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不同心电图检查设备定位诊断流出道型室性早搏的效果对比研究 被引量：2
1
作者 张田田 梁玲娣 +1 位作者 孙静 陈燕 《中国医学装备》 2022年第10期93-97,共5页
目的:对比研究常规心电图(ECG)、霍尔特氏心电动态监测(Holter ECG monitor)和多导心电图(MLE)3种心电图检查设备定位诊断流出道型室性早搏(PVC)的临床价值。方法:选取在医院心内科接受经导管射频消融术(RFCA)的106例流出道型PVC患者,... 目的:对比研究常规心电图(ECG)、霍尔特氏心电动态监测(Holter ECG monitor)和多导心电图(MLE)3种心电图检查设备定位诊断流出道型室性早搏(PVC)的临床价值。方法:选取在医院心内科接受经导管射频消融术(RFCA)的106例流出道型PVC患者,治疗前均进行ECG、Holter及MLE检查;以RFCA术中心脏电生理标测结果作为“金标准”,以V2R波振幅指数和时限指数、胸导联移行区、SV2/RV3及V2移行指数作为定位诊断参数,采用Kappa检验分析3种ECG检查方法诊断的一致性,比较3种检查方法对流出道型PVC的定位诊断性能。结果:RFCA术后诊断显示106例患者中右室和左室流出道型PVC分别为85例(占80.19%)和21例(占19.81%)。以V2R波振幅和时限指数、V2移行指数作为参数,ECG的Kappa值分别为0.526和0.562,Holter的Kappa值分别为0.547、0.519,MLE的Kappa值分别为0.533和0.548,定位诊断与RFCA术后诊断右室和(或)左室流出道型PVC之间均具有中等一致性;ECG、Holter及MLE的定位诊断灵敏度、特异度比较差异均无统计学意义。以胸导联移行区为参数,ECG和MLE定位诊断与RFCA术后诊断右室和(或)左室流出道型PVC之间均存在高度一致性,Kappa值分别为0.728和0.695;ECG及MLE的定位诊断灵敏度均明显高于Holter,差异有统计学意义(x^(2)=4.08,x^(2)=5.32;P<0.05),而特异度均明显低于Holter,差异有统计学意义(x^(2)=3.99,x^(2)=4.23;P<0.05)。以SV2/RV3为参数,ECG和MLE定位诊断与RFCA术后诊断右室和(或)左室流出道型PVC之间均存在完全一致性,Kappa值为0.849和0.837;ECG及MLE的定位诊断灵敏度均明显高于Holter,差异有统计学意义(x^(2)=3.96,x^(2)=4.01;P<0.05),而特异度均明显低于Holter,差异有统计学意义(x^(2)=5.21,x^(2)=4.32;P<0.05)。结论:ECG及MLE对流出道型PVC的定位诊断性能优于Holter,胸导联移行区及SV2/RV3可以作为流出道型PVC的有效定位诊断参数。 展开更多
关键词 流出道型 室性早搏(PVC) 定位诊断 常规心电图(ECG) 霍尔特氏心电动态监测(Holter) 多导心电图(MLE) 比较效果研究(CER)
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流出道型肌部室间隔缺损介入治疗的临床研究
2
作者 解启莲 张密林 +3 位作者 王震 张源祥 赵增仁 高磊 《中外医疗》 2008年第3期10-12,共3页
目的探讨流出道型肌部室间隔缺损（VSD）介入治疗适应证的选择，评价其近期疗效。方法采用国产新型零偏心VSD封堵器对5I侧流出道型肌部VSD患者进行封堵治疗。经胸超声心动图显示VSD的直径2mm210（5．2±2．3）mm。所有患者在透视及... 目的探讨流出道型肌部室间隔缺损（VSD）介入治疗适应证的选择，评价其近期疗效。方法采用国产新型零偏心VSD封堵器对5I侧流出道型肌部VSD患者进行封堵治疗。经胸超声心动图显示VSD的直径2mm210（5．2±2．3）mm。所有患者在透视及超声监洲下建立股动、静脉轨道，经右心系统释放封堵器，并分别于术后I、3、6、12个月通过经胸超声心动图检查．12导联心电图检查等，从残余分流、瓣膜功能、心功能、心电图及封堵器直径变化率5方面进行随访评价。结果45侧患者封堵器置入成功，技术成功率88．2％。6侧未成功者分别为：3例伴轻微主动脉瓣脱垂者，3侧超声判断误差。40侧患者接受了1-12（平均8．6）个月的随访，所有随访病例中，无新增加的三尖瓣关闭不全，无主动脉瓣穿孔，2侧出现少量主动脉反流者，其中1侧为封堵器出现微移位。无其他严重并发症发生。封堵器置入即刻及随访6个月，左室舒张末径进行性缩小，而右室舒张末前后径及射血分数未见明显变化。封堵器置入24h，封堵器腰部直径较置入即刘发生轻微变化，随访1、3、6、12个月无明显变化。结论缺损直径在10mm以内且无主动脉反流的流出道型肌部VSD可以选择介入治疗，其近期效果良好。 展开更多
关键词 肌部室间隔缺损 流出道型 封堵器 介入治疗 适应证 随访研究
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流出道型肌部室间隔缺损介入治疗的临床研究 被引量：3
3
作者 解启莲 张密林 +3 位作者 王震 张源祥 赵增仁 高磊 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期665-668,共4页
目的：探讨流出道型肌部室间隔缺损（VSD）介入治疗适应证的选择，评价其近期疗效。方法：采用国产新型零偏心VSD封堵器对51例流出道型肌部VSD患者进行封堵治疗。经胸超声心动图显示VSD的直径2～10（5．2±2．3）mm。所有患者在透... 目的：探讨流出道型肌部室间隔缺损（VSD）介入治疗适应证的选择，评价其近期疗效。方法：采用国产新型零偏心VSD封堵器对51例流出道型肌部VSD患者进行封堵治疗。经胸超声心动图显示VSD的直径2～10（5．2±2．3）mm。所有患者在透视及超声监测下建立股动、静脉轨道，经右心系统释放封堵器，并分别于术后1、3、6、12个月通过经胸超声心动图检查、12导联心电图检查等，从残余分流、瓣膜功能、心功能、心电图及封堵器直径变化率5方面进行随访评价。结果：45例患者封堵器置入成功，技术成功率88．2％。6例未成功者分别为：3例伴轻微主动脉瓣脱垂者，3例超声判断误差。40例患者接受了1～12（平均8．6）个月的随访，所有随访病例中，无新增加的三尖瓣关闭不全，无主动脉瓣穿孔，2例出现少量主动脉反流者，其中1例为封堵器出现微移位。无其他严重并发症发生。封堵器置入即刻及随访6个月，左室舒张末径进行性缩小，而右室舒张末前后径及射血分数未见明显变化。封堵器置入24h，封堵器腰部直径较置入即刻发生轻微变化，随访1、3、6、12个月无明显变化。结论：缺损直径在10mm以内且无主动脉反流的流出道型肌部VSD可以选择介入治疗，其近期效果良好。 展开更多
关键词 肌部室间隔缺损 流出道型 封堵器 介入治疗 适应证 随访研究
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右室流出道阻塞型先心病血浆心钠素水平的测定
4
作者 张卫国 李广瑛 裴著国 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 1990年第1期61-63,共3页
应用放射免疫分析方法测定了13例右室流出道阻塞型先心病患者的血浆心钠素浓度。结果显示其血浆心钠素浓度显著升高。同时发现,血浆心钠素浓度与右房压力、红细胞压积分别呈相关关系。
关键词 右室流出道阻塞型 心钠素 红细胞压积 先天性心脏病 测定
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超声心动图诊断静息状态下动力型左室腔流出道梗阻的价值分析
5
作者 陈静 《现代医用影像学》 2018年第7期2409-2410,共2页
目的:分析超声心动图诊断静息状态下动力型左室腔流出道梗阻的临床价值。方法:以随机方法抽取2017年1月～2017年6月期间我院心内科住院部确诊并纳入治疗的动力型左室流出道梗阻患者共32例作为本研究观察对象,设置为观察组,另选取我院门... 目的:分析超声心动图诊断静息状态下动力型左室腔流出道梗阻的临床价值。方法:以随机方法抽取2017年1月～2017年6月期间我院心内科住院部确诊并纳入治疗的动力型左室流出道梗阻患者共32例作为本研究观察对象,设置为观察组,另选取我院门诊体检中心经健康检查排除心血管疾病的体检者共32例,设置为对照组。两组受检对象均行超声心动图检查,分别获取二维超声心动图测值、多普勒测值、左心功能测值,并观察室间隔与主动脉前壁夹角大小、二尖瓣及瓣下腱索是否存在收缩期前向运动。进行对比分析。结果:观察组左室舒张末径为(40.2±1.3)L/mm,左室收缩末径为(21.5±0.8)L/mm,均显著低于对照组(P<0.05);观察组舒张末室间隔上部厚度为(11.5±0.3)L/mm,舒张末室间隔中部厚度为(10.2±0.5)L/mm,左室射血分数为(71.5±2.3)%,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组左室流出道流速为(168.5±9.6)cm·s^(-1),左室中部流速为(175.3±6.2)cm·s^(-1),均显著高于对照组(P<0.05);观察组中室间隔与左室前壁夹角变小(小于1300)28例,存在二尖瓣或瓣下腱索收缩期前向运动30例,均显著高于对照组(P<0.05);观察组左室舒张早期峰E峰峰速为(85.1±1.6)cm·s^(-1),左室舒张晚期峰A峰峰速为(60.8±1.9)cm·s^(-1),对比对照组无显著差异(P>0.05)。观察组中室间隔与左室前壁夹角变小(小于1300)28例,存在二尖瓣或瓣下腱索收缩期前向运动30例,均显著高于对照组(P<0.05)。结论:超声心动图对静息状态下动力型左室流出道梗阻的临床诊断价值确切,值得重视。 展开更多
关键词 动力型左室腔流出道梗阻 超声心动图 静息状态 诊断
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