活血消异方改善子宫内膜异位症大鼠卵泡发育的机制探讨

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作者 时光 刘永 +5 位作者 孙伟伟 董晓英 韩倩 张永嘉 杨新春 赵瑞华 《生殖医学杂志》 CAS 2023年第11期1699-1709,共11页

目的 从卵巢颗粒细胞凋亡与自噬相互作用的角度,探讨活血消异方对子宫内膜异位症大鼠卵泡发育的影响及作用机制。方法 将动情周期正常的48只SD大鼠分为空白组、假手术组各10只,剩余的分为供体组(n=5)和受体组(n=23)用于造模,造模成功后... 目的 从卵巢颗粒细胞凋亡与自噬相互作用的角度,探讨活血消异方对子宫内膜异位症大鼠卵泡发育的影响及作用机制。方法 将动情周期正常的48只SD大鼠分为空白组、假手术组各10只,剩余的分为供体组(n=5)和受体组(n=23)用于造模,造模成功后的20只大鼠又分为模型组、活血消异方组各10只。活血消异方组予活血消异方汤剂2 ml灌胃,空白组、假手术组、模型组均予蒸馏水2 ml灌胃,各组连续灌胃15 d后,检测大鼠血清活性氧(ROS)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)、过氧化氢酶(CAT)水平。取各组大鼠的卵巢组织行HE染色,光镜下观察各级卵泡形态并计数;免疫组化染色定位颗粒细胞,并比较凋亡相关因子Bax、Bcl-2、Caspase-3的表达;TUNEL染色观察颗粒细胞凋亡情况并计算凋亡率;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测卵巢组织中凋亡及自噬相关蛋白p-JNK、Bax、Bcl-2、Caspase-3、Beclin-1、LC3Ⅱ的表达;电镜观察各组大鼠卵巢颗粒细胞自噬体形态,并计算自噬体胞质面积比。结果 (1)与空白组、假手术组比较,模型组血清ROS含量显著升高,T-SOD、CAT水平显著降低(P<0.05);与模型组比较,活血消异方组血清ROS含量显著降低,T-SOD、CAT水平显著升高(P<0.05)。(2)与空白组、假手术组比较,模型组次级卵泡数目显著下降(P<0.05),卵巢颗粒细胞凋亡率显著升高(P<0.001);与模型组比较,活血消异方组次级卵泡数目显著升高(P<0.05),凋亡率显著降低(P<0.001)。(3)与空白组、假手术组比较,模型组卵巢颗粒细胞中Bax、Caspase-3蛋白表达显著升高(P<0.01),Bcl-2蛋白表达显著降低(P<0.001);与模型组比较,活血消异方组卵巢颗粒细胞中Bax、Caspase-3蛋白表达显著降低(P<0.01),Bcl-2蛋白表达显著升高(P<0.001)。(4)与空白组、假手术组比较,模型组卵巢组织中p-JNK、Bax、Caspase-3蛋白表达水平显著升高(P<0.05),Bcl-2、Beclin-1、LC3Ⅱ蛋白表达水平显著降低(P<0.05);与模型组比较,活血消异方组卵巢组织中p-JNK、Bax、Caspase-3蛋白表达水平显著降低(P<0.05),Bcl-2、Beclin-1、LC3Ⅱ蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。(5)电镜下观察卵巢颗粒细胞中自噬体结果显示,4组间自噬体胞质面积比的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 活血消异方可能通过ROS-JNK信号通路,改善子宫内膜异位症大鼠氧化应激状态,减少卵巢颗粒细胞凋亡,启动颗粒细胞保护性自噬,改善子宫内膜异位症大鼠卵泡发育。 展开更多

关键词 活血消异方 子宫内膜异位症 卵泡发育 凋亡 自噬

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活血消异方对子宫内膜异位症妊娠功能低下模型小鼠HOXA10基因的影响 被引量：11

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作者 杨艳环 赵瑞华 +3 位作者 吴天思 崔阳阳 孙伟伟 徐彩 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2016年第12期2639-2642,共4页

目的:通过观察中药活血消异方对子宫内膜异位症妊娠功能低下模型小鼠着床窗口期子宫内膜HOXA10基因表达量的影响,探讨子宫内膜异位症对子宫内膜容受性的影响机制以及活血消异方对子宫内膜异位症相关不孕症子宫内膜容受性改善的作用机理... 目的:通过观察中药活血消异方对子宫内膜异位症妊娠功能低下模型小鼠着床窗口期子宫内膜HOXA10基因表达量的影响,探讨子宫内膜异位症对子宫内膜容受性的影响机制以及活血消异方对子宫内膜异位症相关不孕症子宫内膜容受性改善的作用机理。方法:建立子宫内膜异位症妊娠功能低下的小鼠模型,随机分为模型组、中药组及假手术组,采用RT-PCR法检测各组小鼠种植窗口期子宫内膜HOXA10的表达水平。结果:假手术组种植窗口期子宫内膜HOXA10mRNA表达量高于中药组及模型组,差异有统计学意义(P<0.05);而中药组种植窗口期子宫内膜HOXA10mRNA表达量高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫内膜异位症可导致小鼠种植窗口期HOXA10mRNA表达下调,进而降低其子宫内膜容受性。而中药活血消异方可上调小鼠子宫内膜HOXA10mRNA的表达,改善着床窗口期子宫内膜容受性。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 小鼠 子宫内膜容受性 HOXA10基因 活血消异方

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活血消异方治疗气滞血瘀型卵巢子宫内膜异位囊肿临床观察 被引量：14

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作者 李田田 赵双俏 +1 位作者 文胜 赵瑞华 《现代中西医结合杂志》 CAS 2018年第5期484-487,549,共5页

目的观察活血消异方治疗气滞血瘀型单纯及合并腺肌症卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床疗效。方法选择卵巢子宫内膜异位囊肿患者39例,根据是否合并腺肌症分为单纯卵巢子宫内膜异位囊肿组(简称单纯组)29例和合并腺肌症组(简称合并组)10例,... 目的观察活血消异方治疗气滞血瘀型单纯及合并腺肌症卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床疗效。方法选择卵巢子宫内膜异位囊肿患者39例,根据是否合并腺肌症分为单纯卵巢子宫内膜异位囊肿组(简称单纯组)29例和合并腺肌症组(简称合并组)10例,均给予活血消异方加减治疗。除6例治疗期间妊娠外,单纯组25例、合并组8例完成6个月经周期治疗,观察治疗前后患者囊肿体积、痛经程度、月经及慢性盆腔痛情况,统计妊娠和不良反应发生情况。结果服药3个和6个月经周期,右侧囊肿及单纯组囊肿体积均显著小于治疗前(P均<0.05),左侧囊肿及合并组囊肿体积治疗前后比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。单纯组服药1个周期后痛经程度评分、慢性盆腔痛评分均明显低于治疗前(P均<0.05),合并组服药2个周期后痛经程度评分明显低于治疗前(P<0.05),且随治疗时间延长,2组痛经程度评分逐渐降低;2组痛经持续时间、合并组慢性盆腔痛评分均于服药4个周期后明显低于治疗前(P均<0.05),且随治疗时间延长逐渐降低。单纯组服药2个周期后月经量评分明显低于治疗前,且服药5~6个周期后月经量积分降低至正常范围内;合并组服药4个周期后月经量评分明显低于治疗前(P<0.05)。2组患者均于服药5个周期后经色经质评分明显低于治疗前(P均<0.05)。有妊娠要求的12例患者中妊娠6例。治疗过程中无明显不良反应。结论活血消异方能缩减卵巢子宫内膜异位囊肿体积,可改善临床症状,有利于受孕。 展开更多

关键词 活血消异方 卵巢子宫内膜异位囊肿 腺肌症

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活血消异方对子宫内膜异位症大鼠盆腔粘连及转化生长因子-β1的影响 被引量：7

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作者 李田田 孙伟伟 赵瑞华 《实验动物科学》 2018年第6期15-21,共7页

目的观察活血消异方对子宫内膜异位症盆腔粘连模型大鼠盆腔粘连程度及腹膜转化生长因子-β1表达的影响。方法采用自体移植法将子宫内膜种植于肠系膜上建立子宫内膜异位症盆腔粘连大鼠模型,空白组、假手术组、模型组、活血消异方组、达... 目的观察活血消异方对子宫内膜异位症盆腔粘连模型大鼠盆腔粘连程度及腹膜转化生长因子-β1表达的影响。方法采用自体移植法将子宫内膜种植于肠系膜上建立子宫内膜异位症盆腔粘连大鼠模型,空白组、假手术组、模型组、活血消异方组、达菲林组,分别连续给药28 d后,评价各组大鼠盆腔粘连程度,比较空白组和假手术组正常腹膜、内异症各组病灶处腹膜组织中TGF-β1蛋白和mRNA表达水平的差异。结果 1.与假手术组比较,模型组、中药组、西药组盆腔粘连评分均显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,中药组和西药组盆腔粘连评分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);中药组和西药组盆腔粘连评分相当,差异无统计学意义(P>0.05)。2.与空白组、假手术组比较,模型组TGF-β1蛋白和mRNA表达水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);中药组、西药组TGF-β1蛋白和mRNA表达水平均明显低于模型组,高于空白组和假手术组,差异均有统计学意义(P<0.05);中药组、西药组TGF-β1蛋白和mRNA表达水平无显著性差异(P>0.05)。结论 TGF-β1参与内异症盆腔粘连的发生和发展,活血消异方能改善内异症盆腔粘连状况,抑制粘连组织中TGF-β1蛋白和mRNA的表达,且疗效与达菲林相当。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 盆腔粘连 活血消异方 腹膜 转化生长因子-Β1

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活血消异方对子宫内膜异位症大鼠胎仔围产期发育毒性的初步研究 被引量：2

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作者 孙伟伟 常欢 赵瑞华 《吉林中医药》 2020年第11期1500-1504,共5页

目的评价活血消异方对子宫内膜异位症模型大鼠胎仔—围产期发育毒性的影响。方法采用改良同种异体移植法建立子宫内膜异位症模型大鼠,设空白组、模型组及假手术组,并以低剂量(每毫升1.8 g 生药)、高剂量(每毫升3.6 g 生药)的活血消异方... 目的评价活血消异方对子宫内膜异位症模型大鼠胎仔—围产期发育毒性的影响。方法采用改良同种异体移植法建立子宫内膜异位症模型大鼠,设空白组、模型组及假手术组,并以低剂量(每毫升1.8 g 生药)、高剂量(每毫升3.6 g 生药)的活血消异方灌胃,妊娠第20天处死部分大鼠,观察各组胎鼠数量、体质量、身长、尾长以及畸形情况;另有部分孕鼠自然分娩后比较各组子代断乳后存活率、畸形率及离乳后子代体质量、成年后生育力等。结果孕20 d模型组大鼠平均胎鼠数量明显少于其他各组(P<0.05);活血消异方高、低剂量组平均胎鼠数明显高于模型组(P<0.05);模型组胎鼠体质量、身长、尾长与空白组、假手术组比较,差异无统计学意义(P>0.05);中药组胎鼠体质量、身长、尾长略低于空白组及模型组(P<0.05);各组胎仔骨骼均未出现缺失和畸形。离乳前各组子代大鼠体格发育正常,断乳后子代畸形率、死亡率、存活率之间无明显差异(P>0.05);中药低、高剂量组子代断乳后体质量高于空白组、假手术组、模型组(P<0.05)。结论子宫内膜异位症疾病本身对大鼠妊娠能力有一定影响,但对大鼠胎仔及围产期发育无明显毒性;活血消异方组胎鼠体质量、身长、尾长略低于空白组及模型组,可能与胎鼠数量较多有关;且中药高、低剂量组胎鼠均无外观畸形及骨骼畸形,离乳时体格发育正常,子代大鼠断乳后无明显体质量偏低,提示活血消异方对大鼠胎仔及围产期发育并无明显毒性,但仍需进一步实验验证。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 活血消异方 胎仔发育毒性 围产期发育毒性 大鼠

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活血消异方治疗子宫内膜异位症网络药理学研究 被引量：7

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作者 刘哲 赵瑞华 《山东中医药大学学报》 2021年第3期354-361,共8页

采用网络药理学方法探析活血消异方治疗子宫内膜异位症(EMT)的相关靶点及作用机制。方法:通过中药系统药理学分析平台(TCMSP)及Swiss Target Prediction网络数据库推测并获取活血消异方组方的药物活性成分及靶点。利用基因卡片(GeneCard... 采用网络药理学方法探析活血消异方治疗子宫内膜异位症(EMT)的相关靶点及作用机制。方法:通过中药系统药理学分析平台(TCMSP)及Swiss Target Prediction网络数据库推测并获取活血消异方组方的药物活性成分及靶点。利用基因卡片(GeneCard)数据库筛选获取EMT的疾病相关靶点,绘制药物成分-药物靶点网络、药物-疾病靶点的网络及核心蛋白质互作(PPI)网络,并对关键靶点进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)和基因本体论(GO)基因富集分析。结果:从活血消异方中筛选出主要活性成分共99个,纳入靶点166个,其中疾病与药物的共同靶点66个;GO分析得到785项结果,主要涉及细胞的增殖、代谢、凋亡及激素受体活性等过程;KEGG分析得到124条通路,活血消异方治疗EMT主要涉及细胞增殖与凋亡、P53信号通路、磷脂酰肌醇-3-激酶/分子蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路等。结论:活血消异方治疗EMT具有多成分、多靶点的特征,且涉及多条信号通路,此为进一步探讨该方治疗EMT机制提供了思路。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 活血消异方 网络药理学 中药系统药理学分析平台 细胞增殖与凋亡 P53信号通路 磷脂酰肌醇-3-激酶/分子蛋白激酶B信号通路

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活血消异方对子宫内膜异位症模型大鼠骨桥蛋白、肿瘤坏死因子-α表达的影响

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作者 孙伟伟 常欢 +2 位作者 崔阳阳 吴天思 赵瑞华 《吉林中医药》 2019年第4期512-515,共4页

目的探讨OPN、TNF-α与子宫内膜异位症不孕的相关性以及活血消异方改善子宫内膜异位症不孕可能的作用靶点。方法采用改良同种异体移植法建立子宫内膜异位症模型大鼠,设空白组、模型组、假手术组、西药组、中药低剂量组、中药高剂量组,... 目的探讨OPN、TNF-α与子宫内膜异位症不孕的相关性以及活血消异方改善子宫内膜异位症不孕可能的作用靶点。方法采用改良同种异体移植法建立子宫内膜异位症模型大鼠,设空白组、模型组、假手术组、西药组、中药低剂量组、中药高剂量组,连续给药3周后,RT-PCR方法检测腹腔液中OPN含量,ELISA方法检测血清和腹腔液中TNF-α含量。结果子宫内膜异位症模型大鼠腹腔液中OPN、TNF-α以及血清中TNF-α的含量明显高于空白组和假手术组(P<0.05);经活血消异方和GnRH-α干预的中药低剂量组、中药高剂量组和西药组OPN、TNF-α的含量较模型组显著降低(P<0.05);西药组、中药高剂量组OPN、TNF-α的含量明显低于中药低剂量组(P<0.05),中药高剂量组与西药组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫内膜异位症可导致大鼠OPN、TNF-α的过表达;活血消异方可有效降低子宫内膜异位症大鼠OPN、TNF-α的表达水平,且存在量效关系。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 活血消异方 骨桥蛋白 肿瘤坏死因子-Α 大鼠

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活血消异方对子宫内膜异位症模型小鼠子宫内膜容受性的影响研究 被引量：13

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作者 吴天思 崔阳阳 +2 位作者 孙伟伟 赵瑞华 徐彩 《河北医药》 CAS 2017年第7期965-967,972,共4页

目的探讨子宫内膜异位症对子宫内膜容受性的影响机制以及活血消异方对子宫内膜异位症模型小鼠子宫内膜容受性的作用。方法通过"皮下+腹腔"同系异体子宫内膜注射的方法建立子宫内膜异位症妊娠功能低下小鼠模型,假手术予等量0.9... 目的探讨子宫内膜异位症对子宫内膜容受性的影响机制以及活血消异方对子宫内膜异位症模型小鼠子宫内膜容受性的作用。方法通过"皮下+腹腔"同系异体子宫内膜注射的方法建立子宫内膜异位症妊娠功能低下小鼠模型,假手术予等量0.9%氯化钠溶液注射。建模成功后,随机分为中药组和模型组,中药组予活血消异方干预治疗,模型组和假手术组予等量0.5%羧甲基纤维素钠(CMC)灌胃。连续治疗3个周期后,3组分别与不育雄鼠合笼,次日清晨8∶00观察阴栓,见栓者定为假孕第1天,于假孕第4天晚上10∶30取材,运用Western blot法检测小鼠子宫内膜整合素αvβ3和LIF的蛋白表达。结果模型组小鼠种植窗口期子宫内膜整合素αvβ3和LIF的蛋白表达量较假手术组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);中药组小鼠种植窗口期子宫内膜整合素αvβ3和LIF的蛋白表达量较模型组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),但均低于假手术组(P<0.05)。结论子宫内膜异位症对子宫内膜容受性存在不良影响。活血消异方能够显著提高小鼠围着床期子宫内膜着床因子整合素αvβ3和LIF的蛋白表达量,从而改善子宫内膜异位症模型小鼠子宫内膜容受性。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 子宫内膜容受性 活血消异方 整合素ΑVΒ3 LIF

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活血消异方联合GnRH-a对气滞血瘀型子宫内膜异位症术后复发的影响

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作者 张金荣 赵远 《亚太传统医药》 2017年第14期148-149,共2页

目的:研究活血消异方联合GnRH-a对气滞血瘀型子宫内膜异位症术后复发的影响。方法:将72例气滞血瘀型子宫内膜异位症患者随机分为观察组和对照组各36例,观察组患者术后采用活血消异方联合GnRH-a治疗,对照组患者仅采用GnRH-a治疗,观察比... 目的:研究活血消异方联合GnRH-a对气滞血瘀型子宫内膜异位症术后复发的影响。方法:将72例气滞血瘀型子宫内膜异位症患者随机分为观察组和对照组各36例,观察组患者术后采用活血消异方联合GnRH-a治疗,对照组患者仅采用GnRH-a治疗,观察比较两组患者术后复发率及不良反应情况。结果:观察组患者术后复发率、不良反应发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:活血消异方联合GnRH-a治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症患者可有效预防术后复发,具有较高的安全性,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 气滞血瘀 活血消异方

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活血消异方对子宫内膜异位症不孕患者妊娠结局的影响 被引量：6

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作者 韩倩 武颖 +4 位作者 何军琴 杨维 辛明蔚 尹晓丹 赵瑞华 《中医药导报》 2021年第6期73-76,共4页

目的:探讨活血消异方对子宫内膜异位症(EMs)不孕患者腹腔镜术后妊娠结局的影响。方法:选取116例因不孕症行腹腔镜手术、术后病理诊断为EMs者,随机分为试验组和对照组各58例,试验组予活血消异方加减治疗6个月,发现妊娠则停药,对照组则予... 目的:探讨活血消异方对子宫内膜异位症(EMs)不孕患者腹腔镜术后妊娠结局的影响。方法:选取116例因不孕症行腹腔镜手术、术后病理诊断为EMs者,随机分为试验组和对照组各58例,试验组予活血消异方加减治疗6个月,发现妊娠则停药,对照组则予期待治疗,期间两组患者每月行阴道超声监测排卵,观察卵泡发育和子宫内膜情况,比较术后半年自然妊娠情况,并随访活产情况。结果:共完成随访106例,术后半年自然妊娠率为40.57%(43/106)。妊娠组患者HCG日子宫内膜厚度低于未妊娠组(P<0.05)。试验组完成随访54例,对照组完成随访52例,两组患者年龄、体质量指数、不孕时间、不孕类型、EMs分期的分布上比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后半年自然妊娠率为50.00%(27/54),高于对照组的30.77%(16/52)(P<0.05),试验组活产率为44.44%(24/54),高于对照组的25.00%(13/52)(P<0.05),试验组累计成熟卵泡排卵率[51.01%(152/298)]与对照组[45.80%(109/238)]比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后第1个月HCG日子宫内膜厚度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后第6个月低于对照组(P<0.05)。结论:HCG日子宫内膜厚度可能是影响EMs不孕患者术后自然妊娠的因素,活血消异方可降低EMs不孕患者HCG日子宫内膜厚度,提高自然妊娠率、活产率,且不影响成熟卵泡排卵。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 不孕 活血消异方 妊娠 子宫内膜厚度

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活血消异方影响过氧化氢诱导的氧化应激卵巢颗粒细胞自噬的机制研究

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作者 张永嘉 时光 +3 位作者 刘永 魏茂林 董晓英 赵瑞华 《世界中西医结合杂志》 2022年第3期503-508,共6页

目的 探讨氧化应激对卵巢颗粒细胞自噬流的影响及活血消异方的干预作用。方法 提取大鼠原代卵巢颗粒细胞进行体外培养,过氧化氢(H_(2)O_(2))诱导子宫内膜异位症氧化应激颗粒细胞模型,颗粒细胞培养箱孵育48 h后,分为未干预组、氧化应激组... 目的 探讨氧化应激对卵巢颗粒细胞自噬流的影响及活血消异方的干预作用。方法 提取大鼠原代卵巢颗粒细胞进行体外培养,过氧化氢(H_(2)O_(2))诱导子宫内膜异位症氧化应激颗粒细胞模型,颗粒细胞培养箱孵育48 h后,分为未干预组、氧化应激组(H_(2)O_(2)组)、JNK抑制剂组、活血消异方含药血清组(中药组),分别加入完全培养基、10%正常大鼠血清、含800 nm SP600125的10%正常大鼠血清、10%活血消异方含药血清。自噬双标腺病毒(mRFP-GFP-LC3)感染标记,倒置激光共聚焦显微镜观察各组细胞内自噬流的变化。结果 mRFP-GFP-LC3感染复数(MOI)为100时,颗粒细胞感染效率高达87%,呈梭形铺开,生长状态良好,可用于后续实验。H_(2)O_(2)可引起颗粒细胞自噬体和自噬溶酶体数量减少,细胞皱缩,死亡增加,与未干预组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。JNK抑制剂组和中药组自噬体和自噬溶酶体均显著增多,与H_(2)O_(2)组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 mRFP-GFP-LC3对体外大鼠卵巢颗粒细胞的MOI为100。氧化应激状态导致卵巢颗粒细胞自噬流水平降低,细胞死亡增多,ROS-JNK介导这一进程,活血消异方可启动保护性自噬,减少颗粒细胞氧化应激损伤。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 颗粒细胞 活血消异方 自噬流

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活血消异方联合米非司酮对子宫内膜异位症患者CA125水平及免疫功能的影响 被引量：5

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作者 王丽娟 任丽坤 +2 位作者 郄雪莲 马彩燕 赵会娟 《临床合理用药杂志》 2018年第20期72-73,共2页

目的观察活血消异方联合米非司酮对子宫内膜异位症患者血清肿瘤标志物水平及免疫功能的影响。方法选取医院收治的子宫内膜异位症患者112例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组56例。对照组给予米非司酮治疗,观察组在对照组治疗基础... 目的观察活血消异方联合米非司酮对子宫内膜异位症患者血清肿瘤标志物水平及免疫功能的影响。方法选取医院收治的子宫内膜异位症患者112例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组56例。对照组给予米非司酮治疗,观察组在对照组治疗基础上给予活血消异方治疗,观察2组血清肿瘤标志物水平(CA125)及对免疫功能的影响。结果治疗前,2组血清中CA125水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组血清中CA125水平均有所下降,观察组下降更为明显(P均<0.01)。治疗前,2组免疫五项水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1 d、3 d,观察组免疫五项水平远比对照组低(P<0.05);观察组治疗3 d后免疫五项水平逐渐恢复至正常(P<0.05)。结论活血消异方联合米非司酮治疗子宫内膜异位症患者的临床效果显著,可有效改善患者血清中CA125水平,且对免疫功能的影响较小,易恢复,具有较高的应用价值。 展开更多

关键词 活血消异方 米非司酮 子宫内膜异位症 血清肿瘤标志物 免疫功能

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活血消异方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗子宫内膜异位症的疗效观察 被引量：9

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作者 郄雪莲 王丽娟 +2 位作者 任丽坤 马彩燕 赵会娟 《中医药导报》 2018年第22期80-83,共4页

目的:观察活血消异方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗子宫内膜异位症(EMS)的疗效及对患者免疫功能、血清激素和炎性因子的影响。方法:选取94例EMS患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与治疗组各47例。对照组患者给予炔雌醇环丙孕酮片治... 目的:观察活血消异方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗子宫内膜异位症(EMS)的疗效及对患者免疫功能、血清激素和炎性因子的影响。方法:选取94例EMS患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与治疗组各47例。对照组患者给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,治疗组患者给予活血消异方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗,两组患者均持续治疗6个月经周期。观察两组患者治疗前后中医证候积分、免疫功能、血清激素及炎性因子水平,评价两组临床疗效。结果:治疗后,两组患者中医证候积分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为83.0%,对照组为97.9%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者CD4+、CD4+/CD8+均高于治疗前,且治疗组患者高于对照组,两组患者CD8+均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者血清E2、LH、P水平均低于治疗前,且治疗组患者低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者血清TNF-α、IL-6水平均低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:活血消异方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗EMS疗效显著,可改善患者免疫功能、激素、炎性因子水平。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 活血消异方 炔雌醇环丙孕酮片 免疫功能 激素 炎性因子

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活血消异方对子宫内膜异位大鼠内膜容受性及CXCL12/CXCR4信号通路的作用机制 被引量：2

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作者 赵秀萍 郝秀芳 朱秀娟 《西部医学》 2022年第9期1296-1301,共6页

目的探究活血消异方对子宫内膜异位大鼠内膜容受性及CXCL12/CXCR4信号通路的作用机制。方法将50只SPF级SD雌性大鼠按照数字随机法分为假手术组、模型组(子宫内膜异位症大鼠模型组)、中药组(子宫内膜异位症大鼠模型组给予活血消异方干预... 目的探究活血消异方对子宫内膜异位大鼠内膜容受性及CXCL12/CXCR4信号通路的作用机制。方法将50只SPF级SD雌性大鼠按照数字随机法分为假手术组、模型组(子宫内膜异位症大鼠模型组)、中药组(子宫内膜异位症大鼠模型组给予活血消异方干预治疗组)、西药组(子宫内膜异位症大鼠模型组给予醋酸亮丙瑞林干预组)和拮抗剂组(子宫内膜异位症大鼠模型组给予AMD3100干预组),每组10只(只在检测CXCL12和LXCR4蛋白表达中使用拮抗剂组干预)。ELISA检测4组大鼠性指标E_(2)、P水平;HE染色比较4组大鼠子宫内膜组织病理学变化;LIF、αvβ3、CXCL12和CXCR4蛋白(Western blot检测);CXCL12和CXCR4 mRNA表达(RT-PCR)。结果与假手术组相比,模型组大鼠血清中性激素指标E_(2)、P含量均显著降低(P<0.05);与模型组相比,西药组和中药组血清中性激素指标E_(2)、P含量均不同程度升高,且中药组E_(2)、P含量升高的较为显著(P<0.05)。模型组大鼠子宫内膜中LIF、αvβ3蛋白表达明显低于假手术组(P<0.05);干预后的西药组和中药组中的LIF、αvβ3蛋白表达明显升高,且中药组升高较为显著(P<0.05)。模型组CXCL12和CXCR4蛋白和相对表达量较假手术组明显升高(P<0.05);干预后的西药组、中药组和拮抗组大鼠子宫内膜组织中CXCL12和CXCR4蛋白和相对表达均明显低于模型组,且中药组和拮抗组大鼠CXCL12和CXCR4蛋白和相对表达较西药组降低的更为显著(P<0.05)。结论活血消异方对子宫内膜异位症大鼠子宫内膜容受性进行有效的改善,同时可抑制子宫内膜异位症大鼠CXCL12、CXCR4表达。 展开更多

关键词 活血消异方 子宫内膜异位 内膜容受性 CXCL12/CXCR4

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活血消异方联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效观察

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作者 王丽娟 郄雪莲 马彩燕 《全科口腔医学电子杂志》 2019年第24期54-55,共2页

目的探究观察活血消异方联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法选取2018年4月~2019年4月收治的子宫内膜异位症患者120例作为研究对象,按随机均衡原则将其分为两组,各60例,对照组单行米非司酮治疗,观察组采用米非司酮联合活血消异... 目的探究观察活血消异方联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法选取2018年4月~2019年4月收治的子宫内膜异位症患者120例作为研究对象,按随机均衡原则将其分为两组,各60例,对照组单行米非司酮治疗,观察组采用米非司酮联合活血消异方进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组的临床治疗效果与对照组相比较显著优优异,组间对比,差异有统计学意义(98.33%>80.00%,P<0.05)。结论应用活血消异方联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的效果显著,可有效改善患者临床症状及预后,提高治疗有效率,在临床上有较高的使用价值。 展开更多

关键词 活血消异方 米非司酮 子宫内膜异位症 疗效

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活血消异方对子宫内膜异位症大鼠卵巢功能及妊娠结局的影响研究

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作者 时光 杨新春 +2 位作者 崔景润 张玉 赵瑞华 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期374-382,共9页

目的 探讨活血消异方对子宫内膜异位症大鼠卵巢功能及妊娠结局的影响。方法 100只雌性SD大鼠适应性喂养7 d,取动情周期正常的大鼠98只,按照体质量随机分为空白组(n=14)、假手术组(n=14)、供体组(n=12)、受体组(n=58)。应用同种异体子宫... 目的 探讨活血消异方对子宫内膜异位症大鼠卵巢功能及妊娠结局的影响。方法 100只雌性SD大鼠适应性喂养7 d,取动情周期正常的大鼠98只,按照体质量随机分为空白组(n=14)、假手术组(n=14)、供体组(n=12)、受体组(n=58)。应用同种异体子宫内膜移植法建立子宫内膜异位症大鼠模型,造模成功的56只受体组大鼠按照体质量随机分为模型组及活血消异方低、中、高剂量组,每组14只。活血消异方低、中、高剂量组分别予5.86、11.72、23.44 g/kg活血消异方灌胃,空白组、假手术组、模型组予蒸馏水灌胃,连续15 d。每组按体质量随机选取6只大鼠取腹主动脉血,酶联免疫吸附测定法检测血清抗米勒管激素(AMH)含量;剩余大鼠每组按体质量随机选取6只行高频小动物超声检查,测定卵巢体积、卵巢动脉血供(阻力指数和搏动指数),并行卵泡计数。雌鼠与雄鼠以2∶1合笼,观察妊娠率、活胎数、死胎数、吸收胎数,测量子宫连胎质量,测量活胎胎盘质量、胎鼠质量、身长、尾长,并对活胎进行骨骼及内脏畸形鉴定。结果 各组大鼠血清AMH含量、卵巢体积比较差异无统计学意义。与模型组比较,空白组,假手术组,活血消异方低、中、高剂量组大鼠卵泡计数均增加;与活血消异方低剂量组比较,空白组、活血消异方中剂量组大鼠卵泡数目均增加(P<0.05)。与模型组比较,空白组,假手术组,活血消异方低、中、高剂量组卵巢动脉血流阻力指数与搏动指数均降低(P<0.05)。各组间大鼠妊娠率比较差异无统计学意义。与模型组、活血消异方低剂量组比较,空白组,假手术组,活血消异方中、高剂量组活胎数和子宫连胎质量均明显增加(P<0.05)。各组间死胎数、吸收胎数,以及各组活胎胎盘质量、胎鼠质量、身长、尾长比较差异无统计学意义。各组活胎胎鼠均未见内脏、骨骼畸形。结论 子宫内膜异位症模型大鼠卵巢动脉血流灌注不足,卵泡计数减少,影响卵巢功能,从而导致活胎数降低;而应用活血消异方后,可改善卵巢血供,增加卵泡计数,进而增加活胎数,且以活血消异方中、高剂量增加活胎数效果更为明显,无生殖毒性。 展开更多

关键词 活血消异方 子宫内膜异位症 卵巢功能 妊娠结局 大鼠

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活血消异方对子宫内膜异位症大鼠ICAM-1、MMP-9及VEGF的影响 被引量：22

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作者 赵瑞华 杨艳环 +2 位作者 李敏 徐彩 夏文艳 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期826-829,I0008,共5页

目的观察中药活血消异方对子宫内膜异位症(EMs)大鼠细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)表达水平的影响,探讨活血消异方抑制EMs发生的作用机理。方法建立大鼠EMs模型,随机分为活血消异方组、孕... 目的观察中药活血消异方对子宫内膜异位症(EMs)大鼠细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)表达水平的影响,探讨活血消异方抑制EMs发生的作用机理。方法建立大鼠EMs模型,随机分为活血消异方组、孕三烯酮组、模型对照组、正常对照组,采用免疫组织化学染色法检测给药3周及停药3周时各组大鼠子宫内膜组织中ICAM-1、MMP-9、VEGF的表达水平的变化。结果用药3周时,ICAM-1、MMP-9在模型对照组异位内膜中表达水平均高于其他各组(P<0.05),在活血消异方组异位内膜中的表达水平均低于孕三烯酮组(P<0.05)。VEGF在模型对照组异位内膜中表达最强,而孕三烯酮组中VEGF的表达较之模型对照组,差异无统计学意义(P>0.05),较之活血消异方组则表达增强(P<0.05)。停药3周后,ICAM-1、MMP-9及VEGF在活血消异方组异位内膜中的表达均低于模型对照组(P<0.05)。结论 "黏附、侵袭、血管生成的过程"(即"AAA通路")与EMs的发生密切相关,活血消异方可下调"AAA通路"相关因子的表达,通过抑制异位内膜的黏附、侵袭和局部新生血管的形成,降低异位内膜组织种植、侵袭、转移能力,最终抑制EMs的形成。 展开更多

关键词 活血消异方 子宫内膜异位症 细胞间黏附分子-1 基质金属蛋白酶-9 血管内皮生长因子 大鼠

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活血消异方对子宫内膜异位症盆腔粘连大鼠TGF-β/Smads信号通路相关因子的影响 被引量：15

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作者 李田田 孙伟伟 +1 位作者 赵瑞华 余燚薇 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期712-716,共5页

目的观察活血消异方对子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)盆腔粘连大鼠TGF-β/Smads信号通路相关因子的影响。方法将造模大鼠自体子宫内膜移植于肠系膜上建立EMs盆腔粘连大鼠模型,随机分为模型组(简称C组),术后第1天中药给药组(简称D1... 目的观察活血消异方对子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)盆腔粘连大鼠TGF-β/Smads信号通路相关因子的影响。方法将造模大鼠自体子宫内膜移植于肠系膜上建立EMs盆腔粘连大鼠模型,随机分为模型组(简称C组),术后第1天中药给药组(简称D1组),术后第3天中药给药组(简称D2组),术后第5天中药给药组(简称D3组),术后第1天西药给药组(简称E1组),术后第3天西药给药组(简称E2组),术后第5天西药给药组(简称E3组)。中药组予活血消异方灌胃,西药组予促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)肌肉注射。连续给药28天后,开腹进行盆腔粘连评分,再分别取造模大鼠粘连腹膜组织、空白组(简称A组)和假手术组(简称B组)正常腹膜组织,采用免疫组化、反转录酶-聚合酶链锁反应(RT-PCR)检测腹膜组织中TGF-β1、TGF-β3、Smad3、Smad7蛋白和mRNA表达。结果与B组比较,C组盆腔粘连评分显著升高(P<0.05),与C组比较,D1、D2、D3、E1、E2、E3组盆腔粘连评分均显著降低(P<0.05);D1、D2组盆腔粘连评分显著低于D3组(P<0.05);E1组显著低于E2、E3组(P<0.05);C组大鼠TGF-β1、TGFβ3、Smad3、Smad7 mRNA及蛋白表达量显著高于B组(P<0.05);D1、D2、D3、E1、E2、E3组TGF-β1、Smad3 mRNA和蛋白表达均显著低于C组(P<0.05),TGF-β3mRNA和蛋白表达均高于C组(P<0.05),Smad7 mRNA和蛋白表达均与C组相当(P>0.05);D1、D2、D3组间TGF-β1、TGF-β3mRNA和蛋白表达量差异有统计学意义(P<0.05),E1、E2、E3组间TGF-β3mRNA和蛋白表达量差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EMs可导致大鼠严重、广泛的盆腔粘连;活血消异方能过调控TGF-β/Smads信号传导通路相关因子的表达,改善EMs盆腔粘连程度,且中药干预越早,改善盆腔粘连程度疗效越显著。 展开更多

关键词 活血消异方 子宫内膜异位症 盆腔粘连 腹膜 TGF-Β/SMADS

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活血消异方抑制盆腔子宫内膜异位症保守术后复发的病例研究 被引量：17

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作者 王娜娜 赵瑞华 夏文艳 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期3861-3864,共4页

目的:研究活血消异方抑制盆腔子宫内膜异位症保守术后复发的有效性和安全性。方法:选择符合诊断标准并签署知情同意书的子宫内膜异位症患者66例,给予活血消异方并于术后第1个月经周期第1-5天进行第1次访视,治疗期间每个月经周期访视1次... 目的:研究活血消异方抑制盆腔子宫内膜异位症保守术后复发的有效性和安全性。方法:选择符合诊断标准并签署知情同意书的子宫内膜异位症患者66例,给予活血消异方并于术后第1个月经周期第1-5天进行第1次访视,治疗期间每个月经周期访视1次至术后12月。术后3、6、9、12个月分别评价复发情况、妊娠情况、血清CA125水平及用药安全性。结果:纳入66例患者中,脱落6例,共60例纳入统计;术后6个月内可能是保守术后复发的高发期,以25-29岁复发数最多;活血消异方治疗盆腔子宫内膜异位症气滞血瘀证保守术后12个月内总复发率13.3%(8/60);单纯卵巢型子宫内膜异位症患者最多,术后12个月内总复发率12.0%(6/50),卵巢型子宫内膜异位症合并浸润型的术后12个月内总复发率11.1%(1/9),卵巢型子宫内膜异位症合并盆腔腹膜型的复发率最高,术后12个月内总复发率100%(1/1);r-AFS分期中Ⅲ、Ⅳ期患者的复发率较高,术后12个月内总复发率17.8%(8/45);60例病例中,有生育要求的患者26例,术后12个月内总妊娠率为61.5%(16/26);本方对病患术后3个月血清CA125水平有一定下调作用;仅有1例患者出现服药后不适,与患者药物性肝炎病史有关。结论:活血消异方对抑制盆腔子宫内膜异位症气滞血瘀证保守术后复发有效且安全,以单纯卵巢型子宫内膜异位症效果最佳。 展开更多

关键词 盆腔子宫内膜异位症 保守术后 气滞血瘀证 活血消异方

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活血消异方对子宫内膜异位症复发风险大鼠模型的影响 被引量：11

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作者 杨艳环 赵瑞华 徐彩 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期1911-1913,共3页

目的:验证建立具有子宫内膜异位症复发风险大鼠模型的可行性及观察中药活血消异方对该模型种植灶体积变化、形态学变化的影响。方法:采用大鼠自体子宫皮下移植法造模,并在造模后第1天给药以模拟具有子宫内膜异位症复发风险的环境,大体... 目的:验证建立具有子宫内膜异位症复发风险大鼠模型的可行性及观察中药活血消异方对该模型种植灶体积变化、形态学变化的影响。方法:采用大鼠自体子宫皮下移植法造模,并在造模后第1天给药以模拟具有子宫内膜异位症复发风险的环境,大体及光镜下观察各组大鼠种植灶体积及内膜组织形态的变化。结果:中药组种植灶体积在给药3周时及停药3周后,与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);中药组异位内膜的腺上皮细胞扁平,腺腔较小,间质内腺体数量减少。结论:建立大鼠内异症模型并在造模后第1天给药,这种模拟内异症复发风险环境的方法具有可行性;中药活血消异方对异位包块的复发具有良好的、较持久的抑制作用。 展开更多

关键词 活血消异方 子宫内膜异位症 大鼠 复发模型 抑制

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