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血培养常见病原菌耐药率与抗菌药物用药频度的相关性分析
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作者 姜爱雯 蒲洁琨 +3 位作者 刘金禄 庞茜茜 刘云宁 张鹤鸣 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第12期125-131,共7页
目的分析河北北方学院附属第一医院2019—2021年住院患者血培养常见病原菌耐药率与抗菌药物用药频度(DDDs)的相关性。方法收集2019—2021年住院患者血培养阳性样本中分离的菌株,另收集同期血培养阳性患者的抗菌药物使用数据,采用WHONET ... 目的分析河北北方学院附属第一医院2019—2021年住院患者血培养常见病原菌耐药率与抗菌药物用药频度(DDDs)的相关性。方法收集2019—2021年住院患者血培养阳性样本中分离的菌株,另收集同期血培养阳性患者的抗菌药物使用数据,采用WHONET 5.6软件和Pearson相关分析法探讨病原菌耐药率与抗菌药物DDDs的相关性。结果2019—2021年血培养阳性者共计916人次,DDDs排序前列的抗菌药物中,头孢唑啉、头孢呋辛、头孢他啶的DDDs均呈逐年上升趋势(2021年相较2019年的上升幅度分别为38.8%、228.3%、87.1%)。2019—2021年血培养阳性样本中共分离出病原菌739株,数量排名前5位的病原菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌,分别占37.2%、16.1%、8.1%、7.4%、6.5%。大肠埃希菌对头孢唑啉、头孢他啶、头孢噻肟、多黏菌素B的耐药率与其DDDs均呈正相关(r=0.961、0.907、0.988、0.997,P<0.05);肺炎克雷伯菌对哌拉西林、头孢唑啉、头孢噻肟、头孢吡肟、氨曲南、亚胺培南、美罗培南、左氧氟沙星、多黏菌素B的耐药率与其DDDs均呈正相关(r=0.766、0.772、0.838、0.667、0.734、0.821、0.904、0.980、0.997,P<0.05);铜绿假单胞菌对庆大霉素的耐药率与其DDDs呈正相关(r=0.878,P<0.05);鲍曼不动杆菌对莫西沙星的耐药率与其DDDs呈正相关(r=0.856,P<0.05);金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对大部分常用抗菌药物的耐药率与抗菌药物DDDs均无相关性(P>0.05)。结论河北北方学院附属第一医院2019—2021年住院患者的血流感染病原菌复杂多样(以革兰氏阴性菌为主),病原菌耐药率总体呈上升趋势,且大多数病原菌的耐药率与抗菌药物DDDs存在相关性。 展开更多
关键词 抗菌药物 用药频度 病原菌 耐药 相关性分析 血流感染 菌血症
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某院肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的耐药率与抗菌药物用药频度的相关性分析 被引量:1
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作者 陈节兵 陈彧 +2 位作者 潘晓东 濮晓燕 郭胜才 《国外医药(抗生素分册)》 CAS 2023年第1期56-59,共4页
目的 探讨肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的耐药率与抗菌药物用药频度的相关性,为临床合理使用和管控抗菌药物提供参考。方法 回顾性调查某医院2016年1月—2020年12月住院患者分离大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的耐药率和抗菌药物使用量,对抗菌... 目的 探讨肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的耐药率与抗菌药物用药频度的相关性,为临床合理使用和管控抗菌药物提供参考。方法 回顾性调查某医院2016年1月—2020年12月住院患者分离大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的耐药率和抗菌药物使用量,对抗菌药物用药频度(DDDs)与细菌耐药率进行Pearson相关性分析。结果 肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢曲松和美罗培南的耐药率与这些药物的DDDs呈极强正相关关系(r=0.931、P=0.021,r=0.880、P=0.049,r=0.921、P=0.027);大肠埃希菌对阿米卡星和美罗培南的耐药率与两种药物DDDs呈极强正相关(r=0.988,P=0.002;r=0.951,P=0.013)。结论 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的耐药率与部分抗菌药物DDDs存在一定相关性,应合理遴选和使用抗菌药物,减缓耐药菌株的产生。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 抗菌药物 用药频度 耐药率 相关性
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2019年至2021年抗菌药物用药频度与铜绿假单胞菌耐药关系的分析 被引量:1
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作者 周静芳 《当代医药论丛》 2023年第2期72-75,共4页
目的:探讨2019年至2021年抗菌药物用药频度(DDDs)与铜绿假单胞菌(PA)耐药的关系。方法:回顾性选取秦皇岛市第一医院2019年1月至2021年12月各个临床科室送检的尿液、痰液、血液、腹水、分泌物等培养标本67676份,在这些标本中共分离出6382... 目的:探讨2019年至2021年抗菌药物用药频度(DDDs)与铜绿假单胞菌(PA)耐药的关系。方法:回顾性选取秦皇岛市第一医院2019年1月至2021年12月各个临床科室送检的尿液、痰液、血液、腹水、分泌物等培养标本67676份,在这些标本中共分离出6382株PA,对这些PA的相关临床资料进行整理与分析。分析2019年至2021年PA的检出率、耐药情况以及常用抗菌药物的DDDs,同时分析抗菌药物DDDs与PA耐药的相关性。结果:2019年至2021年,PA的检出率呈逐年降低的趋势。2019年至2021年,PA对美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、亚胺培南的耐药率总体呈上升趋势,对庆大霉素的耐药率总体呈下降趋势,对氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星的耐药率均在一定范围内浮动,趋于平稳。2019年至2021年,PA的耐药率平均值排在第1至第3位的分别是氨曲南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦;PA对庆大霉素、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、左氧氟沙星的耐药率均低于10%,且对阿米卡星的耐药率最低。2019年至2021年,DDDs居于前四位的抗菌药物分别为左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南;左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南的DDDs总体呈上升趋势;氨曲南、庆大霉素的DDDs总体呈下降趋势;亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星的DDDs均在一定范围内浮动,趋于平稳。经Pearson相关系数分析得知,PA对亚胺培南的耐药率与头孢哌酮/舒巴坦的DDDs呈正相关,与氨曲南的DDDs呈负相关;PA对庆大霉素的耐药率与头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南的DDDs呈负相关,与氨曲南的DDDs呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2019年至2021年PA的检出率呈逐年降低的趋势,且其对不同抗菌药物的耐药性不一,抗菌药物的DDDs与PA耐药之间存在密切联系。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 抗菌药物 用药频度 耐药性 关系 医院感染
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2019-2021年我院大肠埃希菌耐药率与抗菌药物用药频度的相关性
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作者 蔡文影 袁丽媚 《药品评价》 CAS 2023年第3期366-368,共3页
目的分析大肠埃希菌耐药率与抗菌药物用药频度(DDDs)之间的相关性。方法统计2019-2021年湛江市第二中医医院大肠埃希菌对常见抗菌药物的耐药率情况,同时统计常见抗菌药物的DDDs值,采用一般线性双变量Pearson直线分析大肠埃希菌耐药率与D... 目的分析大肠埃希菌耐药率与抗菌药物用药频度(DDDs)之间的相关性。方法统计2019-2021年湛江市第二中医医院大肠埃希菌对常见抗菌药物的耐药率情况,同时统计常见抗菌药物的DDDs值,采用一般线性双变量Pearson直线分析大肠埃希菌耐药率与DDDs的相关性。结果大肠埃希菌对头孢唑啉、头孢吡肟、头孢他啶、氨曲南、庆大霉素、头孢曲松等耐药率较高,对头孢哌酮、阿米卡星、亚胺培南耐药率较低。左氧氟沙星、氨曲南、头孢他啶、头孢唑啉等DDDs值较高,头孢曲松、环丙沙星、庆大霉素等抗菌药物DDDs值较低。一般线性双变量Pearson直线相关分析结果显示大肠埃希菌耐药率与哌拉西林、亚胺培南DDDs呈正相关(r>0,P<0.05);大肠埃希菌耐药率与头孢他啶DDDs呈负相关(r<0,P<0.05);与其他常用抗菌药物DDDs无显著相关性(P>0.05)。结论大肠埃希菌耐药率与哌拉西林、亚胺培南、头孢他啶等抗菌药物的DDDs存在一定相关性,应加强对细菌耐药性监测及抗菌药物合理应用管理。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 抗药性 细菌 抗菌药物 用药频度 相关性
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门诊儿科处方的合理用药国际指标调研和用药频度排序分析 被引量:15
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作者 肖永新 李东 +1 位作者 谢守霞 陈丽 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2006年第18期1388-1390,共3页
目的了解我院门诊儿科药物的使用情况。方法收集我院2004年8月1日~20日和2005年8月1日~20日门诊儿科处方各1000张,采用合理用药国际指标和用药频度(DDDs)排序进行统计、分析。结果注射剂使用率2004年为12.3%,2005年为11.4%;2005年抗菌... 目的了解我院门诊儿科药物的使用情况。方法收集我院2004年8月1日~20日和2005年8月1日~20日门诊儿科处方各1000张,采用合理用药国际指标和用药频度(DDDs)排序进行统计、分析。结果注射剂使用率2004年为12.3%,2005年为11.4%;2005年抗菌药物使用率为84.20%,占药品消费金额的46.11%,阿奇霉素和头孢克洛分列处方金额和DDDs统计第1位。结论实施《处方管理办法(试行)》后,我院门诊儿科的注射剂使用情况有了改进;抗菌药物使用的问题较多,需进一步采取干预措施。 展开更多
关键词 合理用药 儿科 国际指标 用药频度 干预
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鲍曼不动杆菌耐药性变迁与抗菌药物用药频度相关性分析 被引量:14
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作者 蒙光义 彭评志 +3 位作者 周丽娟 严浩林 王冬晓 何姗姗 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2018年第11期1454-1458,共5页
目的分析我院鲍曼不动杆菌的耐药性变迁情况,及其与常见抗菌药物用药频度的相关性,为治疗鲍曼不动杆菌感染合理使用抗菌药物提供参考依据。方法采用法国VITEK-2 Compact全自动细菌鉴定仪对细菌进行培养鉴定及药效试验,监测2012—2016年... 目的分析我院鲍曼不动杆菌的耐药性变迁情况,及其与常见抗菌药物用药频度的相关性,为治疗鲍曼不动杆菌感染合理使用抗菌药物提供参考依据。方法采用法国VITEK-2 Compact全自动细菌鉴定仪对细菌进行培养鉴定及药效试验,监测2012—2016年临床分离的鲍曼不动杆菌对常见抗菌药物的耐药率,并对其耐药率变迁性与同期医院常用抗菌药物用药频度的相关性进行回顾性分析。结果 2012—2016年鲍曼不动杆菌分离率逐年升高,重症监护室(ICU)检出率最高,其对常见抗菌药物的耐药率均呈逐年升高趋势(P<0.01),除头孢哌酮/舒巴坦外,鲍曼不动杆菌对包括亚胺培南在内的常见抗菌药物耐药率均超过50%以上。鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药性变迁与亚胺培南的用药频度呈明显正相关(r=0.919,P=0.027),但对其他常用抗菌药物的耐药性变迁与其用药频度均无相关性(P>0.05)。结论我院需要针对ICU和呼吸内科等重点科室加强对鲍曼不动杆菌的耐药监测和防控,建议根据药敏结果合理选用抗菌药物,严格限制和规范使用亚胺培南以降低鲍曼不动杆菌耐药率。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 耐药性 抗菌药物 用药频度 相关性
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革兰阴性杆菌产ESBLs与第三代头孢菌素用药频度分析 被引量:36
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作者 蒋利君 韦晓谋 梁陈方 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期799-800,833,共3页
目的 了解引起医院感染细菌中革兰阴性杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)及与第三代头孢菌素(TGC)用药频度(DDDs)的相关性。方法分别对2000-2002年5所医院第三代头孢菌素消耗量和革兰阴性杆菌产ESBLs率进行统计分析。结果3年第三代... 目的 了解引起医院感染细菌中革兰阴性杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)及与第三代头孢菌素(TGC)用药频度(DDDs)的相关性。方法分别对2000-2002年5所医院第三代头孢菌素消耗量和革兰阴性杆菌产ESBLs率进行统计分析。结果3年第三代头孢菌素总DDDs为130.64万个治疗日,2000、2001、2002年第三代头孢菌素的DDDs分别为33.35万、43.12万、54.17万个治疗日;3年革兰阴性杆菌产ESBLs的平均产酶率为33.67%,2000、2001、2002年产酶率分别为29.64%、32.58%、38.45%。结论阴性杆菌产超广谱伊内酰胺酶和第三代头孢菌素用药频度均呈逐年上升趋势,DDDs增长过高过快,导致产ESBLs细菌的增多。 展开更多
关键词 第三代头孢菌素 用药频度 产超广谱-β内酰胺酶
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细菌耐药率及抗菌药物用药频度相关性分析 被引量:9
8
作者 楼晓清 赵锎 +2 位作者 徐月萍 孙梁燕 俞云松 《解放军药学学报》 CAS CSCD 2016年第4期357-359,377,共4页
目的研究慈溪市人民医院呼吸内科2013—2015年细菌耐药率情况及抗菌药物用药频度(DDDs)间的关系,为临床合理用药提供选择依据。方法分析2013—2015年呼吸内科分离出的主要病原菌的耐药率及DDDs情况,采用SPSS.16.0统计软件分析其相关性... 目的研究慈溪市人民医院呼吸内科2013—2015年细菌耐药率情况及抗菌药物用药频度(DDDs)间的关系,为临床合理用药提供选择依据。方法分析2013—2015年呼吸内科分离出的主要病原菌的耐药率及DDDs情况,采用SPSS.16.0统计软件分析其相关性。结果呼吸内科分离出的病原菌株数量最高的前5名为:嗜麦芽寡养单胞菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、金黄色葡萄球菌,热带假丝酵母菌。DDDs值最高的前5名为左氧氟沙星、克拉霉素、头孢噻肟、哌拉西林他唑巴坦、制霉菌素。其中金黄色葡萄球菌对头孢噻肟的耐药率与其DDDs值存在相关性(r=0.99,P<0.05),其耐药率高于全院平均水平(P<0.05);阴沟肠杆菌对左氧氟沙星的耐药率与其DDDs值存在相关性(r=0.99,P<0.05),其耐药率与全院平均水平无显著性差异(P>0.05)。结论部分抗菌药物的DDDs值与细菌耐药率之间存在正相关,可作为临床选择抗生素治疗的依据之一。 展开更多
关键词 耐药率 抗菌药物 用药频度 合理用药 病原菌
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某省级精神卫生中心2002—2011年抗精神病药物用药频度分析 被引量:10
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作者 张云淑 王健 +1 位作者 徐娜 栗克清 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1342-1346,共5页
目的了解某省级精神卫生中心2002—2011年抗精神病药物的使用情况,为精神科药物使用政策的制定提供客观依据。方法收集河北省精神卫生中心2002、2006、2011年度的药品出库记录,以限定日剂量(DDD)为指标,运用药物经济学用药频度(DDDs)分... 目的了解某省级精神卫生中心2002—2011年抗精神病药物的使用情况,为精神科药物使用政策的制定提供客观依据。方法收集河北省精神卫生中心2002、2006、2011年度的药品出库记录,以限定日剂量(DDD)为指标,运用药物经济学用药频度(DDDs)分析方法,并结合药品总销售金额,对精神科药物使用情况进行分析。结果该机构抗精神病药物选择范围逐渐增加,2011年较2002年抗精神病药物品种增加了33.33%(4/12),非典型抗精神病药物所占品种数由2002年的25.00%(3/12)上升至2011年的56.25%(9/16)。抗精神病药物的销售金额及DDDs呈现上升趋势,复合增长率分别达26.71%和4.51%。非典型抗精神病药物的销售金额(30.39%)和DDDs(15.71%)稳步增长,其构成比也相应增加,而典型抗精神病药物销售金额(-12.68%)及DDDs(-13.95%)呈负增长态势。2011年DDDs排名前5位的均为非典型抗精神病药物,分别是喹硫平、奥氮平、利培酮、氯氮平、阿立哌唑。非典型抗精神病药物价格日趋合理,除氯氮平外其余药品总销售金额排序与DDDs排序的比值(B/A)整体呈上升趋势,至2011年利培酮和喹硫平B/A≥1。结论该机构使用的主要抗精神病药物已经由传统的典型抗精神病药物转向以喹硫平、奥氮平、利培酮为主的非典型抗精神病药物。根据药物使用趋势,建议卫生行政部门适时调整医保药物政策。 展开更多
关键词 抗精神病药 用药频度 销售金额
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第三代头孢菌素的用药频度与细菌耐药性相关分析 被引量:13
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作者 梁陈方 蒋利君 韦晓谋 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第z3期879-881,共3页
目的分析第三代头孢菌素(简称TGC)的用药频度(DDDs)、临床分离的革兰阴性杆菌(G^-杆菌)对TGC的耐药率、G^-杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBL_s)率以及三者之间的相关性,为合理使用该类抗菌素提供参考。方法以中等城市五家医院三年用药资料... 目的分析第三代头孢菌素(简称TGC)的用药频度(DDDs)、临床分离的革兰阴性杆菌(G^-杆菌)对TGC的耐药率、G^-杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBL_s)率以及三者之间的相关性,为合理使用该类抗菌素提供参考。方法以中等城市五家医院三年用药资料和药敏试验结果为研究对象,采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(Defined daily Dose,DDD)法分析TGC的DDD_s;采用纸片扩散法、Microscan系统的Mic法进行药敏试验;用直线相关分析法考察三者之间的相关性。结果三年TGC总的DDD_s为130.64万个治疗日,2000、2001、2002年的DDDs分别为33.35、43.12、54.17万个治疗日;三年共分离出G-杆菌3603株,2000、2001、2002年分离菌株数分别为:1191株、1148株、1264株。三年来G-杆菌对TGC的年均耐药率为40.92%,2000、2001、2002年的耐药率分别为39.04%、41.05%、42.58%;三年G^-杆菌年均产ESBL_s率为33.67%,2000、2001、2002年分别为29.64%、32.58%、38.45%;DDD_s与G-杆菌耐药率相关系数r=0.99,DDD_s与G-杆菌产ESB_s率相关系数r=0.98,。G^-杆菌耐药率与产ESBL_s率相关系数r=0.97。结论 DDDs增长过高过快,G-杆菌对TGC的耐药率偏高,G-杆菌产ESBL_s率偏高,DDD_s与G^-杆菌耐药率呈正相关,DDD_s与G^-杆菌产ESB_s率呈正相关;G-杆菌耐药率与产ESBL_s率呈正相关。降低药物的DDDs能降低细菌对药物的耐药率和减少细菌耐药菌株的变异,建议临床采取有效措施,科学合理使用TGC,整体降低TGC的DDD_s,进而降低或延缓细菌耐药的蔓延和扩散,保证用药的有效和安全。 展开更多
关键词 第三代头孢菌素 用药频度 细菌耐药 正相关
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环丙沙星用药频度与5种革兰阴性菌耐药性相关性分析 被引量:10
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作者 张芫 黄玉斌 李赞东 《实用药物与临床》 CAS 2013年第10期957-959,共3页
目的分析2006-2011年我院环丙沙星用药频度与常见革兰阴性杆菌耐药率,探讨两者之间的相关性。方法采用回顾性调查方法,对2006-2011年环丙沙星使用强度的年用量进行汇总,计算抗菌药物的年用药频度(DDDs),并对DDDs与常见5种革兰阴性菌耐... 目的分析2006-2011年我院环丙沙星用药频度与常见革兰阴性杆菌耐药率,探讨两者之间的相关性。方法采用回顾性调查方法,对2006-2011年环丙沙星使用强度的年用量进行汇总,计算抗菌药物的年用药频度(DDDs),并对DDDs与常见5种革兰阴性菌耐药率进行相关性分析。结果 2006-2010年环丙沙星用药频度呈下降趋势,2011年略有提高。大肠埃希菌对环丙沙星耐药率较高,均超过60%,但未超过75%。肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对环丙沙星耐药率较低,约为30%,均未超过40%。阴沟肠杆菌对环丙沙星耐药率除2007年超过50%,其对环丙沙星耐药率亦较低,约为30%,均未超过40%。鲍曼不动杆菌对环丙沙星耐药率呈上升趋势,2008年耐药率最高,超过75%。耐药率与用药频度相关性分析显示,铜绿假单胞菌对环丙沙星的耐药率与用药频度存在负相关(r=-0.933,P<0.01)。肺炎克雷伯菌对环丙沙星无相关关系。结论铜绿假单胞菌对环丙沙星的耐药率与用药频度存在高度相关。 展开更多
关键词 环丙沙星 用药频度 耐药性 相关性分析
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糖尿病足患者Wanger分级及抗生素用药频度的相关危险因素分析 被引量:10
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作者 张学丽 董韩 +1 位作者 刘德林 邵华 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2019年第5期818-824,共7页
目的:探讨住院糖尿病足患者Wanger分级及抗生素用药频度的相关危险因素。方法:选取2013年7月至2016年9月在东南大学附属中大医院就诊的429例糖尿病足患者为研究对象,采用回顾性分析研究方法,收集患者年龄、相关生化指标、抗生素使用相... 目的:探讨住院糖尿病足患者Wanger分级及抗生素用药频度的相关危险因素。方法:选取2013年7月至2016年9月在东南大学附属中大医院就诊的429例糖尿病足患者为研究对象,采用回顾性分析研究方法,收集患者年龄、相关生化指标、抗生素使用相关情况、病原菌培养及多药耐药情况、基础合并疾病、糖尿病足Wanger分级以及出院时溃疡预后情况等指标,进行多元线性回归和有序Logistic回归分析。结果:根据纳入排除标准,最后筛选出280例符合要求的病例。有序Logistic回归分析发现,年龄(P<0.01)、血清白蛋白(P<0.01)、糖尿病病程(P<0.05)、双下肢血流动力学评估情况(P<0.01)为糖尿病足Wanger分级的危险因素;多元线性回归分析发现,年龄(P<0.01)、合并肾脏疾病(P<0.05)、血清白蛋白(P<0.01)为抗生素用药频度的危险因素。结论:年龄相对小、血清白蛋白水平低、糖尿病病程长、双下肢血流动力学评估情况差的患者足病Wanger分级更高;而年龄相对小、血清白蛋白水平低、未合并肾脏疾病的糖尿病足患者抗生素用药频度大。 展开更多
关键词 糖尿病足 Wanger分级 抗生素用药频度 危险因素
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2012—2016年益阳市中心医院大肠埃希菌耐药性变迁及其与抗菌药物用药频度、使用强度的相关性分析 被引量:10
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作者 刘英 姚志红 +3 位作者 肖晶 詹煦旭 刘阳 任志强 《中国医院用药评价与分析》 2017年第12期1692-1695,1698,共5页
目的:了解益阳市中心医院(以下简称"该院")2012—2016年大肠埃希菌的耐药性变迁趋势,探讨其与抗菌药物的用药频度(defined daily dose system,DDDs)、使用强度(antibiotics use density,AUD)的相关性,为临床合理用药提供参考... 目的:了解益阳市中心医院(以下简称"该院")2012—2016年大肠埃希菌的耐药性变迁趋势,探讨其与抗菌药物的用药频度(defined daily dose system,DDDs)、使用强度(antibiotics use density,AUD)的相关性,为临床合理用药提供参考。方法:回顾性分析2012—2016年该院大肠埃希菌的耐药率变化及同期抗菌药物DDDs、AUD,并分析耐药率与DDDs及AUD之间的相关性。结果:2012—2016年,该院大肠埃希菌的年检出率分别为18.13%(874/4 822)、20.78%(1 183/5 692)、20.41%(947/4 639)、23.88%(752/3 149)和22.96%(750/3 266),呈逐渐上升趋势;产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的检出率均<57.5%。该院大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑林的耐药率高,对左氧氟沙星、头孢他啶等的耐药率较高,但总体对常见抗菌药物的耐药率呈逐年下降趋势。2012—2016年,该院左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦及哌拉西林他唑巴坦的DDDs排序均居前3位,皮尔选相关系数r分别为-0.129、-0.609和-0.709;左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦及哌拉西林他唑巴坦的AUD也较高,r分别为0.329、-0.282和-0.600。结论:该院大肠埃希菌的耐药趋势得到了一定的遏制,抗菌药物的使用进入细节规范化阶段,需继续加强抗菌药物的全程使用干预,使抗菌药物的使用达到效益最大化,并延缓细菌耐药性的发展,促进合理用药。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 细菌耐药率 抗菌药物 用药频度 使用强度
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第二军医大学长海医院2004-2013年新剂型药物用药金额及用药频度分析 被引量:3
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作者 张玉梅 张梅玲 +2 位作者 刘正跃 冯凌 杨樟卫 《药学服务与研究》 CAS CSCD 2014年第4期286-289,共4页
目的:分析缓释剂、控释剂及透皮贴剂在第二军医大学长海医院的临床应用情况及使用中出现的问题。方法:对本院2004-2013年缓释剂、控释剂及透皮贴剂的品种、用药金额、用药频度等指标进行回顾性分析。结果:上述3类新剂型药物用药金额和... 目的:分析缓释剂、控释剂及透皮贴剂在第二军医大学长海医院的临床应用情况及使用中出现的问题。方法:对本院2004-2013年缓释剂、控释剂及透皮贴剂的品种、用药金额、用药频度等指标进行回顾性分析。结果:上述3类新剂型药物用药金额和用药频度逐年增长,其中透皮贴剂用药频度的增幅最大。临床应用新剂型仍存在不合理现象。结论:新剂型药物临床应用逐渐增多,其合理应用仍需药师进一步宣传,以便更好地提高疗效。 展开更多
关键词 迟效制剂 透皮贴剂 用药金额 用药频度 药物利用评审
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专档管理对碳青霉烯类抗菌药物用药频度和合理性评价指标的干预效果分析 被引量:12
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作者 张瑞 韩明锋 +1 位作者 腾小宝 毛新妍 《中国医院用药评价与分析》 2020年第5期636-640,共5页
目的:考察专档管理后阜阳市第二人民医院(以下简称“我院”)碳青霉烯类抗菌药物用药频度(defined daily dose system,DDDs)和2次干预后合理性评价指标的变化趋势,为我院碳青霉稀类药物的合理应用提供科学管理依据。方法:从我院美康临床... 目的:考察专档管理后阜阳市第二人民医院(以下简称“我院”)碳青霉烯类抗菌药物用药频度(defined daily dose system,DDDs)和2次干预后合理性评价指标的变化趋势,为我院碳青霉稀类药物的合理应用提供科学管理依据。方法:从我院美康临床药学管理系统和医院信息系统中调取专档管理前(2016年)、管理后(2017—2019年)碳青霉烯类抗菌药物的销售数据;再随机抽取2018年8—9月、2019年8—9月2个时间段内使用碳青霉稀类抗菌药物的病历各80份,依次作为第1次干预组、第2次干预组,比较专档管理前后碳青霉烯类抗菌药物的DDDs以及2次干预后用药指征、联合用药、降钙素原检测及病原微生物送检等指标合理性。结果:我院碳青霉烯类抗菌药物的销售金额由2016年221.43万元逐年增至2018年307.57万元,随后显著降至2019年202.93万元;碳青霉烯类抗菌药物销售金额占抗菌药物总销售金额的比例由2016年的17.14%显著降至2019年的6.23%;碳青霉烯类抗菌药物的累积DDDs占抗菌药物累积DDDs的比例由2016年的5.39%缓慢增至2017年的5.80%,随后显著降至2019年的3.38%。第2次干预组用药指征适宜患者所占比例由第1次干预组的53.75%升至72.50%,药物选择适宜患者所占比例由第1次干预组的68.75%显著升至85.00%,降钙素原检测、病原微生物送检和特殊使用级抗菌药物病程记录患者所占比例分别由第1次干预组的52.50%、66.25%和66.25%显著升至73.75%、88.75%和83.75%,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。第1、2次干预组在用法及用量适宜性、溶剂选择适宜性和溶剂剂量适宜性等方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:碳青霉烯类抗菌药物专档管理对DDDs、销售金额和销售量有动态降低趋势,第2次干预后合理评价指标尤其是用药指征适宜性、药物选择适宜性等较第1次干预后显著改善,但用药指征的把握仍有待提高。为避免碳青霉稀类抗菌药物应用指征不严甚至滥用所致革兰阴性菌杆菌耐药性升高,今后仍需加强严格掌握碳青霉稀类抗菌药物临床应用适应证的管理力度。 展开更多
关键词 碳青霉稀类抗菌药物 销售金额 用药频度 专档管理 干预措施
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由耐药试验及用药频度分析抗菌药的抗菌活性 被引量:12
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作者 刘炜 吴丽丽 《医药导报》 CAS 2003年第9期657-658,共2页
目的 :了解抗菌药物的耐药现状。方法 :调查 2 0 0 1年浙江医院分离致病菌的耐药状况 ,结合用药频度进行分析。结果 :用药频度高的药物耐药性较高 ,尤其是头孢类抗生素。结论 :定期进行耐药性监测 ,加强抗菌药物合理应用管理。
关键词 抗菌药物 耐药性 用药频度 抗菌活性
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我中心妇幼保健院2006年抗生素用药频度与耐药现状分析 被引量:3
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作者 陈湛芳 莫晓媚 +1 位作者 李伟 安鹏 《现代生物医学进展》 CAS 2007年第9期1359-1360,1356,共3页
目的:分析我中心妇幼保健院抗生素的应用及耐药情况。方法:统计我中心妇幼保健院2006年抗生素用药频度(DDDs)排序前25位及其用药金额排序和日用金额,通过药敏实验对部分抗生素进行耐药分析。结果:DDDs排序前三位分别是克林霉素磷酸酯、... 目的:分析我中心妇幼保健院抗生素的应用及耐药情况。方法:统计我中心妇幼保健院2006年抗生素用药频度(DDDs)排序前25位及其用药金额排序和日用金额,通过药敏实验对部分抗生素进行耐药分析。结果:DDDs排序前三位分别是克林霉素磷酸酯、左氧氟沙星和甲硝唑;部分抗生素耐药情况严重。结论:抗生素的消费总体按照安全、有效、合理、经济的方向发展,临床应严格掌握使用适应证,避免滥用。 展开更多
关键词 抗生素 用药频度 耐药
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河北省沧州市中心医院肺炎克雷伯菌耐药率与抗菌药物用药频度相关性分析 被引量:2
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作者 赵静 张仲 +2 位作者 杜杰 方洁 马艳丽 《药学服务与研究》 CAS 2015年第5期398-400,共3页
肺炎克雷伯菌是引起医院感染最常见的G-杆菌之一,是兼性厌氧的条件致病菌。该菌具有较强的交叉耐药性和多重耐药性,在河北省沧州市中心医院近年来的细菌耐药率监测中均位居前3名,给临床治疗带来极大困难。
关键词 肺炎克雷伯菌 药物耐受 细菌 抗菌药物 用药频度 药物利用评审
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第三代头孢菌素的用药频度与耐药现状分析 被引量:39
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作者 梁陈方 蒋利君 韦晓谋 《中国药物与临床》 CAS 2005年第3期192-194,共3页
目的了解某城市对第三代头孢菌素(简称TGC)的使用情况和使用水平以及临床分离的革兰阴性杆菌(G杆菌)对TGC的耐药现状,为科学合理使用该类抗生素提供必要参考依据。方法以5家有代表性的医院-3年间(2000—2002)对TGC的使用消耗情况以及临... 目的了解某城市对第三代头孢菌素(简称TGC)的使用情况和使用水平以及临床分离的革兰阴性杆菌(G杆菌)对TGC的耐药现状,为科学合理使用该类抗生素提供必要参考依据。方法以5家有代表性的医院-3年间(2000—2002)对TGC的使用消耗情况以及临床药敏试验结果为分析样本,采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(defineddailydose,DDD)法分析各种抗菌药的用药频度(DDDs),即治疗日数;采用纸片扩散法、Microscan系统的Mic法进行药敏试验并严格按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)1999年制定的规则进行操作及判读。结果摇3年来TGC总的DDDs为130.64万个治疗日,其中2000、2001、2002年的MF分别为33.35、43.12、54.17万个治疗日;3年来头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶、头孢哌酮的DDDs分别为73.39、25.66、21.65、9.94万个治疗日。3年来G杆菌对TGC的平均耐药率为40郾92%,其中2000、2001、2002年的耐药率分别为30郾04%、41郾05%、-42郾58%。G杆菌对头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶、头孢哌酮的耐药率分别为51郾43%、46郾02%、33郾17%、33郾08%。结-论摇TGC的使用过多过滥,细菌耐药水平高。DDDs增长过高过快,导致G杆菌对TGC的耐药率不断上升,且DDDs-值越大,细菌耐药率越高。 展开更多
关键词 第三代头孢菌素 耐药现状 用药频度 美国临床实验室标准化委员会 MICROSCAN G^-杆菌 DDDs 2002年 革兰阴性杆菌 世界卫生组织 TGC 头孢曲松 头孢噻肟 头孢他啶 头孢哌酮 限定日剂量 纸片扩散法 1999年 细菌耐药率 临床分离
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