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上颌第三磨牙牵引替代牙根外吸收的第二磨牙54例效果观察
1
作者 李国民 章蕾 马秋君 《中国乡村医药》 2024年第3期27-28,共2页
目的 探讨上颌第三磨牙牵引替代牙根外吸收的第二磨牙的临床效果。方法 该院口腔科2018年4月至2021年10月用上颌第三磨牙牵引替代了54颗发生牙根外吸收的上颌第二磨牙,观察记录治疗前后第二磨牙远中牙槽骨及牙周情况。结果 经过8~15个... 目的 探讨上颌第三磨牙牵引替代牙根外吸收的第二磨牙的临床效果。方法 该院口腔科2018年4月至2021年10月用上颌第三磨牙牵引替代了54颗发生牙根外吸收的上颌第二磨牙,观察记录治疗前后第二磨牙远中牙槽骨及牙周情况。结果 经过8~15个月的正畸牵引,第三磨牙均牵出到位。治疗结束后上颌第二磨牙远中牙槽骨的高度平均增加(4.38±2.05)mm,第二磨牙远中牙周探诊深度平均减少(2.57±1.64)mm,治疗前后差异有统计学意义(P <0.05)。结论 用上颌第三磨牙牵引替代牙根外吸收的第二磨牙,可以有效改善上颌第二磨牙远中牙周情况和牙槽骨高度。 展开更多
关键词 正畸牵引 上颌 第三磨牙 第二磨牙 埋伏阻生牙 牙根外吸收 牙槽骨高度 牙周探诊深度
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牙周系统治疗联合意向性牙再植术治疗重度牙周炎1例
2
作者 黄永玲 林敏魁 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2024年第2期172-174,共3页
本文报告1例牙周系统治疗联合意向性牙再植术治疗重度牙周炎的临床病例。患者为65岁女性,在牙周系统治疗后,对保留无望的患牙32行意向性牙再植术,随访2年保住了天然牙,取得了良好的治疗效果。
关键词 意向性牙再植 松牙固定 重度牙周炎 微创拔牙 根尖切除
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不容小视的牙周病
3
作者 孙思泉 《漫科学（新健康）》 2024年第4期84-84,共1页
在现代社会,人们对健康的关注日益增加,但往往忽视了一个常见的健康问题——牙周病。牙周病不仅是成年人牙齿丧失的主要原因,还与全身健康紧密相关。牙周病是一组影响牙齿周围组织的疾病,包括牙龈炎和牙周炎。牙龈炎是牙周病的早期阶段... 在现代社会,人们对健康的关注日益增加,但往往忽视了一个常见的健康问题——牙周病。牙周病不仅是成年人牙齿丧失的主要原因,还与全身健康紧密相关。牙周病是一组影响牙齿周围组织的疾病,包括牙龈炎和牙周炎。牙龈炎是牙周病的早期阶段,表现为牙龈发炎,通常由牙菌斑积累引起,但此时损害尚未波及到牙齿支持的骨头。而牙周炎则是更严重的牙周病形式,涉及深层牙周组织,包括支持牙齿的骨头,可能导致牙齿松动甚至丧失。 展开更多
关键词 全身健康 牙周病 牙齿松动 牙周炎 牙周组织 牙菌斑 牙龈炎 早期阶段
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牙髓血运重建术治疗外伤全脱位年轻恒牙失败一例及文献回顾
4
作者 石雨杉 邓淑丽 胡济安 《医师在线》 2024年第3期68-71,共4页
回顾1例牙髓血运重建术治疗外伤全脱位年轻恒牙失败的病例,总结相关文献,讨论运用牙髓血运重建术治疗外伤全脱位年轻恒牙的治疗要点,为临床治疗提供经验建议。
关键词 牙外伤 牙脱位 年轻恒牙 牙髓血运重建术 牙髓再生 根尖外科手术
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聚醚醚酮粘接桥修复牙周炎患者切牙缺失的临床研究
5
作者 林晨官璐 倪杰 高忆雪 《口腔疾病防治》 2024年第4期266-272,共7页
目的 研究聚醚醚酮(polyetheretherketone,PEEK)粘接桥修复牙周炎患者3颗以内切牙缺失的临床效果。方法 本研究已通过单位伦理委员会审查批准,并获得患者知情同意。选择38例3颗以内切牙缺失的牙周炎患者,进行PEEK粘接桥修复,并于修复完... 目的 研究聚醚醚酮(polyetheretherketone,PEEK)粘接桥修复牙周炎患者3颗以内切牙缺失的临床效果。方法 本研究已通过单位伦理委员会审查批准,并获得患者知情同意。选择38例3颗以内切牙缺失的牙周炎患者,进行PEEK粘接桥修复,并于修复完成后3、6、12、24个月复诊,通过改良USPHS/Ryge标准评估修复体生存情况,分别记录基牙的菌斑指数、牙龈指数、牙周探诊深度和附着丧失,观察比较修复前后基牙牙周组织的变化。结果 38例患者经过24个月临床随访观察,其中仅1例出现部分脱粘接后行二次粘接,评价为B级,其余37例均修复成功,评价为A级。修复后菌斑指数、牙龈指数、牙周探诊深度较修复前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),附着丧失修复前后无明显变化(P>0.05)。结论 对于缺失3颗以内切牙的牙周炎患者,PEEK粘接桥短期修复临床效果良好。 展开更多
关键词 牙周炎 切牙缺失 聚醚醚酮 粘接桥 牙列缺损 牙周夹板 计算机辅助设计/计算机辅助制造 菌斑指数 牙龈指数 探诊深度 附着丧失 临床评价
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糖尿病患者拔牙需谨慎
6
作者 李勤 《家庭医药（就医选药）》 2024年第1期24-24,共1页
“牙疼不是病,疼起来要人命”。一位有着近十年糖尿病病史的患者,近期因牙疼反复发作、牙齿松动,在家附近的牙科诊所拔除了患牙。然而,两天后,患者出现发热、拔牙部位出血不止、牙龈红肿热痛等症状。他误以为是拔牙引起的口腔感染,自行... “牙疼不是病,疼起来要人命”。一位有着近十年糖尿病病史的患者,近期因牙疼反复发作、牙齿松动,在家附近的牙科诊所拔除了患牙。然而,两天后,患者出现发热、拔牙部位出血不止、牙龈红肿热痛等症状。他误以为是拔牙引起的口腔感染,自行在药店购买抗生素服用。但病情并未好转,反而越来越严重,最终还被送往医院ICU抢救。为何一个简单的拔牙手术竟导致他的病情迅速恶化?患者及家属百思不得其解。最后,经过抽血检查,发现患者血糖高达28.9mmol/l,医生指出:罪魁祸首就是高血糖! 展开更多
关键词 拔牙手术 出血不止 口腔感染 红肿热痛 牙科诊所 牙疼 抽血检查 牙齿松动
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埋伏上切牙正畸牵引的临床分析
7
作者 郭苏莹 陆史俊 丁元凤 《口腔疾病防治》 2024年第4期273-279,共7页
目的 探讨埋伏阻生上切牙正畸牵引对牙根、牙周软硬组织的影响。方法 本研究已通过单位伦理委员会审查批准,并获得患者知情同意。选取2018年01月—2022年12月完成阻生上切牙正畸牵引的患者40例,选择对侧同名牙根尖孔未发育完成的为A组(2... 目的 探讨埋伏阻生上切牙正畸牵引对牙根、牙周软硬组织的影响。方法 本研究已通过单位伦理委员会审查批准,并获得患者知情同意。选取2018年01月—2022年12月完成阻生上切牙正畸牵引的患者40例,选择对侧同名牙根尖孔未发育完成的为A组(23例),对侧同名牙根尖孔发育完成的为B组(17例)。利用锥形束CT(cone beam CT,CBCT)测量A、B组埋伏的上切牙牵引前后的牙根长度,比较患牙牵引后与对侧同名牙以及1年后患牙的牙槽骨(牙槽骨宽度、唇侧骨板厚度、牙槽骨高度)及角化龈宽度变化。结果 埋伏上切牙牵引后牙根长度较牵引前均有所增长(P<0.05);A组牵引后的牙槽骨宽度接近对侧同名牙牙槽骨宽度(P>0.05),而B组牵引后的牙槽骨宽度无法达到对侧同名牙厚度,差异具有统计学意义(P<0.05),A、B组牵引后的唇侧骨板均无法达到对侧同名牙的高度及厚度(P<0.05),角化龈宽度也显著小于对侧同名牙(P<0.05);但A组1年后的回访中,角化龈宽度显著增长(P<0.05)。结论 对埋伏上切牙牵引,有利于埋伏的上切牙牙根生长、牙槽骨的改建和角化龈的生长,但仍无法达到与对侧同名牙完全对称的状态。 展开更多
关键词 埋伏牙 角化龈宽度 牙槽骨宽度 牙根长度 锥形束CT 正畸牵引 前牙美学 牙龈生物型
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牙骨质撕裂临床诊治的研究进展
8
作者 熊斌 罗海芸 麻丹丹 《口腔疾病防治》 2024年第2期155-160,共6页
牙骨质撕裂是指牙骨质沿牙骨质⁃牙本质界(dentino⁃cemental junction,CDJ)或牙骨质生长线完全或不完全脱离牙根表面,也可以波及部分牙本质。牙骨质撕裂的病因尚不够明确,文献回顾发现其易感因素包括牙齿类型、性别、年龄、牙周病、牙周... 牙骨质撕裂是指牙骨质沿牙骨质⁃牙本质界(dentino⁃cemental junction,CDJ)或牙骨质生长线完全或不完全脱离牙根表面,也可以波及部分牙本质。牙骨质撕裂的病因尚不够明确,文献回顾发现其易感因素包括牙齿类型、性别、年龄、牙周病、牙周或根管治疗史、牙外伤史、咬合创伤史或过度的咬合力。牙骨质碎片可以是片状或U形,易致牙周和根尖周组织破坏。临床上,牙骨质撕裂多表现为孤立性牙周袋,其症状类似于牙周炎、根尖周炎和牙根纵裂。影像学检查对于牙骨质撕裂的临床诊断具有重要意义,常表现为沿牙根表面纵向分布的薄“针刺状”阻射性团块。必要时需借助探查性手术,术中牙骨质碎片及根面牙骨质线可以辅助诊断。组织病理学检查是诊断牙骨质撕裂的金标准。根据牙骨质撕裂正确诊断时间及临床或放射学表现不同,治疗方法不同。随着再生性生物材料的发展及意向性再植术的成熟,越来越多患牙得以长期存留。本综述系统性描述牙骨质撕裂的生物学基础和易感因素、临床特征、影像学和组织病理学表现以及临床管理和预后,为明确诊断并制定个性化治疗计划提供依据。 展开更多
关键词 牙骨质撕裂 牙骨质 生长线 牙骨质⁃牙本质界 牙周牙髓联合病变 牙周翻瓣术 引导性组织再生术 意向性再植
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[牙合]曲线
9
《中国口腔种植学杂志》 2024年第1期8-8,共1页
在上颌牙弓或下颌牙弓上,从冠状面和矢状面观由前牙切缘和后牙面形成的平均曲线的总称。
关键词 冠状面 牙面 矢状面 上颌牙弓 牙合 下颌牙弓 前牙切缘 曲线
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单纯性牙周治疗联合牙周正畸治疗牙周病的临床效果及对牙菌斑指数的影响
10
作者 陈晓娟 贾永鹭 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第4期43-45,共3页
目的分析牙周正畸联合牙周治疗对牙周病的临床效果及对患者牙周状况的影响。方法选取2020年1月至2022年5月苏州九龙医院收治的85例牙周病患者,根据不同治疗方案将其分为对照组和观察组,对照组(42例,使用单纯性牙周治疗)、观察组(43例,... 目的分析牙周正畸联合牙周治疗对牙周病的临床效果及对患者牙周状况的影响。方法选取2020年1月至2022年5月苏州九龙医院收治的85例牙周病患者,根据不同治疗方案将其分为对照组和观察组,对照组(42例,使用单纯性牙周治疗)、观察组(43例,牙周治疗+牙周正畸治疗)。两组患者均持续治疗12个月,比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后牙槽骨密度情况、牙周健康指数,以及治疗期间并发症发生情况。结果治疗后观察组患者总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后对照组患者牙槽嵴顶、根尖区骨密度升高,观察组牙槽嵴顶、根尖区骨密度降低,且观察组上述指标均低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者出血指数、牙菌斑指数、牙周探诊深度均降低,观察组更低于对照组;龈乳头高度升高,观察组更高于对照组;治疗期间观察组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论牙周正畸联合常规牙周治疗牙周病患者,能够提高牙周健康状况,疗效显著,且安全性较高。 展开更多
关键词 单纯性牙周治疗 牙周正畸 牙周病 牙周状况 牙菌斑指数
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意向性牙再植术保留重度牙周炎患牙的临床应用策略
11
作者 叶畅畅 杨禾 黄萍 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 2024年第1期12-18,共7页
随着牙周组织再生技术的发展与进步,越来越多的学者报道可通过意向性牙再植术治疗重度牙周炎患牙。对于已经具备拔牙指征的重度牙周炎患牙,意向性牙再植术已经成为保存天然牙最后的可能手段。然而意向性牙再植术的适应证要求严格,手术... 随着牙周组织再生技术的发展与进步,越来越多的学者报道可通过意向性牙再植术治疗重度牙周炎患牙。对于已经具备拔牙指征的重度牙周炎患牙,意向性牙再植术已经成为保存天然牙最后的可能手段。然而意向性牙再植术的适应证要求严格,手术能否成功与病例的选择和医生的操作技能密不可分。本文探讨意向性牙再植术治疗重度牙周炎患牙的适应证和操作步骤,并结合文献和病例分析影响重度牙周炎患牙意向性牙再植术预后的相关因素,为临床医生了解和掌握该项手术技术提供参考。 展开更多
关键词 意向性牙再植术 重度牙周炎 保存天然牙
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慢性牙周炎患者龈沟液miR-155、miR-21水平及其临床意义
12
作者 郭娇娇 卢丽先 +3 位作者 巩兰平 张学强 李蕾 刘英奇 《检验医学与临床》 CAS 2024年第7期889-894,共6页
目的检测慢性牙周炎(CP)患者龈沟液中微小RNA-155(miR-155)、微小RNA-21(miR-21)表达水平变化及其临床意义。方法选择2021年10月至2022年10月该院142例CP患者作为CP组,根据牙周炎严重程度分为轻度CP组、中度CP组、重度CP组。随访1个月,... 目的检测慢性牙周炎(CP)患者龈沟液中微小RNA-155(miR-155)、微小RNA-21(miR-21)表达水平变化及其临床意义。方法选择2021年10月至2022年10月该院142例CP患者作为CP组,根据牙周炎严重程度分为轻度CP组、中度CP组、重度CP组。随访1个月,根据临床疗效分为疗效良好组、疗效较差组。同期142例健康志愿者作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测龈沟液miR-155、miR-21表达水平。利用Pearson相关分析CP患者龈沟液miR-155、miR-21表达水平与牙龈指数(GI)、牙槽骨吸收程度(ABL)、探诊深度(PD)、附着丧失(AL)的相关性。采用多因素Logistic回归分析CP患者疗效的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估miR-155、miR-21对CP患者疗效的预测价值。结果CP组miR-155、miR-21表达水平高于对照组(P<0.05)。CP组PD、AL、ABL、GI明显高于对照组(P<0.05)。轻度CP组、中度CP组、重度CP组miR-155、miR-21表达水平依次升高(P<0.05)。疗效较差组miR-155、miR-21表达水平高于疗效良好组(P<0.05)。龈沟液miR-155、miR-21表达水平均与PD、AL、ABL、GI呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,病情严重程度、miR-155、miR-21是CP患者疗效的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,miR-155、miR-21预测CP患者疗效较差的曲线下面积(AUC)分别为0.937(95%CI:0.888~0.986)、0.818(95%CI:0.715~0.921),二者联合预测的AUC为0.960(95%CI:0.920~0.998),优于单一指标预测。结论CP患者龈沟液miR-155、miR-21表达水平升高,与牙周炎严重程度、牙周临床指标及临床疗效有关,2项指标或可作为CP患者疗效的潜在预测标志物。 展开更多
关键词 慢性牙周炎 微小RNA-155 微小RNA-21 疗效 牙龈指数 牙槽骨吸收程度
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上颌中切牙牙弓形态、牙槽骨厚度及矢状面位置的锥体束计算机断层扫描研究
13
作者 范玉亭 扈宗鑫 +1 位作者 甘抗 朱娟芳 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2024年第1期61-65,共5页
目的:利用锥体束计算机断层扫描(cone-beam computed tomography, CBCT)图像评估上颌前牙牙弓形态、中切牙牙根矢状位置(sagittal root position, SRP)与牙槽骨厚度的关系,并根据年龄、性别对其分组,临床医生在即刻种植体植入时应考虑... 目的:利用锥体束计算机断层扫描(cone-beam computed tomography, CBCT)图像评估上颌前牙牙弓形态、中切牙牙根矢状位置(sagittal root position, SRP)与牙槽骨厚度的关系,并根据年龄、性别对其分组,临床医生在即刻种植体植入时应考虑这些因素。方法:对符合纳入标准的160例患者的CBCT影像进行分析,根据牙弓形态、年龄、性别对其分组,对患者的320张上颌中切牙矢状位CBCT图像进行了检查,以测量唇侧骨板和腭侧骨板厚度,进行统计学分析。结果:牙槽骨厚度因牙弓形态和SRP的不同而有显著差异。方圆形牙弓型和Ⅰ类SRP在腭侧的骨厚度最高。尖圆形弓型和Ⅱ类SRP在唇侧骨厚度最高。牙弓形态与SRP之间无显著相关性。年龄、性别、牙弓形态、SRP与牙槽骨的根尖水平厚度有显著相关性。结论:患者的年龄、性别、牙弓形态和SRP与上颌中切牙的牙槽骨厚度有不同程度的相关性。因此,临床医生在计划即刻种植体植入时应考虑这些因素。 展开更多
关键词 上颌中切牙 锥体束计算机断层扫描 牙弓形态 牙槽骨厚度 种植牙
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隐形矫治器设计上切牙压低量对牙根吸收的影响分析
14
作者 张莹莹 王斌 《中国医疗美容》 2024年第2期70-73,共4页
目的研究在隐形矫治技术中上颌中切牙的压低量与牙根吸收的关系。方法纳入于合肥市口腔医院正畸一科采用隐形矫治技术治疗深覆牙合的非拔牙患者62例,在正畸治疗前(T0)、压低量1 mm时(T1)和压低量2 mm时(T2)进行三次CBCT追踪检查。测量... 目的研究在隐形矫治技术中上颌中切牙的压低量与牙根吸收的关系。方法纳入于合肥市口腔医院正畸一科采用隐形矫治技术治疗深覆牙合的非拔牙患者62例,在正畸治疗前(T0)、压低量1 mm时(T1)和压低量2 mm时(T2)进行三次CBCT追踪检查。测量三个时期上切牙牙根长度、牙根体积和唇腭侧牙槽骨高度,运用SPSS 26.0软件进行统计学分析。结果牙根吸收与压低量呈正相关(P<0.05);压低量越大,切牙唇倾度越大(P<0.05);三个阶段的唇侧牙槽骨高度无统计学差异(P>0.05),腭侧牙槽骨高度的差异有统计学意义(P<0.05),T2期腭侧牙槽骨吸收明显;牙根吸收与治疗时间呈正相关(P<0.05)。结论隐形矫治技术中上颌中切牙牙根吸收与压低量有关。 展开更多
关键词 牙根吸收 压低量 上颌中切牙 无托槽隐形矫治器 牙槽骨
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牙周正畸联合治疗的研究进展
15
作者 李东娜 翟浩嫣 刘春艳 《国际口腔医学杂志》 CAS CSCD 2024年第3期326-336,共11页
成年人中牙周病患病率高,成年人的正畸比例也逐年增加,因此牙周健康状况与正畸治疗的关系成为临床医生关注的重点,牙周正畸联合治疗的模式逐渐形成。对于严重牙周炎伴病理性牙齿移位的病例,正畸治疗可以提高和稳定常规牙周治疗的疗效。... 成年人中牙周病患病率高,成年人的正畸比例也逐年增加,因此牙周健康状况与正畸治疗的关系成为临床医生关注的重点,牙周正畸联合治疗的模式逐渐形成。对于严重牙周炎伴病理性牙齿移位的病例,正畸治疗可以提高和稳定常规牙周治疗的疗效。常规牙周治疗可以规避正畸治疗中的牙周风险,保障牙周组织健康,有助于实现正畸治疗的平衡、稳定及美观目标。本文主要从正畸治疗与牙周健康的关系、正畸治疗在牙周病系统治疗中的应用、正畸治疗中的牙周护航三方面来阐述牙周正畸联合治疗在促进牙周健康方面的应用进展。 展开更多
关键词 牙周病 牙周正畸联合治疗 牙周风险 牙周健康
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富血小板纤维蛋白对拔牙窝软硬组织修复的临床分析
16
作者 单清爱 李艳琳 +2 位作者 张弘 冯立晓 吕源 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第3期77-80,共4页
目的探讨富血小板纤维蛋白(PRF)在拔牙窝软硬组织修复过程中的临床效果,为提升该疾病的治疗效果提供依据。方法选取2021年1月至2023年5月中国航天科工集团七三一医院收治的22例口内有两颗牙齿需要拔除的患者,共44颗,根据随机数字表法将... 目的探讨富血小板纤维蛋白(PRF)在拔牙窝软硬组织修复过程中的临床效果,为提升该疾病的治疗效果提供依据。方法选取2021年1月至2023年5月中国航天科工集团七三一医院收治的22例口内有两颗牙齿需要拔除的患者,共44颗,根据随机数字表法将同一患者不同拔牙窝区域分为对照组和观察组,各22颗。对照组进行常规处理,拔牙窝血凝块充满后自然愈合;观察组将PRF栓置于拔牙窝内以PRF进行位点保存处理。比较两组患牙拔牙后第7、14d的牙龈愈合率,拔牙前及拔牙后6个月的颊侧、舌侧牙槽嵴高度与牙槽嵴宽度以及牙槽嵴灰度值。结果两组拔牙后第7、14天的牙龈愈合率均呈上升趋势,且观察组高于对照组(均P<0.05);两组拔牙前及拔牙6个月后颊侧牙槽嵴高度、舌侧牙槽嵴高度、牙槽嵴宽度及灰度值经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在拔牙窝软硬组织的修复中采用PRF进行位点保存处理可让患者的软组织更快愈合,为牙槽嵴的愈合尽早建立封闭空间,对其硬组织改善有一定的促进作用。 展开更多
关键词 富血小板纤维蛋白 拔牙位点保存 拔牙 牙槽骨 拔牙窝
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“种植牙”需要知道的问题
17
作者 徐玲 杜佳慧 李佳宜 《科技视界》 2023年第28期38-41,共4页
01.种植牙简介此种植牙,非彼“种植”牙,细胞再生牙齿尚处于临床前期研究。当前针对牙齿缺失后的种植牙修复,是通过将与人体骨组织能直接结合的生物材料(称“种植体”)植入缺失牙的牙槽骨中,在种植体与骨组织结合并达到一定稳定性之后,... 01.种植牙简介此种植牙,非彼“种植”牙,细胞再生牙齿尚处于临床前期研究。当前针对牙齿缺失后的种植牙修复,是通过将与人体骨组织能直接结合的生物材料(称“种植体”)植入缺失牙的牙槽骨中,在种植体与骨组织结合并达到一定稳定性之后,再在上方安装假牙(称“牙套”),从而达到恢复患者咀嚼和美观功能的目的。02.牙缺失的处理牙齿都是左右依靠,上下对应的,缺了一颗牙,没有及时修复,久而久之旁边的牙就会向缺牙方向倾斜,对侧的牙齿也会伸长。严重者可能出现咬合紊乱、颞下颌关节不适、偏侧咀嚼、面部不对称等问题,时间久了牙槽骨过度萎缩也会给后期的牙齿修复工作增加难度。因此,缺牙不能忽视,需要尽早治疗。 展开更多
关键词 种植牙 牙齿缺失 临床前期 牙槽骨 牙缺失 牙齿修复 缺失牙 缺牙
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血浆基质在牙髓根尖周病治疗中的应用
18
作者 杨雪超 李文芝 《口腔疾病防治》 2024年第2期81-88,共8页
血浆基质作为一种自体血液离心产物,具有再生修复的功能,已被广泛应用于口腔颌面部软硬组织再生修复、皮肤美容等领域,并取得了较好的效果。目前,牙髓再生治疗和根尖手术已成为保存牙髓以及保存患牙的主要方法,生物活性材料的应用至关重... 血浆基质作为一种自体血液离心产物,具有再生修复的功能,已被广泛应用于口腔颌面部软硬组织再生修复、皮肤美容等领域,并取得了较好的效果。目前,牙髓再生治疗和根尖手术已成为保存牙髓以及保存患牙的主要方法,生物活性材料的应用至关重要,血浆基质作为一种自体生物活性材料,较易获取,可塑性强,具有天然优势。血浆基质可应用于以下情况:①无法刺激根尖出血的根尖孔未闭合年轻恒牙的牙髓血运重建术;②存在骨缺损的根尖屏障术及大面积穿孔髓室底或根侧壁修补术;③大面积根尖病变,伴或不伴随牙周疾病患牙的根尖手术。因血浆基质为自身血液来源制品,使用方面无明显禁忌。虽然已有系统综述表明,相比传统血凝块,血浆基质作为天然再生支架,可有效促进牙髓根尖周病的再生性修复。然而,由于血浆基质的特性受不同制备方式的影响,其适用范围有所差异。此外,目前尚缺乏血浆基质长期的临床研究结果,且组织学证据较难获取,仍然需要大量的体内外研究进一步探索。本文将对不同血浆基质在牙髓再生、根尖手术中的骨组织再生等方面的应用进行阐述,以期为临床医生在适应证选择及预后评估时提供参考。 展开更多
关键词 血浆基质 牙髓血运重建术 牙髓再生修复 根尖手术 牙体硬组织修复 根尖诱导成形 髓室底穿孔修补 富血小板血浆 富血小板纤维蛋白 浓缩生长因子
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华南地区成人上颌中切牙与牙槽骨相对位置关系CBCT分析
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作者 丁子凌 刘昕 +1 位作者 杨晓喻 刘楚峰 《口腔疾病防治》 2024年第2期116-122,共7页
目的探究华南地区成人上颌中切牙在牙槽骨中的位置及其骨壁厚度特征,为上颌中切牙即刻种植术前设计提供临床参考。方法获得医院伦理委员会审批及患者知情同意,采集2018年1月至2021年12月,南方医科大学口腔医院就诊的990例华南地区成人... 目的探究华南地区成人上颌中切牙在牙槽骨中的位置及其骨壁厚度特征,为上颌中切牙即刻种植术前设计提供临床参考。方法获得医院伦理委员会审批及患者知情同意,采集2018年1月至2021年12月,南方医科大学口腔医院就诊的990例华南地区成人健康上颌中切牙患者的口腔锥形束CT(cone beam computer tomography,CBCT)影像,按性别和年龄分组。从CBCT影像中,确定适宜矢状面和标志点,分析牙根在牙槽骨位置关系,测量釉牙骨质界(cementoenamel junction,CEJ)下4 mm、根中处和根尖处的唇侧及腭侧骨壁厚度,同时测量牙长轴与牙槽骨长轴夹角。比较不同性别组唇腭侧骨壁厚度,比较不同性别组及年龄组(20~39岁;40~59岁;60~79岁)牙齿长轴与牙槽骨长轴夹角关系。结果华南地区成人上颌中切牙矢状面牙根在牙槽骨的唇腭侧位置关系存在显著差异,其中根尖在牙槽骨唇侧1/3处占比为95.8%(948/990),根尖在牙槽骨中1/3处的占比为4.1%(41/990),根尖在牙槽骨腭侧1/3处占比为0.1%(1/990);腭侧CEJ下4 mm、根中、根尖处骨壁厚度为(1.82±0.56)mm、(3.20±1.10)mm、(7.70±2.00)mm,均大于唇侧的(1.21±0.32)mm、(0.89±0.35)mm、(1.86±0.82)mm,差异有统计学意义(P<0.05);男性骨壁厚度普遍大于女性(P<0.05);男性牙与牙槽骨长轴夹角为14.77°±5.66°,女性为12.80°±5.70°,差异有统计学意义(P<0.05);40~59岁组和60~79岁组牙与牙槽骨长轴夹角均大于20~39岁组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论95.8%的华南地区成人上颌中切牙的牙根偏向唇侧骨壁,根尖处腭侧骨厚度大于唇侧;所测位点中,根中处唇侧骨壁厚度最小。华南地区成人中男性上中切牙与牙槽骨长轴夹角大于女性,且夹角随年龄增长而增大。上颌中切牙即刻种植术前需关注根周骨壁厚度和牙根与牙槽骨长轴夹角大小,合理选择种植方案。 展开更多
关键词 锥形束CT 上颌中切牙 上切牙根位置 即刻种植 唇侧骨壁 腭侧骨壁 牙体长轴 牙槽骨长轴
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