感染性休克并发急性呼吸窘迫综合征患者肺水肿指数变化及其意义 被引量：13

1

作者 孙丽娟 祁荣 +3 位作者 范菁菁 韩进海 刘娟丽 彭海 《山东医药》 CAS 2018年第40期48-50,共3页

目的探讨感染性休克(IS)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺水肿指数(EVLWI)变化及其临床意义。方法研究对象为66例IS合并ARDS患者,原发疾病为重症肺炎32例、败血症30例、尿毒症4例,在积极治疗原发疾病的基础上给予去甲肾上腺素、多巴... 目的探讨感染性休克(IS)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺水肿指数(EVLWI)变化及其临床意义。方法研究对象为66例IS合并ARDS患者,原发疾病为重症肺炎32例、败血症30例、尿毒症4例,在积极治疗原发疾病的基础上给予去甲肾上腺素、多巴胺微量输液泵恒速输入及机械通气治疗,住院期间死亡14例(死亡组),存活52例(存活组)。两组入院后行脉搏指示性连续心排监测,测定置管前及置管5天肺水肿指数及血气相关指标[血氧分压(Pa O2)、血二氧化碳分压(Pa CO2)、氧合指数(OI)]、呼吸相关指标[气道峰压(Ppeak)、潮气量(Vt)及呼气末的二氧化碳分压(PETCO2)]、肺损伤相关指标[序贯器官衰竭评分(SOFA评分)及肺损伤评分(LIS评分)],并分析肺水肿指数与其他指标的相关性。结果存活组及死亡组置管前肺水肿指数分别为12. 87±2. 61、13. 02±2. 59,置管5天分别为8. 14±2. 07、14. 12±2. 11;存活组置管5天肺水肿指数低于置管前及死亡组置管5天(P <0. 05或<0. 01)。两组置管前及置管5天Pa O2、Pa CO2、Ppeak、Vt、PETCO2均无明显变化(P均> 0. 05),存活组置管5天OI高于置管前及死亡组置管5天(P均<0. 05)。存活组置管5天SOFA、LIS均低于置管前,死亡组置管5天SOFA、LIS均高于置管前(P均<0. 05);存活组置管前SOFA低于死亡组,置管5天SOFA、LIS均低于死亡组(P均<0. 05)。IS并发ARDS患者肺水肿指数与SOFA、LIS评分均呈正相关关系(r分别为0. 735、0. 697,P均<0. 05),与OI呈负相关关系(r=-0. 582,P <0. 05),与Pa O2、Pa CO2、Ppeak、Vt、PETCO2均无明显相关性(P均>0. 05)。结论 IS合并ARDS患者肺水肿指数与肺损伤程度有关,肺水肿指数下降提示患者预后较好;肺水肿指数监测有助于指导临床治疗及预后评估。 展开更多

关键词 感染性休克 急性呼吸窘迫综合征 肺水肿指数 动态变化

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重型颅脑损伤患者脑水肿指数与应激性消化道出血及血清一氧化氮、脂质过氧化物水平的关系 被引量：8

2

作者 高玉松 罗新名 +2 位作者 张亚东 张松坡 胡承啸 《中国临床神经外科杂志》 2013年第11期675-676,680,共3页

目的探讨重型颅脑损伤患者脑水肿指数与应激性消化道出血及血清一氧化氮(NO)和脂质过氧化物(LPO)水平的关系。方法自2009年6月至2011年6月保守治疗658例重型颅脑损伤患者,均于入院第2、5天应用无创脑水肿动态监护仪监测脑水肿指数。入院... 目的探讨重型颅脑损伤患者脑水肿指数与应激性消化道出血及血清一氧化氮(NO)和脂质过氧化物(LPO)水平的关系。方法自2009年6月至2011年6月保守治疗658例重型颅脑损伤患者,均于入院第2、5天应用无创脑水肿动态监护仪监测脑水肿指数。入院第2、5天清晨空腹抽静脉血检测血清NO、LPO水平。结果658例重型颅脑损伤患者中,发生消化道出血80例,发生率为12.2%。入院第2、5天脑水肿指数越高,消化道出血发生率越高(P<0.05)、发生首次出血时间越短(P<0.05)、出血持续时间越长(P<0.05)、出血量越大(P<0.05)。不同脑水肿指数患者入院第2天血清NO、LPO水平无显著变化(P>0.05),入院第5天脑水肿指数越高,血清NO、LPO水平越高(P>0.05)。结论重型颅脑损伤患者脑水肿指数与应激性消化道出血、血清NO和LPO水平密切相关,而且直接影响消化道出血患者出血时间、出血量。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 脑水肿指数 应激性消化道出血 一氧化氮 脂质过氧化物

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加味补阳还五汤对急性脑梗死的疗效及对患者血液流变学、脑水肿指数、脑脊液中β2-MG水平的影响 被引量：2

3

作者 袁艳 《齐齐哈尔医学院学报》 2020年第7期825-827,共3页

目的探讨加味补阳还五汤对急性脑梗死的疗效及对患者血液流变学、脑水肿指数、脑脊液中β2-MG水平的影响。方法选择2016年4月-2018年6月本院收治的96例急性脑梗死患者作为研究对象,随机数表法分为观察组和对照组两组,每组各48例。对照... 目的探讨加味补阳还五汤对急性脑梗死的疗效及对患者血液流变学、脑水肿指数、脑脊液中β2-MG水平的影响。方法选择2016年4月-2018年6月本院收治的96例急性脑梗死患者作为研究对象,随机数表法分为观察组和对照组两组,每组各48例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上予以加味补阳还五汤。比较两组患者的血液流变学指标、脑水肿指数和脑脊液β2-MG水平,临床综合疗效。结果治疗后两组患者全血黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原、血细胞容积有所降低,且观察组血液流变学指标均低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者脑水肿指数与脑脊液中β2-MG水平下降,且观察组两项指标均低于对照组,差异明显(P<0.05);观察组治疗后总有效率为83.3%,对照组仅为47.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者在常规西医的基础上应用加味补阳还五汤的疗效更为突出,可快速缓解脑水肿,改善血液流变性,值得一定的推广应用。 展开更多

关键词 加味补阳还五汤 急性脑梗死 血液流变学 脑水肿指数 Β2-MG

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高血压脑出血患者淋巴细胞与单核细胞比值与继发性脑水肿的相关性研究 被引量：4

4

作者 邱华辉 《浙江创伤外科》 2023年第2期211-215,共5页

目的研究并探讨高血压脑出血患者外周血淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)与继发性脑水肿的关系。方法回顾性分析浙江大学舟山医院2019年6月至2021年6月因高血压脑出血住院治疗的患者57例。收集患者基本资料、入院血实验室指标和颅脑CT,有3~... 目的研究并探讨高血压脑出血患者外周血淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)与继发性脑水肿的关系。方法回顾性分析浙江大学舟山医院2019年6月至2021年6月因高血压脑出血住院治疗的患者57例。收集患者基本资料、入院血实验室指标和颅脑CT,有3~7 d复查颅脑CT等临床资料。根据头颅CT计算脑水肿指数(EI),根据EI将患者分为轻度(23例)及中重度脑水肿组(34例)。比较两组基线资料、LMR等实验室指标及影像学数据。将单因素分析有统计学意义的指标纳入Logistic回归模型,多因素二元Logistic回归分析明确高血压脑出血后中重度水肿的独立影响因素,绘制ROC曲线评估炎症指标对脑出血后中重度脑水肿的预测价值。结果57例高血压脑出血患者中,轻度脑水肿23例,中重度脑水肿34例。中重度脑水肿组白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、NLR值均明显高于轻度脑水肿组,而LMR值则显著低于轻度脑水肿组。多因素Logistic回归分析提示LMR较低[优势比(OR)=0.705;95%置信区间(CI)=0.528~0.940;P=0.017]是高血压脑出血患者出现继发性中重度脑水肿的独立危险因素。受试者工作特征曲线(ROC)表明LMR预测中重度继发性脑水肿的曲线下面积为0.703(95%CI=0.567~0.839;P=0.010),临界值为3.8597(敏感性70.6%;特异性65.2%)。结论高血压脑出血患者继发性脑水肿程度与LMR水平密切相关,入院后早期检测外周血LMR可以有效预测继发性脑水肿程度。 展开更多

关键词 高血压脑出血 脑水肿 水肿指数 炎症 淋巴细胞与单核细胞比值

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贝伐珠单抗治疗难治性瘤周脑水肿的近期疗效观察 被引量：8

5

作者 苏进 钱莹 +3 位作者 史克志 刘洋 易芳 许新华 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第23期1045-1048,共4页

目的：观察贝伐珠单抗（bevacizumab，BEV）治疗难治性瘤周脑水肿的近期疗效。方法：分析2014年4月至2016年4月三峡大学肿瘤防治中心收治的16例行BEV治疗的难治性瘤周脑水肿患者的临床资料，其中肺癌脑转移13例、乳腺癌脑转移2例、复发... 目的：观察贝伐珠单抗（bevacizumab，BEV）治疗难治性瘤周脑水肿的近期疗效。方法：分析2014年4月至2016年4月三峡大学肿瘤防治中心收治的16例行BEV治疗的难治性瘤周脑水肿患者的临床资料，其中肺癌脑转移13例、乳腺癌脑转移2例、复发性胶质母细胞1例，所有患者对糖皮质激素、渗透性脱水剂等常规治疗不敏感。BEV每次使用剂量为5 mg/kg，每3～4周重复，至少接受1次以上BEV治疗；MRI测量治疗前、首次治疗后1个月、首次治疗后2个月瘤周水肿及瘤体体积并计算水肿指数；记录患者治疗前后临床症状，功能状态评分（KPS）及不良反应；采用t检验及最小显著性差异法比较组间差异。结果：16例患者治疗后临床症状均得到改善，KPS评分显著提高（P〈0.001）；全组患者瘤周水肿体积及肿瘤体积较治疗前明显缩小（P〈0.05），水肿指数较治疗前显著降低，且未出现严重不良反应。结论：BEV可有效控制脑恶性肿瘤瘤周脑水肿，为难治性严重脑水肿患者改善生存质量争取治疗机会。 展开更多

关键词 贝伐珠单抗 脑恶性肿瘤 瘤周脑水肿 水肿指数

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甲基强的松龙冲击治疗颅内幕上肿瘤脑水肿疗效观察 被引量：8

6

作者 张伟 王宇 +1 位作者 齐巍 张懋植 《中国康复理论与实践》 CSCD 2007年第12期1171-1173,共3页

目的观察大剂量甲基强的松龙冲击治疗对幕上脑肿瘤瘤周水肿的临床疗效和不良反应。方法选择35例幕上脑肿瘤伴瘤周水肿患者术前应用甲基强的松龙冲击治疗,采用MRI测算每个患者冲击治疗前后的水肿指数。结果甲基强的松龙冲击治疗后,轻度... 目的观察大剂量甲基强的松龙冲击治疗对幕上脑肿瘤瘤周水肿的临床疗效和不良反应。方法选择35例幕上脑肿瘤伴瘤周水肿患者术前应用甲基强的松龙冲击治疗,采用MRI测算每个患者冲击治疗前后的水肿指数。结果甲基强的松龙冲击治疗后,轻度、中度、重度瘤周水肿患者的平均水肿指数分别减少1.79%、8.81%和12.02%,中度和重度患者的水肿指数明显低于治疗前(P<0.01),轻度患者的水肿指数与治疗前的差异无显著性意义(P>0.05)。结论大剂量甲基强的松龙冲击治疗对中度及重度幕上脑肿瘤瘤周水肿有明显的治疗作用,无严重不良反应。 展开更多

关键词 甲基强的松龙 冲击治疗 瘤周水肿 水肿指数

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AQP-1在星形细胞瘤及瘤周水肿组织中的表达及其意义 被引量：7

7

作者 孟肖利 陈劲草 +2 位作者 王正峰 王宝峰 李高义 《中国临床神经外科杂志》 2007年第4期211-213,共3页

目的探讨人星形细胞瘤及瘤周水肿组织中水通道蛋白-1(AQP-1)的表达及其对瘤周水肿和肿瘤浸润性生长的影响。方法采用免疫组化SABC法,分析30例星形细胞瘤和瘤周水肿组织中AQP-1的表达。根据MRI结果,采用“多田公式”计算水肿指数(EI),并... 目的探讨人星形细胞瘤及瘤周水肿组织中水通道蛋白-1(AQP-1)的表达及其对瘤周水肿和肿瘤浸润性生长的影响。方法采用免疫组化SABC法,分析30例星形细胞瘤和瘤周水肿组织中AQP-1的表达。根据MRI结果,采用“多田公式”计算水肿指数(EI),并以EI评价肿瘤性水肿的程度。结果AQP-1在低(Ⅰ-Ⅱ级)、高级别(Ⅲ-Ⅳ级)星形细胞瘤中的表达积分光密度值分别为2.76±0.13和6.73±0.18,在对应瘤周水肿组织中分别为4.52±0.08和8.58±0.27,而在正常对照组中几乎无AQP-1表达,三组相较,差异显著(P<0.05)。EI值在低、高级别组分别为1.59±0.40、3.96±0.85,两组相较,差异显著(P<0.01)。星形细胞瘤、瘤周水肿组织中AQP-1的表达和肿瘤的EI值均呈正相关(P<0.01)。结论AQP-1在星形细胞瘤的侵袭性生长和肿瘤性水肿的发生中可能起重要作用。 展开更多

关键词 星形细胞瘤 脑水肿 水通道蛋白-1 水肿指数

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MRI对伽玛刀治疗脑转移瘤及瘤周水肿疗效的分析 被引量：3

8

作者 郭琪 王琮荫 +3 位作者 张雪宁 郑晶晶 徐德生 张宜培 《国际医学放射学杂志》 2012年第6期515-518,共4页

目的 MRI评估伽玛刀治疗前后脑转移瘤及瘤周水肿的改变。方法选取42例[男28例,女14例,平均年龄(59.8±12.3)岁]共75个病灶,分别于伽玛刀治疗前1天和治疗后3个月行增强MRI检查,通过计算肿瘤体积和水肿指数的改变来评价伽玛刀疗效。结... 目的 MRI评估伽玛刀治疗前后脑转移瘤及瘤周水肿的改变。方法选取42例[男28例,女14例,平均年龄(59.8±12.3)岁]共75个病灶,分别于伽玛刀治疗前1天和治疗后3个月行增强MRI检查,通过计算肿瘤体积和水肿指数的改变来评价伽玛刀疗效。结果 MRI显示治疗前肿瘤平均体积为7.0cm3,治疗后减小为3.3cm3;水肿指数由治疗前的9.9减小为4.3。局部肿瘤和水肿控制率分别达到90.7%和85.0%。结论伽玛刀对转移瘤及瘤周水肿有较高控制率,而且肿瘤体积影响伽玛刀疗效。 展开更多

关键词 脑转移瘤 瘤周水肿 磁共振成像 伽玛刀 水肿指数

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体视学方法探索脑膜瘤体积、表面积密度、病理类型与瘤周水肿的关系 被引量：3

9

作者 唐青青 Sushant S Hada 马勋泰 《成都医学院学报》 CAS 2020年第1期62-66,共5页

目的探讨脑膜瘤体积、表面积密度、部位、病理类型与瘤周水肿之间的关系。方法收集2013年5月至2018年5月经手术和病理证实为脑膜瘤的212例首发患者的脑膜瘤组织病理切片及影像学资料,运用体视学方法计算出肿瘤瘤体体积、表面积密度、瘤... 目的探讨脑膜瘤体积、表面积密度、部位、病理类型与瘤周水肿之间的关系。方法收集2013年5月至2018年5月经手术和病理证实为脑膜瘤的212例首发患者的脑膜瘤组织病理切片及影像学资料,运用体视学方法计算出肿瘤瘤体体积、表面积密度、瘤周水肿体积及水肿指数,并分析瘤周水肿特点。结果发生瘤周水肿组脑膜瘤瘤体体积、表面积密度明显大于不发生瘤周水肿组(P<0.05);大脑镰旁、前颅窝、中颅窝及蝶骨嵴部位脑膜瘤瘤周水肿发生率明显高于其他部位脑膜瘤(P<0.05);高级别脑膜瘤瘤周水肿发生率明显高于低级别脑膜瘤(P<0.05)。Logistic回归分析显示:脑膜瘤瘤体体积与瘤周水肿的发生密切相关(P<0.05)。结论脑膜瘤瘤体体积、表面积密度及高、低级别与瘤周水肿的发生密切相关,但以瘤体体积相关性更大。 展开更多

关键词 磁共振 体视学 脑膜瘤 瘤周水肿 水肿指数

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补阳还五汤加减辅助治疗急性脑梗死患者的疗效及对脑水肿和脑脊液中β2微球蛋白(β2-MG)水平的影响 被引量：2

10

作者 杨立平 《中外女性健康研究》 2021年第9期92-93,共2页

目的:对急性脑梗死患者临床中采用补阳还五汤加减辅助治疗后的整体效果进行观察。方法:将2018年至2019年在本院进行治疗的62例急性脑梗死患者随机分为两组,每组患者31例;分别在临床中给予常规治疗(常规组)和补阳还五汤加减辅助治疗(研究... 目的:对急性脑梗死患者临床中采用补阳还五汤加减辅助治疗后的整体效果进行观察。方法:将2018年至2019年在本院进行治疗的62例急性脑梗死患者随机分为两组,每组患者31例;分别在临床中给予常规治疗(常规组)和补阳还五汤加减辅助治疗(研究组);对比分析补阳还五汤加减辅助治疗急性脑梗死患者的疗效及对脑水肿和脑脊液中β2微球蛋白(β2-MG)水平的影响。结果:两组患者的疗效相比,研究组(96.77%)优于常规组(67.74%);对比常规组,研究组患者治疗后的脑水肿指数和脑脊液中β2-MG水平较低,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤加减辅助治疗效果显著,可以有效改善急性脑梗死患者的脑水肿指数和脑脊液中β2-MG水平,提高患者的临床疗效。 展开更多

关键词 辛伐他汀 阿司匹林 急性脑梗死 补阳还五汤加减 脑水肿指数 Β2微球蛋白

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高压氧辅助治疗脑膜瘤术后脑水肿的临床疗效观察 被引量：1

11

作者 黄玮 李秀良 曾琳琳 《实用妇科内分泌电子杂志》 2018年第34期29-29,44,共2页

目的本次实验将针对脑膜瘤手术后脑水肿的患者进行临床改善治疗,以高压氧辅助为主要措施进行病情优化。方法本次实验选取了2017年1月~2018年5月在我院就诊的脑膜瘤手术后脑水肿的患者为对象,入选的患者共30例,根据患者手术先后分为2组,... 目的本次实验将针对脑膜瘤手术后脑水肿的患者进行临床改善治疗,以高压氧辅助为主要措施进行病情优化。方法本次实验选取了2017年1月~2018年5月在我院就诊的脑膜瘤手术后脑水肿的患者为对象,入选的患者共30例,根据患者手术先后分为2组,对照组采用常规治疗措施,观察组则在此基础上结合高压氧辅助治疗,并对比相应情况。结果观察组患者在脑水肿量化指数上得分明显优于对照组,即其为(0.23±0.04)分,对照组为(1.52±0.57)分。此外,在治疗有效率的对比中,观察组为96.67%,对照组为73.33%,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对脑膜瘤手术后出现脑水肿的患者,采用高压氧辅助治疗意义显著,有助于脑水肿问题的消退,脑组织的恢复,能够取得不错的脑水肿量化指数结果,在治疗有效率上具有保障性,值得在治疗过程中推广。 展开更多

关键词 高压氧辅助 脑水肿量化指数 脑膜瘤术 脑水肿

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急性高血压性脑出血患者ALB表达与水肿的关系

12

作者 李杏 《上海医药》 CAS 2021年第21期59-61,共3页

目的:探讨急性高血压性脑出血(HICH)患者ALB表达水平与水肿的关系。方法:选取80例急性HICH患者,依据CT监测总病灶值情况进行分组,20例为扩大组,60例为未扩大组。比较两组患者的血清ALB水平;分析血清ALB水平与急性HICH患者病灶周围水肿... 目的:探讨急性高血压性脑出血(HICH)患者ALB表达水平与水肿的关系。方法:选取80例急性HICH患者,依据CT监测总病灶值情况进行分组,20例为扩大组,60例为未扩大组。比较两组患者的血清ALB水平;分析血清ALB水平与急性HICH患者病灶周围水肿的相关性。结果:治疗72 h水肿体积<治疗前(P<0.05);多因素分析,急性HICH患者血清ALB异常低表达是病灶周围水肿扩大的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:急性HICH患者血清ALB水平与病灶周围水肿具有一定的相关性,低ALB水平可加重水肿的恶化程度,早期检测血清ALB水平对评估急性HICH患者的病情具有一定的辅助作用,而纠正患者的血清ALB水平可在一定程度上减轻水肿。 展开更多

关键词 急性高血压性脑出血 白蛋白 相对水肿体积指数 水肿变化指数

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吲哚布芬和阿司匹林对脑缺血再灌注损伤大鼠脑保护作用的对比研究

13

作者 郝梦 靳宗伟 +1 位作者 康灵 田静 《转化医学杂志》 2023年第4期138-142,共5页

目的对比分析吲哚布芬与阿司匹林对脑缺血再灌注损伤(CIRI)大鼠的脑保护作用。方法选取健康雄性SD大鼠40只,分为假手术组、模型组、阿司匹林组、吲哚布芬组,每组10只。模型组、阿司匹林组、吲哚布芬组大鼠做大脑中动脉栓塞模型,分别于... 目的对比分析吲哚布芬与阿司匹林对脑缺血再灌注损伤(CIRI)大鼠的脑保护作用。方法选取健康雄性SD大鼠40只,分为假手术组、模型组、阿司匹林组、吲哚布芬组,每组10只。模型组、阿司匹林组、吲哚布芬组大鼠做大脑中动脉栓塞模型,分别于胃管灌注生理盐水、阿司匹林、吲哚布芬;于灌注后24 h评定各组大鼠脑梗死体积比、脑水肿指数、神经功能损伤评分;ELISA检测各组大鼠血清氧化应激因子、炎性因子水平;Western-blot法检测各组大鼠脑组织内细胞焦亡关键因子GSDMD、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)表达。结果脑梗死体积、脑水肿指数吲哚布芬组<阿司匹林组<模型组(P<0.05)。与模型组相比,阿司匹林组、吲哚布芬组大鼠血清丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1β水平及脑组织GSDMD、Caspase-1、IL-1β、NLRP3表达明显下降,血清超氧化物歧化酶(SOD)水平明显升高(P<0.05);吲哚布芬组大鼠血清MDA、TNF-α、IL-1β、SOD水平及脑组织GSDMD、Caspase-1、IL-1β、NLRP3表达改善程度优于阿司匹林组(P<0.05)。结论阿司匹林与吲哚布芬通过抑制脑组织细胞焦亡来减轻大鼠炎症反应、缩小脑梗死面积及改善神经损伤程度,从而起到脑保护作用,其中吲哚布芬的效果优于阿司匹林。 展开更多

关键词 再灌注损伤 脑缺血 细胞焦亡 吲哚布芬 阿司匹林 脑保护 脑水肿指数 大鼠 Sprague-Dawley

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持续性非卧床腹膜透析患者容量超负荷的影响因素分析 被引量：5

14

作者 谢文 易春燕 +1 位作者 林建雄 阳晓 《现代临床护理》 2011年第12期1-4,20,共5页

目的探讨持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者容量超负荷的影响因素。方法对2008年9月～2009年3月在本院门诊随访的92例CAPD患者进行调查,按其水肿指数是否高于正常值0.40分为高水肿指数组(43例... 目的探讨持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者容量超负荷的影响因素。方法对2008年9月～2009年3月在本院门诊随访的92例CAPD患者进行调查,按其水肿指数是否高于正常值0.40分为高水肿指数组(43例)和正常水肿指数组(49例),应用logistic回归分析筛查患者容量超负荷的影响因素。结果单因素分析显示,高水肿指数组与正常水肿指数组患者年龄、是否患糖尿病、透析龄、尿量、总出液量、血浆肌酐浓度比值(D/Pcr)、血清白蛋白水平、自我效能方面组间比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析显示,自我效能、血清白蛋白水平及年龄是容量超负荷影响因素,而且发现患者自我效能、血清白蛋白水平与水肿指数呈负相关,年龄与水肿指数呈正相关(均P<0.05,)。结论自我效能、血清白蛋白水平及年龄是CAPD患者容量超负荷的影响因素,而且患者自我效能及血清白蛋白水平越低,年龄越大,其水肿指数越高,应针对性地进行控制。 展开更多

关键词 腹膜透析 容量超负荷 水肿指数 自我效能

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环磷腺苷治疗慢性充血性心力衰竭急性加重期的临床疗效研究 被引量：3

15

作者 回皓升 梁高燕 吴铿 《河北医学》 CAS 2004年第7期627-629,共3页

目的 :观察环磷腺苷治疗慢性充血性心力衰竭急性加重期的疗效。方法 :6 5例慢性充血性心力衰竭急性加重期 (CHFNYHAⅢ～Ⅳ级 )住院患者 ,随机分A、B两组 :A组为环磷腺苷治疗组(33例 ) ,B组为对照组 (32例 )。A组 (n =33) :环磷腺苷 4 0... 目的 :观察环磷腺苷治疗慢性充血性心力衰竭急性加重期的疗效。方法 :6 5例慢性充血性心力衰竭急性加重期 (CHFNYHAⅢ～Ⅳ级 )住院患者 ,随机分A、B两组 :A组为环磷腺苷治疗组(33例 ) ,B组为对照组 (32例 )。A组 (n =33) :环磷腺苷 4 0～ 6 0mg加入 10 %葡萄糖注射液 2 5 0ml中 ,每日一次静脉滴注 ,连续 14d ;B组 (n =32 ) :为未使用环磷腺苷 ;A、B两组基本治疗均按CHF常规方案 ,无差异。结果 :治疗 2周后 ,A、B组总有效率分别为 93.9%比 75 % ,具有显著差异 (P <0 .0 1) ,A组不良反应轻微 ,能够耐受治疗。结论 :环磷腺苷治疗CHF急性加重期是安全有效的。 展开更多

关键词 慢性充血性心力衰竭 环磷腺苷 射血分数 心胸比值 水肿指数

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肝硬化患者细胞内外水分分布与肾小球滤过率的相关性

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作者 梁静 韩涛 +2 位作者 肖慧娟 陈亚军 齐玉梅 《山东医药》 CAS 2014年第26期67-68,共2页

目的观察肝硬化患者细胞内外水分与肾小球滤过率(GFR)的相关性。方法肝硬化患者78例根据有无腹水分为腹水组48例与无腹水组30例,采用人体成分分析仪测定细胞内、外水分,计算细胞内水分占体质量比例(ICW)、细胞外水分占体质量比例(ECW)... 目的观察肝硬化患者细胞内外水分与肾小球滤过率(GFR)的相关性。方法肝硬化患者78例根据有无腹水分为腹水组48例与无腹水组30例,采用人体成分分析仪测定细胞内、外水分,计算细胞内水分占体质量比例(ICW)、细胞外水分占体质量比例(ECW)、身体总水分占体质量比例(TBW)及细胞外水分占身体总水分比例(即水肿指数,ECW/TBW)。计算肾小球率过滤(GFR)。比较两组细胞内外水分分布,比较不同Child-Pugh分级肝功能者细胞内外水分分布,分析水肿指数与GFR的相关性。结果腹水组ECW、TBW及水肿指数均高于无腹水组,P均<0.05。肝功为C级者ECW高于A级者,B、C级者水肿指数均高于A级者(P均<0.05)。水肿指数与GFR呈负相关(P<0.05)。结论肝硬化腹水患者水肿指数升高,且随肝功能分级增高而加重。水肿指数与GFR呈负相关。 展开更多

关键词 肝硬化 腹水 水肿指数 肾小球滤过率

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骨髓间充质干细胞修复急性呼吸窘迫综合征

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作者 张蕾 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第32期4792-4797,共6页

背景:临床上骨髓间充质干细胞运用于急性呼吸窘迫综合征尚缺乏报道。目的:验证骨髓间充质干细胞在大鼠急性呼吸窘迫综合征中的修复效果。方法:63只SD大鼠随机对照方法分为正常对照组、损伤对照组和骨髓间充质干细胞组,每组21只,另一只... 背景:临床上骨髓间充质干细胞运用于急性呼吸窘迫综合征尚缺乏报道。目的:验证骨髓间充质干细胞在大鼠急性呼吸窘迫综合征中的修复效果。方法:63只SD大鼠随机对照方法分为正常对照组、损伤对照组和骨髓间充质干细胞组,每组21只,另一只用于取干细胞。建立SD大鼠急性呼吸窘迫综合征模型。损伤对照组待其苏醒后不作处理,骨髓间充质干细胞组经尾静脉注入氟尿嘧啶标记的骨髓间充质干细胞。对肺组织切片进行苏木精-伊红染色,采用ELISA检测大鼠肺组织匀浆中白细胞介素1β水平,比较3组SD大鼠肺损伤修复效果。结果与结论:(1)苏木精-伊红染色显示:骨髓间充质干细胞组大鼠肺部炎症细胞消退,肺部组织水肿、充血开始消退,并未发生实变情况;损伤对照组肺部组织炎症变化明显,存在明显的水肿和充血情况;对照组大鼠肺部组织正常,未见炎症,未见实变;(2)骨髓间充质干细胞组肺水肿指数、肺组织匀浆白细胞介素1β含量,显著低于损伤对照组(P<0.05),损伤组显著高于正常对照组(P<0.05);(3)结果提示,全骨髓培养法能获得骨髓间充质干细胞,用于大鼠急性呼吸窘迫综合征效果理想,吸入脂多糖后大鼠出现典型的急性呼吸窘迫综合征改变,骨髓间充质干细胞可减少炎症因子释放,直接参与损伤肺上皮修复。 展开更多

关键词 干细胞 间质干细胞 呼吸窘迫综合征 成人 组织工程 移植 急性呼吸窘迫综合征 骨髓间充质干细胞 脂多糖 氟尿嘧啶 组织水肿 肺水肿指数 白细胞介素1Β

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叔丁基对二苯酚对蛛网膜下腔出血后早期脑损伤的保护作用 被引量：1

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作者 季骋远 王中 +2 位作者 陈罡 吴凌云 邱教学 《浙江临床医学》 2014年第3期346-347,364,共3页

目的：探讨叔丁基对二苯酚（tBHQ）对蛛网膜下腔出血（SAH）所致的早期脑损伤的保护作用。方法40只正常成年健康雄性SD大鼠，随机分为对照组，SAH组，安慰剂组以及tBHQ处理组，经大鼠自体尾动脉或股动脉非肝素化动脉血注入视交叉池致蛛... 目的：探讨叔丁基对二苯酚（tBHQ）对蛛网膜下腔出血（SAH）所致的早期脑损伤的保护作用。方法40只正常成年健康雄性SD大鼠，随机分为对照组，SAH组，安慰剂组以及tBHQ处理组，经大鼠自体尾动脉或股动脉非肝素化动脉血注入视交叉池致蛛网膜下腔出血模型。tBHQ通过灌胃给药，剂量为12.5mg/kg，分别在SAH后2h、12h、36h给药，在蛛网膜下腔出血48h后处死。取大鼠血凝块周围的皮层脑组织（额颞底）做标本，测定水肿指数，凋亡及坏死指数。结果与对照组相比，SAH组及安慰剂组的脑水肿指数、凋亡及坏死指数明显增高（P0.05）。且tBHQ组水平较对照组SAH组和安慰剂组的水肿指数、凋亡和坏死指数则显著下调（P〈0.05）。结论 tBHQ对蛛网膜下腔出血后的早期脑损伤具有保护作用。 展开更多

关键词 TBHQ 蛛网膜下腔出血 早期脑损伤 脑水肿指数 凋亡指数 坏死指数

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贝伐珠单抗联合替莫唑胺治疗对老年复发胶质瘤患者认知功能及凝血功能的影响 被引量：4

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作者 王湘连 陈迪 +2 位作者 焦玉新 邱健健 郑向鹏 《老年医学与保健》 CAS 2020年第3期436-439,共4页

目的分析了贝伐珠单抗联合替莫唑胺对老年复发胶质瘤认知功能及凝血功能的影响,以筛选出对该治疗获益高且风险低的人群。方法本研究纳入2016年7月-2020年1月复旦大学附属华东医院21例复发高级别胶质瘤的老年患者,治疗方案为贝伐珠单抗(5... 目的分析了贝伐珠单抗联合替莫唑胺对老年复发胶质瘤认知功能及凝血功能的影响,以筛选出对该治疗获益高且风险低的人群。方法本研究纳入2016年7月-2020年1月复旦大学附属华东医院21例复发高级别胶质瘤的老年患者,治疗方案为贝伐珠单抗(5~10 mg/kg,第1天静脉推注,每2周为1周期),联合替莫唑胺(200 mg/m2,第1~5 d,口服,每28 d为1周期)。疗效评估采用RANO标准,认知功能应用MMSE评分,选取磁共振T2WI序列评估肿瘤相关性脑水肿,通过研究设计出脑水肿消退指数(edema regression index,ERI)实现对贝伐珠单抗治疗后水肿变化情况的定量分析。每周期治疗前检测凝血功能全套、血常规。结果全组患者共使用贝伐珠单抗76周期,中位值4周期(范围:2~7周期)。80.9%的患者达到PR。与治疗前相比,治疗两周期的MMSE从(20.7±1.5)到(24.5±1.2),P<0.001。应用2周期贝伐珠单抗,ERI>0.5的患者MMSE分数从(20.3±1.1)提高到(25.1±1.5),P=0.03;ERI≤0.5的患者MMSE从(21.6±0.9)到(22.1±1.3),P=0.18。治疗前的脑水肿程度和ERI是判断贝伐珠单抗临床应用价值的有效预测指标。D-二聚体>0.55 mg/L组的静脉血栓发生率8.33%,D-二聚体≤0.55 mg/L组无静脉血栓(P=0.62)。结论那些高ERI的老年复发性高级别胶质瘤患者似乎是BEV和TMZ联合治疗的受益人群,值得进一步的前瞻性临床研究验证。D-二聚体>0.55 mg/L组的静脉血栓发生率高于D-二聚体≤0.55 mg/L组,但差异无统计学意义,血栓发生应结合其他因素综合分析。 展开更多

关键词 老年 胶质瘤 认知功能 脑水肿消退指数 凝血功能

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脑肿瘤患者的认知功能及其影响因素研究 被引量：3

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作者 周平 段小东 彭里磊 《癌症进展》 2019年第18期2144-2146,共3页

目的探讨脑肿瘤患者的认知功能及其影响因素。方法选取50例脑肿瘤患者和50例健康体检者,分别作为观察组和对照组,采用中文版蒙特利尔认知评价量表(MoCA)、简易精神状态评价量表(MMSE)评估两组研究对象的认知功能,对脑肿瘤患者认知功能... 目的探讨脑肿瘤患者的认知功能及其影响因素。方法选取50例脑肿瘤患者和50例健康体检者,分别作为观察组和对照组,采用中文版蒙特利尔认知评价量表(MoCA)、简易精神状态评价量表(MMSE)评估两组研究对象的认知功能,对脑肿瘤患者认知功能的影响因素进行Logistic回归分析。结果观察组MoCA量表和MMSE量表各维度的评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。认知功能正常和认知功能障碍的脑肿瘤患者的肿瘤体积和水肿指数(EI)比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。Logistic回归分析结果显示,肿瘤体积和EI均是脑肿瘤患者发生认知功能障碍的独立危险因素(P﹤0.05)。结论脑肿瘤患者存在一定程度的认知功能障碍,肿瘤体积和EI均是脑肿瘤患者发生认知功能障碍的独立危险因素。 展开更多

关键词 脑肿瘤 认知功能 肿瘤体积 水肿指数

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