目的系统评价和比较不同中成药口服联合激素替代疗法(HRT)治疗卵巢功能减退类疾病的疗效及安全性。方法系统检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science数据库中关于中成药联合激素替代疗法(HRT)治疗...目的系统评价和比较不同中成药口服联合激素替代疗法(HRT)治疗卵巢功能减退类疾病的疗效及安全性。方法系统检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science数据库中关于中成药联合激素替代疗法(HRT)治疗早发性卵巢功能不全、卵巢储备功能减退、卵巢早衰的相关随机对照研究,采用R 4.1.0软件进行网状Meta分析。结果纳入83项研究,对照组3819例,试验组3844例,共涉及14种中成药(坤泰胶囊、培坤丸、左归丸、河车大造胶囊、滋肾育胎丸、妇科养荣胶囊、六味地黄丸、人胎盘片、归肾丸、还少胶囊、麒麟丸、调经促孕丸、复方阿胶浆、左归丸+右归丸)。结合网状Meta分析及SUCRA排序结果显示:(1)降低促卵泡生成素(FSH):排序前3名为滋肾育胎丸、六味地黄丸、妇科养荣胶囊联合HRT;(2)增加窦卵泡数(AFC):排序前3为左归丸、妇科养荣胶囊、左归丸+右归丸联合HRT;(3)升高抗米勒管激素(AMH):排序前3为人胎盘片、六味地黄丸、坤泰胶囊联合HRT;(4)降低Kupperman评分:排序第1为坤泰胶囊联合HRT;(5)提高整体有效率:排序前3为复方阿胶浆、归肾丸、滋肾育胎丸联合HRT。中成药联合HRT的不良事件以胃肠道不适、头晕头痛、乳房胀痛等症状为主。结论口服14种中成药联合HRT改善卵巢功能减退有效。宜优先予妇科养荣胶囊或六味地黄丸联合HRT以改善FSH水平并提高卵泡储备;围绝经期症状明显的患者,优先予坤泰胶囊联合HRT以缓解症状;优先予复方阿胶浆、归肾丸、滋肾育胎丸联合HRT以整体改善卵巢功能。展开更多
目的 观察个体化甲状腺激素替代疗法治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的效果及对母婴结局的影响。方法 选取2021年9月—2022年4月黄冈市妇幼保健院收治的妊娠期SCH患者76例,按照信封法分为观察组和对照组,各38例。在常规干预基础...目的 观察个体化甲状腺激素替代疗法治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的效果及对母婴结局的影响。方法 选取2021年9月—2022年4月黄冈市妇幼保健院收治的妊娠期SCH患者76例,按照信封法分为观察组和对照组,各38例。在常规干预基础上,对照组予常规甲状腺激素替代疗法治疗,观察组予个体化甲状腺激素替代疗法治疗,2组均用药至分娩。比较2组治疗前后(分娩前1 d)TSH水平变化,分娩方式(自然分娩、产钳助产和剖宫产)、妊娠期并发症(妊娠期高血压、妊娠期糖尿病)、围生期并发症(早产、胎盘早剥、产后出血)、新生儿Apgar评分(1 min Apgar评分与5 min Apgar评分)、新生儿不良结局(低体质量儿、畸形、窒息)。结果 治疗后,2组TSH水平较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组自然分娩率为92.11%,高于对照组的71.05%(χ^(2)=5.604,P=0.018);观察组妊娠期并发症总发生率及各围生期并发症发生率均低于对照组,观察组新生儿1 min Apgar评分、5 min Apgar评分均高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组新生儿不良结局总发生率为5.26%,低于对照组的26.32%(χ^(2)=6.333,P=0.012)。结论 个体化甲状腺激素替代疗法治疗妊娠期SCH的效果肯定,对母婴结局亦有积极影响。展开更多
文摘目的系统评价和比较不同中成药口服联合激素替代疗法(HRT)治疗卵巢功能减退类疾病的疗效及安全性。方法系统检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science数据库中关于中成药联合激素替代疗法(HRT)治疗早发性卵巢功能不全、卵巢储备功能减退、卵巢早衰的相关随机对照研究,采用R 4.1.0软件进行网状Meta分析。结果纳入83项研究,对照组3819例,试验组3844例,共涉及14种中成药(坤泰胶囊、培坤丸、左归丸、河车大造胶囊、滋肾育胎丸、妇科养荣胶囊、六味地黄丸、人胎盘片、归肾丸、还少胶囊、麒麟丸、调经促孕丸、复方阿胶浆、左归丸+右归丸)。结合网状Meta分析及SUCRA排序结果显示:(1)降低促卵泡生成素(FSH):排序前3名为滋肾育胎丸、六味地黄丸、妇科养荣胶囊联合HRT;(2)增加窦卵泡数(AFC):排序前3为左归丸、妇科养荣胶囊、左归丸+右归丸联合HRT;(3)升高抗米勒管激素(AMH):排序前3为人胎盘片、六味地黄丸、坤泰胶囊联合HRT;(4)降低Kupperman评分:排序第1为坤泰胶囊联合HRT;(5)提高整体有效率:排序前3为复方阿胶浆、归肾丸、滋肾育胎丸联合HRT。中成药联合HRT的不良事件以胃肠道不适、头晕头痛、乳房胀痛等症状为主。结论口服14种中成药联合HRT改善卵巢功能减退有效。宜优先予妇科养荣胶囊或六味地黄丸联合HRT以改善FSH水平并提高卵泡储备;围绝经期症状明显的患者,优先予坤泰胶囊联合HRT以缓解症状;优先予复方阿胶浆、归肾丸、滋肾育胎丸联合HRT以整体改善卵巢功能。
文摘目的 观察个体化甲状腺激素替代疗法治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的效果及对母婴结局的影响。方法 选取2021年9月—2022年4月黄冈市妇幼保健院收治的妊娠期SCH患者76例,按照信封法分为观察组和对照组,各38例。在常规干预基础上,对照组予常规甲状腺激素替代疗法治疗,观察组予个体化甲状腺激素替代疗法治疗,2组均用药至分娩。比较2组治疗前后(分娩前1 d)TSH水平变化,分娩方式(自然分娩、产钳助产和剖宫产)、妊娠期并发症(妊娠期高血压、妊娠期糖尿病)、围生期并发症(早产、胎盘早剥、产后出血)、新生儿Apgar评分(1 min Apgar评分与5 min Apgar评分)、新生儿不良结局(低体质量儿、畸形、窒息)。结果 治疗后,2组TSH水平较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组自然分娩率为92.11%,高于对照组的71.05%(χ^(2)=5.604,P=0.018);观察组妊娠期并发症总发生率及各围生期并发症发生率均低于对照组,观察组新生儿1 min Apgar评分、5 min Apgar评分均高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组新生儿不良结局总发生率为5.26%,低于对照组的26.32%(χ^(2)=6.333,P=0.012)。结论 个体化甲状腺激素替代疗法治疗妊娠期SCH的效果肯定,对母婴结局亦有积极影响。
