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单中心维持性血液透析与腹膜透析患者生存率比较及影响因素
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作者 张蓬杰 荀利如 +2 位作者 丁通 鲍楠 段斌 《西部医学》 2024年第2期248-252,共5页
目的 探讨终末期肾脏病(ESRD)患者血液透析(HD)或腹膜透析(PD)治疗的生存差异及影响因素。方法 纳入2016年3月1日—2022年3月1日在我院行HD或PD治疗并长期随访的ESRD患者156例,其中HD 87例(HD组),PD 69例(PD组)。记录患者性别、年龄、... 目的 探讨终末期肾脏病(ESRD)患者血液透析(HD)或腹膜透析(PD)治疗的生存差异及影响因素。方法 纳入2016年3月1日—2022年3月1日在我院行HD或PD治疗并长期随访的ESRD患者156例,其中HD 87例(HD组),PD 69例(PD组)。记录患者性别、年龄、体重、血压、尿量、原发病、血红蛋白、白蛋白、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、甲状旁腺激素(PTH)、残余肾功能、血肌酐、血尿素氮,观察终点事件为全因死亡。生存分析采用Kaplan-Meier分析,生存率比较采用log-rank检验。各因素对生存的影响采用多因素Cox回归风险分析。结果 两组患者性别、年龄、体重、尿量、原发病、血压、血红蛋白、白蛋白、NT-proBNP、PTH、残余肾功能、血肌酐、血尿素氮比较差异均无统计学意义(P>0.05)。HD组和PD组中位生存时间分别为36.0月、42.0月;HD组和PD组1、2、3、4、5年生存率分别为87.3%、80.5%、54%、39.1%、34.5%和86.9%、69.6%、55.1%、29%、24.6%。Log-rank检验显示两组患者生存率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.049,P=0.826)。多因素COX回归分析提示年龄、体重、高血压、NT-proBNP及PTH是终末期肾病患者生存率的影响因素(P=0.010、0.004、0.012、0.003、0.006)。年龄、体重、高血压及血红蛋白是HD组患者生存率的影响因素(P=0.002、0.027、0.023、0.011)。年龄、体重、尿量、血红蛋白及PTH是PD组患者生存率的影响因素(P=0.005、0.067、0.009、0.046、0.018)。结论 终末期肾病患者HD和PD治疗5年生存率比较无明显差异,年龄、体重、高血压、NT-proBNP及PTH是维持性透析患者生存率主要影响因素;HD患者年龄、体重、高血压及血红蛋白含量是生存率主要影响因素;而PD患者年龄、体重、尿量、血红蛋白含量及PTH是生存率主要影响因素。 展开更多
关键词 终末期肾脏病 血液透析 腹膜透析 生存率 影响因素
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2021年重庆市宫颈癌发病率、死亡率与生存率分析
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作者 丁贤彬 吕晓燕 +3 位作者 焦艳 高旸 熊娟 许杰 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第4期726-731,共6页
目的:了解2021年重庆市宫颈癌发病率、死亡率与五年生存率,为开展恶性肿瘤防治提供依据。方法:收集整理2021年重庆市新发宫颈癌发病死亡数据,分析2021年重庆市宫颈癌发病率、标化发病率、死亡率、标化死亡率、年龄别发病率与死亡率。中... 目的:了解2021年重庆市宫颈癌发病率、死亡率与五年生存率,为开展恶性肿瘤防治提供依据。方法:收集整理2021年重庆市新发宫颈癌发病死亡数据,分析2021年重庆市宫颈癌发病率、标化发病率、死亡率、标化死亡率、年龄别发病率与死亡率。中国人口标化率采用2000年第五次人口普查标准人口构成进行标化,世界人口标化率采用2000年世界人口构成进行标化。不同性别和地区率的比较采用χ^(2)检验。对2016年新报告的宫颈癌病例进行主动和被动生存随访,采用生存分析寿命表法计算观察生存率,采用乘积极限法(Kaplan-Meier)计算平均生存时间,生存率的比较采用Log Rank of Mantel-Cox进行统计检验。结果:2021年重庆市宫颈癌发病率、中国标化发病率、世界标化发病率分别为21.60/10万、14.64/10万与14.71/10万,宫颈癌发病率农村(23.32/10万)高于城市(17.67/10万)(χ^(2)=6.96,P<0.01)。宫颈癌死亡率、中国标化死亡率、世界标化死亡率分别为5.00/10万、2.79/10万与3.02/10万,宫颈癌死亡率农村(5.65/10万)高于城市(3.53/10万)(χ^(2)=5.42,P=0.02)。2021年重庆市宫颈癌五年生存率为64.32%,城市地区宫颈癌五年生存率(76.35%)高于农村地区(59.79%),差异有统计学意义(χ^(2)=46.65,P<0.01)。结论:重庆市宫颈癌发病率与死亡率高,五年生存率较低,应重视宫颈癌的防治。 展开更多
关键词 宫颈癌 发病率 死亡率 生存率
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目标体温管理对体外心肺复苏患者神经功能结局和出院生存率影响的系统评价
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作者 王海珍 程鹏飞 +5 位作者 郭璐瑶 王美玲 许赫 顾培培 吴金晶 杨旻斐 《中国急救医学》 CAS CSCD 2024年第2期133-141,共9页
目的系统评价目标体温管理对体外心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)患者神经功能结局和出院生存率的影响。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Elsevier、Web of Science、Ovid、中国知网、万方、Sino... 目的系统评价目标体温管理对体外心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)患者神经功能结局和出院生存率的影响。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Elsevier、Web of Science、Ovid、中国知网、万方、SinoMed、中华医学期刊全文数据库中关于目标体温管理对ECPR患者结局指标影响的文献,检索时限均从建库至2023年6月1日。严格按照纳入排除标准进行筛选,提取资料,评价文献质量,采用RevMan 5.3软件对纳入研究进行Meta分析。结果共纳入8篇研究,包括3687例ECPR患者。与非目标体温管理组比较,目标体温管理未能显著改善患者神经功能结局(OR=1.37,95%CI 0.89~2.13,P=0.16)和出院生存率(OR=0.98,95%CI 0.82~1.15,P=0.77),且两组出血、下肢缺血、肾损伤和感染等ECMO相关并发症发生率差异无统计学意义(OR=1.24,95%CI 0.91~1.68,P=0.17)。结论目标体温管理对ECPR患者的神经结局和出院生存率无显著改善作用,但不会加重ECMO相关并发症的发生。 展开更多
关键词 体外心肺复苏(ECPR) 心脏骤停 目标体温管理 生存率 神经功能 体外膜氧合(ECMO) Meta分析
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公民器官捐献供体质量对肝移植术后受体生存率的影响
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作者 张莉莉 于涛 +4 位作者 田彦 冯丽彦 周彪 杨晓静 白兰 《实用器官移植电子杂志》 2024年第2期104-108,共5页
目的探讨心脏死亡器官捐献(donation after cardiac death,DCD)供体质量对肝移植术后受体生存率的影响。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月解放军总医院第三医学中心DCD肝移植手术患者100例,移植术后进行为期1年的随访调查,观察肝移... 目的探讨心脏死亡器官捐献(donation after cardiac death,DCD)供体质量对肝移植术后受体生存率的影响。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月解放军总医院第三医学中心DCD肝移植手术患者100例,移植术后进行为期1年的随访调查,观察肝移植受者的生存状态,对相关危险因素加以分析。结果100例肝移植受者术后1年病死率为3%(3/100),其死亡因素与供体冷缺血时间、供体脂肪肝、术中出血量、供体白蛋白及总胆红素水平、肝细胞水肿密切相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,供体冷缺血时间≥840 min、脂肪肝是影响肝移植受者生存状态的独立危险因素(P<0.05)。肝移植术后感染率为26%(26/100),其肝移植术后感染率与受体肝功能Child-Pugh评分、术前血红蛋白水平、血小板计数、术中输血量、术后重症监护病房(intensive care unit,ICU)留观时间密切相关(P<0.05)。结论DCD供体质量对肝移植术后受体生存率具有显著影响,供体冷缺血时间、供体脂肪肝对肝移植术后受体生存状态具有重要影响。 展开更多
关键词 心脏死亡器官捐献供肝 供体质量 肝移植 受体生存率 术后感染
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胃癌组织中CCNB1、CDK1的表达及其与总体生存率的相关性
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作者 王娜 杨迷玲 徐宪伟 《四川生理科学杂志》 2024年第4期718-720,共3页
目的:观察胃癌组织中细胞周期蛋白B1(Cyclin B1,CCNB1)和细胞周期蛋白质依赖激酶1(Cyclin-dependent kinases1,CDK1)的表达与患者总体生存率之间的关系。方法:回顾分析2017年9月至2023年9月于本院完成胃癌根治术和术后5年随访的58例胃... 目的:观察胃癌组织中细胞周期蛋白B1(Cyclin B1,CCNB1)和细胞周期蛋白质依赖激酶1(Cyclin-dependent kinases1,CDK1)的表达与患者总体生存率之间的关系。方法:回顾分析2017年9月至2023年9月于本院完成胃癌根治术和术后5年随访的58例胃癌患者资料,查阅资料,记录癌组织与癌旁组织的CCNB1、CDK1表达情况,重点分析癌组织CCNB1和CDK1表达与胃癌患者术后总体生存率的关系。结果:癌组织CCNB1、CDK1阳性表达占比高于癌旁组织(P<0.05);不同浸润程度患者的CDK1阳性占比比较差异有统计学意义(P<0.05),不同淋巴结转移、肿瘤转移(Tumor Node Metastasis,TNM)分期和分化程度胃癌患者的CCNB1、CDK1阳性占比比较差异有统计学意义(P<0.05);58例患者病死42例,病死率为72.41%;病死组癌组织CCNB1、CDK1阳性占比高于存活组(P<0.05);经相关性检验,胃癌患者癌组织CCNB1和CDK1阳性表达与生存情况(病死)存在正相关关系(r>0,P<0.05)。结论:CCNB1、CDK1在胃癌癌组织中呈异常表达,这种异常表达可能与患者术后总体生存率有关,提示术后病死高风险,应引起临床重视。 展开更多
关键词 胃癌 细胞周期蛋白B1 细胞周期蛋白依赖性激酶1 生存率 相关性
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基于SEER数据库的育龄期女性Ⅰ期卵巢透明细胞癌不同治疗方式生存率分析和术后生存预测模型构建
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作者 张莎 王路路 +2 位作者 刘楚琦 雷冬梅 郭瑞霞 《现代妇产科进展》 2024年第4期249-254,共6页
目的:探讨Ⅰ期卵巢透明细胞癌(OCCC)患者不同治疗方式之间的长期预后差异,构建列线图预测术后Ⅰ期OCCC患者的预后。方法:从SEER数据库中筛选2010年至2019年组织学诊断为OCCC的患者。使用Kaplan-Meier评估根治性手术与保留子宫手术联合... 目的:探讨Ⅰ期卵巢透明细胞癌(OCCC)患者不同治疗方式之间的长期预后差异,构建列线图预测术后Ⅰ期OCCC患者的预后。方法:从SEER数据库中筛选2010年至2019年组织学诊断为OCCC的患者。使用Kaplan-Meier评估根治性手术与保留子宫手术联合或不联合化疗对OCCC患者总生存期(OS)和癌症特异性生存期(CSS)的影响。Cox比例风险模型评估临床病理因素与OS和CSS的相关性。使用与OS和CSS显著相关的参数构建列线图,通过内部验证评估列线图的性能。结果:共纳入824例OCCC患者,173例单独接受子宫切除术(HRT),430例子宫切除术后辅助化疗(HRT+CT),54例选择保留子宫的术式(NHRT),167例选择NHRT+CT。与其余三者相比,接受NHRT患者拥有最好的CSS和OS(P=0.0077,0.0078)。单独接受NHRT治疗的患者比接受NHRT+CT治疗的患者具有更好的生存率(CSS:P=0.0052;OS:P=0.0062)。多变量Cox回归分析表明,年龄、婚姻状态、肿瘤分期、治疗方案是CSS和OS的独立预后因素。根据结果建立了Ⅰ期OCCC患者术后预后列线图,CSS和OS列线图ROC曲线下面积(AUC)分别为0.7和0.701,列线图的DCA结果表明预测模型在临床上是有益的,标准曲线与实际观测值具有良好一致性。结论:保留生育功能的手术可能是育龄期Ⅰ期OCCC女性患者的替代治疗选择。关于是否辅助化疗,仍需进一步研究确定其在Ⅰ期OCCC患者中的作用。构建的列线图对Ⅰ期OCCC术后患者具有良好的生存预测和临床应用价值。 展开更多
关键词 卵巢透明细胞癌 SEER数据库 治疗方式 列线图 生存率
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曲妥珠单抗辅助改良DOF双周方案对顺铂耐药的胃癌患者血清肿瘤标志物及生存率的影响分析
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作者 李晶 郑磊 高钰 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2024年第3期286-292,共7页
背景与目的:曲妥珠单抗的耐药发生率相对较低,可以作为辅助治疗提高临床疗效,既往多用于治疗乳腺癌,在其他癌症中的应用研究较少。本研究旨在探讨曲妥珠单抗辅助改良DOF双周方案对顺铂耐药的胃癌患者血清肿瘤标志物和生存率的影响,以期... 背景与目的:曲妥珠单抗的耐药发生率相对较低,可以作为辅助治疗提高临床疗效,既往多用于治疗乳腺癌,在其他癌症中的应用研究较少。本研究旨在探讨曲妥珠单抗辅助改良DOF双周方案对顺铂耐药的胃癌患者血清肿瘤标志物和生存率的影响,以期为顺铂耐药的胃癌患者的临床治疗方式选择提供更多参考。方法:选择2017年1月—2019年1月哈励逊国际和平医院收治的80例顺铂耐药的胃癌患者作为研究对象,按随机数字表法均分为观察组和对照组,均接受改良DOF双周方案治疗,观察组在此基础上加上曲妥珠单抗辅助治疗。比较两组的血清肿瘤标志物[血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)、CA72-4]、血清新生血管标志物[血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、色素上皮衍生因子(pigment epithelial derived factor,PEDF)、血管生成素-2(angiopoietin-2,Ang-2)]、生化指标[N端脑钠肽前体(N terminal pro B type natriuretic peptide,NTproBNP)、天冬氨酸转氨酶(aspartatetransaminase,AST)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、丙氨酸转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)]、不良反应及生存率。本研究经哈励逊国际和平医院伦理委员会审查批准(编号:20160511)。结果:治疗后,两组的CEA、CA19-9及CA72-4较治疗前下降,且观察组的CEA、CA19-9及CA72-4检测值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组的VEGF、PEDF及Ang-2较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗前后的VEGF、PEDF及Ang-2差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后的NT-proBNP、AST、BUN及ALT差异无统计学意义(P>0.05)。两组的乏力、胃肠道反应、骨髓抑制发生人数占比及不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后5年,观察组存活11例(27.5%),死亡29例(72.5%);对照组存活3例(7.5%),死亡37例(92.5%),观察组的中位生存期为2年(95%CI:1.8~2.2),对照组的中位生存期为1年(95%CI:0.6~1.4),观察组1~5年存活率高于对照组,差异有统计学意义(log-rankχ^(2)=13.853,P=0.001)。结论:在顺铂耐药胃癌患者的临床治疗中采用曲妥珠单抗辅助改良DOF双周方案能降低血清肿瘤标志物表达水平,提升患者的5年生存率,且用药安全性较高。 展开更多
关键词 胃癌 顺铂耐药 曲妥珠单抗 改良DOF双周方案 肿瘤标志物 生存率
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列线图预测肝癌肺转移患者的总体和癌症特异性生存率:一项回顾性队列研究
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作者 冯锦城 李民 熊俊 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2024年第1期19-25,共7页
目的 研究肝癌肺转移患者总生存期和癌症特异性生存期的影响因素,并建立列线图模型。方法 纳入2010年至2016年在美国国立癌症研究所的监测、流行病学、结果数据库(SEER)记录的2242例患者,这些患者在初诊时已确诊为肝癌肺转移。采用多变... 目的 研究肝癌肺转移患者总生存期和癌症特异性生存期的影响因素,并建立列线图模型。方法 纳入2010年至2016年在美国国立癌症研究所的监测、流行病学、结果数据库(SEER)记录的2242例患者,这些患者在初诊时已确诊为肝癌肺转移。采用多变量Cox比例风险回归模型分析总生存期和癌症特异性生存期的影响因素,并构建预测1年总生存期和癌症特异性生存期的列线图。数据分析与列线图模型的建立采用Cox风险比例回归模型、Kaplan-Meier曲线(Log-rank检验)及一致性指数(C指数)。结果 肝癌肺转移患者1年的总生存率和癌症特异性生存率分别为10.5%(95%CI:8.7%~12.7%)和11.8%(95%CI:9.8%~14.2%)。在多变量生存分析中,保险状态、小肿瘤(大小≤10 cm)、肿瘤分期1~2、甲胎蛋白(AFP)阴性、化疗使用和接受手术是总生存期的独立预后因素;性别、保险状态、肿瘤分期、AFP状态、化疗的使用和接受手术被纳入癌症特异性生存期预测的列线图中。经重抽样方法,列线图预测总生存期和癌症特异性生存期的校正C指数分别为0.72(95%CI:0.70~0.74)和0.71(95%CI:0.69~0.73)。模型的校准曲线显示,通过该列线图得出的生存率预测值和实际预测值之间具有良好的一致性。结论 根据独立预后因素建立的列线图可相对准确地预测肝癌肺转移患者的预后。 展开更多
关键词 肝细胞癌 肺转移 列线图 癌症特异性生存率
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评估在急性髓系白血病病例中使用维奈克拉、高三尖酯碱和地西他滨治疗后的延长生存率和患者健康-病例对照研究
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作者 裴晓杭 孔黛 +3 位作者 张丽娜 张萍 连成 张文荟 《罕少疾病杂志》 2024年第4期104-106,共3页
目的急性髓系白血病(AML)是一个重要的治疗挑战,迫切需要延长生存期和提高患者健康状况的治疗方法。本研究旨在评估联合使用维奈克拉、高三尖酯碱和地西他滨治疗对AML患者生存率和健康状况的影响。方法在这项病例对照研究中,将50名AML... 目的急性髓系白血病(AML)是一个重要的治疗挑战,迫切需要延长生存期和提高患者健康状况的治疗方法。本研究旨在评估联合使用维奈克拉、高三尖酯碱和地西他滨治疗对AML患者生存率和健康状况的影响。方法在这项病例对照研究中,将50名AML患者分为两组:一组接受维奈克拉、高三尖酯碱和地西他滨治疗的研究组,以及一组接受标准护理的对照组。比较了两组之间的常规血液检测指标、临床疗效、不良反应和统计分析。结果研究组的临床应答率(88%)高于对照组(80%)。在所有类别中,研究组的不良反应较低,包括脱发、胃肠道反应、肝功能损害和肺部感染。统计分析结果显示,两组之间的常规血液检测指标和临床疗效的差异在统计学上并不显著,但在临床上具有相关性。结论研究结果表明,联合使用维奈克拉、高三尖酯碱和地西他滨的治疗方案可能能够提高AML患者的临床应答率,并减少不良反应。这些结果需要在更大规模、更全面的研究中进一步验证,以确立该治疗方法在AML管理中的作用。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 维奈克拉 高三尖酯碱 地西他滨 生存率 患者健康状况
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急性淋巴细胞白血病患者巩固维持期中枢神经系统受累的影响因素及生存率随访分析
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作者 赵孟霞 何继祥 +1 位作者 陈建行 李章坤 《川北医学院学报》 CAS 2024年第4期506-510,共5页
目的:探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)患者巩固维持期发生中枢神经系统受累及患者生存率的影响因素。方法:选取120例ALL巩固维持期患者为研究对象,根据是否出现中枢神经系统白血病(CNSL)分为CNSL组(n=40)和非CNSL组(n=80)。比较两组患者一... 目的:探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)患者巩固维持期发生中枢神经系统受累及患者生存率的影响因素。方法:选取120例ALL巩固维持期患者为研究对象,根据是否出现中枢神经系统白血病(CNSL)分为CNSL组(n=40)和非CNSL组(n=80)。比较两组患者一般资料及CNSL组不同预后患者临床特征;Logistic回归分析ALL巩固维持期CNSL发生的危险因素;随访1年CNSL患者生存情况,多因素Cox比例风险模型分析1年生存率的影响因素。结果:两组患者性别、年龄、体质量指数、形态学分型、肝脾肿大情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);CNSL组患者危险度分型为高危、免疫分型T型、初诊白细胞计数水平≥100×10^(9)/L、初诊血清LDH水平≥1000 U/L的占比高于非CNSL组(P<0.05)。回归分析显示,危险度分型为高危、免疫分型T型、初诊白细胞计数水平≥100×10^(9)/L、初诊血清LDH水平≥1000 U/L是ALL巩固维持期CNSL发生的独立危险因素(P<0.05)。随访1年,CNSL患者生存25例,死亡15例,死亡率为37.50%;不同预后CNSL患者性别、年龄、CNSL诊断时血清LDH水平、合并与未合并其他髓外浸润情况患者生存情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);死亡组患者CNSL诊断时外周血白细胞计数水平≥100×10^(9)/L的比例高于生存组(P<0.05),1个疗程达完全缓解比例低于生存组(P<0.05);多因素Cox比例风险模型分析结果表明,外周血白细胞计数水平≥100×10^(9)/L、1个疗程未达完全缓解是CNSL患者1年生存率的独立影响因素(P<0.05)。结论:高危危险度分型、免疫分型T型、初诊白细胞计数水平高、LDH高表达均可导致ALL患者巩固维持期CNSL风险升高,且CNSL发生后患者外周血白细胞计数水平高、1个疗程未达完全缓解均可导致预后不良。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 巩固维持期 中枢神经系统受累 影响因素 生存率
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肝动脉灌注化疗栓塞术联合信迪利单抗治疗晚期原发性肝癌近期疗效及远期生存率
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作者 覃雪 丁莉 蒋蜀梅 《安徽医药》 CAS 2024年第2期390-395,共6页
目的 探讨肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)联合信迪利单抗治疗晚期原发性肝癌(PLC)的近期疗效及远期生存率。方法2018年4月至2019年4月在资阳市人民医院82个随机双盲实验中,对符合AASLD指南,巴塞罗那(BCLC)分期为B/C期者;肝功能Child-Pugh分... 目的 探讨肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)联合信迪利单抗治疗晚期原发性肝癌(PLC)的近期疗效及远期生存率。方法2018年4月至2019年4月在资阳市人民医院82个随机双盲实验中,对符合AASLD指南,巴塞罗那(BCLC)分期为B/C期者;肝功能Child-Pugh分级A/B级的PLC进行研究。经计算机生成的随机列表随机分配,对照组仅行TACE治疗,研究组则采用TACE联合信迪利单抗治疗,连续治疗4周期比较两组临床疗效、肿瘤标志物水平T淋巴细胞亚群指标变化,随访观察远期生存情况。结果 对照组和研究组病人各41例,治疗后1个月时对照组肿瘤控制率(DCR)为80.49%,研究组DCR为92.68%,组间差异无统计学意义(χ^(2)=2.63,P=0.105);治疗后3个月时研究组DCR为87.80%,明显高于对照组的73.17%,组间差异有统计学意义(χ^(2)=4.00,P=0.046)。治疗前,研究组甲胎蛋白(AFP)、高尔基体蛋白73(GP-73)及甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)水平分别为(82.74±5.77)μg/L、(90.27±4.67)μg/L及(148.74±62.15)mg/L,对照组3项指标水平依次为(84.28±6.02)μg/L、(89.74±5.32)μg/L、(156.20±41.03)mg/L,组间数据差异无统计学意义(t=1.18,t=0.48,t=0.64,P>0.05);治疗后研究组AFP、GP-73及AFP-L水平分别为(14.22±2.60)μg/L、(49.39±5.63)μg/L、(82.41±21.75)mg/L,均显著低于对照组的(57.13±6.21)μg/L、(65.28±3.74)μg/L、(117.20±35.62)mg/L,组间差异有统计学意义(t=40.81,t=15.05,t=5.34,P<0.05)。治疗前,研究组CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平分别为(29.17±6.33)%、(27.86±3.92)%、(1.04±0.25),对照组依次为(28.63±5.41)%、(28.53±4.63)%及(1.01±0.20),组间差异无统计学意义(t=0.42,t=0.73,t=0.60,P>0.05);治疗后研究组CD4+、CD4+/CD8+水平分别为(36.28±4.11)%、(1.33±0.40),显著高于对照组的(30.52±5.01)%及(1.09±0.32),组间差异有统计学意义(t=5.69,t=3.00,P<0.05)。治疗前,研究组CD151、CD168、CD9及CD63分别为(94.18±18.33)%、(96.27±16.08)%、(98.52±16.33)%、(94.57±10.96)%,对照组4项数据水平依次为(96.31±21.05)%、(97.24±14.20)%、(99.36±17.41)%、(93.64±12.60)%,组间差异无统计学意义(t=0.49,t=0.29,t=0.23,t=0.36,P>0.05);治疗后研究组CD151、CD168指标水平分别为(32.06±6.34)%、(31.28±4.78)%,显著低于对照组的(87.36±15.03)%、(76.34±11.52)%,而CD9及CD63水平分别为(210.54±27.12)%、(247.02±30.21)%,显著高于对照组的(104.52±12.94)%、(110.32±16.30)%,组间差异有统计学意义(t=21.71,t=23.13,t=22.59,t=25.50,P<0.05)。治疗后随访36~48个月,研究组失访3例,总生存率为47.37%,对照组失访1例,总生存率为25.0%,组间差异有统计学意义(χ^(2)=4.24,P=0.040)。研究组≥3级毒副反应总发生率为13.16%,与对照组27.5%差异无统计学意义(χ^(2)=2.46,P=0.117)。结论 TACE联合PD-1治疗晚期PLC可降低机体肿瘤标志物水平、提升病人的免疫功能及近期疗效,同时可延长病人远期生存率,严重毒副反应发生率较低。 展开更多
关键词 原发性肝癌 化学疗法 肿瘤 局部灌注 肝动脉热灌注化疗栓塞 信迪利单抗 疗效 生存率
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重庆市忠县恶性肿瘤流行特征及生存率分析
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作者 熊晓世 朱红云 +1 位作者 姚丽娟 闫琼 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第6期1125-1129,共5页
目的:分析2016年重庆市忠县恶性肿瘤发病、死亡特征及生存率,为开展恶性肿瘤防治提供依据。方法:根据重庆市肿瘤随访登记信息系统报告的忠县新发恶性肿瘤患者随访信息,采用SPSS 25.0统计分析发病率、标化发病率、死亡率、标化死亡率等... 目的:分析2016年重庆市忠县恶性肿瘤发病、死亡特征及生存率,为开展恶性肿瘤防治提供依据。方法:根据重庆市肿瘤随访登记信息系统报告的忠县新发恶性肿瘤患者随访信息,采用SPSS 25.0统计分析发病率、标化发病率、死亡率、标化死亡率等指标。采用生存分析寿命表法和乘积极限法(Kaplan-Meier)计算观察生存率和平均生存时间,生存率的比较采用logrank of Mantel-Cox进行统计检验。结果:2016年重庆市忠县恶性肿瘤发病率和标化发病率分别为367.63/10万和238.57/10万,恶性肿瘤死亡率和标化死亡率分别为252.90/10万和150.83/10万。对2900例恶性肿瘤患者进行5年随访,随访5年平均生存时间为2.68年,1年、2年、3年、4年、5年生存率分别为50.34%、40.62%、36.21%、33.07%、31.59%,女性恶性肿瘤生存率均高于男性,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:重庆市忠县恶性肿瘤的发病率和死亡率较高,生存率较低,应该重视恶性肿瘤的预防、筛查和诊断治疗,加强危险因素和高危人群的控制和干预。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 流行特征 发病率 死亡率 生存率
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胫骨平台后倾角变化对单髁关节置换术后关节功能及假体生存率的影响
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作者 翟凯 王冰 +3 位作者 周珂 苗族康 郑舒 孙海宁 《骨科》 CAS 2024年第1期18-23,共6页
目的探讨第3代Oxford假体单髁膝关节置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)后胫骨平台后倾角(posterior tibial slope,PTS)变化对膝关节功能及假体生存率的影响。方法回顾性分析我院自2017年1月至2021年8月收治的194例(206膝... 目的探讨第3代Oxford假体单髁膝关节置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)后胫骨平台后倾角(posterior tibial slope,PTS)变化对膝关节功能及假体生存率的影响。方法回顾性分析我院自2017年1月至2021年8月收治的194例(206膝)行内侧单髁膝关节置换术的病人,根据术前及术后后倾角变化差值进行分组:A组60例(63膝),后倾角增大>2°;B组101例(108膝),后倾角变化≤2°;C组33例(35膝),后倾角减小>2°。采用美国特种外科医院(HSS)评分、牛津大学膝关节评分(OKS)及患膝关节屈伸活动度(ROM)评估膝关节功能。统计206膝术后并发症情况并采用Kaplan⁃Meier法评估假体生存率。结果三组术后均获得良好的膝关节功能。术前三组间HSS评分、OKS评分及ROM的差异无统计学意义(P>0.05);末次随访时三组间HSS、OKS评分差异有统计学意义(P<0.05),其中B组HSS评分高于A、C两组,OKS评分低于A、C两组,而三组间ROM差异无统计学意义(P>0.05)。共7例(7膝)出现并发症,其中A组1例,为聚乙烯衬垫脱位;B组3例,分别为内侧胫骨平台塌陷、聚乙烯衬垫脱位、胫骨平台假体松动;C组3例,分别为外侧间室骨性关节炎进展、胫骨平台假体松动、聚乙烯衬垫脱位。三组并发症发生率:C组(8.57%)>B组(2.78%)>A组(1.59%),206膝假体生存率为96.6%。结论对于术后胫骨假体后倾角的选择要个体化、精准化,手术前后胫骨平台后倾角变化≤2°可使病人获得更好的膝关节功能及临床疗效。 展开更多
关键词 单髁膝关节置换 胫骨平台后倾角 膝关节功能 假体生存率
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CT引导下经皮微波消融术对肝癌患者免疫功能及生存率影响的初步研究
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作者 高洪斌 《现代医用影像学》 2024年第1期86-89,共4页
目的:探讨CT引导下经皮微波消融术(PMWA)对肝癌患者免疫功能及生存率的影响。方法:回顾性收集2019年年1月至2021年3月期间我院收治的81例肝癌患者的病历资料,依照患者的治疗方法分为观察组和对照组,观察组采用CT引导下PMWA治疗,共40例;... 目的:探讨CT引导下经皮微波消融术(PMWA)对肝癌患者免疫功能及生存率的影响。方法:回顾性收集2019年年1月至2021年3月期间我院收治的81例肝癌患者的病历资料,依照患者的治疗方法分为观察组和对照组,观察组采用CT引导下PMWA治疗,共40例;对照组采用肝动脉栓塞术治疗,共41例。比较两组患者术后3个月内病情缓解情况、免疫功能以及术后2年内生存率。结果:术后3个月内,观察组客观缓解率高于对照组(P<0.05);两组外周血CD4+淋巴细胞以及CD4+/CD8+水平高于术前,CD8+细胞水平低于术前,且观察组外周血CD4+细胞以及CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+细胞水平低于对照组(P<0.05);术后1年及2年内观察组生存率均高于对照组(P<0.05)。结论:CT引导下PMWA相较于肝动脉栓塞术对于肝癌患者的治疗效果更具优势,更有利于提高患者术后免疫功能,延长生存时间。 展开更多
关键词 肝癌 CT 微波消融术 免疫功能 生存率
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康莱特注射液对中晚期非小细胞肺癌患者免疫功能及生存率的影响
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作者 潘杏 张丽萍 徐兴泽 《基层医学论坛》 2024年第7期142-144,156,共4页
目的 探究康莱特注射液对中晚期非小细胞肺癌患者免疫功能、生存率的影响。方法 从上高县中医院2019年1月—2022年1月收治的中晚期非小细胞肺癌患者中选取60例作为对象进行回顾性分析,按不同治疗方法分为对照组(29例,接受常规西医治疗)... 目的 探究康莱特注射液对中晚期非小细胞肺癌患者免疫功能、生存率的影响。方法 从上高县中医院2019年1月—2022年1月收治的中晚期非小细胞肺癌患者中选取60例作为对象进行回顾性分析,按不同治疗方法分为对照组(29例,接受常规西医治疗)和观察组(31例,在对照组基础上接受康特莱注射液治疗)。随访6个月,比较2组免疫功能、临床疗效、肿瘤标志物水平、生存率、不良反应发生率。结果 治疗前,2组T淋巴细胞水平比较,差异无统计学有意义(P>0.05);治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组(P<0.05),CD8+水平低于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率、生存率均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原1 25(carbohydrate antigen 1 25,CA1 25)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平均低于治疗前,同时低于对照组治疗后(P<0.05);观察组血红蛋白减少、2~4级血小板减少、恶心呕吐等不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 对中晚期非小细胞肺癌患者应用康莱特注射液进行治疗可以维持免疫功能稳定,抑制血清肿瘤标志物在机体的表达,提高治疗效果和生存率,减少药物不良反应发生率,提高安全性。 展开更多
关键词 康莱特注射液 免疫功能 中晚期非小细胞肺癌 生存率 肿瘤标志物
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2016年重庆市肺癌发病率、死亡率与生存率分析
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作者 丁贤彬 吕晓燕 +5 位作者 焦艳 高旸 熊娟 陈婷 许杰 丁睿 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第11期2116-2120,共5页
目的:分析2016年重庆市肺癌发病率、死亡率与随访五年的生存率,为开展肺癌防治提供依据。方法:对2016年新报告的肺癌患者进行主动和被动随访,随访信息网络直报到重庆市肿瘤随访登记信息系统,采用SPSS 25.0统计分析发病率、标化发病率、... 目的:分析2016年重庆市肺癌发病率、死亡率与随访五年的生存率,为开展肺癌防治提供依据。方法:对2016年新报告的肺癌患者进行主动和被动随访,随访信息网络直报到重庆市肿瘤随访登记信息系统,采用SPSS 25.0统计分析发病率、标化发病率、死亡率、标化死亡率、生存率等指标。标化发病率与死亡率采用2000年第五次人口普查标准人口构成进行标化。不同性别与地区率的比较采用χ^(2)检验。采用生存分析寿命表法计算观察生存率,采用乘积极限法(Kaplan-Meier)计算平均生存时间,生存率的比较采用Log Rank of Mantel-Cox进行统计检验。结果:2016年重庆市肺癌发病率与标化发病率分别为79.13/10万与44.82/10万,男性发病率(110.33/10万)高于女性(46.77/10万)(χ^(2)=63.018,P<0.001),城市(87.65/10万)高于农村(75.86/10万)(χ^(2)=10.47,P=0.001)。肺癌死亡率与标化死亡率分别为65.96/10万与33.77/10万,男性死亡率(95.40/10万)高于女性(35.95/10万)(χ^(2)=64.43,P<0.001),城市(73.30/10万)高于农村(60.83/10万)(χ^(2)=12.28,P<0.001)。对18842例肺癌患者进行五年的随访,随访五年平均生存时间为2.11(2.07,2.14)年。1年、2年、3年、4年、5年生存率分别为41.84%、33.41%、29.97%、28.04%、26.54%,女性肺癌生存率均高于男性,差异有统计学意义(χ^(2)=80.05,P<0.001)。城市肺癌生存率均高于农村,差异有统计学意义(χ^(2)=271.78,P<0.001)。结论:重庆市肺癌发病率和死亡率高,生存率较低,重点应针对男性和农村地区开展肺癌的预防、早期筛查和规范的诊断治疗。 展开更多
关键词 肺癌 发病率 死亡率 生存率
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江苏省启东市1977-2016年卵巢癌生存率趋势分析
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作者 朱健 徐源佑 +5 位作者 张永辉 王军 陈永胜 丁璐璐 陈建国 黄勤杰 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第9期1731-1735,共5页
目的:对江苏省启东市近40年全人群卵巢癌发病病例进行生存率分析,为预后评价及防治提供依据。方法:基于启东市癌症登记病例资料,采用SURV3.01软件中Hakulinen方法一计算观察生存率(observed survival rate, OS)和相对生存率(relative su... 目的:对江苏省启东市近40年全人群卵巢癌发病病例进行生存率分析,为预后评价及防治提供依据。方法:基于启东市癌症登记病例资料,采用SURV3.01软件中Hakulinen方法一计算观察生存率(observed survival rate, OS)和相对生存率(relative survival rate, RS),应用Hakulinen氏似然比检验法进行统计学检验。年龄标化RS采用国际癌症生存标准年龄结构(International Cancer Survival Standard, ICSS)进行标化。用Joinpoint 4.7.0.0软件进行Joinpoint回归分析,计算卵巢癌生存率年度变化百分比(annual percentage change, APC)。结果:启东市卵巢癌1-RS从1977-1981年的31.02%上升至2012-2016年的78.81%,3-RS从1977-1981年的18.50%上升至2012-2016年的57.91%,5-RS从1977-1981年的19.47%上升至2012-2016年的49.54%。统计检验显示,RS的总体上升趋势有统计学意义(χ^(2)=56.09,P<0.001)。经年龄标化后1-RS从1977-1981年的35.35%上升至2012-2016年的65.96%,3-RS从1977-1981年的20.59%上升至2012-2016年的45.27%,5-RS从1977-1981年的24.61%上升至2012-2016年的38.66%。15~24岁、25~34岁、35~44岁、45~54岁、55~64岁、65~74岁和75岁及以上各年龄组的5年RS分别为47.71%、43.03%、52.66%、49.35%、33.77%、34.48%和24.24%,各年龄组之间RS差异有统计学意义(χ^(2)=61.00,P<0.001)。1977-2016年分8个时段的1-OS、3-OS及5-OS的APC值分别为1.57%(t=4.189,P=0.006)、2.19%(t=6.142,P=0.001)、1.63%(t=3.170,P=0.019),1-RS、3-RS及5-RS的APC值分别为1.57%(t=4.230,P=0.005)、2.18%(t=6.389,P=0.001)、1.61%(t=3.304,P=0.016),标化后1-RS、3-RS及5-RS的APC值分别为1.52%(t=6.770,P=0.001)、1.99%(t=4.7 6 1,P=0.0 0 3)、1.3 1%(t=2.481,P=0.048),上升趋势均有统计学意义。结论:近40年来启东地区卵巢癌生存率得到一定的提升,但仍有上升空间,应当继续重视卵巢癌的诊治。 展开更多
关键词 卵巢癌 生存率 趋势 启东
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临时中心静脉置管对自体动静脉内瘘长期生存率的影响
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作者 贺晓婷 张文 +1 位作者 杨孝英 刘平 《中国血液净化》 CSCD 2023年第1期56-60,72,共6页
目的分析临时中心静脉导管(central venous catheter,CVC)对自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)长期生存率的影响。方法回顾性收集南京中医药大学附属中西医结合医院血液透析患者的一般资料,实验室检查;统计AVF初级通畅、初级... 目的分析临时中心静脉导管(central venous catheter,CVC)对自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)长期生存率的影响。方法回顾性收集南京中医药大学附属中西医结合医院血液透析患者的一般资料,实验室检查;统计AVF初级通畅、初级功能通畅时间以及从AVF创建到首次穿刺时间、临时中心静脉置管时间。使用Logistic回归分析临时CVC与AVF生存之间的关系。采用Kaplan-Meier生存分析比较临时CVC组患者与无临时CVC组患者,以及CVC置管时长≤42天,43~89天,≥90天3组患者的AVF初级通畅率、初级功能通畅率之间的区别。结果共纳入174例患者,平均年龄(58.38±15.35)岁,女性57例(32.76%),糖尿病68例(39.08%)。与使用CVC组患者相比,未使用CVC组患者AVF创建到首次穿刺时间、AVF初级通畅时间、初级功能通畅时间均增长(Z值分别为-3.523,-2.064,-1.965;P值分别为<0.001,0.039,0.049);单变量二元及多变量二元Logistic回归均显示临时CVC导管与AVF生存率相关(OR=1.012,1.012;95%CI:1.000~1.024,1.000~1.025;P=0.041,0.043)。临时CVC置管时长≤42天,43~89天,≥90天3组患者的AVF初级通畅率、初级功能通畅率有统计学差异(χ^(2)=6.354,6.926;P=0.042,0.031)。3组患者比较,血红蛋白、红细胞压积、尿素、肌酐、AVF创建到首次穿刺时间、AVF初级通畅时间、AVF初级功能通畅时间具有差异性(F/H=3.222,5.672,6.830,9.366,49.628,10.543,11.762;P=0.043,0.004,0.001,0.009,<0.001,0.005,0.003)。结论临时CVC置管时间与AVF长期生存率有关,临时导管置管时间≤42天的患者AVF长期生存率更高,初级通畅时间、初级功能通畅时间更长。因此在条件允许情况下,应尽量早期移除临时CVC。 展开更多
关键词 临时中心静脉导管 动静脉内瘘 生存率
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以替吉奥为基础的新辅助化疗对胃癌患者肿瘤标志物水平及近期生存率的影响
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作者 金文海 陈建新 林铭 《临床合理用药杂志》 2023年第32期65-67,71,共4页
目的分析以替吉奥为基础的新辅助化疗对胃癌患者肿瘤标志物水平及近期生存率的影响。方法选择2018年2月—2022年2月莆田学院附属医院收治的胃癌患者60例作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。2组患者均给予腹腔镜... 目的分析以替吉奥为基础的新辅助化疗对胃癌患者肿瘤标志物水平及近期生存率的影响。方法选择2018年2月—2022年2月莆田学院附属医院收治的胃癌患者60例作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。2组患者均给予腹腔镜微创手术,术前对照组给予替吉奥胶囊,观察组在对照组基础上给予多西他赛+顺铂+氟尿嘧啶。比较2组患者近期疗效,治疗前后免疫功能[CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]、肿瘤标志物[白介素-2受体(SIL-2R)、糖类抗原125(CA125)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、癌胚抗原(CEA)]水平、生活质量[卡氏功能评分(Karnofaky)],以及近期生存率。结果观察组疾病控制率为93.33%,高于对照组的70.00%(χ^(2)=5.455,P=0.020)。治疗后,2组血清SIL-2R、CA125、SDF-1、CEA水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)均高于治疗前,CD8^(+)低于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。2组Karnofaky评分高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01);随访3个月时,2组生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);随访6、12个月时观察组生存率均高于对照组(P<0.01)。结论以替吉奥为基础的新辅助化疗在胃癌治疗中效果显著,可降低肿瘤标志物水平,提高患者生活质量及近期生存率。 展开更多
关键词 胃癌 替吉奥 多西他赛 顺铂 5-氟尿嘧啶 肿瘤标志物 生存率
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基于临床-影像组学列线图模型对局部晚期宫颈癌同步放化疗后复发和无病生存率的预测价值
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作者 季中 王高波 项万青 《现代实用医学》 2023年第11期1433-1437,共5页
目的 建立基于临床-影像组学的列线图模型,评估对局部晚期宫颈癌(LACC)同步放化疗(CCRT)后局部复发和无病生存率(DFS)的预测价值。方法 回顾性收集2020年1月至2022年1月丽水市人民医院确诊LACC患者并接受CCRT共152例为研究对象,以2:1随... 目的 建立基于临床-影像组学的列线图模型,评估对局部晚期宫颈癌(LACC)同步放化疗(CCRT)后局部复发和无病生存率(DFS)的预测价值。方法 回顾性收集2020年1月至2022年1月丽水市人民医院确诊LACC患者并接受CCRT共152例为研究对象,以2:1随机分为建模集108例与验证集44例,随访截止时间为2023年3月,中位随访时间27.0个月。局部复发和DFS作为终点事件。治疗前采用体素内非相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)测量ADC、D和f值,轴位T2WI图像进行影像组学分析,得出R评分。比较两组临床资料、IVIMDWI参数和IVIM-DWI,多因素Cox回归分析筛选局部复发和DFS的危险因素,并构建列线图模型。结果 建模集共记录37例复发(34.3%,37/108)和43例DFS(39.8%,43/108),验证集记录17例复发(38.6%,17/44)和21例DFS(47.7%,21/44)。Cox回归分析显示,EBRT剂量、f值和R1评分是影响局部复发的独立危险因素。EBRT剂量、f值和R2评分是影响DFS的独立危险因素。分别建立预测复发和DFS的列线图模型,经ROC曲线分析显示,列线图预测建模集与验证集局部复发的曲线下面积(AUC)分别为0.902和0.865。列线图预测建模集与验证集DFS的AUC分别为0.876和0.813。校准曲线提示列线图有较好的校准度。结论 IVIM-DWI和影像组学能够提供更多有关肿瘤进展的图像信息,基于临床-影像组学的列线图模型对评估LACC患者CCRT后局部复发和DFS有较好的应用潜力。 展开更多
关键词 宫颈癌 局部晚期 同步放化疗 复发 无病生存率 影像组学 列线图
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