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四种插管技术解决气道困难的比较研究 被引量：23
1
作者 姜虹 朱也森 张志愿 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2003年第1期25-28,共4页
目的观察比较四种插管技术解决气道困难的效果。方法将120例口腔颌面外科气道困难病例等分为4组,分别选用不同的插管技术进行清醒插管。组1用传统盲探技术,组2用逆行引导技术,组3用盲探插管新技术,组4用纤维光导喉镜引导技术。观察其插... 目的观察比较四种插管技术解决气道困难的效果。方法将120例口腔颌面外科气道困难病例等分为4组,分别选用不同的插管技术进行清醒插管。组1用传统盲探技术,组2用逆行引导技术,组3用盲探插管新技术,组4用纤维光导喉镜引导技术。观察其插管效果、对循环和呼吸的影响以及并发症情况。结果4组插管成功率分别为76.7%(23/30)、93.3%(28/30)、100%(30/30)和100%(30/30),组1插管成功率明显低于其它各组(P<0.05);4组2次以上操作成功率分别为65.2%(15/23)、7.1%、6.7%和10%,组1明显高于其它各组(P<0.05);4组插管时间分别为(12.1±8.6)min、(4.2±1.3)min、(3.9±2.1)min和(3.7±2.2)min,组1较其它各组明显延长(P<0.05);插管过程中,4组循环和呼吸功能无明显变化;所有病例未见严重并发症。结论掌握各有不同特点的四种插管技术,有助于提高处理气道困难的综合水平。 展开更多
关键词 气道困难 插管技术 口腔颌面外科 手术 病例
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围术期气道困难的识别与处理 被引量：3
2
作者 姜虹 朱也森 张志愿 《上海口腔医学》 CAS CSCD 2003年第2期147-150,共4页
围术期发生气道困难,不仅影响麻醉手术的顺利实施,而且直接危及患者的生命安全。作者对围术期气道困难的定义、危害性、发生因素、识别与处理作一综述。
关键词 围术期 气道困难 识别 麻醉 插管困难 危害性 喉镜 定义 发生因素
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可视喉镜与普通喉镜在ICU非气道困难患者气管插管中的效果比较 被引量：5
3
作者 刘超 朱运林 《微创医学》 2017年第5期695-696,701,共3页
目的比较可视喉镜与普通喉镜在ICU非气道困难患者气管插管中的应用效果。方法回顾性分析80例ICU非气道困难患者的临床资料,其中可视喉镜(观察组)和普通喉镜(对照组)各40例。对比不同喉镜行气管插管操作的一次成功率、插管时间及咽喉机... 目的比较可视喉镜与普通喉镜在ICU非气道困难患者气管插管中的应用效果。方法回顾性分析80例ICU非气道困难患者的临床资料,其中可视喉镜(观察组)和普通喉镜(对照组)各40例。对比不同喉镜行气管插管操作的一次成功率、插管时间及咽喉机械损伤、气道痉挛、迷走反射、血流动力学异常等发生情况。结果观察组气管插管一次成功率为92.50%(37/40),高于对照组的72.50%(29/40);观察组气管插管时间为(1.59±0.26)min,明显短于对照组的(3.17±0.58)min,差异均有统计学意义(均P<0.05)。气管插管前,两组患者心率、收缩压、舒张压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);插管后指标均有不同程度上升,但观察组上升幅度较对照组小(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.00%(2/40),明显低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在ICU非气道困难患者气管插管中,可视喉镜较普通喉镜一次插管成功率更高,对血流动力学影响更小,并发症发生率较低。 展开更多
关键词 可视喉镜 ICU 非气道困难 气管插管
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羟考酮联合丙泊酚与舒芬太尼联合丙泊酚在气道困难者中的应用
4
作者 张武华 张宇菲 《中国卫生标准管理》 2022年第11期156-159,共4页
目的羟考酮联合丙泊酚与舒芬太尼联合丙泊酚对气道困难者的应用研究。方法选取厦门市中医院2019年5月—2021年5月收治的240例接受无痛胃镜检查的气道困难患者为本次研究对象,将所有患者按照随机数表法分成对照组(n=120)与观察组(n=120)... 目的羟考酮联合丙泊酚与舒芬太尼联合丙泊酚对气道困难者的应用研究。方法选取厦门市中医院2019年5月—2021年5月收治的240例接受无痛胃镜检查的气道困难患者为本次研究对象,将所有患者按照随机数表法分成对照组(n=120)与观察组(n=120)。对照组采用0.05μg/kg舒芬太尼复合2.0 mg/kg丙泊酚静脉注射麻醉处理,观察组采用0.05 mg/kg羟考酮复合2.0 mg/kg丙泊酚进行静脉注射麻醉处理。观察记录两组患者麻醉前(t_(0))、麻醉后(t_(1))、入镜之际(t_(2))、入镜3 min(t_(3))、退镜之际(t_(4))等不同时间节点的心率(heart rate,HR)、血氧饱和度(blood oxygen saturation,SpO_(2))、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)等各项生命体征的变化;对比两组接受麻醉处理后出现低血压、心动过缓、呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应的概率。结果两组患者t_(1)、t_(2)、t_(3)等时间节点的HR数值、SBP数值、DBP数值等均较t_(0)时间点出现了较为明显的下降迹象(P<0.05),而在t_(4)时间点,两组HR、SBP、DBP与t_(0)时间点对比差异无统计学意义(P>0.05);对照组t_(1)时间点、t_(2)时间点、t_(3)时间点及t_(4)时间点分别与t_(0)时SpO_(2)水平数值对比有显著下降(P<0.05);t_(1)时间点、t_(2)时间点、t_(3)时间点及t_(4)时间点分别与t_(0)时SpO_(2)水平数值对比有显著升高(P<0.05),但两组t_(3)、t_(4)时间点的SpO_(2)水平与t_(0)时间点的SpO_(2)水平数值对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组出现低血压、心动过缓、呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应的概率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论羟考酮联合丙泊酚的麻醉处理效果更优于舒芬太尼联合丙泊酚,可降低患者出现低血压、呼吸抑制等多种不良反应的风险系数,更能维持患者血流动力学的平稳性,具有更高的应用安全性,值得在无痛胃镜检查中进行应用与推广。 展开更多
关键词 不同麻醉方式 气道困难 呼吸抑制 无痛胃镜 麻醉效果 研究情况
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甲状腺肿瘤患者气道困难的综合预测
5
作者 蒋晖 于婵娟 《农垦医学》 2008年第1期22-24,共3页
目的:评价甲状腺肿瘤患者困难气道综合预测评分系统的可行性。方法:89例甲状腺肿瘤手术患者,对其分别进行Mallampati困难气道分级及困难气道综合预测评分系统评估,并记录手术中真正发生气道困难的病例数。计算两种预测系统的敏感度、特... 目的:评价甲状腺肿瘤患者困难气道综合预测评分系统的可行性。方法:89例甲状腺肿瘤手术患者,对其分别进行Mallampati困难气道分级及困难气道综合预测评分系统评估,并记录手术中真正发生气道困难的病例数。计算两种预测系统的敏感度、特异度、误诊率、漏诊率,并进行比较。结果:全组89例患者,困难气道发生34例。对于甲状腺肿瘤患者困难气道的预测,综合预测评分系统敏感度为94.1%,而Mallampati分级的敏感度为55.9%,综合预测评分系统漏诊率为5.9%,而Mallampati分级的漏诊率为44.1%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两种方法误诊率、特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:综合预测评分系统是预测甲状腺肿瘤患者困难气道的有效方法,可为术前识别困难病例提供依据。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 气道困难 气道评估
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可视喉镜与普通喉镜在ICU非气道困难患者气管插管中的应用比较 被引量：9
6
作者 邹良亮 彭德良 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 2016年第4期34-36,90,共4页
目的探讨可视喉镜和普通喉镜在ICU非气道困难患者气管插管中的应用效果。方法选择60例ICU非气道困难患者,根据使用喉镜的不同将60例患者分为可视喉镜组34例和普通喉镜组26例。患者静脉全身麻醉后行气管插管,比较2组一次插管成功率、插... 目的探讨可视喉镜和普通喉镜在ICU非气道困难患者气管插管中的应用效果。方法选择60例ICU非气道困难患者,根据使用喉镜的不同将60例患者分为可视喉镜组34例和普通喉镜组26例。患者静脉全身麻醉后行气管插管,比较2组一次插管成功率、插管时间(喉镜进入口腔至拔出气管内导丝后时间)、并发症发生率及血清皮质醇(Cor)、白介素-8(IL-8)水平。结果可视喉镜组的一次插管成功率显著高于普通喉镜组,插管时间和并发症发生率显著低于普通喉镜组(均P<0.05)。可视喉镜组的血清皮质醇(Cor)和IL-8水平显著低于普通喉镜组(P<0.05)。结论可视喉镜较普通喉镜在ICU非气道困难患者气管插管中应用可提高成功率,降低并发症,减轻应激和炎症反应。 展开更多
关键词 可视喉镜 普通喉镜 气管插管 一次插管成功率 血清皮质醇 非气道困难患者
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处理气道困难的实践指南——美国麻醉学会关于处理气道困难专题小组的报告 被引量：1
7
作者 谭宏宇 《国外医学（麻醉学与复苏分册）》 北大核心 1994年第5期286-289,共4页
本实践指南并非用来作为标准或绝对的要求。按照指南去做不能保证一定成功。这些指南应随着医学知识、技术和实践的进展而随时修正。总则本指南的目的是使气道困难的处理更为便利,减少不良后果的可能性。其主要不良后果包括(但不限于):... 本实践指南并非用来作为标准或绝对的要求。按照指南去做不能保证一定成功。这些指南应随着医学知识、技术和实践的进展而随时修正。总则本指南的目的是使气道困难的处理更为便利,减少不良后果的可能性。其主要不良后果包括(但不限于):死亡、脑损伤、心肌损伤、及气道创伤。本指南的重点是处理气管插管过程中所遇到的困难,其中有些指南可能与其他临床情况有关。 展开更多
关键词 麻醉 气道插管 气道困难 气道处理困难 美国
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探讨21例气道困难和困难插管的麻醉处理 被引量：1
8
作者 李玉敏 安艳聪 春远丽 《中国医学工程》 2011年第6期131-131,133,共2页
目的探讨气道困难和困难气管插管的麻醉处理方法。方法对21例困难插管患者,经过全面而系统的术术前和术中麻醉处理,采用不同的方法进行气管插管。结果经过积极正确的麻醉处理,提高了困难插管的成功率。结论气道困难和困难气管插管的患者... 目的探讨气道困难和困难气管插管的麻醉处理方法。方法对21例困难插管患者,经过全面而系统的术术前和术中麻醉处理,采用不同的方法进行气管插管。结果经过积极正确的麻醉处理,提高了困难插管的成功率。结论气道困难和困难气管插管的患者,麻醉医师经过慎重、全面而系统的术前和术中麻醉处理,能有效提高困难插管的成功率。 展开更多
关键词 气道困难 困难插管 麻醉处理
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新方法处理气道困难6例
9
作者 王军 王警卫 +1 位作者 常江 杜文涛 《第四军医大学学报》 北大核心 2005年第11期982-982,共1页
关键词 困难气道 逆行插管 中心静脉导管套件
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气道困难哮喘患者的麻醉
10
作者 刘筠 吴碧波 何登伟 《河北医学》 CAS 1999年第11期26-27,共2页
关键词 哮喘 气道困难 麻醉 气管插管
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气道困难的识别与插管技术的探讨
11
作者 严佩芬 《邯郸医学高等专科学校学报》 2000年第3期233-233,共1页
关键词 气道困难 插管技术 气管插管 气管导管 呼吸功能不全 临床麻醉 插管失败 静吸复合麻醉 气管软化塌陷 胆囊炎胆石症
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视频喉镜结合综合困难气道训练考核系统在急诊规范化培训住院医师气管插管培训中的应用研究 被引量：1
12
作者 李文 王长远 +2 位作者 翟文亮 贺明轶 韩英娜 《中国医学教育技术》 2024年第1期102-106,共5页
目的探讨视频喉镜结合综合困难气道训练考核系统在急诊规范化培训住院医师气管插管培训中的应用效果。方法选择2022年1月—2023年6月在首都医科大学宣武医院急诊科轮转的住院医师58人,随机分为对照组(n=28)和试验组(n=30)。对照组应用... 目的探讨视频喉镜结合综合困难气道训练考核系统在急诊规范化培训住院医师气管插管培训中的应用效果。方法选择2022年1月—2023年6月在首都医科大学宣武医院急诊科轮转的住院医师58人,随机分为对照组(n=28)和试验组(n=30)。对照组应用直接喉镜结合综合困难气道训练考核系统进行气管插管技能培训,试验组应用视频喉镜结合综合困难气道训练考核系统进行气管插管技能培训。培训结束后对两组住院医师进行气管插管技能考核,内容包括正常气道和困难气道的气管插管,分别比较两组住院医师气管插管时间、一次性插管成功率、喉镜对门齿的压力、气管插管位置正确率的区别。另外,分别对两组住院医师进行教学满意度问卷调查。结果普通气道气管插管中,试验组与对照组喉镜对门齿的压力和气管插管位置正确率的差异无统计学意义(P>0.05);一次性插管成功率试验组大于对照组,气管插管时间试验组小于对照组(均P<0.05)。在困难气道气管插管中,试验组的一次性插管成功率和气管插管位置正确率大于对照组(P<0.05),插管时间和喉镜对门齿的压力明显小于对照组(P<0.05)。调查问卷自评显示,试验组对气管插管自信心和学习兴趣大于对照组(P<0.05),满意度和技能评分两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用视频喉镜结合综合困难气道训练考核系统对急诊规范化培训住院医师进行气管插管培训可以提高气管插管成功率,减少对门齿的损伤,提高住院医师的学习兴趣。 展开更多
关键词 可视喉镜 综合困难气道训练考核系统 气管插管 急诊住院医师
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综合困难气道训练考核系统在急诊规培住院医师气管插管培训中的应用
13
作者 王长远 翟文亮 +1 位作者 贺明轶 韩英娜 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第3期395-398,共4页
目的探讨综合困难气道训练考核系统在急诊规范化培训(规培)住院医师气管插管培训中的应用效果。方法选择2021年6月—2022年10月在首都医科大学宣武医院急诊科轮转的规范化培训住院医师57人,随机分为观察组29人和对照组28人。观察组气管... 目的探讨综合困难气道训练考核系统在急诊规范化培训(规培)住院医师气管插管培训中的应用效果。方法选择2021年6月—2022年10月在首都医科大学宣武医院急诊科轮转的规范化培训住院医师57人,随机分为观察组29人和对照组28人。观察组气管插管技能培训应用综合困难气道训练考核系统进行,对照组应用简单气管插管模型进行,培训结束后对两组住院医师进行气管插管技能考核,分别比较两组住院医师在正常气道和困难气道气管插管成功率、气管插管时间、喉镜对门齿的压力、气管插管位置正确率的区别。分别对两组住院医师进行问卷调查,调查住院医师对2种教学方法满意度、培养自信心等方面的区别。结果观察组住院医师在普通气道气管插管的成功率、气管插管时间和气管插管位置正确率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);在困难气道气管插管中,观察组插管成功率高于对照组(P=0.038),气管插管时间、喉镜对门齿的压力明显小于对照组(P<0.05),气管插管位置正确率两组比较差异无统计学意义(P=0.501)。调查问卷自评结果显示,观察组对培训方法的满意程度、气管插管自信心和学习兴趣高于对照组(P<0.05)。结论应用综合困难气道训练考核系统对急诊规范化培训住院医师进行气管插管培训可以提高困难气道气管插管成功率,减少对门齿的损伤,提高住院医师的学习兴趣。 展开更多
关键词 综合困难气道训练考核系统 气管插管 住院医师 规培化培训
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口底巨大囊性肿物困难气道处理1例
14
作者 肖杨 陈春 +1 位作者 石波 徐小媛 《麻醉安全与质控》 2024年第2期108-110,共3页
1患者资料患者,男,35岁,身高176 cm,体质量80 kg,因“面部无痛性肿胀1周”入院。患者1周前发现颏下区肿胀,无疼痛,肿胀呈渐进性增大,自行口服消炎药(阿莫西林),症状未见明显改善,2天前觉舌体抬高,说话含糊,吞咽困难。既往史:平素身体健... 1患者资料患者,男,35岁,身高176 cm,体质量80 kg,因“面部无痛性肿胀1周”入院。患者1周前发现颏下区肿胀,无疼痛,肿胀呈渐进性增大,自行口服消炎药(阿莫西林),症状未见明显改善,2天前觉舌体抬高,说话含糊,吞咽困难。既往史:平素身体健康,否认高血压,冠心病,糖尿病等内科疾病史,无手术,外伤,过敏史。于我院急诊就诊,查体示:颏部正中肿胀明显,皮温皮色正常,表面皮肤未见瘘管及破溃,双侧下唇无麻木,张口度三横指,张口型居中,口内见舌体抬高,口底呈球状膨隆,舌活动困难,Mallampati Ⅳ级。 展开更多
关键词 吞咽困难 困难气道 张口度 巨大囊性肿物 口底 周前 皮温 颏部
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可视硬性喉镜在颈托固定模拟困难气道患者经鼻气管插管中的应用
15
作者 林容木 陈佳祥 +3 位作者 章锐 何鹏 夏晓琼 陶志国 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期830-835,共6页
目的比较可视硬性喉镜与可视喉镜在颈托固定模拟困难气道患者经鼻气管插管中的应用效果。方法选择经鼻气管插管全麻手术患者90例,男52例,女38例,年龄18~64岁,BMI 18.5~25.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。麻醉诱导前,脊柱外科医师根据患者实际... 目的比较可视硬性喉镜与可视喉镜在颈托固定模拟困难气道患者经鼻气管插管中的应用效果。方法选择经鼻气管插管全麻手术患者90例,男52例,女38例,年龄18~64岁,BMI 18.5~25.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。麻醉诱导前,脊柱外科医师根据患者实际情况选择合适型号颈托并调节固定颈部,建立困难气道模型。采用随机数字表法将患者分为两组:可视硬性喉镜组(R组)和可视喉镜组(C组),每组45例。R组和C组分别使用可视硬性喉镜和可视喉镜完成经鼻气管插管。记录鼻腔通过时间、声门暴露时间、插管时间、首次插管成功例数、插管次数。采用Cormark-Lehane(C-L)分级评估镜下声门暴露情况。采用改良经鼻气管插管困难量表(NIDS)对插管条件进行量化评估。记录插管前(T_(1))、插管后即刻(T_(2))、插管后1 min(T_(3))、插管后3 min(T_(4))的HR和MAP。记录插管相关并发症(鼻出血、咽喉痛、声嘶)的发生情况。结果与C组比较,R组鼻腔通过时间明显延长,声门暴露时间、插管时间明显缩短,插管无困难比例明显升高(P<0.05),T_(2)、T_(3)时R组HR明显减慢,MAP明显降低(P<0.05),R组鼻出血、咽喉痛、声音嘶哑发生率明显降低(P<0.05)。两组首次插管成功率、插管次数、C-L分级差异无统计学意义。结论对于颈托固定模拟困难气道的患者,可视硬性喉镜与可视喉镜均可安全有效地完成经鼻气管插管。与可视喉镜比较,使用可视硬性喉镜时声门暴露更快,插管时间更短,插管难度更低,对血流动力学影响更小,不良反应发生率更低。 展开更多
关键词 可视硬性喉镜 可视喉镜 颈托固定 鼻插管 困难气道
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思维导图在困难气道评估教学中的应用
16
作者 刘益朋 王琼 高晓秋 《中国继续医学教育》 2024年第11期133-137,共5页
目的 探讨思维导图在非麻醉专业住院医师规范化培训(简称住培)困难气道评估教学中应用的效果,以期探索更优化的教学方式,培养住培医师的临床思维,提高教学水平。方法 选择2022年5月—2023年4月在广州中医药大学第一附属医院轮转麻醉科... 目的 探讨思维导图在非麻醉专业住院医师规范化培训(简称住培)困难气道评估教学中应用的效果,以期探索更优化的教学方式,培养住培医师的临床思维,提高教学水平。方法 选择2022年5月—2023年4月在广州中医药大学第一附属医院轮转麻醉科的非麻醉专业住培医生60名,随机分为思维导图教学组和传统教学组,每组30名。思维导图教学组采用课件讲授法联合思维导图进行教学,传统教学组仅采用课件讲授法。通过理论考核、问卷调查自我评价对困难气道评估了解程度、带教满意度进行教学效果分析。结果 思维导图教学组学生的理论考核成绩[(85.00±5.43)分]高于传统教学组[(77.00±8.15)分],差异有统计学意义(P <0.05)。教学前,2组学员自我评价对困难气道评估相关知识了解程度比较差异无统计学意义(P> 0.05);教学后,思维导图教学组自我评价了解程度高于传统教学组,差异有统计学意义(P <0.05)。思维导图教学组理论带教满意度评分[96(94,98)分]高于传统教学组[90(84,96)分],差异有统计学意义(P <0.05)。结论 思维导图教学能够提高非麻醉专业住培医生对困难气道评估相关知识点的理解和记忆,提高其学习效率,并提升教学满意度。 展开更多
关键词 思维导图 困难气道 困难气道评估 住院医师规范化培训 医学教育 非麻醉专业
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可视喉镜在困难气道气管插管手术中的应用
17
作者 朱远华 李锋华 +3 位作者 谢丹华 钱进 袁嫦 喻平 《中外医学研究》 2024年第6期122-126,共5页
目的:探讨可视喉镜在困难气道气管插管手术中的应用。方法:选取2020年4月—2022年4月东莞市黄江医院急诊科收治的90例困难气道气管插管手术患者。根据随机数表法将其分为对照组与研究组,各45例。对照组进行直接喉镜干预,研究组进行可视... 目的:探讨可视喉镜在困难气道气管插管手术中的应用。方法:选取2020年4月—2022年4月东莞市黄江医院急诊科收治的90例困难气道气管插管手术患者。根据随机数表法将其分为对照组与研究组,各45例。对照组进行直接喉镜干预,研究组进行可视喉镜干预。比较两组相关指标,并发症,插管前、插管后1 min、插管后3 min血流动力学。结果:研究组插管时间、声门暴露时间均短于对照组,插管次数少于对照组,一次性插管成功率和光纤CampbellⅠ级、Ⅱ级率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为13.33%,显著低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。插管后1 min、3 min,研究组心率及平均动脉压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对困难气道气管插管手术患者,使用可视喉镜能够提高插管工作效率,稳定患者血流动力学,从而能减少并发症发生,安全性较高。 展开更多
关键词 可视喉镜 困难气道 气管插管
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可视硬性喉镜与传统喉镜在困难气道患者清醒气管插管中的对比研究 被引量：1
18
作者 岳金静 王世秀 +2 位作者 徐士琦 张文斌 朱娜 《中国当代医药》 CAS 2024年第9期104-107,共4页
目的研究可视硬性喉镜与传统喉镜在困难气道患者清醒气管插管中的对比。方法选取庆阳市人民医院收治的90例困难气道患者作为研究对象,根据清醒气管插管方式不同,将其分为两组。2021年6月至2023年10月采用可视硬性鼻内镜进行气管插管的4... 目的研究可视硬性喉镜与传统喉镜在困难气道患者清醒气管插管中的对比。方法选取庆阳市人民医院收治的90例困难气道患者作为研究对象,根据清醒气管插管方式不同,将其分为两组。2021年6月至2023年10月采用可视硬性鼻内镜进行气管插管的47例困难气道患者为硬性鼻内镜组;2019年1月至2021年5月采用传统喉镜技术进行气管插管的43例困难气道患者为传统喉镜组。比较插管前(T0)、麻醉诱导后(T1)、插管完成后3 min(T2)传统喉镜组和硬性鼻内镜组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR),插管前后全鼻症状评分(TNSS)、鼻腔容积(NCV)和术后不良反应发生率。结果传统喉镜组和硬性鼻内镜组患者T1时MAP、HR低于T0,传统喉镜组和硬性鼻内镜组患者T2时MAP、HR高于T1,硬性鼻内镜组T2时MAP、HR低于传统喉镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。传统喉镜组和硬性鼻内镜组患者插管后TNSS评分低于插管前,NCV高于插管前;硬性鼻内镜组患者插管后TNSS评分低于传统喉镜组插管后,NCV高于传统喉镜组插管后,差异有统计学意义(P<0.05)。传统喉镜组和硬性鼻内镜组患者插管后不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统喉镜比较,可视硬性喉镜能够减轻困难气道患者清醒气管插管的应激反应及插管后鼻部症状。 展开更多
关键词 可视硬性喉镜 传统喉镜 困难气道 清醒气管插管
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Apert综合征患儿行颅骨外牵拉延长器调整术困难气道处理一例
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作者 宋玉婷 王建设 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期333-334,共2页
患儿,男,6岁8个月,123 cm,21 kg,因“颅缝早闭术后5年余”入院。患儿足月顺产,Apgar评分不详。1岁时因“颅缝早闭”于我院行颅缝早闭外科手术矫治,术后恢复一般。入院查体:前额凸起,头部可见陈旧性手术疤痕,矢状缝稍凸起。双眼外凸、双... 患儿,男,6岁8个月,123 cm,21 kg,因“颅缝早闭术后5年余”入院。患儿足月顺产,Apgar评分不详。1岁时因“颅缝早闭”于我院行颅缝早闭外科手术矫治,术后恢复一般。入院查体:前额凸起,头部可见陈旧性手术疤痕,矢状缝稍凸起。双眼外凸、双手双足可及陈旧性瘢痕。头颅CT示:颅骨呈术后改变;上颌骨小,眼眶较浅,双侧眼球突出,颅内前后径小;C 3-4椎间隙狭窄,附件融合畸形。其余检查未见明显异常(图1)。入院诊断为“Apert综合征术后”,排除禁忌后在全麻下行“颅面重建+Le fortⅢ型截骨+眶壁重建+面中部牵张成骨术”,手术顺利。气道评估:患儿面部受外固定架限制,张口度<2指,甲颏距离6 cm,MallampatiⅣ级,头颈活动后仰<80°,有打鼾史,自诉仅侧卧位时可入睡(图2)。术后14 d外延长器因重力稍移位,术后30 d拟在全麻下行“外延长器调整术”。 展开更多
关键词 椎间隙狭窄 足月顺产 颅缝早闭 困难气道 手术疤痕 张口度 前后径 矢状缝
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扁桃体淋巴瘤致未预料的困难气道一例
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作者 李倩倩 汪姗 +2 位作者 万光伦 谢言虎 章敏 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期108-109,共2页
患者,男,55岁,172 cm,75 kg。因“发现颈部肿物8个月”入院。患者于2022年7月发现颈部肿物,于外院行颈部肿物穿刺示:左颈部淋巴结穿刺组织,部分区域纤维化、胶原化,肉芽肿性炎待排。后患者觉颈部肿物增大,于外院行PET-CT示:口咽两侧壁... 患者,男,55岁,172 cm,75 kg。因“发现颈部肿物8个月”入院。患者于2022年7月发现颈部肿物,于外院行颈部肿物穿刺示:左颈部淋巴结穿刺组织,部分区域纤维化、胶原化,肉芽肿性炎待排。后患者觉颈部肿物增大,于外院行PET-CT示:口咽两侧壁、舌咽软组织增厚. 展开更多
关键词 颈部肿物 困难气道 肿物穿刺 舌咽 肉芽肿性炎 纤维化 扁桃体淋巴瘤 软组织
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