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中国肾脏移植受者消化系统并发症临床诊疗指南
1
作者 中华医学会器官移植学分会 杨猛 +3 位作者 秦文瀚 王卫黎 李有赞 赵洪雯 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期497-508,共12页
肾脏移植受者消化系统并发症的诊治关系患者长期存活及生存质量,需要高度关注,为进一步规范其诊断与治疗,中华医学会器官移植学分会发起制订《中国肾脏移植受者消化系统并发症临床诊疗指南》,并组织器官移植学和相关学科专家,依据现有... 肾脏移植受者消化系统并发症的诊治关系患者长期存活及生存质量,需要高度关注,为进一步规范其诊断与治疗,中华医学会器官移植学分会发起制订《中国肾脏移植受者消化系统并发症临床诊疗指南》,并组织器官移植学和相关学科专家,依据现有临床研究、系统评价、病例研究、专家共识和指南等,总结近年来国内外在肾脏移植受者消化系统并发症诊治方面的新进展,经过多次研讨达成一致意见后撰写成文。全文围绕11个临床问题,形成16条推荐意见,使用2009版牛津大学循证医学中心的证据分级与推荐强度标准对每个临床问题的证据质量和推荐强度进行分级,以期为肾脏移植受者消化系统并发症的诊疗提供参考,全面提升临床医师对消化系统并发症的管理能力,造福移植受者。 展开更多
关键词 肾脏移植 消化系统并发症 腹泻 消化道出血 急性胰腺炎 炎症性肠病 肠道菌群失衡 免疫抑制药
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泮托拉唑预防急性重症胆管炎术后消化系统并发症的效果
2
作者 陈益民 《临床合理用药杂志》 2024年第2期107-108,112,共3页
目的观察泮托拉唑预防急性重症胆管炎术后消化系统并发症的效果。方法选择2019年7月—2021年12月在鄂州市中医医院行手术治疗的急性重症胆管炎患者66例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各33例。2组均采用腹腔镜胆总管切开取石T管引... 目的观察泮托拉唑预防急性重症胆管炎术后消化系统并发症的效果。方法选择2019年7月—2021年12月在鄂州市中医医院行手术治疗的急性重症胆管炎患者66例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各33例。2组均采用腹腔镜胆总管切开取石T管引流术,观察组术后给予泮托拉唑治疗,对照组术后给予西咪替丁治疗,2组术后均治疗4 d。比较2组术后消化道出血发生情况、消化道出血临床表现和其他并发症发生情况,治疗前后血红蛋白水平、胃内pH值及不良反应。结果术后第1、2、3、4天,2组消化道出血发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但术后第1~4天,观察组消化道出血总发生率为6.06%,低于对照组的27.27%(χ^(2)=5.346,P=0.021)。术后2组便潜血、黑便、呕血或胃内容物咖啡色、低血容量休克发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后皮下气肿、腹腔感染、结石残留、肠梗阻、尿潴留发生率及总发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4 d后,2组血红蛋白和胃内pH值均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率为3.03%,对照组为9.09%,2组比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.065,P=0.302)。结论泮托拉唑可有效预防急性重症胆管炎术后消化道出血,调节血红蛋白和胃内pH值,减轻术后消化道出血症状,且用药安全性有保障,但对预防其他并发症无作用。 展开更多
关键词 急性重症胆管炎 泮托拉唑 并发症 消化系统 血红蛋白 胃内PH值
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消化系统疾病,别忘了采取食疗
3
作者 杨盘花 《家庭医药（快乐养生）》 2024年第9期15-15,共1页
内科消化系统疾病不仅会影响到患者生活质量,而且会引起一系列严重并发症。饮食调理对这些病症的治疗和恢复起着关键作用,合理安排饮食不但可以减轻症状,而且可以改善治疗效果和促进患者早日康复。
关键词 消化系统疾病 饮食调理 患者生活质量 严重并发症 早日康复 合理安排 治疗效果
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体外循环心脏术后消化系统并发症的防治进展 被引量：9
4
作者 秦春妮 黑飞龙 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2012年第15期1318-1322,共5页
体外循环心脏术后消化系统并发症虽然发生率不高,但病死率却极高.体外循环期间多种因素导致消化系统血液供应减少、组织损伤、炎性介质大量释放,从而引起包括胃肠道出血、消化性溃疡、缺血性肠炎、胰腺炎、胆囊炎、肝衰竭等在内的消化... 体外循环心脏术后消化系统并发症虽然发生率不高,但病死率却极高.体外循环期间多种因素导致消化系统血液供应减少、组织损伤、炎性介质大量释放,从而引起包括胃肠道出血、消化性溃疡、缺血性肠炎、胰腺炎、胆囊炎、肝衰竭等在内的消化系统并发症.严密观察患者临床表现并早期诊断予以干预,对患者的预后有重要帮助.本文就近年来体外循环心脏术后消化系统并发症的机制、危险因素及诊断治疗的进展予以综述. 展开更多
关键词 消化系统并发症 心脏手术 体外循环 防治
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不同年龄及部位消化系统疾病内镜黏膜下剥离术后并发症的发生风险比较 被引量：8
5
作者 叶洁桐 季雪良 +2 位作者 武群燕 周增丽 马旭 《中国内镜杂志》 2022年第6期53-58,共6页
目的比较不同年龄及病变部位消化系统疾病内镜黏膜下剥离术(ESD)后并发症发生风险。方法对该院2019年6月-2021年6月120例ESD患者进行研究,根据患者手术时年龄分为老年组(≥60岁,52例)和非老年组(<60岁,68例)。对比两组患者性别和病... 目的比较不同年龄及病变部位消化系统疾病内镜黏膜下剥离术(ESD)后并发症发生风险。方法对该院2019年6月-2021年6月120例ESD患者进行研究,根据患者手术时年龄分为老年组(≥60岁,52例)和非老年组(<60岁,68例)。对比两组患者性别和病变部位(包括食管、胃、十二指肠、结肠和直肠)等信息。统计两组患者术后并发症发生情况(发热、术后穿孔、狭窄和出血),以及两组患者不同病变部位并发症发生情况。比较不同病变部位总的并发症发生情况。将有差异的因素纳入Logistic模型,行量化赋值,明确ESD术后发生并发症的危险因素。结果两组患者性别和病变部位比较,差异无统计学意义(P>0.05)。老年组术后发热和狭窄发生率明显高于非老年组(P<0.05),术后穿孔和出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者食管、胃、十二指肠、结肠和直肠的并发症发生情况比较,差异均无统计意义(P>0.05)。不同病变部位并发症总发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析证实,老年和食管病变是ESD术后发生并发症的危险因素(P<0.05)。结论老年和病变部位在食管的消化系统疾病ESD术后并发症发生风险较高。在对老年和有食管病变的消化系统疾病患者进行治疗时,需密切观察患者情况,并及时进行干预,以降低术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 年龄 消化系统疾病 内镜黏膜下剥离术 并发症
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老年糖尿病消化系统并发症的防治 被引量：5
6
作者 李秀钧 《实用老年医学》 CAS 1993年第4期149-150,共2页
在糖尿病(DM)慢性并发症中,消化系统并发症不如DM的心、脑、肾、眼、周围神经病等并发症那样为临床所瞩目,有关研究报道也相对较少。但实际上DM消化系统并发症相当常见,重者亦威胁患者生命。DM消化系统并发症患病率各家报道不一。Rothst... 在糖尿病(DM)慢性并发症中,消化系统并发症不如DM的心、脑、肾、眼、周围神经病等并发症那样为临床所瞩目,有关研究报道也相对较少。但实际上DM消化系统并发症相当常见,重者亦威胁患者生命。DM消化系统并发症患病率各家报道不一。Rothstein报道的病例中50%有食道运动功能障碍,DM肠病发生率为22%左右。 展开更多
关键词 糖尿病 老年病学 并发症 消化系统
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急性脑血管病的消化系统并发症及处理 被引量：4
7
作者 邢全台 《临床荟萃》 CAS 2000年第18期862-863,共2页
关键词 急性脑血管病 消化系统 并发症 治疗
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急性有机磷中毒54例消化系统并发症分析 被引量：8
8
作者 曹余生 丁佐龙 +1 位作者 张彦亮 杨大明 《南通医学院学报》 2003年第2期192-193,共2页
目的 :探讨急性有机磷中毒患者合并消化系统并发症的原因、诊断及治疗。方法 :急性有机磷农药中毒出现消化系统并发症 5 4例中重度中毒 2 0例 ,中度中毒 2 4例 ,轻度中毒 10例。并发症中上消化道出血 49例 ( 90 .7% ) ,中毒性肝炎 6例 (... 目的 :探讨急性有机磷中毒患者合并消化系统并发症的原因、诊断及治疗。方法 :急性有机磷农药中毒出现消化系统并发症 5 4例中重度中毒 2 0例 ,中度中毒 2 4例 ,轻度中毒 10例。并发症中上消化道出血 49例 ( 90 .7% ) ,中毒性肝炎 6例 ( 11.2 % ) ,急性胃扩张 2例 ( 3 .7% ) ,急性胰腺炎 1例 ( 1.9% )。有上消化道出血患者选择合适时机给予胃镜检查。结果 :除按有机磷农药中毒抢救规程外 ,还予制酸剂、胃粘膜保护剂、止血剂等治疗。经过 7～ 3 5天治疗 ,本组患者全部治愈 ,无 1例手术。有机磷农药中毒消化系统并发症以上消化道出血最多见 ,主要为急性胃粘膜病变和应激性溃疡。结论 :有机磷农药中毒患者通过积极的防治 。 展开更多
关键词 有机磷中毒 中毒性肝炎 急性胃扩张 急性胰腺炎 消化系统 并发症
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老年机械通气患者发生消化系统并发症44例次分析 被引量：4
9
作者 李娟 《临床内科杂志》 CAS 2006年第2期98-98,共1页
关键词 机械通气 消化系统并发症
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消化系统肿瘤合并2型糖尿病围手术期并发症和血糖控制 被引量：2
10
作者 刘瑜 田慧 《药品评价》 CAS 2008年第6期250-252,共3页
国内外大量流行病学研究表明，糖尿病人群中消化系统肿瘤发病率明显增加，这可能与胰岛素样生长因子-1、胰岛素抵抗、机体免疫功能紊乱及长期高血糖状态等多种因素协同作用有关。目前，手术切除病灶仍然是消化系统肿瘤患者获得有效治疗... 国内外大量流行病学研究表明，糖尿病人群中消化系统肿瘤发病率明显增加，这可能与胰岛素样生长因子-1、胰岛素抵抗、机体免疫功能紊乱及长期高血糖状态等多种因素协同作用有关。目前，手术切除病灶仍然是消化系统肿瘤患者获得有效治疗的重要手段。对消化系统肿瘤合并糖尿病的患者，良好的血糖控制是手术成功的关键，对预防术后并发症和加快术后机体的恢复有重要作用。 展开更多
关键词 糖尿病 围手术期 血糖监测 并发症 消化系统肿瘤
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肾移植术后消化系统并发症442例
11
作者 李沙丹 李黔生 +9 位作者 黄绍宽 霍文谦 张勇 徐序广 聂志林 靳文生 吴刚 卓文利 毕罡 马强 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2005年第1期123-125,共3页
目的:提高对肾移植术后消化系统并发症的预防及早期处理的认识. 方法:回顾性分析我科1994-01/2003-12肾移植术后824例905例次消化系统并发症. 结果:术后合并消化系统疾病442例次(48.8%),其中肝功能异常236例(26.1%)(1例因CMV病致重症肝... 目的:提高对肾移植术后消化系统并发症的预防及早期处理的认识. 方法:回顾性分析我科1994-01/2003-12肾移植术后824例905例次消化系统并发症. 结果:术后合并消化系统疾病442例次(48.8%),其中肝功能异常236例(26.1%)(1例因CMV病致重症肝炎死亡),急性胃黏膜病变37例(4.1%),均在术后3-5 mo内发生,另有1例(1.1‰)出现上消化道出血伴反复呕吐及黑便,最终因呕吐胃内容物导致窒息抢救无效死亡.腹泻165例(18.2%), 其中慢性腹泻28例(3.1%),肠梗阻1例(1.1‰),出血性肠坏死1例(1.1‰),肠结核1例(1.1‰),消化系统肿瘤(肠系膜非霍奇金淋巴瘤)1例(1.1‰). 结论:消化系统并发症是肾移植接受者主要并发症,合理使用免疫抑制剂、个体化处理可以减少消化系统并发症的发生.肾移植术后早期腹泻等症状主要是由MMF等药物或真菌感染所致.肾移植术后应重视上消化道出血,早期发现并予制酸剂及时处理预后较好.一些少见的消化系统并发症如肠梗阻、肠坏死、肠系膜淋巴结结核、消化系肿瘤、肠息肉也应该加以重视. 展开更多
关键词 并发症 肾移植术后 消化系统 呕吐 上消化道出血 肠坏死 肠梗阻 结论 合并 目的
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消化系统恶性肿瘤患者PICC导管相关并发症及防护措施 被引量：3
12
作者 杨翠红 《数理医药学杂志》 2018年第3期423-425,共3页
目的:探讨消化系统恶性肿瘤患者行外周静脉留置中心静脉导管术(PICC)导管相关并发症及防护措施。方法:回顾性分析2016年1月~2017年1月某院行PICC导管的消化系统恶性肿瘤患者98例,统计其并发症发生情况,分析其原因,并提出有效的护理措施... 目的:探讨消化系统恶性肿瘤患者行外周静脉留置中心静脉导管术(PICC)导管相关并发症及防护措施。方法:回顾性分析2016年1月~2017年1月某院行PICC导管的消化系统恶性肿瘤患者98例,统计其并发症发生情况,分析其原因,并提出有效的护理措施,比较患者实施护理前后的并发症发生情况。结果:实施护理后,消化系统恶性肿瘤患者PICC导管并发症发生率从17.35%降低至4.08%,护理前后比较存在统计学差异(χ2=9.203,P<0.05)。结论:PICC置管是一种新的静脉输液方式,可减少长期化疗反复穿刺所带来的痛苦,但也有一定并发症,通过针对性处理,可降低并发症发生率。 展开更多
关键词 消化系统恶性肿瘤 PICC导管 并发症 防护措施
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胸腔镜术后循环、呼吸、消化系统严重并发症抢救成功一例
13
作者 张波 张文 +1 位作者 骆学全 冼国杰 《中国微创外科杂志》 CSCD 1999年第4期21-40,共2页
男28岁。因反复咳嗽、气喘20年,加重伴胸痛2周,于1996年7月9日入院。2年前咳嗽,气喘频繁,曾多次在内科保守治疗,症状无明显改善。体检:T37.1℃,R20次/分,贫血貌,端坐呼吸,口唇轻度发绀,桶状胸,肋间隙增宽,三凹征明显,双上肺语颤减弱,叩... 男28岁。因反复咳嗽、气喘20年,加重伴胸痛2周,于1996年7月9日入院。2年前咳嗽,气喘频繁,曾多次在内科保守治疗,症状无明显改善。体检:T37.1℃,R20次/分,贫血貌,端坐呼吸,口唇轻度发绀,桶状胸,肋间隙增宽,三凹征明显,双上肺语颤减弱,叩诊鼓音。 展开更多
关键词 胸腔镜术 后循环 消化系统 抢救成功 严重并发症 胸腔内出血 广东省肇庆市 胸心外科 壁层胸膜 胸液
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数字减影血管造影引导下经皮注射泡沫硬化剂治疗肢体静脉畸形的疗效及并发症处理
14
作者 伍思意 张艳 +4 位作者 林印胜 刘玉龙 李王海 韩键 李承志 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第1期51-55,共5页
目的探讨数字减影血管造影(DSA)引导下经皮注射泡沫硬化剂治疗肢体静脉畸形的疗效及并发症处理。方法收集2019年6月至2021年8月暨南大学附属第一医院就诊的55例肢体静脉畸形患者的临床资料,均在DSA引导下行硬化治疗,观察术后瘤体大小变... 目的探讨数字减影血管造影(DSA)引导下经皮注射泡沫硬化剂治疗肢体静脉畸形的疗效及并发症处理。方法收集2019年6月至2021年8月暨南大学附属第一医院就诊的55例肢体静脉畸形患者的临床资料,均在DSA引导下行硬化治疗,观察术后瘤体大小变化、临床症状改善情况及并发症发生率,总结并发症的处理方案和预后情况。结果55例患者共进行了127次治疗,中位2次。治疗前后数字疼痛分级法(NRS)疼痛评分比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗有效率为92.7%,术后出现术区肿胀、疼痛7例(12.7%),发热2例(3.6%),轻度过敏2例(3.6%),神经压迫症状2例(3.6%),1例(1.8%)肢体急性缺血症状,经积极治疗后均未发生正常组织和器官坏死、重要器官功能丧失、心肺衰竭等严重并发症。结论在DSA引导下经皮注射泡沫硬化剂治疗肢体静脉畸形安全有效,但其并发症需受到重视,尽早干预有利于减少严重不良事件的发生。 展开更多
关键词 肢体静脉畸形 泡沫硬化剂 硬化治疗 并发症 疗效
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杨洪涛运用健脾和中降浊法治疗腹膜透析消化系统并发症经验 被引量：4
15
作者 潘虹 杨波 杨洪涛 《上海中医药杂志》 2011年第4期9-10,共2页
腹膜透析（peritoneal dialysis,PD）主要用于治疗肾衰竭,其利用人体自身腹膜作为透析膜,通过PD管向腹腔灌注透析液,保留一段时间,利用弥散、对流、渗透及超滤原理清除体内代谢废物和过多的水分,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱;
关键词 腹膜透析 并发症 消化系统 临床经验 杨洪涛
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脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液对消化系统肿瘤切除术后血糖水平及并发症的影响 被引量：1
16
作者 王梅香 郭伟华 张其相 《中国合理用药探索》 CAS 2021年第5期56-60,共5页
目的:研究脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液对消化系统肿瘤切除术后血糖水平及并发症的影响。方法:选择2017年1月~2019年12月本院肿瘤科收治的90例行消化道系统肿瘤切除术患者作为研究对象,按照营养输注内容物的不同将其分为研究组和... 目的:研究脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液对消化系统肿瘤切除术后血糖水平及并发症的影响。方法:选择2017年1月~2019年12月本院肿瘤科收治的90例行消化道系统肿瘤切除术患者作为研究对象,按照营养输注内容物的不同将其分为研究组和对照组,每组45例。研究组患者术后输注脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液,对照组患者术后输注常规配制的高氮、高热量营养袋。对比两组术后一般情况(首次排气时间、首次排便时间、KPS评分、住院时间、住院费用)、术后2、7天营养水平[视黄醇结合蛋白(RBP)、转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PA)]、血糖变化[空腹血糖(FPG)]、肝功能变化[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)],以及术后并发症发生情况。结果:研究组术后首次排气时间、首次排便时间均早于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。研究组术后7天FPG水平低于术后2天,且低于对照组术后7天水平(P<0.05)。两组术后7天AST、ALT、ALP水平高于术后2天(P<0.05);两组术后7天AST、ALT、ALP水平组间比较无统计学差异(P>0.05)。研究组术后并发症总发生率(20.00%)低于对照组(40.00%,P<0.05)。结论:脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液能有效控制消化系统肿瘤切除术后血糖水平,降低术后并发症发生率,有利于患者术后恢复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液 消化系统肿瘤 术后营养支持 血糖水平 并发症
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后路脊柱融合术治疗青少年特发性脊柱侧凸的畸形相关并发症
17
作者 马骁 王玲 +2 位作者 吴锦辉 叶添文 周许辉 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期680-687,共8页
青少年特发性脊柱侧凸(AIS)是一种发生于青春期累及脊柱3个平面的脊柱畸形,发病机制未明。后路脊柱融合术(PSF)是目前治疗AIS应用最广泛的术式,但其术后并发症逐渐引起了人们的重视,其中畸形相关并发症如叠加现象、近端交界性后凸、远... 青少年特发性脊柱侧凸(AIS)是一种发生于青春期累及脊柱3个平面的脊柱畸形,发病机制未明。后路脊柱融合术(PSF)是目前治疗AIS应用最广泛的术式,但其术后并发症逐渐引起了人们的重视,其中畸形相关并发症如叠加现象、近端交界性后凸、远端交界处后凸、冠状面失衡和术后双肩不平衡是AIS术后最常见的并发症,了解这些并发症的定义、诊断标准、发生率、自然史、危险因素和预防措施对于制定AIS的手术策略至关重要。本文对近年来关于AIS患者PSF治疗后出现畸形相关并发症的最新研究进展进行了概述。 展开更多
关键词 青少年特发性脊柱侧凸 后路脊柱融合 并发症 畸形
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超声内镜在消化系统疾病介入诊断和治疗中出现的并发症 被引量：7
18
作者 王晓松 陈双 +2 位作者 郑世勤 缪林 张秀华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第12期2085-2087,共3页
由于超声内镜在操作过程中具有相对安全、微创、有效等优点,已广泛应用于临床。但操作超声内镜在临床工作中难免会出现相关并发症。本文对近年来超声内镜在消化系统疾病介入诊断和治疗过程中出现的并发症作一综述,并总结如何预防和管理... 由于超声内镜在操作过程中具有相对安全、微创、有效等优点,已广泛应用于临床。但操作超声内镜在临床工作中难免会出现相关并发症。本文对近年来超声内镜在消化系统疾病介入诊断和治疗过程中出现的并发症作一综述,并总结如何预防和管理这些不良事件,以期为内镜操作者提供帮助。 展开更多
关键词 超声内镜 并发症 诊断和治疗 消化系统疾病
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小儿支原体肺炎消化系统并发症8例报告 被引量：1
19
作者 郑学军 任光霞 《交通医学》 2003年第1期70-70,共1页
关键词 小儿 支原体肺炎 消化系统并发症 诊断 临床表现 辅助检查 X线胸片
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