目的:当前,临床针对甲状腺癌的手术方式有全切、次全切、全切+颈淋巴结清扫等,不同的手术方式对甲状腺旁腺的损伤不同。越来越多的临床医生已经关注甲状腺旁保护对患者的意义。本研究旨在探讨甲状腺癌全切除术导致甲状旁腺损伤对患者骨...目的:当前,临床针对甲状腺癌的手术方式有全切、次全切、全切+颈淋巴结清扫等,不同的手术方式对甲状腺旁腺的损伤不同。越来越多的临床医生已经关注甲状腺旁保护对患者的意义。本研究旨在探讨甲状腺癌全切除术导致甲状旁腺损伤对患者骨密度及骨代谢的影响。方法:回顾性分析2017年3月至2019年6月南京医科大学第一附属医院收治的167例行甲状腺癌全切除术的患者,检测其甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)等指标评估甲状旁腺损伤情况。将甲状旁腺损伤患者纳入研究组,共87例;未损伤者纳入对照组,共80例。在术前术后均检测PTH、游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(free tetraiodothyronine,FT4)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、血钙、血磷及血镁水平,同时检测骨密度及骨代谢指标I型胶原氨基端延长肽(N-terminal propeptide of type 1 precollagen,P1NP)、I型胶原羧基末端肽(β-C-terminal telopeptide of typeⅠcollagen,CTX)水平。结果:研究组患者术后PTH和骨密度均低于对照组,骨代谢指标P1NP、CTX均低于对照组,血钙水平也低于对照组,但血磷水平高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:甲状腺癌全切除术后并发甲状旁腺损伤的患者血清PTH水平显著降低,骨密度及骨代谢指标水平均下降,钙磷紊乱致骨钙流失速度加快,提示患者甲状旁腺损伤可能是骨质疏松的诱发因素。展开更多
文摘目的:当前,临床针对甲状腺癌的手术方式有全切、次全切、全切+颈淋巴结清扫等,不同的手术方式对甲状腺旁腺的损伤不同。越来越多的临床医生已经关注甲状腺旁保护对患者的意义。本研究旨在探讨甲状腺癌全切除术导致甲状旁腺损伤对患者骨密度及骨代谢的影响。方法:回顾性分析2017年3月至2019年6月南京医科大学第一附属医院收治的167例行甲状腺癌全切除术的患者,检测其甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)等指标评估甲状旁腺损伤情况。将甲状旁腺损伤患者纳入研究组,共87例;未损伤者纳入对照组,共80例。在术前术后均检测PTH、游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(free tetraiodothyronine,FT4)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、血钙、血磷及血镁水平,同时检测骨密度及骨代谢指标I型胶原氨基端延长肽(N-terminal propeptide of type 1 precollagen,P1NP)、I型胶原羧基末端肽(β-C-terminal telopeptide of typeⅠcollagen,CTX)水平。结果:研究组患者术后PTH和骨密度均低于对照组,骨代谢指标P1NP、CTX均低于对照组,血钙水平也低于对照组,但血磷水平高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:甲状腺癌全切除术后并发甲状旁腺损伤的患者血清PTH水平显著降低,骨密度及骨代谢指标水平均下降,钙磷紊乱致骨钙流失速度加快,提示患者甲状旁腺损伤可能是骨质疏松的诱发因素。
