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清肝散结消瘿方治疗桥本甲状腺炎的疗效及初步机制研究
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作者 李心爱 丁治国 +2 位作者 陈晓珩 李哲 祁烁 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第2期154-159,共6页
目的探究清肝散结消瘿方治疗桥本甲状腺炎肝经郁热、脾虚痰凝证的临床疗效及作用机制。方法根据患者意愿将70例患者分为对照组和药物组各35例。2组均限碘饮食,药物组予清肝散结消瘿颗粒,每次1袋,2次/d,口服。2组均连续治疗4周。同期选... 目的探究清肝散结消瘿方治疗桥本甲状腺炎肝经郁热、脾虚痰凝证的临床疗效及作用机制。方法根据患者意愿将70例患者分为对照组和药物组各35例。2组均限碘饮食,药物组予清肝散结消瘿颗粒,每次1袋,2次/d,口服。2组均连续治疗4周。同期选择20例健康人作为健康组。观察2组患者临床疗效,比较2组患者治疗前后中医症状积分、甲状腺抗体滴度水平(TPOAb、TGAb)、甲状腺体积及峡部厚度,比较3组受试者血清IκB激酶α(IKKα)、核因子κB抑制蛋白A(IKBα)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,监测2组患者治疗期间不良反应情况。结果药物组总有效率为85.71%(30/35),对照组为20.00%(7/35),药物组优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,药物组治疗后中医症状积分、甲状腺抗体滴度水平、甲状腺体积、甲状腺峡部厚度均明显改善(P<0.05);2组治疗后比较,药物组中医症状积分、甲状腺体积均低于对照组(P<0.05),TPOAb滴度下降率高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗前IKKα、TNF-α水平均高于健康组,IKBα水平均低于健康组(P<0.05);与本组治疗前比较,药物组治疗后IKKα、TNF-α水平下降,IKBα水平升高(P<0.05);2组治疗后比较,药物组IKKα、TNF-α低于对照组,IKBα高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗期间未见不良事件。结论清肝散结消瘿方治疗桥本甲状腺炎可降低抗体滴度水平、减轻甲状腺肿大及峡部厚度、降低中医症状积分,临床安全有效,其可能是通过干预NF-κB信号通路发挥治疗作用。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 清肝散结消瘿方 临床疗效 机制 中医药
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清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠片治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺功能减退症的研究
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作者 李心爱 丁治国 +6 位作者 耿文倩 袁姣姣 吴艳珂 钱嘉惠 户蕊 陈智 李哲 《现代中西医结合杂志》 CAS 2023年第22期3097-3103,共7页
目的探讨清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠片治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)合并甲状腺功能减退症(甲减)的临床疗效、安全性及对血清炎症因子的影响。方法选择2022年5月—2023年5月就诊于北京中医药大学孙思邈医院和北京中医药大学东... 目的探讨清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠片治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)合并甲状腺功能减退症(甲减)的临床疗效、安全性及对血清炎症因子的影响。方法选择2022年5月—2023年5月就诊于北京中医药大学孙思邈医院和北京中医药大学东直门医院甲状腺病科门诊的CLT合并甲减患者89例,根据患者意愿分为观察组44例和对照组45例,并招募健康志愿者30例作为健康组。对照组和观察组患者均限碘饮食,对照组给予左甲状腺素钠片口服,治疗组给予左甲状腺素钠片联合清肝散结消瘿方口服,2组均干预8周。比较对照组与观察组患者治疗前后甲状腺相关自身抗体滴度水平、甲状腺功能[血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平]、中医证候积分、甲状腺病证候群评分、下肢局部水肿评分及中医证候疗效、安全性,检测健康组受试者和观察组中30例患者(随机选取)治疗前后血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-12(IL-12)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平。结果治疗后观察组血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)滴度水平较治疗前明显降低(P<0.05),FT4水平较治疗前明显升高(P<0.05),但与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后观察组中医证候积分、甲状腺病证候群评分、下肢局部水肿评分均明显低于治疗前及对照组(P均<0.05);治疗前观察组30例患者血清IL-2、IL-12、MCP-1水平均明显高于健康组(P均<0.05),治疗后血清IL-2、IL-12、MCP-1水平均较治疗前明显降低(P均<0.05)。治疗后观察组中医证候总有效率明显高于对照组[86.36%(38/44)vs 35.56%(16/45),P<0.05],对照组与观察组患者治疗后均未出现不良事件。结论清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠片治疗CLT合并甲减能够明显降低甲状腺抗体滴度水平,可明显改善甲状腺功能和临床症状和减轻炎症反应。 展开更多
关键词 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 甲状腺功能减退症 清肝散结消瘿方 炎症因子
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清肝散结消瘿方联合硒制剂治疗桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退症疗效观察
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作者 耿文倩 祁烁 +3 位作者 商建伟 袁姣姣 张旭帆 丁治国 《北京中医药》 2023年第2期146-150,共5页
目的观察清肝散结消瘿方、硒制剂联合左甲状腺素钠片(LT-4)治疗桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺功能减退症疗效。方法选择2021年1月1日—10月31日于北京中医药大学孙思邈医院甲状腺病科门诊就诊的HT合并甲状腺功能减退症患者120例,采用随机... 目的观察清肝散结消瘿方、硒制剂联合左甲状腺素钠片(LT-4)治疗桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺功能减退症疗效。方法选择2021年1月1日—10月31日于北京中医药大学孙思邈医院甲状腺病科门诊就诊的HT合并甲状腺功能减退症患者120例,采用随机数字表法分为对照组、中药组和联合用药组,各40例。对照组给予LT-4口服治疗,中药组在对照组基础上加清肝散结消瘿方口服治疗,联合用药组在中药组基础上加硒制剂口服治疗,3组均连续用药3个月。对比各组治疗前后甲状腺功能指标(FT3、FT4、TSH)、甲状腺相关自身抗体(TPOAb、TGAb)、中医证候积分、甲状腺病症状群评价指标[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、疲劳严重程度量表(FSS)]、甲状腺病下肢局部症状和淋巴水肿评分。结果治疗后,中药组、联合用药组FT3、FT4均优于对照组(P<0.05),3组TSH比较差异无统计学意义(P>0.05);中药组与联合用药组TPOAb、TGAb比较差异无统计学意义(P>0.05);中药组、联合用药组中医证候积分、各项甲状腺病症状群指标、下肢淋巴水肿评分均优于对照组(P<0.05)。结论清肝散结消瘿方与硒制剂联合使用能够降低桥本甲状腺炎患者的甲状腺自身抗体水平、改善甲状腺功能及临床症状。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 甲状腺功能减退症 清肝散结消瘿方
原文传递
清肝散结消瘿方联合硒制剂治疗桥本甲状腺炎的临床疗效 被引量:2
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作者 耿文倩 祁烁 +3 位作者 商建伟 袁姣姣 张旭帆 丁治国 《世界中医药》 CAS 2022年第24期3524-3528,3532,共6页
目的:通过观察清肝散结消瘿方联合硒制剂治疗甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎的临床疗效,为其治疗有效性提供依据。方法:采用回顾性研究方法,选取2021年1月1日至2021年10月31日于北京中医药大学孙思邈医院甲状腺病科门诊就诊,至少进行3个... 目的:通过观察清肝散结消瘿方联合硒制剂治疗甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎的临床疗效,为其治疗有效性提供依据。方法:采用回顾性研究方法,选取2021年1月1日至2021年10月31日于北京中医药大学孙思邈医院甲状腺病科门诊就诊,至少进行3个月完整治疗的、临床资料齐全的甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者118例作为研究对象,根据治疗方法不同,分为对照组(n=40)、中药组(n=40)和联合用药组(中药+硒制剂)(n=38)。主要观察指标为甲状腺相关自身抗体和甲状腺功能,次要观察指标为中医证候积分、甲状腺疾病症状群及下肢局部症状的变化情况。结果:治疗后,中药组、联合用药组甲状腺过氧化物酶自身抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、中医证候积分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、疲劳严重程度量表(FSS)、下肢淋巴水肿自感症状评分均显著下降,差异均有统计学意义(均P<0.05),且均显著低于对照组(均P<0.05);治疗后,中药组与联合用药组比较,TPOAb、TGAb变化差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:清肝散结消瘿方联合硒制剂治疗桥本甲状腺炎能够有效降低患者的甲状腺自身抗体滴度、改善患者的临床症状。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 清肝散结消瘿方 甲状腺抗体 中医证候 临床研究 疗效
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清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎临床研究
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作者 刘华朋 杨静 +3 位作者 王松 褚桂克 薛榜稳 周倩 《新中医》 CAS 2024年第1期94-98,共5页
目的:观察清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎的临床疗效及对患者免疫功能、氧化应激的影响。方法:采用随机数字表法将63例桥本甲状腺炎患者分为对照组31例与观察组32例。对照组予以左甲状腺素钠治疗,观察组予以清肝散结... 目的:观察清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎的临床疗效及对患者免疫功能、氧化应激的影响。方法:采用随机数字表法将63例桥本甲状腺炎患者分为对照组31例与观察组32例。对照组予以左甲状腺素钠治疗,观察组予以清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠治疗,2组连续治疗12周。比较2组治疗前后中医证候积分、甲状腺自身抗体、甲状腺功能、免疫功能、氧化应激水平。结果:观察组总有效率93.75%,高于对照组67.74%(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺激素(TSH)、CD8^(+)、丙二醛水平均较治疗前降低(P<0.05);游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、CD3^(+)、CD4^(+)、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化酶活性升高(P<0.05),且观察组治疗后中医证候积分、甲状腺自身抗体、TSH、CD8^(+)、丙二醛水平均低于对照组(P<0.05),FT3、FT4、CD3^(+)、CD4^(+)、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化酶活性水平均高于对照组(P<0.05)。结论:清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎,能够改善患者甲状腺功能,减少氧化应激反应,提高免疫功能,临床疗效显著。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 清肝散结消瘿方 左甲状腺素钠 甲状腺功能 免疫功能 氧化应激
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