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SPECT肝脏模拟切除术后残留肝的功能价值 被引量:3
1
作者 张云平 何淑杰 +2 位作者 姜莉 张学文 张英男 《汕头大学医学院学报》 2003年第2期85-86,92,共3页
目的 :探讨SPECT肝脏模拟切除术后残留肝的功能价值。方法 :用SPECT肝脏断层图像测定 11例肝癌及 9例肝血管瘤的肝功能容积 ,对肝癌患者模拟肝预切除术 ,将残留肝的功能容积与全肝吲哚氰绿 15min滞留率 (ICGR1 5)结合 ,预测残留肝的储... 目的 :探讨SPECT肝脏模拟切除术后残留肝的功能价值。方法 :用SPECT肝脏断层图像测定 11例肝癌及 9例肝血管瘤的肝功能容积 ,对肝癌患者模拟肝预切除术 ,将残留肝的功能容积与全肝吲哚氰绿 15min滞留率 (ICGR1 5)结合 ,预测残留肝的储备功能。结果 :肝血管瘤患者的肝平均功能容积明显大于肝癌患者的肝平均功能容积 (P <0 0 5 )。转移性肝癌患者的肝功能容积明显大于原发性肝癌患者 (P<0 0 5 )。肝脏模拟切除术后残留肝的功能容积 >70 0mL ,预后良好 ;<4 0 0mL较差。结论 :肝脏肿瘤患者术后残留肝的功能容积与患者预后存在明显相关性 ,此研究为肝肿瘤术前评估和手术方式选择提供了依据。 展开更多
关键词 SPECT 脏模拟切除术 残留肝 功能 储备功能
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胆道镜下液电碎石术联合B超治疗肝内胆管残留结石的体会 被引量:2
2
作者 吴祖光 刘宏涛 +4 位作者 李恩 钟丽君 吴青松 徐泰 张淼源 《岭南现代临床外科》 2009年第1期7-9,共3页
目的探讨胆道镜下液电碎石术联合B超治疗胆道术后残留结石临床价值和疗效。方法将82例术后肝内胆管残留结石患者分为两组,胆道镜辅以术中B超经T管窦道液电碎石取石治疗肝内胆管术后残石42例为治疗组,以胆道镜取石40例患者为对照组。结... 目的探讨胆道镜下液电碎石术联合B超治疗胆道术后残留结石临床价值和疗效。方法将82例术后肝内胆管残留结石患者分为两组,胆道镜辅以术中B超经T管窦道液电碎石取石治疗肝内胆管术后残石42例为治疗组,以胆道镜取石40例患者为对照组。结果治疗组结石取净率显著高于对照组(P<0.05),平均手术时间、手术次数、住院时间和平均住院费用等明显优于对照组(P均<0.05)。两组患者手术后均无严重并发症。结论胆道镜下液电碎石术联合术中B超治疗术后肝内胆管残留结石,具有定位准确、创伤小、安全有效、可重复操作等优点,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 胆道镜 液电碎石 内胆管残留结石 超声
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中西医结合治疗术后肝内胆管残留结石40例总结 被引量:2
3
作者 杨晓勇 舒煜才 《湖南中医杂志》 2002年第5期11-12,共2页
采用T形管灌注 1%鹅脱氧胆酸溶液结合中医分 3型辨证内服中药治疗术后肝内胆管残留结石 40例 ,并与单用西药治疗的 2 0例和单用中药治疗的 2 0例进行对比观察 ,结果治疗组总有效率为 97.5 % ,与其他两组比较 ,P <0 .0 5。但治疗组不... 采用T形管灌注 1%鹅脱氧胆酸溶液结合中医分 3型辨证内服中药治疗术后肝内胆管残留结石 40例 ,并与单用西药治疗的 2 0例和单用中药治疗的 2 0例进行对比观察 ,结果治疗组总有效率为 97.5 % ,与其他两组比较 ,P <0 .0 5。但治疗组不同证型之间疗效无明显差异 ,与其他两型比较 ,P >0 .0 5。 展开更多
关键词 内胆管残留结石 中西医结合疗法 手术后
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影像学对肝残留征的诊断价值
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作者 付林 《医学综述》 2003年第6期384-384,F003,共2页
关键词 残留 诊断 脂肪 病理学 超声检查 磁共振成像 体层摄影术 x线计算机
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胆道镜联合钬激光碎石治疗肝内外胆管难取性残留结石
5
作者 何显力 马庆久 +4 位作者 鲁建国 褚延魁 杜锡林 乔庆 要秀 《医师进修杂志(外科版)》 北大核心 2004年第4期50-51,共2页
目的 探讨经胆道镜钬激光碎石治疗肝内、外胆管难取性残留结石的实用性及安全性。方法 观察 18例胆道术后肝内、外胆管难取性残留结石患者接受胆道镜下钬激光碎石治疗的临床效果 ,并进行随访。结果 经 1~ 4次胆道镜下钬激光碎石治疗... 目的 探讨经胆道镜钬激光碎石治疗肝内、外胆管难取性残留结石的实用性及安全性。方法 观察 18例胆道术后肝内、外胆管难取性残留结石患者接受胆道镜下钬激光碎石治疗的临床效果 ,并进行随访。结果 经 1~ 4次胆道镜下钬激光碎石治疗 ,18例患者残石全部取尽 ,未出现近期并发症。 16例获得随访 ,随访时间 6个月~ 1年 ,无结石复发和钬激光碎石相关的胆管狭窄出现。结论 经胆道镜钬激光碎石是治疗肝内、外胆管难取性残留结石的一种安全。 展开更多
关键词 胆道镜 钬激光 碎石术 联合治疗 内外胆管难取性残留结石 安全性 胆管冲洗
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肝外胆管残留结石的防治体会 被引量:1
6
作者 张兴龙 《现代中西医结合杂志》 CAS 2005年第11期1481-1482,共2页
关键词 外胆管残留结石 防治 外科手术 并发症
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胆道镜下液电碎石术联合B超治疗肝内胆管残留结石护理体会
7
作者 古海荣 钟丽君 +1 位作者 吴祖光 刘宏涛 《青岛医药卫生》 2009年第5期369-370,共2页
目的探讨胆道镜下液电碎石术联合B超治疗胆道术后残留结石的临床护理体会。方法总结42例胆道镜下液电碎石术联合B超治疗胆道术后残留结石的护理经验。结果42例患者中,一次取石成功36例(85.7%),二次取石成功4例(9.5%),三次者2例(4.8%);... 目的探讨胆道镜下液电碎石术联合B超治疗胆道术后残留结石的临床护理体会。方法总结42例胆道镜下液电碎石术联合B超治疗胆道术后残留结石的护理经验。结果42例患者中,一次取石成功36例(85.7%),二次取石成功4例(9.5%),三次者2例(4.8%);胆道出血8例,发热13例,腹泻9例,无窦道或胆管穿孔等并发症,无死亡病例。结论胆道镜下液电碎石术联合B超能有效治疗术后肝内胆管残留结石,配合做好术前术后护理工作,是提高结石取尽率和减少术后并发症的重要措施。 展开更多
关键词 胆道镜 液电碎石 内胆管残留结石 超声 护理
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经T管窦道胆道镜下球囊扩张术处理肝内胆管残留结石合并狭窄疗效分析 被引量:2
8
作者 陈积义 《中国现代医药杂志》 2019年第5期68-70,共3页
肝内胆管结石在我国长江以南、沿海地带属于常见病种,具有病情顽固,不易根治的特点,尤以胆道狭窄难以解除、残石难以取尽、慢性胆管炎难以纠正、胆道感染反复发作及结石复发为主要难点,至今仍未有效解决。结石分布范围广、胆管开口伴有... 肝内胆管结石在我国长江以南、沿海地带属于常见病种,具有病情顽固,不易根治的特点,尤以胆道狭窄难以解除、残石难以取尽、慢性胆管炎难以纠正、胆道感染反复发作及结石复发为主要难点,至今仍未有效解决。结石分布范围广、胆管开口伴有狭窄且隐匿时,往往需要后续进一步治疗。 展开更多
关键词 内胆管残留结石 胆道狭窄 球囊扩张术 疗效分析 T管窦道 胆道镜 内胆管结石 慢性胆管炎
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中西医结合治疗肝内残留结石
9
作者 王依祝 《浙江中西医结合杂志》 1998年第6期392-393,共2页
关键词 中西医结合治疗 残留结石 胆结石
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肝切除安全性评估方法及临床应用的研究进展 被引量:3
10
作者 姚汝铖 郑军 +1 位作者 刘伟 邢荣春 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2013年第6期662-665,共4页
目前评价肝切除安全性的方法主要建立在肝储备评估的基础上,文中就几种主要的肝储备评估方法在判断肝安全切除的标准及临床应用做一综述,希望对临床工作者有所帮助。肝储备评估主要包括肝体积测定吲哚氰绿(indocyaninegreen,ICG)潴留实... 目前评价肝切除安全性的方法主要建立在肝储备评估的基础上,文中就几种主要的肝储备评估方法在判断肝安全切除的标准及临床应用做一综述,希望对临床工作者有所帮助。肝储备评估主要包括肝体积测定吲哚氰绿(indocyaninegreen,ICG)潴留实验、13C-嘧塞西啶呼气试验以及传统评分模型。 展开更多
关键词 切除术 残留肝体积 储备 评估 临床应用
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胆道镜联合钬激光碎石治疗肝内外胆管难取性残留结石 被引量:1
11
作者 梅明荣 叶有苗 +1 位作者 王仁庚 陈祖奎 《全科医学临床与教育》 2010年第2期200-201,共2页
胆总管切开取石、T管引流术后的病人常有肝内外胆管残留结石。经T管窦道胆道镜取石简单易行,但对结石较大、较硬,取石篮即使套住也难以取出.强行取出会造成窦道断裂而形成胆汁漏或难以控制的胆道出血。胆道镜联合钬激光碎石后取石,... 胆总管切开取石、T管引流术后的病人常有肝内外胆管残留结石。经T管窦道胆道镜取石简单易行,但对结石较大、较硬,取石篮即使套住也难以取出.强行取出会造成窦道断裂而形成胆汁漏或难以控制的胆道出血。胆道镜联合钬激光碎石后取石,操作简单,安全可靠。本次研究总结15例胆道镜联合钬激光碎石治疗肝内外胆管难取性残留结石患者, 展开更多
关键词 内外胆管难取性残留结石 胆道镜取石 激光碎石治疗 钬激光 胆总管切开取石 经T管窦道 胆管残留结石 引流术后
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肝切除治疗肝内胆管结石55例临床分析 被引量:1
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作者 苏宝飞 张庆钊 《中外医学研究》 2010年第25期59-60,共2页
目的 探讨肝内胆管结石最有效的治疗方法.方法 回顾性分析5年来肝切除治疗55例肝内胆管结石,其中左肝外叶切除35例,左半肝切除7例,肝方叶切除2例,右半肝切除2例,右肝后叶切除2例,左右肝部分切除7例.结果 肝内胆管结石以左肝为多见,本组4... 目的 探讨肝内胆管结石最有效的治疗方法.方法 回顾性分析5年来肝切除治疗55例肝内胆管结石,其中左肝外叶切除35例,左半肝切除7例,肝方叶切除2例,右半肝切除2例,右肝后叶切除2例,左右肝部分切除7例.结果 肝内胆管结石以左肝为多见,本组44例.术后残留结石7例.并发症8例.随访49例,复发2例,优良率为95.9%.结论 肝切除术是治疗肝内胆管结石最主要的有效方法,注重术前定位诊断、围手术期处理以及胆道镜配合应用可以降低残石率,减少并发症. 展开更多
关键词 内胆管结石 切除残留结石
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胆道镜下液电碎石术治疗肝内胆管残留结石的研究 被引量:5
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作者 姜清华 郭文斌 +2 位作者 李菁华 逄瑛红 宋洪萍 《中华消化内镜杂志》 2006年第6期458-459,共2页
肝内胆管结石是胆道外科常见疾病,其术后残留结石发生率可高达30.0%~96.0%。胆道镜的出现使术后残石的治疗有了很大的进步,而胆道镜下液电碎石术(electrohymulic lithotripsy,EHL)则进一步提高了镜下碎石的效果和结石取净率... 肝内胆管结石是胆道外科常见疾病,其术后残留结石发生率可高达30.0%~96.0%。胆道镜的出现使术后残石的治疗有了很大的进步,而胆道镜下液电碎石术(electrohymulic lithotripsy,EHL)则进一步提高了镜下碎石的效果和结石取净率,减少了胆道镜取石次数,并为肝内巨大、嵌顿、铸状结石(常规胆道镜下难取性结石)提供一种简单、有效的方法。我院自1996年5月至2005年12月期间,在胆道镜下应用EHL治疗肝内胆管残留结石56例,报道如下。 展开更多
关键词 内胆管残留结石 胆道镜取石 液电碎石术 治疗 内胆管结石 术后残留结石 结石取净率 常见疾病
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Risk factors for residual tumor after resection of hepatocellular carcinoma 被引量:7
14
作者 Xiao-Hong Chen Bo-Heng Zhang Yin Xin Zheng-Gang Ren Jia Fan Shuang-Jian Qiu Jian Zhou 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2011年第14期1889-1894,共6页
AIM:To identify the clinicopathological risk factors correlated with residual tumor in hepatocellular carcinoma (HCC) patients after resection. METHODS:From January 2001 to April 2007,766 HCC patients who had undergon... AIM:To identify the clinicopathological risk factors correlated with residual tumor in hepatocellular carcinoma (HCC) patients after resection. METHODS:From January 2001 to April 2007,766 HCC patients who had undergone resection were included in this research. Lipiodol angiography was performed within 2 mo after surgery and followed by post-Lipiodol computed tomography (CT) 4 wk later for all 766 patients to monitor tumor in the remnant liver. Tumor detected within the first 3-mo postoperative period was defined as residual tumor. Patients were divided into 2 groups:disease or disease-free within the first 3 mo after surgery. Risk factors for residual tumor were investigated among various clinicopathological variables. RESULTS:A total of 63 (8.22%) patients were found to have residual tumor after surgery. Three independent factors associated with residual tumor were identified by multivariate analysis:preoperative serum α-fetoprotein (AFP) level [odds ratio (OR) = 1.68 (95% confidence interval (CI):1.20-2.36)],tumor size [OR = 1.73 (95% CI:1.29-2.31)] and microvascular invasion [OR = 1.91 (95% CI:1.12-3.24)]. CONCLUSION:Residual tumor is related to AFP level,tumor size and microvascular invasion. Patients at high risk should undergo closer follow-up and could be candidates for multimodality therapy. 展开更多
关键词 Risk factors Residual tumor Hepatocellular carcinoma Radical resection Lipiodol angiography
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Micrometastasis in surrounding liver and the minimal length of resection margin of primary liver cancer 被引量:9
15
作者 Xue-Ping Zhou Zhi-Wei Quan +4 位作者 Wen-Ming Cong Ning Yang Hai-Bin Zhang Shu-Hui Zhang Guang-Shun Yang 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2007年第33期4498-4503,共6页
AIM: To describe the distribution of micrometastases in the surrounding liver of patients with primary liver cancer (PLC), and to describe the minimal length of resection margin (RM) for hepatectomy. METHODS: Fr... AIM: To describe the distribution of micrometastases in the surrounding liver of patients with primary liver cancer (PLC), and to describe the minimal length of resection margin (RM) for hepatectomy. METHODS: From November 2001 to March 2003, 120 histologically verfied PLC patients without macroscopic tumor thrombi or macrosatellites or extrahepatic metastases underwent curative hepatectomy. Six hundreds and twenty-nine routine pathological sections from these patients were re-examined retrospectively by light microscopy. In the prospective study, curative hepatectomy was performed from November 2001 to March 2003 for 76 histologically verfied PLC patients without definite macroscopic tumor thrombi or macrosatellites or extrahepatic metastases in preoperative imaging. Six hundreds and forty-five pathological sections from these patients were examined by light microscopy. The resected liver specimens were minutely examined to measure the resection margin and to detect the number of daughter tumor nodules, dominant lesions, and macroscopic tumor thrombi inside the lumens of the major venous system. The paraffin sections were microscopically examined to detect the microsatellites, microscopic tumor thrombi, fibrosis tumor capsules, as well as capsule invasion and the distance of histological spread of the micrometastases. RESULTS: In the retrospective study, 70 micrometastases were found in surrounding liver in 26 of the 120 cases (21.7%). The farthest distance of histological micrometastasis was 3.5 mm, 5.3 mm and 6.0 mm in 95%, 99% and 100% cases, respectively. Macroscopic tumor thrornbi or rnacrosatellites were observed in 18 of 76 cases, and 149 rnicrometastases were found in the surrounding live in 25 (43.1%) of 58 cases with no macroscopic tumor thrombi. The farthest distance of histological micrometastasis was 4.5 mm, 5.5 mm and 6.0 mm in 95%, 99% and 100% cases, respectively. Two hundred and sixty-seven rnicrometastases were found in surrounding liver in 14 (77.8%) out of 18 cases with macroscopic tumor thrombi or macrosatellites. The farthest distance of histological micrometastasis was 18.5 mm, 18.5 mm and 19.0 mm in 95%, 99% and 100% cases, respectively. CONCLUSION: The required minimal length of RM is 5.5 mm and 6 mm respectively to achieve 99% and 100% rnicrometastasis clearance in surrounding liver of PLC patients without macroscopic tumor thrornbi or rnacrosatellites, and should be greater than 18.5 mm to obtain 99% rnicrometastasis clearance in surrounding liver of patients with macroscopic tumor thrornbi or rnacrosatellites. 展开更多
关键词 Primary liver cancer MICROMETASTASES Resection margin HEPATECTOMY
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Three-dimensional structure of the hepatitis B core antigen particle truncated at residue 154 被引量:2
16
作者 LIU ShuYu HE Jian +3 位作者 LI KunPeng DAI AGuang CAI ChangJie ZHANG JingQiang 《Science China(Life Sciences)》 SCIE CAS 2011年第2期171-174,共4页
The three-dimensional structure of recombinant hepatitis B core antigen(HBcAg) particles truncated at residue 154(HBcAg-154) was determined to 7.8 A resolution by cryo-electron microscopy(cryoEM) and computer re... The three-dimensional structure of recombinant hepatitis B core antigen(HBcAg) particles truncated at residue 154(HBcAg-154) was determined to 7.8 A resolution by cryo-electron microscopy(cryoEM) and computer reconstruction.The capsid of HBcAg-154 is mainly constituted by α-helical folds,highly similar to that of HBcAg-149.The C-terminal region between residues 155 and 183 of the core protein is more crucial to the encapsidation of RNA,and the short C-terminal tail of HBcAg-154 results in a nearly empty capsid. 展开更多
关键词 HBcAg-154 particle CAPSID RNA CRYOEM
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