文摘目的:探讨注射用鼠神经生长因子联合奥拉西坦治疗高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage,HCH)的临床效果。方法:选取2017年10月至2019年1月朝阳市第二医院收治的HCH患者92例,采用简单随机数字表法将其分为观察组(n=46)和对照组(n=46)。对照组患者给予奥拉西坦治疗,观察组患者在此基础上加用注射用鼠神经生长因子辅助治疗,两组患者均治疗21 d。治疗结束后,对两组患者的临床疗效进行评估;并于治疗前后测评两组患者神经功能缺损程度及日常生活活动能力,检测血清脑损伤生物标志物、炎症因子及氧化应激指标水平;同时观察两组患者用药期间不良反应发生情况。结果:观察组患者的总有效率为93.48%(43/46),与对照组的76.09%(35/46)相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后美国国立卫生院卒中神经功能缺损评分量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分均较治疗前明显降低,Barthel指数(BI)评分明显升高;治疗后,观察组患者NIHSS评分较对照组同期明显更低,而BI评分明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清脑损伤标志物(神经元特异性烯醇化酶、S100β蛋白)及相关炎症因子(白细胞介素8、肿瘤坏死因子α及超敏C反应蛋白)水平均较治疗前明显降低(P<0.05),而观察组患者降低更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清超氧化物歧化酶(SOD)水平均较治疗前明显升高,血清丙二醛(MDA)、脂质过氧化物(LPO)含量明显降低;且治疗后,观察组患者血清SOD水平明显高于对照组同期,血清MDA、LPO含量则明显更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为15.22%(7/46),与对照组的17.39%(8/46)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:注射用鼠神经生长因子联合奥拉西坦治疗HCH可能通过下调患者相关炎症因子表达水平、纠正机体氧化应激的途径来保护脑组织,促进受损神经功能的恢复,整体疗效显著,且患者耐受性较好。
