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头尾侧联合入路在腹腔镜下D3淋巴结廓清术治疗右半结肠癌中的临床效果 被引量：1
1
作者 潘海华 童锋 +2 位作者 卫华松 武建塔 张龙飞 《浙江医学》 CAS 2023年第14期1541-1545,共5页
目的探讨头尾侧联合入路在腹腔镜下D3淋巴结廓清术治疗右半结肠癌中的临床效果。方法选择2019年至2022年兰溪市人民医院收治的187例行腹腔镜下D3淋巴结廓清术治疗右半结肠癌患者,其中经中间入路行腹腔镜下D3淋巴结廓清术82例作为对照组... 目的探讨头尾侧联合入路在腹腔镜下D3淋巴结廓清术治疗右半结肠癌中的临床效果。方法选择2019年至2022年兰溪市人民医院收治的187例行腹腔镜下D3淋巴结廓清术治疗右半结肠癌患者,其中经中间入路行腹腔镜下D3淋巴结廓清术82例作为对照组,经头尾侧联合入路行腹腔镜下D3淋巴结廓清术105例作为研究组。比较两组患者手术指标、术后恢复情况、视觉模拟评分法(VAS)评分、癌胚抗原(CEA)阳性率及术后并发症发生情况。结果两组患者手术时间、淋巴结清扫数目、术后首次排气时间、术后住院天数、术后引流量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),研究组术中出血量显著低于对照组(P<0.05);两组术后第3天、第5天VAS评分均低于术后第1天,且两组术后第5天VAS评分均低于术后第3天,差异均有统计学意义(均P<0.05);术前、术后6个月两组CEA阳性率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),术后6个月,两组CEA阳性率均较术前降低(P<0.05);两组术后总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用头尾侧联合入路行腹腔镜下D3淋巴结廓清术安全可行,相比中间入路,术中出血量更低。 展开更多
关键词 头尾侧联合入路 D3淋巴结廓清术 右半结肠癌 并发症
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多功能“八保留”颈淋巴结廓清术在分化型甲状腺癌中的应用 被引量：1
2
作者 王龙龙 李海霞 +1 位作者 李尚慧 赵国栋 《包头医学院学报》 CAS 2008年第4期371-372,共2页
目的:评价保留颈外静脉、颈内静脉、颈横动脉、颈横静脉、胸锁乳突肌、锁骨上皮神经、枕小神经、耳大神经、副神经、肩胛舌骨肌的颈淋巴结廓清术治疗分化型甲状腺癌的价值。方法:对包头市肿瘤医院2005年3月至2008年3月收治的30例分化型... 目的:评价保留颈外静脉、颈内静脉、颈横动脉、颈横静脉、胸锁乳突肌、锁骨上皮神经、枕小神经、耳大神经、副神经、肩胛舌骨肌的颈淋巴结廓清术治疗分化型甲状腺癌的价值。方法:对包头市肿瘤医院2005年3月至2008年3月收治的30例分化型甲状腺癌施行多功能"八保留"颈淋巴结廓清术。结果:术后颈部外形具有良好的美学效果,颈枕部皮肤感觉正常,无面部水肿,颈部无肿瘤复发。结论:保留颈外静脉、颈内静脉、颈横动脉、颈横静脉、胸锁乳突肌、锁骨上皮神经、枕小神经、耳大神经、副神经、肩胛舌骨肌的颈淋巴结廓清术有效地提高了患者的生存质量,与常用术式相比对肿瘤的治疗效果相同。 展开更多
关键词 甲状腺癌 颈淋巴结廓清术 生活质量
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双管引流在功能性颈淋巴结廓清术中的应用
3
作者 刘钺 彭丽 王铁 《中外医疗》 2010年第22期106-106,共1页
本文收集2002～2007年我院行功能性颈淋巴结廓清术40例的临床资料,对术后锁骨上窝、胸骨上窝分别留置负压引流管的情况分析总结如下。
关键词 双管引流 功能性颈淋巴结廓清术
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改进颈淋巴结廓清术的体会
4
作者 刘钺 彭丽 李鑫磊 《黑龙江医药科学》 2010年第5期41-41,共1页
关键词 甲状腺乳头状癌 颈淋巴结廓清术 生活质量 转移
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腹腔镜下保留直肠上动脉的D3淋巴结廓清术在乙状结肠癌根治术中的临床应用 被引量：7
5
作者 钦传辉 杨贵义 +3 位作者 刘华 黄毅 赵启生 钱群 《临床外科杂志》 2020年第1期66-68,共3页
目的探讨腹腔镜下保留直肠上动脉(SRA)的D3淋巴结廓清术在乙状结肠癌根治术中应用的临床可行性、安全性及有效性。方法2016年1月~2018年12月间收治的乙状结肠癌病人45例,根据治疗方法不同分为两组,保留SRA组25例,采用腹腔镜下保留SRA的D... 目的探讨腹腔镜下保留直肠上动脉(SRA)的D3淋巴结廓清术在乙状结肠癌根治术中应用的临床可行性、安全性及有效性。方法2016年1月~2018年12月间收治的乙状结肠癌病人45例,根据治疗方法不同分为两组,保留SRA组25例,采用腹腔镜下保留SRA的D3淋巴结廓清术,不保留SRA组20例,行直接离断肠系膜下动脉根部不保留直肠上动脉手术。比较两组术中出血量、手术时间、肠道功能恢复以及术后并发症等指标。结果保留SRA组和不保留SRA手术组手术时间分别为(202.2±46.5)分钟和(147.5±37.3)分钟,术后肠道功能恢复时间分别为(2.1±1.1)天和(3.1±1.3)天,住院时间分别(8.1±0.9)天和(11.5±1.1)天,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);保留SRA组和不保留SRA手术组术中出血量分别为(65.3±10.2)ml和(59.2±9.9)ml,淋巴结清扫数量分别为(14.4±3.5)枚和(15.3±4.2)枚,术后并发症发生率分别为8%(2/25)和15%(3/20),两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下乙状结肠癌根治术保留直肠上动脉的D3淋巴结廓清术安全可行,未增加并发症发生率,有助于术后肠功能恢复。 展开更多
关键词 乙状结肠癌 直肠上动脉 淋巴结廓清术
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中间入路腹腔镜辅助D3淋巴结廓清术治疗右半结肠癌的临床效果观察 被引量：4
6
作者 邢专 谢永灿 《中国现代药物应用》 2015年第15期76-78,共3页
目的探讨右半结肠癌患者采用中间入路腹腔镜辅助D3淋巴结廓清术治疗的近期及远期疗效。方法对81例右半结肠癌患者实施中间入路D3淋巴结廓清术治疗,根据患者意愿分为腹腔镜组(44例)和传统开腹手术组(开腹组)37例,比较两组患者的手术情况... 目的探讨右半结肠癌患者采用中间入路腹腔镜辅助D3淋巴结廓清术治疗的近期及远期疗效。方法对81例右半结肠癌患者实施中间入路D3淋巴结廓清术治疗,根据患者意愿分为腹腔镜组(44例)和传统开腹手术组(开腹组)37例,比较两组患者的手术情况、远期生存率及生活质量差异。结果腹腔镜组的术中出血量、术后排气时间、进食流质饮食时间、住院时间均显著的短于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜手术组患者术后并发症率显著的低于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组患者3年无进展生存时间为12个月、开腹手术组为10个月,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组的总生存中位时间为34个月、开腹手术组为33个月,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组患者术后3年的平均生存质量得分中:躯体、角色、情感、总体健康状况得分均显著高于开腹手术组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右半结肠癌患者采用中间入路腹腔镜辅助D3淋巴结廓清术治疗可以获得与传统开腹手术相同的手术效果,同时具有术后并发症率低、术中创伤小、术后患者的生存质量高等优点。 展开更多
关键词 右半结肠癌 中间入路 腹腔镜辅助 D3淋巴结廓清术 近期及远期疗效
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肠系膜下动脉低位结扎及根部淋巴结廓清术在直肠癌手术中应用分析 被引量：2
7
作者 李学德 颜登国 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第18期2305-2307,共3页
目的探讨肠系膜下动脉(IMA)低位结扎及根部淋巴结廓清术在直肠癌手术中的应用价值。方法选择2017年1月—2019年1月本院收治的45例直肠癌患者作为研究对象,根据手术类型进行分组,其中行IMA低位结扎及根部淋巴结廓清术患者23例设为观察组,... 目的探讨肠系膜下动脉(IMA)低位结扎及根部淋巴结廓清术在直肠癌手术中的应用价值。方法选择2017年1月—2019年1月本院收治的45例直肠癌患者作为研究对象,根据手术类型进行分组,其中行IMA低位结扎及根部淋巴结廓清术患者23例设为观察组,行IMA高位结扎及根部淋巴结廓清术治疗患者22例设为对照组,对比分析两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后首次排气时间、术后1周并发症情况。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目与对照组对比,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后首次排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后排便功能障碍发生率为4.35%,显著低于对照组的22.73%,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后吻合口瘘、吻合口出血发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种IMA手术方式均可达直肠癌根治目的,低位结扎IMA及根部淋巴结廓清术后恢复较快、不良反应更少、患者生活质量更高,值得推广应用。 展开更多
关键词 直肠癌 肠系膜下动脉 低位结扎 淋巴结廓清术
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喉切除加颈淋巴结廓清术后的护理
8
作者 杨红 尹玉萍 《黑龙江护理杂志》 1996年第5期20-21,共2页
关键词 喉切除 颈淋巴结廓清术 手术后 护理
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内窥镜腋窝淋巴结廓清术的临床应用
9
作者 王敏飞 赵海鹰 《中华今日医学杂志》 2004年第5期86-87,共2页
近20年来，乳腺癌的发病率在我国已上升到女性癌中的第二位，随着对乳腺癌认识的更新，Fisher的乳腺癌生物学理论取代了经典的Halsted理论，手术切除的范围总体上出现了缩小的趋势，女性乳腺癌患者不仅要求疾病得到治疗，还希望保存乳... 近20年来，乳腺癌的发病率在我国已上升到女性癌中的第二位，随着对乳腺癌认识的更新，Fisher的乳腺癌生物学理论取代了经典的Halsted理论，手术切除的范围总体上出现了缩小的趋势，女性乳腺癌患者不仅要求疾病得到治疗，还希望保存乳房外形，以免遭受因乳房缺失所带来的精神创伤。乳腺癌保留乳房治疗(Breast Conservation Therapy，BCT)是以手术为主题、放疗为基础，辅佐以化疗、内分泌治疗、生物治疗等内容的综合治疗。在提高生存率的前提下，最大限度保持患者良好的乳房美容和心理状态。彻底切除肿瘤及保证患乳的美容效果是其基本原则。手术包括乳腺原发肿瘤的切除和腋窝淋巴结的切除。 展开更多
关键词 内窥镜 腋窝淋巴结廓清术 乳腺癌 外科治疗
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前哨淋巴结廓清术
10
作者 王双艳 《日本医学介绍》 2003年第6期288-288,共1页
关键词 前哨淋巴结廓清术 转移检查法 色素法 RI法
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区域淋巴结廓清在胰头癌根治术中的应用 被引量：6
11
作者 张怡杰 胡志浩 +1 位作者 刘瑞 唐岩 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第11期886-888,共3页
目的：探讨胰头癌根治术加区域淋巴结廓清对提高手术根治效果和生存率的作用。方法：对２１例胰头癌患者在胰十二指肠切除术（Ｗｈｉｐｐｌｅ）基础上，扩大手术切除的范围，有针对性地进行区域淋巴结廓清。分析其临床和病理资料，并进... 目的：探讨胰头癌根治术加区域淋巴结廓清对提高手术根治效果和生存率的作用。方法：对２１例胰头癌患者在胰十二指肠切除术（Ｗｈｉｐｐｌｅ）基础上，扩大手术切除的范围，有针对性地进行区域淋巴结廓清。分析其临床和病理资料，并进行随访观察。结果：全组无手术死亡及严重并发症发生，有１１例（５２％ ）患者存在淋巴结转移。其中，淋巴结癌转移率以肠系膜根部（１４组）和胰头后（１３组）最高，其次为胰头前（１７ 组）、肝动脉旁（８ 组）和肝十二指肠韧带（１２ 组）。术后３ 例发生轻中度腹泻。随访病例中有１ 例在术后３ 个月因严重腹泻治疗不当死亡，１例术后５ 个月发生肝转移，其余病例均存活。结论：附加区域淋巴结廓清的胰头癌根治术风险并无明显增加，但根治效果良好，存活时间延长，虽尚需进一步扩大样本和延长随访时间，但其前景令人鼓舞。 展开更多
关键词 淋巴结廓清术 胰十二指肠切除 胰头癌
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肺腺癌肺及纵隔淋巴结转移规律与淋巴结广泛廓清术的临床意义 被引量：4
12
作者 张文峰 喻磊 +2 位作者 李玉 张林 陈东义 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期453-454,共2页
目的:探讨原发性肺腺癌淋巴结转移的特点和广泛廓清纵隔淋巴结的意义。方法:回顾性分析259例肺腺癌临床资料。全部肺腺癌均按Naruke肺癌淋巴结的分布图施行手术切除,进行广泛肺门、叶间及纵隔淋巴结廓清术。用统计学方法分析肺腺癌T分期... 目的:探讨原发性肺腺癌淋巴结转移的特点和广泛廓清纵隔淋巴结的意义。方法:回顾性分析259例肺腺癌临床资料。全部肺腺癌均按Naruke肺癌淋巴结的分布图施行手术切除,进行广泛肺门、叶间及纵隔淋巴结廓清术。用统计学方法分析肺腺癌T分期与N分期的相关性。结果:清除淋巴结1695组。N1转移率8.9%,N2转移率20.1%,N1+2转移率23.9%,跳跃转移45.6%。T1期的N2转移2例。T2以上转移112例。淋巴结转移与T分期有关,但不存在因果关系。结论:T1期肺腺癌早期淋巴转移,所以有必要广泛廓清肺内、同侧纵隔淋巴结。 展开更多
关键词 肺腺癌 淋巴转移 淋巴结廓清术
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肺癌系统性淋巴结廓清术的价值及远期疗效 被引量：4
13
作者 兰心刚 李玉 +3 位作者 韩立波 张林 殷洪年 胡永校 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第6期368-368,共1页
关键词 肺癌 系统性淋巴结廓清术 远期疗效 临床分期 肿瘤转移
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肺脏的淋巴回流及肺癌淋巴结廓清术的研究与进展 被引量：11
14
作者 王威 李玉 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第2期125-126,共2页
关键词 肺脏淋巴回流 肺癌 淋巴结廓清术 外科治疗 淋巴结转移
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肺癌切除术中的淋巴结廓清问题
15
作者 路少林 李军 +1 位作者 费立聪 刘新生 《现代肿瘤医学》 CAS 1995年第2期90-91,共2页
我院胸外科按统一标准对35例有症状肺癌患者进行肺癌根治术,共摘除淋巴结213枚。术后病理证实其中72枚淋巴结癌转移,淋巴结转移度约33.9％。35例中有19例淋巴结癌转移,约54.3％。术前对肺癌患者淋巴结转移情况难以判定,但有症状肺癌患... 我院胸外科按统一标准对35例有症状肺癌患者进行肺癌根治术,共摘除淋巴结213枚。术后病理证实其中72枚淋巴结癌转移,淋巴结转移度约33.9％。35例中有19例淋巴结癌转移,约54.3％。术前对肺癌患者淋巴结转移情况难以判定,但有症状肺癌患者淋巴结转移率高,故清除淋巴结对肺癌患者十分必要,特别是隆突下淋巴结。 展开更多
关键词 肺癌 外科手术 淋巴结廓清术
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肺切除并淋巴结廓清术治疗肺癌32例
16
作者 刘德增 熊建国 +5 位作者 张宗琦 魏宏旭 许元鸿 孙汉功 刘耀虹 孙薇 《综合临床医学》 1994年第5期251-252,共2页
我院从1987年4月～1993年3月,对32例肺癌患者进行肺切除并行淋巴结廓清术,取得了较为满意的近期疗效。现将外科治疗中有关问题分析讨论如下。
关键词 肺肿瘤 肺切除术 淋巴结廓清术 治疗 病例分析
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肺癌纵隔淋巴结廓清术与术后并发症关系的探讨 被引量：6
17
作者 董博鸣 张林 +2 位作者 张文涛 殷洪年 李厚文 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第1期57-58,共2页
关键词 肺癌 纵隔淋巴结廓清术 术后并发症 外科治疗 术式选择
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经右胸食管癌切除淋巴结廓清沿食管床颈部食管胃吻合术 被引量：4
18
作者 陈东义 李厚文 +6 位作者 杨志山 胡永校 殷洪年 赵惠儒 韩立波 李玉 张林 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 1994年第3期246-248,共3页
１９９１年７月至１９９３年１２月间我科用经右胸食管癌切除淋巴结廓清，沿食管床于颈部食管胃吻合术治疗食管癌７０例。共廓清８０１组淋已结，癌细胞阳性率为１７．７％。切缘上下端未见癌细胞残存。颈部吻合口瘘２例。无术后在院死... １９９１年７月至１９９３年１２月间我科用经右胸食管癌切除淋巴结廓清，沿食管床于颈部食管胃吻合术治疗食管癌７０例。共廓清８０１组淋已结，癌细胞阳性率为１７．７％。切缘上下端未见癌细胞残存。颈部吻合口瘘２例。无术后在院死亡。术后近期效果良好。 展开更多
关键词 癌 淋巴结廓清术 食管胃吻合术 食管肿瘤
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肺癌纵隔淋巴结合理廓清范围的临床探讨 被引量：11
19
作者 王洲 殷洪年 +1 位作者 张林 马传栋 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期91-94,共4页
目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)纵隔淋巴结转移方式。方法:回顾性研究1989年1月～1999年1月,淋巴结廓清术后病理证实的纵隔淋巴结转移(pN2)137例。分析临床病理因素与pN2的关系,应用Logistic回归分析判定纵隔淋巴结CT扫描阴性时(cN0-1)pN... 目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)纵隔淋巴结转移方式。方法:回顾性研究1989年1月～1999年1月,淋巴结廓清术后病理证实的纵隔淋巴结转移(pN2)137例。分析临床病理因素与pN2的关系,应用Logistic回归分析判定纵隔淋巴结CT扫描阴性时(cN0-1)pN2有意义的预测指标;总结不同位置肺癌纵隔淋巴结转移的方式。结果:NSCLC无论病理类型和临床状态如何,均有纵隔淋巴结转移发生。纵隔淋巴结增大(cN2)和cT2或cT3腺癌患者转移的发生率较高(65.0%,75.0%)。纵隔淋巴结转移多为区域性(80.9%),跨区域纵隔淋巴结转移多数伴有隆凸下淋巴结受累。结论:对NSCLC应行纵隔淋巴结廓清,尤其对cN2和cT2、cT3腺癌。多数患者单独廓清区域纵隔淋巴结即可达到目的。建议手术中对肺门和隆凸下淋巴结冰冻病理检查,无转移时可不必廓清非区域纵隔淋巴结。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 纵隔淋巴结转移 淋巴结廓清术 转移方式 危险因素
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淋巴结清扫技术的规范 被引量：2
20
作者 何裕隆 韩方海 彭建军 《消化肿瘤杂志（电子版）》 2014年第3期173-175,共3页
一、整块清扫淋巴结清扫技术与根治性和手术的安全性有关,对动脉周围淋巴结的清扫,沿着血管干进行剥离,到达血管根部,进行比较彻底的淋巴结清扫。分离腹腔动脉干,可以在胃左动脉根部结扎、切断。清扫肠系膜上动脉周围淋巴结时,顺血管干... 一、整块清扫淋巴结清扫技术与根治性和手术的安全性有关,对动脉周围淋巴结的清扫,沿着血管干进行剥离,到达血管根部,进行比较彻底的淋巴结清扫。分离腹腔动脉干,可以在胃左动脉根部结扎、切断。清扫肠系膜上动脉周围淋巴结时,顺血管干进行淋巴结清扫,注意保留肠系膜上动脉周围神经丛,避免术后发生腹泻等并发症,但血管干周围有林巴结转移时,进行血管鞘内淋巴结清扫。 展开更多
关键词 淋巴结清扫术 周围 小血管 毛细血管 淋巴结廓清术 血管鞘 胃癌标本 胃癌根治术 淋巴管 淋巴系统
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