目的调查维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)患者不同慢性肾脏病-矿物质和骨代谢异常(Chronic kidney disease-mineral and bone disorder,CKD-MBD)亚型间的人体成分参数,及其与健康相关生活质量评分的关系,为测定MHD患者营...目的调查维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)患者不同慢性肾脏病-矿物质和骨代谢异常(Chronic kidney disease-mineral and bone disorder,CKD-MBD)亚型间的人体成分参数,及其与健康相关生活质量评分的关系,为测定MHD患者营养状态、提高生活质量提供可靠方法及依据。方法采用横断面调查的方法,纳入27种CKD-MBD表型中例数大于10的组别进行统计分析,共纳入分析246例患者。同时对受试者采用生物电阻抗法(Bioelectrical impedance analysis,BIA)进行非同日2次测定人体成分,使用肾脏疾病生活质量专用量表(Kidney disease quality of life short form,KDQOL-SFTM1.3)进行生活质量评分。根据肌肉组织指数(Lean tissue indices,LTI)、脂肪组织指数(Fat tissue indices,FTI)的三分位数分别分为3组进行统计分析。结果第16组LTI、FTI均数分别为(14.68±2.10)kg/m2、(11.63±3.69)kg/m2,LTI高于其余各组,FTI比较差异无统计学意义;L1组生活质量评分最低,L3组生活质量评分最高,FTI各组间生活质量评分差异无统计学意义;LTI、FTI与生活质量评分相关性分析提示有相关性。结论CKD-MBD表型对人体成分参数LTI有影响;LTI、FTI与生活质量评分存在相关性,最佳范围有待进一步研究证实。展开更多
目的探讨腹腔镜联合胆道镜与传统开腹手术治疗胆总管结石对患者术后恢复情况及生活质量评分(quality of life,QOL)的影响。方法选取2018年1月至2020年12月皖南医学院附属池州医院(池州市人民医院)收治的83例胆管结石患者,采用随机数字...目的探讨腹腔镜联合胆道镜与传统开腹手术治疗胆总管结石对患者术后恢复情况及生活质量评分(quality of life,QOL)的影响。方法选取2018年1月至2020年12月皖南医学院附属池州医院(池州市人民医院)收治的83例胆管结石患者,采用随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(41例)。观察组采用腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组采用传统开腹手术治疗。比较两组的术后恢复情况、血清IgG和降钙素原(procalcitonin,PCT)水平、并发症发生率及QOL评分情况。结果观察组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间早于对照组,术后镇痛次数少于对照组,住院时间短于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。术前两组血清IgG和PCT水平比较差异无显著性(P>0.05),术后两组血清IgG水平均低于术前,且对照组低于观察组,而血清PCT水平均高于术前,且对照组高于观察组,差异有显著性(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为11.9%,明显低于对照组的29.3%,差异有显著性(P<0.05)。术前两组QOL各维度得分差异无显著性(P>0.05),术后两组QOL各维度得分均明显高于术前,且观察组明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石临床效果满意,可缩短术后恢复时间,促进术后康复,降低并发症发生率,提高患者生活质量,值得临床应用。展开更多
文摘目的调查维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)患者不同慢性肾脏病-矿物质和骨代谢异常(Chronic kidney disease-mineral and bone disorder,CKD-MBD)亚型间的人体成分参数,及其与健康相关生活质量评分的关系,为测定MHD患者营养状态、提高生活质量提供可靠方法及依据。方法采用横断面调查的方法,纳入27种CKD-MBD表型中例数大于10的组别进行统计分析,共纳入分析246例患者。同时对受试者采用生物电阻抗法(Bioelectrical impedance analysis,BIA)进行非同日2次测定人体成分,使用肾脏疾病生活质量专用量表(Kidney disease quality of life short form,KDQOL-SFTM1.3)进行生活质量评分。根据肌肉组织指数(Lean tissue indices,LTI)、脂肪组织指数(Fat tissue indices,FTI)的三分位数分别分为3组进行统计分析。结果第16组LTI、FTI均数分别为(14.68±2.10)kg/m2、(11.63±3.69)kg/m2,LTI高于其余各组,FTI比较差异无统计学意义;L1组生活质量评分最低,L3组生活质量评分最高,FTI各组间生活质量评分差异无统计学意义;LTI、FTI与生活质量评分相关性分析提示有相关性。结论CKD-MBD表型对人体成分参数LTI有影响;LTI、FTI与生活质量评分存在相关性,最佳范围有待进一步研究证实。
文摘目的比较高通量血液透析(high-flux hemodialysis,HFHD)与常规血液透析(hemodialysis,HD)联合血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF)治疗尿毒症患者的生活质量评分。方法选择维持性血液透析患者41例,随机分为试验组(HFHD,3次/周)21例;对照组(HD2次/周+HDF1次/周)20例,平均随访36月,进入试验前1周内(基线期)及试验结束进行生化检测,用简明健康测量量表(short form 36 health survey questionnaire,SF-36)进行生活质量评估。结果试验组和对照组生活质量评分治疗后无明显统计学差异(生理机能:t=1.682,P=0.254;生理职能:t=1.697,P=0.251;躯体疼痛:t=1.682,P=0.234;一般健康状况:t=1.682,P=0.149;精力:t=1.682,P=0.481;社会功能:t=1.682,P=0.497;情感职能:t=1.690,P=0.349;精神健康:t=1.682,P=0.354)。试验组和对照组治疗前后尿素清除指数Kt/V的变化2组间比较无统计学差异(0.05±0.19比0.02±0.20,Z=0.874,P=0.472);试验组和对照组治疗前后尿素下降率(urea reduction ratio,URR)的变化2组间比较无统计学差异[(1.96±0.29)%比(2.02±7.34)%,Z=1.096,P=0.363]。但试验组经治疗后生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、社会功能、情感职能、精神健康评分均有上升,且上升趋势较对照组明显。结论 2种透析方式的总体疗效和患者的生活质量评分可能是相当的。由于高通量血液透析经济成本较低,护理操作较简单,故可能更有临床推广潜力。
文摘目的探讨稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)患者体内血清镁、钙和维生素D水平与生活质量评分之间的相关性。方法连续性纳入COPD患者110例,检测血清镁、钙和25羟维生素D3[25(OH)D3]水平,并进行COPD评估测试(CAT评分)、呼吸困难分级(m MRC分级)以及BODE指数。结果低镁血症组BODE指数[(3.52±1.04)分vs(2.42±0.87)分,P<0.05]、m MRC分级[(2.55±0.33)级vs(2.12±0.25)级,P<0.05]和CAT评分[(15.32±3.01)分vs(10.42±2.91)分,P<0.05]均明显高于血镁正常组,而血清钙和25(OH)D3水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。低钙血症组m MRC分级[(2.76±0.31)级vs(2.02±0.26)级,P<0.05]高于血钙正常组,血清钙和25(OH)D3则低于血钙正常组(P<0.05或0.01),BODE指数和CAT评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。低镁低钙组BODE指数(3.98±0.77 vs 3.02±0.98,P<0.05)和CAT评分(15.88±3.89 vs 12.71±2.85,P<0.05)均高于单纯低钙血症组,而低镁低钙组患者FEV1/FVC明显低于单纯低钙血症组患者(58.05±8.58%vs 64.82±6.24%,P<0.05)。血清镁与m MRC分级(r=-0.670,P<0.05)、BODE指数(r=-0.635,P<0.05)和CAT评分(r=-0.661,P<0.05)均呈负相关。结论稳定期COPD患者血清镁离子、钙离子和维生素D水平与生活质量评分密切相关,值得关注。
文摘目的探讨腹腔镜联合胆道镜与传统开腹手术治疗胆总管结石对患者术后恢复情况及生活质量评分(quality of life,QOL)的影响。方法选取2018年1月至2020年12月皖南医学院附属池州医院(池州市人民医院)收治的83例胆管结石患者,采用随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(41例)。观察组采用腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组采用传统开腹手术治疗。比较两组的术后恢复情况、血清IgG和降钙素原(procalcitonin,PCT)水平、并发症发生率及QOL评分情况。结果观察组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间早于对照组,术后镇痛次数少于对照组,住院时间短于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。术前两组血清IgG和PCT水平比较差异无显著性(P>0.05),术后两组血清IgG水平均低于术前,且对照组低于观察组,而血清PCT水平均高于术前,且对照组高于观察组,差异有显著性(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为11.9%,明显低于对照组的29.3%,差异有显著性(P<0.05)。术前两组QOL各维度得分差异无显著性(P>0.05),术后两组QOL各维度得分均明显高于术前,且观察组明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石临床效果满意,可缩短术后恢复时间,促进术后康复,降低并发症发生率,提高患者生活质量,值得临床应用。
