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临床药师在肿瘤科从不同角度参与用药方案优化分析
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作者 郭军强 尹锋 熊向乐 《新疆医学》 2024年第4期493-495,498,共4页
目的总结临床药师在肿瘤科开展药物治疗方案优化的工作经验,促进临床合理用药。方法临床药师从不同角度参与患者用药方案优化,分别参与1例食管癌伴带状疱疹患者使用利巴韦林症状无缓解;1例肺癌伴肺部和尿路感染,使用头孢哌酮舒巴坦尿路... 目的总结临床药师在肿瘤科开展药物治疗方案优化的工作经验,促进临床合理用药。方法临床药师从不同角度参与患者用药方案优化,分别参与1例食管癌伴带状疱疹患者使用利巴韦林症状无缓解;1例肺癌伴肺部和尿路感染,使用头孢哌酮舒巴坦尿路症状无改善;1例乳腺癌患者,化疗后骨髓抑制伴血流感染,给予头孢哌酮舒巴坦2 g ivgtt q12h3 d仍高热;1例胃癌伴心脏瓣膜病,长期服用华法林抗凝,服用卡培他滨后出现牙龈出血等4个案例。结果4个案例中,临床药师提出的优化方案全部被医生采纳,案例1将利巴韦林调为阿昔洛韦后疱疹消失;案例2将头孢哌酮舒巴坦调为哌拉西林他唑巴坦后,肺部和尿路症状均明显好转;案例3将头孢哌酮舒巴坦用法由q12h改为q8h,体温恢复正常;案例4将华法林每天由3.75 mg降为3.125 mg,牙龈未再出血。结论临床药师可从药物适应症、药动学、相互作用及感染部位等方面参与用药方案优化,为药师参与药物治疗方案优化提供参考,更好保障患者用药安全。 展开更多
关键词 临床药师 肿瘤科 用药方案 优化
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联合用药方案对重度抑郁症治疗的临床价值
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作者 郑荔 汪丽萍 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第2期0103-0106,共4页
探讨联合用药方案对重度抑郁症治疗的临床价值;方法 选取2022年8月-2023年8月我院收治的30例重度抑郁症患者作为本次研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各15例,对照组使用氟西汀进行治疗,观察组使用氟西汀联合奥氮... 探讨联合用药方案对重度抑郁症治疗的临床价值;方法 选取2022年8月-2023年8月我院收治的30例重度抑郁症患者作为本次研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各15例,对照组使用氟西汀进行治疗,观察组使用氟西汀联合奥氮平进行治疗,对比两组患者的临床疗效;结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);结论 联合用药方案对重度抑郁症治疗的临床价值确切,值得推广应用。 展开更多
关键词 联合用药方案 重度抑郁症 临床价值
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糖尿病胰岛素抵抗患者达格列净治疗决策用药方案的构建及应用实践 被引量:1
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作者 张晓玲 肖晓琳 +1 位作者 颜昕 冯惠平 《糖尿病新世界》 2024年第4期63-66,共4页
目的探讨糖尿病胰岛素抵抗患者达格列净治疗决策用药方案的构建及应用实践效果。方法选取2022年3月—2023年4月福建医科大学附属漳州市医院外科收治的78例糖尿病胰岛素抵抗患者为研究对象,按照摸球法采用1∶1分配原则,将患者分为观察组... 目的探讨糖尿病胰岛素抵抗患者达格列净治疗决策用药方案的构建及应用实践效果。方法选取2022年3月—2023年4月福建医科大学附属漳州市医院外科收治的78例糖尿病胰岛素抵抗患者为研究对象,按照摸球法采用1∶1分配原则,将患者分为观察组与对照组,各39例。对照组采用常规的用药模式,观察组采用治疗决策用药方案,比较两组的治疗效果。结果与对照组相比,观察组治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的血糖相关水平以及胰岛功能优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于治疗决策用药方案,对糖尿病抵抗患者增加达格列净药物的治疗效果较为显著,能够在一定程度上改善患者的血糖水平以及提高治疗效果,改善患者的胰岛功能以及减少不良反应的发生。 展开更多
关键词 糖尿病 胰岛素抵抗 胰岛功能 达格列净 用药方案
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基于产后出血预测评分的个性化用药方案预防剖宫产产后出血的效果及对凝血纤溶功能的影响 被引量:1
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作者 陈艳 党媛 李冰 《临床医学研究与实践》 2024年第3期78-82,共5页
目的探讨基于产后出血预测评分的个性化用药方案预防剖宫产产后出血的效果及对凝血纤溶功能的影响。方法选取2018年6月至2021年6月收治的150例剖宫产产妇作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组75例。对照组采用益母草注射液、... 目的探讨基于产后出血预测评分的个性化用药方案预防剖宫产产后出血的效果及对凝血纤溶功能的影响。方法选取2018年6月至2021年6月收治的150例剖宫产产妇作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组75例。对照组采用益母草注射液、卡前列素氨丁三醇和缩宫素治疗,观察组采用基于产后出血预测评分的个性化用药方案治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。术后2、24 h,观察组的出血量少于对照组(P<0.05);术后3、7 d,观察组的宫底高度低于对照组(P<0.05)。术后24 h,观察组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)短于对照组,纤维蛋白降解产物(FDP)水平低于对照组,纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)水平高于对照组(P<0.05)。术后24 h,观察组的过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平高于对照组,活性氧(ROS)水平低于对照组(P<0.05)。结论基于产后出血预测评分的个性化用药方案有助于提高剖宫产产后出血预防效果,减少产后出血量,促进宫底高度恢复,有效改善凝血纤溶功能,也能减轻氧化应激反应,值得推广。 展开更多
关键词 产后出血预测评分 个性化用药方案 剖宫产 产后出血 凝血纤溶功能
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基于重复测量的不同用药方案和血压水平高血压患者报告结局比较
5
作者 唐顺定 张雯 +4 位作者 邓丽 宋莹 王涵 张晓磬 张茹 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期329-334,共6页
目的:基于患者报告的临床结局(patient reported outcomes,PRO)比较不同血压水平的高血压患者对于不同用药方案的治疗效果,为临床医生选择用药方案提供线索。方法:对正在服用降压药物的625例社区高血压患者进行PRO基线测量,并每3个月测... 目的:基于患者报告的临床结局(patient reported outcomes,PRO)比较不同血压水平的高血压患者对于不同用药方案的治疗效果,为临床医生选择用药方案提供线索。方法:对正在服用降压药物的625例社区高血压患者进行PRO基线测量,并每3个月测量1次,共重复测量3次。采用重复测量方差分析法,分析比较不同时间点2种用药方案(单一用药、联合用药)和3种血压水平(1级高血压、2级高血压、3级高血压)构成的6种组合的PRO差异。结果:重复测量方差分析结果显示,不同用药方案、血压水平的高血压患者在3次重复测量后PRO得分产生不同程度的波动。单一用药的1级高血压患者,身体健康、心理健康、社会健康、精神/信仰健康、特异模块领域的PRO得分均波动下降;单一用药的2级、3级高血压患者,心理健康、社会健康、精神/信仰健康领域得分均波动上升。联合用药的1级、2级、3级高血压患者身体健康领域PRO得分没有差异。联合用药的2级高血压患者心理健康领域得分呈下降趋势。联合用药的3级高血压患者社会健康得分呈波动上升趋势。联合用药的1级高血压精神/信仰健康得分呈波动下降趋势,2级高血压精神/信仰健康得分呈上升趋势。联合用药的2级高血压患者特异模块得分呈下降趋势。从量表总分看,1级高血压患者,无论是单一用药还是联合用药PRO得分均下降,2级高血压和3级高血压患者使用单一用药和联合用药时PRO得分均呈波动上升趋势。结论:不同血压水平的高血压患者对于单一用药和联合用药治疗后PRO得分不同,临床医生在选择用药方案时可参考患者的PRO。 展开更多
关键词 高血压 患者报告的临床结局 用药方案
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不同血压控制目标和用药方案对老年心衰合并高血压患者预后的影响研究
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作者 单秀娟 袁培 《中国现代药物应用》 2024年第13期23-27,共5页
目的分析不同血压控制目标和用药方案对老年心力衰竭(心衰)合并高血压患者预后的影响。方法选取150例老年心衰合并高血压患者,其中118例获得有效随访,按照入院时血压控制目标将118例患者分别纳入强化降压组[入院1 h内降压目标:收缩压<... 目的分析不同血压控制目标和用药方案对老年心力衰竭(心衰)合并高血压患者预后的影响。方法选取150例老年心衰合并高血压患者,其中118例获得有效随访,按照入院时血压控制目标将118例患者分别纳入强化降压组[入院1 h内降压目标:收缩压<130 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);74例]、非强化降压组(入院1 h内降压目标:收缩压130~150 mm Hg;44例);另外按照出院时口服降压药物不同将其分别纳入A组(22例)、B组(27例)、C组(24例)、D组(25例)、E组(20例)。A组接受钙离子拮抗剂(CCB)联合血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)治疗,B组接受CCB联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)治疗,C组接受ACEI联合利尿剂治疗,D组接受ARB联合利尿剂治疗,E组接受CCB联合β受体阻滞剂(β-B)治疗。分析不同血压控制目标对患者预后的影响,以及不同用药方案对患者预后的影响。结果强化降压组与非强化降压组入组时左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、收缩压、舒张压、日间收缩压标准差(dSSD)、日间舒张压标准差(dDSD)、夜间收缩压标准差(nSSD)及夜间舒张压标准差(nDSD)比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月时,两组LVEF均较入组时升高,LVEDd、LVESd、NT-proBNP、收缩压、舒张压、dSSD、dDSD、nSSD、nDSD均较入组时下降,强化降压组LVEF(45.41±2.53)%高于非强化降压组的(42.08±2.96)%,LVEDd(46.51±2.44)mm、LVESd(32.98±1.89)mm、NT-proBNP(360.15±33.14)pg/ml、收缩压(133.28±16.47)mm Hg、舒张压(82.93±6.95)mm Hg、dSSD(8.67±1.62)mm Hg、dDSD(8.14±0.29)mm Hg、nSSD(7.28±2.03)mm Hg、nDSD(8.09±1.46)mm Hg均低于非强化降压组的(51.44±4.07)mm、(38.03±1.49)mm、(577.14±35.60)pg/ml、(145.23±12.39)mm Hg、(87.71±7.16)mm Hg、(10.62±2.45)mm Hg、(8.27±0.33)mm Hg、(9.51±1.37)mm Hg、(8.79±1.35)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。强化降压组随访1年内心衰再住院率2.70%低于非强化降压组的18.18%,差异有统计学意义(P<0.05);两组死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月时,A组、B组、C组、D组的LVEF均高于E组,LVEDd、LVESd、NT-proBNP及收缩压、舒张压、dSSD、dDSD、nSSD、nDSD均低于E组,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组、C组、D组随访1年内心衰再住院率分别为0、3.70%、4.17%、4.00%,低于E组的35.00%,差异有统计学意义(P<0.05);五组死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年心衰合并高血压患者接受早期强化降压治疗后,其心功能恢复及血压控制效果更为理想;除CCB联合β-B外,根据患者个体情况选择CCB、ACEI、ARB、利尿剂药物联合应用均可实现良好的血压控制效果,降低心衰再住院风险。 展开更多
关键词 血压控制目标 用药方案 心力衰竭合并高血压 预后 老年
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不同抗菌药物用药方案治疗小儿支气管肺炎的疗效观察
7
作者 侯洪杰 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第6期0024-0027,共4页
探究不同抗菌药物用药方案治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法 选取小儿支气管肺炎患者88例(实验组44例使用阿奇霉素+头孢他啶进行治疗,并对患者进行用药教育和疗效监测,对照组44例使用阿奇霉素+阿莫西林克拉维酸钾进行治疗),比较两组... 探究不同抗菌药物用药方案治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法 选取小儿支气管肺炎患者88例(实验组44例使用阿奇霉素+头孢他啶进行治疗,并对患者进行用药教育和疗效监测,对照组44例使用阿奇霉素+阿莫西林克拉维酸钾进行治疗),比较两组住院时间、白细胞计数以及疗效等多个指标。结果 实验组的住院时间更短,且白细胞控制得更好((P<0.05);实验组的治疗总有效率更高(P<0.05);实验组发生不良反应的情况更少(P<0.05);实验组的各项康复指标更好(P<0.05)。结论 在对不同抗菌药物用药方案治疗小儿支气管肺炎的效果观察中发现,使用阿奇霉素和头孢他啶,并对患者进行药物治疗监测,必要时对用药剂量进行调整,能够帮助患者缩短住院时间,并且减少不良反应,提高治疗效果。 展开更多
关键词 不同抗菌药物 用药方案 小儿 支气管肺炎
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临床合理用药方案用于西药房管理的效果评估
8
作者 刘晓玲 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第1期0095-0098,共4页
临床合理用药方案用于西药房管理的效果评估研究。方法 研究选取2022年5月-2022年10月200张西药用药处方,采用随机数字表法均分,设为观察组及对照组。对照组未采用临床合理用药方案,观察组采用临床合理用药方案,观察两组的用药总满意度... 临床合理用药方案用于西药房管理的效果评估研究。方法 研究选取2022年5月-2022年10月200张西药用药处方,采用随机数字表法均分,设为观察组及对照组。对照组未采用临床合理用药方案,观察组采用临床合理用药方案,观察两组的用药总满意度、及各项用药不合理情况。结果 与对照组相比较,观察组总满意度显著增高,组间比较差异性显著,P<0.05;观察组各项用药不合理情况明显低于对照组,组间存在显著差异性,P<0.05。结论 西药药房管理中采取临床合理用药方案管理可减少用药异常情况发生,及减少患者不良反应的产生。 展开更多
关键词 临床合理用药方案 西药房 管理 效果评估
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不同药物联合用药方案治疗小儿支气管炎的疗效对比
9
作者 裴秀娟 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第6期0167-0170,共4页
了解儿童支气管炎的各种药物联用方案的临床效果。方法 选择本院2023年1月-2024年1月住院的90例儿童支气管炎病人,随机分成两组45名。观察组应用酮替芬联合孟鲁司特钠。对照组应用喜炎平加孟鲁司特钠给药,比较两组的有效率,副反应的发生... 了解儿童支气管炎的各种药物联用方案的临床效果。方法 选择本院2023年1月-2024年1月住院的90例儿童支气管炎病人,随机分成两组45名。观察组应用酮替芬联合孟鲁司特钠。对照组应用喜炎平加孟鲁司特钠给药,比较两组的有效率,副反应的发生率,临床症状的恢复时间,以及家长的满意度。结果 观察组中治疗无效的人数及占比均低于对照组。观察组的不良反应发生率较对照组显著降低。观察组中的家长满意度明显高于对照组。结论 孟鲁司特钠与酮替芬联用,对支气管哮喘具有较好的抗炎作用,可显著改善整体的临床效果,降低副作用,降低患儿体内炎症因子的含量,从而提高患儿的总体睡眠质量,同时还能增加患者家属的满意度,是一种非常值得推广的药物。 展开更多
关键词 不同药物 联合用药方案 小儿支气管炎
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胶体果胶铋联合三联用药方案治疗幽门螺杆菌感染相关胃病的效果
10
作者 陈艳梅 《每周文摘·养老周刊》 2024年第13期0065-0067,共3页
研究胶体果胶铋联合三联用药方案治疗幽门螺杆菌感染相关胃病的效果。方法:选取2021年01月~2022年01月本院收治的666例幽门螺杆菌阳性相关性胃炎患者,随机均分为对照组和研究组。对照组采用常规方法治疗,研究组采用胶体果胶铋联合三联... 研究胶体果胶铋联合三联用药方案治疗幽门螺杆菌感染相关胃病的效果。方法:选取2021年01月~2022年01月本院收治的666例幽门螺杆菌阳性相关性胃炎患者,随机均分为对照组和研究组。对照组采用常规方法治疗,研究组采用胶体果胶铋联合三联用药方案治疗。分析两组临床治疗后的症状。结果:研究组的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者在症状缓解、溃疡愈合、并发症方面的各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后健康行为评分明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用胶体果胶铋联合三联用药方案治疗幽门螺杆菌感染相关胃病,具有非常显著的治疗效果,值得推广。 展开更多
关键词 胶体果胶铋 三联用药方案 幽门螺杆菌感染相关胃病
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回顾性分析不同用药方案下吡嗪酰胺血药峰浓度与不良反应发生的差异 被引量:1
11
作者 鲁虹 史群志 +1 位作者 胡益杏 刘芳群 《药学与临床研究》 2023年第3期230-233,共4页
目的:分析吡嗪酰胺日总剂量相同,不同用药方案下血药峰浓度和不良反应发生的差异,为临床合理使用吡嗪酰胺提供客观依据。方法:收集2018年5月~2022年5月进行吡嗪酰胺血药峰浓度检测的结核患者1377例,根据吡嗪酰胺用药方案分为0.5 g tid组... 目的:分析吡嗪酰胺日总剂量相同,不同用药方案下血药峰浓度和不良反应发生的差异,为临床合理使用吡嗪酰胺提供客观依据。方法:收集2018年5月~2022年5月进行吡嗪酰胺血药峰浓度检测的结核患者1377例,根据吡嗪酰胺用药方案分为0.5 g tid组和1.5 g qd组,分析不同用药方案的患者血药峰浓度(C_(max))结果以及药品不良反应发生率的差异。结果:0.5 g tid组C_(max)低于1.5 g qd组(P<0.001);0.5 g tid组中,男性与女性患者C_(max)的差异无统计学意义(P=0.832);1.5 g qd组中,男性C_(max)低于女性(P=0.033)。0.5 g tid组C_(max)在参考范围内的比例低于1.5 g qd组(P<0.001)。研究期间共收到怀疑使用吡嗪酰胺所致药品不良反应的患者共143例,与用药方案为0.5 g tid组相比,用药方案为1.5 g qd组不良反应发生例数相对较少。结论:日总剂量相同时,吡嗪酰胺每日一次给药的C_(max)明显高于每日三次给药,且不良反应发生率没有升高,建议吡嗪酰胺每日剂量一次给药。 展开更多
关键词 吡嗪酰胺 用药方案 血药峰浓度 不良反应
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基层医院绝经妇女宫腔镜术前不同用药方案对宫颈预处理及术后安全性的研究
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作者 倪春超 杨晓红 朱蒙佳 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第21期33-35,共3页
目的分析基层医院绝经妇女宫腔镜术前不同用药方案对宫颈预处理及术后安全性。方法选取60例行宫腔镜检查患者,按照处理方法不同分为米索前列醇组、间苯三酚组、联合组,各20例。比较三组临床效果。结果联合组的宫颈软化有效率95%明显高... 目的分析基层医院绝经妇女宫腔镜术前不同用药方案对宫颈预处理及术后安全性。方法选取60例行宫腔镜检查患者,按照处理方法不同分为米索前列醇组、间苯三酚组、联合组,各20例。比较三组临床效果。结果联合组的宫颈软化有效率95%明显高于米索前列醇组80%、间苯三酚组70%(P<0.05)。相比米索前列醇组、间苯三酚组,联合组宫颈内口宽度较大,扩宫时间、手术时间较短,膨宫液使用量、术中出血量较少(P<0.05)。联合组不良反应发生率低于米索前列醇组(P<0.05)。处理后联合组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)指标变化小于米索前列醇组、间苯三酚组(P<0.05)。结论宫腔镜检查前应用间苯三酚联合米索前列醇,可提升宫颈软化程度,且安全性较高,对血流动力学的影响小,是比较理想的预处理方案。 展开更多
关键词 绝经妇女 宫腔镜 用药方案 宫颈预处理
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临床合理用药方案用于西药房管理的效果评估
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作者 南士儒 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第2期30-32,共3页
研究分析临床合理用药方案用于西药房管理的效果。方法 研究选取我院2020年12月-2021年11月药房进行普通管理为对照组,2021年12月-2022年11月药房进行临床合理用药方案管理为实验组,其中药品管理发放人员均为20人。管理结果。结果 与对... 研究分析临床合理用药方案用于西药房管理的效果。方法 研究选取我院2020年12月-2021年11月药房进行普通管理为对照组,2021年12月-2022年11月药房进行临床合理用药方案管理为实验组,其中药品管理发放人员均为20人。管理结果。结果 与对照组相比,实验组药房不良事件发生情况、药房不良事件发生率、患者不良反应发生情况降低,药品管理人员考核情况及患者满意度增高,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 在西药房管理中采用临床合理用药方案可提高西药房的工作效率并降低不良事件发生率。 展开更多
关键词 临床合理用药方案 医院西药房 药房管理 人员考核 临床效果
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应用四种用药方案进行冻融胚胎移植的临床结局比较 被引量:40
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作者 陈士岭 何锦霞 +4 位作者 宋华东 黎淑贞 刘晓宁 李红 邢福祺 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期303-306,共4页
目的比较冻融胚胎移植(FET)四种用药方案的临床结局,探讨如何选择恰当的FET子宫内膜准备方案。方法对用于FET子宫内膜准备的四种临床用药方案419个周期进行回顾性分析,比较自然周期、激素替代周期(HRT)、促排卵(hMG)周期和自然周期+hCG... 目的比较冻融胚胎移植(FET)四种用药方案的临床结局,探讨如何选择恰当的FET子宫内膜准备方案。方法对用于FET子宫内膜准备的四种临床用药方案419个周期进行回顾性分析,比较自然周期、激素替代周期(HRT)、促排卵(hMG)周期和自然周期+hCG这四种方案对临床妊娠率、种植率、早期流产率、异位妊娠率、继续妊娠率和分娩率的影响上是否存在差异。结果四种用药方案在不孕年龄、不孕年限、移植胚胎个数和子宫内膜厚度上均无统计学差异,在临床妊娠率、种植率、早期流产率、异位妊娠率、继续妊娠率和分娩率上的差异亦无统计学意义。结论四种用药方案用于FET的子宫内膜准备获得了良好的临床结局,应根据患者情况选择进行FET的个性化用药方案。 展开更多
关键词 冻融胚胎 胚胎移植 内膜准备 妊娠率 种植率 用药方案
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恩诺沙星控制嗜水气单胞菌性鲫败血症的防耐药用药方案 被引量:12
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作者 徐丽娟 权可艳 +3 位作者 王浩 胡鲲 杨先乐 吕利群 《中国水产科学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期635-643,共9页
为了合理地使用抗生素,制定防止耐药菌产生的用药方案,本研究利用近年来提出的防耐药突变浓度(MPC)和耐药选择窗(MSW)这两个药效学(PD)参数,并结合药代动力学(PK)参数,制定恩诺沙星防耐药突变用药方案,控制由嗜水气单胞菌引起的鲫细菌... 为了合理地使用抗生素,制定防止耐药菌产生的用药方案,本研究利用近年来提出的防耐药突变浓度(MPC)和耐药选择窗(MSW)这两个药效学(PD)参数,并结合药代动力学(PK)参数,制定恩诺沙星防耐药突变用药方案,控制由嗜水气单胞菌引起的鲫细菌性败血症。研究结果显示,恩诺沙星对该致病性嗜水气单胞菌的体外药效学参数为:最小抑菌浓度(MIC)为0.125μg/mL;2MIC、4MIC、8MIC的抗菌后效应(PAE)分别为(1.67±0.42)h、(2.03±0.17)h、(2.38±0.06)h;MPC为1.125μg/mL;MSW为0.125-1.125μg/mL。根据鲫(Carassius auratus)口灌恩诺沙星后的药代动力学曲线,得出血浆药物浓度>MPC的时间分别为5 h、9.5 h、23 h。PK/PD综合参数:24 h内血药浓度-时间曲线下面积与MIC的比值(AUC24/MIC)分别为137.22、285.15、426.25;峰浓度与MIC的比值(Cmax/MIC)分别为15.05、41.43、52.32。综合血浆药物浓度>MPC的时间超过(24-PAE)h、AUC24/MIC≥100或Cmax/MIC>8的指标,建议恩诺沙星在控制由嗜水气单胞菌引起的鲫细菌性败血症时的给药方案为:给药剂量20 mg/kg体质量,1次/d。根据肌肉内恩诺沙星的药动学方程,药残达到国家限量标准所需时间约为25 d,所以建议休药期不低于25 d。本研究方案也可广泛用于其他水产养殖抗菌药物的防耐药突变用药方案的制定。 展开更多
关键词 出血性败血症 嗜水气单胞菌 防耐药突变 用药方案 恩诺沙星
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NONMEM法优化苯妥英个体用药方案 被引量:8
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作者 芮建中 王莉 +2 位作者 蔡明虹 谈恒山 凌树森 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期277-279,共3页
用NONMEM-POSTHOC法优化苯妥英(PHT)个体用药方案。方法:一步法分析临床常规监测的219例门诊癫痫病人PHT的每日剂量-稳态血药浓度数据361对(其中回顾性收集161例258对,前瞻性收集58例103对... 用NONMEM-POSTHOC法优化苯妥英(PHT)个体用药方案。方法:一步法分析临床常规监测的219例门诊癫痫病人PHT的每日剂量-稳态血药浓度数据361对(其中回顾性收集161例258对,前瞻性收集58例103对)的群体药代动力学参数。结果:群体典型病人(体重60kg,年龄>15a,未合并用苯巴比妥、安定或氯硝安定)的Vm为433 mg·d-1, Km为5.84(mg·L-1)。体重对Vm的调整值为WT/60的0.56次方,合并用药时Vm增加7.7 mg·d-1,年龄<15a时Km下降6%。以POSTHOC子模块进行Bayesian反馈, 219例回顾性检验结果为:剂量估算误差为13.54 ± 4,17mg·d-1和5.31±1.62%,浓度估算误差为1.46 ± 0.82mg· L-1和 10.22 ± 5.46%。 54例因浓度未达到治疗窗或疗效不佳而调整剂量的前瞻性检验结果为:测定浓度与预测浓度的误差为0.97±0.31mg·L-1和6.82±2.12%。结论:NONMEM法能较好地应用于PHT的个体化给药。 展开更多
关键词 NONMEM法 用药方案 苯妥英 群体药代动力学 个体化给药 癫痫
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氯解磷定不同用药方案对急性重度有机磷中毒的疗效比较 被引量:9
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作者 吴兵 刘晓伟 刘志 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期949-951,共3页
筛选急性重度有机磷中毒患者195例,根据氯解磷定用药方案不同分成持续静滴治疗组和冲击治疗组,比较2组患者治疗情况。结果显示,与持续静滴治疗组比较,冲击治疗组死亡率显著增高;机械通气比例和入院4 h后新增机械通气比例均显著升高、机... 筛选急性重度有机磷中毒患者195例,根据氯解磷定用药方案不同分成持续静滴治疗组和冲击治疗组,比较2组患者治疗情况。结果显示,与持续静滴治疗组比较,冲击治疗组死亡率显著增高;机械通气比例和入院4 h后新增机械通气比例均显著升高、机械通气时间显著延长(P<0.05);持续静滴治疗组较冲击治疗组阿托品用量显著减少(P<0.05);而氯解磷定用量及胆碱酯酶活性动态变化2组比较无统计学差异(P>0.05)。持续静滴治疗组疗效明显优于冲击治疗组。 展开更多
关键词 急性重度有机磷中毒 氯解磷定 用药方案 疗效
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药师参与临床用药方案制订的体会 被引量:6
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作者 于宏 齐秋玲 黎藜 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第8期499-499,共1页
目的 :介绍我院药师参与临床用药方案制订的体会。方法 :对药师查房中遇到的部分典型病例的叙述及分析。结果 :临床药师成功地指导了若干例临床用药。结论 :药师参与临床用药方案 ,不但提高了临床治愈率 ,降低药源性疾病和药物不良反应... 目的 :介绍我院药师参与临床用药方案制订的体会。方法 :对药师查房中遇到的部分典型病例的叙述及分析。结果 :临床药师成功地指导了若干例临床用药。结论 :药师参与临床用药方案 ,不但提高了临床治愈率 ,降低药源性疾病和药物不良反应的危害。同时 ,也为患者减轻了经济负担。 展开更多
关键词 药师 临床 用药方案 体会
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节日性急性胃肠炎(腹泻)5种用药方案的疗效观察 被引量:10
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作者 郁杰 徐力 +1 位作者 戴德银 王昕阳 《中国药业》 CAS 2010年第9期70-71,共2页
目的总结节日急性胃肠炎(腹泻)5种综合治疗用药方案的疗效。方法随机抽取2009年元旦、春节诊治的207例急性肠胃炎(腹泻)患者,按轻、重症分组应用5种综合治疗用药方案观察疗效。结果剔除3例资料不详者后,5种综合治疗方案用药治疗显效167... 目的总结节日急性胃肠炎(腹泻)5种综合治疗用药方案的疗效。方法随机抽取2009年元旦、春节诊治的207例急性肠胃炎(腹泻)患者,按轻、重症分组应用5种综合治疗用药方案观察疗效。结果剔除3例资料不详者后,5种综合治疗方案用药治疗显效167例(81.86%),有效37例(18.14%),总有效率为100%。结论对症治疗节日急性胃肠炎(腹泻)的5种综合治疗用药方案均安全、有效、经济、合理、可控。 展开更多
关键词 节日性急性胃肠炎 用药方案 疗效
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8种预防胆囊炎、胆石症手术感染用药方案的成本-效果分析 被引量:3
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作者 林朝仙 蔡小燕 +1 位作者 佘白蓉 蔡木禹 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期913-914,共2页
目的:评价8种用药方案预防胆囊炎、胆石症手术感染的经济效果。方法:运用药物经济学原理对氨苄西林+阿米卡星+甲硝唑(A)、氨氯西林+甲硝唑(B)、左氧氟沙星+甲硝唑(C)、头孢哌酮/舒巴坦+甲硝唑(D)、头孢他啶+甲硝唑(E)、哌拉西林/他唑巴... 目的:评价8种用药方案预防胆囊炎、胆石症手术感染的经济效果。方法:运用药物经济学原理对氨苄西林+阿米卡星+甲硝唑(A)、氨氯西林+甲硝唑(B)、左氧氟沙星+甲硝唑(C)、头孢哌酮/舒巴坦+甲硝唑(D)、头孢他啶+甲硝唑(E)、哌拉西林/他唑巴坦+甲硝唑(F)、头孢曲松+甲硝唑(G)、头孢噻肟/舒巴坦+甲硝唑(H)8种用药方案的成本-效果进行分析。结果:A、B、C、D、E、F、G、H8组成本分别为72.75、497.75、339.75、392.75、1213.95、931.75、315.75、1409.75元,A组成本最低;效果各组间无显著性差异。结论:A方案为较佳选择。 展开更多
关键词 胆囊炎 胆石症 手术感染 用药方案 成本-效果分析
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