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血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离四碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素对甲状腺癌诊断价值分析
1
作者 徐韶凯 李鹏 《医学检验与临床》 2023年第11期57-60,共4页
目的:探讨血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)对甲状腺癌的诊断价值.方法:选取2020年3月-2023年6月我院收治的甲状腺癌患者60例为甲癌组,按照1∶1选例原则,另选取同期良性甲状腺结节患者60... 目的:探讨血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)对甲状腺癌的诊断价值.方法:选取2020年3月-2023年6月我院收治的甲状腺癌患者60例为甲癌组,按照1∶1选例原则,另选取同期良性甲状腺结节患者60例为良性组.比较2组血清FT3、FT4、TSH水平,比较甲减、甲亢、甲功正常患者血清各指标水平,ROC分析血清各指标水平联合检测对甲状腺癌的诊断价值,并分析血清各指标不同水平发生甲状腺癌的危险度.结果:甲癌组血清FT3、FT4水平低于良性组,TSH水平高于良性组(P<0.05);血清FT3、FT4、TSH水平比较:甲亢>甲功正常>甲减,TSH水平比较:甲亢<甲功正常<甲减(P<0.05);血清FT3、FT4、TSH水平联合诊断甲状腺癌的AUC为0.897,最佳预测敏感度、特异度分别为90.00%、8833%(P<0.05);FT3、FT4、TSH高水平患者发生甲状腺癌的危险度是低水平的0.154倍、0.116倍、3.565倍(P<0.05).结论:血清FT3、FT4、TSH表达水平在不同性质甲状腺结节中存在差异,联合检测对甲状腺癌具有一定诊断价值,可作为临床诊断甲状腺癌的辅助指标. 展开更多
关键词 游离三碘甲状腺原氨酸 游离四碘甲状腺原氨酸 促甲状腺激素 甲状腺癌 诊断价值
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老年男性2型糖尿病患者游离三碘甲状腺原氨酸水平与左心室舒张功能不全相关
2
作者 缪婕 王巍 +2 位作者 赵雅洁 张凤如 沈琳辉 《诊断学理论与实践》 2024年第2期155-161,共7页
目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)老年男性患者的甲状腺激素水平与其左心室舒张功能不全(left ventricular diastolic dysfunction,LVDD)间的相关性。方法:选取2020年1月至2021年11月在我院老年病科住院的208例老年男... 目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)老年男性患者的甲状腺激素水平与其左心室舒张功能不全(left ventricular diastolic dysfunction,LVDD)间的相关性。方法:选取2020年1月至2021年11月在我院老年病科住院的208例老年男性T2DM患者(≥60岁),根据超声心动图组织多普勒及血流多普勒结果,参照2020年《超声心动图评估心脏收缩和舒张功能临床应用指南》将其分为LVDD组(112例)和左心室舒张功能正常对照组(对照组,96例),比较2组间的基线资料、甲状腺激素水平、超声心动图指标。再根据游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT_(3))四分位数水平,将全部患者分为F1组(2.43 pmol/L<FT_(3)≤3.30 pmol/L,52例)、F2组(3.31 pmol/L<FT_(3)≤3.78 pmol/L,52例)、F3组(3.79 pmol/L<FT_(3)≤4.65 pmol/L,52例)、F4组(4.66 pmol/L<FT_(3)≤6.01 pmol/L,52例),比较4组间的基线资料和超声心动图指标。采用Pearson相关分析观察FT_(3)与超声指标间的相关性,用多因素logistic回归分析FT_(3)与LVDD间的关系,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,评估FT_(3)和logistic回归模型诊断LVDD的效能。结果:老年男性T2DM患者中,LVDD组较对照组FT_(3)水平降低[(3.51±0.24)pmol/L比(4.72±0.33)pmol/L,P<0.01]。根据FT_(3)水平四分位数分组,4组间的LVDD百分比(P<0.01)、超声心动图参数二尖瓣口舒张早期血流峰值速度E峰与二尖瓣环舒张早期运动峰值速度e’峰比值(E/e’)(P<0.01)差异均有统计学意义。Pearson相关分析显示,FT_(3)水平与E/e’、左房最大容积指数(left atrial volume index,LAVI)呈显著负相关(P均<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,随着老年男性T2DM患者的FT_(3)水平递减,其发生LVDD的风险逐渐增加(F3组OR=2.29;F2组OR=3.36;F1组OR=4.95,P均<0.05)。年龄、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)水平、糖尿病病程、FT_(3)水平进入Logistic回归分析模型,ROC曲线分析显示,FT_(3)和Logistic回归分析模型诊断LVDD的曲线下面积为0.742和0.858;FT_(3)的临界值取3.37 pmol/L时,其提示患者出现LVDD的灵敏度为66.2%,特异度为75.0%。结论:老年男性T2DM患者的FT_(3)水平降低时,LVDD风险上升,检测FT_(3)可能有助于早期筛查LVDD。 展开更多
关键词 2型糖尿病 左心室舒张功能不全 游离三碘甲状腺原氨酸
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B型钠尿肽联合总三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素对急性心肌梗死患者心力衰竭的预后诊断价值
3
作者 张晓东 刘治国 +1 位作者 安慧仙 方东 《山西医药杂志》 CAS 2024年第14期1066-1070,共5页
目的探讨B型钠尿肽(BNP)联合总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离甲状腺素(FT4)对急性心肌梗死(AMI)患者心力衰竭(HF)的预后诊断价值。方法回顾性分析2019年11月至2022年3月收治的300例AMI合并HF患者临床资料,出院后随访1年,根据预后情况分... 目的探讨B型钠尿肽(BNP)联合总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离甲状腺素(FT4)对急性心肌梗死(AMI)患者心力衰竭(HF)的预后诊断价值。方法回顾性分析2019年11月至2022年3月收治的300例AMI合并HF患者临床资料,出院后随访1年,根据预后情况分为预后良好组(169例)及预后不良组(141例),检测BNP、TT3、FT4水平并对比,比较2组患者基本资料,经多因素Logisitic回归分析AMI合并HF患者预后不良的危险因素分析,受试者工作特征(ROC)曲线评估BNP、TT3、FT4及联合诊断预后的价值。结果预后不良组年龄≥60岁占比、吸烟史占比、糖尿病史占比、美国纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅳ级占比、心界扩大占比、未服用过抗凝药物占比、BNP水平均高于预后良好组,TT3、FT4水平低于预后良好组(P<0.05);经过ROC曲线证实,血清BNP、TT3、FT4可联合用于AMI合并HF患者预后不良预测,面积分别为0.908、0.831、0.787、0.990,P均<0.05;Logisitic回归模型中,发现年龄≥60岁、有吸烟史、糖尿病史、NYHA分级为Ⅳ级、心界扩大、未服用过抗凝药物、BNP≥304.146 pg/ml、TT3<0.865 nmol/L、FT4<13.159pmol/L均是导致AMI合并HF患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论血清BNP、TT3、FT4水平与AMI合并HF患者病情密切相关,检测其水平对AMI合并HF患者预后评估具有一定价值,三者联合检测能提高对AMI合并HF患者预后的评估价值。 展开更多
关键词 心肌梗死 心力衰竭 B型钠尿肽 游离三碘甲状腺原氨酸 游离甲状腺素
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血清促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素在脑梗死患者血管狭窄中的诊断效能
4
作者 孙红艳 《中国民康医学》 2024年第8期125-127,131,共4页
目的:分析血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))在脑梗死患者血管狭窄中的诊断效能。方法:回顾性分析2022年3月至2023年3月该院收治的100例脑梗死患者的临床资料,并根据北美症状性动脉内膜切除... 目的:分析血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))在脑梗死患者血管狭窄中的诊断效能。方法:回顾性分析2022年3月至2023年3月该院收治的100例脑梗死患者的临床资料,并根据北美症状性动脉内膜切除术研究协助组(NASCET)狭窄测量标准,将不同脑血管狭窄程度患者分为重度狭窄组(n=48)与中轻度狭窄组(n=52),另选取100名同期健康体检者的临床资料,设为对照组。比较三组血清TSH、FT_(3)、FT_(4)水平;采用双变量相关性tau-(K)分析血清TSH、FT_(3)、FT_(4)水平与脑梗死患者血管狭窄程度的相关性;并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TSH、FT_(3)、FT_(4)水平单项及联合检测对脑梗死患者血管狭窄程度的诊断效能。结果:重度狭窄组TSH、FT_(4)水平均高于中轻度狭窄组、对照组,且中轻度狭窄组高于对照组,FT_(3)水平低于中轻度狭窄组、对照组,且中轻度狭窄组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);双变量相关性tau-(K)分析结果显示,血清TSH、FT_(4)水平与脑梗死患者血管狭窄程度呈正相关(r>0,P<0.05),血清FT_(3)水平与脑梗死患者血管狭窄程度呈负相关(r<0,P<0.05);ROC曲线结果显示,血清TSH、FT_(3)、FT_(4)水平单项及联合检测诊断脑梗死患者脑血管狭窄的AUC分别为0.815、0.810、0.815、0.895,且联合检测的诊断效能高于三者单项检测的诊断效能。结论:血清TSH、FT_(4)水平与脑梗死患者血管狭窄程度呈正相关,血清FT_(3)水平与脑梗死患者血管狭窄程度呈负相关;血清TSH、FT_(3)、FT_(4)水平单项及联合检测诊断脑梗死患者血管狭窄程度的效能高于三者单项检测的诊断效能。 展开更多
关键词 脑梗死 促甲状腺激素 游离三碘甲状腺原氨酸 血清游离甲状腺素
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三碘甲状腺原氨酸和认知功能在老年慢性心力衰竭再入院中的风险预测
5
作者 许甜甜 向常清 +1 位作者 李书国 黄伟 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第8期567-571,共5页
目的探讨三碘甲状腺原氨酸和认知功能对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心血管事件再入院的预测价值。方法选择2020年9月至2022年9月于宜昌市中心人民医院老年病科及心血管内科住院的≥65岁的老年CHF患者为研究对象,根据患者是否因心血管事... 目的探讨三碘甲状腺原氨酸和认知功能对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心血管事件再入院的预测价值。方法选择2020年9月至2022年9月于宜昌市中心人民医院老年病科及心血管内科住院的≥65岁的老年CHF患者为研究对象,根据患者是否因心血管事件再入院分为再入院组(n=79)和非再入院组(n=54),比较两组患者一般临床资料。采用多因素logistic回归分析老年CHF患者的相关危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各因素水平对心血管事件再入院风险的预测价值。采用SPSS 26.0、GraphPad Prism软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、χ^(2)检验及秩和检验。结果与非再入院组相比,再入院组白蛋白、血钙、三碘甲状腺原氨酸明显降低,合并糖尿病明显增多,认知功能评分明显下降(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,三碘甲状腺原氨酸(OR=0.522,95%CI 0.303~0.900)、血钙(OR=0.003,95%CI 0.000~0.777)和认知功能(OR=71.093,95%CI 17.855~282.589)是老年CHF患者再入院的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果示三碘甲状腺原氨酸和认知功能对老年CHF患者2年内心血管事件再入院风险预测的ROC曲线下面积分别为0.660(95%CI 0.561~0.758;P<0.01)、0.913(95%CI 0.866~0.960;P<0.001)。结论三碘甲状腺原氨酸和认知功能是老年CHF患者的独立危险因素,对其心血管事件再入院风险具有良好的预测价值。 展开更多
关键词 心力衰竭 认知功能 三碘甲状腺原氨酸 预后
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红细胞分布宽度和游离三碘甲状原氨酸对女性心肌梗死合并糖尿病预后的预测价值
6
作者 常学伟 郑卫峰 +4 位作者 秦星汉 谷云飞 王皓 魏毅东 魏经汉 《中国循证心血管医学杂志》 2024年第3期324-327,334,共5页
目的探索红细胞分布宽度(RDW)和游离三碘甲状原氨酸(fT3)对女性急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并糖尿病患者长期随访主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选取2017年6月至2019年12月于郑州大学附属洛阳中心医院住院的女性初发ST... 目的探索红细胞分布宽度(RDW)和游离三碘甲状原氨酸(fT3)对女性急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并糖尿病患者长期随访主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选取2017年6月至2019年12月于郑州大学附属洛阳中心医院住院的女性初发STEMI合并糖尿病患者259例,并进行(31.81±9.02)月的随访,根据MACE发生情况,分为MACE组(59例)和无MACE组(200例),采用Cox回归法分析MACE的影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价RDW和fT3对MACE的预测价值,采用Kaplan-Meier曲线分析无MACE累积生存率。结果MACE组前壁心肌梗死占比、术后TIMI≤1级占比、RDW高于无MACE组,fT3低于无MACE组(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,高RDW(HR=1.337,95%CI:1.092~1.636,P=0.005)和低fT3(HR=-0.615,95%CI:0.411~0.712,P<0.001)是女性STEMI合并糖尿病发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,RDW和fT3预测MACE的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.693、0.714,RDW联合fT3有更好的预测价值(AUC=0.785,95%CI:0.725~0.844,灵敏度为79.7%,特异度为67.0%)。高RDW且低fT3组患者MACE发生率高于其他三组,Log-Rank检验(χ^(2)=34.924,P<0.05)。结论高RDW、低fT3对女性初发STEMI合并糖尿病患者的长期预后具有一定预测价值,高RDW及低fT3患者MACE发生率较高。 展开更多
关键词 心肌梗死 冠状动脉 主要不良心血管事件 三碘甲状腺原氨酸 红细胞分布宽度
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老年慢性心力衰竭患者发生低三碘甲状腺原氨酸综合征风险列线图模型的建立
7
作者 冯小利 李振华 +2 位作者 陈慧敏 谢文志 陈力量 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期844-852,共9页
【目的】本研究探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者发生低三碘甲状腺原氨酸综合征(LTS)的临床特点及可能的危险因素,建立预测LTS的列线图模型。【方法】回顾性分析老年CHF患者291例,根据患者入院后检测的甲状腺功能,将其分为LTS组107例和非... 【目的】本研究探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者发生低三碘甲状腺原氨酸综合征(LTS)的临床特点及可能的危险因素,建立预测LTS的列线图模型。【方法】回顾性分析老年CHF患者291例,根据患者入院后检测的甲状腺功能,将其分为LTS组107例和非LTS组184例。收集所有研究对象的一般信息资料和生化指标,同时对可能引起LTS的危险因素中的数值变量(除年龄)均采用中位数进行分组。采用卡方检验对各变量进行统计分析,多因素回归模型分析老年CHF患者合并LTS的独立危险因素并建立列线图模型。采用C指数、校准曲线及受试者工作特征(ROC)曲线对预测模型进行评估。【结果】血肌酐(Scr)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级与LTS发生呈正相关(OR值分别为1.893、2.356、1.021、1.815,P<0.05),而血清白蛋白(Alb)与LTS呈负相关(OR=0.412,P<0.05),即血清Alb水平越低,LTS越容易发生,将上述具有统计学意义的变量引入列线图后,其C指数为0.807[95%CI=(0.757,0.856)];内部验证的校准曲线表明此预测模型的校准度良好;ROC曲线分析显示此预测模型的区分度良好。【结论】老年CHF患者血清Scr、CRP、IL-6、Alb及心功能分级可能是LTS发病的危险因素;血清Alb可能是LTS发病的保护因素。基于以上多种危险因素构建的预测老年CHF患者发生LTS的列线图模型,具有较好的区分度和准确度,可为临床个体化防治提供指导。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 低三碘甲状腺原氨酸综合征 血清白蛋白 危险因素 列线图
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三碘甲状腺原氨酸、皮质醇、免疫球蛋白E在烧伤患者病情及预后评估中的应用
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作者 张承钗 陈娟 +1 位作者 黄咏 许益云 《中国烧伤创疡杂志》 2024年第6期442-446,共5页
目的探讨三碘甲状腺原氨酸、皮质醇、免疫球蛋白E在烧伤患者病情及预后评估中的应用价值。方法选取2022年1月至2023年9月福鼎市医院收治的150例烧伤患者(设为研究组),以及同期于福鼎市医院接受体检的58名健康体检者(设为对照组)作为研... 目的探讨三碘甲状腺原氨酸、皮质醇、免疫球蛋白E在烧伤患者病情及预后评估中的应用价值。方法选取2022年1月至2023年9月福鼎市医院收治的150例烧伤患者(设为研究组),以及同期于福鼎市医院接受体检的58名健康体检者(设为对照组)作为研究对象,并根据患者病情严重程度及预后将研究组患者分为轻度亚组、中度亚组与重度亚组及预后良好亚组与预后不良亚组,分析烧伤患者与健康体检者以及不同严重程度与预后的烧伤患者三碘甲状腺原氨酸、皮质醇、免疫球蛋白E水平以及三碘甲状腺原氨酸、皮质醇、免疫球蛋白E与烧伤患者预后的相关性。结果研究组研究对象三碘甲状腺原氨酸水平明显低于对照组(t=21.171,P<0.001),皮质醇、免疫球蛋白E水平明显高于对照组(t=136.702、13.472,P均<0.001)。重度亚组患者三碘甲状腺原氨酸水平明显低于中度亚组与轻度亚组(q=22.112、54.410,P均<0.001),且中度亚组患者三碘甲状腺原氨酸水平明显低于轻度亚组(q=36.631,P<0.001);重度亚组患者皮质醇、免疫球蛋白E水平明显高于中度亚组与轻度亚组(皮质醇:q=93.329、34.983,P均<0.001;免疫球蛋白E:q=12.671、6.687,P均<0.001),且中度亚组患者皮质醇、免疫球蛋白E水平明显高于轻度亚组(q=59.961、6.607,P均<0.001)。预后不良亚组患者三碘甲状腺原氨酸水平明显低于预后良好亚组(t=27.723,P<0.001),皮质醇、免疫球蛋白E水平明显高于预后良好亚组(t=19.324、3.277,P<0.001,P=0.001)。Spearman相关性分析结果显示,三碘甲状腺原氨酸与烧伤患者预后呈正相关性(r=1.872,P<0.001),皮质醇、免疫球蛋白E与烧伤患者预后呈负相关性(r=-0.902、-0.876,P均<0.001)。结论三碘甲状腺原氨酸、皮质醇、免疫球蛋白E均可作为早期评估烧伤患者病情严重程度及预后的生物学指标进行临床推广。 展开更多
关键词 三碘甲状腺原氨酸 皮质醇 免疫球蛋白E 烧伤 预后 相关性
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游离甲状腺素/游离三碘甲状腺原氨酸比值与甲状腺激素抗体联合检测对亚急性甲状腺炎和Graves'病的诊断价值 被引量：3
9
作者 马海梅 涂秀 《实用检验医师杂志》 2023年第1期60-63,共4页
目的 探讨血清游离甲状腺素(FT_(4))/游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)比值联合甲状腺激素抗体对亚急性甲状腺炎(SAT)和Graves'病(GD)的鉴别和诊断价值。方法 选择2021年1月1日—2022年1月1日金湖县人民医院门诊收治的63例SAT患者和72例G... 目的 探讨血清游离甲状腺素(FT_(4))/游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)比值联合甲状腺激素抗体对亚急性甲状腺炎(SAT)和Graves'病(GD)的鉴别和诊断价值。方法 选择2021年1月1日—2022年1月1日金湖县人民医院门诊收治的63例SAT患者和72例GD患者作为研究对象,分别纳入SAT组和GD组;另外选择同期于该院体检的60名健康体检者作为对照组。所有受检者均进行FT_(4)、FT_(3)和甲状腺激素抗体检测,采用化学发光法检测FT_(4)、FT_(3)、抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白(TG),采用电化学发光法检测促甲状腺素受体抗体(TRAb)。计算FT_(4)/FT_(3)比值,比较各组上述指标的差异,评估FT_(4)/FT_(3)和甲状腺激素抗体单独与联合检测对SAT和GD的诊断效能。结果 GD组和对照组的FT_(4)/FT_(3)水平均明显低于SAT组(2.40±0.31、2.47±0.71比3.44±0.52,均P<0.05);GD组TG-Ab、TPOAb、TG、TRAb水平均明显高于SAT组[TG-Ab(kU/L):185.63±16.35比134.84±12.78,TPOAb(kU/L):256.32±25.42比56.93±3.54,TG(μg/L):125.34±12.74比83.65±6.25,TRAb(kU/L):7.23±1.86比2.56±0.85,均P<0.05];GD组FT_(4)/FT_(3)、TG-Ab、TPOAb、TG、TRAb的阳性率均明显高于SAT组(FT_(4)/FT_(3):72.22%比23.81%,TG-Ab:58.33%比17.46%,TPOAb:75.00%比19.05%,TG:54.17%比14.29%,TRAb:95.83%比15.87%,均P<0.05)。FT_(4)/FT_(3)联合甲状腺激素抗体检测诊断GD的敏感度、特异度分别为91.25%、90.34%,联合检测诊断SAT的敏感度、特异度分别为88.69%、85.12%,均明显高于单项检测。结论 FT_(4)/FT_(3)联合甲状腺激素抗体检测在SAT和GD诊断中应用价值较高,可有效对两者进行鉴别诊断,还可提高诊断效能,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 游离甲状腺素/游离三碘甲状腺原氨酸比值 甲状腺激素抗体 Graves'病 亚急性甲状腺炎 鉴别诊断
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血清MMP-9联合游离三碘甲状腺原氨酸对急性ST段抬高型心肌梗死病人预后的预测价值 被引量：1
10
作者 钱喆 张俊 叶加宝 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第24期4585-4591,共7页
目的:探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)联合甲状腺激素预测急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人预后的临床价值。方法:选取2019年6月—2021年1月于苏州市立医院东区住院的200例急性STEMI病人,根据主要不良心血管事件(MACE)发生情况将病... 目的:探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)联合甲状腺激素预测急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人预后的临床价值。方法:选取2019年6月—2021年1月于苏州市立医院东区住院的200例急性STEMI病人,根据主要不良心血管事件(MACE)发生情况将病人分为MACE组和对照组。采用多因素Logistic回归分析急性STEMI预后的独立危险因素;分析MMP-9和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与MACE其他危险因素的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估MMP-9和FT3对急性STEMI病人MACE发生情况的预测价值,构建病人发生MACE的列线图预测模型并评价其效能。结果:心肌肌钙蛋白I(cTnI)≥0.3μg/L、白细胞计数(WBC)≥10×10^(9)/L、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)≥500.00 pg/mL、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥2.65 mmol/L、MMP-9≥550.00μg/L、FT3<2.70 pmol/L均为急性STEMI病人发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。MMP-9与cTnI、WBC、NT-proBNP和LDL-C呈正相关(P<0.05),FT3与cTnI、WBC、NT-proBNP和LDL-C呈负相关(P<0.05)。血清MMP-9和FT3预测急性STEMI病人发生MACE的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.766和0.834,两者联合的AUC为0.882(P<0.001)。结论:血清MMP-9和FT3水平为急性STEMI病人发生MACE的独立影响因素,对急性STEMI病人预后具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 基质金属蛋白酶-9 游离三碘甲状腺原氨酸 主要不良心血管事件 预测价值
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基于重症监护医学信息数据库-Ⅳ分析低三碘甲状腺原氨酸综合征与脓毒症患者病死率的相关性
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作者 徐跃文 陈福进 +1 位作者 赵晶晶 姚莉 《临床内科杂志》 CAS 2024年第3期179-183,共5页
目的探讨低三碘甲状腺原氨酸(T_(3))综合征对脓毒症患者病情严重程度及预后的影响。方法纳入重症监护医学信息数据库-Ⅳ(MIMIC-Ⅳ)中的脓毒症患者963例,根据T_(3)水平将其分为低T_(3)组488例(T_(3)<80 ng/dl)及非低T_(3)组475例(T_(3... 目的探讨低三碘甲状腺原氨酸(T_(3))综合征对脓毒症患者病情严重程度及预后的影响。方法纳入重症监护医学信息数据库-Ⅳ(MIMIC-Ⅳ)中的脓毒症患者963例,根据T_(3)水平将其分为低T_(3)组488例(T_(3)<80 ng/dl)及非低T_(3)组475例(T_(3)≥80 ng/dl)。收集所有患者的一般资料、合并症、实验室检查指标、危重度评分、入ICU 24 h内是否接受机械通气或肾脏替代治疗情况、预后情况并进行组间比较。采用局部加权回归(Lowess)拟合整体死亡率趋势的曲线。采用多因素logistic回归分析评估影响脓毒症合并低T_(3)综合征患者死亡的危险因素。构建列线图预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析该模型的预测效能,采用Hosmer-Lemeshow(H-L)检验对列线图模型的拟合度进行验证。结果低T_(3)组年龄、慢性心力衰竭、机械通气、肾脏替代治疗患者比例、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、急性生理学评分(APS)Ⅲ、WBC计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血肌酐(SCr)、血乳酸(Lac)均显著高于非低T_(3)组,T_(3)、甲状腺素(T_(4))、游离甲状腺素(FT_(4))及氧合指数均显著低于非低T_(3)组(P<0.05)。低T_(3)组28 d死亡、365 d死亡、ICU死亡、院内死亡患者比例及入住ICU时间、住院时间均高于非低T_(3)组(P<0.05)。Lowess曲线分析结果显示,T_(3)水平越低,脓毒症患者28 d死亡率、365 d死亡率、ICU死亡率及院内死亡率越高。多因素logistic回归分析结果显示,低T_(3)水平、SOFA评分、APSⅢ及年龄均是脓毒症合并低T_(3)综合征患者的独立危险因素(P<0.05)。构建列线图预测模型并绘制预测模型ROC曲线,结果显示预测模型的预测效能优于各独立危险因素单独预测。H-L检验结果显示模型拟合度良好,具备较高的预测价值(P=0.119)。结论低T_(3)综合征与脓毒症患者死亡风险增加相关,T_(3)水平对其预后有重要的预测价值。 展开更多
关键词 低三碘甲状腺原氨酸综合征 脓毒症 预后 重症监护医学信息数据库
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高频超声联合血清促甲状腺激素总三碘甲状腺原氨酸总甲状腺素在甲状腺结节良恶性诊断的临床价值分析
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作者 江金武 《实用医技杂志》 2024年第7期497-500,I0002,共5页
目的探讨高频超声联合血清促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)在甲状腺结节良恶性诊断的临床价值。方法回顾性分析选择2021年1月至2022年12月本院收治的156例甲状腺结节患者为研究对象,根据术后病理学检查结... 目的探讨高频超声联合血清促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)在甲状腺结节良恶性诊断的临床价值。方法回顾性分析选择2021年1月至2022年12月本院收治的156例甲状腺结节患者为研究对象,根据术后病理学检查结果结节性质分为良性组(96例)和恶性组(60例)。156例甲状腺结节患者术前均进行血清检查(TSH、TT3和TT4)及高频超声检查,比较2组高频超声检查参数(舒张期最低血流速度、搏动指数和阻力指数)及血清水平(TSH水平、TT3水平及TT4水平),分析甲状腺结节患者各血清水平与高频超声检查参数的关系,高频超声联合血清TSH、TT3、TT4在诊断良恶性甲状腺结节的临床价值。结果以病理诊断为金标准,2组患者的边界情况、钙化和声晕情况、血流信号、舒张期最低血流速度、搏动指数、阻力指数及血清水平(TSH、TT3、TT4)比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素结果显示,患者微钙化、声晕、1级以上血流信号、高频超声参数(舒张期最低血流速度、搏动指数和阻力指数)及血清水平(TSH、TT3、TT4)是甲状腺结节患者结节发生恶性病变的独立因素;受试者工作特征曲线(ROC)分析,高频超声联合血清TSH、TT3、TT4水平诊断恶性甲状腺结节的ROC曲线下面积(AUC)(95%CI)为0.965(0.941,0.989),区分度良好,该模型的约登指数为0.791,灵敏度为0.833,特异度为0.958。结论患者微钙化、声晕、1级以上血流信号、高频超声参数及血清水平是甲状腺结节患者结节发生恶性病变的危险因素,高频超声联合血清TSH、TT3、TT4在甲状腺结节良恶性的诊断有较好的临床价值,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 甲状腺结节 高频超声 促甲状腺激素 总三碘甲状腺原氨酸 总甲状腺素 临床价值
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游离三碘甲状腺原氨酸与急性脑卒中预后的关系 被引量：1
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作者 刘北彦 李林 +1 位作者 崔焕喜 白立炜 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第2期209-213,共5页
目的 探讨急性脑卒中患者入院时血清甲状腺激素浓度与临床特征和功能结局的关系。方法 选取2018年6月至2021年6月间入住新乡医学院第一附属医院的427例急性脑卒中患者,入院时评估血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游... 目的 探讨急性脑卒中患者入院时血清甲状腺激素浓度与临床特征和功能结局的关系。方法 选取2018年6月至2021年6月间入住新乡医学院第一附属医院的427例急性脑卒中患者,入院时评估血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4),入院时使用美国国立卫生研究院急性脑卒中量表(NIHSS)和出院时使用改良的Rankin量表(mRS)评估神经系统严重程度和预后情况。结果 预后良好组251例,预后不良组176例,两组年龄、性别、FT3、血脂、房颤、心源性中风、NIHSS评分、血糖及PVH分级比较差异具有统计学意义(P<0.05)。采用Cox比例风险模型分析,年龄、FT3、NIHSS评分是影响患者预后的危险因素(P<0.05)。FT3预测急性脑卒中预后曲线下面积(AUC)为0.915,灵敏度为0.928,特异度0.887。根据入院时血清FT3水平的四分位数对患者进行分组,Q1、Q2、Q3及Q4患者中性别、血脂异常频率、年龄、NIHSS评分、PVH分级、房颤和心源性中风亚型比较差异具有统计学意义(P<0.05)。以血清FT3水平处于最高四分位数(Q4)区间的患者为参考,将随访期间预后情况(0~2分=0,3~6分=1)作为因变量纳入Cox回归模型中,血清FT3水平处于最低,与Q2,Q3相比较,FT3四分位数区间(Q1)的患者的频率明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05);在校正风险因素和合并症后,其他两组(Q2,Q3)与最高四分位数(Q4)组患者相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 入院时血清FT3是评价急性脑卒中后临床严重程度、功能结果和死亡率的有效指标之一,其预后价值值得进一步研究。 展开更多
关键词 急性脑卒中 甲状腺激素 游离三碘甲状腺原氨酸 脑卒中结局
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单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值和游离甲状腺素/游离三碘甲状腺原氨酸比值与原发性高血压合并心房颤动的相关性
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作者 张安琪 张霄 +2 位作者 刘鹏鹏 刘建波 张雷 《上海医学》 CAS 2023年第3期149-155,共7页
目的探讨原发性高血压(EH)合并心房颤动(AF)与单核细胞/HDL-C比值(MHR)、FT4/FT3比值的相关性。方法收集2020年1月—2021年12月在河北医科大学第一医院心脏中心住院治疗的360例EH患者的临床资料,根据是否合并AF分为EH+AF组(110例)和EH组... 目的探讨原发性高血压(EH)合并心房颤动(AF)与单核细胞/HDL-C比值(MHR)、FT4/FT3比值的相关性。方法收集2020年1月—2021年12月在河北医科大学第一医院心脏中心住院治疗的360例EH患者的临床资料,根据是否合并AF分为EH+AF组(110例)和EH组(250例);采用倾向性评分匹配对两组患者进行匹配,匹配后两组均为102例。比较两组患者的一般资料、实验室指标,采用偏相关分析MHR、FT4/FT3比值与各指标的相关性,采用ROC曲线评估MHR、FT4/FT3比值及两指标联合对EH合并AF患者的诊断效能。结果EH+AF组患者的载脂蛋白A1、血钾、血尿酸、血肌酐水平,以及MHR、FT4/FT3比值均显著高于EH组(P值均<0.05);血钠、TG和LDL-C水平均显著低于EH组(P值均<0.05)。偏相关分析结果显示,在控制年龄、收缩压、舒张压、降压药和他汀类降脂药后,MHR与LDL-C水平呈正相关(r=0.303,P<0.01),与载脂蛋白A1、血钠水平呈负相关(r值分别为-0.403、-0.157,P值分别<0.01、0.05),与血钾、血尿酸、血肌酐、TG水平和FT4/FT3比值均无相关性(r值分别为0.035、0.119、0.079、0.099、-0.040,P值均>0.05);FT4/FT3比值与血尿酸水平呈正相关(r=0.183,P<0.05),与载脂蛋白A1水平呈负相关(r=-0.218,P<0.05),与血钠、血钾、血肌酐、TG、LDL-C水平和MHR均无相关性(r值分别为-0.023、-0.104、0.067、-0.091、-0.050、-0.040,P值均>0.05)。与未服用降压药患者相比,EH+AF组服用钙离子拮抗剂和单片复方制剂降压药患者的MHR均显著降低(P值均<0.05);EH组服用ARB/ACEI降压药患者的MHR有降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。与未服用他汀类降脂药患者相比,EH+AF组服用中效降脂药和强效降脂药患者的MHR均显著降低(P值均<0.05),EH组服用强效降脂药患者的MHR显著降低(P<0.05);EH+AF组服用强效降脂药患者的MHR较服用中效降脂药患者显著降低(P<0.05)。MHR、FT4/FT3比值、MHR+FT4/FT3比值诊断EH+AF的ROC的AUC分别为0.619、0.862、0.874。选取约登指数最大值为阈值,MHR、FT4/FT3比值、MHR+FT4/FT3比值诊断EH合并AF的最佳截断值分别为0.455、2.115、0.508,所对应的诊断灵敏度分别为0.569、0.951、0.765,诊断特异度分别为0.647、0.686、0.824。结论MHR、FT4/FT3比值与EH合并AF存在相关性,且两指标联合检测对EH合并AF具有一定的辅助诊断价值。 展开更多
关键词 心房颤动 单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值 游离甲状腺素/游离三碘甲状腺原氨酸 原发性高血压
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血清游离三碘甲状腺原氨酸含Ⅲ型纤连蛋白域蛋白5联合检测对阿尔茨海默病的诊断及病情评估价值
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作者 沈佐廷 杨晓玲 《山西医药杂志》 2023年第17期1283-1287,共5页
目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、含Ⅲ型纤连蛋白域蛋白5(FNDC5)水平联合检测对AD的诊断及病情评估中的价值。方法选取2019年9月至2022年9月上海市杨浦区市东医院收治的98例AD患者作为AD组,同期选取97例轻... 目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、含Ⅲ型纤连蛋白域蛋白5(FNDC5)水平联合检测对AD的诊断及病情评估中的价值。方法选取2019年9月至2022年9月上海市杨浦区市东医院收治的98例AD患者作为AD组,同期选取97例轻度认知功能障碍(MCI)患者作为MCI组,94名于本院体检正常、经相关评估后显示无焦虑、抑郁等精神障碍疾病、记忆力良好的健康人群作为对照组。采用简易智力状态检查量表(MMSE)评分评估认知功能;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清FNDC5水平,采用放射免疫法检测血清FT3水平;采用Pearson法分析AD患者血清FT3、FNDC5水平与MMSE评分的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清FT3、FNDC5水平对AD的鉴别诊断价值。结果AD组MMSE评分为(17.2±2.2)分,血清FT3为(3.1±0.8)pmol/L,FNDC5为(154.3±30.4)μg/L,明显低于MCI组的[(24.4±1.6)分,(5.2±1.6)pmol/L,(200±32)μg/L]和对照组的[(29.0±1.1)分,(7.9±1.8)pmol/L,(260.72±50.04)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。AD患者血清FT3、FNDC5水平与MMSE评分均呈正相关(r=0.65、0.64,P<0.05)。中重度AD组血清FT3为(2.51±0.39)pmol/L,FNDC5为(128±30)μg/L,明显低于轻度AD组的[(3.9±0.9)pmol/L,(190±40)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。FT3、FNDC5水平及二者联合鉴别诊断AD的AUC分别为0.813、0.788、0.886。结论血清FT3、FNDC5水平对于AD病情评估及早期诊断均具有重要参考价值。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 甲状腺素 三碘甲状腺原氨酸 纤连蛋白类 诊断 病人病情
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游离三碘甲状腺原氨酸降低对感染诱发的老年多器官功能障碍综合征的早期预测价值
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作者 黄柏勇 李翠 +2 位作者 马瑞 刘昆 宁晓暄 《中华老年多器官疾病杂志》 2023年第1期35-39,共5页
目的探讨游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)降低对感染诱发的老年多器官功能障碍综合征(i-MODSE)是否具有早期预测作用。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月于空军军医大学第一附属医院老年病科出院的755例老年(≥65岁)感染患者的临床资料,... 目的探讨游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)降低对感染诱发的老年多器官功能障碍综合征(i-MODSE)是否具有早期预测作用。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月于空军军医大学第一附属医院老年病科出院的755例老年(≥65岁)感染患者的临床资料,根据住院期间是否发生多器官功能障碍综合征(MODS)将患者分为MODS组(n=80)和对照组(n=675),分析人口学特征和包括FT3在内的实验室检查结果对i-MODSE的影响。采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ^(2)检验进行组间比较。采用二元logistic回归分析i-MODSE发生的影响因素。结果755例患者中,MODS发生率为10.60%(80/755)。与对照组相比,MODS组FT3显著降低[(2.67±0.87)和(3.40±0.79)pmol/L;P<0.001]。logistic回归分析结果显示,FT3降低是老年感染患者MODS发生的独立危险因素(OR=4.748,95%CI 2.387~9.443;P<0.001)。结论FT3降低是老年感染患者MODS发生的独立危险因素,可以应用于早期预测i-MODSE。 展开更多
关键词 老年人 游离三碘甲状腺原氨酸 感染 多器官功能障碍综合征
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游离三碘甲状腺原氨酸水平与脑白质病变的相关性
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作者 袁园 刘强 《中国医学工程》 2023年第2期10-16,共7页
目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者低游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平与脑白质病变(WML)严重程度的相关性。方法收集2019年9月1日至2021年9月1日在锦州医科大学附属第三医院神经内科住院的AIS患者,依据纳入标准和排出标准筛选入组患者35... 目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者低游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平与脑白质病变(WML)严重程度的相关性。方法收集2019年9月1日至2021年9月1日在锦州医科大学附属第三医院神经内科住院的AIS患者,依据纳入标准和排出标准筛选入组患者356例,其中甲状腺激素水平正常组296例作为对照组,单纯低FT3水平者60例作为研究组。收集所有研究对象的一般资料、既往病史、血清生化指标及影像学资料。依据Fazekas评分量表评估每名入组患者的WML严重程度,分为轻度组、中度组和重度组,比较三组患者各指标的差异。分别采用Spearman相关性分析和Logistic回归分析影响AIS患者WML严重程度的相关因素及独立危险因素。采用倾向性评分匹配法分别匹配对照组和研究组,进一步验证低FT3水平与WML严重程度的因果效应。结果单纯低FT3水平是重度WML的独立危险因素,但两者之间的因果效应不显著。结论FT3水平的测定一定程度上可以预估AIS患者WML严重程度,对于高龄、患有脑血管病史及高血压病史的AIS患者,其体内FT3水平的下降提示WML更严重。 展开更多
关键词 游离三碘甲状腺原氨酸 脑白质病变 严重程度 急性缺血性脑卒中
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氯化镧对牛血清谷胱甘肽过氧化物酶、生长激素、胰岛素、三碘甲腺原氨酸和四碘甲状腺原氨酸浓度的影响 被引量：7
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作者 王聪 岳文斌 +2 位作者 刘强 王浩 罗雄 《激光生物学报》 CAS CSCD 2006年第1期79-83,共5页
选用36头平均体重420 kg,年龄2.5岁的中国西门答尔阉牛,采用随机区组设计分为4组,以混合精料和风干玉米秸秆为基础日粮,研究日粮中添加不同水平氯化镧对西门答尔阉牛营养物质消化、血清谷胱甘肽过氧化物酶、生长激素、胰岛素、三碘甲腺... 选用36头平均体重420 kg,年龄2.5岁的中国西门答尔阉牛,采用随机区组设计分为4组,以混合精料和风干玉米秸秆为基础日粮,研究日粮中添加不同水平氯化镧对西门答尔阉牛营养物质消化、血清谷胱甘肽过氧化物酶、生长激素、胰岛素、三碘甲腺原氨酸和四碘甲状腺原氨酸浓度的影响。结果表明:实验至第60天时,每天添加0.9 g氯化镧的饲粮有机物质、粗蛋白、粗脂肪、粗纤维、中性洗涤纤维和酸性洗涤纤维的表观消化率较对照组和其它处理组分别提高了8.09%、7.13%、15.20%、9.47%、13.09%和20.48%,血清谷胱甘肽过氧化物酶活性较对照组和其它处理组显著提高了8.22、3.95和5.04个单位,血清生长激素、胰岛素浓度、三碘甲腺原氨酸和四碘甲状腺原氨酸浓度均显著高。 展开更多
关键词 中国西门答尔牛 氯化镧 谷胱甘肽过氧化物酶 生长激素 胰岛素 三碘甲腺原氨酸 四碘甲状腺原氨酸
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急性冠状动脉综合征患者游离三碘甲状腺原氨酸水平降低与预后的关系研究 被引量：6
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作者 薛超 卞玲 +5 位作者 解玉水 许左隽 殷兆芳 陈启稚 张阿莲 王长谦 《中国心血管杂志》 2016年第2期114-119,共6页
目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平与预后的关系。方法选取2012—2014年ACS住院患者489例,测定血清甲状腺激素水平,根据FT3水平将患者分为正常FT3组和低FT3组,随访1年,比较两组患者死亡率及主要不良心... 目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平与预后的关系。方法选取2012—2014年ACS住院患者489例,测定血清甲状腺激素水平,根据FT3水平将患者分为正常FT3组和低FT3组,随访1年,比较两组患者死亡率及主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果低FT3组患者的总胆固醇、载脂蛋白E、空腹血糖及肌酐水平均高于正常FT3组[(6.79±3.17)mmol/L比(4.57±2.92)mmol/L,P<0.01;(4.53±1.47)mmol/L比(4.03±1.06)mmol/L,P<0.01;(6.64±3.82)mmol/L比(5.88±2.24)mmol/L,P<0.01;(116.64±43.20)μmol/L比(97.99±30.85)μmol/L,P<0.01],高密度脂蛋白胆固醇低于正常FT3组[(0.98±0.17)mmol/L比(1.03±0.26)mmol/L,P=0.04]。与正常FT3组患者相比,低FT3组患者左心室射血分数更低(54.74%±10.03%比58.71%±7.96%,P<0.01),脑利钠肽水平更高[739(304,4 922)pg/ml比140(62,462)pg/ml,P<0.01],三支病变的患者比例高(73.3%比43.8%,P<0.01)。1年随访结果显示,低FT3患者的总死亡率(13.1%比5.9%,P=0.03)、再次血运重建率(15.4%比7.6%,P=0.02)及MACE发生率(27.4%比14.0%,P<0.01)均高于FT3正常组。Kaplan-Meier分析显示,低FT3组1年无MACE累积生存率明显低于正常FT3组(72.6%比86%,log rank P<0.01)。Cox比例风险回归模型分析显示,低FT3是MACE的预测因素(HR=0.010,P=0.01)。结论血清FT3水平降低在ACS患者中常见,FT3降低的ACS患者预后更差。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 甲状腺功能 三碘甲状腺原氨酸 预后
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