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甲状旁腺癌与甲状旁腺腺瘤的超声鉴别诊断
1
作者 张晓鸽 樊玉霞 滑少华 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2024年第1期130-133,共4页
目的:分析超声鉴别甲状旁腺癌和甲状旁腺腺瘤的价值。方法:回顾性分析2016年1月至2021年12月于郑州大学第一附属医院经手术切除明确诊断的甲状旁腺肿瘤患者的临床资料,其中甲状旁腺癌21例,腺瘤27例。比较两组的超声征象。结果:甲状旁腺... 目的:分析超声鉴别甲状旁腺癌和甲状旁腺腺瘤的价值。方法:回顾性分析2016年1月至2021年12月于郑州大学第一附属医院经手术切除明确诊断的甲状旁腺肿瘤患者的临床资料,其中甲状旁腺癌21例,腺瘤27例。比较两组的超声征象。结果:甲状旁腺癌组男性患者比例高于腺瘤组,右下病变占比低于腺瘤组,超声回声为囊实性、血流为3级、有钙化的患者比例高于腺瘤组(P<0.05)。超声对甲状旁腺癌和腺瘤鉴别诊断的敏感度为85.71%,特异度为74.07%,约登指数为0.60。结论:超声检查对甲状旁腺癌及腺瘤具有一定的鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 甲状旁腺癌 甲状旁腺腺瘤 超声检查 鉴别诊断
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超声影像组学评分联合常规超声图像特征鉴别诊断甲状旁腺腺瘤与甲状旁腺增生的临床价值
2
作者 马可欣 杨雨薇 +1 位作者 吕发金 刘丽萍 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第3期210-216,共7页
目的探讨超声影像组学评分(RS)联合常规超声图像特征鉴别诊断甲状旁腺腺瘤(PA)与甲状旁腺增生(PH)的临床应用价值。方法选取在我院行手术治疗的甲状旁腺功能亢进症患者133例(181个病灶),其中PA 66例(67个病灶),PH 67例(114个病灶),所有... 目的探讨超声影像组学评分(RS)联合常规超声图像特征鉴别诊断甲状旁腺腺瘤(PA)与甲状旁腺增生(PH)的临床应用价值。方法选取在我院行手术治疗的甲状旁腺功能亢进症患者133例(181个病灶),其中PA 66例(67个病灶),PH 67例(114个病灶),所有病灶按7∶3的比例随机分为训练集(126个病灶)和验证集(55个病灶),术前均行常规超声检查,基于灰阶超声图像勾画感兴趣区并提取影像组学特征。采用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归筛选特征并构建影像组学模型,计算每个病灶的RS;采用多因素Logistic回归分析筛选差异有统计学意义的常规超声图像特征并构建常规超声模型,进一步构建基于RS联合常规超声图像特征的列线图模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各模型对PA与PH的鉴别诊断效能;绘制校准曲线评估影像组学模型和列线图模型的校准度。结果基于LASSO回归筛选出8个影像组学特征用于构建影像组学模型,训练集中PA和PH的RS分别为(0.64±0.86)分、(-0.17±0.63)分;验证集中PA和PH的RS分别为(0.59±0.74)分、(-0.08±0.65)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,病灶最大径、外周线状高回声和极性供支血管征均为鉴别PA与PH的独立影响因素(均P<0.05),基于上述3个独立影响因素构建常规超声模型。在训练集和验证集中,影像组学模型鉴别诊断PA与PH的曲线下面积(AUC)分别为0.764和0.750,常规超声模型的AUC分别为0.812和0.838,列线图模型的AUC分别为0.825和0.856;列线图模型的AUC均高于影像组学模型,差异均有统计学意义(均P<0.05)。校准曲线显示,影像组学模型和列线图模型的校准度均较高,与实际结果的一致性均较好。结论RS联合常规超声图像特征能准确鉴别诊断PA与PH,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声检查 影像组学 甲状旁腺腺瘤 甲状旁腺增生 鉴别诊断 列线图
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甲状旁腺腺瘤并功能亢进长期误诊分析
3
作者 刘栋 姚静 +1 位作者 李永团 王宁宁 《青岛医药卫生》 2024年第3期232-233,共2页
患者周××,女,74岁,因头晕不适3个月,于2013年10月在耳鼻喉科门诊就诊,自诉每天头晕、易睡,无呕吐,非旋转性晕。专科检查右侧鼓膜松弛部穿孔,有痂皮附着,眼震阴性;纯音测听右侧混合性耳聋,CT检查可见右侧上鼓室、鼓窦及乳突软... 患者周××,女,74岁,因头晕不适3个月,于2013年10月在耳鼻喉科门诊就诊,自诉每天头晕、易睡,无呕吐,非旋转性晕。专科检查右侧鼓膜松弛部穿孔,有痂皮附着,眼震阴性;纯音测听右侧混合性耳聋,CT检查可见右侧上鼓室、鼓窦及乳突软组织影,听小骨部分缺失。以“中耳胆脂瘤”收住院准备手术。既往史:患有泌尿系结石、慢性肾功能不全3年余,一直在多家医院用药治疗。入院情况:患者搀扶入院,诉纳差、腹胀,神情淡漠。 展开更多
关键词 慢性肾功能不全 甲状旁腺腺瘤 混合性耳聋 中耳胆脂瘤 入院情况 听小骨 眼震 泌尿系结石
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滋阴壮骨利水法治疗甲状旁腺腺瘤顽固性便秘体会
4
作者 韩楚轩 江婷 王彬彬 《浙江中医杂志》 2024年第4期306-307,共2页
甲状旁腺腺瘤(PA)是一类由主细胞、嗜酸细胞、过渡型嗜酸细胞混合构成的良性肿瘤,使患者的一个或多个甲状旁腺功能活跃,分泌过多的甲状旁腺激素(PTH),是原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的常见病因之一。PHPT常引起体内钙磷代谢紊乱,从... 甲状旁腺腺瘤(PA)是一类由主细胞、嗜酸细胞、过渡型嗜酸细胞混合构成的良性肿瘤,使患者的一个或多个甲状旁腺功能活跃,分泌过多的甲状旁腺激素(PTH),是原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的常见病因之一。PHPT常引起体内钙磷代谢紊乱,从而产生慢性疲劳、便秘等症状。目前临床上对于便秘的传统治疗方式包括使用润肠剂、口服泻药等,但对于PHPT相关性便秘患者的疗效有限,因此引入中医药治疗以改善患者便秘症状,具有重要意义。王彬彬主任中医师系第五批全国中医临床优秀人才研修项目培养对象,从事肿瘤内科临床工作近30年,擅长肿瘤相关疑难杂症的中医药防治。现将王老师运用滋阴壮骨利水法治疗甲状旁腺腺瘤引起的顽固性便秘的体会介绍如下。 展开更多
关键词 甲状旁腺腺瘤 顽固性便秘 滋阴壮骨利水法
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5例甲状旁腺腺瘤诊治分析
5
作者 李政 王丽萍 +3 位作者 王念 韩兴发 蒋榕 马志敏 《临床医学研究与实践》 2024年第27期5-8,共4页
目的 分析5例甲状旁腺腺瘤(PA)患者的疾病特征,以提高临床对该病的诊治能力。方法 回顾性分析2021年1月至2022年7月明确诊断为PA的5例患者的一般资料、临床表现、实验室检查结果、影像学检查结果等。结果 5例患者均为女性,年龄28~67岁... 目的 分析5例甲状旁腺腺瘤(PA)患者的疾病特征,以提高临床对该病的诊治能力。方法 回顾性分析2021年1月至2022年7月明确诊断为PA的5例患者的一般资料、临床表现、实验室检查结果、影像学检查结果等。结果 5例患者均为女性,年龄28~67岁。入院时血钙水平[(2.92±0.18)mmol/L]均升高,血磷水平[(0.73±0.12)mmol/L]降低,甲状旁腺激素(PTH)水平[(161.30±68.00)pg/mL]明显升高,维生素D[(11.00±4.60)μg/L]缺乏。患者均为单发甲状旁腺病灶。4例患者于本院行PA切除术,术后PTH、血钙均正常。结论 中老年女性出现口干、乏力症状,合并多发泌尿系结石时,应注意检查血钙,进而检查是否存在PA;甲状旁腺发射型计算机断层扫描仪(ECT)检查为原发性甲状旁腺功能亢进症确诊的有效检查手段。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 甲状旁腺腺瘤 疾病特征
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常规超声与^(99m)Tc-MIBI显像在甲状旁腺增生与甲状旁腺腺瘤鉴别诊断中的价值 被引量：3
6
作者 马金梅 刘文 +3 位作者 曹春莉 康燕飞 张晓梅 李军 《中国全科医学》 北大核心 2023年第36期4552-4557,共6页
背景甲状旁腺病变的不同病理类型决定其治疗方案的选择及预后,超声及^(99m)Tc-MIBI显像技术在诊断甲状旁腺病变中已广泛应用。目前已有研究表明,不同病理分型的甲状旁腺病变有不同的超声及核素表现,而如何从诸多超声特征及核素图像中提... 背景甲状旁腺病变的不同病理类型决定其治疗方案的选择及预后,超声及^(99m)Tc-MIBI显像技术在诊断甲状旁腺病变中已广泛应用。目前已有研究表明,不同病理分型的甲状旁腺病变有不同的超声及核素表现,而如何从诸多超声特征及核素图像中提取各型病变的特征性指标是目前研究的难点。目的比较甲状旁腺增生(PH)与甲状旁腺腺瘤(PA)的常规超声及^(99m)Tc-MIBI显像特点,探讨常规超声与^(99m)Tc-MIBI显像鉴别诊断PH与PA的价值。方法选取2016年2月—2022年3月石河子大学医学院第一附属医院收治的150例(共199个结节)行甲状旁腺切除的患者资料,术前患者均行甲状旁腺常规超声检查及^(99m)Tc-MIBI显像,以术后病理检查结果为“金标准”,比较PH和PA的常规超声及^(99m)Tc-MIBI显像差异,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析常规超声与^(99m)Tc-MIBI显像对PH、PA的鉴别诊断价值。结果常规超声鉴别诊断PH、PA的灵敏度、特异度、准确率、ROC曲线下面积(82.14%、89.51%、87.43%、0.885)均高于^(99m)Tc-MIBI显像(50.00%、64.34%、60.30%、0.775)(P<0.05)。结论常规超声与^(99m)Tc-MIBI显像对PA、PH均有一定诊断价值,且常规超声对PA、PH的鉴别诊断效能优于^(99m)Tc-MIBI显像。 展开更多
关键词 甲状旁腺疾病 常规超声 ^(99m)Tc-MIBI显像 甲状旁腺增生 甲状旁腺腺瘤
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超声引导下微波消融术治疗甲状旁腺腺瘤相关原发性甲状旁腺功能亢进症的有效性及安全性分析
7
作者 吕若琳 董冰子 +2 位作者 徐丽丽 赵诚 杨乃龙 《临床医学进展》 2023年第4期6943-6952,共10页
目的:探讨超声引导下微波消融术(microwave ablation, MWA)治疗甲状旁腺腺瘤(parathyroid ad-enoma)所致原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism, PHPT)的安全性、有效性及优势性。方法:选取2022年就诊于青岛大学附属医... 目的:探讨超声引导下微波消融术(microwave ablation, MWA)治疗甲状旁腺腺瘤(parathyroid ad-enoma)所致原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism, PHPT)的安全性、有效性及优势性。方法:选取2022年就诊于青岛大学附属医院并确诊为原发性甲状旁腺功能亢进症,超声发现具有甲状旁腺腺瘤并进行MWA的患者26例。观察MWA后患者临床症状的改善程度,血钙、血磷、血清全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone, iPTH)的变化水平,同时在随访期间关注术后并发症的发生情况。结果:中位随访时间为6.38月,MWA后,所有患者临床症状均好转,至末次随访,血钙、iPTH明显下降,血磷持续处于正常水平,1例患者出现术后疼痛,镇痛治疗后次日缓解,无1例患者出现术后声音嘶哑,低钙血症等不良反应。结论:超声引导下微波消融术治疗甲状旁腺腺瘤所致原发性甲状旁腺功能亢进症具有良好的安全性及有效性。 展开更多
关键词 微波消融术 甲状旁腺腺瘤 原发性甲状旁腺功能亢进症 安全性 有效性 血清全段甲状旁腺激素
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彩色多普勒血流成像联合磁共振成像检查在甲状旁腺腺瘤诊断中的效能
8
作者 杨兰君 《中国民康医学》 2023年第23期139-141,共3页
目的:观察彩色多普勒血流成像(CDFI)联合磁共振成像(MRI)检查在甲状旁腺腺瘤诊断中的效能。方法:选取2020年7月至2022年7月于该院就诊的84例疑似甲状旁腺腺瘤患者进行前瞻性研究,入院后均行CDFI、MRI检查,以手术病理结果为金标准,统计C... 目的:观察彩色多普勒血流成像(CDFI)联合磁共振成像(MRI)检查在甲状旁腺腺瘤诊断中的效能。方法:选取2020年7月至2022年7月于该院就诊的84例疑似甲状旁腺腺瘤患者进行前瞻性研究,入院后均行CDFI、MRI检查,以手术病理结果为金标准,统计CDFI、MRI单项及联合检查诊断甲状腺腺瘤的结果,分析效能及与手术病理检查结果的一致性。结果:手术病理结果显示,84例疑似甲状旁腺腺瘤患者中,阳性63例,阴性21例;CDFI检查结果显示,阳性50例,阴性34例;MRI检查结果显示,阳性53例,阴性31例;CDFI联合MRI检查结果显示,阳性62例,阴性22例;CDFI联合MRI检查诊断甲状旁腺腺瘤的灵敏度、准确度均高于二者单项检查,漏诊率低于二者单项检查,差异有统计学意义(P<0.05);CDFI、MRI单项及联合检查诊断甲状旁腺腺瘤的特异度、误诊率、阳性预测值和阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);Kappa检验结果显示,CDFI检查诊断甲状旁腺腺瘤与手术病理结果的一致性良好(Kappa值=0.656,P=0.000);MRI检查诊断甲状旁腺腺瘤与手术病理结果的一致性良好(Kappa值=0.664,P=0.000);CDFI联合MRI检查诊断甲状旁腺腺瘤与手术病理结果的一致性优(Kappa值=0.859,P=0.000),高于CDFI、MRI单项检查。结论:CDFI联合MRI检查诊断甲状旁腺腺瘤的效能高于二者单项检查。 展开更多
关键词 彩色多普勒血流成像 磁共振成像 检查 甲状旁腺腺瘤 诊断 效能
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双乳晕入路完全腔镜下甲状旁腺腺瘤切除12例临床分析 被引量：2
9
作者 李帅 师丙帅 +5 位作者 吴海滨 张冠男 张宗帆 湛喜梅 刘静 吴名一 《河南外科学杂志》 2020年第3期29-31,共3页
目的探讨双乳晕入路完全腔镜下甲状旁腺腺瘤切除术的方法、安全性和有效性。方法回顾性分析2016-10-2019-07间在河南大学第一附属医院甲乳外科接受双乳晕入路完全腔镜下甲状旁腺腺瘤切除术的12例患者的临床资料。结果 12例患者均成功完... 目的探讨双乳晕入路完全腔镜下甲状旁腺腺瘤切除术的方法、安全性和有效性。方法回顾性分析2016-10-2019-07间在河南大学第一附属医院甲乳外科接受双乳晕入路完全腔镜下甲状旁腺腺瘤切除术的12例患者的临床资料。结果 12例患者均成功完成双乳晕入路完全腔镜下甲状旁腺腺瘤切除术。手术时间120~180 min,术中出血量5~20 mL。术后未发生出血、声嘶、呛咳、皮下积气(液),以及术区感染等并发症。引流管均于术后72 h内拔除,术后第5~7天痊愈出院。3例患者术后48 h内血清钙明显下降(<2.0 mmol/L),均予以静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液,24~48 h后恢复正常。术后随访6~24个月,实验室检查结果均在3个月内恢复正常;甲状旁腺功能亢进的症状、体征均于6个月内消失;无1例复发。结论双乳晕入路完全腔镜下甲状旁腺腺瘤切除术是安全、有效而且美容效果好的理想手术方式。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺腺瘤 双乳晕入路 完全腔镜下甲状旁腺腺瘤切除术
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影像学检查在甲状旁腺腺瘤定位诊断中的价值比较 被引量：8
10
作者 解朋 戚忠智 +1 位作者 邓候富 米彦霞 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期170-171,174,共3页
目的比较单独使用核素显像、超声、CT、磁共振(MR)检查以及核素显像联合超声检查在甲状旁腺腺瘤及并发甲状腺结节时对腺瘤定位诊断的价值。方法回顾性分析经手术及病理证实的43例甲状旁腺腺瘤患者进行的影像学检查结果,所有患者均接受... 目的比较单独使用核素显像、超声、CT、磁共振(MR)检查以及核素显像联合超声检查在甲状旁腺腺瘤及并发甲状腺结节时对腺瘤定位诊断的价值。方法回顾性分析经手术及病理证实的43例甲状旁腺腺瘤患者进行的影像学检查结果,所有患者均接受核素显像和超声检查,其中10例行CT检查,8例行MR检查。在并发甲状腺结节的13例患者中,均行核素显像和超声检查。结果核素显像、超声、CT和MR定位甲状旁腺腺瘤的敏感度分别为:90.7%,67.4%,50.0%和37.5%。核素显像联合超声检查定位甲状旁腺腺瘤的敏感度为97.7%。而并发甲状腺结节的13例患者中,核素显像、超声和二者联合检查的敏感度分别为92.3%,46.2%,100.0%。结论各种影像学检查方法中,核素显像诊断甲状旁腺腺瘤的敏感度最高。核素显像与超声相联合应用似乎没有增加诊断的敏感性。同样,在并发甲状腺结节的患者中,核素显像的敏感度要高于超声检查。因此核素显像应该作为定位甲状旁腺腺瘤的首选方法。 展开更多
关键词 甲状旁腺腺瘤 核素显像 超声 CT MR 99mTc-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)
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CT增强扫描密度测量在甲状旁腺腺瘤、甲状腺和淋巴结鉴别诊断中的临床意义 被引量：6
11
作者 王曼 王沄 +2 位作者 田均平 张竹花 金征宇 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期318-321,共4页
目的通过多期计算机断层增强扫描对甲状旁腺腺瘤、淋巴结及甲状腺进行鉴别诊断。方法分析21例甲状旁腺腺瘤患者的多层螺旋CT增强扫描检查结果,并对其术后的病理标本进行研究。在多层螺旋CT检查过程中,记录CT平扫(D0)及增强扫描造影剂注... 目的通过多期计算机断层增强扫描对甲状旁腺腺瘤、淋巴结及甲状腺进行鉴别诊断。方法分析21例甲状旁腺腺瘤患者的多层螺旋CT增强扫描检查结果,并对其术后的病理标本进行研究。在多层螺旋CT检查过程中,记录CT平扫(D0)及增强扫描造影剂注入后35 s(D35)与65 s(D65)后甲状旁腺腺瘤、淋巴结和甲状腺在3个不同阶段的密度。结果 D0期甲状旁腺腺瘤ct值[(45±12)HU]与甲状腺实质[(90±15)HU]差异有统计学意义(P=0.007);ROC曲线表明,75 HU是区分甲状旁腺腺瘤和甲状腺实质密度的界值,敏感性和特异性均为95.2%。注射对比剂35 s后,甲状旁腺腺瘤的强化程度明显高于淋巴结[(182±39)HU比(80±20)HU,P=0.004];ROC曲线表明,111 HU是区分甲状旁腺腺瘤和淋巴结密度的界值,敏感性和特异性均为95.2%。注射对比剂35 s至65 s,甲状旁腺腺瘤密度下降52 HU,而淋巴结密度升高13 HU,与甲状旁腺腺瘤密度降低差异有统计学意义(P=0.008)。结论增强CT不同时段测量密度可以区分甲状旁腺腺瘤、淋巴结和甲状腺。 展开更多
关键词 甲状旁腺腺瘤 增强CT扫描 甲状腺占位性病变
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100例甲状旁腺腺瘤的临床表现和首诊因素分析 被引量：4
12
作者 姚晓爱 姜涛 +5 位作者 魏伯俊 昌红 宋秀霞 文祯 修磊 张冬雪 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期682-685,共4页
目的探讨甲状旁腺腺瘤(parathyroid adenoma,PA)的首诊因素、临床表现、治疗和预后。方法回顾性分析100例PA的临床资料。结果 100例PA的术前血钙(2.84±0.34)mmol/L;术前甲状旁腺素(PTH)中位数201 pg/ml。在首诊因素中,骨骼系统、... 目的探讨甲状旁腺腺瘤(parathyroid adenoma,PA)的首诊因素、临床表现、治疗和预后。方法回顾性分析100例PA的临床资料。结果 100例PA的术前血钙(2.84±0.34)mmol/L;术前甲状旁腺素(PTH)中位数201 pg/ml。在首诊因素中,骨骼系统、泌尿系统症状的比例分别为17%、12%(P=0.000),血钙高、甲状旁腺占位的比例分别为32%、16%(P=0.000)。骨型、肾型、骨肾型分别为62%、43%、33%(P=0.000)。^(99)Tc^m-MIBI、B超、核磁、CT定位检查的阳性率分别为93.61%、82.52%、77.78%、74%(P=0.057)。19例双侧探查;23例单侧探查;58例未探查,术中均联合PTH监测。术后第1天PTH、血钙明显下降,血磷明显上升(P=0.000)。永久性的甲状旁腺功能减退5例。结论血钙检测应列为常规筛查。骨痛、骨折、泌尿系结石、甲状旁腺占位应筛查PTH。^(99)Tc^m-MIBI作为定位诊断的首选。术中PTH监测可提高甲状旁腺瘤手术的成功率。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 甲状旁腺腺瘤 临床表现 诊断因素
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甲状旁腺腺瘤的临床影像分析 被引量：7
13
作者 刘连生 李恒国 +1 位作者 王霞 董洋 《医学影像学杂志》 2010年第2期169-171,共3页
目的：探讨甲状旁腺腺瘤的CT和MR表现,提高对其认识水平。方法：回顾性分析10例经手术病理证实的甲状旁腺腺瘤患者的临床、CT和MR资料。结果：10例甲状旁腺腺瘤,6例起源于下甲状旁腺,3例起源于上甲状旁腺,均位于气管食管旁沟内,1例起源... 目的：探讨甲状旁腺腺瘤的CT和MR表现,提高对其认识水平。方法：回顾性分析10例经手术病理证实的甲状旁腺腺瘤患者的临床、CT和MR资料。结果：10例甲状旁腺腺瘤,6例起源于下甲状旁腺,3例起源于上甲状旁腺,均位于气管食管旁沟内,1例起源于异位甲状旁腺。肿瘤最大径为1.0-4.0cm,平均2.8cm。肿瘤呈圆形或卵圆形、边缘清楚的结节或肿块影,6例CT表现为等密度,4例MR表现为T1WI低信号或等信号,T2WI等信号或高信号。8例轻至中度强化,2例明显强化。6例强化均匀,4例强化不均匀。7例有全身广泛性骨质疏松,其中3例合并棕色瘤。结论：CT和MR易于检出甲状旁腺腺瘤,可准确显示其部位、形态、大小及与周围组织的关系,并对多数腺瘤作出定性诊断,对临床诊治具有重要价值。 展开更多
关键词 甲状旁腺腺瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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甲状旁腺腺瘤的螺旋CT表现(附8例报道) 被引量：6
14
作者 陈学军 晋晖 +5 位作者 高剑波 张永高 杨学华 周志刚 岳松伟 郭华 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第3期363-365,共3页
目的探讨甲状旁腺腺瘤的螺旋CT表现。方法对8例经手术病理证实为甲状旁腺腺瘤的CT表现作回顾性分析。结果8例甲状旁腺腺瘤均起源于下甲状旁腺,右侧4例,左侧4例,均位于气管外血管内间隙。肿瘤最大径为1.0～5.0cm,平均2.6cm。平扫肿瘤呈... 目的探讨甲状旁腺腺瘤的螺旋CT表现。方法对8例经手术病理证实为甲状旁腺腺瘤的CT表现作回顾性分析。结果8例甲状旁腺腺瘤均起源于下甲状旁腺,右侧4例,左侧4例,均位于气管外血管内间隙。肿瘤最大径为1.0～5.0cm,平均2.6cm。平扫肿瘤呈等密度,1例肿瘤内有环形钙化。注射对比剂后8例肿瘤均有不同程度强化,其中2例肿瘤强化明显,接近于周围血管密度,增强后肿瘤呈均匀强化者5例,3例肿瘤内可见坏死不强化区。结论增强螺旋CT检查可准确显示甲状旁腺肿瘤的部位、形态、大小、强化特点及其与周围结构的关系,对临床诊治有重要价值。 展开更多
关键词 甲状旁腺腺瘤 体层摄影术 X线计算机
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甲状旁腺腺瘤合并甲状旁腺功能亢进的临床分析 被引量：8
15
作者 刘斌 孙国荣 +2 位作者 刘菲 钟岚 赵中辛 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2011年第5期83-85,共3页
目的探讨甲状旁腺腺瘤合并甲状旁腺功能亢进的临床表现、诊治方法。方法分析同济大学附属东方医院近年收治的2例甲状旁腺腺瘤合并甲状旁腺功能亢进症患者的临床资料。结果患者均表现为不同程度的骨病变及血钙明显增高。手术患者均经超声... 目的探讨甲状旁腺腺瘤合并甲状旁腺功能亢进的临床表现、诊治方法。方法分析同济大学附属东方医院近年收治的2例甲状旁腺腺瘤合并甲状旁腺功能亢进症患者的临床资料。结果患者均表现为不同程度的骨病变及血钙明显增高。手术患者均经超声、CT定位,手术方式为甲状旁腺腺瘤切除术,手术全部成功,手术后所有症状均有不同程度的缓解,化验指标恢复正常,无喉返神经损伤等并发症发生。结论对甲状旁腺良性肿瘤合并甲状旁腺功能亢进症患者早期诊断,早期进行有效的病灶切除治疗,可减少严重骨病变的发生,减少致残率。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能亢进症 甲状旁腺腺瘤 分析
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腔镜甲状旁腺腺瘤切除术5例报告 被引量：7
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作者 徐德龙 许家鹏 +5 位作者 刘宁青 吕鹏飞 田玉芝 马小英 张全 王娟茹 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第9期734-735,共2页
目的探讨腔镜甲状旁腺腺瘤切除术的可行性.方法施行经胸入路腔镜甲状旁腺腺瘤切除术5例.结果5例手术均获成功,无中转开放手术,手术时间120～150 min,平均130 min,出血量5～15 ml,平均10 ml.手术后无出血、声嘶、呛咳、皮下积气积液和感... 目的探讨腔镜甲状旁腺腺瘤切除术的可行性.方法施行经胸入路腔镜甲状旁腺腺瘤切除术5例.结果5例手术均获成功,无中转开放手术,手术时间120～150 min,平均130 min,出血量5～15 ml,平均10 ml.手术后无出血、声嘶、呛咳、皮下积气积液和感染等并发症.5例随访6～24个月,平均14个月,治疗效果和美容效果满意.结论腔镜甲状旁腺腺瘤切除术治疗效果确切,同时具有极佳的美容效果. 展开更多
关键词 腔镜 甲状旁腺腺瘤切除术
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甲状旁腺腺瘤超声及螺旋CT影像特征比较研究 被引量：7
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作者 高侃 闫冰 +1 位作者 陈涛 白荣杰 《疑难病杂志》 CAS 2014年第5期478-481,共4页
目的探讨甲状旁腺腺瘤（PTA）的超声及螺旋CT表现,比较2种方法的诊断价值。方法 对40例经手术病理证实为PTA患者的超声及CT表现作回顾性分析。比较采用2种方法诊断的敏感度、准确性。结果 39例患者术前行超声检查,其中30例诊断为PTA,超... 目的探讨甲状旁腺腺瘤（PTA）的超声及螺旋CT表现,比较2种方法的诊断价值。方法 对40例经手术病理证实为PTA患者的超声及CT表现作回顾性分析。比较采用2种方法诊断的敏感度、准确性。结果 39例患者术前行超声检查,其中30例诊断为PTA,超声特征多为实性低回声,常起源于下甲状旁腺,20例PTA血液信号较丰富,而最长直径〉3 cm的囊性变或1～2 cm小结节血流分布稀疏;PTA的CT特征多为平扫低密度或软组织密度,增强呈中等强化,发生囊性变多呈不均匀强化并可见点状钙化。高频超声检查诊断灵敏度76.9%,准确度76.7%;螺旋CT检查诊断灵敏度78.8%,准确度71.8%,2种影像学疗法的灵敏度和准确度比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2种影像学方法具有一致性（Kappa值=0.52）。结论超声及螺旋CT检查相结合有利于早期筛查甲状旁腺肿物,并对其位置及囊实性做出判断。 展开更多
关键词 甲状旁腺腺瘤 超声 X线计算机体层摄影术
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腔镜辅助微创甲状旁腺腺瘤切除术14例诊治报告 被引量：10
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作者 周京安 贺建业 李洋 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期238-241,共4页
目的探讨腔镜辅助微创甲状旁腺腺瘤切除术（minimally-invasive video-assisted parathyroidectomy,MIVAP）的安全性与可行性。方法回顾性分析2011年4月-2014年9月我科引起原发性甲状旁腺功能亢进的甲状旁腺腺瘤14例资料,其中6例同时合... 目的探讨腔镜辅助微创甲状旁腺腺瘤切除术（minimally-invasive video-assisted parathyroidectomy,MIVAP）的安全性与可行性。方法回顾性分析2011年4月-2014年9月我科引起原发性甲状旁腺功能亢进的甲状旁腺腺瘤14例资料,其中6例同时合并甲状腺病变。术前明确定性及定位诊断,行腔镜辅助小切口甲状旁腺腺瘤切除及甲状腺病灶切除,术中冰冻、术后免疫组化病理检查,术中、术后监测甲状旁腺激素水平变化,术后观察有无声音嘶哑、饮水呛咳、活动性出血发生。结果 14例手术均在腔镜辅助下顺利完成,术中无异常出血,无中转开放手术,手术时间35-60 min,平均50 min。术中出血量1.7-32.0 g,平均9.75 g。术后无暂时性或永久性喉返神经、喉上神经损伤和出血等并发症发生。14例术后随访2-43个月,平均16个月,均无复发。结论术前充分定性、定位,辅以术中甲状旁腺激素水平监测,腔镜辅助微创甲状旁腺腺瘤切除及甲状腺病灶切除是安全、可行的。 展开更多
关键词 腔镜辅助微创甲状旁腺手术 甲状旁腺腺瘤 原发性甲状旁腺功能亢进
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异位甲状旁腺腺瘤并甲状旁腺功能亢进症长期误诊1例分析 被引量：2
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作者 田夫 岳信 +3 位作者 李明忠 蒋雪峰 向进见 胡守亮 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期728-728,I0004,共2页
1临床资料患者,男,40岁,因＂全身骨痛6年余,加重1年＂入院。患者于2003年无明显诱因发作双下肢跟骨疼痛,呈间断性发作。后陆续出现双膝关节、双侧髋关节、腰背胸部骨痛。2009年11月意外发生右肩关节骨折在本院骨科治疗,骨盆CT检查：双... 1临床资料患者,男,40岁,因＂全身骨痛6年余,加重1年＂入院。患者于2003年无明显诱因发作双下肢跟骨疼痛,呈间断性发作。后陆续出现双膝关节、双侧髋关节、腰背胸部骨痛。2009年11月意外发生右肩关节骨折在本院骨科治疗,骨盆CT检查：双侧髂骨、耻骨、坐骨、股骨上端及骶椎多处骨质破坏。后转科至血液科,全段甲状旁腺激素（parathyroid hormone,PTH）：2 314 pg/mL（正常值6.5~27 pg/mL）。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能亢进症 异位甲状旁腺腺瘤 长期误诊 全段甲状旁腺激素 双侧髋关节 全身骨痛 肩关节骨折 2009年
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甲状旁腺腺瘤微创外科手术的初步经验 被引量：4
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作者 朱预 刘昌伟 管珩 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第z1期6-7,共2页
关键词 甲状旁腺腺瘤 微创手术 美国 病人 美利坚合众国 北美洲 微创外科手术 酒精注射
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