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肝穿刺活组织检查及病理学诊断中的相关技术及应用 被引量:10
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作者 吴东波 陈恩强 +1 位作者 白浪 唐红 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第11期2295-2299,共5页
肝脏病理学检查在指导临床治疗和评估疾病预后方面具有重要的地位和作用,特别是对疑难肝脏疾病的确诊至关重要。通过开展肝穿刺活组织检查,选用合理的病理学技术方法,有助于病理医生观察肝脏组织的形态学改变,为疾病的诊断、鉴别诊断以... 肝脏病理学检查在指导临床治疗和评估疾病预后方面具有重要的地位和作用,特别是对疑难肝脏疾病的确诊至关重要。通过开展肝穿刺活组织检查,选用合理的病理学技术方法,有助于病理医生观察肝脏组织的形态学改变,为疾病的诊断、鉴别诊断以及明确病因提供重要参考。介绍了肝活组织病理学诊断的常用技术,以提高临床医师对肝脏病理学改变的认识水平,加强临床与病理联系,为肝脏疾病、特别是疑难肝病的确诊提供有力的帮助。 展开更多
关键词 肝疾病 活组织检查 病理学 诊断
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豫北地区1200例经皮肾穿刺活组织检查患者临床病理分析 被引量:21
2
作者 张连云 刘云 郭明好 《新乡医学院学报》 CAS 2010年第4期391-394,共4页
目的回顾性分析1 200例因肾脏疾病行经皮肾穿刺活组织检查患者的病理类型和临床分类情况。方法结合临床资料、实验室检查结果、光镜、免疫病理及电镜的改变特点,提出初步诊断,最后与临床医师共同讨论确定诊断。结果 1 200例肾脏疾病中... 目的回顾性分析1 200例因肾脏疾病行经皮肾穿刺活组织检查患者的病理类型和临床分类情况。方法结合临床资料、实验室检查结果、光镜、免疫病理及电镜的改变特点,提出初步诊断,最后与临床医师共同讨论确定诊断。结果 1 200例肾脏疾病中原发性肾小球疾病870例(72.5%),其病理类型分布由高到低依次为系膜增生性肾小球肾炎182例(20.9%)、IgA肾病177例(20.3%)、微小病变161例(18.5%)、局灶节段肾小球硬化症156例(17.9%)、膜性肾病96例(8.0%)、系膜毛细血管性肾小球肾炎51(5.8%)、增生硬化性肾炎36例(4.1%)、新月体肾炎11例(1.3%);继发性肾小球疾病273例(22.8%),其病理类型分布由高到低依次为狼疮性肾炎107例(39.2%)、紫癜性肾炎79例(28.9%)、乙肝相关性肾炎34例(12.5%)、高血压肾病32例(11.7%)、血管炎肾损害8例(2.9%)、糖尿病肾病7例(2.6%)、妊娠高血压病4例(1.5%)、多发性骨髓瘤肾损害2例(0.7%);肾小管间质疾病55例;遗传性疾病2例。1 200例肾脏疾病的临床分类结果为肾病综合征504例(42.0%)、慢性肾炎综合征332例(27.7%)、急性肾炎综合征206例(17.2%)、急性肾功能衰竭68例(5.7%)、隐匿性肾小球肾炎45例(3.8%)、慢性肾功能衰竭45例(3.8%)。结论肾脏疾病患者通过经皮肾穿刺活组织检查取得的病理资料可明确诊断,指导治疗,估计预后。尤其是临床上表现为病因不明的急性肾功能衰竭,需及时行肾穿刺活组织检查术,以免错过治疗时机。 展开更多
关键词 肾脏疾病 活组织检查 病理类型 临床分型
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骨骼肌活组织检查病理诊断技术的改进及应用 被引量:6
3
作者 张燕 韩志慧 +3 位作者 钟延丰 王盛兰 李玲玲 郑丹枫 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期459-462,共4页
目的:对300例骨骼肌活组织检查(活检)标本进行组织学切片和染色,总结分析技术方法的操作过程和改进,重点探讨各种肌酶及非酶组织化学染色技术在神经肌肉病诊断中的应用选择和价值。方法:将标本经异戊烷-液氮速冻后进行冰冻切片,应用HE及... 目的:对300例骨骼肌活组织检查(活检)标本进行组织学切片和染色,总结分析技术方法的操作过程和改进,重点探讨各种肌酶及非酶组织化学染色技术在神经肌肉病诊断中的应用选择和价值。方法:将标本经异戊烷-液氮速冻后进行冰冻切片,应用HE及Gomori三色(GMR)、糖原(PAS)、脂肪(油红O)等特殊染色,肌球蛋白三磷酸腺苷酶(ATP酶)、还原型辅酶Ⅰ四唑氮还原酶(NADH-TR)等酶组织化学染色,并对各种染色技术进行调整和改进。结果:标本经异戊烷-液氮速冻及恒冷切片,可以有效避免产生冰晶。GMR染色主要显示线粒体及肌纤维变性坏死的病变,油红O染色显示肌纤维内有无脂质增多,PAS染色主要显示糖原和糖蛋白。对于肌肉组织,应用冰冻切片优于石蜡切片。NADH-TR及ATP酶染色可以区分两型肌纤维,并可观察肌纤维内部结构及线粒体酶的变化等。结论:通过骨骼肌酶与非酶组织化学染色技术,可以清晰地显示出两型肌纤维的分布情况及各种特征性的病理改变,几种方法可互为补充。 展开更多
关键词 骨骼 活组织检查 冷冻超薄切片术 免疫组织化学 染色与标记
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经皮肝穿刺胆道造影术下的胆道活组织检查诊断阻塞性黄疸 被引量:11
4
作者 韩新巍 李永东 +3 位作者 马南 邢古生 吴刚 马波 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2003年第5期470-472,共3页
目的 探索PTC胆道活检的可行性和敏感性 ,指导临床治疗。方法  2 6例阻塞性黄疸 ,在行PTCD(经皮肝穿刺胆道内外引流术 )减黄术中 ,进行PTC胆道活检。此技术通过经皮经肝穿刺通道送入 8F鞘 ,将活检钳经鞘内送入并对病变狭窄段行胆道活... 目的 探索PTC胆道活检的可行性和敏感性 ,指导临床治疗。方法  2 6例阻塞性黄疸 ,在行PTCD(经皮肝穿刺胆道内外引流术 )减黄术中 ,进行PTC胆道活检。此技术通过经皮经肝穿刺通道送入 8F鞘 ,将活检钳经鞘内送入并对病变狭窄段行胆道活检 ,获取多个标本 ,然后行组织病理学检查。结果  2 6例中有 2 4例获得组织病理学诊断 (敏感性 92 .3 1% )。病理报告为胆管腺癌 15例 ,胆管鳞癌 1例 ,胰腺癌 2例 ,肝癌 2例 ,胃腺癌胆总管转移 1例 ,硬化性胆管炎 1例 ,胆管慢性炎症 1例 ,胆管结石 1例 ,阴性结果 2例 ,阳性结果率为 92 .3 1%。结论 PTC下胆道活检是一种简单易行。 展开更多
关键词 经皮肝穿刺胆道造影术 胆道活组织检查 诊断 阻塞性黄疸 组织病理学
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肝活组织检查确诊乙型肝炎肝硬化的临床高危因素分析 被引量:3
5
作者 施梅姐 张朝臻 +2 位作者 池晓玲 谢玉宝 萧焕明 《临床肝胆病杂志》 CAS 2014年第2期149-152,共4页
目的分析由肝活组织检查确诊乙型肝炎肝硬化的临床高危因素。方法采用1∶2配比的病例对照研究设计。收集2009年4月-2012年10月住院并行肝活组织检查的慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床资料,将其中乙型肝炎肝硬化患者79例设为病例组(肝... 目的分析由肝活组织检查确诊乙型肝炎肝硬化的临床高危因素。方法采用1∶2配比的病例对照研究设计。收集2009年4月-2012年10月住院并行肝活组织检查的慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床资料,将其中乙型肝炎肝硬化患者79例设为病例组(肝硬化组);同期住院的CHB非肝硬化患者158例设为对照组(非肝硬化组)。对2组的临床相关因素进行单因素分析及Logistic多因素回归分析。单因素分析中,计数资料比较采用卡方检验,计量资料采用t检验。然后选择有统计学意义的指标进行Logistic多因素回归分析。结果单因素分析显示肝硬化组的男性例数、HBeAg阴性例数、年龄、AST、GGT、IgG、透明质酸(HA)水平明显高于非肝硬化组,而Alb、PLT、HBV DNA、层粘连蛋白(LN)水平肝硬化组明显低于非肝硬化组,2组差异均有统计学意义(P均<0.05)。以是否肝硬化为因变量,以其他因素为自变量,进行非条件的Logistic多因素回归分析,结果显示年龄增大(β=0.046,OR=0.955)、GGT升高(β=0.040,OR=0.960)、IgG升高(β=0.179,OR=0.836)是发生肝硬化的高危因素,而Alb升高(β=-0.114,OR=1.120)、PLT升高(β=-0.024,OR=1.024)是肝硬化的保护因素。结论年龄增大、Alb减低、GGT升高、PLT减低、IgG升高是ALT波动在0~80 U/L之间的CHB患者发生肝硬化的高危因素,临床中对于此类患者应注意监测上述指标,特别是对PLT、IgG、GGT指标的检测,有针对性地进行肝活组织病理检查,避免漏诊、误诊。 展开更多
关键词 活组织检查 肝硬化 肝炎 乙型 慢性 危险因素
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超细电子软式内镜联合腔道超声辅助经皮肝穿刺胆管内钳夹活组织检查的临床应用 被引量:4
6
作者 焦德超 雷钦宇 +3 位作者 韩新巍 李宗明 毕永华 张全会 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期2744-2747,共4页
目的探讨Olympus超细电子软式内镜BF-XP290联合腔道超声系统辅助经皮肝穿刺途径胆管狭窄钳夹活组织检查的临床应用价值。方法选取2018年7月-9月在郑州大学第一附属医院使用Olympus超细电子软式内镜BF-XP290直视系统联合腔道超声系统行... 目的探讨Olympus超细电子软式内镜BF-XP290联合腔道超声系统辅助经皮肝穿刺途径胆管狭窄钳夹活组织检查的临床应用价值。方法选取2018年7月-9月在郑州大学第一附属医院使用Olympus超细电子软式内镜BF-XP290直视系统联合腔道超声系统行内镜下观察和狭窄区腔道内超声检查的胆道梗阻患者12例,同期指导透视下经鞘管对病变区进行钳夹活组织检查术。记录镜下观察、超声图像、内镜操作成功率、活组织检查成功率、操作时间、并发症。计量资料组间比较采用t检验。结果12例患者均在静脉麻醉下完成超细软镜、腔内超声检查并满意取材,操作成功率和活组织检查成功率100%,平均操作时间27.8 min。术中10例(83.3%)患者可见胆管狭窄合并肿瘤样新生物,2例患者可见胆管狭窄合并黏膜隆起表现;均与术前影像学梗阻位置符合。腔道内超声示:局限性黏膜隆起6例,管腔均匀性增厚缩窄2例,侵袭外膜者9例。钳夹病理学提示胆管腺癌(高分化7例,中分化2例,低分化1例)。新发现胆管狭窄合并结石2例(16.7%),腔内超声示管腔均匀性增厚,外膜完整,经胆管内钳夹活组织检查证实为纤维结缔组织增生。术后镜下胆管内均有少量出血,未见胆管穿孔、胰腺炎、大量出血等并发症发生。术后TBil、DBil、ALT、AST较术前有明显差异(t值分别为4.38、5.34、6.21、5.76,P值均<0.01)。结论超细电子软式内镜联合腔道超声系统,能够提供胆管狭窄区的直视信息和管壁信息,在保证胆管内钳夹活组织检查技术成功率和阳性率的同时降低并发症发生率,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 黄疸 阻塞性 内镜超声引导细针穿刺 活组织检查 诊断
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^(13)C-UBT对消化道内镜活组织检查幽门螺杆菌阴性患者的诊断价值 被引量:6
7
作者 邹仁健 李佳宁 +3 位作者 傅宏亮 徐雷鸣 吴靖川 印勇 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期292-293,共2页
目的 探讨13 C 尿素呼气试验 (UBT)对消化道内镜活组织检查幽门螺杆菌 (Hp)漏检患者的价值。方法 以13 C UBT检测Hp阳性、血清学酶联免疫吸附测定 (ELISA)Hp IgG阳性而消化道内镜活组织检查呈阴性的患者 2 7例 ,为消化道内镜活组织检... 目的 探讨13 C 尿素呼气试验 (UBT)对消化道内镜活组织检查幽门螺杆菌 (Hp)漏检患者的价值。方法 以13 C UBT检测Hp阳性、血清学酶联免疫吸附测定 (ELISA)Hp IgG阳性而消化道内镜活组织检查呈阴性的患者 2 7例 ,为消化道内镜活组织检查假阴性的可疑对象。行 2次13 C UBT检查 ,均为阳性者 ,临床抗菌治疗 ,再次查13 C UBT。比较 3次检测值的变化。结果  2 7例患者13 C UBT第 1次检测值为 2 1 984± 11 42 9,第 2次为 2 1 967± 11 3 0 4,两者差异无显著性 (P >0 0 5) ,抗菌治疗后第 3次检测值为 1 2 54± 1 3 4 1,与第 1次比较差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 13 C 展开更多
关键词 ^13C-UBT 消化道内镜活组织检查 幽门螺杆菌阴性 诊断 ^13C-尿素呼气试验
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442例40岁以上慢性HBV携带者肝穿刺活组织检查的结果分析 被引量:6
8
作者 孙海英 王雅君 +3 位作者 王明 张淑芹 吕胜军 陈慧 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第8期1479-1482,共4页
目的观察40岁以上慢性HBV携带者肝脏组织学变化。方法收集2012年8月-2015年8月吉林省肝胆病医院年龄≥40岁慢性HBV携带者442例。所有患者在B型超声引导下采用快速穿刺法取肝组织进行检查,统计G2S2以上及肝硬化患者的比例,观察HBV感染病... 目的观察40岁以上慢性HBV携带者肝脏组织学变化。方法收集2012年8月-2015年8月吉林省肝胆病医院年龄≥40岁慢性HBV携带者442例。所有患者在B型超声引导下采用快速穿刺法取肝组织进行检查,统计G2S2以上及肝硬化患者的比例,观察HBV感染病史肝功能、BMI、Fibro Scan与肝脏组织学变化的关系。计量资料组间比较采用t检验;采用相对危险度分析危险因素;采用Kappa分析进行一致性检验。结果 442例年龄≥40岁的慢性HBV携带者中,肝纤维化分级分期≥G2S2的患者占56.56%,肝硬化患者占20.14%。HBV感染病史的长短及BMI与肝纤维化程度有一定关联,病史超过10年[比值比(OR)=64.06,95%可信区间(95%CI):33.72~121.69,P<0.001]、BMI≥24 kg/m2(OR=6.93,95%CI:4.64~10.35,P<0.001)为肝纤维化及肝硬化的危险因素。肝纤维化分级分期≥G2S2的患者与<G2S2的患者相比,ALT、AST、腺苷脱氨酶、GGT、ALP及前白蛋白水平差异均有统计学意义(t值分别为40.00、2.16、25.35、47.73、12.62、13.38,P值均<0.05)。Fibro Scan检测与肝活组织检查诊断肝硬化的一致性分析显示Kappa值为0.76,两种检查方法诊断一致性较好。结论应重视40岁以上慢性HBV携带者的监测与管理,尤其对于ALT水平>30 U/L以及Fibro Scan提示有明显纤维化的患者,需尽早行肝穿刺活组织检查。 展开更多
关键词 肝炎病毒 乙型 活组织检查 针吸
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静脉麻醉下经会阴前列腺穿刺活组织检查术日间手术模式的临床应用 被引量:5
9
作者 董柏君 王艳青 +4 位作者 忻志祥 张勇 潘家骅 朱寅杰 薛蔚 《上海医学》 CAS 北大核心 2019年第3期170-173,共4页
目的探讨静脉麻醉下经会阴前列腺穿刺活组织检查术在日间手术模式下开展的安全性和有效性。方法前瞻性收集2014年6月—2019年2月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的4 497例连续行静脉麻醉下经会阴前列腺穿刺活组织检查日间手术患者... 目的探讨静脉麻醉下经会阴前列腺穿刺活组织检查术在日间手术模式下开展的安全性和有效性。方法前瞻性收集2014年6月—2019年2月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的4 497例连续行静脉麻醉下经会阴前列腺穿刺活组织检查日间手术患者的临床和随访资料。记录手术时间和病理结果,术后第1天随访患者满意度、术后并发症和慢性疼痛发生情况。结果所有患者均顺利完成手术。4 465例于术后3~5 h出院,32例因并发症于次日清晨出院。平均手术时间为(9.6±3.3) min。穿刺阳性率为47.5%,其中前列腺特异性抗原(PSA)<20μg/L的患者的穿刺阳性率为34.4%。患者满意率为99.4%。术后需要急诊处理的并发症发生率为1.4%,其中急性尿潴留34例,尿道严重出血26例,发热4例,经对症处理后均好转。术后24 h内112例患者有会阴部轻微疼痛(疼痛VAS评分1~2分),口服镇痛药后好转。结论静脉麻醉下经会阴前列腺穿刺活组织检查日间手术安全、有效,住院时间短,并发症少,患者满意度高,适合作为常规日间手术推广开展。 展开更多
关键词 麻醉 静脉 门诊外科手术 经会阴 前列腺穿刺活组织检查
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62例移植肾穿刺活组织检查的病理及临床分析 被引量:5
10
作者 关伟明 王文健 +3 位作者 周建中 李志坚 吴培根 姜傥 《新医学》 北大核心 2003年第4期265-266,共2页
探讨肾移植后肾损害的病理及可能的相关因素,评价移植肾穿刺活组织检查(肾活检)的诊断价值。方法:回顾性分析62例移植肾肾活检的病理及临床资料。结果:62例中发生急性排斥反应24例(39%),慢性移植性肾病21例(34%),加速排斥反应1例,IgA肾... 探讨肾移植后肾损害的病理及可能的相关因素,评价移植肾穿刺活组织检查(肾活检)的诊断价值。方法:回顾性分析62例移植肾肾活检的病理及临床资料。结果:62例中发生急性排斥反应24例(39%),慢性移植性肾病21例(34%),加速排斥反应1例,IgA肾病5例(8%),系膜增生性肾炎样改变3例(5%),新月体肾炎2例,膜性肾病1例,环孢素中毒1例,肾结核1例,急性肾小管坏死1例,慢性排斥反应、慢性肾小球肾炎各1例。排斥反应病例肾移植术前的人类白细胞抗原配型和群体反应性抗体明显差于非排斥反应病例,巨细胞病毒感染发生率较高。移植肾穿刺活检未发生明显的不良反应。结论:移植肾肾活检安全可靠,对于肾移植术后发生肾损害的病因诊断具有很高的价值。 展开更多
关键词 移植肾 穿刺 活组织检查 病理分析 临床分析
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超声引导细针抽吸活组织检查探测乳腺癌前哨淋巴结转移 被引量:7
11
作者 韩涛 米成嵘 王文 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第9期1762-1764,共3页
目的分析皮下注射超声造影剂对探测乳腺癌患者前哨淋巴结及应用细针穿刺抽吸的意义;探讨乳腺癌前哨淋巴结细针穿刺抽吸的临床价值。方法收集经病理证实的乳腺癌患者32例。超声造影后观察前哨淋巴结,记录数目,进行细针穿刺抽吸检测淋巴... 目的分析皮下注射超声造影剂对探测乳腺癌患者前哨淋巴结及应用细针穿刺抽吸的意义;探讨乳腺癌前哨淋巴结细针穿刺抽吸的临床价值。方法收集经病理证实的乳腺癌患者32例。超声造影后观察前哨淋巴结,记录数目,进行细针穿刺抽吸检测淋巴结转移情况,并与手术病理结果进行比较。结果超声造影对前哨淋巴结的检出率为78.13%(25/32)。前哨淋巴结细针穿刺抽吸细胞学病理检查的敏感度为84.00%,特异度为100%,准确率为87.50%。结论乳腺癌前哨淋巴结细针抽吸在乳腺癌前哨淋巴结分期中有广阔的应用前景。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 超声检查 介入性 前哨淋巴结 活组织检查
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603例宫颈活组织检查结果的比较分析 被引量:5
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作者 周颖 陆惠娟 +1 位作者 杨雁 徐婷 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期48-49,共2页
关键词 宫颈上皮内瘤变 活组织检查 检查结果 HPV感染 CINⅡ 人乳头瘤病毒 发病年龄 自行消退 研究发现 原位癌
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建立经会阴前列腺穿刺活组织检查的个体化方案(1044例资料总结) 被引量:3
13
作者 汪东亚 戴文斌 +4 位作者 苗华栋 詹佳 钱伟庆 孙忠全 宋建达 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期512-515,I0001,共5页
目的建立经会阴前列腺穿刺活组织检查的个体化方案。方法回顾性分析2000年1月-2010年12月复旦大学附属华东医院泌尿外科前列腺穿刺活组织检查的资料。2009年起采用个体化方案穿刺,即依据直肠指诊(DRE),经直肠超声(TRus)和磁共振... 目的建立经会阴前列腺穿刺活组织检查的个体化方案。方法回顾性分析2000年1月-2010年12月复旦大学附属华东医院泌尿外科前列腺穿刺活组织检查的资料。2009年起采用个体化方案穿刺,即依据直肠指诊(DRE),经直肠超声(TRus)和磁共振弥散成像(MRD)检查示可疑结节,血清总前列腺特异性抗原(PSA)值,PSA修正值[包括年龄特异性PSA、游离PSA与总PSA比值(≤0.2或〉0.16)、PSA密度(≤或〉0.15ng·mL^-1·mL^-1)、PSA速度(≤或〉O.75ng·mL^-1·年^-1)]、外周带厚度(≤或〉0.5cm)来制定经会阴前列腺穿刺的个体化穿刺针数和部位。初步比较个体化穿刺方案与前期方案对前列腺癌总体检出率及对PsA≤20Mg/L患者前列腺癌的检出率。结果2000年1月-2010年12月共进行前列腺穿刺1641例,前列腺癌检出率为52.1%(855/1641)。2005年1月起采用TRUS引导下经会阴前列腺穿刺共1044例,前列腺癌检出率为52.0%(543/1044)。2009年1月-2010年12月采用个体化前列腺穿刺方案,前列腺癌检出率(60.7%)、PSA≤20btg/L的早期前列腺癌检出率(44.1%)均高于之前3个时期(P值均〈0.05)。结论依据血清总PSA值及DRE、MRD或TRUS图像下有无可疑灶,结合PSA修正值及前列腺周围带厚度,制定的可疑灶重点穿刺加系统6~14针个体化穿刺方案是可行的。 展开更多
关键词 前列腺癌 弥散加权成像 磁共振 经会阴前列腺活组织检查 经直肠B超
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改良前列腺穿刺活组织检查技术的临床应用 被引量:3
14
作者 童仕俊 姜昊文 +2 位作者 杨宝年 熊祖泉 张元芳 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第16期1356-1357,共2页
目的探讨改良前列腺穿刺活组织检查(活检)技术对前列腺癌的检出率。方法对615例经直肠超声检查发现前列腺有可疑病灶的患者采用改良前列腺穿刺活检术,平均活检点数为8点。观察穿刺活检结果。结果患者均能耐受活检过程。615例患者中检出... 目的探讨改良前列腺穿刺活组织检查(活检)技术对前列腺癌的检出率。方法对615例经直肠超声检查发现前列腺有可疑病灶的患者采用改良前列腺穿刺活检术,平均活检点数为8点。观察穿刺活检结果。结果患者均能耐受活检过程。615例患者中检出前列腺腺癌231例(37·6%),前列腺结节状增生358例(58·2%),前列腺炎症9例(1·5%)。结论经直肠超声引导经会阴前列腺外周带系统穿刺联合病灶直接活检技术可提高前列腺癌的检出率,且能被患者耐受。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 活组织检查 针吸 诊断
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支气管镜肺活组织检查在弥漫性肺间质性疾病中的诊断价值及其应用 被引量:2
15
作者 雷怀定 杜春玲 +2 位作者 罗国仕 刘为舜 刘玉全 《临床荟萃》 CAS 2009年第24期2158-2159,共2页
关键词 肺疾病 间质性 支气管镜 活组织检查 诊断
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经皮肾脏活组织检查术后两种卧位的效果比较 被引量:5
16
作者 王阿妮 尹小妹 +2 位作者 袁慧芬 杨亚丽 李娟 《护理研究(中旬版)》 2006年第3期706-707,共2页
关键词 肾脏活组织检查 观察术后 俯卧位 效果比较 经皮 局部加压包扎 止血作用 血肿发生率 并发症 防出血
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合理选择穿刺针数和位点提高初次及重复前列腺活组织检查的阳性率:1293例临床分析 被引量:2
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作者 朱延军 郭剑明 +4 位作者 徐叶青 杨渊峰 杨念钦 徐志兵 王国民 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期508-511,共4页
目的分析如何通过增加穿刺位点提高前列腺初次穿刺和重复穿刺的阳性率。方法 2006年1月—2009年6月共完成直肠超声引导经会阴前列腺穿刺1 293例,其中采用常规6点法穿刺250例,采用"6+X"法穿刺1 043例。比较不同穿刺方法的阳性... 目的分析如何通过增加穿刺位点提高前列腺初次穿刺和重复穿刺的阳性率。方法 2006年1月—2009年6月共完成直肠超声引导经会阴前列腺穿刺1 293例,其中采用常规6点法穿刺250例,采用"6+X"法穿刺1 043例。比较不同穿刺方法的阳性率及其与前列腺特异性抗原(PSA)和经直肠超声(TRUS)检查表现的关系,并分析行重复活组织检查病例的阳性率。结果 "6+X"法穿刺的阳性率为46.4%,显著高于常规6点法的42.9%(P<0.05)。PSA≤4 ng/mL、>4且≤10 ng/mL、>10且≤20 ng/mL、>20且≤30 ng/mL4组中"6+X"法穿刺的阳性率均显著高于常规6点法(P值均<0.05);而PSA>30 ng/mL各组中,两种穿刺方法阳性率的差异无统计学意义(P值均>0.05)。超声表现正常、低回声结节、高回声或等回声结节3组的阳性率分别为23.1%、60.3%和32.1%,低回声结节组的阳性率显著高于另两组(P值均<0.05)。重复穿刺共54例,按最终病理检查结果分为良性和恶性组,恶性组首次穿刺发现高级别前列腺上皮内瘤样增生(PIN)、前列腺小腺泡不典型增生(ASAP)以及TRUS发现新的低回声结节的构成比均显著高于良性组(P值均<0.05)。结论 "6+X"法TRUS引导下经会阴前列腺穿刺技术对诊断前列腺癌安全、有效,对于PSA水平较低的患者增加穿刺针数对提高阳性率更有意义,对首次穿刺证实为高级别PIN、ASAP或TRUS发现新的可疑病灶者应积极接受重复活组织检查。 展开更多
关键词 前列腺活组织检查 前列腺癌 诊断
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超声造影引导下穿刺活组织检查对胸膜结核瘤的早期诊断价值 被引量:4
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作者 孙雯雯 王茵 +2 位作者 朱惠铭 毕珂 徐黎莎 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期1077-1081,共5页
目的探讨超声造影引导下穿刺活组织检查对胸膜结核瘤的早期诊断价值。方法选取同济大学附属上海市肺科医院于2017年1月至2018年1月收治入院且临床拟诊胸膜结核瘤的患者87例。所有患者均行超声造影及超声引导下穿刺活组织检查,标本进行... 目的探讨超声造影引导下穿刺活组织检查对胸膜结核瘤的早期诊断价值。方法选取同济大学附属上海市肺科医院于2017年1月至2018年1月收治入院且临床拟诊胸膜结核瘤的患者87例。所有患者均行超声造影及超声引导下穿刺活组织检查,标本进行病理、抗酸杆菌涂片培养和结核分枝杆菌聚合酶链反应检测。收集所有患者的临床资料,并对超声造影结果、最终诊断阳性率及不良反应发生情况进行分析。结果 87例患者取材成功率为100%,确诊结核病70例、恶性肿瘤7例、其他感染4例,未得到阳性结果的6例患者经诊断性抗结核治疗及胸腔镜活组织检查确诊为结核病5例、胸膜间皮瘤1例。87例患者中最终确诊为结核病者75例,其中直接通过超声造影引导下活组织检查确诊70例(93.33%)。超声造影病灶增强强度是胸膜结核瘤与恶性肿瘤的重要鉴别点,胸膜结核瘤以低增强为主(66/75),恶性肿瘤多为高增强(4/7)。5例患者在穿刺过程中发生出血和(或)咯血,3例发生胸膜反应,对症处理后均缓解。结论超声造影引导下穿刺活组织检查对胸膜结核瘤的早期诊断具有较高价值,阳性率高、创伤小、重复性好,值得临床推广。 展开更多
关键词 超声造影检查 穿刺术 活组织检查 胸膜结核瘤 诊断
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右美托咪定与瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注应用于经支气管镜超声引导针吸活组织检查术麻醉效果的比较 被引量:5
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作者 朱宏伟 吴镜湘 徐美英 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期490-493,共4页
目的比较右美托咪定与瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注(TCI)应用于经支气管镜超声引导针吸活组织检查术(EBUS-TBNA)的麻醉效果。方法将60例行EBUS-TBNA的患者随机分入瑞芬太尼组和右美托咪定组,每组30例,分别先缓慢静脉注射瑞芬太尼或右美... 目的比较右美托咪定与瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注(TCI)应用于经支气管镜超声引导针吸活组织检查术(EBUS-TBNA)的麻醉效果。方法将60例行EBUS-TBNA的患者随机分入瑞芬太尼组和右美托咪定组,每组30例,分别先缓慢静脉注射瑞芬太尼或右美托咪定0.5μg/kg,继经微量静脉输液泵分别注射瑞芬太尼0.02μg·kg-1·min-1或右美托咪定0.2μg·kg-1·h-1维持。两组起始TCI质量浓度均为1.5μg/mL,以脑电双频指数40~50为目标调节TCI质量浓度,意识消失后开始手术。在入手术室时(T0)、麻醉后入声门前(T1)、纤维气管镜入声门即刻(T2)、超声探头初次置入即刻(T3)、取活组织时(T4)和术毕即刻(T5)各时间点,记录患者的心率、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)。记录术中患者发生呛咳、躁动、呼吸抑制(呼吸频率<10次/min)、低氧血症(SpO2<90%)、低血压(收缩压<100mmHg,1mmHg=0.133kPa)、高血压[收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg]、心动过缓(心率<60次/min)、心动过速(心率>100次/min)的发生率及术后苏醒时间。结果瑞芬太尼组在T1时间点的心率﹑MAP均显著低于同组T0时间点(P值均<0.05),T2至T5时间点的心率﹑MAP及T1至T5时间点的SpO2与同组T0时间点的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。右美托咪定组在T1时间点的心率显著慢于同组T0时间点(P<0.05),T2至T5时间点的心率、T1至T5时间点的MAP和SpO2与同组T0时间点的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。右美托咪定组在T2时间点的心率显著慢于瑞芬太尼组同时间点(P<0.05),T1至T5时间点的SpO2均显著高于瑞芬太尼组同时间点(P值均<0.05),两组间T0和T3至T5时间点的心率、T0至T5时间点的MAP及T0时间点的SpO2的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。右美托咪定组的呛咳发生率显著高于瑞芬太尼组(P<0.05),但呼吸抑制、低氧血症的发生率显著低于瑞芬太尼组(P值均<0.05),两组间其他不良事件发生率的差异无统计学意义(P值均>0.05)。右美托咪定组的苏醒时间显著长于瑞芬太尼组(P<0.05)。两组患者在苏醒过程中均未出现呼吸抑制的情况。结论右美托咪定与瑞芬太尼复合丙泊酚TCI均可为EBUS-TBNA提供有效镇静,但右美托咪定复合TCI的效果良好,安全性更高。 展开更多
关键词 右美托咪定 瑞芬太尼 丙泊酚靶控输注 经支气管镜超声引导针吸活组织检查
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240例胃病患者舌象与胃镜像、活组织检查、幽门螺杆菌感染相关性研究 被引量:9
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作者 姚保泰 刘瑞高 +1 位作者 孙秀荣 孙学华 《山东中医药大学学报》 1997年第6期437-439,共3页
240例胃病患者舌象与胃镜像、活组织检查、幽门螺杆菌感染相关性研究姚保泰刘瑞高孙秀荣孙学华山东中医药大学附属医院250011关键词舌象胃镜像活组织检查幽门螺杆菌相关性中国图书资料分类法分类号R241.25近年来,纤... 240例胃病患者舌象与胃镜像、活组织检查、幽门螺杆菌感染相关性研究姚保泰刘瑞高孙秀荣孙学华山东中医药大学附属医院250011关键词舌象胃镜像活组织检查幽门螺杆菌相关性中国图书资料分类法分类号R241.25近年来,纤维胃镜广泛应用于临床,有关舌象与胃... 展开更多
关键词 舌象 胃镜像 活组织检查 幽门螺杆菌 胃病
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