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FOCUS-PDCA提高重症心力衰竭病人液体管理达标率的实践探索
1
作者 王茹 马平 +2 位作者 胡好宾 邹丹飞 张福 《全科护理》 2024年第16期3046-3049,共4页
目的:评价FOCUS-PDCA质量管理模式在重症心力衰竭病人液体管理中的应用效果。方法:选取2023年2月—11月收治的131例重症心力衰竭病人,对照组62例接受常规液体管理,研究组69例接受FOCUS-PDCA模式的液体管理。比较两组病人接受不同液体管... 目的:评价FOCUS-PDCA质量管理模式在重症心力衰竭病人液体管理中的应用效果。方法:选取2023年2月—11月收治的131例重症心力衰竭病人,对照组62例接受常规液体管理,研究组69例接受FOCUS-PDCA模式的液体管理。比较两组病人接受不同液体管理方案的临床效果。结果:开展FOCUS-PDCA质量改善项目后,研究组重症心力衰竭病人液体管理达标率为90.00%,高于对照组的58.10%;医护人员液体管理相关知识得分和液体管理评估率分别为(89.83±3.82)分和95.65%,高于对照组的(74.73±4.45)分和72.58%(P<0.05);病人口渴痛苦感得分及自我管理能力得分分别为(33.06±1.92)分和(59.32±6.46)分,高于对照组(22.45±3.23)分和(40.87±5.64)分;其中研究组使用甘油生理盐水喷雾干预与冰柠檬水喷雾干预,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.001);改善前后重症心力衰竭病人N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)值、左心室射血分数(LVEF)改善值、减容量及减容目标达标率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:FOCUS-PDCA模式可提高重症心力衰竭病人的液体管理达标率,改善其生活质量。 展开更多
关键词 FOCUS-PDCA模式 质量管理 重症心力衰竭 液体管理 达标率 实践探索
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无创血流动力学检测系统应用于重症患者液体管理中的效果
2
作者 钟小红 黄青青 +1 位作者 胡循贵 黄艳艳 《当代医药论丛》 2024年第25期165-167,共3页
目的:探讨无创血流动力学检测系统应用于重症患者液体管理中的临床效果。方法:选取2023年1月至2024年1月广西壮族自治区人民医院收治的70例重症患者作为研究对象,按照液体管理方法将其分为两组,将进行常规液体管理的患者设为对照组(35... 目的:探讨无创血流动力学检测系统应用于重症患者液体管理中的临床效果。方法:选取2023年1月至2024年1月广西壮族自治区人民医院收治的70例重症患者作为研究对象,按照液体管理方法将其分为两组,将进行常规液体管理的患者设为对照组(35例),将采用无创血流动力学检测系统进行液体管理的患者设为观察组(35例)。比较两组患者生理指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、乳酸(Lac)及氧合指数(P/F)]、液体出入量[尿量、液体平衡量]及并发症的发生情况。结果:观察组患者HR、CVP及Lac的水平低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者MAP、P/F高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者尿量多于对照组患者(P<0.05)。观察组患者液体平衡量少于对照组患者(P<0.05)。观察组患者并发症的总发生率低于对照组患者(P<0.05)。结论:无创血流动力学检测系统应用于重症患者的液体管理中,可控制其液体出入量,改善其生理指标,减少其并发症的发生,值得临床推广。 展开更多
关键词 重症 液体管理 无创血流动力学检测系统
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基于加速康复外科的液体管理方案对经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术患者的影响 被引量：1
3
作者 吴隆燕 董雪云 +2 位作者 马利萍 杨梅 苏凤 《微创医学》 2024年第3期319-323,共5页
目的探讨基于加速康复外科(ERAS)的液体管理方案对经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术日间手术患者健康结局的影响。方法选取在日间手术中心住院行经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术的96例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和... 目的探讨基于加速康复外科(ERAS)的液体管理方案对经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术日间手术患者健康结局的影响。方法选取在日间手术中心住院行经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术的96例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,各48例。对照组术后总输液量≥2000 mL/24 h,饮水量≥2000 mL/24 h不干预饮水方法;试验组术后输液量≤1000 mL/24 h,饮水量≥2000 mL/24 h,指导患者按照饮水计划表饮水。比较两组患者术后白细胞、降钙素原、超敏C反应蛋白水平,以及首次下床时间、尿量、并发症(恶心呕吐、腹胀等)发生率、出院随访满意度。结果试验组患者术后白细胞、降钙素原、超敏C反应蛋白水平及首次下床时间均低/短于对照组,术后24 h内尿量多于对照组,患者的出院随访满意度高于对照组(均P<0.05)。而两组患者腹胀、恶心呕吐、血尿、尿路感染发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论基于ERAS的液体管理方案应用于对经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术日间手术患者可以减轻患者的输液负担,促进患者快速康复,提高患者满意度。 展开更多
关键词 尿路结石 加速康复外科 液体管理 输尿管镜 钬激光碎石取石术
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无创心排血量监测联合心脏超声在心脏术后液体管理中的应用
4
作者 何文娟 王金柱 +3 位作者 刘景全 叶瑞忠 吴静 姚惠萍 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第11期24-27,共4页
目的提高心脏疾病术后患者液体管理效果,促进患者康复。方法将95例体外循环下心脏手术治疗患者随机分为对照组48例、干预组47例。两组均于术后进入ICU,对照组行常规液体管理,干预组实施无创心排血量监测联合心脏超声为核心的液体管理。... 目的提高心脏疾病术后患者液体管理效果,促进患者康复。方法将95例体外循环下心脏手术治疗患者随机分为对照组48例、干预组47例。两组均于术后进入ICU,对照组行常规液体管理,干预组实施无创心排血量监测联合心脏超声为核心的液体管理。结果干预组术后气管插管时间显著短于对照组,出科时左室射血分数、N端B型钠尿肽原值显著优于对照组(均P<0.05);干预组乳酸清除率、术后尿量显著高于或多于对照组,利尿剂使用率、机械通气时间和ICU停留时间显著少于或短于对照组(均P<0.05)。结论无创心排血量监测联合心脏超声用于心脏术后患者液体管理,可有效改善心功能,缩短机械通气时间,有利于患者康复。 展开更多
关键词 心脏疾病 手术 液体管理 无创心排血量监测 心脏超声 心外科护理
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床旁超声参数在儿童脓毒性休克液体管理中的指导价值
5
作者 刘帅 王泽熙 +2 位作者 徐梅先 岳燕科 曹利静 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第6期796-800,819,共6页
目的探讨床旁超声在儿童脓毒性休克液体管理中的指导价值,并分析其对患儿临床预后的评估价值。方法选取2021年10月—2023年2月河北省儿童医院收治的60例脓毒性休克患儿,依据治疗方案分为两组,各30例。对照组予以目标导向的液体复苏治疗... 目的探讨床旁超声在儿童脓毒性休克液体管理中的指导价值,并分析其对患儿临床预后的评估价值。方法选取2021年10月—2023年2月河北省儿童医院收治的60例脓毒性休克患儿,依据治疗方案分为两组,各30例。对照组予以目标导向的液体复苏治疗,观察组在对照组基础上予以床旁超声监测。比较两组不同时间血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)]、床旁超声参数、组织灌注指标、乳酸、乳酸清除率、高迁移率族蛋白1(HMGB1)/白细胞介素(IL)-23/IL-17炎症轴、累计输液量、尿量、液体正平衡量等差异,并统计两组患者治疗28 d内病死率情况。结果观察组血管活性药物使用时间及剂量、机械通气时间、ICU入住时间及总住院时间少于对照组(均P<0.05);治疗6 h、12 h、24 h后两组HR、下腔静脉内径呼吸变异度明显下降,MAP及CVP、下腔静脉内径最大径、最小径及每搏输出量明显升高(P<0.05),但两组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗6 h、12 h、24 h HR、Pv-aCO_(2)低于对照组(均P<0.05);观察组治疗6 h、12 h、24 h乳酸低于对照组,乳酸清除率高于对照组(均P<0.05);观察组治疗6 h、12 h、24 h HMGB1、IL-23、IL-17水平低于对照组(均P<0.05);观察组治疗12 h、24 h液体正平衡量、累计输液量低于对照组,尿液高于对照组(均P<0.05);两组28 d病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论床旁超声在儿童脓毒性休克液体管理方面具有一定指导价值,可改善患儿组织灌注指标,并降低减轻炎症反应,缩短患儿住院时间,有助于患儿病情缓解。 展开更多
关键词 儿童 床旁超声 脓毒性休克 液体管理 指导价值 预后
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个案管理在脓毒血症患者液体管理中的应用
6
作者 齐申婷 王文娇 +2 位作者 杜文婷 陈捷 娄小平 《黑龙江医药》 CAS 2024年第2期471-473,共3页
目的:探究个案管理在脓毒血症患者液体管理中的应用价值。方法:选取2021年1月—2022年12月郑州大学第一附属医院重症医学科收治的94例脓毒血症患者作为研究对象。按照护理时间不同分为两组,其中2021年1月-2021年12月的47例脓毒血症患者... 目的:探究个案管理在脓毒血症患者液体管理中的应用价值。方法:选取2021年1月—2022年12月郑州大学第一附属医院重症医学科收治的94例脓毒血症患者作为研究对象。按照护理时间不同分为两组,其中2021年1月-2021年12月的47例脓毒血症患者作为对照组;2022年1月—2022年12月的47例脓毒血症患者作为干预组。对照组予以常规液体管理,干预组予以个案液体管理。比较两组急性生理和慢性健康量表评分(APACHEⅡ)、入院首日及3天后序贯器官衰竭(SOFA)评分、平均动脉压,血管活性药物使用时间、连续性肾脏替代治疗(CRRT)使用时间、入院前三天乳酸值以及并发症发生率。结果:干预组APACHEⅡ评分、3天后SOFA评分、血管活性药物使用时间、CRRT使用时间均较对照组低,而平均动脉压较对照组高(P<0.05);干预组入院首日、入院第2天及入院第3天的乳酸值比较,无统计差异(P>0.05)。干预组容量相关并发症中心律失常、急性心功能不全的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:在脓毒血症患者住院期间实施个案液体管理,可辅助减低疾病危险程度,缩减血管活性药物、CRRT治疗的时间,减少并发症的发生率。 展开更多
关键词 脓毒血症 个案管理 液体管理
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医护患三元联动液体管理方案在垂体瘤患者中的应用
7
作者 邹欣 王芳 +1 位作者 吕燕 潘欣雨 《当代护士（中旬刊）》 2024年第6期45-49,共5页
目的探讨医护患三元联动液体管理方案在垂体瘤患者中的应用效果。方法采取便利抽样法,将本院2021年7月—2022年1月收治的40例患者作为对照组,2022年2月—2022年8月收治的40例患者作为试验组。对照组常规给予液体管理方案,试验组实施医... 目的探讨医护患三元联动液体管理方案在垂体瘤患者中的应用效果。方法采取便利抽样法,将本院2021年7月—2022年1月收治的40例患者作为对照组,2022年2月—2022年8月收治的40例患者作为试验组。对照组常规给予液体管理方案,试验组实施医护患三元联动液体管理方案。比较两组患者口渴程度、尿崩症、低钾低钠血症发生率。结果试验组口渴程度改善效果优于对照组,尿崩症发生率低于对照组,低钾血症发生率低于对照组,低钠血症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施医护患三元联动液体管理方案,可改善垂体瘤患者口渴状况,降低术后尿崩症、低钾低钠血症发生率,促进患者恢复,提高其生活质量。 展开更多
关键词 液体管理 垂体瘤 护理
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早期液体管理对急性胰腺炎患者C反应蛋白及严重程度进展的影响
8
作者 赵振 颜律诚 王国兴 《中国急救医学》 CAS CSCD 2024年第10期878-883,共6页
目的探究早期液体管理对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及严重程度进展的影响。方法回顾性收集2016年1月至2022年10月首都医科大学附属北京友谊医院急诊科收治的214例AP患者,记录患者一般资... 目的探究早期液体管理对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及严重程度进展的影响。方法回顾性收集2016年1月至2022年10月首都医科大学附属北京友谊医院急诊科收治的214例AP患者,记录患者一般资料、CRP、入院0~24 h及24~48 h的补液速度等。计算补液速度的平均值,小于平均补液速度患者为低补液速度组,大于平均补液速度患者为高补液速度组。以平均住院时间、1周后AP是否进展、新发心功能不全、新发肾功能不全、住院生存率为结局指标,分析早期(0~24 h及24~48 h)不同补液速度对AP患者CRP及严重程度进展的影响。结果AP患者补液速度均数为29.6 mL/(kg·24 h),入院0~24 h及24~48 h低补液速度组[<29.6 mL/(kg·24 h)]的女性比例均明显高于男性(P<0.05);入院0~24 h低补液速度组第3、5、7天CRP水平均高于高补液速度组(Z=-2.659、-2.541、-2.191,P均<0.05);入院24~48 h低补液速度组第1、3、5天CRP水平均高于高补液速度组(Z=-2.121、-2.288、-2.208,P均<0.05)。入院0~24 h高、低补液速度组平均住院时间分别为(8.60±4.17)d及(9.01±4.21)d,两组比较差异无统计学意义。入院1周后再次评估AP的危重程度,15例出现轻症向重症进展,其中0~24 h低补液速度组9例,高补液速度组6例,低补液速度组1周后向重症进展的相对危险系数1.081(0.406~2.874)。8例存在新发心功能不全,其中低补液速度组3例,高补液速度组5例,高补液速度组发生新发心功能不全相对危险系数1.022(0.969~1.078)。10例存在新发肾功能不全,其中低补液速度组4例,高补液速度组6例,低补液速度组发生新发肾功能不全相对危险系数1.023(0.963~1.086)。结论AP早期液体管理中,女性患者补液速度小于男性患者;相对积极的液体治疗有助于改善早期AP患者的CRP,低补液速度组更易出现AP加重及肾功能不全,而高补液速度组更易出现心功能不全。 展开更多
关键词 液体管理 C-反应蛋白 轻症胰腺炎 重症胰腺炎 心功能不全 肾功能不全
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限制性液体管理策略在重度子痫前期术后快速康复的应用价值
9
作者 龚妹 赵菲 廖宗高 《中国当代医药》 CAS 2024年第2期84-87,共4页
目的探讨限制性液体管理策略在重度子痫前期术后快速康复中的应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2023年1月江西省妇幼保健院收治的100例重度子痫前期患者的临床资料,按就诊时间的不同分为研究组(2019年5月至2023年1月)与对照组(2018年... 目的探讨限制性液体管理策略在重度子痫前期术后快速康复中的应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2023年1月江西省妇幼保健院收治的100例重度子痫前期患者的临床资料,按就诊时间的不同分为研究组(2019年5月至2023年1月)与对照组(2018年1月至2019年4月),每组各50例。对照组实施限常规液体管理,研究组实施限制性液体管理。比较两组患者的严重并发症的发生率、血压值下降效果、术后住院时间及术后ICU住院时间。结果研究组的心力衰竭、肺水肿、黑尔普(HELLP)综合征的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的血压下降总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的术后住院时间及术后ICU住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论限制性液体管理策略可减少重度子痫前期术后严重并发症的发生,可更快地使血压下降到目标值,缩短住院时间,从而起到促进重度子痫前期术后快速康复的作用。 展开更多
关键词 限制性液体管理策略 术后快速康复 重度子痫前期 严重并发症
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床旁超声辅助下的个性化液体管理对创伤失血性休克患者预后的影响研究
10
作者 邓红菊 兰巧斯 +4 位作者 韦红艳 韦俊 蓝燕妮 陆艳洁 李发娟 《河北医药》 CAS 2024年第17期2667-2670,2674,共5页
目的探讨床旁超声辅助下的个性化液体管理对创伤失血性休克(HTS)患者预后的影响。方法将2023年2月至2024年1月急诊重症监护病区(EICU)接受治疗的HTS患者50例根据液体管理方式不同分为接受中心静脉压(CVP)引导下液体管理的对照组(n=25例... 目的探讨床旁超声辅助下的个性化液体管理对创伤失血性休克(HTS)患者预后的影响。方法将2023年2月至2024年1月急诊重症监护病区(EICU)接受治疗的HTS患者50例根据液体管理方式不同分为接受中心静脉压(CVP)引导下液体管理的对照组(n=25例)和接受床旁超声引导下个体化液体管理的观察组(n=25),比较2组患者生命体征、动脉血气分析指标、尿量情况、血管活性药物应用时间、机械通气时间、住ICU时间、复苏期间并发症发生情况及存活情况。结果观察组心率(HR)、呼吸频率(RR)及平均动脉压(MAP)改善均优于对照组(P<0.05);观察组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血乳酸水平均低于对照组(P<0.05),而动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(OI)及尿量均高于对照组(P<0.05);观察组血管活性药物应用时间、机械通气时间及住ICU时间均短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为16.00%低于对照组的44.00%(P<0.05);观察组存活率为92.00%高于对照组的68.00%(P<0.05)。结论个性化液体管理在床旁超声辅助下应用于创伤失血性休克患者具有显著的预后效果。 展开更多
关键词 床旁超声 个性化液体管理 创伤失血性休克 生命体征 动脉血气分析 并发症
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基于个案管理的个性化指导在连续肾脏替代疗法液体管理中的应用
11
作者 魏玉霞 苑娟 刘丽 《黑龙江医学》 2024年第20期2442-2444,2448,共4页
目的:探讨基于个案管理的个性化指导在连续性肾脏替代治疗(CRRT)液体管理中的应用效果。方法:选取2020年1月—2021年12月天津市中医药研究院附属医院行CRRT治疗的100例患者作为研究对象,根据治疗时间分为观察组(n=44)和对照组(n=56)。... 目的:探讨基于个案管理的个性化指导在连续性肾脏替代治疗(CRRT)液体管理中的应用效果。方法:选取2020年1月—2021年12月天津市中医药研究院附属医院行CRRT治疗的100例患者作为研究对象,根据治疗时间分为观察组(n=44)和对照组(n=56)。对照组予以CRRT常规护理,观察组在对照组的基础上增加基于个案管理的个性化指导。比较两组患者机器报警、护理风险事件发生率、院内感染情况、上机花费时间、CRRT治疗时间,评估护理满意度(患者、专科护士、协助护士)。结果:观察组患者总报警次数、压力报警次数均低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=8.553、4.090,P<0.05);观察组患者未及时处理报警、未按时观察压力指标、未按时检测生命体征、CRRT观察表格记录缺陷及总护理风险事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.090、4.547、4.172、4.030、23.027,P<0.05);两组患者院内感染发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.250,P=0.134);观察组患者上机花费时间小于对照组,CRRT治疗时间大于对照组,差异有统计学意义(t=5.366、2.401,P<0.05);观察组患者总满意率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.625,P<0.05);两组患者专科护士、协助护士总满意率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.989、1.678,P>0.05)。结论:基于个案管理的个性化指标在CRRT液体管理中有一定临床应用价值,对促进CRRT顺利进行有益。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 液体管理 个案管理 个性化指导
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1型糖尿病酮症酸中毒患儿1例的液体管理
12
作者 皇甫慧敏 孙新岩 张海娇 《中国乡村医药》 2024年第12期59-61,共3页
1型糖尿病(T1DM)是由胰腺β细胞缺乏内源性胰岛素分泌引起的慢性疾病。糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病严重的并发症,以高血糖、高血酮、酮尿、水电解质紊乱、代谢性酸中毒为主要特征,危及患者生命^([1])。研究^([2])显示在儿童T1DM中有1... 1型糖尿病(T1DM)是由胰腺β细胞缺乏内源性胰岛素分泌引起的慢性疾病。糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病严重的并发症,以高血糖、高血酮、酮尿、水电解质紊乱、代谢性酸中毒为主要特征,危及患者生命^([1])。研究^([2])显示在儿童T1DM中有15%~67%表现为DKA,病死率高。对于此类患儿,因高血糖、高血酮使血浆胶体渗透压增高,引起渗透性利尿,机体脱水情况非常严重。目前主要采用48 h均衡补液法,小剂量胰岛素的应用,得以有效控制病情,使患儿脱离危险期。2023年7月27日我院收治了1例DKA患儿,治疗期间施行了精心的护理,患儿酮症酸中毒症状48 h内纠正,血糖控制在稳定水平。现报道如下。 展开更多
关键词 1型糖尿病 糖尿病酮症酸中毒 儿童 液体管理
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早期液体管理联合肠内营养支持在急性呼吸窘迫综合征中应用效果
13
作者 路明顺 刘泽玉 张会敏 《临床研究》 2024年第2期42-45,共4页
目的探究早期液体管理联合肠内营养支持在急性呼吸窘迫综合征中应用效果。方法选择2020年3月至2022年3月期间在安阳市人民医院接受治疗的呼吸窘迫综合征患者84例,应用随机数表法将其分为对照组(液体管理+常规治疗)及观察组(液体管理+肠... 目的探究早期液体管理联合肠内营养支持在急性呼吸窘迫综合征中应用效果。方法选择2020年3月至2022年3月期间在安阳市人民医院接受治疗的呼吸窘迫综合征患者84例,应用随机数表法将其分为对照组(液体管理+常规治疗)及观察组(液体管理+肠内营养支持)各42例,对比两组临床指标、炎症因子、营养指标、血气指标、免疫指标。结果观察组机械通气时间、住院时间、病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组炎症因子均降低,观察组白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组营养指标均升高,观察组转铁蛋白(TRF)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组pH、血氧分压(PaO_(2))升高、血二氧化碳分压(PaCO_(2))降低,观察组pH、PaO_(2)高于对照组、PaCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组免疫功能指标均升高,观察组免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性呼吸窘迫综合征患者进行早期液体管理联合营养支持,可改善患者血气指标,促进相关蛋白质合成,提升免疫功能,降低炎症因子。 展开更多
关键词 早期液体管理 肠内营养支持 急性呼吸窘迫综合征 炎症因子 免疫功能
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集束化护理联合精准液体管理对脓毒血症患者的影响研究
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作者 韦秀 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第10期0192-0195,共4页
本研究旨在评估集束化护理联合精准液体管理对脓毒血症患者的影响,以提高治疗效果和患者生存率。方法 本研究共纳入60例脓毒血症患者,资料收集时间为2022年1月至2024年1月。患者随机分为常规组(30例)和观察组(30例)。常规组接受常规护理... 本研究旨在评估集束化护理联合精准液体管理对脓毒血症患者的影响,以提高治疗效果和患者生存率。方法 本研究共纳入60例脓毒血症患者,资料收集时间为2022年1月至2024年1月。患者随机分为常规组(30例)和观察组(30例)。常规组接受常规护理,观察组在此基础上实施集束化护理联合精准液体管理。主要观察指标包括治疗前后的平均动脉压(MAP);急性生理和慢性健康量表评分(APACHEII);住ICU时间(天数)、连续性肾脏替代治疗(CRRT)使用时间(天数);护理满意度评分。结果 治疗后,观察组的MAP高于常规组(P<0.05),APACHEII评分低于常规组(P<0.05),住ICU时间与CRRT使用时间更短,护理满意度评分高于常规组(P<0.05)。结论 集束化护理联合精准液体管理不仅能有效改善脓毒血症患者的MAP,缩短住ICU时间和CRRT使用时间,还能提高护理满意度。因此,该护理模式值得在临床上推广应用,以提升脓毒血症患者的治疗效果和患者生存率。 展开更多
关键词 集束化护理 精准液体管理 脓毒血症 平均动脉压 慢性健康
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下腔静脉塌陷指数在低血容量休克患者液体管理中的应用研究
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作者 冯大伟 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第2期0181-0184,共4页
分析低血容量休克患者液体管理中下腔静脉塌陷指数的指导价值。方法 将低血容量休克患者作为样本,共有92例,均有液体管理需求,抽签分组,即比照组、实践组,均有46例样本,前者将中心静脉压容量负荷试验结果作为管理依据,后者将下腔静脉塌... 分析低血容量休克患者液体管理中下腔静脉塌陷指数的指导价值。方法 将低血容量休克患者作为样本,共有92例,均有液体管理需求,抽签分组,即比照组、实践组,均有46例样本,前者将中心静脉压容量负荷试验结果作为管理依据,后者将下腔静脉塌陷指数作为管理依据,研究时间为2022年9月-2023年9月,观察临床指标,统计有效率,记录并发症。结果 在复苏3h时测定平均动脉压、结果在实践组、比照组中无差异,P>0.05。在复苏4h以及复苏6h时再次测定平均动脉压,指标均上升,其结果在实践组均高于比照组,P<0.05。在复苏3h时计算乳酸清除率,结果在实践组、比照组中无差异,P>0.05。在复苏4h以及复苏6h时再次计算乳酸清除率,指标均上升,其结果在实践组均高于比照组,P<0.05。在复苏3h时计算尿量,结果在实践组、比照组中无差异,P>0.05。在复苏4h以及复苏6h时再次计算尿量,指标均上升,其结果在实践组均高于比照组,P<0.05。治疗有效率统计后其结果在实践组达到了100.00%,而该结果在比照组维持在97.83%,即两者无差异,P>0.05。并发症统计后在实践组有2.17%的发生率,而该结果在比照组却达到了15.22%,即实践组低于比照组,P<0.05。结论 将下腔静脉塌陷指数作为液体管理的指导依据,可以对患者容量反应性做出精准评估,提高液体复苏质量,改善低血容量休克预后。 展开更多
关键词 下腔静脉塌陷指数 应用价值 液体管理 呼吸指标 低血容量休克
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在医护协作下持续性护理对高血压合并心力衰竭患者的液体管理的应用
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作者 罗仁梅 《每周文摘·养老周刊》 2024年第8期179-181,共3页
探讨医护协作下持续性护理对高血压合并心力衰竭患者液体管理的应用效果。方法:选取2020年08月~2023年08月我院50例高血压合并心力衰竭患者,按随机数字表法均分为两组,常规组开展常规出院指导,协作组实施医护协作下持续性护理,比较两组... 探讨医护协作下持续性护理对高血压合并心力衰竭患者液体管理的应用效果。方法:选取2020年08月~2023年08月我院50例高血压合并心力衰竭患者,按随机数字表法均分为两组,常规组开展常规出院指导,协作组实施医护协作下持续性护理,比较两组容量指标、液体平衡达标情况、生活质量及预后状况。结果:干预后,协作组患者临床淤血评分(CCS)、心力衰竭口渴痛苦量表(TDS-HF)评分及估计的血浆容量(ePVS)明显低于常规组,患者体重合格率、脱水量合格率及血压达标率显著高于常规组,患者躯体状况、情绪变化、体力限制、社会限制得分及总分均低于常规组,患者再入院率低于常规组,均差异显著(P<0.05),有统计学意义。两组心源性死亡发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:医护协作下持续性护理可优化高血压合并心力衰竭患者液体管理效果。 展开更多
关键词 医护协作下持续性护理 高血压 心力衰竭 液体管理
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以个体化液体管理为中心的精细化护理联合电解质监测对ICU热射病患者电解质平衡及预后的影响研究
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作者 滕江梅 刘潇 娄云鹮 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第11期0203-0206,共4页
分析对ICU热射病患者采取个体化液体管理为中心的精细化护理搭配电解质监测对患者电解质平衡及预后的影响。方法 选取2022年1月2024年1月接诊的热射病患者70例作为研究对象,按随机数字法分对照组、观察组,所有患者均在ICU治疗,对照组患... 分析对ICU热射病患者采取个体化液体管理为中心的精细化护理搭配电解质监测对患者电解质平衡及预后的影响。方法 选取2022年1月2024年1月接诊的热射病患者70例作为研究对象,按随机数字法分对照组、观察组,所有患者均在ICU治疗,对照组患者采取常规护理干预,观察组采取个体化液体管理为中心的精细化护理联合电解质监测干预,评价两组患者的护理满意度及电解质平衡情况及并发症、生活质量。结果 观察组满意度比对照组高,p<0.05;治疗前,两组患者电解质水平差异不显著(p>0.05);治疗后,观察组电解质水平优于对照组,p<0.05;观察组并发症率低于对照组,p<0.05;观察组病患护理后的生活质量评分高于对照组,p<0.05。结论 ICU热射病患者采取个体化液体管理为中心的精细化护理联合电解质监测可维持电解质平衡,降低治疗期间的并发症风险,并提升患者预后生活质量。 展开更多
关键词 个体化液体管理 精细化护理 电解质监测 ICU热射病 电解质平衡
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加速康复外科理念下肺切除术患者围手术期液体管理的最佳证据总结 被引量：3
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作者 张洁苹 项丹玉 +3 位作者 高雯霞 缪园 王嵌 杭琳 《护理学报》 北大核心 2023年第15期58-63,共6页
目的 检索、评价、整合加速康复外科理念下肺切除术患者围手术期液体管理最佳证据。方法 依据PIPOST模式,按照“6S”证据模型系统检索关于加速康复理念下肺切除手术围手术期液体管理的所有证据,包括指南、专家共识、系统评价、Meta分析... 目的 检索、评价、整合加速康复外科理念下肺切除术患者围手术期液体管理最佳证据。方法 依据PIPOST模式,按照“6S”证据模型系统检索关于加速康复理念下肺切除手术围手术期液体管理的所有证据,包括指南、专家共识、系统评价、Meta分析等。由4名经过循证培训的研究者独立完成文献质量评价,对符合质量标准的文献进行证据提取并汇总。结果 最终纳入14篇文献,包括4篇指南、3篇专家共识、5篇系统评价、2篇Meta分析,从液体治疗策略、术前液体治疗、术中液体治疗、术后液体治疗、复苏性液体治疗、评估与监测6个方面汇总17条最佳证据。结论 本研究从6个方面总结了加速康复外科理念下肺切除术患者围手术期液体管理最佳证据17条,为临床护理实践提供理论依据,指导临床护士实施液体管理与护理。 展开更多
关键词 肺切除术 液体管理 围手术期 加速康复外科 循证护理学
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基于多孔结构的液体管理技术在空间中的应用
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作者 王晔 付振东 +4 位作者 方泽农 刘思学 黄金印 张红星 苗建印 《航天器工程》 CSCD 北大核心 2023年第6期45-52,共8页
针对航天器在轨面临的气液相分离问题,文章在孔隙尺度上分析了基于多孔结构的液体管理技术和相分离特性,梳理了国内外研究中针对多孔结构的毛细润湿、压降以及泡破特性的表征与测试方法。综合多孔结构相分离特性与航天器应用需求,梳理... 针对航天器在轨面临的气液相分离问题,文章在孔隙尺度上分析了基于多孔结构的液体管理技术和相分离特性,梳理了国内外研究中针对多孔结构的毛细润湿、压降以及泡破特性的表征与测试方法。综合多孔结构相分离特性与航天器应用需求,梳理了基于多孔结构的液体管理技术在低温推进剂贮箱、热泵储液器以及热管蒸发器中的应用及优化策略。总结出新型多孔结构强化相分离性能、传热及相变过程对相分离性能的影响、多孔材料的孔隙一致性控制和安装密封技术等需要解决的关键问题,可为相关产品研制和性能提升提供思路。 展开更多
关键词 多孔结构 液体管理 气液相分离 空间应用
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