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分子分型预测子宫内膜癌及子宫内膜非典型增生患者保留生育功能治疗后的预后及生育结局
1
作者 王家祎 郭瑞霞 +3 位作者 姜国忠 严淑萍 金玉茜 付翰林 《现代妇产科进展》 2024年第9期648-655,661,共9页
目的:分析不同分子分型对接受保留生育功能治疗的子宫内膜癌(EC)及子宫内膜非典型增生(AEH)患者肿瘤预后及妊娠结局的影响。方法:回顾性收集2012年1月至2021年12月在郑州大学第一附属医院接受保留生育功能治疗的95例EC或AEH患者的临床... 目的:分析不同分子分型对接受保留生育功能治疗的子宫内膜癌(EC)及子宫内膜非典型增生(AEH)患者肿瘤预后及妊娠结局的影响。方法:回顾性收集2012年1月至2021年12月在郑州大学第一附属医院接受保留生育功能治疗的95例EC或AEH患者的临床资料。采用Sanger测序和免疫组化染色(IHC)方法,根据EC前瞻性分子危险分类法(ProMisE)将患者分为4组:POLE核酸外切酶域突变型(POLE EDM)、错配修复缺陷型(MMRd)、p53突变型(p53abn)和p53野生型(p53wt)。比较分析不同分子分型患者的一般情况、肿瘤预后及生育结局。结果:对95例患者首次就诊时的病理组织进行检测,其中POLE EDM型2例、MMRd型25例、p53abn型5例、p53wt型63例。MMRd型和p53wt型的一般情况、肿瘤预后及生育结局比较,差异无统计学意义(P>0.05)。根据病变严重程度进行亚组分析,EC亚组中MMRd型和p53wt型患者的复发率分别为66.7%和16.7%(P=0.019),AEH亚组中MMRd和p53wt组患者的妊娠率分别为18.2%和71.4%(P=0.006),差异均有统计学意义。根据不同的治疗方法,接受口服高效孕激素治疗的MMRd型和p53wt型患者在9个月时的完全缓解率分别为50.0%和82.9%,差异有统计学意义(P=0.046)。结论:分子分型对早期EC及AEH患者接受保留生育功能治疗前进行评估是可行的。MMRd型和p53wt型在接受保留生育治疗后均表现出良好的预后和生育结果,其中p53wt型可能获益更多。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 子宫内膜非典型增生 分子分型 保育治疗 预后 生育结局
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文献回顾双角子宫对生育结局的影响及其干预措施
2
作者 姜婷 丁景新 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期807-812,824,共7页
双角子宫是一种罕见的先天性子宫畸形和结构异常,对生育能力和妊娠结局有显著影响。它与不孕症、流产、早产、胎儿畸形、胎盘异常等产科并发症有密切关系。本综述着眼于双角子宫对生育的影响,探讨因双角子宫引起的常见产科并发症,和由... 双角子宫是一种罕见的先天性子宫畸形和结构异常,对生育能力和妊娠结局有显著影响。它与不孕症、流产、早产、胎儿畸形、胎盘异常等产科并发症有密切关系。本综述着眼于双角子宫对生育的影响,探讨因双角子宫引起的常见产科并发症,和由其导致的胎儿和新生儿的不良妊娠结局等。尽管子宫重建手术可以改善生育结果,但自然流产和严重的妊娠并发症仍可能发生。本文回顾了相关文献,探讨双角子宫对妊娠结局的影响及其干预措施。 展开更多
关键词 双角子宫 生育结局 妊娠并发症 不良妊娠结局 产科并发症
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应用不同剂量雌激素对宫腔镜宫腔粘连松解术后粘连复发和生育结局的影响
3
作者 郭文琼 陈汉萍 +1 位作者 周蕾 包海棠 《临床和实验医学杂志》 2024年第15期1641-1645,共5页
目的探讨应用不同剂量雌激素对宫腔镜宫腔粘连松解术后粘连复发和生育结局的影响。方法回顾性选取2022年1月至2023年7月西北妇女儿童医院妇科内分泌宫腔粘连患者80例,依据应用雌激素剂量不同分为大剂量组、小剂量组两组,每组各40例。宫... 目的探讨应用不同剂量雌激素对宫腔镜宫腔粘连松解术后粘连复发和生育结局的影响。方法回顾性选取2022年1月至2023年7月西北妇女儿童医院妇科内分泌宫腔粘连患者80例,依据应用雌激素剂量不同分为大剂量组、小剂量组两组,每组各40例。宫腔镜宫腔粘连松解术后,大剂量组采用2 mg戊酸雌二醇片+10 mg醋酸甲羟孕酮片,小剂量组采用1 mg戊酸雌二醇片+10 mg醋酸甲羟孕酮片。比较两组患者的宫腔粘连程度、子宫内膜厚度、子宫体积、月经量、行经时间、血管内皮生长因子水平、月经模式、临床疗效、粘连复发情况、生育结局及不良反应发生情况。结果大剂量组患者的月经模式评分、粘连类型评分、粘连范围评分、AFS总分均明显低于小剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。大剂量组患者的子宫内膜厚度、子宫体积、月经量、血管内皮生长因子水平均明显高于小剂量组,行经时间长于小剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。大剂量组患者的月经正常率为25.00%,高于小剂量组(10.00%),月经减少率、闭经率分别为75.00%、0,均低于小剂量组(87.50%、2.50%),差异均有统计学意义(P<0.05)。大剂量组患者的总有效率为97.50%,明显高于小剂量组(80.00%),粘连复发率为2.50%,明显低于小剂量组(32.50%),差异均有统计学意义(P<0.05)。大剂量组患者的活产率、总妊娠率、自然妊娠率分别为47.50%、50.00%、30.00%,均明显高于小剂量组(15.00%、25.00%、10.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率(15.00%vs.12.50%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量雌激素应用于宫腔镜宫腔粘连松解术后较小剂量雌激素临床疗效更为显著,更能减轻患者宫腔粘连程度,能改善月经量及月经周期,能降低患者的粘连复发率,改善患者的生育结局。 展开更多
关键词 宫腔镜宫腔粘连松解术 雌激素 剂量 粘连复发 生育结局
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单向倒刺缝线在腹腔镜卵巢内膜异位囊肿切除术的应用效果及术后生育结局分析 被引量：1
4
作者 董欢 许泓 欧阳婧 《同济大学学报（医学版）》 2023年第3期367-372,共6页
目的探讨腹腔镜卵巢内膜异位囊肿切除术中单向倒刺缝线的应用价值及对术后卵巢储备功能和生育结局的影响。方法回顾性分析2017年5月—2019年5月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院妇科因卵巢内膜异位囊肿行腹腔镜卵巢囊肿切除... 目的探讨腹腔镜卵巢内膜异位囊肿切除术中单向倒刺缝线的应用价值及对术后卵巢储备功能和生育结局的影响。方法回顾性分析2017年5月—2019年5月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院妇科因卵巢内膜异位囊肿行腹腔镜卵巢囊肿切除术的323例患者资料,按术中所使用缝线将患者分为单向倒刺缝线组(研究组,n=172)和传统平滑缝线组(对照组,n=151),比较2组手术时长、卵巢组织缝合时长、术中估计出血量、术后血红蛋白下降情况、住院时长、术后并发症情况、术后血清抗米勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)下降比例及术后生育结局。2组间定量资料比较采用t检验或Mann-Whitney U检验,计数资料比较采用χ^(2)检验或精确Fisher检验。术后妊娠率的比较采用泊松回归(Poisson regression)分析。术后首次活产率比较采用Kaplan-Meier生存曲线分析和Log-rank检验。结果与对照组比,研究组缝合时长缩短,术中估计出血量下降,差异有统计学意义(P=0.000,P=0.032);研究组手术时长、术后血红蛋白下降比例、术后AMH下降比例均低于对照组,但差异均无统计学意义(P=0.114,P=0.032,P=0.648,P=0.326);研究组和对照组术后首次活产例数分别为113例、87例,首次活产率分别为65.7%、57.6%,差异无统计学意义(χ^(2)=1.81,P=0.179);多因素泊松回归分析显示2组间术后总妊娠率无明显差异(矫正IRR=1.07,95%CI:0.841.35,P>0.05);2组术后并发症比较差异无统计学意义。结论在腹腔镜卵巢内膜异位囊肿切除术中,与传统平滑缝线相比,使用单向倒刺缝线能缩短缝合时间,且不增加术后卵巢储备功能下降及不良生育结局的风险。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 腹腔镜手术 单向倒刺缝线 卵巢储备功能 生育结局
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高强度聚焦超声与宫腔镜电切术治疗无孕产史子宫肌瘤的效果及对复发、生育结局的影响对比 被引量：1
5
作者 丁薇 《医学理论与实践》 2023年第13期2246-2248,共3页
目的:对比高强度聚焦超声(HIFU)与宫腔镜电切术治疗无孕产史子宫肌瘤的效果及对复发、生育结局的影响。方法:选取2019年5月—2021年6月在我院治疗的无孕产史子宫肌瘤患者104例。采用随机数字表分为宫腔镜组和HIFU组,各52例。比较2组手... 目的:对比高强度聚焦超声(HIFU)与宫腔镜电切术治疗无孕产史子宫肌瘤的效果及对复发、生育结局的影响。方法:选取2019年5月—2021年6月在我院治疗的无孕产史子宫肌瘤患者104例。采用随机数字表分为宫腔镜组和HIFU组,各52例。比较2组手术临床指标、并发症发生率、复发率及有生育意愿者的生育结局。结果:HIFU组术中出血量少于对照组(P<0.05),住院时间和恢复正常生活时间短于宫腔镜组(P<0.05);HIFU组术后并发症发生率低于宫腔镜组(P<0.05);2组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);HIFU组妊娠成功率高于宫腔镜组(P<0.05),HIFU组妊娠距手术时间短于宫腔镜组(P<0.05),2组流产率、剖宫产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床上应用HIFU与宫腔镜电切术治疗无孕产史子宫肌瘤均能取得很好疗效,能抑制复发,但与宫腔镜电切术相比,HIFU无出血、康复迅速、有较好的生育结局,对无孕产史患者具有更好的应用价值。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声 宫腔镜电切术 子宫肌瘤 生育结局
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腹腔镜下假包膜内子宫肌瘤剔除术患者的预后和生育结局 被引量：38
6
作者 游艳琴 孟元光 +3 位作者 李立安 彭红梅 范文生 李亚里 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期1185-1188,共4页
目的通过回顾性研究来评价腹腔镜下假包膜内子宫肌瘤剔除术的预后和生育结局。方法 2007年3月~2012年3月,673例浆膜下和肌壁间肌瘤患者接受了腹腔镜下假包膜内子宫肌瘤剔除术,观察指标为术后合并症,症状缓解,需要再次手术及生育结局。... 目的通过回顾性研究来评价腹腔镜下假包膜内子宫肌瘤剔除术的预后和生育结局。方法 2007年3月~2012年3月,673例浆膜下和肌壁间肌瘤患者接受了腹腔镜下假包膜内子宫肌瘤剔除术,观察指标为术后合并症,症状缓解,需要再次手术及生育结局。结果浆膜下肌瘤占42.4%,肌壁间肌瘤占57.6%,平均手术时间是96±41 min,平均失血量是128±46.2 ml,82.3%的患者在术后48 h出院,无近期并发症。2.3%的患者因肌瘤复发而接受了二次腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。有生育要求的297例患者中71%最终成功妊娠,剖宫产率为49.8%,阴道助产分娩8%,自然分娩率为42.2%,无子宫破裂。结论腹腔镜下假包膜内子宫肌瘤剔除术保留了纤维假包膜,通过保留子宫肌层的完整性而增强了愈合,没有近期手术并发症,有较好的妊娠率和分娩结局。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 腹腔镜子宫肌瘤剔除术 假包膜 生育结局
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不同术式治疗输卵管妊娠后的生育结局研究 被引量：33
7
作者 邱晓红 韩丽英 李荷莲 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第10期1022-1025,共4页
目的探讨使用不同术式和手术方法治疗输卵管妊娠后患者的生育结局及其影响因素。方法回顾性分析256例输卵管妊娠妇女经手术治疗后的生育状况,比较剖腹手术与腹腔镜手术、输卵管保守手术与切除手术之间的区别。结果宫内妊娠率在开腹手术... 目的探讨使用不同术式和手术方法治疗输卵管妊娠后患者的生育结局及其影响因素。方法回顾性分析256例输卵管妊娠妇女经手术治疗后的生育状况,比较剖腹手术与腹腔镜手术、输卵管保守手术与切除手术之间的区别。结果宫内妊娠率在开腹手术组为27.0%,在腹腔镜手术组为51.1%,重复性异位妊娠在开腹手术组为39.7%,在腹腔镜手术组为18.0%。两组不孕率分别是33.3%和30.9%,两者比较差异有显著性(P<0.01)。宫内妊娠率在输卵管保守手术组为50.0%,在输卵管切除组为22.4%,重复性异位妊娠率在输卵管保守手术组为21.7%,在输卵管切除组为34.5%。不孕在两组分别是28.3%和43.1%,两者比较差异有显著性(P<0.01)。在去除了引起异位妊娠的相关因素后,宫内妊娠率明显增加,而不孕率和重复性异位妊娠率明显降低。结论在影响输卵管妊娠手术治疗后生育结局的因素中,腹腔镜手术明显优于开腹手术,保留输卵管的手术明显优于输卵管切除术。如患者没有引起输卵管妊娠的相关因素,则其生殖预后良好。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 生育结局 剖腹 腹腔镜 输卵管切除术 输卵管保守性手术
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重复性异位妊娠保守性治疗后的生育结局分析 被引量：4
8
作者 王东红 明祖谦 +2 位作者 娄雪玲 张振东 安强 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第14期1577-1578,共2页
目的观察有生育要求的重复性异位妊娠患者行保守性治疗后的生育结局。方法回顾性分析采用保守性治疗的151例重复性异位妊娠临床资料,包括腹腔镜手术组48例、开腹手术组66例,药物治疗组37例,比较各组宫内妊娠率、再次异位妊娠率和/或持... 目的观察有生育要求的重复性异位妊娠患者行保守性治疗后的生育结局。方法回顾性分析采用保守性治疗的151例重复性异位妊娠临床资料,包括腹腔镜手术组48例、开腹手术组66例,药物治疗组37例,比较各组宫内妊娠率、再次异位妊娠率和/或持续性异位妊娠率。结果腹腔镜手术组宫内妊娠率为33.3%,显著高于其他两组(P<0.0167);与开腹手术组比较,腹腔镜组手术时间缩短为(30.21±2.01)min,术中失血量减少为(25.32±11.40)ml,差异有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜保守性手术是有生育要求、重复性异位妊娠患者的首选术式,有利于改善其生育结局。 展开更多
关键词 重复性异位妊娠 腹腔镜手术 生育结局
原文传递
男性平衡易位携带者染色体断裂点与生育结局的关系初步探讨 被引量：3
9
作者 张秋爽 杨潇 +2 位作者 李然伟 冯树强 田文杰 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期472-475,共4页
在不孕不育夫妇中,男性因素约占50%[1]。有文献报道:男性不育可分为孕前性不育和妊娠性不育,前者是指精子不能受精形成受精卵,可由无精子症、少精子症或畸形精子症等引起;后者是指能形成受精卵后胚胎丢失,与发育早期妊娠丢失、复发性流... 在不孕不育夫妇中,男性因素约占50%[1]。有文献报道:男性不育可分为孕前性不育和妊娠性不育,前者是指精子不能受精形成受精卵,可由无精子症、少精子症或畸形精子症等引起;后者是指能形成受精卵后胚胎丢失,与发育早期妊娠丢失、复发性流产和死产有关[2]。在男性不育的遗传因素中,染色体异常是导致不良妊娠结局的重要因素之一[3],其中染色体平衡易位是最重要的染色体结构异常。 展开更多
关键词 男性不育 染色体异常 平衡易位 断裂点 生育结局
原文传递
一侧睾丸扭转患者远期生育结局的回顾性研究 被引量：3
10
作者 张新宇 白刚 +2 位作者 李宏军 严肃 李汉忠 《生殖医学杂志》 CAS 2013年第6期400-403,共4页
目的回顾性分析一侧睾丸扭转患者的远期生育结局。方法对1996年至2010年北京协和医院收治的一侧睾丸扭转患者进行病例资料分析和生育结局随访。结果 15年间共有22例一侧睾丸扭转患者纳入本研究,其中单侧睾丸切除13例、复位9例(手法复位1... 目的回顾性分析一侧睾丸扭转患者的远期生育结局。方法对1996年至2010年北京协和医院收治的一侧睾丸扭转患者进行病例资料分析和生育结局随访。结果 15年间共有22例一侧睾丸扭转患者纳入本研究,其中单侧睾丸切除13例、复位9例(手法复位1例,手术切开复位固定8例)。目前已经结婚、有生育要求并同居两年以上者16例。追访其婚姻生活及配偶生育情况发现,～侧睾丸切除组10例与复位固定组6例患者在结婚年龄、平均性生活频率、性功能方面均未见显著差异。一侧睾丸切除组患者的配偶生育7例(生育率70.0%),复位固定组患者的配偶生育5例(生育率83.3%);配偶妊娠时间方面,一侧睾丸切除组患者的平均使配偶妊娠时间为2.5年,较复位固定组的平均1.1年稍长,但均未提示统计学差异(P>0.05)。结论一侧睾丸切除的睾丸扭转患者远期生育率略低于复位固定的睾丸扭转患者,且使配偶妊娠时间略长,但并未引起生育能力的显著降低;而可复性的睾丸一过性缺血不会引起睾丸扭转患者远期生育功能障碍。 展开更多
关键词 睾丸扭转 睾丸切除 复位 生育结局
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金匮合方联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效及对其卵巢储备功能和生育结局的影响 被引量：15
11
作者 刘开颜 曹霞 甘瑾 《中国性科学》 2021年第12期108-111,共4页
目的观察金匮合方联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效。方法选取2018年1月至2020年1月南通市第三人民医院收治的100例异位妊娠患者作为研究对象。随机分为观察组和对照组,各50例。对照组给予甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组治疗基础上给予金... 目的观察金匮合方联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效。方法选取2018年1月至2020年1月南通市第三人民医院收治的100例异位妊娠患者作为研究对象。随机分为观察组和对照组,各50例。对照组给予甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组治疗基础上给予金匮合方口服治疗。比较两组的疗效、血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)复常时间、卵巢储备功能变化、生育结局。结果观察组疗效优于对照组,血清β-HCG复常时间显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月、6个月,观察组血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌激素(E_(2))水平与对照组比较均显著降低,抗苗勒管激素(AMH)水平与对照组比较显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);随访12个月,观察组的妊娠结局优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论金匮合方联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠患者,有利于提高其的卵巢储备功能,可改善生育结局。 展开更多
关键词 异位妊娠 金匮合方 甲氨蝶呤 卵巢储备功能 生育结局
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不同方法治疗输卵管妊娠后生育结局的临床分析 被引量：7
12
作者 杨泽星 曹跃龄 +3 位作者 赵富鲜 张琼芬 冯蕾 王玉 《昆明医学院学报》 2011年第10期90-93,共4页
目的评价不同方法治疗输卵管妊娠后的生育能力.方法回顾性分析176例首次输卵管妊娠患者经手术治疗和药物保守治疗后的生育状态,比较手术治疗与药物治疗、输卵管保守手术与根治性手术、腹腔镜手术与开腹手术之间的区别.结果宫内妊娠率在... 目的评价不同方法治疗输卵管妊娠后的生育能力.方法回顾性分析176例首次输卵管妊娠患者经手术治疗和药物保守治疗后的生育状态,比较手术治疗与药物治疗、输卵管保守手术与根治性手术、腹腔镜手术与开腹手术之间的区别.结果宫内妊娠率在手术组为59.6%,在药物治疗组为52.8%,两组重复异位妊娠率分别为14.4%和13.9%,两组不孕率分别为26.0%和33.3%,较差异无统计学意义(P>0.05);宫内妊娠率在输卵管保守手术组为62.5%,在根治手术组为55.0%,两组重复异位妊娠率分别为17.2%和10.0%,两组不孕率分别为20.3%和35.0%,差异无统计学意义(P>0.05);宫内妊娠率在腹腔镜手术组为69.8%,在开腹组为43.9%,两组重复异位妊娠率分别为12.7%和17.1%,两组不孕率分别为17.5%和39.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论输卵管妊娠可根据具体情况行手术治疗或者药物治疗;手术治疗应尽量选择腹腔镜手术;输卵管病情是决定手术方式的关键因素,应以保护患者生育能力,解除不孕隐患为原则. 展开更多
关键词 输卵管妊娠 生育结局 开腹 腹腔镜 保守性手术 根治性手术 天花粉蛋白 药物治疗
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腹腔镜输卵管修复及功能重建对输卵管妊娠患者生育结局的影响 被引量：4
13
作者 彭晓梅 吴晓兰 吴玲 《四川医学》 CAS 2022年第6期536-539,共4页
目的研究腹腔镜输卵管不同修复及功能重建方式对输卵管妊娠患者生育功能及生育结局的影响。方法前瞻性对照分析120例有生育需求的输卵管妊娠患者的临床资料,将其随机分为对照组60例(输卵管妊娠开窗取胚术)与观察组60例(改良开窗取胚缝合... 目的研究腹腔镜输卵管不同修复及功能重建方式对输卵管妊娠患者生育功能及生育结局的影响。方法前瞻性对照分析120例有生育需求的输卵管妊娠患者的临床资料,将其随机分为对照组60例(输卵管妊娠开窗取胚术)与观察组60例(改良开窗取胚缝合术)。比较两组间患者的手术相关指标、术后输卵管通畅率及再次宫内妊娠率。结果观察组手术时间长于对照组,但术中出血明显少于对照组,术后血β-hCG下降率、术后输卵管通畅率及宫内妊娠率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良式腹腔镜开窗取胚缝合术可有效提高输卵管妊娠患者术后患侧输卵管通畅率,从而改善其生育结局。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 腹腔镜 输卵管开窗 生育结局
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腹腔镜手术对输卵管妊娠患者术后生育结局的影响 被引量：2
14
作者 曹爱娥 胡小英 《中国优生与遗传杂志》 2007年第7期47-47,61,共2页
目的探讨腹腔镜下不同术式对输卵管妊娠患者术后生育结局的影响。方法回顾分析了86例经腹腔镜手术及70例开腹手术的输卵管妊娠患者术后不孕、异位妊娠及宫内妊娠的发生率。结果经腹腔镜手术的患者术后宫内妊娠率50%高于行开腹手术者35.7... 目的探讨腹腔镜下不同术式对输卵管妊娠患者术后生育结局的影响。方法回顾分析了86例经腹腔镜手术及70例开腹手术的输卵管妊娠患者术后不孕、异位妊娠及宫内妊娠的发生率。结果经腹腔镜手术的患者术后宫内妊娠率50%高于行开腹手术者35.7%(P<0.05);在不同的腹腔镜术式中,行输卵管保守性手术的患者术后宫内妊娠率52.8%高于行患侧输卵管切除术者35.7%(P<0.05);在行保守性手术中,壶腹部妊娠及伞端妊娠患者术后宫内妊娠率分别为60%及61.1%,均高于峡部妊娠者31.6%(P<0.05)。结论腹腔镜手术有利于改善输卵管妊娠患者术后生育结局,壶腹部妊娠及伞端妊娠患者宜行输卵管保守性手术。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 输卵管妊娠 生育结局
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腹腔镜下输卵管切除术及开窗术对输卵管壶腹部妊娠术后生育结局的影响 被引量：5
15
作者 甄宗慧 《中国实用医药》 2017年第29期26-28,共3页
目的对比分析腹腔镜下输卵管切除术与开窗术对输卵管壶腹部妊娠患者术后生育结局的影响。方法 178例输卵管壶腹部妊娠患者均行腹腔镜手术治疗,根据患者意愿选择手术方式将患者分为切除术组(76例,采用腹腔镜下输卵管切除术治疗)及开窗术... 目的对比分析腹腔镜下输卵管切除术与开窗术对输卵管壶腹部妊娠患者术后生育结局的影响。方法 178例输卵管壶腹部妊娠患者均行腹腔镜手术治疗,根据患者意愿选择手术方式将患者分为切除术组(76例,采用腹腔镜下输卵管切除术治疗)及开窗术组(102例,采用腹腔镜下输卵管开窗术治疗),统计并比较两组患者手术情况,术后定期随访2年,统计并比较两组随访患者生育情况。结果切除术组及开窗术组患者手术时间分别为(50.8±9.9)、(53.3±10.4)min,术中出血量分别为(27.5±11.2)、(29.2±12.7)ml,排气时间分别为(18.7±8.9)、(20.3±8.4)h,术后住院时间分别为(3.8±1.6)、(4.1±1.7)d,两组患者手术时间、术中出血量、排气时间及术后住院时间比较差异无统计学意义(t=1.619、0.928、1.225、1.194,P>0.05)。术后切除术组符合随访条件的患者71例,开窗组符合随访条件的患者93例。随访2年内,切除术组随访患者中宫内妊娠率为64.8%(46/71),异位妊娠率为16.9%(12/71),继发不孕率为18.3%(13/71),与开窗术组的68.8%(64/93)、16.1%(15/93)、15.1%(14/93)比较差异无统计学意义(χ2=0.296、0.017、0.310,P>0.05)。结论相比于腹腔镜下输卵管切除术,腹腔镜下输卵管开窗术与其手术情况相当,且其并不能明显改善输卵管壶腹部妊娠患者的生育结局,因此在患者没有强烈要求保留输卵管的情况下,可优先选择输卵管切除术。 展开更多
关键词 输卵管壶腹部妊娠 腹腔镜 输卵管切除术 输卵管开窗术 生育结局
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戊酸雌二醇对不孕症患者宫腔粘连术后促子宫内膜修复的效果及生育结局的影响 被引量：6
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作者 李春阳 《海峡药学》 2018年第4期126-127,共2页
目的探讨戊酸雌二醇对不孕症患者宫腔粘连术后促子宫内膜修复的效果及生育结局的影响分析。方法选取2015年3月~2016年12月我院收治的258例不孕症患者,两组患者进行宫腔粘连术,随机将其分为对照组129例与观察组129例,对照组患者给予常规... 目的探讨戊酸雌二醇对不孕症患者宫腔粘连术后促子宫内膜修复的效果及生育结局的影响分析。方法选取2015年3月~2016年12月我院收治的258例不孕症患者,两组患者进行宫腔粘连术,随机将其分为对照组129例与观察组129例,对照组患者给予常规治疗,观察组给予戊酸雌二醇联合地屈孕酮片治疗,对比两组患者子宫内膜改善情况及生育结果。结果经治疗后超声检查,两组患者子宫内膜厚度明显高于治疗前(P<0.05)。观察组患者治疗后子宫内膜厚度略高于对照组(P>0.05)。观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组术后胚胎移植妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。结论对不孕症患者宫腔黏连术后给予戊酸雌二醇进行治疗,可有效改善子宫内膜修复,促进产妇月经恢复及降低其宫腔黏连发生率,改善生育结局,值得推广。 展开更多
关键词 戊酸雌二醇 子宫内膜修复 宫腔黏连术 生育结局
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输卵管妊娠手术后对生育结局的影响 被引量：2
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作者 周剑利 左振伟 韩萍 《华北煤炭医学院学报》 2009年第6期790-791,共2页
①目的探讨输卵管妊娠患者腹腔镜手术治疗后的生育结局及其影响因素。②方法回顾性分析382例输卵管妊娠妇女经手术治疗后的生育状况,比较开腹手术与腹腔镜手术、腹腔镜下输卵管保守手术与切除手术之间的区别。③结果在无不良病史及输卵... ①目的探讨输卵管妊娠患者腹腔镜手术治疗后的生育结局及其影响因素。②方法回顾性分析382例输卵管妊娠妇女经手术治疗后的生育状况,比较开腹手术与腹腔镜手术、腹腔镜下输卵管保守手术与切除手术之间的区别。③结果在无不良病史及输卵管病变的174例患者中,腹腔镜组较开腹组、腹腔镜输卵管保守手术组较输卵管切除术组均有更高的宫内妊娠概率及较低的重复性异位妊娠概率,差异均有显著性(P<0.01)。④结论在影响输卵管妊娠手术治疗后生育结局的因素中,如患者没有不良病史及输卵管病变,则其生殖预后良好,腹腔镜子术明显优于开腹手术,保留输卵管的手术明显优于输卵管切除术。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 生育结局 腹腔镜 输卵管保守性手术 输卵管切除术
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输卵管妊娠治疗后的生育结局
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作者 李艳 《中国药物与临床》 CAS 2010年第8期935-936,共2页
输卵管妊娠是最常见的异位妊娠,也是一种常见的妇科急症。随着诊断技术的提高,输卵管妊娠得以早期诊断,出现了期待治疗、药物保守治疗、手术保守治疗、腹腔镜手术治疗等治疗方法。
关键词 输卵管妊娠 期待治疗 生育结局 药物保守治疗 手术治疗 异位妊娠 妇科急症 诊断技术
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腹腔镜下假包膜内子宫肌瘤剔除术的预后和生育结局观察
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作者 王丽萍 高姗 +2 位作者 付丽 丁勇 关丽杰 《实用妇科内分泌电子杂志》 2019年第9期79-79,81,共2页
目的对实施腹腔镜下假包膜内子宫肌瘤剔除术治疗的预后、生育结局进行观察,探讨临床价值。方法以我院2017年1月至2018年11月实施腹腔镜下假包膜内子宫肌瘤剔除术治疗的512例患者作为研究对象,记录所有患者术后并发症总发生率,并进行为... 目的对实施腹腔镜下假包膜内子宫肌瘤剔除术治疗的预后、生育结局进行观察,探讨临床价值。方法以我院2017年1月至2018年11月实施腹腔镜下假包膜内子宫肌瘤剔除术治疗的512例患者作为研究对象,记录所有患者术后并发症总发生率,并进行为期60天随访,了解患者的生育结局。结果比较熟后并发症总发生率,多发肌瘤患者更高于单发肌瘤患者;而自然分娩率也低于单发肌瘤患者,对比结果均得到P<0.05的统计价值存在表征验证。结论应用腹腔镜下假包膜内子宫肌瘤剔除术治疗能够可降低对子宫内血管损伤风险,安全性更高,预后良好。 展开更多
关键词 腹腔镜 假包膜 子宫肌瘤剔除术 预后 生育结局
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微波消融联合无水乙醇对子宫肌瘤患者内分泌状态及生育结局的影响 被引量：7
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作者 赵骏达 梁凌云 +1 位作者 殷艳 马俊旗 《中国医药导报》 CAS 2020年第30期103-106,共4页
目的探讨微波消融联合无水乙醇对子宫肌瘤患者内分泌状态及生育结局的影响。方法选取2014年1月—2017年3月于新疆医科大学第一附属医院接受治疗的102例子宫肌瘤患者,按随机数字表法分为对照组51例和观察组51例。对照组采用常规微波消融... 目的探讨微波消融联合无水乙醇对子宫肌瘤患者内分泌状态及生育结局的影响。方法选取2014年1月—2017年3月于新疆医科大学第一附属医院接受治疗的102例子宫肌瘤患者,按随机数字表法分为对照组51例和观察组51例。对照组采用常规微波消融治疗,观察组则在微波消融基础上联合无水乙醇治疗,比较两组临床治疗效果、治疗前后雌二醇(E2)、孕激素(P)、黄体生成素(LH)以及卵泡刺激素(FSH)水平,同时观察两组生育结局和不良反应发生情况。结果观察组治疗后24 h、3个月的肌瘤完全消融率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前3 d、治疗后3个月的E2、P、LH和FSH水平组间及组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的自然分娩率、新生儿Apgar评分和新生儿质量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微波消融联合无水乙醇治疗子宫肌瘤可以提高临床疗效,且可改善患者生育结局及内分泌状态,安全性较高,是治疗子宫肌瘤的一种有效方法,值得在临床广泛应用。 展开更多
关键词 微波消融 无水乙醇 子宫肌瘤 内分泌状态 生育结局
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