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认知行为疗法联合氟西汀治疗青少年抑郁症疗效研究
1
作者 陈华锋 刘智华 +1 位作者 邱亚峰 张燕 《海南医学》 CAS 2024年第4期481-485,共5页
目的观察认知行为疗法联合氟西汀治疗青少年抑郁症的临床效果。方法选取2022年1月至2023年1月南阳市第四人民医院收治的122例青少年抑郁症患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组各61例,对照组患者给予氟西汀治疗,观... 目的观察认知行为疗法联合氟西汀治疗青少年抑郁症的临床效果。方法选取2022年1月至2023年1月南阳市第四人民医院收治的122例青少年抑郁症患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组各61例,对照组患者给予氟西汀治疗,观察组患者给予认知行为疗法联合氟西汀治疗,两组均治疗3个月,比较两组患者的疗效、以及治疗前后抑郁症状、抗抑郁药副反应量表(SERS)评分、记忆情况以及生活质量。结果观察组患者的治疗总有效率为93.44%,明显高于对照组的80.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者汉密顿抑郁量表(HAMD)评分均降低,且观察组患者HAMD评分为(8.32±2.11)分,明显低于对照组的(15.48±5.66)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周后及治疗4周后观察组患者抗抑郁药副反应量表(SERS)评分分别为(10.61±3.12)分、(7.63±2.17)分,明显低于对照组的(13.63±3.56)分、(9.58±2.62)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组图片回忆、联想学习、理解记忆、背数评分均升高,且观察组图片回忆、联想学习、理解记忆、背数评分分别为(7.28±2.02)分、(5.03±1.38)分、(6.77±1.63)分、(6.91±1.66)分,明显高于对照组的(6.15±1.77)分、(4.13±1.14)分、(6.01±1.38)分、(6.08±1.73)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活评分均升高,且观察组心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活评分分别为(78.65±8.33)分、(76.23±9.21)分、(69.88±6.94)分、(75.34±9.52)分,明显高于对照组的(70.22±8.34)分、(66.52±9.45)分、(63.21±5.42)分、(70.32±9.75)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为疗法联合氟西汀治疗青少年抑郁症能显著改善抑郁症状,减轻患者副反应,同时可改善患者记忆能力并提高生活质量,临床应用效果显著。 展开更多
关键词 青少年抑郁症 认知行为疗法 氟西汀 疗效 副反应 记忆情况 生活质量
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穴位艾灸联合氟西汀治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的疗效观察
2
作者 张子璇 李凯歌 王威 《中国现代药物应用》 2024年第5期26-30,共5页
目的 探究穴位艾灸联合氟西汀治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的疗效。方法 80例肝郁脾虚型脑卒中后抑郁患者作为研究对象,将其按照随机分配法分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者给予口服氟西汀治疗,研究组患者在对照组的基础上加用... 目的 探究穴位艾灸联合氟西汀治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的疗效。方法 80例肝郁脾虚型脑卒中后抑郁患者作为研究对象,将其按照随机分配法分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者给予口服氟西汀治疗,研究组患者在对照组的基础上加用穴位艾灸治疗。对比两组患者的神经递质[脑源性神经营养因子(BDNF)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)]水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、疗效、不良反应发生率。结果 研究组患者的脑源性神经营养因子为(42.69±1.64)ng/ml、去甲肾上腺素为(10.29±1.26)μg/L、5-羟色胺为(140.25±2.61)ng/ml;对照组患者的脑源性神经营养因子为(36.51±2.61)ng/ml、去甲肾上腺素为(8.13±1.27)μg/L、5-羟色胺为(111.81±3.52)ng/ml。研究组患者的脑源性神经营养因子、去甲肾上腺素、5-羟色胺高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的NIHSS评分(2.89±1.02)分明显低于对照组的(4.26±1.21)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的HAMD评分为(8.24±1.02)分,明显低于对照组的(13.26±1.62)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的不良反应发生率为7.50%,明显低于对照组的27.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于肝郁脾虚型脑卒中后抑郁患者而言,采用穴位艾灸联合氟西汀治疗疗效更佳,能够有效地降低不良反应发生率,值得在临床上广泛运用。 展开更多
关键词 穴位艾灸 氟西汀 脑卒中后抑郁 肝郁脾虚型
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氟西汀结合生物反馈治疗躯体形式障碍患者疗效及心理状态的变化
3
作者 郑荫荫 李倩 +2 位作者 王磊 孟祥生 徐从恩 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第3期463-466,471,共5页
目的 探究氟西汀结合生物反馈治疗对躯体形式障碍患者疗效及心理状态的改善效果。方法 选取2020年7月至2021年6月108例衡水市第七人民医院收治的躯体形式障碍患者为研究对象,随机数表法分为氟西汀治疗组(氟西汀治疗,54例)与氟西汀联合... 目的 探究氟西汀结合生物反馈治疗对躯体形式障碍患者疗效及心理状态的改善效果。方法 选取2020年7月至2021年6月108例衡水市第七人民医院收治的躯体形式障碍患者为研究对象,随机数表法分为氟西汀治疗组(氟西汀治疗,54例)与氟西汀联合生物反馈治疗组(氟西汀联合生物反馈治疗,54例),同期招募108名健康志愿者为对照组。比较三组心率变异性(HRV)各指标差异,比较氟西汀治疗组与氟西汀联合生物反馈治疗组治疗前后的心理状态变化情况,并记录治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗8周后,治疗的两组SCL-90、SSS、HAMA评分均下降,且氟西汀联合生物反馈治疗组SCL-90、SSS、HAMA评分低于氟西汀治疗组,差异有统计学意义(t=2.361、3.859、12.329,P<0.05)。氟西汀治疗组及氟西汀联合生物反馈治疗组HF、LF、LF/HF均低于对照组,HF%、LF%高于对照组,差异均具有统计学意义(F=331.611、757.501、80.773、33.151、410.655,P<0.05)。治疗8周后,两组HF、LF、HF%、LF%水平均升高,LF/HF降低,且氟西汀联合生物反馈治疗组HF、LF、LF/HF水平高于氟西汀治疗组,HF%、LF%低于氟西汀治疗组,差异有统计学意义(t=6.417、6.075、3.917、5.738、2.206,P<0.05)。结论 与单用氟西汀治疗相比,采用氟西汀结合生物反馈治疗可有效改善躯体形式障碍患者心理状态,调节自主神经系统活性,疗效及安全性均较好。 展开更多
关键词 氟西汀 生物反馈治疗 躯体形式障碍 心率变异性
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抗抑郁剂氟西汀诱导肝损伤的研究现状及策略
4
作者 张月月(综述) 王君明(审校) 《疑难病杂志》 CAS 2023年第6期669-672,共4页
氟西汀是目前广泛应用的抗抑郁药,用药治疗过程中可引起肝炎、皮肤病、性功能障碍、嗜睡、头晕等不良反应,然而目前对其诱导的不良反应的临床前实验研究涉及面较窄,主要集中在对氟西汀诱导的大鼠肝损伤及对其减毒研究方面,致毒机制涉及... 氟西汀是目前广泛应用的抗抑郁药,用药治疗过程中可引起肝炎、皮肤病、性功能障碍、嗜睡、头晕等不良反应,然而目前对其诱导的不良反应的临床前实验研究涉及面较窄,主要集中在对氟西汀诱导的大鼠肝损伤及对其减毒研究方面,致毒机制涉及氧化应激、炎性反应、细胞凋亡等,然而具体机制迄今为止依然不清楚。现对氟西汀诱导肝损伤的致毒机制及其减毒策略的研究进行综述,以提供文献支持和思路启发,助力氟西汀的安全用药进程。 展开更多
关键词 肝损伤 氟西汀 性别差异 致毒机制 减毒研究
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舍曲林联合盐酸氟西汀对产后抑郁患者炎症细胞因子表达的影响
5
作者 乔金凤 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第7期0076-0078,共3页
研究舍曲林联合盐酸氟西汀对产后抑郁症(PPD)患者的影响。方法 选取我院收治的120例PPD患者,随机分为观察组与对照组,各60例。对照组采用盐酸氟西汀治疗,观察组在对照组基础上联合舍曲林治疗,均治疗8周。对比两组患者的临床疗效、激素... 研究舍曲林联合盐酸氟西汀对产后抑郁症(PPD)患者的影响。方法 选取我院收治的120例PPD患者,随机分为观察组与对照组,各60例。对照组采用盐酸氟西汀治疗,观察组在对照组基础上联合舍曲林治疗,均治疗8周。对比两组患者的临床疗效、激素水平及炎症细胞因子水平。结果 治疗后,观察组爱丁堡产后抑郁量表评分、睡眠质量评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组5-羟色胺、雌二醇水平高于对照组,孕酮水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的白介素-1β、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平低于对照组(P<0.05)。结论 舍曲林联合盐酸氟西汀对PPD患者的治疗效果显著,能够改善患者的焦虑抑郁症状,降低炎症细胞因子水平。 展开更多
关键词 产后抑郁 舍曲林 盐酸氟西汀 炎症细胞因子
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盐酸氟西汀胶囊联合阿普唑仑片治疗脑梗死恢复期患者的效果
6
作者 翁元焦 郑燕平 《深圳中西医结合杂志》 2023年第23期99-102,共4页
目的:探究盐酸氟西汀胶囊联合阿普唑仑片对脑梗死恢复期患者的效果。方法:选取2021年1月至2022年1月莆田学院附属医院收治的80例脑梗死恢复期患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予阿普唑仑片治疗,观察组在对照组基础上联... 目的:探究盐酸氟西汀胶囊联合阿普唑仑片对脑梗死恢复期患者的效果。方法:选取2021年1月至2022年1月莆田学院附属医院收治的80例脑梗死恢复期患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予阿普唑仑片治疗,观察组在对照组基础上联合盐酸氟西汀胶囊治疗,均持续治疗8周。比较两组患者临床疗效、血浆纤维蛋白原(FIB)水平、神经功能、睡眠质量、日常生活能力、不良反应发生情况。结果:观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血浆FIB水平、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者巴氏指数(BI)评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸氟西汀胶囊联合阿普唑仑片改善脑梗死恢复期患者的睡眠质量的临床疗效显著,且不良反应发生率不会增加。 展开更多
关键词 脑梗死恢复期 盐酸氟西汀胶囊 阿普唑仑片
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氟西汀联合舒肝解郁胶囊治疗抑郁症的效果及对患者心率变异性的影响 被引量：3
7
作者 赵媛媛 吴倩 +4 位作者 刘波 郭飞 刘聪 谢艳利 杨世昌 《四川精神卫生》 2023年第5期433-439,共7页
背景抑郁症可能导致患者存在较高的自杀风险,严重影响患者和家属的生活质量,给社会带来较大负担。虽然西药中的抗抑郁药疗效确切,但单一使用对抑郁症状改善相对局限,且联用两种抗抑郁药可能增加不良反应。中成药与西药合理配伍使用可能... 背景抑郁症可能导致患者存在较高的自杀风险,严重影响患者和家属的生活质量,给社会带来较大负担。虽然西药中的抗抑郁药疗效确切,但单一使用对抑郁症状改善相对局限,且联用两种抗抑郁药可能增加不良反应。中成药与西药合理配伍使用可能起到相辅相成的效果,且中成药安全性较高。目的探讨氟西汀联合舒肝解郁胶囊治疗抑郁症的效果,比较氟西汀联合舒肝解郁胶囊与单用氟西汀的疗效、安全性以及对患者心率变异性影响的差异,为抑郁症患者的临床用药提供参考。方法收集2015年12月-2016年6月在新乡医学院第二附属医院门诊就诊和住院治疗的、符合《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)抑郁症诊断标准的64例患者为研究对象,采用随机数字表法分为联合用药组和氟西汀组各32例。两组均接受氟西汀治疗,联合用药组在此基础上联用舒肝解郁胶囊。治疗前,两组均接受汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD-24)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定以及心率变异性(HRV)分析,并于治疗第2、4、6周末接受HAMD-24和副反应量表(TESS)评定,治疗第6周末再次进行HRV分析。结果最终共60例抑郁症患者完成研究,联合用药组和氟西汀组各30例。治疗第2、4、6周末,联合用药组HAMD-24评分均低于氟西汀组,差异均有统计学意义(t=-2.677、-3.960、-4.432,P<0.05或0.01)。与治疗前相比,联合用药组在治疗第6周末24小时平均正常RR间期标准差(SDNN)、标化低频功率(nLF)以及标化高频功率(nHF)均较高(t=-73.970、-31.878、-38.721,P均<0.01),而低频功率与高频功率之比(LF/HF)较低(t=3.525,P<0.01)。治疗第6周末,联合治疗组总有效率高于氟西汀组,差异有统计学意义(86.67%vs.70.00%,χ^(2)=18.764,P<0.01)。治疗第2、4、6周末,两组不良反应发生例数差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论与单用氟西汀相比,舒肝解郁胶囊联合氟西汀对抑郁症的临床疗效和改善患者心率变异性方面可能更好,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 抑郁症 氟西汀 舒肝解郁胶囊 心率变异性 临床疗效
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氟西汀通过p21相关通路增加顺铂对非小细胞肺癌细胞株的抗肿瘤作用 被引量：1
8
作者 邵莎莉 庄喜兵 乔田奎 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期48-56,共9页
目的 探究氟西汀联合顺铂是否具有抗肺癌细胞的作用及其作用机制。方法 通过CCK8实验检测H460细胞株的细胞活力,并筛选合适的氟西汀和顺铂作用浓度;通过Transwell实验评估迁移和侵袭能力;通过流式细胞仪和免疫荧光染色检测细胞周期和细... 目的 探究氟西汀联合顺铂是否具有抗肺癌细胞的作用及其作用机制。方法 通过CCK8实验检测H460细胞株的细胞活力,并筛选合适的氟西汀和顺铂作用浓度;通过Transwell实验评估迁移和侵袭能力;通过流式细胞仪和免疫荧光染色检测细胞周期和细胞自噬;通过Western blot检测相关蛋白的表达;通过siRNA实验沉默p21表达,验证p21通路对氟西汀联合顺铂抗肿瘤作用的影响。结果 氟西汀和顺铂影响细胞增殖、迁移、侵袭能力,两药联合可以产生更明显的抑制作用。相较于顺铂组,联合组中G0/G1期细胞比例(32.96%±4.78%vs.24.51%±3.61%,P=0.042)及自噬增加,Western blot结果显示p21及LC3蛋白在联合组中增加更为明显。挽救实验发现,敲低p21减弱了氟西汀联合顺铂对细胞侵袭能力的抑制作用(26.00±6.16 vs. 60.33±7.59,P=0.004),同时降低了联合组中G0/G1期的百分比(52.46%±2.53%vs. 44.34%±3.32%,P=0.043),p21还通过影响p62蛋白进而影响自噬。结论 氟西汀可能通过p21依赖的信号传导通路增加顺铂对肺癌细胞的敏感性,为氟西汀作为临床辅助治疗提供了有力的实验依据。 展开更多
关键词 氟西汀 顺铂 P21 细胞周期 自噬
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氟西汀调节TLR4/NF-κB/NLRP3炎症体信号通路改善CUMS大鼠抑郁样行为 被引量：5
9
作者 吕霞 黄丽 +3 位作者 张美琳 樊珺婷 马泽微 刘欢 《天津医药》 CAS 北大核心 2023年第2期160-165,共6页
目的基于Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎症体信号通路探究氟西汀对慢性不可预知性轻度应激(CUMS)模型大鼠抑郁样行为的作用。方法18只SD大鼠随机分为对照组、模型组和氟西汀组。模型组... 目的基于Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎症体信号通路探究氟西汀对慢性不可预知性轻度应激(CUMS)模型大鼠抑郁样行为的作用。方法18只SD大鼠随机分为对照组、模型组和氟西汀组。模型组和氟西汀组大鼠随机给予不可预知性轻度刺激11周,制备抑郁症模型。氟西汀组于第7~11周灌胃氟西汀(10 mg·kg^(-1)·d^(-1)),其余组大鼠灌胃1 mL生理盐水。干预结束后进行行为学检测,酶联免疫吸附试验检测脑组织中白细胞介素(IL)-1β和IL-18的含量,免疫荧光染色观察海马CA3区和皮质区中NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)和胱天蛋白酶1(Caspase-1)的表达情况。Western blot测定脑组织TLR4、NF-κB、NLRP3、Caspase-1和活化的Caspase-1(cleaved Caspase-1)蛋白的表达水平。结果与模型组比较,氟西汀组大鼠在旷场的运动距离及站立次数显著增多,在高架十字迷宫的运动距离增加,且在闭臂的停留时间减少,大鼠脑组织中IL-1β和IL-18含量显著降低,TLR4、NF-κB、NLRP3、ASC、Caspase-1和cleaved Caspase-1蛋白的表达降低(P<0.05)。结论氟西汀可能通过抑制TLR4/NF-κB/NLRP3炎症体信号通路,降低脑组织中炎性因子IL-1β和IL-18的水平,从而改善CUMS大鼠的抑郁样行为。 展开更多
关键词 抑郁症 氟西汀 Toll样受体4 NF-ΚB NLR家族 热蛋白结构域包含蛋白3 白细胞介素1β 白细胞介素18 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1 ASC
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盐酸氟西汀联合无抽搐电休克抗抑郁症治疗过程中血清炎性因子动态变化及意义 被引量：5
10
作者 乔云栓 贾会珍 +2 位作者 李丽 牛杏珍 许艳艳 《临床误诊误治》 CAS 2023年第4期82-87,共6页
目的探讨盐酸氟西汀联合无抽搐电休克抗抑郁症治疗过程中血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-10动态变化及意义。方法选取2021年6月—2022年6月收治的200例抑郁症为研究对象,均采用盐酸氟西汀联合无抽搐电休克治疗,根据疗... 目的探讨盐酸氟西汀联合无抽搐电休克抗抑郁症治疗过程中血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-10动态变化及意义。方法选取2021年6月—2022年6月收治的200例抑郁症为研究对象,均采用盐酸氟西汀联合无抽搐电休克治疗,根据疗效分为有效组163例、无效组37例,比较2组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分以及治疗前后血清CRP、IL-1β、IL-10水平。分析上述炎性因子治疗1、2、4周后变化值与HAMD减分率的关系,分析治疗1、2周后变化值预测疗效的价值。结果有效组HAMD评分低于无效组(P<0.01)。治疗1、2、4周后,有效组血清CRP、IL-1β水平低于无效组,IL-10水平高于无效组(P<0.05);有效组上述炎性因子治疗1、2、4周后变化值均大于无效组(P<0.01)。上述炎性因子治疗1、2、4周后变化值均与HAMD减分率呈正相关(P<0.01);校正基线HAMD评分后,上述炎性因子治疗2周后变化值仍与HAMD减分率显著相关(P<0.01)。上述炎性因子治疗2周后变化值联合预测疗效的曲线下面积大于单一指标和治疗1周后变化值。结论盐酸氟西汀联合无抽搐电休克抗抑郁症治疗过程中血清CRP、IL-1β降低幅度及IL-10升高幅度越大,预示治疗反应性越好,联合监测上述炎性因子可作为早期预测疗效的方案。 展开更多
关键词 抑郁症 氟西汀 无抽搐电休克 C反应蛋白 白细胞介素-1β 白细胞介素-10 汉密尔顿抑郁量表 预后
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CYP2D6基因多态性对氟西汀治疗老年抑郁症患者效果的影响 被引量：1
11
作者 刘岩 刘传宏 +4 位作者 刘艳霞 孙艳丽 张若男 张晓琳 黄带发 《中国临床保健杂志》 CAS 2023年第1期61-65,共5页
目的 探讨细胞色素P450-2D6(CYP2D6)基因多态性对老年抑郁症患者应用氟西汀的疗效及安全性的影响。方法 选取2016年1月至2019年12月在北部战区总医院就诊的年龄≥65岁的抑郁症患者200例,使用Taq Man基因分型技术测定CYP2D6*2、*3、*4、*... 目的 探讨细胞色素P450-2D6(CYP2D6)基因多态性对老年抑郁症患者应用氟西汀的疗效及安全性的影响。方法 选取2016年1月至2019年12月在北部战区总医院就诊的年龄≥65岁的抑郁症患者200例,使用Taq Man基因分型技术测定CYP2D6*2、*3、*4、*5、*6、*9、*10和*41等位点多态性,按不同的代谢表型分为A组(超强代谢型,13例),B组(正常代谢型,148例),C组(中间代谢型和弱代谢型,39例),应用氟西汀20 mg, 1次/d。用药12周后抽取清晨空腹静脉血,应用超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS)检测氟西汀及其代谢产物去甲氟西汀浓度并计算比值,以研究氟西汀在不同基因携带者体内的代谢情况。通过汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和药物不良反应量表(TESS)来明确氟西汀对不同CYP2D6基因携带者的治疗效果和安全性。结果 治疗12周后3组患者氟西汀及其代谢产物去甲氟西汀浓度比值分别为A组0.438±0.037,B组0.790±0.033,C组0.920±0.120,各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗前后HAMD分数下降幅度分别为A组(3.31±1.38)分,B组(8.23±4.96)分,C组(10.62±5.42)分,各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗有效率分别为A组38.46%,B组70.95%,C组87.18%,各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。3组不良反应发生率分别为A组15.38%,B组18.24%,C组47.06%,A组与B组差异无统计学意义(P>0.05),都明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);3组均未见严重不良反应。结论 CYP2D6等位基因代谢型对于老年患者应用氟西汀的血药浓度有一定影响,CYP2D6基因正常代谢型老年患者应用小剂量氟西汀治疗抑郁症疗效较好,且不良反应较少。 展开更多
关键词 抑郁症 多态现象 遗传 氟西汀 血药浓度 老年人
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环境相关浓度的氟西汀和帕罗西汀对章鱼脑组织五羟色胺能系统的影响
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作者 彭希健 徐秋霞 +1 位作者 张博 郭远明 《生态毒理学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期398-409,共12页
近年来,随着抑郁症患者数量激增,抗抑郁性药物的使用量显著增加。由于药物具有特殊活性,常会对非目标生物的生理功能产生不良影响,干扰这些生物的生长发育,对其健康产生严重威胁。因此,本研究选取通过抑制五羟色胺(serotonin,5-HT)转运... 近年来,随着抑郁症患者数量激增,抗抑郁性药物的使用量显著增加。由于药物具有特殊活性,常会对非目标生物的生理功能产生不良影响,干扰这些生物的生长发育,对其健康产生严重威胁。因此,本研究选取通过抑制五羟色胺(serotonin,5-HT)转运体提高突触间隙5-HT水平发挥治疗作用的SSRI(selective serotonin reuptake inhibitor)类抗抑郁代表性药物氟西汀和帕罗西汀,探讨2种药物对章鱼脑组织5-HT能神经递质系统功能的影响。野生成体短蛸章鱼(O.ochellatus)于环境浓度的氟西汀、帕罗西汀溶液中连续暴露14 d,收集脑组织。通过qPCR和Western blot技术分析药物对章鱼脑组织5-HT能神经递质系统主要功能分子转录及表达水平的影响。结果显示,氟西汀和帕罗西汀引起章鱼脑组织中5-HT能系统重要功能分子转录及表达水平异常,表现为5-HTR1、5-HTR1B、5-HTR2A、SERT mRNA转录水平降低及5-HTR1、5-HTR1B、5-HTR2A、SERT蛋白表达水平升高,且具有药物特异性和剂量依赖性。此外,氟西汀与帕罗西汀混合暴露对章鱼脑5-HT能系统的影响程度弱于两者单独暴露,提示2种药物在干扰章鱼脑5-HT能系统正常功能过程中可能存在拮抗作用,通过比较二者的半衰期,认为氟西汀对于水生生态系统的影响更大。本研究结果表明,SSRI类抗抑郁药物氟西汀和帕罗西汀暴露可引起章鱼脑组织5-HT能神经系统主要功能分子转录与表达水平异常,可能干扰其正常功能,严重威胁章鱼健康。本研究为进一步研究抗抑郁症药物对章鱼神经系统的不良影响提供科学依据,为研究其他药物对海洋生物的健康损害效应提供参考。 展开更多
关键词 氟西汀 帕罗西汀 短蛸章鱼 5-HT能神经系统
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齐拉西酮联合氟西汀治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效研究 被引量：1
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作者 田颖 《中国现代药物应用》 2023年第5期146-149,共4页
目的探讨齐拉西酮联合氟西汀治疗精神分裂症阴性症状患者的临床疗效。方法102例精神分裂症阴性症状患者,随机分为对照组(50例)和研究组(52例)。对照组采用单一齐拉西酮治疗,研究组在对照组基础上联合氟西汀治疗。比较两组患者阳性和阴... 目的探讨齐拉西酮联合氟西汀治疗精神分裂症阴性症状患者的临床疗效。方法102例精神分裂症阴性症状患者,随机分为对照组(50例)和研究组(52例)。对照组采用单一齐拉西酮治疗,研究组在对照组基础上联合氟西汀治疗。比较两组患者阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、90项症状自评量表(SCL-90)评分、治疗效果及不良反应发生率。结果治疗后,研究组患者阳性症状、阴性症状及精神症状评分分别为(13.52±2.13)、(10.53±2.53)、(21.82±3.52)分,均低于对照组的(15.08±2.38)、(12.42±2.67)、(25.88±4.92)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者躯体化、躯体强迫、人际关系、焦虑、抑郁、恐惧、偏执、敌对、精神病评分分别为(1.43±0.47)、(2.05±0.73)、(1.73±0.41)、(1.44±0.72)、(1.54±0.65)、(1.33±0.61)、(1.28±0.64)、(1.52±0.55)、(1.44±0.42)分,均低于对照组的(1.79±0.57)、(2.45±0.81)、(2.29±0.44)、(2.33±0.81)、(2.27±0.76)、(2.24±0.63)、(1.87±0.85)、(1.89±0.83)、(1.78±0.75)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗总有效率94.2%明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对精神分裂症阴性症状患者采用齐拉西酮联合氟西汀治疗具有显著的效果,可改善其阴性症状,缓解不良情绪,且不增加不良反应,建议广泛应用。 展开更多
关键词 精神分裂症 阴性症状 齐拉西酮 氟西汀 抑郁情绪
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氟西汀对Aβ_(25-35)诱导小胶质细胞NLRP3炎性小体活化及细胞焦亡的影响
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作者 马晓涵 韩滨 +1 位作者 高凡 迟松 《青岛大学学报（医学版）》 CAS 2023年第2期203-210,共8页
目的探讨氟西汀对β-淀粉样蛋白25-35(Aβ_(25-35))诱导的BV2小胶质细胞炎性反应的作用及机制。方法应用Aβ_(25-35)刺激BV2细胞模拟阿尔茨海默病(AD)的炎性环境。实验分为空白对照组、Aβ_(25-35)组、Aβ_(25-35)+不同浓度氟西汀组和A... 目的探讨氟西汀对β-淀粉样蛋白25-35(Aβ_(25-35))诱导的BV2小胶质细胞炎性反应的作用及机制。方法应用Aβ_(25-35)刺激BV2细胞模拟阿尔茨海默病(AD)的炎性环境。实验分为空白对照组、Aβ_(25-35)组、Aβ_(25-35)+不同浓度氟西汀组和Aβ_(25-35)+双硫仑组。采用CCK8法检测细胞活力,通过乳酸脱氢酶(LDH)实验、Annexin V-FITC/PI双染色及透射电子显微镜评估细胞焦亡水平。采用Western blot法检测核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、半胱氨酸蛋白酶-1(caspase-1)、活化半胱氨酸蛋白酶-1(cleaved-caspase-1)、膜穿孔蛋白D(GSDMD)等炎性小体及焦亡相关蛋白的表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定促炎因子白细胞介素1β(IL-1β)和白细胞介素18(IL-18)的表达,DCFH-DA荧光染色法检测活性氧(ROS)的水平。结果与空白对照组相比,Aβ_(25-35)组的细胞活力降低,NLRP3炎性小体和焦亡相关因子(NLRP3、ASC、caspase-1、cleaved-caspase-1、GSDMD、IL-1β、IL-18)的表达明显增加,LDH释放量及细胞焦亡比例升高,细胞内ROS的生成增多,差异均有显著性(F=2.787~30.457,P<0.05);与Aβ_(25-35)组相比,经不同浓度氟西汀预处理的细胞存活率明显增高,促炎因子IL-1β、IL-18表达明显减少,炎性小体及焦亡相关蛋白的表达下调,LDH的释放量和细胞焦亡比例降低,ROS的生成明显减少,其中以高剂量(20μmol/L)氟西汀的作用最为显著。结论氟西汀可抑制Aβ_(25-35)诱导的BV2细胞ROS生成、NLRP3炎性小体活化和细胞焦亡,这为延缓AD进展提供了新的治疗思路。 展开更多
关键词 氟西汀 小神经胶质细胞 细胞焦亡 NLR家族 热蛋白结构域包含蛋白3 淀粉样β肽类 阿尔茨海默病
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重复经颅磁刺激联合氟西汀治疗老年抑郁症患者的临床效果
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作者 莫克强 李芳 +1 位作者 文结维 岑结容 《中外医药研究》 2023年第10期27-29,共3页
目的:探讨重复经颅磁刺激联合氟西汀治疗老年抑郁症患者的临床效果。方法:选取2020年5月—2021年5月广东省江门市第三人民医院收治的老年抑郁症患者100例为研究对象,按照电脑随机法分为对照组(采用氟西汀治疗)和试验组(在对照组基础上... 目的:探讨重复经颅磁刺激联合氟西汀治疗老年抑郁症患者的临床效果。方法:选取2020年5月—2021年5月广东省江门市第三人民医院收治的老年抑郁症患者100例为研究对象,按照电脑随机法分为对照组(采用氟西汀治疗)和试验组(在对照组基础上联合重复经颅磁刺激治疗),各50例。比较两组患者24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、简易智能精神状态量表(MMSE)和不良反应量表(TESS)评分情况。结果:治疗后,两组HAMD、HAMA评分均下降,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组MMSE评分均升高,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);试验组食欲减退、头痛、便秘评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:重复经颅磁刺激联合氟西汀治疗老年抑郁症患者的临床效果显著,可有效改善患者的病情,调节其焦虑、抑郁情绪,提高认知能力。 展开更多
关键词 经颅磁刺激 氟西汀 老年 抑郁症
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氟西汀联合奥氮平治疗双相抑郁的疗效及安全性
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作者 王辉蓉 《临床合理用药杂志》 2023年第4期55-57,共3页
目的观察氟西汀联合奥氮平治疗双相抑郁的疗效及安全性。方法回顾性选取2018年3月—2021年3月福建省厦门市仙岳医院收治的双相抑郁患者108例,根据治疗方法不同分为研究组与对照组。对照组54例患者单纯采用奥氮平治疗,研究组54例患者在... 目的观察氟西汀联合奥氮平治疗双相抑郁的疗效及安全性。方法回顾性选取2018年3月—2021年3月福建省厦门市仙岳医院收治的双相抑郁患者108例,根据治疗方法不同分为研究组与对照组。对照组54例患者单纯采用奥氮平治疗,研究组54例患者在对照组的基础上联合氟西汀治疗,2组均连续治疗2个月。比较2组患者的治疗疗效,治疗前后抑郁、焦虑评分情况及不良反应。结果研究组患者的总有效率(94.4%)高于对照组(81.5%)(χ^(2)=4.285,P=0.038)。治疗2个月后,2组患者的抑郁及焦虑评分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01)。研究组患者不良反应总发生率(14.8%)低于对照组(48.1%)(χ^(2)=13.908,P<0.001)。结论氟西汀联合奥氮平治疗双相抑郁的效果显著,可有效改善患者抑郁和焦虑情绪,减少不良反应,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 双相抑郁 氟西汀 奥氮平 治疗效果 安全性
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氟西汀联合莫沙必利治疗结直肠癌术后胃肠功能障碍的临床疗效
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作者 钱志峰 左仲学 《临床合理用药杂志》 2023年第26期74-77,共4页
目的观察氟西汀联合莫沙必利治疗结肠癌术后胃肠功能障碍的临床疗效。方法选择2020年1月—2022年1月武汉市新洲区中医医院收治的结肠癌患者60例,采用随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组单纯应用莫沙必利治疗,观察组在... 目的观察氟西汀联合莫沙必利治疗结肠癌术后胃肠功能障碍的临床疗效。方法选择2020年1月—2022年1月武汉市新洲区中医医院收治的结肠癌患者60例,采用随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组单纯应用莫沙必利治疗,观察组在对照组的基础上联合氟西汀治疗,2组均治疗14 d。比较2组患者治疗效果,治疗第1、2、3天肠鸣音次数,排气时间、排便时间、临床症状消失时间,治疗前后临床症状积分、血清胃肠激素[胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)]、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)水平、负面情绪评分及不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为83.33%,高于对照组的53.33%(χ^(2)=6.239,P=0.012)。治疗第1、2、3天,观察组患者肠鸣音次数均多于对照组(P<0.01);观察组患者排气时间、腹痛、腹胀、食欲不振、恶心呕吐消失时间及排便时间均短于对照组(P<0.01)。治疗14 d后,2组患者餐后饱胀、腹部不适、食欲不振、反酸嗳气、恶心呕吐评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组患者血清MOT及GAS水平均高于治疗前,SS、VIP、MMP-9及VEGF水平均低于治疗前,且观察组高/低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组患者焦虑及抑郁评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(20.00%vs.13.33%,χ^(2)=0.480,P=0.488)。结论氟西汀联合莫沙必利治疗结直肠癌术后胃肠功能障碍的效果较好,可改善患者的胃肠功能,促进临床症状消失,改善胃肠激素水平及负面情绪,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 结直肠癌 胃肠功能障碍 氟西汀 莫沙必利 治疗效果
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心理疗法联合氟西汀治疗青少年抑郁症的临床疗效
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作者 陈慧 《临床合理用药杂志》 2023年第19期165-168,共4页
目的观察心理疗法联合氟西汀治疗青少年抑郁症的临床疗效。方法选取2021年1—12月福州神经精神病防治院收治的青少年抑郁症患者64例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。对照组给予氟西汀治疗,观察组给予心理疗法联合氟西汀... 目的观察心理疗法联合氟西汀治疗青少年抑郁症的临床疗效。方法选取2021年1—12月福州神经精神病防治院收治的青少年抑郁症患者64例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。对照组给予氟西汀治疗,观察组给予心理疗法联合氟西汀治疗,2组患者均治疗8周。比较2组患者治疗前后去甲肾上腺素(NE)水平、5-羟色胺(5-HT)水平、抑郁自评量表(SDS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及家庭亲密度量表评分。结果治疗8周后,2组患者NE水平均低于治疗前,5-HT水平均高于治疗前,且观察组患者NE水平低于对照组,5-HT水平高于对照组(P<0.05或P<0.01);2组患者SDS评分和HAMD评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.01);观察组患者家庭亲密度量表评分高于治疗前及对照组(P<0.01),对照组患者家庭亲密度量表评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论心理疗法联合氟西汀治疗青少年抑郁症有利于调节患者NE和5-HT水平,改善患者抑郁症状,改善家庭关系,有利于患者的康复,恢复正常生活。 展开更多
关键词 抑郁症 青少年 心理疗法 氟西汀 去甲肾上腺素 5-羟色胺 家庭关系
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氟西汀联合无抽搐电痉挛治疗抑郁发作的早期疗效及对认知功能的影响
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作者 栗恒 于珂 《实用中西医结合临床》 2023年第23期51-53,102,共4页
目的:探讨氟西汀联合无抽搐电痉挛治疗抑郁发作的早期疗效及对认知功能的影响。方法:选择2020年8月至2022年8月河南省郑州市第九人民医院收治的106例抑郁发作患者,按随机对照原则分组。对照组(53例)接受氟西汀治疗;研究组(53例)在其基... 目的:探讨氟西汀联合无抽搐电痉挛治疗抑郁发作的早期疗效及对认知功能的影响。方法:选择2020年8月至2022年8月河南省郑州市第九人民医院收治的106例抑郁发作患者,按随机对照原则分组。对照组(53例)接受氟西汀治疗;研究组(53例)在其基础上联合无抽搐电痉挛治疗。评估两组疗效,对比两组炎症因子、神经组织指标水平,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易智力状态量表(MMSE)、神经认知功能测验(MCCB)量表,统计两组不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率(94.34%)较对照组(79.25%)高(P<0.05)。两组治疗后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平降低,白细胞介素-10(IL-10)水平升高(P<0.05);研究组治疗后CRP、IL-1β水平比对照组低,IL-10水平比对照组高(P<0.05)。两组治疗后脑源性神经营养因子(BDNF)水平提高,神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平降低(P<0.05);研究组治疗后BDNF水平比对照组高,NSE水平比对照组低(P<0.05)。两组治疗后HAMD评分降低,MMSE、MCCB评分升高(P<0.05);研究组治疗后HAMD评分比对照组低,MMSE、MCCB评分比对照组高(P<0.05)。研究组不良反应发生率(11.32%)与对照组(9.43%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氟西汀联合无抽搐电痉挛应用于抑郁发作的早期疗效较佳,可降低炎症因子水平,改善神经组织指标,提高认知功能,安全可靠。 展开更多
关键词 抑郁 氟西汀 无抽搐电痉挛 认知功能 炎症因子
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半夏厚朴汤加味联合盐酸氟西汀治疗冠心病心绞痛伴抑郁患者有效性临床研究
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作者 赵宏高 王晶 +3 位作者 王朋辉 方莹莹 邢晨 席丹丹 《现代中医药》 CAS 2023年第6期59-63,共5页
目的探究半夏厚朴汤加味联合盐酸氟西汀治疗冠心病心绞痛伴抑郁患者的疗效。方法选取2020年3月—2022年3月宝鸡高新医院接纳的冠心病心绞痛伴抑郁患者88例,随机分为治疗组与对照组,各44例,均接受常规西药治疗,对照组予以盐酸氟西汀,治... 目的探究半夏厚朴汤加味联合盐酸氟西汀治疗冠心病心绞痛伴抑郁患者的疗效。方法选取2020年3月—2022年3月宝鸡高新医院接纳的冠心病心绞痛伴抑郁患者88例,随机分为治疗组与对照组,各44例,均接受常规西药治疗,对照组予以盐酸氟西汀,治疗组予以盐酸氟西汀联合半夏厚朴汤加味治疗,评估临床疗效,对比两组患者治疗前后心绞痛发作情况及抑郁、焦虑情况,测量两组血清神经递质水平,记录不良反应。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组心绞痛发作次数、持续时间、发作时疼痛视觉模拟法(Visual Analogue Scale,VAS)评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后治疗组汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后治疗组血清去甲肾上腺素(noradrenalin,NE)、5-羟色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)水平显著高于对照组(P<0.05);组间不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论半夏厚朴汤加味联合盐酸氟西汀治疗冠心病心绞痛伴抑郁患者可显著改善其心绞痛症状及神经递质水平,缓解患者抑郁、焦虑情绪,且安全性高。 展开更多
关键词 半夏厚朴汤 盐酸氟西汀 冠心病心绞痛 抑郁 神经递质
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