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吗替麦考酚酯联合泼尼松对IgA肾病患者尿β2-MG、U-mAlb及α1-MG水平的影响
1
作者 郭永力 刘维萍 +5 位作者 穆永芳 张彦芬 刘海荣 管仁苹 张隆业 邵雪 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第2期255-259,共5页
目的 观察吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗免疫球蛋白A(IgA)肾病对患者尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(U-mAlb)及尿液α1微球蛋白(α1-MG)水平的影响。方法 选取秦皇岛市第一医院肾内科2019年1月至2022年1月收治的89例IgA肾病患者为... 目的 观察吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗免疫球蛋白A(IgA)肾病对患者尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(U-mAlb)及尿液α1微球蛋白(α1-MG)水平的影响。方法 选取秦皇岛市第一医院肾内科2019年1月至2022年1月收治的89例IgA肾病患者为研究对象,采用信封随机法分为泼尼松组(n=43)和联合组(n=46)。泼尼松组给予常规治疗联合小剂量泼尼松治疗,联合组在泼尼松组基础上联合吗替麦考酚酯治疗。比较两组尿β2-MG、U-mAlb、α1-MG、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)及尿足细胞蛋白的水平,检测两组肾功能、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、转化生长因子-α(TGF-α)、血尿酸、血红蛋白的差异,统计两组疗效。结果 治疗后,两组尿液β2-MG、U-mAlb、α1-MG、NAG下降,且联合组低于泼尼松组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组尿NPHS1蛋白、Podocin蛋白下降,且联合组低于泼尼松组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VEGF、TGF-β1、TGF-α下降,且联合组低于泼尼松组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Scr、BUN、24hU-TP、eGFR下降,且联合组24hU-TP、e GFR下降后水平低于泼尼松组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 吗替麦考酚酯联合小剂量泼尼松治疗IgA肾病可保护患者足细胞,减轻肾损伤,提高疗效。 展开更多
关键词 吗替麦考酚酯 泼尼松 IGA肾病 足细胞 肾损伤
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滋阴凉血方联合泼尼松对免疫性血小板减少性紫癜小鼠免疫功能及ST2/IL-33通路的影响
2
作者 赵冰洁 车虹 +4 位作者 胡琏 易文静 肖利 刘培佳 刘松山 《中国实验血液学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期202-207,共6页
目的:探讨滋阴凉血方联合泼尼松对免疫性血小板减少性紫癜小鼠免疫功能及ST2/IL-33通路的影响。方法:40只BALB/c小鼠,其中32只采用注射抗血小板血清构建免疫性血小板减少性紫癜小鼠模型,造模成功后,随机分为模型、滋阴凉血方(0.2 ml/10... 目的:探讨滋阴凉血方联合泼尼松对免疫性血小板减少性紫癜小鼠免疫功能及ST2/IL-33通路的影响。方法:40只BALB/c小鼠,其中32只采用注射抗血小板血清构建免疫性血小板减少性紫癜小鼠模型,造模成功后,随机分为模型、滋阴凉血方(0.2 ml/10 g)、泼尼松(0.2 ml/10 g)和滋阴凉血方+泼尼松(0.2 ml/10 g)共4组,每组8只,剩余8只小鼠设为空白组。分别按剂量灌胃给药,模型组与空白组灌胃等量生理盐水,1次/d×2周。采集血样和脾脏组织,使用全自动血液分析仪测定外周血小板数;HE染色观察脾脏组织病理学变化;酶联免疫吸附法检测血清转化生长因子β、白细胞介素(IL)-17及外周血血小板生成素水平;Western blot检测脾脏组织IL-33、s ST2、ST2表达;流式细胞术检测外周血Th17、Treg细胞数。结果:与空白组相比,模型组小鼠血小板数、血小板生成素、转化生长因子β水平及Treg细胞均明显降低(P<0.05),IL-17水平、Th17细胞及IL-33、s ST2、ST2蛋白表达明显增加(P<0.01);与模型组相比,滋阴凉血方+泼尼松组血小板数、血小板生成素、转化生长因子β水平及Treg细胞均明显上升(P<0.05),IL-17水平、Th17细胞及IL-33、s ST2、ST2蛋白表达明显降低(P<0.01)。结论:滋阴凉血方+泼尼松可有效地调节Th17/Treg平衡,进而有效改善免疫性血小板减少性紫癜,其机制可能与调节ST2/IL-33信号通路有关。 展开更多
关键词 免疫性血小板减少性紫癜 滋阴凉血方 泼尼松 免疫功能 ST2/IL-33通路
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托珠单抗联合泼尼松和甲氨蝶呤治疗难治性中重度类风湿关节炎临床评价
3
作者 李杰 邓泽辉 +1 位作者 王英 张剑 《中国药业》 CAS 2024年第4期97-100,共4页
目的探讨托珠单抗联合泼尼松、甲氨蝶呤治疗难治性中重度类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法选取医院2020年3月至2022年3月收治的难治性中重度RA患者145例,采用分层随机法分为观察组(72例)和对照组(73例)。两组患者均口服醋酸泼尼松片、... 目的探讨托珠单抗联合泼尼松、甲氨蝶呤治疗难治性中重度类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法选取医院2020年3月至2022年3月收治的难治性中重度RA患者145例,采用分层随机法分为观察组(72例)和对照组(73例)。两组患者均口服醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片,观察组患者加用托珠单抗注射液静脉滴注。两组均连续治疗3个月。结果治疗后,两组患者的关节疼痛评分、肿胀评分均显著降低,晨僵持续时间均显著缩短,疾病活动指数28量表评分均显著降低,Fugl-Meyer运动功能评价量表评分均显著升高,类风湿因子、C反应蛋白水平及红细胞沉降率均显著降低,基质金属蛋白酶-3水平均显著降低,金属蛋白酶组织抑制因子-1水平均显著升高(P<0.05);且观察组患者上述指标改善程度均更显著(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率相当(11.11%比8.22%,P>0.05)。结论托珠单抗联合泼尼松、甲氨蝶呤治疗难治性中重度RA,可有效缓解患者的关节炎性症状,降低血清炎性指标水平,改善关节活动能力和关节损伤。 展开更多
关键词 托珠单抗 泼尼松 甲氨蝶呤 难治性 类风湿关节炎 中重度 炎性指标
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醋酸阿比特龙联合泼尼松对mCRPC患者尿流动力学指标及PNI、NLR水平的影响
4
作者 吴明亮 李春茂 +1 位作者 张杰 杨天 《临床和实验医学杂志》 2024年第2期169-172,共4页
目的观察醋酸阿比特龙联合泼尼松对转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者尿流动力学指标及预后营养指数(PNI)、中性粒细胞/淋巴细胞比(NLR)水平的影响。方法前瞻性选取2020年1月至2022年12月达州市中西医结合医院收治的84例mCRPC患者为... 目的观察醋酸阿比特龙联合泼尼松对转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者尿流动力学指标及预后营养指数(PNI)、中性粒细胞/淋巴细胞比(NLR)水平的影响。方法前瞻性选取2020年1月至2022年12月达州市中西医结合医院收治的84例mCRPC患者为对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各42例。对照组给予泼尼松治疗,观察组给予醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗。比较两组临床疗效,检测并比较两组治疗4周后的尿流动力学指标[最大尿流率(MFR)、剩余尿量(RVP)]、前列腺特异性抗原(PSA)、睾酮、嗜铬粒蛋白A(CgA)、PNI值、NLR值的水平,并比较两组的不良反应发生情况。结果观察组的总有效率为85.71%,高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,观察组MFR为(13.98±1.56)mL/s,高于对照组[(12.28±1.44)mL/s],RVP为(21.11±2.23)mL,低于对照组[(25.23±2.17)mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,观察组总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)、睾酮、CgA水平分别为(18.54±10.74)、(7.78±2.05)、(0.63±0.10)、(96.85±15.65)ng/mL,均低于对照组[(32.56±12.02)、(13.23±4.11)、(0.81±0.12)、(105.63±21.14)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,观察组PNI值为56.58±10.11,高于对照组(51.29±9.74),NLR值为2.09±0.19,低于对照组(2.43±0.21),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论醋酸阿比特龙联合泼尼松可调节mCRPC患者PSA、睾酮及PNI、NLR的水平,改善尿流动力学,提高疗效。 展开更多
关键词 醋酸阿比特龙 泼尼松 转移性去势抵抗性前列腺癌 尿流动力学 安全性
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泼尼松联合硫唑嘌呤治疗自身免疫性肝炎疗效和安全性的Meta分析
5
作者 杨秀英 党小红 姜洋 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2024年第2期141-149,共9页
目的对泼尼松联合硫唑嘌呤(PRED+AZA)治疗自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)进行Meta分析,以评估标准治疗的疗效及安全性。方法检索PubMed、EmBase、Cochrane图书馆、CNKI、CBM、万方及维普数据库中关于PRED+AZA治疗AIH的随机... 目的对泼尼松联合硫唑嘌呤(PRED+AZA)治疗自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)进行Meta分析,以评估标准治疗的疗效及安全性。方法检索PubMed、EmBase、Cochrane图书馆、CNKI、CBM、万方及维普数据库中关于PRED+AZA治疗AIH的随机对照试验。对纳入的文献进行质量评价。提取文献中AIH患者治疗后的完全缓解率、生化缓解率、不良反应发生率和死亡率,采用RevMan 5.3软件进行统计学分析。结果共纳入11篇文献,其中英文文献7篇,中文文献4篇。Meta分析显示:对照组治疗AIH的完全缓解率比PRED+AZA组高(RR=0.79,95%CI:0.67~0.94,Z=2.69,P<0.05)。亚组分析显示,单用PRED治疗AIH的完全缓解率与PRED+AZA比较,差异无统计学意义(RR=0.81,95%CI:0.54~1.23,Z=0.97,P>0.05),Bude+AZA治疗AIH的完全缓解率比PRED+AZA高(RR=0.77,95%CI:0.63~0.93,Z=2.71,P<0.05);与对照组相比,PRED+AZA治疗AIH的生化缓解率和不良反应发生率较高,死亡率较低,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论替代治疗AIH的完全缓解疗效优于PRED+AZA,但生化缓解、不良反应发生和死亡情况无明显差异。单用PRED治疗AIH的完全缓解疗效与PRED+AZA相当,而Bude+AZA治疗AIH的完全缓解疗效优于PRED+AZA。 展开更多
关键词 泼尼松 硫唑嘌呤 自身免疫性肝炎 META分析
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益气养阴汤联合醋酸泼尼松治疗系统性红斑狼疮临床观察
6
作者 胡艳玲 陈全超 李金 《实用中医药杂志》 2024年第4期666-668,共3页
目的:观察益气养阴汤联合醋酸泼尼松治疗系统性红斑狼疮(SLE)的效果。方法:80例根据单双数法分为两组各40例,两组均用醋酸泼尼松治疗,观察组加用益气养阴汤治疗。结果:观察组总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗后观察组中医证候主症... 目的:观察益气养阴汤联合醋酸泼尼松治疗系统性红斑狼疮(SLE)的效果。方法:80例根据单双数法分为两组各40例,两组均用醋酸泼尼松治疗,观察组加用益气养阴汤治疗。结果:观察组总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗后观察组中医证候主症、次症积分均减少,且减少幅度比对照组更显著(P<0.05)。治疗后观察组IL-10、CRP、TNF-α水平降低,且降低幅度比对照组更显著(P<0.05)。治疗后观察组IgA、IgG、IgM水平降低,且降低幅度比对照组更显著(P<0.05)。结论:益气养阴汤联合醋酸泼泥松治疗SLE疗效更好。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 益气养阴汤 醋酸泼尼松
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不同剂量甲基泼尼松龙在自身免疫性脑炎患者中的应用
7
作者 赵晶 李梅 张骐 《智慧健康》 2024年第6期114-117,共4页
目的探究不同剂量甲基泼尼松龙在自身免疫性脑炎患者中的应用效果。方法选取2021年1月—2022年7月本院神经内科治疗的自身免疫性脑炎患者86例为研究对象,按入院顺序将其分为对照组和观察组,每组43例。其中对照组给予甲基泼尼松龙小剂量1... 目的探究不同剂量甲基泼尼松龙在自身免疫性脑炎患者中的应用效果。方法选取2021年1月—2022年7月本院神经内科治疗的自身免疫性脑炎患者86例为研究对象,按入院顺序将其分为对照组和观察组,每组43例。其中对照组给予甲基泼尼松龙小剂量10mg/(kg/d)治疗,观察组给予甲基泼尼松龙大剂量30mg/(kg/d)治疗,观察并比较两组患者的认知功能情况、细胞免疫水平情况、发生并发症的数量情况、治疗效果情况。结果治疗后,观察组与对照组相比,其认知功能障碍评分更低(P<0.05);两组患者的CD3+、CD4+水平较治疗前有明显提升,而CD8+水平较治疗前有明显降低,且观察组患者的细胞免疫水平得到更明显的改善(P<0.05);与对照组相比,观察组患者发生水钠潴留、消化系统异常、皮肤异常、精神紊乱等并发症的数量更少(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的治疗效果更好,有显著性差异(P<0.05)。结论不同剂量甲基泼尼松龙在自身免疫性脑炎患者中的应用效果各不相同,均可改善患者的认知功能障碍和细胞免疫水平,以及减少发生并发症的数量,提高患者的治疗效果,但大剂量(30mg/d)甲基泼尼松龙治疗自身免疫性脑炎患者的效果比小剂量(10mg/d)的效果更好,对各方面的改善和提高均好于小剂量(10mg/d)甲基泼尼松龙的治疗。 展开更多
关键词 甲基泼尼松龙 自身免疫性脑炎 不同剂量
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肾病方联合泼尼松治疗慢性肾炎疗效观察
8
作者 龙世松 邱楚雄 +7 位作者 吴泽房 倪云美 董芬芳 覃娜 陈美妃 蒋新英 王世雄 曾显祥 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期121-124,共4页
目的探究中药肾病方联合泼尼松治疗慢性肾炎的临床疗效。方法选取贺州市中医医院2021年1月—2022年4月收治的76例慢性肾炎患者,按照随机数字表法分为参照组与试验组,各38例,参照组给予糖皮质激素(泼尼松)药物治疗,试验组在使用泼尼松的... 目的探究中药肾病方联合泼尼松治疗慢性肾炎的临床疗效。方法选取贺州市中医医院2021年1月—2022年4月收治的76例慢性肾炎患者,按照随机数字表法分为参照组与试验组,各38例,参照组给予糖皮质激素(泼尼松)药物治疗,试验组在使用泼尼松的基础上联合中药肾病方治疗。比较治疗后两组治疗总有效率、炎症因子水平、肾功能指标及生活质量水平。结果试验组总有效率为84.21%(32/38),显著高于参照组60.53%(23/38)(P<0.05),中药肾病方联合西药可明显增强疗效。治疗后,两组24 h尿蛋白定量(urinary protein quantification,UP)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)值均明显下降(P<0.05),且试验组24 h UP、Scr、BUN值明显低于参照组(P<0.05),试验组肾功能改善优于参照组。治疗后,两组白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)值均下降(P<0.05),且试验组明显低于参照组(P<0.05),中药肾病方能加强消炎作用。治疗后,两组WHOQOL-BRE评分值均升高(P<0.05),且试验组明显高于参照组(P<0.05),联用中药肾病方提高生活质量更佳。结论中药肾病方联合泼尼松治疗慢性肾炎疗效突出。 展开更多
关键词 肾病方 泼尼松 慢性肾炎 总有效率 炎症因子 肾功能
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泼尼松与泼尼松联合硫唑嘌呤治疗自身免疫性肝炎患者外周血MDSCs百分比、肝组织白细胞介素-35和血清CD38水平变化及其临床意义探讨
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作者 徐秋萍 黄彬 +1 位作者 陈敏 余静 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第3期374-377,共4页
目的分析应用泼尼松与泼尼松联合硫唑嘌呤治疗自身免疫性肝炎(AIH)患者外周血髓样抑制细胞(MDSCs)百分比、肝组织白介素-35(IL-35)表达和血清白细胞分化抗原38(CD38)的变化。方法2017年3月~2020年3月我院收治的56例AIH患者被随机分为对... 目的分析应用泼尼松与泼尼松联合硫唑嘌呤治疗自身免疫性肝炎(AIH)患者外周血髓样抑制细胞(MDSCs)百分比、肝组织白介素-35(IL-35)表达和血清白细胞分化抗原38(CD38)的变化。方法2017年3月~2020年3月我院收治的56例AIH患者被随机分为对照组28例,给予醋酸泼尼松治疗,和观察组28例,给予醋酸泼尼松联合硫唑嘌呤治疗,均连续治疗6~36个月。采用免疫比浊法检测血清IgA、IgG和IgM水平,采用散射比浊法检测血清补体C3和C4水平,采用ELISA法检测血清CD38水平,使用流式细胞仪检测外周血MDSCs细胞百分比,取肝活检组织,采用Western blot法检测肝组织IL-35表达,半定量表示。结果在治疗6个月时,观察组血清ALT和AST水平分别为(54.6±7.1)U/L和(50.7±6.4)U/L,均显著低于对照组【分别为(90.7±11.9)U/L和(79.7±12.9)U/L,P<0.05】;观察组血清IgG、IgM、C3和C4水平分别为(11.8±1.8)g/L、(2.4±0.8)g/L、(0.5±0.2)g/L和(0.2±0.1)g/L,均显著低于对照组【分别为(19.8±3.0)g/L、(3.2±0.9)g/L、(0.7±0.3)g/L和(0.3±0.1)g/L,P<0.05】;观察组外周血MDSCs和血清CD38水平分别为(0.6±0.2)%和(8.6±2.5)pg/mL,均显著低于对照组【分别为(0.9±0.3)%和(11.5±3.8)pg/mL,P<0.05】,观察组肝组织IL-35表达较对照组显著减弱【(0.4±0.2)对(0.6±0.1),P<0.05】。结论应用泼尼松联合硫唑嘌呤治疗AIH患者可有助于改善肝功能指标恢复正常,降低血清免疫球蛋白和补体水平,减弱肝组织IL-35表达,其长期疗效还有待于观察。 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 泼尼松 硫唑嘌呤 髓样抑制细胞 白细胞分化抗原38 治疗
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复发性流产患者应用阿司匹林联合泼尼松治疗的效果分析
10
作者 赵欣华 《中国实用医药》 2024年第4期130-133,共4页
目的分析阿司匹林联合泼尼松治疗复发性流产(RSA)患者的临床效果。方法120例RSA患者,以双色球随机抽取法分为对照组与研究组,每组60例。研究组患者给予阿司匹林+泼尼松治疗,对照组患者怀孕后按血清孕酮(P)和人绒毛膜促性腺激素(HCG)值... 目的分析阿司匹林联合泼尼松治疗复发性流产(RSA)患者的临床效果。方法120例RSA患者,以双色球随机抽取法分为对照组与研究组,每组60例。研究组患者给予阿司匹林+泼尼松治疗,对照组患者怀孕后按血清孕酮(P)和人绒毛膜促性腺激素(HCG)值给予黄体酮治疗、常规保胎治疗。比较两组患者治疗效果、不良妊娠结局发生率以及治疗前后的凝血功能[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]、生殖激素[P、雌二醇(E2)、HCG]。结果研究组治疗有效率95.00%高于对照组的81.67%(P<0.05)。研究组APTT(36.56±2.46)s、PT(11.57±1.28)s均长于对照组的(34.55±1.96)、(10.17±0.95)s(P<0.05)。研究组患者P(34.79±6.93)μg/L、E2(553.81±54.02)ng/L、HCG(7023.55±530.91)IU/L均高于对照组的(23.75±5.70)μg/L、(452.82±49.63)ng/L、(4749.28±495.71)IU/L(P<0.05)。研究组不良妊娠结局发生率5.00%低于对照组的16.67%(P<0.05)。结论RSA患者应用阿司匹林+泼尼松治疗的效果确切,可进一步推广。 展开更多
关键词 阿司匹林 泼尼松 复发性流产
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雷公藤多苷联合醋酸泼尼松治疗肾病综合征的临床效果
11
作者 张佳佳 《临床合理用药杂志》 2024年第11期23-26,共4页
目的 观察雷公藤多苷联合醋酸泼尼松治疗肾病综合征的临床效果。方法 选取2020年6月—2021年8月钟祥市人民医院收治的肾病综合征患者76例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组38例。对照组给予醋酸泼尼松片口服,试验组在对照组基... 目的 观察雷公藤多苷联合醋酸泼尼松治疗肾病综合征的临床效果。方法 选取2020年6月—2021年8月钟祥市人民医院收治的肾病综合征患者76例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组38例。对照组给予醋酸泼尼松片口服,试验组在对照组基础上给予雷公藤多苷片口服,用药6~12个月后比较2组患者治疗效果,治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h-UPro),血清白蛋白(Alb)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、纤维蛋白原(Fib)、核转录因子κB(NF-κB)水平及不良反应。结果 试验组治疗总有效率为97.37%,高于对照组的78.95%(χ^(2)=4.537,P=0.033);治疗6~12个月后,2组24 h-UPro及SCr、BUN、hs-CRP、IL-6、IL-8、TNF-α、Fib、NF-κB、ANGPTL3水平均低于治疗前,Alb水平高于治疗前,且试验组降低、升高幅度大于对照组(P<0.01);试验组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(10.53%vs.15.79%,χ^(2)=0.115,P=0.734)。结论 雷公藤多苷联合醋酸泼尼松治疗肾病综合征效果显著,能有效缓解炎性反应,减轻肾损伤,改善肾功能及凝血功能,且具有一定的安全性。 展开更多
关键词 肾病综合征 雷公藤多苷 醋酸泼尼松 肾功能 炎性因子 临床效果
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泼尼松合成方法综述
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作者 于旭超 刘风强 +1 位作者 雷伟 林建东 《浙江化工》 CAS 2024年第2期16-23,共8页
泼尼松是一种肾上腺皮质激素类药物,主要用于急性感染、过敏性疾病的治疗,具有较强的抗炎、抗过敏作用。概述了目前已报道的泼尼松相关合成路线,并对每条合成路线进行初步的分析评价,提出泼尼松合成工艺未来改进的方向。通过以易修饰的... 泼尼松是一种肾上腺皮质激素类药物,主要用于急性感染、过敏性疾病的治疗,具有较强的抗炎、抗过敏作用。概述了目前已报道的泼尼松相关合成路线,并对每条合成路线进行初步的分析评价,提出泼尼松合成工艺未来改进的方向。通过以易修饰的甾体化合物作为起始原料,采用光催化技术氧化11位醇羟基,并融合生物发酵脱氢、羟基化等技术,可大幅度提升泼尼松原料药的合成工艺水平。 展开更多
关键词 泼尼松 抗过敏 合成 肾上腺皮质激素 工艺改进
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甲钴胺联合泼尼松对老年前庭神经炎患者眩晕程度、平衡功能的改善效果及安全性评价
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作者 马亚红 张广绒 赵芳妮 《临床医学研究与实践》 2024年第1期90-93,102,共5页
目的评估甲钴胺联合泼尼松对老年前庭神经炎患者眩晕程度、平衡功能的改善效果及安全性。方法将2018年4月至2022年4月收治的100例老年前庭神经炎患者作为研究对象,以随机红蓝球法将其分为常规组(50例,泼尼松治疗)和联合组(50例,甲钴胺... 目的评估甲钴胺联合泼尼松对老年前庭神经炎患者眩晕程度、平衡功能的改善效果及安全性。方法将2018年4月至2022年4月收治的100例老年前庭神经炎患者作为研究对象,以随机红蓝球法将其分为常规组(50例,泼尼松治疗)和联合组(50例,甲钴胺联合泼尼松治疗)。比较两组的治疗效果。结果联合组的治疗总有效率显著高于常规组(P<0.05)。治疗后,联合组的眩晕残障程度量表(DHI)、日常活动前庭功能障碍等级量表(VADL)评分显著低于常规组,Berg平衡量表(BBS)评分显著高于常规组(P<0.05)。治疗后,联合组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、干扰素-γ(INF-γ)、白细胞介素-17(IL-17)及白细胞介素-8(IL-8)水平显著低于常规组(P<0.05)。治疗后,联合组的8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、丙二醛(MDA)水平显著低于常规组,超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)、谷胱甘肽(GSH)水平显著高于常规组(P<0.05)。治疗后,联合组的神经营养因子(NTF)、5-羟色胺(5-HT)、25-羟维生素D(25-OHD)水平显著高于常规组,甲硫脑啡肽(MEK)水平显著低于常规组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲钴胺联合泼尼松治疗老年前庭神经炎患者的效果显著,可快速改善患者疾病症状,消除炎症反应与氧化应激反应,改善神经营养指标。 展开更多
关键词 前庭神经炎 甲钴胺 泼尼松 眩晕 平衡功能
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甲氨蝶呤联合硫酸羟氯喹与醋酸泼尼松治疗系统性红斑狼疮对活动性指数、慢性指数及肾功能的影响研究
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作者 莫石柯 《当代医药论丛》 2024年第2期85-88,共4页
目的:分析治疗系统性红斑狼疮(SLE)使用甲氨蝶呤联合硫酸羟氯喹与醋酸泼尼松的综合效果。方法:选取怀集县人民医院风湿免疫科2021年12月—2023年8月收治的系统性红斑狼疮患者50例作为研究对象,按随机数表法将患者分为羟氯-泼尼组和甲氨... 目的:分析治疗系统性红斑狼疮(SLE)使用甲氨蝶呤联合硫酸羟氯喹与醋酸泼尼松的综合效果。方法:选取怀集县人民医院风湿免疫科2021年12月—2023年8月收治的系统性红斑狼疮患者50例作为研究对象,按随机数表法将患者分为羟氯-泼尼组和甲氨-羟氯-泼尼组,每组25例。羟氯-泼尼组给予硫酸羟氯喹与醋酸泼尼松治疗,甲氨-羟氯-泼尼组给予甲氨蝶呤联合硫酸羟氯喹与醋酸泼尼松治疗,对比两组的活动性指数、慢性指数及肾功能。结果:治疗前,两组活动性指数(AI)、慢性指数(CI)、各项肾功能指标水平差异不显著(P>0.05)。治疗后,两组活动性指数、慢性指数均有所下降,且甲氨-羟氯-泼尼组低于羟氯-泼尼组,差异显著(P<0.05);两组患者的ALT、AST、Scr、BUN均有升高,但甲氨-羟氯-泼尼组低于羟氯-泼尼组,差异显著(P<0.05)。结论:甲氨蝶呤联合硫酸羟氯喹与醋酸泼尼松治疗系统性红斑狼疮能够控制病情的发展,恢复患者的免疫功能,且不会影响患者的肾功能,治疗安全性较高。 展开更多
关键词 甲氨蝶呤 硫酸羟氯喹 醋酸泼尼松 系统性红斑狼疮 肾功能
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来氟米特联合泼尼松治疗狼疮肾炎患者的效果
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作者 李金 《中国民康医学》 2024年第7期59-61,共3页
目的:观察来氟米特联合泼尼松治疗狼疮肾炎患者的效果。方法:选取2021年6月至2023年2月该院收治的90例狼疮肾炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例。对照组予以泼尼松治疗,观察组在对照组基础上联合来氟... 目的:观察来氟米特联合泼尼松治疗狼疮肾炎患者的效果。方法:选取2021年6月至2023年2月该院收治的90例狼疮肾炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例。对照组予以泼尼松治疗,观察组在对照组基础上联合来氟米特治疗,两组均连续治疗6个月。比较两组临床疗效,治疗前后肾功能指标[24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)]水平、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、系统性红斑狼疮疾病活动度(SLEDAI)评分,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.33%(42/45),高于对照组的77.78%(35/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组24 h尿蛋白定量、Scr、BUN水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组SLEDAI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:来氟米特联合泼尼松治疗狼疮肾炎患者可提高治疗总有效率,降低肾功能指标水平、炎性指标水平和SLEDAI评分,效果优于单纯泼尼松治疗。 展开更多
关键词 狼疮性肾炎 泼尼松 来氟米特 肾功能 疾病活动度 不良反应
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环磷酰胺联合醋酸泼尼松治疗结缔组织病相关性间质性肺疾病的临床研究
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作者 张阳 秦晨曼 郑庆凯 《临床医学工程》 2024年第2期195-196,共2页
目的 分析环磷酰胺联合醋酸泼尼松治疗结缔组织病相关性间质性肺疾病(CTD-ILD)的临床效果。方法 88例CTD-ILD患者随机分为两组各44例。对照组采用复方环磷酰胺片治疗,研究组在对照组基础上采用醋酸泼尼松片治疗。比较两组的临床疗效、... 目的 分析环磷酰胺联合醋酸泼尼松治疗结缔组织病相关性间质性肺疾病(CTD-ILD)的临床效果。方法 88例CTD-ILD患者随机分为两组各44例。对照组采用复方环磷酰胺片治疗,研究组在对照组基础上采用醋酸泼尼松片治疗。比较两组的临床疗效、炎性因子以及不良反应。结果 研究组的治疗总有效率为90.91%,显著高于对照组的75.00%(P <0.05)。治疗后,研究组的血清CRP、 PCT、 IL-6水平均显著低于对照组(P <0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 环磷酰胺联合醋酸泼尼松治疗CTD-ILD的效果显著,可减轻患者炎性反应,安全性高。 展开更多
关键词 结缔组织病 间质性肺疾病 环磷酰胺 醋酸泼尼松 疗效 不良反应
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痰热清注射液联合泼尼松龙治疗乳腺癌合并急性放射性肺炎的疗效
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作者 杨功强 方中平 王金梅 《癌症进展》 2024年第2期225-228,共4页
目的探讨痰热清注射液联合泼尼松龙治疗乳腺癌合并急性放射性肺炎的疗效。方法采用随机数字表法将68例乳腺癌合并急性放射性肺炎患者分为对照组和联合组,每组34例。对照组采取泼尼松龙治疗,联合组在对照组的基础上加用痰热清注射液治疗... 目的探讨痰热清注射液联合泼尼松龙治疗乳腺癌合并急性放射性肺炎的疗效。方法采用随机数字表法将68例乳腺癌合并急性放射性肺炎患者分为对照组和联合组,每组34例。对照组采取泼尼松龙治疗,联合组在对照组的基础上加用痰热清注射液治疗。比较两组患者的疗效、放射性肺炎分级情况[美国肿瘤放射治疗协作组(RTOG)分级标准]、生活质量[卡氏功能状态(KPS)评分、乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)]、肺纤维化指标[层粘连蛋白(LN)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)]及不良反应发生情况。结果联合组患者总缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,联合组患者放射性肺炎分级情况优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者KPS、FACT-B评分均升高,且联合组患者KPS、FACT-B评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者LN、PⅠCP、PCⅢ水平均降低,且联合组患者LN、PⅠCP、PCⅢ水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论对乳腺癌合并急性放射性肺炎患者采取痰热清注射液联合泼尼松龙治疗可取得较好的效果,可显著缓解患者病情,降低放射性肺炎分级,提高生活质量,减轻肺纤维化,且用药安全。 展开更多
关键词 痰热清注射液 泼尼松龙 乳腺癌 急性放射性肺炎 生活质量 肺纤维化 疗效
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甲钴胺片联合醋酸泼尼松龙治疗周围性面瘫效果及对T淋巴细胞亚群的影响
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作者 叶斌 邹秀丽 刘廉 《中外医疗》 2024年第3期87-90,共4页
目的探讨甲钴胺片与醋酸泼尼松龙联合治疗周围性面瘫的临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法方便选取2018年3月—2022年12月期间南平市第二医院耳鼻喉科和神经内科收治的130例周围性面瘫患者作为研究对象,以治疗方式不同分组,将患者... 目的探讨甲钴胺片与醋酸泼尼松龙联合治疗周围性面瘫的临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法方便选取2018年3月—2022年12月期间南平市第二医院耳鼻喉科和神经内科收治的130例周围性面瘫患者作为研究对象,以治疗方式不同分组,将患者分为对照组(n=65,采取维生素^(+)醋酸泼尼松龙治疗)及观察组(n=65,对照组基础上加甲钴胺片治疗)。治疗后对比两组患者免疫指标、面神经功能评分以及临床疗效。结果治疗后观察组的改良面瘫评分量表、躯体功能及社会生活功能评分均高于对照组,观察组的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);同时观察组的临床有效率(92.31%)高于对照组的临床有效率(80.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.127,P<0.05)。结论在对周围性面瘫进行治疗时采取甲钴胺片与醋酸泼尼松龙的联合治疗能够有效调节患者的免疫功能、促进患者面神经的恢复,进而达到提高临床效果的目的。 展开更多
关键词 甲钴胺片 醋酸泼尼松龙 周围性面瘫 T淋巴细胞亚群
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GnRH-a联合醋酸泼尼松龙治疗子宫内膜异位症合并习惯性流产患者的效果
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作者 陶艳林 《中国民康医学》 2024年第6期71-73,共3页
目的:观察促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合醋酸泼尼松龙治疗子宫内膜异位症合并习惯性流产患者的效果。方法:选取2020年1月至2023年1月该院收治的105例子宫内膜异位症合并习惯性流产患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为... 目的:观察促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合醋酸泼尼松龙治疗子宫内膜异位症合并习惯性流产患者的效果。方法:选取2020年1月至2023年1月该院收治的105例子宫内膜异位症合并习惯性流产患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组(n=53)和对照组(n=52)。对照组采用醋酸泼尼松龙治疗,研究组在对照组基础上联合GnRH-a治疗,比较两组临床疗效,治疗前后卵巢功能指标[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]水平、子宫内膜相关参数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]水平、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平、血管内皮生长因子(VEGF)水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为90.57%(48/53),高于对照组的73.08%(38/52),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FSH、LH、RI、PI水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组VEGF、MCP-1水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:GnRH-a联合醋酸泼尼松龙治疗子宫内膜异位症合并习惯性流产患者,可提高临床疗效,改善卵巢功能、子宫内膜RI和PI,降低VEGF、MCP-1水平,效果优于单纯醋酸泼尼松龙治疗。 展开更多
关键词 醋酸泼尼松龙 促性腺激素释放激素激动剂 子宫内膜异位症 习惯性流产 卵巢功能
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ITP初诊患者应用醋酸泼尼松联合阿法骨化醇治疗对外周血淋巴细胞水平的影响
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作者 李硕辉 《哈尔滨医药》 2024年第1期78-80,共3页
目的探究原发免疫性血小板减少症(ITP)初诊患者应用醋酸泼尼松联合阿法骨化醇治疗对外周血淋巴细胞水平的影响。方法从收治的ITP初诊患者中选取50例作为研究对象,并按随机数字表法分成对照组(25例)和联合组(25例)。对照组应用醋酸泼尼... 目的探究原发免疫性血小板减少症(ITP)初诊患者应用醋酸泼尼松联合阿法骨化醇治疗对外周血淋巴细胞水平的影响。方法从收治的ITP初诊患者中选取50例作为研究对象,并按随机数字表法分成对照组(25例)和联合组(25例)。对照组应用醋酸泼尼松治疗,联合组应用醋酸泼尼松联合阿法骨化醇治疗,时长均为8周。对比两组的疗效、血小板计数(PLT)、外周血淋巴细胞因子[干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17A(IL-17A)、1,25-双羟维生素D_(3)(1,25(OH)2D_(3))]水平和不良反应发生情况的差异。结果联合组治疗后的总有效率为96.00%高于对照组的72.00%(P<0.05);两组治疗4、8周后的PLT水平均高于同组治疗前(P<0.05);且联合组治疗后的PLT水平均高于对照组;两组治疗后的IFN-γ、IL-17A水平均低于同组治疗前,IL-4、1,25(OH)2D3水平均高于同组治疗前(P<0.05),且联合组的水平均优于对照组(P<0.05);联合组不良反应的发生率为12.00%低于对照组的36.00%(P<0.05)。结论醋酸泼尼松联合阿法骨化醇治疗ITP初诊患者的疗效显著,能有效改善PLT、外周血淋巴细胞相关血清因子水平,减少不良反应的发生。 展开更多
关键词 醋酸泼尼松 阿法骨化醇 原发免疫性血小板减少症 外周血淋巴细胞
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