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注射用头孢曲松钠的质量现状评价
1
作者 李荣 张越华 雷成康 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期283-288,共6页
目的 考察现行法定质量标准的科学性,结合探索性研究,评价注射用头孢曲松钠的质量现状,为生产、监管提供参考。方法 采用现行法定质量标准检验方法对250批次样品进行法定检验;探索性研究中利用新建或完善的金属元素、溶剂残留、钠含量... 目的 考察现行法定质量标准的科学性,结合探索性研究,评价注射用头孢曲松钠的质量现状,为生产、监管提供参考。方法 采用现行法定质量标准检验方法对250批次样品进行法定检验;探索性研究中利用新建或完善的金属元素、溶剂残留、钠含量、有关物质、亚晶型、结晶水含量等多种检测方法对样品进行质量考察。结果 法定检验结果显示,合格率100%;探索性研究结果显示,样品虽均不同程度检出金属元素杂质和溶剂残留,但均在安全范围;但未通过一致性评价的产品有关物质较原研地产化产品仍存在差距,其成盐率偏低的问题仍未明显改善。结论 目前通过一致性评价的产品综合质量“较好”,而未进行一致性评价的产品质量为“一般”。建议相关政府部门鼓励企业积极参与药品一致性评价工作,进一步改善我国仿制药的整体产品质量。 展开更多
关键词 注射用头孢曲松 质量评价 质量标准 国家药品抽检
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仿制与原研注射用头孢曲松钠治疗社区获得性肺炎患儿药物经济学比较
2
作者 李雨萱 尹东锋 李倩 《中国药业》 CAS 2024年第2期113-116,共4页
目的对比注射用头孢曲松钠的国家组织药品集中带量采购(简称国家集采)中选品规(仿制药)与其原研药对应品规治疗社区获得性肺炎(CAP)患儿的药物经济学情况。方法调取新疆军区总医院电子病历系统中2020年1月至2022年8月该院儿科收治的非重... 目的对比注射用头孢曲松钠的国家组织药品集中带量采购(简称国家集采)中选品规(仿制药)与其原研药对应品规治疗社区获得性肺炎(CAP)患儿的药物经济学情况。方法调取新疆军区总医院电子病历系统中2020年1月至2022年8月该院儿科收治的非重症CAP患儿(年龄3个月至14岁)资料292份,根据治疗药物的不同分为A组(140份)和B组(152份),两组分别予注射用头孢曲松钠的仿制药和原研药品规(规格均为每支1.0 g)静脉滴注方案。查阅两组患儿的临床疗效、不良反应发生情况并计算治疗成本;采用成本-效果分析法进行药物经济学比较,并以敏感性分析验证。结果A组与B组患儿的有效率相当(87.14%比89.47%,P>0.05)。A组各项治疗成本(除住院成本外)均显著低于B组(P<0.01);A组体温好转时间显著长于B组,不良反应发生率显著高于B组(P<0.05);B组增量成本-效果比为471.36;敏感性分析结果显示,在总成本降低10%和有效率取95%置信区间下限的前提下,B组增量成本-效果比分别为424.23,364.88。结论注射用头孢曲松钠的仿制药比原研对应品规更具经济学优势。 展开更多
关键词 儿童 社区获得性肺炎 注射用头孢曲松 原研药 仿制药 药物经济学 成本-效果
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注射用头孢曲松联合宣肺止嗽合剂治疗细菌性肺炎的临床疗效观察
3
作者 黄富城 《现代诊断与治疗》 CAS 2024年第11期1644-1646,共3页
目的探讨注射用头孢曲松联合宣肺止嗽合剂治疗细菌性肺炎的临床疗效。方法选取2022年1月至2023年10月我院收治的64例细菌性肺炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各32例。两组均予以基础治疗,对照组在基础治疗上提供... 目的探讨注射用头孢曲松联合宣肺止嗽合剂治疗细菌性肺炎的临床疗效。方法选取2022年1月至2023年10月我院收治的64例细菌性肺炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各32例。两组均予以基础治疗,对照组在基础治疗上提供注射用头孢曲松治疗,观察组在对照组基础加用宣肺止嗽合剂治疗。观察两组临床疗效、症状持续时间、治疗前后的肺功能指标、血清炎症因子及不良反应。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发热、咳嗽、咳喘、气促、肺啰音、哮鸣音持续时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FVC、FEV_(1)/FVC、PEF均升高,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CRP、IL-6、SAA均降低,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论注射用头孢曲松联合宣肺止嗽合剂治疗细菌性肺炎疗效明显,可减轻炎症反应,促进肺功能恢复,安全可靠。 展开更多
关键词 注射用头孢曲松 宣肺止嗽合剂 细菌性肺炎 炎症因子
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注射用头孢曲松钠致儿童输尿管结石及胆囊结石1例分析
4
作者 晁滢 张学梅 +1 位作者 张成健 王贝 《中国药物警戒》 2024年第8期943-945,共3页
目的探讨注射用头孢曲松钠致儿童输尿管结石及胆囊结石的机制,为临床安全合理使用注射用头孢曲松钠提供参考。方法分析患儿接受头孢曲松钠治疗后发生输尿管结石及胆囊结石的诊疗过程,检索同类文献报道,分析其药品不良反应发生机制和临... 目的探讨注射用头孢曲松钠致儿童输尿管结石及胆囊结石的机制,为临床安全合理使用注射用头孢曲松钠提供参考。方法分析患儿接受头孢曲松钠治疗后发生输尿管结石及胆囊结石的诊疗过程,检索同类文献报道,分析其药品不良反应发生机制和临床应对策略。结果患儿使用注射用头孢曲松钠5 d后出现输尿管结石及胆囊结石,停用注射用头孢曲松钠后,输尿管结石自然好转。结合相关文献分析,儿童使用注射用头孢曲松钠后,可能出现输尿管结石及胆囊结石,但大多数停药后可自动消失。结论注射用头孢曲松钠很可能导致患儿输尿管结石及胆囊结石,儿科临床治疗过程中应该予以重视。 展开更多
关键词 注射用头孢曲松 输尿管结石 胆囊结石 药品不良反应 儿童
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注射用头孢曲松钠舒巴坦钠对急性细菌性感染患儿疗效及血清CRP水平变化的影响
5
作者 何明杰 郑嘉文 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第7期0191-0194,共4页
对注射用头孢曲松钠舒巴坦钠在急性细菌性感染患儿中的应用价值展开分析,为急性细菌性感染患儿寻找最佳治疗方案,从而让更多患者从中受益。方法 纳入80例急性细菌性感染患儿,按治疗方法的不同分为两组,对照组行阿莫西林舒巴坦钠治疗,观... 对注射用头孢曲松钠舒巴坦钠在急性细菌性感染患儿中的应用价值展开分析,为急性细菌性感染患儿寻找最佳治疗方案,从而让更多患者从中受益。方法 纳入80例急性细菌性感染患儿,按治疗方法的不同分为两组,对照组行阿莫西林舒巴坦钠治疗,观察组行头孢曲松钠舒巴坦钠注射治疗。结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组,C反应蛋白(CRP)水平低于对照组,临床症状缓解时间均缩短于对照组(P<0.05)。两组发生皮疹、瘙痒、胃肠道反应的总发生率差异对比(X2=1.127,P=0.288)。结论 注射用头孢曲松钠舒巴坦钠能够改善急性细菌性感染患儿的临床症状,降低炎性因子水平,提高临床疗效,且安全性十分可观,应用价值较高。 展开更多
关键词 注射用头孢曲松钠舒巴坦钠 急性细菌性感染 临床疗效 血清C反应蛋白
原文传递
注射用头孢曲松钠的不良反应及风险分析
6
作者 王梅燕 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第6期1-4,共4页
对注射用头孢曲松钠治疗过程中常见的不良反应情况进行分析,同时明确各种潜在风险,为保障后期临床安全有效的用药提供保证。方法 于2020年一年的时间范围内,收集整理注射用头孢曲松钠而出现不良反应的病例样本,共104例,分别从原患疾病... 对注射用头孢曲松钠治疗过程中常见的不良反应情况进行分析,同时明确各种潜在风险,为保障后期临床安全有效的用药提供保证。方法 于2020年一年的时间范围内,收集整理注射用头孢曲松钠而出现不良反应的病例样本,共104例,分别从原患疾病、不良反应发生时间、表现以及皮试情况、用药过程等不同的方面对注射用头孢曲松钠出现不良反应的原因进行分析。结果 用药过程是注射用头孢曲松钠出现不良反应的一个最重要环节,皮肤及附件、胃肠系统是被累及和受损害最常见的部位。结论 给予病人静脉滴注注射用头孢曲松钠治疗期间一定要对其常见不良反应采取严密观察的措施,一旦确定有不良反应出现,需要即刻停止用药并快速采取对症治疗措施,以免引起更为严重的后果而增加临床治疗工作的难度。 展开更多
关键词 不良反应 注射用头孢曲松 风险分析
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国产与原研注射用头孢曲松钠药品说明书对比分析 被引量:9
7
作者 夏旭东 张雨 +3 位作者 杨雪 夏明 刘伟 李文武 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第28期4025-4027,共3页
目的:探讨国产注射用头孢曲松钠药品说明书的问题和不足,为药品监管部门、药品生产企业完善说明书内容管理提供参考。方法:选取齐鲁制药有限公司官方网站的英派琦说明书作为国产注射用头孢曲松钠药品说明书的代表,选取上海罗氏制药有限... 目的:探讨国产注射用头孢曲松钠药品说明书的问题和不足,为药品监管部门、药品生产企业完善说明书内容管理提供参考。方法:选取齐鲁制药有限公司官方网站的英派琦说明书作为国产注射用头孢曲松钠药品说明书的代表,选取上海罗氏制药有限公司官方网站的罗氏芬说明书作为原研注射用头孢曲松钠药品说明书,对二者的结构和内容进行对比分析。结果:二者在说明书修订日期、成分、适应证、用法用量、不良反应、禁忌、注意事项、药物相互作用、警告等的结构基本一致,但内容上国产药说明书在特殊人群用药、不良反应描述、药物相互作用等方面没有原研药说明书描述的全面和详细。结论:建议药品监督管理部门及时督促相关制药企业修订药品说明书,落实相关法律规定,进一步规范、完善注射用头孢曲松钠说明书,特别是安全性信息;制药企业应强化第一责任人意识,承担相应法律规定和社会责任,主动收集药品上市后安全性信息,及时更新完善说明书内容,加强管理国产药说明书在不良反应、注意事项、药物相互作用、禁忌等方面的内容。 展开更多
关键词 注射用头孢曲松 药品说明书 国产药 原研药 对比
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注射用头孢曲松钠与葡萄糖酸钙注射液在两种输液中的配伍稳定性考察 被引量:14
8
作者 朱培芳 张洪彬 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期713-714,共2页
关键词 注射用头孢曲松 葡萄糖酸钙注射 输液 配伍稳定性 第三代头孢菌素
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高效毛细管电泳法测定注射用头孢曲松钠的含量 被引量:5
9
作者 郭丹 陈娜娜 陈英 《华西药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期343-345,共3页
目的测定注射用头孢曲松钠的含量.方法采用高效毛细管电泳法, 毛细管60 cm×75 μm,运行缓冲液为25 mmol·L-1四硼酸钠(pH 8.2),高压进样5 s,分离电压20 kV,温度25℃,检测波长254 nm,头孢拉定为内标.结果头孢曲松钠在4~20 μg&... 目的测定注射用头孢曲松钠的含量.方法采用高效毛细管电泳法, 毛细管60 cm×75 μm,运行缓冲液为25 mmol·L-1四硼酸钠(pH 8.2),高压进样5 s,分离电压20 kV,温度25℃,检测波长254 nm,头孢拉定为内标.结果头孢曲松钠在4~20 μg·ml-1浓度范围内线性关系良好(r=0.9996),平均回收率为99.01%,RSD=2.13%(n=5).结论所用方法简便、快捷、灵敏. 展开更多
关键词 注射用头孢曲松 高效毛细管电泳法 头孢拉定
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注射用头孢曲松钠致严重凝血功能障碍1例 被引量:6
10
作者 汤玲琼 申屠建中 +2 位作者 黄明珠 陈俊春 周惠丽 《中国药物警戒》 2011年第5期317-317,共1页
病例:患者,男,47岁。2009年12月15日因"口齿不清伴抽搐5天,昏迷4天"入院治疗。5天前无明显诱因出现口齿不清,呈进行性加重,后突发全身抽搐,以右侧为主,口角右侧歪斜,抽搐持续2~3分钟,每5分钟发作一次,抽搐期间意识不清,失语。无口... 病例:患者,男,47岁。2009年12月15日因"口齿不清伴抽搐5天,昏迷4天"入院治疗。5天前无明显诱因出现口齿不清,呈进行性加重,后突发全身抽搐,以右侧为主,口角右侧歪斜,抽搐持续2~3分钟,每5分钟发作一次,抽搐期间意识不清,失语。无口吐白沫、无畏寒发热。查体:昏迷状态,呼之不应,瞳孔等大等圆, 展开更多
关键词 注射用头孢曲松 凝血功能障碍 全身抽搐 口齿不清 昏迷状态 2009年 进行性加重 意识不清
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HPLC测定注射用头孢曲松钠舒巴坦钠的含量 被引量:5
11
作者 梁建宁 黄莉 《华西药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期83-84,共2页
目的 建立测定注射用头孢曲松钠舒巴坦钠含量的方法。方法 采用HPLC法,色谱柱为AlltechAlhimaC18(250mill×4.6mm,5μm);柱温30℃;流动相为5mmol·L^-1四丁基氢氧化铵的磷酸二氢钾溶液(30mmol·L^-1)-乙腈(90:1... 目的 建立测定注射用头孢曲松钠舒巴坦钠含量的方法。方法 采用HPLC法,色谱柱为AlltechAlhimaC18(250mill×4.6mm,5μm);柱温30℃;流动相为5mmol·L^-1四丁基氢氧化铵的磷酸二氢钾溶液(30mmol·L^-1)-乙腈(90:10)(用磷酸调pH3.8);流速1.0ml·min^-1;检测波长220nm;进样20μl。结果 头孢曲松的线性范围为0.0G~0.50mg·ml^-1(r=0.9999),平均回收率为99.4%;舒巴坦的线性范围为0.05~0.33mg·ml^-1(r=0.9999),平均回收率为99.6%(n=6)。结论 所建方法简便、快速,准确可靠,可作为本制剂质量控制的方法。 展开更多
关键词 高效液相色谱法 注射用头孢曲松钠舒巴坦钠 舒巴坦 头孢曲松
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注射用头孢曲松钠-舒巴坦钠在犬体内的药动学研究 被引量:4
12
作者 陈红 张丹 钟杰 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期793-795,共3页
目的:研究健康Beagle犬单剂量分别静注注射用头孢曲松钠(CEF)、舒巴坦钠(SUL)和注射用头孢曲松钠/舒巴坦钠(CFS)后,头孢曲松和舒巴坦的药动学特征,比较复方制剂与复方中各组分单独应用时的动力学差异。方法:6只Beagle犬进行三交叉试验,... 目的:研究健康Beagle犬单剂量分别静注注射用头孢曲松钠(CEF)、舒巴坦钠(SUL)和注射用头孢曲松钠/舒巴坦钠(CFS)后,头孢曲松和舒巴坦的药动学特征,比较复方制剂与复方中各组分单独应用时的动力学差异。方法:6只Beagle犬进行三交叉试验,分为3组,间隔1周后交叉给药。采用高效液相色谱法测定头孢曲松与舒巴坦的血药浓度;采用3P97药动学程序对经时血药浓度进行室模型拟合.SPSS软件进行参数比较。结果:头孢曲松与舒巴坦在犬体内的处置均符合二室模型;复方制剂中头孢曲松和舒巴坦与各组分单独应用后的药动学参数α、β、AUC_(o-∞)、AUC_(o-t)、t_(1/2α)、t_(1/2β)、CL和Vc经方差分析和配对t检验,差异均无显著性(α=0.05)。结论:将CEF和SUL组成复方后,其药动学特征未发生改变,两组分无药动学的相互作用。 展开更多
关键词 注射用头孢曲松钠-舒巴坦钠 头孢曲松 舒巴坦 药动学
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注射用头孢曲松钠致过敏性休克及溶血性贫血1例 被引量:4
13
作者 张曙光 张欢 李莉 《药学研究》 CAS 2013年第3期184-184,共1页
临床资料:患儿,女,4岁1个月。既往一般健康状况较差,无输血、药物过敏史。查体:T38.3℃,P96次/分,R24次/分,BP85/55mmHg,体重24b,精神尚好,发育正常,营养良好,体质一般,全身浅表淋巴结无肿大,双肺听诊呼吸音粗,可... 临床资料:患儿,女,4岁1个月。既往一般健康状况较差,无输血、药物过敏史。查体:T38.3℃,P96次/分,R24次/分,BP85/55mmHg,体重24b,精神尚好,发育正常,营养良好,体质一般,全身浅表淋巴结无肿大,双肺听诊呼吸音粗,可闻及干哕音,腹软,全腹无压痛,未触及包块, 展开更多
关键词 注射用头孢曲松 溶血性贫血 过敏性休克 药物过敏史 浅表淋巴结 临床资料 健康状况 呼吸音
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注射用头孢曲松钠致剂量相关性下肢关节疼痛1例 被引量:2
14
作者 孙伟 李波霞 宋兵 《中国药师》 CAS 2022年第10期1785-1786,共2页
1临床资料患者,女,29岁,因“气短、乏力伴间断发热3月余”于2021年5月12日入院。既往间断发热3月。患者既往体健,无过敏史、家族性遗传病史。入院体检:T 38.8℃,P 89次/min,R 16次/min,BP 116/60 mmHg;于胸左缘第二肋间可闻及3~6级连续... 1临床资料患者,女,29岁,因“气短、乏力伴间断发热3月余”于2021年5月12日入院。既往间断发热3月。患者既往体健,无过敏史、家族性遗传病史。入院体检:T 38.8℃,P 89次/min,R 16次/min,BP 116/60 mmHg;于胸左缘第二肋间可闻及3~6级连续性机械样杂音。血常规:WBC 11.2×10^(9)·L^(-1),N 0.792,RBC 3.72×10^(12)·L^(-1)。心脏彩超示:先天性心脏病. 展开更多
关键词 注射用头孢曲松 感染性心内膜炎 下肢关节疼痛 剂量相关性 药品不良反应
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注射用头孢曲松钠临床使用中常见问题刍议 被引量:7
15
作者 刘翠丽 刘太雨 田春华 《中国药物警戒》 2013年第8期497-500,共4页
通过对注射用头孢曲松钠临床使用中常见的用药前是否皮试、与含钙溶液配伍、严重不良反应/事件、不合理用药等问题进行阐述并提出建议,旨在提醒医务人员在临床使用注射用头孢曲松钠过程中应注意的事项,以期促进药物的合理使用,降低注射... 通过对注射用头孢曲松钠临床使用中常见的用药前是否皮试、与含钙溶液配伍、严重不良反应/事件、不合理用药等问题进行阐述并提出建议,旨在提醒医务人员在临床使用注射用头孢曲松钠过程中应注意的事项,以期促进药物的合理使用,降低注射用头孢曲松钠的用药风险。 展开更多
关键词 注射用头孢曲松 问题
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注射用头孢曲松钠的质量对比研究 被引量:4
16
作者 贾国慧 呼海涛 《上海医药》 CAS 2013年第13期45-49,共5页
目的:对比上海新亚药业与原研企业生产的两注射用头孢曲松钠产品质量的异同。方法:采用反相高效液相色谱、液质联用、手性分析、粒度分布等多种方法,对两企业产品进行检测分析。结果:两企业终产品在含量、有关物质、手性及异构体杂质、... 目的:对比上海新亚药业与原研企业生产的两注射用头孢曲松钠产品质量的异同。方法:采用反相高效液相色谱、液质联用、手性分析、粒度分布等多种方法,对两企业产品进行检测分析。结果:两企业终产品在含量、有关物质、手性及异构体杂质、聚合物杂质上无明显差异,临床用药稳定性及输液器截留等用药环节测定结果无差异。粒度分布测定显示原研品粒径95%小于9.82μm,新亚样品95%粒径小于51.84μm。结论:在本实验范围内,影响产品安全与疗效的关键质量项无明显差异。临床用药稳定性及输液器截留等用药环节对产品有效量的影响无差异。 展开更多
关键词 注射用头孢曲松 质量对比 含量 杂质 理化性质
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注射用头孢曲松钠致牙痛1例 被引量:3
17
作者 徐义香 朱丽萍 葛红星 《中国药物警戒》 2009年第1期53-53,共1页
病例:患者,男,35岁,因“右侧鼻塞”于2007年12月18日入院。入院后完善各项检查结果示:术前四项(梅毒抗体,艾滋病抗体,乙肝表面抗原,丙肝抗体)阴性;血常规、血凝四项(血浆凝血酶原时间,活化部分凝血活酶,血浆纤维蛋白原,... 病例:患者,男,35岁,因“右侧鼻塞”于2007年12月18日入院。入院后完善各项检查结果示:术前四项(梅毒抗体,艾滋病抗体,乙肝表面抗原,丙肝抗体)阴性;血常规、血凝四项(血浆凝血酶原时间,活化部分凝血活酶,血浆纤维蛋白原,血浆凝血酶时间)正常;肝功能正常;心电图示:窦性心率,左侧束支传导阻滞。 展开更多
关键词 注射用头孢曲松 血浆凝血酶原时间 活化部分凝血活酶 血浆纤维蛋白原 牙痛 乙肝表面抗原 束支传导阻滞 艾滋病抗体
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注射用头孢曲松钠含量测定的不确定度分析 被引量:3
18
作者 王洪家 马兰 贾志刚 《天津药学》 2010年第1期24-26,共3页
目的:通过实验对测量不确定度进行评定与分析,找出影响不确定度的因素,为评价检测报告提供科学依据。方法:采用高效液相色谱法(HPLC)测定注射用头孢曲松钠含量,分析并计算测量不确定度。结果:本次实验注射用头孢曲松钠的含量为(102.11&#... 目的:通过实验对测量不确定度进行评定与分析,找出影响不确定度的因素,为评价检测报告提供科学依据。方法:采用高效液相色谱法(HPLC)测定注射用头孢曲松钠含量,分析并计算测量不确定度。结果:本次实验注射用头孢曲松钠的含量为(102.11±1.08)%,包含因子k=2。结论:本方法数学模型合理,结果可靠。 展开更多
关键词 高效液相色谱法 注射用头孢曲松 测量不确定度
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注射用头孢曲松钠致严重过敏2例 被引量:1
19
作者 旋志刚 杨劼 《中国药事》 CAS 2008年第6期528-528,共1页
关键词 注射用头孢曲松 严重过敏 扁桃体发炎 医院工作人员 病人家属 体温 青霉素 氯化钠
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注射用头孢曲松钠致过敏性休克1例 被引量:1
20
作者 崔向丽 赵燕 赵志刚 《中国药物警戒》 2009年第2期116-117,共2页
病例:患者,男,55岁,因“发热、咳嗽、咳黄色痰,伴胸闷4日”于2008年3月6日入我院治疗。患者既往无药物过敏史及其他慢性病史,入院查体:体温38.5℃,心率83次/分,呼吸22次/分,听诊呼吸音粗,未闻及干、湿哕音。血常规示:白... 病例:患者,男,55岁,因“发热、咳嗽、咳黄色痰,伴胸闷4日”于2008年3月6日入我院治疗。患者既往无药物过敏史及其他慢性病史,入院查体:体温38.5℃,心率83次/分,呼吸22次/分,听诊呼吸音粗,未闻及干、湿哕音。血常规示:白细胞15.3×10^9/L,中性粒细胞百分率0.87。胸部x线片示:肺纹理增多、增粗。入院诊断:支气管炎。患者入院后, 展开更多
关键词 注射用头孢曲松 致过敏性休克 药物过敏史 中性粒细胞 肺纹理增多 入院查体 X线片示 支气管炎
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