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“肺主行水”理论在慢性阻塞性肺疾病气道黏液高分泌中的应用探讨 被引量:1
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作者 苗青 王岷 +1 位作者 王珺 孙梦雪 《中医临床研究》 2024年第17期79-82,共4页
慢性阻塞性肺疾病是一种以持续性气流受限为主要特征的慢性气道炎症性疾病。气道黏液高分泌是慢性阻塞性肺疾病重要临床特征,主要是由于气道受到长期炎症刺激,杯状细胞产生过多,导致黏液堆积,产生咳嗽、咳痰等临床表现。气道黏液高分泌... 慢性阻塞性肺疾病是一种以持续性气流受限为主要特征的慢性气道炎症性疾病。气道黏液高分泌是慢性阻塞性肺疾病重要临床特征,主要是由于气道受到长期炎症刺激,杯状细胞产生过多,导致黏液堆积,产生咳嗽、咳痰等临床表现。气道黏液高分泌的实质是津液的代谢失常,而“肺主行水”是指肺气通过宣发和肃降推动和调节全身的津液代谢。慢性阻塞性肺疾病是肺失宣降的病理表现,气道黏液高分泌则是“肺主行水”功能异常的体现。在治疗上,西医以减少黏液分泌、抑制炎症等为主;中医以调理肺气宣降、调节水液代谢为基本治疗原则。“肺主行水”理论为慢性阻塞性肺疾病气道黏液高分泌的研究提供了新思路。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 气道黏液高分泌 肺主行水 肺气宣发肃降
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调补肺肾三法通过抑制ERK1/2信号通路改善COPD大鼠气道黏液高分泌
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作者 李高峰 刘淑娟 +3 位作者 李亚 李素云 范正媛 沈婷婷 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期411-422,共12页
目的 探究调补肺肾三法对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)稳定期大鼠气道黏液高分泌的影响及作用机制。方法 90只大鼠随机分为对照(Control)组、模型(COPD)组、补肺健脾(Bu-Fei Jian-Pi Formula, BJF)... 目的 探究调补肺肾三法对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)稳定期大鼠气道黏液高分泌的影响及作用机制。方法 90只大鼠随机分为对照(Control)组、模型(COPD)组、补肺健脾(Bu-Fei Jian-Pi Formula, BJF)组、补肺益肾(Bu-Fei Yi-Shen Formula, BYF)组、益气滋肾(Yi-Qi Zi-Shen Formula, YZF)组、ERK1/2抑制剂(PD98059)组、补肺健脾联合抑制剂(BJF+PD98059)组、补肺益肾联合抑制剂(BYF+PD98059)组和益气滋肾联合抑制剂(YZF+PD98059)组。第1~8周采用香烟烟雾暴露联合细菌反复感染的方法建立COPD大鼠模型,9~16周Control组和COPD组给予生理盐水每只2 mL,BJF组、BYF组和YZF组分别给予对应的调补肺肾三方灌胃,第16周PD98059组、BJF+PD98059组、BYF+PD98059组和YZF+PD98059组给予PD98059腹腔注射7 d。16周结束后取材,检测大鼠肺功能、肺组织形态、肺组织水含量、BALF中炎性细胞计数和血清炎性因子水平。AB-PAS染色和免疫组化法分别检测杯状细胞比例和Muc5AC、Muc5B表达。PCR检测ERK1、ERK2、ENaC、CFTR、AQP5 mRNA表达。Western Blot测定肺组织中ERK1/2、P-ERK1/2蛋白表达。结果 与Control组相比,COPD组大鼠TV、MV、FVC、FEV_(0.1)及FEV_(0.1)/FVC均显著下降(P<0.01);肺病理显示肺泡紊乱,肺泡壁大量断裂,气管壁严重皱缩增厚,周围有大量炎性细胞浸润;肺组织水含量明显升高(P<0.01);BALF中巨噬细胞比例显著降低(P<0.01),中性粒细胞和淋巴细胞比例显著升高(P<0.01);血清炎性因子TNF-α、IL-1β水平显著增高(P<0.05,P<0.01);气道上皮杯状细胞比例和Muc5AC、Muc5B表达水平均显著升高(P<0.01);肺组织ERK1、ERK2、ENaC mRNA表达量均明显升高(P<0.01),CFTR和AQP5 mRNA的表达均明显降低(P<0.01);肺组织P-ERK1/2, ERK1/2表达明显升高(P<0.01);与COPD组相比,各治疗组能不同程度改善上述指标变化(P<0.05,P<0.01),调补肺肾三方联合PD98059组治疗效果优于单一治疗组(P<0.05,P<0.01)。结论 调补肺肾三法通过抑制ERK1/2信号通路改善COPD大鼠气道黏液高分泌。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 气道黏液高分泌 调补肺肾三法 ERK1/2信号通路
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阿奇霉素在慢性气道疾病中对气道黏液高分泌作用的研究进展
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作者 王士佳(综述) 罗健(审校) 《现代医药卫生》 2024年第7期1230-1233,1238,共5页
气道黏液高分泌是多种慢性气道疾病的重要病理生理及临床表现,是影响疾病预后及转归的独立危险因素。阿奇霉素可有效预防或减少慢性气道疾病急性加重,抑制慢性气道疾病气道黏液高分泌状态,但具体机制尚未完全明确,可能与阿奇霉素抑制黏... 气道黏液高分泌是多种慢性气道疾病的重要病理生理及临床表现,是影响疾病预后及转归的独立危险因素。阿奇霉素可有效预防或减少慢性气道疾病急性加重,抑制慢性气道疾病气道黏液高分泌状态,但具体机制尚未完全明确,可能与阿奇霉素抑制黏蛋白MUC5AC的合成和分泌、抑制细菌生物膜形成等作用有关。该文总结了阿奇霉素抑制气道黏液高分泌的可能作用机制及其在慢性气道疾病的应用现状,以期为阿奇霉素的后续研究及临床应用提供诊疗参考。 展开更多
关键词 阿奇霉素 慢性气道疾病 气道黏液高分泌 MUC5AC 生物膜
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基于网络药理学和分子对接探讨苓桂术甘汤治疗气道黏液高分泌状态作用机制研究
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作者 刘威 季秀丽 《中医临床研究》 2024年第8期16-21,共6页
目的:基于网络药理学和分子对接技术探讨苓桂术甘汤治疗气道黏液高分泌状态(简称黏液高分泌)的作用机制。方法:使用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索苓桂术甘汤活性成分与靶点。通过GeneCards、OMIM数据库检索疾病靶点。基于V... 目的:基于网络药理学和分子对接技术探讨苓桂术甘汤治疗气道黏液高分泌状态(简称黏液高分泌)的作用机制。方法:使用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索苓桂术甘汤活性成分与靶点。通过GeneCards、OMIM数据库检索疾病靶点。基于Venny 2.1得到成分靶点与疾病靶点的交集。借助Cytoscape 3.7.2构建“药物-成分-靶点-疾病”网络图。通过STRING数据库建立交集靶点的蛋白质-蛋白质相互作用网络。使用David数据库对交集靶点进行基因本体论(GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。使用AutoDockTools 4.2.6和PyMOL 2.4.0进行核心靶点与其成分的分子对接。结果:筛选得到苓桂术甘汤120个活性成分,494个疾病靶点和75个交集靶点。主要活性成分包括檞皮素、山柰酚、光果甘草酮、芒柄花素和柚皮素等,关键靶点涉及前列腺素内过氧化物合酶2(Prostaglandin G/H Synthase 2,PTGS2)、雌激素受体1(Estrogen Receptor 1,ESR1)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(Peroxisome Proliferator-activated Receptor Gamma,PPARG)、丝裂原活化蛋白激酶(Mitogen-activated Protein Kinase,MAPK)14、激酶插入区受体(Kinase Insert Domain Receptor,KDR)等。由KEGG通路富集分析得到癌症通路、脂质和动脉粥样硬化、糖尿病并发症中的晚期糖基化终末产物-糖基化终末产物受体(AGE-RAGE)信号通路、化学致癌-受体激活、卡波西肉瘤相关疱疹病毒感染等156条信号通路。分子对接结果表明核心靶点与其对应活性成分对接结果良好。结论:苓桂术甘汤具有多成分、多靶点、多通路协同治疗黏液高分泌作用。 展开更多
关键词 网络药理学 分子对接 苓桂术甘汤 气道黏液高分泌
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中西医治疗支气管扩张症气道黏液高分泌研究进展
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作者 尹宝婷 余建玮 《实用中医内科杂志》 2024年第3期22-25,共4页
气道黏液的过度分泌是引起所有支气管扩张症患者反复气道感染与病原体定植的主要危险因素之一。目前,其发病机制尚不明确,仍未形成有效治疗体系。在临床中黏液溶解剂、体位引流等治疗具有一定的作用,但仍然存在药物耐受程度等方面的特... 气道黏液的过度分泌是引起所有支气管扩张症患者反复气道感染与病原体定植的主要危险因素之一。目前,其发病机制尚不明确,仍未形成有效治疗体系。在临床中黏液溶解剂、体位引流等治疗具有一定的作用,但仍然存在药物耐受程度等方面的特定差异,而予以有效的个性化治疗方案是中医辨证论治的优势所在。文章主要通过综述当前中西医治疗支扩患者与气道黏液高分泌相关的研究进展,旨在为相关研究及临床应用提供参考。 展开更多
关键词 支气管扩张症 气道黏液高分泌 研究进展 辨证论治
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健脾补肾益肺方雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者气道黏液高分泌及肺功能的影响
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作者 王海英 王涛 +1 位作者 宋建奇 房颖 《河北中医》 2024年第9期1432-1435,共4页
目的观察健脾补肾益肺方雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效及对患者气道黏液高分泌和肺功能的影响。方法将74例COPD稳定期患者按照随机数字表法分为2组。对照组37例予常规治疗,治疗组37例在对照组治疗基础上加健脾补... 目的观察健脾补肾益肺方雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效及对患者气道黏液高分泌和肺功能的影响。方法将74例COPD稳定期患者按照随机数字表法分为2组。对照组37例予常规治疗,治疗组37例在对照组治疗基础上加健脾补肾益肺方雾化吸入治疗,2组均治疗2周。比较2组临床疗效及治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)及FEV_(1)/FVC],血清白细胞介素6(IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)、C反应蛋白(CRP)水平,外周血中性粒细胞绝对值(NE绝对值)及气道黏液高分泌指标痰液黏蛋白5AC(MUC5AC)水平。结果治疗组总有效率97.30%(36/37),对照组总有效率78.38%(29/37),治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者肺功能指标FEV_(1)、FVC及FEV_(1)/FVC均较本组治疗前提高(P<0.05),且治疗组均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组炎症指标IL-6、CRP及NE绝对值均较本组治疗前降低(P<0.05),SOD均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组IL-6、CRP及NE绝对值均低于对照组(P<0.05),SOD高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组痰液MUC5AC水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后对照组发生1例呕吐恶心,治疗组无明显不良反应发生,2组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾补肾益肺方雾化吸入治疗COPD稳定期可改善患者气道黏液高分泌及肺功能,提高临床疗效。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 补脾益肺 补肾 雾化吸入 呼吸功能试验 气道黏液高分泌
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益肺化痰定喘汤加减结合西药治疗老年AECOPD对患者肺功能及气道黏液高分泌的影响
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作者 张靖琨 陈兴慧 +2 位作者 宋雪红 杨健伟 徐新松 《现代中医药》 CAS 2024年第3期68-72,共5页
目的探究老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病(Acute Exacerbation Chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者给予益肺化痰定喘汤加减联合西药治疗对其肺功能、气道黏液高分泌的影响。方法收集2021年4月—2022年4月我院接纳的130... 目的探究老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病(Acute Exacerbation Chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者给予益肺化痰定喘汤加减联合西药治疗对其肺功能、气道黏液高分泌的影响。方法收集2021年4月—2022年4月我院接纳的130例老年AECOPD患者,随机分为对照组(65例,常规西药治疗)、治疗组(65例,益肺化痰定喘汤加减+常规西药治疗),测量比较治疗前及治疗后组间肺功能、血气分析指标、炎性因子水平及气道黏液高分泌相关指标。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组第1秒用力呼出气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_(1))与用力肺活量(forced vital capacity,FVC)均显著高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_(2))高于对照组,动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide in artery,PaCO_(2))结低于对照组(P<0.05);治疗后治疗组血清白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumour necrosis factor-α、TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及黏蛋白5AC(mucin 5AC,MUC5AC)水平显著低于对照组(P<0.05)。结论给予老年AECOPD患者益肺化痰定喘汤加减联合西药治疗可改善肺功能及血气分析指标,其生效机制可能与减轻炎症反应及改善气道黏液高分泌有关。 展开更多
关键词 AECOPD 益肺化痰定喘汤 肺功能 血气分析 气道黏液高分泌
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AECOPD气道黏液高分泌患者临床特征及对不良预后的风险因素分析
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作者 万绮琪 肖体江 +2 位作者 甘华林 朱玲 谢浩 《黑龙江医学》 2024年第11期1321-1324,共4页
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)气道黏液高分泌患者临床特征及对不良预后的风险因素分析。方法:选取2019年2月—2022年8月佛山市南海区第四人民医院收治的208例AECOPD气道黏液高分泌患者作为研究对象,结合患者临床治疗后预... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)气道黏液高分泌患者临床特征及对不良预后的风险因素分析。方法:选取2019年2月—2022年8月佛山市南海区第四人民医院收治的208例AECOPD气道黏液高分泌患者作为研究对象,结合患者临床治疗后预后情况分为良好预后组(n=142)与不良预后组(n=66)。比较两组患者各项临床特征的差异情况,明确患者不良预后发生的主要危险因素。结果:AECOPD气道黏液高分泌患者患病期间肺功能状态呈不同程度损伤,炎性指标水平显著升高,且主要表现出咳嗽、咳痰、发热及呼吸困难等临床症状。单因素分析结果显示,肺功能分级、炎性指标及咯血或痰血、胸痛、肺不张、消瘦症状均对AECOPD气道黏液高分泌患者不良预后的发生有重要影响。二元logistic回归分析结果显示,AECOPD气道黏液高分泌患者不良预后的主要危险因素包括肺功能Ⅳ级、CRP、PCT、咯血或痰血、胸痛、肺不张、消瘦症状,差异有统计学意义(OR=4.913、5.815、7.364、5.692、4.633、4.712、4.805,P<0.05)。结论:AECOPD气道黏液高分泌患者肺功能日益恶化,炎性反应逐渐加剧,临床针对此类患者进行肺功能评估、炎性指标检测及临床症状鉴别可为后续治疗方案的制定与改善提供数据支持,对患者预后结局的改善有积极意义。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 气道黏液高分泌 临床特征 不良预后 风险因素
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呼气相正压振荡技术联合氧气雾化治疗具有气道黏液高分泌住院患者的临床疗效
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作者 钟丽红 梁剑毅 +4 位作者 刘智勇 陈志锋 张森 刘莹 莫光洲 《广州医科大学学报》 2024年第3期19-24,共6页
目的:探讨呼气相正压振荡(OPEP)技术联合氧气射流雾化治疗具有气道黏液高分泌住院患者的临床疗效。方法:纳入2020年1月至2022年1月本院收治的具有气道黏液高分泌的住院患者40例,随机分成对照组和试验组,每组20例。对照组采用氧气射流雾... 目的:探讨呼气相正压振荡(OPEP)技术联合氧气射流雾化治疗具有气道黏液高分泌住院患者的临床疗效。方法:纳入2020年1月至2022年1月本院收治的具有气道黏液高分泌的住院患者40例,随机分成对照组和试验组,每组20例。对照组采用氧气射流雾化治疗,试验组采用呼吸训练器联合氧气射流雾化进行治疗,比较治疗后两组患者的临床疗效。结果:治疗后试验组24 h痰量较治疗前显著减少(P<0.05),但两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组咳嗽难度、痰液性状、咳嗽症状评分及Borg评分、临床慢性阻塞性肺疾病调查问卷(CCQ)评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分较治疗前均显著降低,且治疗后试验组咳嗽难度、咳嗽症状评分及Borg、CCQ、CAT评分均优于对照组(均P<0.05)。试验组与对照组的住院时间分别为(9.41±5.34)d、(9.17±3.88)d,组间比较无差异统计学意义(P>0.05)。结论:OPEP联合氧气雾化可促进具有气道黏液高分泌住院患者的排痰,降低患者咳嗽难度,改善咳嗽症状及呼吸困难。 展开更多
关键词 气道黏液高分泌 呼气相正压振荡技术 氧气雾化吸入 排痰
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基于气道黏液高分泌探讨从肾论治COPD
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作者 张雨尧 王永生 《基层中医药》 2024年第6期120-124,共5页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺,是一种高发病率、高死亡率的疾病,气道黏液高分泌贯穿疾病始终,是慢阻肺重要病理特征。气道黏液高分泌机制错综复杂,根据主要临床特点,认为气道黏液高分泌与中医“痰饮”概念高度相似。本文将从中医... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺,是一种高发病率、高死亡率的疾病,气道黏液高分泌贯穿疾病始终,是慢阻肺重要病理特征。气道黏液高分泌机制错综复杂,根据主要临床特点,认为气道黏液高分泌与中医“痰饮”概念高度相似。本文将从中医角度探讨气道黏液高分泌机制及肾主掌水液代谢功能,提出从肾论治气道黏液高分泌,以期为中医药防治慢阻肺提供新思路。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 气道黏液高分泌 痰饮
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慢性气道炎症性疾病气道黏液高分泌状态的病机与治疗策略 被引量:1
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作者 王冰 樊茂蓉 +3 位作者 李广森 石霞 张海艳 苗青 《北京中医药》 2023年第8期838-840,共3页
气道黏液高分泌是慢性气道炎症性疾病的基础病理生理及临床特征,中医通常从“痰饮”来认识气道黏液高分泌,病机本虚标实,本虚乃肺脾肾三脏为主的气血阴阳不足,标实为痰、瘀、气、水等病理因素壅滞于内,治疗时不可见痰只治痰,需辨明虚实... 气道黏液高分泌是慢性气道炎症性疾病的基础病理生理及临床特征,中医通常从“痰饮”来认识气道黏液高分泌,病机本虚标实,本虚乃肺脾肾三脏为主的气血阴阳不足,标实为痰、瘀、气、水等病理因素壅滞于内,治疗时不可见痰只治痰,需辨明虚实、气血、阴阳,祛邪与培补共奏,从而改善慢性气道炎症性疾病气道黏液高分泌状态。 展开更多
关键词 慢性气道炎症性疾病 中医药 气道黏液高分泌 治疗策略
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益气、活血、化痰法不同组合对COPD大鼠炎症反应及气道黏液高分泌的干预作用
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作者 董洪珍 黄慧婷 +1 位作者 周游 张伟 《中医药导报》 2023年第12期7-11,共5页
目的:观察益气、活血、化痰法不同治疗方案对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠血清中IL-8、TNF-α及肺泡灌洗液(BALF)中水通道蛋白5(AQP5)、黏蛋白5AC(MUC5AC)的调节作用。方法:54只SD雄性大鼠按随机数字表法分为空白组、模型组、益气化... 目的:观察益气、活血、化痰法不同治疗方案对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠血清中IL-8、TNF-α及肺泡灌洗液(BALF)中水通道蛋白5(AQP5)、黏蛋白5AC(MUC5AC)的调节作用。方法:54只SD雄性大鼠按随机数字表法分为空白组、模型组、益气化痰组、益气活血组、活血化痰组及益气活血化痰组,每组9只。其中空白组不造模,其余各组大鼠采用香烟烟熏结合LPS气管滴注法建立COPD模型。从造模当天进行灌胃治疗,1次/d,28 d后处死大鼠。取血清、肺泡灌洗液(BALF)及左侧肺组织,苏木精-伊红染色(HE)观察肺组织病理,酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠BALF中AQP5、MUC5AC及血清中IL-8、TNF-α的含量。结果:与模型组比较,益气活血组、益气化痰组、活血化痰组及益气活血化痰组大鼠肺组织和气道结构较完整,炎症细胞浸润程度较轻,各组中药干预后均可一定程度上改善COPD模型大鼠的肺组织病理损害。与空白组比较,模型组大鼠血清中IL-8、TNF-α含量均明显升高(P<0.05);与模型组比较,益气活血组、益气化痰组、活血化痰组及益气活血化痰组大鼠血清中IL-8、TNF-α含量均明显降低(P<0.05),且各中药干预组间大鼠血清中TNF-α含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与空白组比较,模型组大鼠BALF中AQP5含量明显降低(P<0.05),MUC5AC含量明显升高(P<0.05);与模型组比较,益气活血组、益气化痰组、活血化痰组及益气活血化痰组大鼠BALF中AQP5含量均明显升高(P<0.05),MUC5AC含量均明显降低(P<0.05)。结论:益气、活血、化痰法不同组合治疗方案对COPD的疗效可能与抑制炎症反应和缓解气道黏液高分泌密切相关。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 气道黏液高分泌 炎症反应 益气活血化痰 大鼠
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基于线粒体功能探讨中医药“治痰先治气”理论治疗慢性阻塞性肺病气道黏液高分泌的生物学基础 被引量:7
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作者 吴清原 李晓丹 孙增涛 《辽宁中医杂志》 CAS 2023年第6期71-73,共3页
慢性阻塞性肺病(COPD)因其具有很高的发病率及致残率,对我国公共卫生安全造成重大的负担。气道黏液高分泌是COPD重要的病理改变,严重影响着患者的生活质量。中医药在治疗该病具有丰富的经验,并总结出“治痰先治气”的独特理论,但其具体... 慢性阻塞性肺病(COPD)因其具有很高的发病率及致残率,对我国公共卫生安全造成重大的负担。气道黏液高分泌是COPD重要的病理改变,严重影响着患者的生活质量。中医药在治疗该病具有丰富的经验,并总结出“治痰先治气”的独特理论,但其具体的生物学基础尚未明确。文章通过总结线粒体生理及COPD病理状态下的功能特点,与中医药治疗COPD理论特点相结合,探讨“治痰先治气”理论的生物学基础,为中医药治疗COPD提供新的理论依据。 展开更多
关键词 COPD 线粒体 治痰先治气 气道黏液高分泌
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基于肺脾同治法探讨四君子汤合三子养亲汤对COPD小鼠气道黏液高分泌的影响 被引量:3
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作者 李雅兰 马建岭 +6 位作者 李渊 史利卿 郝素英 季坤 王丽云 罗景舒 郭兆迪 《中国中医急症》 2023年第5期777-780,800,共5页
目的 基于肺脾同治法探讨四君子汤合三子养亲汤改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)小鼠气道黏液高分泌的作用机制。方法 将40只C57BL/6N雄性小鼠随机分为空白组、模型组、西药组(盐酸氨溴索)、中药组(四君子汤合三子养亲汤),每组10只,采用烟熏... 目的 基于肺脾同治法探讨四君子汤合三子养亲汤改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)小鼠气道黏液高分泌的作用机制。方法 将40只C57BL/6N雄性小鼠随机分为空白组、模型组、西药组(盐酸氨溴索)、中药组(四君子汤合三子养亲汤),每组10只,采用烟熏联合脂多糖的方法建立COPD小鼠模型。酶联免疫吸附测定法检测血清中白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-13(IL-13)水平;HE染色观察肺组织病理学变化;蛋白免疫印迹法检测肺组织STAT6、SPDEF、FOXA2蛋白表达水平;实时荧光定量聚合酶链式反应检测肺组织STAT6、Muc5ac mRNA水平。结果 与空白组比较,模型组血清中IL-4、IL-8、IL-13水平,肺组织STAT6、SPDEF蛋白表达水平,STAT6、Muc5ac mRNA显著升高(P <0.01);FOXA2蛋白表达水平显著下降(P <0.01)。与模型组比较,中药组血清中IL-4、IL-8、IL-13和西药组血清中IL-4、IL-13水平明显下降(P <0.05或P <0.01),西药组血清中IL-8水平下降不明显(P> 0.05);与模型组比较,用药组STAT6、SPDEF蛋白表达水平,STAT6、Muc5ac mRNA较模型组显著下降(P <0.01),FOXA2蛋白表达水平升高(P <0.01)。结论 四君子汤合三子养亲汤可能通过抑制STAT6-SPDEF-MUC5AC信号通路的活性改善COPD小鼠气道黏液高分泌。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 气道黏液高分泌 四君子汤 三子养亲汤 肺脾同治法 STAT6-SPDEF-MUC5AC信号通路 小鼠
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基于网络药理学探讨贝母瓜蒌散干预哮喘气道黏液高分泌及气道重塑的作用机制 被引量:4
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作者 郭超 王海 《中国中医药图书情报杂志》 2023年第2期7-12,共6页
目的 基于网络药理学探讨贝母瓜蒌散治疗哮喘气道黏液高分泌及气道重塑的潜在作用机制。方法 检索中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)和2020年版《中华人民共和国药典》中贝母瓜蒌散组方药物化学成分,筛选其活性成分和靶点,并使用Un... 目的 基于网络药理学探讨贝母瓜蒌散治疗哮喘气道黏液高分泌及气道重塑的潜在作用机制。方法 检索中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)和2020年版《中华人民共和国药典》中贝母瓜蒌散组方药物化学成分,筛选其活性成分和靶点,并使用UniProt数据库进行靶点名称校正。检索GeneCards、OMIM数据库获得哮喘、气道重塑和气道黏液高分泌靶点。将药物靶点和疾病靶点取交集,采用STRING 11.5数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用网络,并用DAVID 6.8数据库对交集靶点进行GO功能及KEGG通路富集分析。结果 共获得贝母瓜蒌散的32个活性成分;得到贝母瓜蒌散治疗哮喘气道黏液高分泌及气道重塑的交集靶点45个,其中核心靶点有AKT1、TP53、JUN、TNF、IL6、RELA、EGFR、CASP3、MAPK1。GO功能富集分析获得条目422条,KEGG通路富集得到105条信号通路,涉及癌症通路、PI3K-Akt信号通路、HTLV-Ⅰ感染、乙型肝炎、TNF信号通路、HIF-1信号通路等。结论 贝母瓜蒌散可能通过多成分、多靶点、多通路协同作用治疗哮喘气道黏液高分泌及气道重塑,为以后机制研究提供理论基础。 展开更多
关键词 哮喘 贝母瓜蒌散 气道黏液高分泌 气道重塑 网络药理学
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基于气道黏液高分泌性探讨免疫调节剂联合布地格福治疗慢性阻塞性肺疾病效果及机制 被引量:15
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作者 王晋红 赵海 +2 位作者 冯涛 郭穆芳 白海霞 《疑难病杂志》 CAS 2023年第2期119-123,131,共6页
目的探讨免疫调节剂联合布地格福对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗效果及其对气道黏液高分泌、预后的影响。方法选取2019年9月—2021年9月国药同煤总医院呼吸与危重症医学科诊治COPD患者80例,随机数字表法分为对照组、研究组,各40例。对... 目的探讨免疫调节剂联合布地格福对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗效果及其对气道黏液高分泌、预后的影响。方法选取2019年9月—2021年9月国药同煤总医院呼吸与危重症医学科诊治COPD患者80例,随机数字表法分为对照组、研究组,各40例。对照组采取布地格福治疗,研究组采取布地格福+免疫调节剂治疗。治疗4周后,比较2组临床疗效,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)、FEV_(1)占预计值百分比(FEV_(1)%)、残气容积/肺总量(RV/TLC)]、Treg/Th17细胞因子[白介素-17(IL-17)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、IL-10]、气道黏液高分泌相关指标[Toll样受体4(TLR4)、黏蛋白5AC(MUC5ac)、痰液干/湿比重],以及不良反应、预后情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组(95.00%vs.65.00%,χ^(2)=11.250,P=0.001);研究组FEV_(1)/FVC、FEV_(1)%高于对照组(t/P=2.498/0.015、3.177/0.002),RV/TLC低于对照组(t=4.557,P<0.001);研究组痰液IL-10、TGF-β_(1)、TLR4高于对照组(t=4.514、9.407、3.575,P均<0.001),IL-17、MUC5ac、痰液干/湿比重低于对照组(t=6.232、4.046、8.771,P均<0.001);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后进行随访,研究组急性加重次数少于对照组(t=10.849,P<0.001),再住院率低于对照组(χ^(2)=4.451,P=0.034)。结论免疫调节剂联合布地格福治疗COPD效果显著,可缓解气道黏液高分泌状态、减轻临床症状、提升免疫功能,从而进一步改善预后。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 免疫调节剂 布地格福 气道黏液高分泌
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高流量湿化氧疗仪联合肺康复治疗气道黏液高分泌疾病的临床研究 被引量:1
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作者 程倩 黎建蓉 +1 位作者 刘吉录 朱晨霞 《系统医学》 2023年第2期82-86,共5页
目的研究高流量湿化氧疗仪联合肺康复在气道黏液高分泌疾病患者中的应用效果。方法选择重庆三峡医药高等专科学校附属人民医院2021年9月—2022年8月间收治的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)伴呼吸衰竭... 目的研究高流量湿化氧疗仪联合肺康复在气道黏液高分泌疾病患者中的应用效果。方法选择重庆三峡医药高等专科学校附属人民医院2021年9月—2022年8月间收治的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)伴呼吸衰竭以及气道黏液高分泌患者90例作为研究对象,根据患者的实际治疗方案分为观察组、对照组以及空白对照组,各30例。其中观察组给予鼻高流量湿化氧疗仪联合肺康复治疗,对照组给予无创正压通气联合药物治疗,空白对照组给予药物及鼻导管氧疗。分析3组患者的临床治疗效果。结果经治疗后,观察组的血氧分压(PaO_(2))为(85.94±23.27)mmHg、二氧化碳分压(PaCO_(2))为(49.78±5.65)mmHg、PaO_(2)/FiO_(2)为(281.76±83.18)、pH值为(7.41±0.06),均优于其他两组,差异有统计学意义(F=3.590、11.480、3.870、9.740,P<0.05)。各组的第一秒最大呼气容积(FEV1)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的住院时间低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院前观察组的痰液黏滞度为Ⅰ度较其他两组更多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在AECOPD伴呼吸衰竭、气道黏液高分泌患者中,高流量湿化氧疗仪联合肺康复的治疗措施能够有效改善患者的血气指标,同时缩短其住院时间,改善痰液黏稠度。 展开更多
关键词 流量湿化氧疗仪 肺康复 气道黏液高分泌 慢性阻塞性肺疾病
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气道黏液高分泌肺炎喘嗽患儿中医证素分布规律研究
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作者 任光明 《现代中西医结合杂志》 CAS 2023年第23期3307-3311,共5页
目的 探讨气道黏液高分泌在婴幼儿肺炎喘嗽中的中医证素分布规律。方法 收集2019年1月—2021年12月在菏泽市中医医院儿科住院的292例婴幼儿肺炎喘嗽患儿资料,分为气道黏液高分泌组152例和非气道黏液高分泌组140例,回顾性分析中医证候资... 目的 探讨气道黏液高分泌在婴幼儿肺炎喘嗽中的中医证素分布规律。方法 收集2019年1月—2021年12月在菏泽市中医医院儿科住院的292例婴幼儿肺炎喘嗽患儿资料,分为气道黏液高分泌组152例和非气道黏液高分泌组140例,回顾性分析中医证候资料、诊断中医证素,采用主成分分析、多因素非条件Logistic回归分析等方法分析中医证素分布规律。结果 气道黏液高分泌涉及的病位证素有肺、脾、表,病性证素有痰、饮、气虚、湿、阳虚、热、寒、外风。主成分分析得到4个公因子,分布为F1(表、热、外风)、F2(脾、湿)、F3(饮、寒)、F4(肺、气虚)。将中医证素纳入因素Logistic回归分析,结果显示肺、脾、表、饮、气虚、湿、阳虚7项中医证素是气道黏液高分泌发生的危险因素。结论 气道黏液高分泌在婴幼儿肺炎喘嗽中的证型可表现为风热表证、湿邪困脾证、寒饮停聚证、肺气虚证;病位证素肺、脾、表,病性证素饮、气虚、湿、阳虚与其加重密切相关。 展开更多
关键词 气道黏液高分泌 肺炎喘嗽 中医证素 分布规律
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氨茶碱和辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病大鼠气道炎症和气道黏液高分泌的影响 被引量:20
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作者 王胜 熊玲玲 +4 位作者 邓雪 周群 李春颖 任薇 朱春冬 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期37-43,共7页
目的:观察氨茶碱和辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的防治作用并从气道炎症和气道黏液高分泌角度探讨其作用机制。方法:采用烟熏和大鼠气管内注入脂多糖的方法建立慢阻肺模型。将40只雄性SD大鼠随机均分为对照组、慢阻肺组、氨茶碱... 目的:观察氨茶碱和辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的防治作用并从气道炎症和气道黏液高分泌角度探讨其作用机制。方法:采用烟熏和大鼠气管内注入脂多糖的方法建立慢阻肺模型。将40只雄性SD大鼠随机均分为对照组、慢阻肺组、氨茶碱组和辛伐他汀组。对照组和慢阻肺组用生理盐水1 m L/100 g灌胃,1次/d;氨茶碱组用氨茶碱溶液(5 g/L)1 m L/100 g灌胃,1次/d;辛伐他汀组用辛伐他汀溶液(0.5 g/L)1 m L/100 g灌胃,1次/d。用肺功能仪检测大鼠肺功能,HE染色观察大鼠支气管、肺组织病理变化,酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素(IL)-8,IL-17及肿瘤坏死因子(TNF)-α含量,Western印迹法检测大鼠支气管肺组织中黏蛋白5AC和TLR4蛋白的表达,荧光实时定量(RT)-PCR检测大鼠支气管肺组织中黏蛋白5AC m RNA和TLR4 m RNA的表达。结果:慢阻肺组支气管、肺组织改变及肺功能变化符合慢阻肺病理生理特点。与对照组相比,氨茶碱组和辛伐他汀组支气管肺组织均出现不同程度的损伤,但损伤程度轻于慢阻肺组。慢阻肺组各项肺功能指标均明显低于对照组(均P<0.01),而氨茶碱组和辛伐他汀组均明显高于慢阻肺组(均P<0.01),辛伐他汀组呼气峰值流量明显高于氨茶碱组(P<0.01)。慢阻肺组BALF中IL-8,IL-17及TNF-α含量均明显高于对照组(均P<0.01),而氨茶碱组和辛伐他汀组均明显低于慢阻肺组(均P<0.01),氨茶碱组BALF中IL-8,IL-17及TNF-α含量均明显低于辛伐他汀组(均P<0.05)。慢阻肺组支气管肺组织黏蛋白5AC m RNA和TLR4 m RNA及其蛋白的表达水平均明显高于对照组(均P<0.01);而氨茶碱组和辛伐他汀组均明显低于慢阻肺组(均P<0.05),且两组间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:氨茶碱和辛伐他汀可降低慢阻肺模型大鼠BALF中IL-8,IL-17及TNF-α水平,抑制支气管肺组织中黏蛋白5AC和TLR4蛋白的表达,通过减轻气道炎症和气道黏液高分泌作用来达到防治慢阻肺的目的。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 氨茶碱 辛伐他汀 气道炎症 气道黏液高分泌 大鼠
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金水六君煎对慢性阻塞性肺疾病气道黏液高分泌大鼠肺组织黏蛋白5AC及水通道蛋白5表达的影响 被引量:26
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作者 柏正平 刘雨 +5 位作者 谭小宁 谭电波 邓秀娟 李仲普 刘俊 谭光波 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2019年第8期54-59,共6页
目的观察金水六君煎对慢性阻塞性肺疾病(COPD)气道黏液高分泌大鼠肺组织黏蛋白5AC(MUC5AC)、水通道蛋白5(AQP5)表达的影响,探讨其治疗气道黏液高分泌的可能机制。方法24只SD大鼠随机分成正常组、模型组、金水六君煎组和阿奇霉素组,每组... 目的观察金水六君煎对慢性阻塞性肺疾病(COPD)气道黏液高分泌大鼠肺组织黏蛋白5AC(MUC5AC)、水通道蛋白5(AQP5)表达的影响,探讨其治疗气道黏液高分泌的可能机制。方法24只SD大鼠随机分成正常组、模型组、金水六君煎组和阿奇霉素组,每组6只。采用烟熏加气管内脂多糖滴入制作大鼠COPD气道黏液高分泌模型,成模后给予相应药物干预,连续2周。观察大鼠一般情况,小动物肺功能仪检测肺功能,HE染色观察肺组织病理,PAS染色检测气道杯状细胞数及黏液量,RT-PCR和Western blot分别检测肺组织MUC5AC、AQP5基因与蛋白的表达。结果与正常组比较,模型组大鼠肺组织HE染色符合COPD病理改变,肺功能及AQP5基因与蛋白表达明显降低(P<0.05),气道杯状细胞数、黏液量增加及MUC5AC基因与蛋白表达显著升高(P<0.05);与模型组比较,金水六君煎组大鼠肺功能明显改善(P<0.05,P<0.01),气道杯状细胞数、黏液量减少及肺组织MUC5AC基因与蛋白表达明显降低(P<0.05),肺组织AQP5基因与蛋白表达显著升高(P<0.05,P<0.01)。结论金水六君煎可促进肺组织AQP5表达,抑制MUC5AC表达,纠正黏蛋白/水盐比例失衡可能是其治疗COPD气道黏液高分泌的机制之一。 展开更多
关键词 金水六君煎 慢性阻塞性肺疾病 气道黏液高分泌 黏蛋白5AC 水通道蛋白5 大鼠
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