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射频及激光消融术治疗大隐静脉曲张的疗效研究
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作者 李志刚 孙默 兰勇 《海军医学杂志》 2024年第3期265-269,共5页
目的探讨射频及激光消融术治疗大隐静脉曲张的疗效。方法选取2018年1月至2021年1月就诊于北京中医药大学附属护国寺中医医院血管外科行手术治疗的大隐静脉曲张患者280例为研究对象,根据手术方法不同分为射频组及激光组,射频组采用大隐... 目的探讨射频及激光消融术治疗大隐静脉曲张的疗效。方法选取2018年1月至2021年1月就诊于北京中医药大学附属护国寺中医医院血管外科行手术治疗的大隐静脉曲张患者280例为研究对象,根据手术方法不同分为射频组及激光组,射频组采用大隐静脉射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)+泡沫硬化剂注射术+点式剥脱术,共140例患者,140条患肢;激光组采用大隐静脉高位结扎+主干激光消融术+泡沫硬化剂注射术+点式剥脱术,共140例患者,140条患肢。对比2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、血小板(platelet,PLT)、D⁃二聚体(D⁃dimer,D⁃D)、视觉模拟量表(visual ana⁃logue scale,VAS)评分、静脉临床严重程度量表(venous clinical severity scale,VCSS)评分、并发症发生率、大隐静脉闭合及复发情况。结果射频组患者手术时间、住院时间短于激光组患者,术中出血量少于激光组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后D⁃D水平均低于治疗前,射频组治疗后PLT水平降低,激光组治疗后PLT水平升高,射频组治疗后PLT和D⁃D水平低于激光组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。射频组患者术后6 h及48 h VAS评分均低于激光组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前VCSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);射频组患者术后1个月VCSS评分低于激光组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后闭合及复发情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后射频组患者并发症发生率低于激光组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用RFA治疗大隐静脉曲张,能降低患者术后PLT、D⁃D水平,有效控制静脉严重程度,减少并发症发生率,且无需高位结扎大隐静脉,更具微创性。 展开更多
关键词 射频消融 腔内激光消融 大隐静脉曲张 血小板 D⁃二聚体
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腔内激光消融术与传统手术对小隐静脉曲张的治疗效果对比分析
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作者 赵建新 金一琦 +2 位作者 缪冬镠 吕昌光 吴穹 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第1期117-121,共5页
目的探讨腔内激光消融术(EVLA)与传统手术对小隐静脉曲张的治疗效果。方法收集2012年2月至2021年9月于苏州市立医院住院治疗的56例小隐静脉曲张患者的临床资料,按照治疗方式的不同将患者分为EVLA组(n=20)和手术组(n=36)。比较两组患者... 目的探讨腔内激光消融术(EVLA)与传统手术对小隐静脉曲张的治疗效果。方法收集2012年2月至2021年9月于苏州市立医院住院治疗的56例小隐静脉曲张患者的临床资料,按照治疗方式的不同将患者分为EVLA组(n=20)和手术组(n=36)。比较两组患者的小隐静脉曲张严重程度[临床严重程度评分(VCSS)]、生活质量[欧洲五维健康量表(EQ-5D)]、围手术期相关指标、术后复发及并发症发生情况。结果两组患者的术后VCSS评分均低于本组术前,EQ-5D评分均高于本组术前,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者术前、术后的VCSS和EQ-5D评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。EVLA组患者的腘窝坐骨神经阻滞麻醉比例明显高于手术组患者,住院时间明显短于手术组患者,差异有统计学意义(P﹤0.01)。EVLA组中1例临床表现-病因学-解剖学-病理生理学(CEAP)分级为C6级的患者术后小隐静脉曲张合并小腿背侧溃疡复发,经再次EVLA治疗后溃疡愈合,未见其他严重并发症发生;手术组1例CEAP分级为C5级的患者术后出现腓肠神经损伤,未出现复发病例。结论腔内激光消融术和传统手术治疗小隐静脉曲张的效果均较好,疗效相当,但激光消融治疗法操作简便,住院时间短,并发症少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 小隐静脉曲张 腔内激光消融 静脉临床严重程度评分 并发症
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2μm激光消融技术在生物组织中的应用
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作者 张誉 张雯 《北京信息科技大学学报(自然科学版)》 2024年第4期1-12,共12页
激光因其能量集中、稳定性好、易于使用等优点,越来越多地被应用于生物医疗领域。近年来,2μm激光凭借着高水分子吸收系数的优势成为生物组织消融和碎石手术的理想选择,具有极大的应用前景。简要阐述了激光消融生物组织的光分布与光传... 激光因其能量集中、稳定性好、易于使用等优点,越来越多地被应用于生物医疗领域。近年来,2μm激光凭借着高水分子吸收系数的优势成为生物组织消融和碎石手术的理想选择,具有极大的应用前景。简要阐述了激光消融生物组织的光分布与光传热机制,介绍了2μm激光在体外组织、体内组织和碎石手术中的应用,总结了激光功率、工作模式、脉冲频率等对不同生物组织目标的影响,得出掺铥光纤激光器具有在激光消融领域替代掺钬钇铝石榴石(Ho:YAG)激光器潜力的结论。最后,讨论了掺铥光纤激光器在生物医疗领域发展的主要问题和趋势。 展开更多
关键词 激光消融 激光碎石 2ΜM激光 掺铥光纤激光
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静脉腔内激光消融联合聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的效果 被引量:1
4
作者 何俊峰 夏瑜赞 颜巧 《临床医学研究与实践》 2024年第7期81-84,共4页
目的探讨静脉腔内激光消融(EVLT)联合聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的效果。方法选取2021年3月至2022年2月我院收治的110例下肢静脉曲张患者,随机将其分为研究组(68例)和对照组(42例)。研究组采用EVLT联合聚桂醇泡沫硬化剂注射... 目的探讨静脉腔内激光消融(EVLT)联合聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的效果。方法选取2021年3月至2022年2月我院收治的110例下肢静脉曲张患者,随机将其分为研究组(68例)和对照组(42例)。研究组采用EVLT联合聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗,对照组采用传统大隐静脉高位结扎加抽剥术治疗。比较两组的治疗效果。结果研究组的手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。研究组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论EVLT联合聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张效果显著,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。 展开更多
关键词 下肢静脉曲张 静脉腔内激光消融 聚桂醇泡沫硬化剂
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基于蒙特卡罗方法的激光消融仿真模型研究
5
作者 徐蕾 江雪娇 梁慧珊 《中国医疗设备》 2024年第8期32-37,54,共7页
目的设计一种激光消融数值仿真模型,确定针对脑肿瘤的激光消融治疗方案,以及确定消融时间、激光功率和金纳米颗粒水溶液对激光消融的效果影响。方法建立简化的脑肿瘤几何模型,通过蒙特卡罗计算方法模拟脑组织中的光子分布,确定激光能量... 目的设计一种激光消融数值仿真模型,确定针对脑肿瘤的激光消融治疗方案,以及确定消融时间、激光功率和金纳米颗粒水溶液对激光消融的效果影响。方法建立简化的脑肿瘤几何模型,通过蒙特卡罗计算方法模拟脑组织中的光子分布,确定激光能量沉积;再用Pennes生物传热模型计算嵌入在圆柱体人脑组织中球体肿瘤的温度升高过程;将Arrhenius积分与传热模型相结合,计算组织的热损伤,确定激光消融方案。在热损伤范围超出肿瘤体积的模型中引入金纳米颗粒,探究金纳米颗粒对减小周围健康组织损伤的可行性。结果增大激光功率或消融时间升高了消融过程中的最高温度且增大了热损伤范围。对于本研究假定的直径为10 mm的球体脑肿瘤,当消融时间为300 s、激光功率为3 W以及消融时间为180 s、激光功率为5 W时球体肿瘤被完全消融。在肿瘤中注射金纳米颗粒,假设金纳米颗粒在肿瘤中均匀分布,选取消融时间为180 s、激光功率5 W的消融组合且不添加金纳米颗粒时,热损伤的体积为1.98 cm^(3),对周围健康组织的损伤率为2.96%;同样的组合添加金纳米颗粒后的热损伤体积为0.95 cm^(3),对周围健康组织的损伤率为0.88%。结论本研究建立的数值仿真模型对确定激光消融参数具有一定参考价值。激光功率和消融时间的增加可以增大热损伤体积,提高消融的最高温度,同时,添加金纳米颗粒可以减少对健康组织的热损伤。 展开更多
关键词 脑肿瘤 蒙特卡罗方法 激光消融 数值模拟 生物传热
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玻璃体激光消融治疗对黄斑微循环影响的临床研究
6
作者 谭娅 赵敏 匡毅 《激光杂志》 CAS 北大核心 2024年第10期232-235,共4页
研究目的:研究YAG激光消融治疗对生理性玻璃体混浊黄斑微循环的影响。方法:筛选我院32例生理性玻璃体混浊患者,均行YAG激光消融治疗,术前检查最佳矫正视力(BCVA)、非接触眼压、眼部B超、间接眼底镜、OCTA测量黄斑中心凹无血管区(foveal ... 研究目的:研究YAG激光消融治疗对生理性玻璃体混浊黄斑微循环的影响。方法:筛选我院32例生理性玻璃体混浊患者,均行YAG激光消融治疗,术前检查最佳矫正视力(BCVA)、非接触眼压、眼部B超、间接眼底镜、OCTA测量黄斑中心凹无血管区(foveal avascular zone,FAZ)面积和黄斑区血流密度(macular vascular density,MVD),观察对比术后30 min、1周、1月、3月、6月以上检查的变化。结果:治疗前后患者的BCVA与非接触眼压无明显差异(P>0.05),玻璃体腔内的混浊物经治疗后明显变小,未发现明显的黄斑拱环形态改变及微血管异常改变。视网膜浅层黄斑区中心、内层、完整区域血管长度密度、血管灌注密度差异均无明显差异(P>0.05)。结论:YAG激光消融治疗能够安全有效改善玻璃体混浊症状,且对患眼视力、眼压和黄斑区微循环无不良影响。 展开更多
关键词 YAG激光消融 生理性玻璃体混浊 光学相干断层扫描血管成像 黄斑中心凹无血管区面积 黄斑区血流密度
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腔内激光消融术治疗中重度下肢静脉曲张的回顾性研究
7
作者 孙寅娜 章丹华 李国栋 《浙江创伤外科》 2024年第6期1068-1070,共3页
目的研究腔内激光消融术(EVLA)微创治疗中重度下肢静脉曲张的临床效果。方法回顾性研究本院2020年3月至2022年12月共78例手术治疗的中重度下肢静脉曲张患者的临床资料,其中实施静脉腔内激光消融术患者为39例(研究组),实施高位结扎术+剥... 目的研究腔内激光消融术(EVLA)微创治疗中重度下肢静脉曲张的临床效果。方法回顾性研究本院2020年3月至2022年12月共78例手术治疗的中重度下肢静脉曲张患者的临床资料,其中实施静脉腔内激光消融术患者为39例(研究组),实施高位结扎术+剥脱术患者38例(对照组),对比术中出血量、手术时间及手术切口大小、术后近远期大隐静脉闭合率、术后3个月患肢股动静脉血流指数(VAFI)、反流指数(RCI)、姿势直径变化(PDC)、静脉充盈指数(VFI)及股总静脉直径(FCVD)数值变化率。结果研究组手术时间显著短于对照组,(P<0.05);研究组术中出血量显著少于对照组(P<0.05);研究组术中切口长度显著短于对照组,(P<0.05);研究组与对照组近远期大隐静脉闭合率组间无显著差异(均P>0.05);研究组与对照组术后3个月的静脉血流动力学指标VAFI、RCI、PDC及FCVD、VFI数值变化率各项指标组间差异不显著(均P>0.05)。结论EVLT微创治疗中重度下肢静脉曲张不仅可获得良好临床效果,且缩短了手术时间,降低术中出血量,手术创伤小,利于术后快速恢复。 展开更多
关键词 激光消融 大隐静脉闭合率 静脉血流动力学指标 下肢静脉曲张
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大隐静脉腔内激光消融术治疗原发性下肢静脉功能不全效果分析
8
作者 张永江 《河南外科学杂志》 2024年第3期126-128,共3页
目的探讨大隐静脉腔内激光消融术治疗下肢慢性静脉功能不全(CVI)的近期效果和安全性。方法回顾性分析新乡同盟医院普外科2021-08—2023-08收治的78例下肢CVI患者的临床资料,分为腔内激光消融术组(激光消融组)和传统大隐静脉高位结扎及... 目的探讨大隐静脉腔内激光消融术治疗下肢慢性静脉功能不全(CVI)的近期效果和安全性。方法回顾性分析新乡同盟医院普外科2021-08—2023-08收治的78例下肢CVI患者的临床资料,分为腔内激光消融术组(激光消融组)和传统大隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术组(传统手术组),各39例。比较2组患者的围术期指标,采用静脉功能不全生活质量调查表(CIVIQ)评价术前和术后1个月时患者的生活质量,统计并发症发生率。结果激光消融组患者的切口长度、手术时间、住院时间短于传统手术组,术中出血量少于传统手术组,术后NRS的评分低于传统手术组;术后1周、1个月时的CIVIQ评分优于传统手术组,并发症发生率低于传统手术组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与传统大隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术比较,采取大隐静脉腔内激光消融术治疗下肢CVI患者,可优化围术期指标,降低并发症发生率,提升患者的生活质量。 展开更多
关键词 下肢慢性静脉功能不全 大隐静脉腔内激光消融 传统大隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术
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玻璃体激光消融术治疗飞蚊症的效果及相关因素分析 被引量:2
9
作者 畅立斌 魏航 +1 位作者 许正杰 姜兆财 《中国临床医生杂志》 2023年第5期616-618,共3页
目的研究玻璃体激光消融术治疗飞蚊症的效果及与患者自觉改善程度的相关因素分析。方法分析2019年2月至2020年4月于北京京煤集团总医院眼科门诊以飞蚊症就诊并接受玻璃体激光消融术治疗、随诊时间3个月以上的玻璃体混浊患者95例95眼。... 目的研究玻璃体激光消融术治疗飞蚊症的效果及与患者自觉改善程度的相关因素分析。方法分析2019年2月至2020年4月于北京京煤集团总医院眼科门诊以飞蚊症就诊并接受玻璃体激光消融术治疗、随诊时间3个月以上的玻璃体混浊患者95例95眼。以自设计量表评估患者一般人口学资料、飞蚊症持续时间、眼前黑影的形状、发病以来的变化、对于生活的干扰程度等,玻璃体激光消融术后1周收集患者自评治疗后混浊改善程度、视力、眼压、散瞳检查玻璃体及视网膜情况。用单因素比较和多因素logistic回归模型分析与治疗后患者自觉症状改善程度可能相关的各因素。结果95例患者治疗后视力均无下降,术后1周飞蚊症状明显减轻或消失者58眼,占61.1%;眼前仍可见漂浮物但减小或自觉好转者29眼,占30.5%,8眼治疗后自觉症状无改善,占8.4%。单变量分析显示玻璃体激光消融术治疗后自觉明显改善的因素为:40岁以上患者(P=0.0003),眼前黑影形态为环形或“C”形等玻璃体混浊患者(P<0.0001),每日看手机等视屏产品时间≤5h的患者(P<0.0064),差异有显著性;多元logistic回归模型显示差异具有显著性的因素为玻璃体混浊形态4种类型中环形或“C”形混浊的患者自觉改善程度明显好于点丝状/索状片状混浊(OR=11.67,95%CI:4.05~33.65)和点丝状/弥漫遮挡混浊(OR=8.75,95%CI:2.11~36.26)。结论玻璃体激光消融术治疗飞蚊症安全有效,玻璃体后脱离相关的混浊是YAG玻璃体消融术的最佳适应证。40岁以上患者和每日看手机等视屏产品时间≤5h的患者行玻璃体激光消融术治疗后自觉明显改善的比例更多。 展开更多
关键词 玻璃体激光消融 飞蚊症 玻璃体混浊 玻璃体后脱离
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腔内射频消融术与激光消融术治疗下肢静脉曲张的疗效及安全性分析 被引量:4
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作者 周煜明 杨涛 郝斌 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第3期281-286,共6页
目的探讨腔内射频消融术(RFA)和激光消融术(EVLA)治疗下肢静脉曲张的疗效和安全性。方法收集2020年12月至2021年11月山西医科大学第三医院(山西白求恩医院山西医学科学院同济山西医院)收治的120例(149条肢体)下肢静脉曲张患者的临床资料... 目的探讨腔内射频消融术(RFA)和激光消融术(EVLA)治疗下肢静脉曲张的疗效和安全性。方法收集2020年12月至2021年11月山西医科大学第三医院(山西白求恩医院山西医学科学院同济山西医院)收治的120例(149条肢体)下肢静脉曲张患者的临床资料,根据手术方式的不同将其分为RFA组68例患者(87条肢体)和EVLA组52例患者(62条肢体)。比较两组患者大隐静脉闭合率、手术相关指标,记录两组患者手术前后的静脉再充盈时间(VRT)、静脉临床严重程度评分(VCSS)、慢性静脉功能不全问卷(CIVIQ-14)评分。结果RFA组患者术中出血量低于EVLA组患者,住院时间短于EVLA组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者手术时间、术后并发症发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1、3个月,两组患者大隐静脉闭合率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。手术前后两组患者VCSS、CIVIQ-14评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月,两组患者的VCSS均低于本组术前,CIVIQ-14评分均高于本组术前;术后3个月,两组患者的VCSS均低于本组术后1个月,CIVIQ-14评分均高于本组术后1个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术前后两组患者VRT、VRT(膝上加压)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1、3个月,两组患者VRT、VRT(膝上加压)均长于本组术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术后1、3个月,RFA、EVLA治疗下肢静脉曲张临床疗效明显,可明显改善患者的下肢静脉反流情况,且RFA手术具有术中出血量少、住院时间短、并发症发生率低等优点。 展开更多
关键词 下肢静脉曲张 射频消融 激光消融 静脉再充盈时间 双功能超声
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腔内激光消融术治疗原发性大隐静脉曲张的手术效果、安全性及术后康复质量分析 被引量:2
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作者 王为华 《中国现代药物应用》 2023年第9期27-31,共5页
目的分析原发性大隐静脉曲张行腔内激光消融术治疗的手术效果、手术安全性及术后康复质量。方法73例原发性大隐静脉曲张患者,采用中心随机系统分组法分为对照组(37例)和研究组(36例)。对照组患者行大隐静脉高位结扎术治疗,研究组患者行... 目的分析原发性大隐静脉曲张行腔内激光消融术治疗的手术效果、手术安全性及术后康复质量。方法73例原发性大隐静脉曲张患者,采用中心随机系统分组法分为对照组(37例)和研究组(36例)。对照组患者行大隐静脉高位结扎术治疗,研究组患者行腔内激光消融术治疗。比较两组患者治疗有效率、大隐静脉闭合率、静脉曲张复发率,静脉曲张残留指标,术后疼痛评分、疼痛持续时间、恢复时间,手术并发症发生率,手术前后患肢血流速度、静脉临床严重程度评分表(VCSS)评分。结果两组患者治疗有效率、大隐静脉闭合率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后6个月内静脉曲张复发率为2.78%,低于对照组的21.62%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后残留静脉曲张血管数量比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者残留静脉曲张血管直径(1.55±0.21)mm、残留静脉曲张血管长度(3.64±1.24)cm均短于对照组的(2.34±0.32)mm、(4.75±2.45)cm,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分(2.16±0.94)分低于对照组的(3.65±1.34)分,术后疼痛持续时间(1.05±0.34)d、术后恢复时间(3.02±1.41)d短于对照组的(3.75±1.48)、(7.21±2.37)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后第7天,研究组患者患肢髂外静脉血流速度(25.14±1.86)cm/s、股静脉血流速度(26.87±1.57)cm/s、腘静脉血流速度(18.25±1.22)cm/s高于对照组的(24.25±1.73)、(25.11±1.08)、(15.92±0.93)cm/s,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1个月,研究组患者VSCC评分(3.17±0.87)分低于对照组的(4.45±1.56)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腔内激光消融术对原发性大隐静脉曲张的治疗效果与传统高位结扎术相当,但腔内激光消融术治疗中局部麻醉、泡沫硬化剂填充技术的配合均可有效提升病变静脉血管闭塞效果,改善患者术后疼痛程度,在提升临床康复速度的同时,降低复发风险,使患者病症得到有效改善,且可减少手术并发症,临床效果确切。 展开更多
关键词 腔内激光消融 原发性大隐静脉曲张 高位结扎术 临床效果
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YAG激光消融术治疗生理性玻璃体混浊效果观察
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作者 郑盼盼 黄鲁英 +5 位作者 段飞 路博 王焕霞 崔京卫 戴馨 王勇 《菏泽医学专科学校学报》 2023年第1期31-33,共3页
目的探究YAG激光消融术治疗生理性玻璃体混浊的临床效果。方法选取我院收治的玻璃体混浊患者30例(30眼),飞蚊症持续3个月以上;治疗前均测量视力、眼压;眼部B超测量混浊物面积大小;光学相干断层扫描(OCT)测量黄斑中心凹厚度(CMT),并由同... 目的探究YAG激光消融术治疗生理性玻璃体混浊的临床效果。方法选取我院收治的玻璃体混浊患者30例(30眼),飞蚊症持续3个月以上;治疗前均测量视力、眼压;眼部B超测量混浊物面积大小;光学相干断层扫描(OCT)测量黄斑中心凹厚度(CMT),并由同一位临床经验丰富的医生给予YAG激光玻璃体消融术。观察记录术后1周、1个月、3个月、6个月的视力、眼压、混浊物面积大小和CMT。结果激光治疗前后视力、眼压均无明显改变(P>0.05);治疗前后混浊物面积大小比较,P<0.05;治疗前后CMT无明显改变(P>0.05)。结论YAG激光消融术治疗不同级别的玻璃体混浊均有效果,治疗前后CMT无明显差异,说明YAG激光消融术治疗生理性玻璃体混浊安全有效。 展开更多
关键词 YAG激光消融 生理性 玻璃体混浊 疗效
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激光消融术与射频消融术治疗大隐静脉曲张的疗效对比分析
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作者 刘贤智 朱国献 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第4期95-99,共5页
大隐静脉曲张是血管外科的常见病,目前大隐静脉曲张除保守治疗外,多采用外科手术治疗的方法,其中腔内热消融技术因其微创、疗效佳而逐渐得到广泛认可和应用。本研究旨在比较激光和射频消融术的临床疗效,总结并分析两种手术方法的有效性... 大隐静脉曲张是血管外科的常见病,目前大隐静脉曲张除保守治疗外,多采用外科手术治疗的方法,其中腔内热消融技术因其微创、疗效佳而逐渐得到广泛认可和应用。本研究旨在比较激光和射频消融术的临床疗效,总结并分析两种手术方法的有效性、安全性及优缺点。方法:收集2021年8月至2022年8月我院大隐静脉曲张患者114例,根据治疗方式的不同分为激光组56例(60条患肢),射频组58例(62条患肢)。通过对两组的手术时间、术中出血量、术后住院天数、住院费用、术后疼痛评分、术后并发症、术前及术后半年VCSS及CIVIQ评分、术后半年大隐静脉闭塞率和复发率观察比较,总结两种手术方式的临床特点及疗效差异。结果:(1)激光组和射频组患者在性别、年龄、病程、患肢分布和临床CEAP分级上差异没有统计学意义(p>0.05)。(2)射频组和激光组在手术出血量、手术时间、术后住院天数、术前及术后半年VCSS和CIVIQ评分、术后大隐静脉闭塞率及复发率方面差异均无统计学意义(p>0.05)。(3)射频组在术后疼痛、术后出现皮肤瘀斑血肿方面较激光组少,具有统计学差异(p<0.05);激光组住院费用低于射频组,具有统计学差异(p<0.05)。结论:(1)射频和激光消融术具备恢复快、微创美观以及并发症少等优势,两者近期疗效确切,具有类似的有效性和安全性,但远期闭合率、复发率还有待延长随访时间后继续观察。(2)射频消融术术后短期疼痛更加轻微,术后出现皮肤瘀斑、血肿的轻微并发症发生率也更低,但治疗费用相对较高,临床上可结合患者病情及患者意愿选择个体化的治疗方案。 展开更多
关键词 大隐静脉曲张 微创治疗 射频消融 激光消融
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不同病程玻璃体混浊患者采用YAG玻璃体激光消融术治疗的可行性探究
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作者 陈进宇 钟景贤 《中外医学研究》 2023年第25期136-140,共5页
目的:探讨YAG玻璃体激光消融术在不同病程玻璃体混浊患者中的应用效果,以期为不同病程玻璃体混浊患者的临床治疗提供更好的指导意见。方法:选取2021年4月—2022年8月江门新会爱尔新希望眼科医院收治的90例玻璃体混浊患者作为观察对象,... 目的:探讨YAG玻璃体激光消融术在不同病程玻璃体混浊患者中的应用效果,以期为不同病程玻璃体混浊患者的临床治疗提供更好的指导意见。方法:选取2021年4月—2022年8月江门新会爱尔新希望眼科医院收治的90例玻璃体混浊患者作为观察对象,根据不同病程将其分为A组(病程3~6个月)、B组(病程7~12个月)、C组(病程>12个月),各30例。三组入院后经相关体征检查无误后均进行YAG玻璃体激光消融术治疗。观察并记录三组的临床症状改善情况及接受治疗次数,并对治疗前后的眼压进行测定,同时采用Spearman相关系数分析手术疗效与病程的相关性。结果:A组症状改善总有效率高于B组、C组,且B组症状改善总有效率高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组接受治疗次数少于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,三组眼压均低于治疗前,且A组眼压低于B组、C组,B组眼压低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关系数分析显示,YAG玻璃体激光消融术疗效与病程呈负相关(P<0.05)。结论:经YAG激光消融术治疗后玻璃体混浊患者临床症状及眼压均得到明显改善,且病程越短,进行YAG玻璃体激光消融术疗效越高,因此可推荐玻璃体混浊早期患者使用YAG玻璃体激光消融术治疗。 展开更多
关键词 YAG玻璃体激光消融 不同病程 玻璃体混浊 临床症状改善情况 治疗次数
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激光消融治疗后甲状腺良性结节疗效的影响因素分析
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作者 莫宝玲 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第6期26-28,共3页
观察激光消融治疗前后甲状腺良性结节患者甲状腺功能、结节变化及并发症情况。方法 选取2021年5月~2021年8月来我院接受治疗的28例甲状腺良性结节患者展开分析,患者均在局麻与彩超下行激光消融治疗,比较治疗前后的甲状腺功能、结节大小... 观察激光消融治疗前后甲状腺良性结节患者甲状腺功能、结节变化及并发症情况。方法 选取2021年5月~2021年8月来我院接受治疗的28例甲状腺良性结节患者展开分析,患者均在局麻与彩超下行激光消融治疗,比较治疗前后的甲状腺功能、结节大小与体积变化及并发症情况。结果 经激光消融治疗前,患者结节直径(3.22±1.15)cm、体积(8.96±3.14)ml,治疗后,患者结节直径(1.08±0.64)cm、体积(1.82±1.02)ml,治疗前后患者结节大小与体积差异显著(P<0.05);经激光消融治疗前,患者FT3(3.22±0.41)ng/L、FT4(1.08±0.42)ng/L、TSH(1.60±0.43)uIU/ml,治疗后,患者FT3(3.07±0.85)ng/L、FT4(1.08±0.56)ng/L、TSH(1.61±1.85)uIU/ml,患者甲状腺功能未受明显影响(P>0.05),治疗前后无明显差异。28例患者治疗后均未发生喉返神经麻痹、颈部血肿,1例术中颈部疼痛,对症处理后顺利消融。1例声音减小、嘶哑,2个月后恢复正常。无一例患者发生发音困难、声音嘶哑、呛咳等远期并发症。结论 激光消融治疗甲状腺良性结节可显著改善症状及体征,为患者创造理想结局,其治疗具有安全、微创、并发症少的特点,建议临床深入应用,以便进一步优化喉返神经损伤率。 展开更多
关键词 激光消融 甲状腺良性结节 微创 并发症
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静脉腔内激光消融术对慢性静脉功能不全患者的临床疗效研究
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作者 尚文煊 朱盛兴 +1 位作者 张雷 李红普 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第3期51-54,共4页
研究静脉腔内激光消融术对慢性静脉功能不全患者(CVI)的临床治疗效果。方法 数据取自本院2020年8月-2021年11月收治的70例CVI患者,根据不同治疗方式分剥除组(大隐静脉高位结扎剥除术,n=25)、激光组(环激光治疗,n=45),2组疗效比较。结果... 研究静脉腔内激光消融术对慢性静脉功能不全患者(CVI)的临床治疗效果。方法 数据取自本院2020年8月-2021年11月收治的70例CVI患者,根据不同治疗方式分剥除组(大隐静脉高位结扎剥除术,n=25)、激光组(环激光治疗,n=45),2组疗效比较。结果 术前比较2组疾病状况、生活质量无差异,P>0.05;术后与剥除组比较,激光组VCSS评分更低,CIVIQ评分更高;术中出血量更少,手术、住院时间更短;激光组并发症率(4.44%)低于剥除组(32.00%),χ2=9.966,P=0.002,P<0.05(具有统计学意义)。结论 病理性穿通静脉环激光治疗CVI患者可减轻疾病严重程度、提高生活质量,提高手术效果、增强疗效,值得推崇。 展开更多
关键词 静脉腔内激光消融 慢性下肢静脉功能不全 临床疗效
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超声引导下激光消融治疗高危部位小肝癌 被引量:21
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作者 伍晓敏 周平 +3 位作者 马树花 田双明 邓金 赵永峰 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期120-125,共6页
目的通过超声引导下对不同大小、不同部位的小肝癌进行消融治疗,探讨激光消融在高危部位小肝癌消融治疗的临床价值。方法对2012~2014年之间在我院就诊的小肝癌患者共68例73个病灶行激光消融治疗。术后采用超声造影及临床随访对不同大小... 目的通过超声引导下对不同大小、不同部位的小肝癌进行消融治疗,探讨激光消融在高危部位小肝癌消融治疗的临床价值。方法对2012~2014年之间在我院就诊的小肝癌患者共68例73个病灶行激光消融治疗。术后采用超声造影及临床随访对不同大小、不同部位病灶的完全消融率和并发症发生率进行比较。结果≤1 cm组、1~2 cm组、2~3 cm组病灶的完全消融率分别为100%、86.4%、82.7%。3组间差异没有统计学意义(P〉0.05)。高危组和非高危组病灶的完全消融率分别为85.7%、92.1%,两组之间的差异没有统计学意义(P〉0.05)。并发症发生率在高危组和非高危组分别为9.1%、5.7%,两组之间的差异没有统计学意义(P〉0.05)。结论激光消融可较好的运用于高危部位小肝癌的消融治疗。 展开更多
关键词 激光消融 小肝癌 超声造影
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超声引导下经皮激光消融甲状腺良性实性结节 被引量:27
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作者 刘娟 吴凤林 +1 位作者 隋洋 胡洁 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1529-1532,共4页
目的探讨超声引导下经皮激光消融甲状腺良性实性结节的方法、安全性及近期疗效。方法治疗组12例单发甲状腺良性实性结节行超声引导下激光消融治疗,术后采用常规超声随访观察结节大小、血供,采用超声造影评价病灶消融范围,并观察并发症... 目的探讨超声引导下经皮激光消融甲状腺良性实性结节的方法、安全性及近期疗效。方法治疗组12例单发甲状腺良性实性结节行超声引导下激光消融治疗,术后采用常规超声随访观察结节大小、血供,采用超声造影评价病灶消融范围,并观察并发症的发生情况及监测甲状腺功能。对照组12例单发甲状腺良性实性结节未经任何治疗,随访方法及时间与治疗组相同。结果治疗组12例患者均成功进行了激光消融治疗,术后超声随访结节的体积较术前逐渐缩小(P<0.05),血流信号消失。术后即刻超声造影显示11例结节呈无增强,完全消融率为91.7%。术中难忍受的疼痛3例,适当处理后疼痛减轻或消失。治疗前、后检测甲状腺功能无明显变化(P>0.05)。对照组随访6个月结节体积及甲功均无明显变化(P>0.05)。结论超声引导下经皮激光消融术是治疗甲状腺良性结节的安全、有效方法,治疗后结节体积可逐渐缩小,在一定程度上对甲状腺功能并无明显影响。 展开更多
关键词 激光消融 甲状腺结节 超声
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动脉栓塞化疗联合激光消融治疗肝癌的临床研究 被引量:9
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作者 周泽健 许荣德 +5 位作者 李伟科 庄文行 陆骊工 邵培坚 陈晓明 罗鹏飞 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1866-1868,共3页
目的以动脉栓塞化疗联合经皮无水乙醇注射消融(TOCE+PEI)疗法为对照组,通过前瞻性临床随机对照研究,探讨动脉栓塞化疗联合激光消融(TOCE+ILT)治疗肝癌的疗效和毒副反应。方法120例原发性肝癌患者随机进入研究组和对照组,分别接受TOCE+IL... 目的以动脉栓塞化疗联合经皮无水乙醇注射消融(TOCE+PEI)疗法为对照组,通过前瞻性临床随机对照研究,探讨动脉栓塞化疗联合激光消融(TOCE+ILT)治疗肝癌的疗效和毒副反应。方法120例原发性肝癌患者随机进入研究组和对照组,分别接受TOCE+ILT和TOCE+PEI治疗,两组疗法均可重复操作,直至CT显示肿瘤消融完全为止,治疗后进行疗效评价和随访。结果120例患者中完成2年随访者105例,其中研究组54例,对照组51例,研究组完全坏死率显著高于对照组(84.8%vs73.9%,X2=4.405,P=0.036);研究组AFP转阴率显著高于对照组(77.8%vs56.1%,X2=4.592,P=0.032);两组1年生存率分别为92.6%和88.2%,无统计学差异,2年生存率分别为79.6%和60.8%,研究组显著高于对照组(!2=4.477,P=0.034)。两组患者治疗前肝功能指标无统计学差异,治疗结束后1周研究组谷丙转氨酶升高幅度显著低于对照组(95.90±56.06U/Lvs116.31±45.27U/L,t=2.04,P=0.043)。两组患者治疗后均有程度不等的栓塞后综合征反应,无严重并发症发生。结论TOCE+ILT疗法治疗肝癌疗效好,副作用小,是一种值得推广的治疗模式。 展开更多
关键词 肝肿瘤 化学栓塞 治疗性 激光消融 无水乙醇
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激光消融治疗48例甲状腺良性结节临床分析 被引量:8
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作者 石彦 李锐 +3 位作者 郝迎学 罗子俨 郭燕丽 余佩武 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第13期1542-1546,共5页
目的探讨甲状腺良性结节激光消融治疗的安全性、方法和近期疗效。方法回顾性分析我科2014年9月至2015年5月48例甲状腺良性结节激光消融治疗患者的临床资料。观察治疗时间、消融针数、输出能量、甲状腺功能变化、术中及术后并发症和随访... 目的探讨甲状腺良性结节激光消融治疗的安全性、方法和近期疗效。方法回顾性分析我科2014年9月至2015年5月48例甲状腺良性结节激光消融治疗患者的临床资料。观察治疗时间、消融针数、输出能量、甲状腺功能变化、术中及术后并发症和随访结果。结果 48例甲状腺良性结节患者均成功实施激光消融,每个结节消融1~4(1.5±1.2)针,治疗时间15~40(23.3±15.8)min,激光输出总能量800~7 200(2 225±1 875)J,无神经、气管、食管、血管损伤或皮肤灼伤等并发症。术后1、3个月超声随访,甲状腺结节体积较术前显著缩小(P〈0.05),血流信号消失。术中48例患者均有颈部轻微疼痛,术后46例患者疼痛自行缓解,2例患者予对症处理后疼痛减轻。术前、术后1、3个月检测甲状腺功能无显著变化(P〉0.05)。结论激光消融治疗甲状腺良性结节安全、微创、有效,对甲状腺功能无影响,具有较好的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 激光消融 甲状腺结节 超声
原文传递
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