健康体检的19587名体检者为研究对象,通过超声检查结果评估慢性胆囊炎,分为慢性胆囊炎组(2816例)和非慢性胆囊炎组(16771例)... 目的探讨残余胆固醇(RC)与慢性胆囊炎之间的相关性。方法回顾性选择2024年1—5月在某三甲医院健康管理中心进行健康体检的19587名体检者为研究对象,通过超声检查结果评估慢性胆囊炎,分为慢性胆囊炎组(2816例)和非慢性胆囊炎组(16771例),采用Spearman秩相关分析探讨RC与慢性胆囊炎发病的其他危险因素的相关性,采用二元Logistic回归分析(向前法)探讨RC是否为慢性胆囊炎的独立危险因素。结果Spearman秩相关分析显示,残余胆固醇与收缩压、舒张压、体重指数、空腹血糖、淋巴细胞百分比、总胆固醇、甘油三酯、甘油三酯、白/球蛋白、总胆红素、尿酸、肌酐呈正相关(rs=0.078、0.111、0.114、0.102、0.019、0.247、0.440、0.133、0.024、0.074、0.093,P<0.05);与中性粒细胞百分比、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆红素、白蛋白、球蛋白、尿素氮负相关(rs=-0.017、-0.258、-0.059、-0.192、-0.052、-0.177、-0.043,P<0.05);与脉压差、血小板无相关关系(rs=0.009、-0.010,P>0.05)。二元Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.035,95%CI=1.031~1.038)、婚否(OR=1.942,95%CI=1.357~2.780)、肥胖(OR=1.145,95%CI=1.012~1.295)、残余胆固醇(OR=1.116,95%CI=1.025~1.216)、血脂异常(OR=1.090,95%CI=1.001~1.187)、肌酐(OR=1.003,95%CI=1.001~1.005)是慢性胆囊炎发病的独立危险因素(P<0.05)。结论慢性胆囊炎的发生与RC有关,RC是慢性胆囊炎发病的独立危险因素。 展开更多
关键词 慢性胆囊炎 残余胆固醇 血脂异常 相关性
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残余胆固醇与更年期妇女颈动脉粥样硬化的相关性研究
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作者 武会敏 武园梅 +1 位作者 沈雪阳 葛朝明 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第21期2567-2571,共5页
背景颈动脉粥样硬化(CAS)作为全身动脉硬粥样化前期表现的重要指标,已有研究证明残余胆固醇(RC)水平升高与CAS的发病机制密切相关,然而,关于RC与更年期妇女CAS发病的相关性研究较少。目的探讨RC与更年期妇女CAS发病的相关性。方法选取2... 背景颈动脉粥样硬化(CAS)作为全身动脉硬粥样化前期表现的重要指标,已有研究证明残余胆固醇(RC)水平升高与CAS的发病机制密切相关,然而,关于RC与更年期妇女CAS发病的相关性研究较少。目的探讨RC与更年期妇女CAS发病的相关性。方法选取2020年1月—2023年10月参加国家脑卒中高危人群筛查项目并完善颈动脉超声检查的定西市安定区凤翔镇的更年期妇女307例作为研究对象。收集人群的一般资料,并利用彩色多普勒超声分析参与者的颈动脉内膜特征。根据颈部超声结果结果将受试者分为CAS组和非CAS组,采用Spearman秩相关分析探究RC与CAS发病的其他危险因素的相关性,采用多因素Logistic回归分析探究RC是否为更年期妇女发生CAS的影响因素。结果CAS组(n=130)更年期妇女年龄、脑卒中和短暂性脑缺血发作(TIA)史比例、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、RC、脉压水平高于非CAS组(n=177)(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,RC与FPG、TC呈正相关(r_(s)=0.113、0.280,P<0.05);与LDL-C呈负相关(r_(s)=-0.112,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高RC水平(OR=1.539,95%CI=1.185~1.999,P=0.001)、高龄(OR=1.059,95%CI=1.003~1.117,P=0.038)、脑卒中和TIA史(OR=1.910,95%CI=1.047~3.485,P=0.035)是更年期妇女CAS发病的危险因素。根据RC中位数将更年期妇女分为高RC组(RC≥0.70 mmol/L,n=155)、低RC组(RC<0.70 mmol/L,n=152),高RC组更年期妇女患有血脂异常比例、CAS比例、腰围、BMI、TG比低RC组高,HDL-C比低RC组低(P<0.05)。结论高RC水平与更年期妇女发生CAS有关,且RC高水平可能是更年期妇女发生CAS的独立危险因素。 展开更多
关键词 颈动脉粥样硬化 更年期妇女 残余胆固醇 相关性 LOGISTIC回归分析 定西市
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残余胆固醇与前部缺血性视神经病变的相关性分析
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作者 范清琳 伦英俊 +3 位作者 邰仁清 葛瑶 高宏程 陈晨 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第8期1328-1331,共4页
目的:探讨残余胆固醇(RC)与前部缺血性视神经病变(AION)的相关性。方法:选取2020-01/2023-12于临沂市人民医院眼科住院治疗的AION患者80例作为观察组,选择同期于临沂市人民医院完成健康体检者(未发生缺血性视神经病变及其他眼底血管病变... 目的:探讨残余胆固醇(RC)与前部缺血性视神经病变(AION)的相关性。方法:选取2020-01/2023-12于临沂市人民医院眼科住院治疗的AION患者80例作为观察组,选择同期于临沂市人民医院完成健康体检者(未发生缺血性视神经病变及其他眼底血管病变)80例作为对照组。比较两组患者一般资料及生化指标,评价RC与AION的相关性。结果:与对照组比较,AION患者残余胆固醇(RC)、空腹血糖(FBG)、总甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显高于对照组(均P<0.01)。Spearman相关分析显示,RC与TG、TC、LDL-C呈正相关(均P<0.01)。Logistic回归分析表明,RC、FBG是AION发病的危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析表明,与FBG相比,RC水平对于AION的发生具有更好的预测价值。结论:RC与AION的发生相关,是AION发病的危险因素,临床上对于RC水平高的人群进行规范化管理,可降低AION的发病风险,这对预防AION的发生具有一定临床意义。 展开更多
关键词 前部缺血性视神经病变 残余胆固醇 血脂 危险因素
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基于低密度脂蛋白胆固醇/残余胆固醇协调性对2型糖尿病颈动脉粥样硬化的风险评估 被引量：1
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作者 任巢伟 朱俊 +2 位作者 郑谌 许小明 孔丽莎 《成都医学院学报》 CAS 2024年第3期467-470,484,共5页
目的 探讨基于低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/残余胆固醇(RC)协调性对2型糖尿病颈动脉粥样硬化的风险评估。方法 选择2020年1月至2023年1月德驭医疗马鞍山总医院126例2型糖尿病患者为研究对象,按照入院时LDL-C/RC协调性分为4组,A组(低LDL-C... 目的 探讨基于低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/残余胆固醇(RC)协调性对2型糖尿病颈动脉粥样硬化的风险评估。方法 选择2020年1月至2023年1月德驭医疗马鞍山总医院126例2型糖尿病患者为研究对象,按照入院时LDL-C/RC协调性分为4组,A组(低LDL-C/低RC,n=30)、B组(低LDL-C/高RC,n=28)、C组(高LDL-C/低RC,n=36)和D组(高LDL-C/高RC,n=32)。再按照颈动脉内-中膜厚度(cIMT)将患者分为颈动脉硬化组和非颈动脉硬化组,比较各组一般临床资料,采用多因素Logistic回归分析颈动脉硬化发生的相关因素。结果 4组在糖尿病病程、血脂异常、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、LDL-C、总胆固醇(TC)、RC水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);cIMT和颈动脉硬化检出率方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中以D组cIMT值最大,颈动脉硬化检出率最高。与非颈动脉硬化组比较,颈动脉硬化组TG、LDL-C、TC、RC水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,低LDL-C/高RC(OR=2.546,95%CI:1.390~3.417)、高LDL-C/低RC(OR=2.328,95%CI:1.528~4.178)、高LDL-C/高RC(OR=3.113,95%CI:1.781~6.472)是2型糖尿病颈动脉硬化发生的独立危险因素。结论 LDL-C/RC协调性与2型糖尿病患者颈动脉硬化的发生具有相关性,其中以高LDL-C/高RC的患者发生颈动脉硬化的危险性最高,临床应当兼顾检测与调控LDL-C、RC水平,以期降低2型糖尿病颈动脉硬化发生风险。 展开更多
关键词 2型糖尿病 低密度脂蛋白胆固醇 残余胆固醇 协调性 颈动脉内-中膜层厚度 颈动脉粥样硬化
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冠心病与血清残余胆固醇关系的研究进展
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作者 刘法 申晓彧 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第10期1817-1819,共3页
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是冠心病的独立危险因素,通过下调LDL-C水平可显著降低主要不良心血管事件发生率。随着研究的深入,残余胆固醇(RC)也是心血管疾病的预测因子,且其预测能力强于LDL-C。综述近年来冠心病与RC关系的研究进展。
关键词 冠心病 心血管疾病 脂质代谢 残余胆固醇 综述
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残余胆固醇与动脉粥样硬化性心血管疾病风险的研究
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作者 王新鑫 董彬 《心脑血管病防治》 2024年第3期36-39,共4页
动脉粥样硬化性心血管疾病是全球最主要的死亡原因。低密度脂蛋白胆固醇水平低的患者也可复发动脉粥样硬化性心血管疾病事件,残余胆固醇可能是主要残余心血管风险的重要因素。本文对残余胆固醇的定义、定量方法、代谢、致动脉粥样硬化... 动脉粥样硬化性心血管疾病是全球最主要的死亡原因。低密度脂蛋白胆固醇水平低的患者也可复发动脉粥样硬化性心血管疾病事件,残余胆固醇可能是主要残余心血管风险的重要因素。本文对残余胆固醇的定义、定量方法、代谢、致动脉粥样硬化性心血管疾病的机制、证据、治疗等进行综述。 展开更多
关键词 残余胆固醇 富含甘油三酯脂蛋白 动脉粥样硬化性心血管疾病 动脉粥样硬化
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残余胆固醇联合中性粒细胞/淋巴细胞比值预测2型糖尿病肾病的临床价值
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作者 付群 贺慧甜 +1 位作者 代莹莹 吴文迅 《河南医学研究》 CAS 2024年第1期25-30,共6页
目的探讨残余胆固醇(RC)联合中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)预测2型糖尿病肾病(DN)的临床效能。方法选取2020年1月至2022年6月于郑州大学第一附属医院住院治疗的2型糖尿病(T2DM)患者,共755例,收集一般临床资料和实验室指标,采用Spearman... 目的探讨残余胆固醇(RC)联合中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)预测2型糖尿病肾病(DN)的临床效能。方法选取2020年1月至2022年6月于郑州大学第一附属医院住院治疗的2型糖尿病(T2DM)患者,共755例,收集一般临床资料和实验室指标,采用Spearman秩相关分析RC、NLR与尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)之间的相关性,最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归进行数据筛选、降维,进一步使用多因素logistic回归确立发生DN的独立危险因素,并通过受试者操作特征曲线(ROC曲线)评价RC、NLR及两者联合预测2型糖尿病肾病的临床价值。结果Spearman秩相关结果显示,RC、NLR分别与UACR呈正相关(r=0.362、0.301,P<0.05)。LASSO-logistic回归结果显示,体重指数(BMI)、糖尿病神经病变、糖尿病视网膜病变(DR)、收缩压(SBP)、尿素(Urea)、RC、NLR是DN发生的独立危险因素。ROC曲线显示,RC、NLR及两者联合预测DN的曲线下面积(AUC)分别为0.706、0.669、0.752,敏感度分别为0.693、0.649、0.712,特异度分别为0.646、0.667、0.679;两者联合预测DN的AUC分别高于RC、NLR(Z=2.594、5.115,P<0.05)。结论RC、NLR均可作为2型糖尿病肾病发生的风险预测指标,且两者联合预测时诊断效能更优。 展开更多
关键词 残余胆固醇 中性粒细胞/淋巴细胞比值 2型糖尿病肾病
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残余胆固醇与心血管疾病相关的研究进展
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作者 曹紫晨 付真彦 《临床医学进展》 2024年第2期4474-4478,共5页
血脂异常被认为是心血管疾病发生和发展的罪魁祸首,近几十年来,以低密度脂蛋白胆固醇为靶点的降脂疗法的益处已研究明确,然而,即使降脂药物将低密度脂蛋白降至推荐浓度,以及高血压等其他风险因素得到很好控制后,发生ASCVD的风险仍然存在... 血脂异常被认为是心血管疾病发生和发展的罪魁祸首,近几十年来,以低密度脂蛋白胆固醇为靶点的降脂疗法的益处已研究明确,然而,即使降脂药物将低密度脂蛋白降至推荐浓度,以及高血压等其他风险因素得到很好控制后,发生ASCVD的风险仍然存在,近些年越来越多的研究发现,残余胆固醇在动脉粥样硬化性心血管疾病发病的残余风险中扮演着越来越重要的预测作用。现将关于残余胆固醇的最新研究做如下综述。 展开更多
关键词 残余胆固醇 心血管疾病 治疗 血脂代谢
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神经酰胺及残余胆固醇与老年脑卒中患者颅内动脉粥样硬化性狭窄的相关性研究
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作者 米蕊 刘文韬 +1 位作者 高萌 杨荣礼 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期59-62,共4页
目的探讨老年缺血性脑卒中(IS)患者神经酰胺(Cer)、三酰甘油葡萄糖乘积(TyG)指数、残余胆固醇(RC)与颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)的相关性。方法回顾性分析2022年1月至12月徐州医科大学附属医院收治的老年IS患者209例,根据颅内动脉狭... 目的探讨老年缺血性脑卒中(IS)患者神经酰胺(Cer)、三酰甘油葡萄糖乘积(TyG)指数、残余胆固醇(RC)与颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)的相关性。方法回顾性分析2022年1月至12月徐州医科大学附属医院收治的老年IS患者209例,根据颅内动脉狭窄情况分为狭窄组122例和非狭窄组87例,检测患者Cer,计算TyG指数和RC水平。用Spearman相关性分析和logistic回归分析。结果与非狭窄组比较,狭窄组脂蛋白(a)、糖化血红蛋白(HbAlc)、TyG指数、RC、Cer16:0、Cer18:0、Cer24:1、Cer16:0/Cer24:0、Cer24:1/24:0、Cer18:0/24:0升高,Cer24:0降低(P<0.05,P<0.01)。Cer16:0、Cer18:0、Cer24:1、Cer16:0/24:0、Cer18:0/24:0、Cer24:1/24:0、脂蛋白(a)、HbAlc、TyG指数、RC与ICAS呈正相关(r=0.290、r=0.343、r=0.383、r=0.436、r=0.434、r=0.481、r=0.166、r=0.248、r=0.140、r=0.204,P<0.05,P<0.01),Cer24:0与ICAS呈负相关(r=-0.247,P<0.01)。Cer18:0、Cer24:1、Cer16:0/Cer24:0、Cer18:0/Cer24:0、RC是ICAS的重要影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论老年IS患者Cer、TyG指数、RC水平较高,可能是发生ICAS的危险因素。 展开更多
关键词 卒中 神经酰胺类 颅内动脉粥样硬化性狭窄 甘油三酯葡萄糖乘积 残余胆固醇
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残余胆固醇对急性冠脉综合征合并/不合并糖尿病患者远期预后的影响
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作者 叶滔 童琳 +3 位作者 崔彩艳 成联超 童兰 蔡琳 《心血管病学进展》 CAS 2024年第8期762-768,共7页
目的 探究残余胆固醇对急性冠脉综合征(ACS)合并或不合并糖尿病患者远期预后的影响。方法 纳入2017年1月—2019年6月于成都市11家医院就诊的ACS患者,根据是否合并糖尿病分为非糖尿病组和糖尿病组。再根据残余胆固醇水平(临界值0.8 mmol... 目的 探究残余胆固醇对急性冠脉综合征(ACS)合并或不合并糖尿病患者远期预后的影响。方法 纳入2017年1月—2019年6月于成都市11家医院就诊的ACS患者,根据是否合并糖尿病分为非糖尿病组和糖尿病组。再根据残余胆固醇水平(临界值0.8 mmol/L)分为残余胆固醇<0.8 mmol/L和残余胆固醇≥0.8 mmol/L两个亚组。进行随访,观察其主要不良心脑血管事件(MACCE),包括全因死亡、非致死性心肌梗死、非致死性脑卒中和再次血运重建事件的发生率。分别在非糖尿病和糖尿病患者中,比较残余胆固醇<0.8 mmol/L和残余胆固醇≥0.8 mmol/L两组在随访期间MACCE发生率。结果 本研究纳入ACS患者1 568例:非糖尿病患者1 162例,其中残余胆固醇<0.8 mmol/L组954例,残余胆固醇≥0.8 mmol/L组208例;糖尿病患者406例,其中残余胆固醇<0.8 mmol/L组311例,残余胆固醇≥0.8 mmol/L组95例。中位随访时间为14个月(8个月,21个月)。多因素Cox回归分析显示:非糖尿病患者中,残余胆固醇≥0.8 mmol/L是ACS患者MACCE发生的独立预测因子(HR=1.786,95%CI 1.031~3.094,P=0.039);在糖尿病患者中,残余胆固醇≥0.8 mmol/L不是ACS患者MACCE发生的独立预测因子(HR=0.962,95%CI 0.486~1.904,P=0.912)。结论 残余胆固醇是ACS不合并糖尿病患者远期不良预后的独立预测因子,并不是ACS合并糖尿病患者远期不良预后的独立预测因子。 展开更多
关键词 残余胆固醇 急性冠脉综合征 糖尿病 远期预后
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残余胆固醇与急性冠状动脉综合征患者药物洗脱支架再狭窄的相关性分析
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作者 刘西霖 孟广刚 孙志民 《心肺血管病杂志》 CAS 2024年第1期7-11,17,共6页
目的:现有众多临床研究提示残余胆固醇(remnant cholesterol, RC)与心血管疾病风险紧密相关。本研究旨在此基础上,进一步探索RC与药物洗脱支架(drug-eluting stents, DES)再狭窄的相关性。方法:本研究回顾性纳入2016年1月至2020年12月,... 目的:现有众多临床研究提示残余胆固醇(remnant cholesterol, RC)与心血管疾病风险紧密相关。本研究旨在此基础上,进一步探索RC与药物洗脱支架(drug-eluting stents, DES)再狭窄的相关性。方法:本研究回顾性纳入2016年1月至2020年12月,于北京市大兴区人民医院置入DES并于术后18~30个月复查冠状动脉造影的急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者。通过造影结果,将纳入人群分为支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)组与非ISR组。通过多元回归分析模型评估RC与DES-ISR的相关性。创建受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估RC预测DES-ISR的效应。结果:本研究共纳入603例ACS患者,其中69例在随访时发生了DES-ISR。与非DES-ISR组相比,ISR组RC浓度水平明显偏高[0.45(0.37,0.63)vs. 0.37(0.27,0.48)mmol/L,P<0.001]。单因素回归分析,RC与DES-ISR显著相关(OR=3.620,95%CI:1.817~7.211,P <0.001);校正其他混在因素后多因素回归分析模型,RC仍与DES-ISR独立相关(OR=3.255,95%CI:1.562~6.659,P=0.002)。ROC曲线分析显示,RC可有效预测ACS患者术后中远期发生DES-ISR的概率(曲线下面积=0.671,95%CI:0.605~0.736,P<0.0001)。结论:RC与ACS患者中远期DES-ISR风险独立相关。 展开更多
关键词 残余胆固醇 药物洗脱支架 急性冠状动脉综合征 支架内再狭窄 中远期
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