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甲状腺功能亢进症线上教学模式对教学效果的影响
1
作者 杨锐 陈容平 +2 位作者 陈鸣宇 叶仁青 杨晓燕 《继续医学教育》 2024年第3期91-94,共4页
目的探讨甲状腺功能亢进症线上远程模拟临床教学模式的可行性与有效性。方法选取2022年9—12月期间未返院实习的临床医学本科学生36名作为观察组,返院实习的实习生36名作为对照组,实施不同的教学模式。观察组采用学习软件线上模拟临床... 目的探讨甲状腺功能亢进症线上远程模拟临床教学模式的可行性与有效性。方法选取2022年9—12月期间未返院实习的临床医学本科学生36名作为观察组,返院实习的实习生36名作为对照组,实施不同的教学模式。观察组采用学习软件线上模拟临床教学模式进行教学,对照组采用传统临床实习教学模式带教。结束后2组学生同时进行理论测试、临床实践能力测评、迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)评分及教学满意度调查。结果2组实习医生在理论成绩、验单解读和疾病诊断方面差异无统计学意义(P>0.05),而在治疗原则和用药规范性方面,差异有统计学意义(P<0.05);Mini-CEX评分的临床询问、专业素养、体格检查、组织效能和整体评价等方面观察组不如对照组,差异有统计学意义(P<0.001),卫教咨询和人文关怀方面,2组差异无统计学意义(P>0.05)。2组学生对两种不同的教学方式均较满意,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论观察组采用线上远程模拟临床教学模式,与普通在院实习的医生比较,在理论知识掌握、验单解读和疾病诊断方面的能力无差别,但在治疗原则和用药规范性、Mini-CEX评分的整体评分等不及对照组,表明采用线上远程教学模式仍存在一定的不足。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 线上教学 远程教学 教学评估 Mini-CEX评分 教学满意度
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甲状腺功能亢进症合并低热、高钙危象1例
2
作者 刘玉苓 王霞 +1 位作者 郝清顺 俞淑静 《中国医药科学》 2024年第4期183-186,共4页
本文报道1例中年女性患者,因“反复低热2月余”入院,伴有纳差、恶心、呕吐,查找发热病因检测甲状腺功能提示甲状腺功能亢进症(以下简称“甲亢”),同时合并高钙危象,给予生理盐水扩容、呋塞米利尿及唑来膦酸紧急处理后血钙快速下降,甲状... 本文报道1例中年女性患者,因“反复低热2月余”入院,伴有纳差、恶心、呕吐,查找发热病因检测甲状腺功能提示甲状腺功能亢进症(以下简称“甲亢”),同时合并高钙危象,给予生理盐水扩容、呋塞米利尿及唑来膦酸紧急处理后血钙快速下降,甲状旁腺激素(PTH)由测不出升至大于500 pg/ml,造成很多不必要的检查,随访发现随着甲亢控制,体温逐渐恢复正常,血钙水平亦稳定下降并维持正常水平。提示临床上如遇甲亢合并低热、高钙危象患者,进行鉴别诊断排除其他病因后,积极控制甲亢,短期内给予扩容、利尿、降钙素等治疗方案,后续随访观察即可。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 低热 高钙危象 甲状旁腺激素
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基于肝主疏泄论治甲状腺功能亢进症的临床思路与实践
3
作者 岳宗相 赵晓梅 +4 位作者 潘静 周显华 张春和 秦国政 祝之友 《新疆中医药》 2024年第1期75-78,共4页
甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是临床上最常见的内分泌代谢疾病之一,随着社会经济发展、人民生活及工作压力的增大,甲亢患病率在逐年上升。甲亢归属于中医“瘿病”范畴,其发生发展与中医肝脏密切相关,本文基于肝主疏泄的理论讨论甲亢与肝... 甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是临床上最常见的内分泌代谢疾病之一,随着社会经济发展、人民生活及工作压力的增大,甲亢患病率在逐年上升。甲亢归属于中医“瘿病”范畴,其发生发展与中医肝脏密切相关,本文基于肝主疏泄的理论讨论甲亢与肝肾同源、天葵及任脉的关系,提出从疏肝益肾论治甲亢,兼顾天葵与任脉,以期进一步完善甲亢的中医诊疗思维。 展开更多
关键词 肝主疏泄 甲状腺功能亢进症 临床思路 天癸 任脉
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百令胶囊联合甲巯咪唑治疗老年甲状腺功能亢进症的安全性及对甲状腺功能的影响
4
作者 王秀芹 《中国医学创新》 CAS 2024年第10期20-24,共5页
目的:探究百令胶囊联合甲巯咪唑治疗老年甲状腺功能亢进症(甲亢)的效果。方法:选择2020年12月—2022年12月在泰安市妇幼保健院治疗的老年甲亢患者94例,应用随机数字表法将其分为对照组(甲巯咪唑)及观察组(联合百令胶囊)各47例。两组均治... 目的:探究百令胶囊联合甲巯咪唑治疗老年甲状腺功能亢进症(甲亢)的效果。方法:选择2020年12月—2022年12月在泰安市妇幼保健院治疗的老年甲亢患者94例,应用随机数字表法将其分为对照组(甲巯咪唑)及观察组(联合百令胶囊)各47例。两组均治疗28 d。对比两组治疗总有效率、甲状腺功能[游离甲状腺三碘原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺素(TSH)、甲状旁腺激素(PTH)]、血清细胞因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子-β(TGF-β)、γ干扰素(IFN-γ)]、氧化应激水平[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)]、不良反应发生率。结果:对照组治疗总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组FT_(3)、FT_(4)、TSH、PTH水平对比差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FT_(3)、FT_(4)、PTH水平均降低,TSH均升高,对照组FT_(3)、FT_(4)、PTH水平均高于观察组,TSH低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组IL-4、IL-17、TGF-β、IFN-γ水平对比差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IL-4、IL-17、IFN-γ水平均降低,TGF-β水平均升高,观察组IL-4、IL-17、IFN-γ水平均低于对照组,TGF-β水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组SOD、MDA、GPX水平对比差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组MDA均降低,SOD、GPX均升高,对照组MDA高于观察组,SOD、GPX均低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率与观察组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年甲亢患者采用百令胶囊联合甲巯咪唑治疗,可改善甲状腺功能,降低炎症反应,提高抗氧化应激能力,安全性较高。 展开更多
关键词 百令胶囊 甲巯咪唑 老年甲状腺功能亢进症 甲状腺功能 安全性
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盐酸普萘洛尔片和甲巯咪唑片联合治疗甲状腺功能亢进症的疗效及对甲状腺功能指标的影响
5
作者 刘永武 《黑龙江医药》 CAS 2024年第2期372-374,共3页
目的:探讨盐酸普萘洛尔片联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的疗效及对甲状腺功能指标的影响。方法:选择78例甲亢患者,均于2021年2月—2023年8月被我院收治,按随机数字表法分为2组,各39例。对照组用甲巯咪唑,观察组联合盐酸普... 目的:探讨盐酸普萘洛尔片联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的疗效及对甲状腺功能指标的影响。方法:选择78例甲亢患者,均于2021年2月—2023年8月被我院收治,按随机数字表法分为2组,各39例。对照组用甲巯咪唑,观察组联合盐酸普萘洛尔,治疗时间为3个月。比较2组临床疗效、甲状腺功能、骨代谢及不良反应。结果:治疗前,2组甲状腺功能及骨代谢比较(P>0.05);治疗后,观察组临床疗效高于对照组(P=0.023);治疗后,观察组游离甲状腺素(FT_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、甲状旁腺激素(PTH)、降钙素(CT)、骨钙素(BGP)水平低于对照组(P=0.001、0.001、0.000、0.000、0.000),促甲状腺激素(TSH)水平高于对照组(P=0.000);两组不良反应比较,无统计学差异(P=0.176)。结论:盐酸普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗可改善患者临床症状,调节患者骨代谢指标,促进患者甲状腺功能改善,安全可靠。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 盐酸普萘洛尔片 甲巯咪唑片 骨代谢 甲状腺功能
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甲巯咪唑联合左甲状腺素治疗小儿甲状腺功能亢进症的临床效果
6
作者 赵璐 彭晓琳 +2 位作者 李迪飞 朱彦辉 宋牧 《妇儿健康导刊》 2024年第4期106-108,112,共4页
目的 探究甲巯咪唑联合左甲状腺素治疗小儿甲状腺功能亢进症的临床效果。方法 选取2021年10月至2022年12月南方医科大学第七附属医院收治的84例甲状腺功能亢进症患儿作为研究对象,按照奇偶数法分为常规组(42例)与观察组(42例)。常规组... 目的 探究甲巯咪唑联合左甲状腺素治疗小儿甲状腺功能亢进症的临床效果。方法 选取2021年10月至2022年12月南方医科大学第七附属医院收治的84例甲状腺功能亢进症患儿作为研究对象,按照奇偶数法分为常规组(42例)与观察组(42例)。常规组采用甲巯咪唑治疗,观察组在常规组基础上联合左甲状腺素治疗。比较两组甲状腺激素水平、用药不良反应发生情况及甲状腺体积。结果 治疗后,观察组游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺素均低于常规组,促甲状腺激素水平高于常规组(P<0.05);观察组用药不良反应总发生率低于常规组(P <0.05);观察组甲状腺体积小于常规组(P <0.05)。结论 甲巯咪唑联合左甲状腺素治疗小儿甲状腺功能亢进症可调节甲状腺激素水平,减少用药不良反应,缩小甲状腺体积。 展开更多
关键词 甲巯咪唑 左甲状腺素 小儿甲状腺功能亢进症
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1例甲巯咪唑乳膏治疗口服不耐受的甲状腺功能亢进症病例报道
7
作者 徐婷 张豫文 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期412-416,共5页
患者老年男性,因“甲巯咪唑口服不耐受,已行放射性碘治疗6月”就诊,存在甲状腺功能亢进症疗效与不良反应的矛盾,结合患者意愿,临床采用甲巯咪唑乳膏局部外用的治疗方案。12周的随诊中,患者症状明显缓解,甲状腺功能明显改善,且血常规和... 患者老年男性,因“甲巯咪唑口服不耐受,已行放射性碘治疗6月”就诊,存在甲状腺功能亢进症疗效与不良反应的矛盾,结合患者意愿,临床采用甲巯咪唑乳膏局部外用的治疗方案。12周的随诊中,患者症状明显缓解,甲状腺功能明显改善,且血常规和肝功能未出现明显异常。该病例在用药选择上打破常规思维,结合药物效应动力学、药物代谢动力学理论基础和医师临床经验摸索制定甲巯咪唑乳膏初始量和减药量,亦为此制剂用药提供临床参考意见。 展开更多
关键词 甲巯咪唑乳膏 甲状腺功能亢进症 粒细胞减少
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方朝晖教授从肝论治甲状腺功能亢进症经验
8
作者 李瑜璠 胡可心 +2 位作者 王梦凡 汪四海 方朝晖 《山西中医药大学学报》 2024年第1期58-62,共5页
总结方朝晖教授从肝论治甲状腺功能亢进症(简称“甲亢”)临床用药经验。依据甲亢的病理特征,方朝晖教授认为其病位在肝,以肝气郁结、肝火亢盛为主要病理特征,病理因素主要以气郁、痰凝、血瘀壅结为标,肝经阴血亏虚为本。方朝晖教授从肝... 总结方朝晖教授从肝论治甲状腺功能亢进症(简称“甲亢”)临床用药经验。依据甲亢的病理特征,方朝晖教授认为其病位在肝,以肝气郁结、肝火亢盛为主要病理特征,病理因素主要以气郁、痰凝、血瘀壅结为标,肝经阴血亏虚为本。方朝晖教授从肝论治,根据疾病发生发展过程中不同的证候,圆机活法,选择疏肝解郁、清热降火、化痰散瘀、补气养阴等方法,结合患者临床表现遣方用药,收获良好成效,为甲亢的中西医结合治疗提供新的治疗思路。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 从肝论治 临床经验
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甲状腺功能亢进症致急性肝衰竭1例
9
作者 段瑞芳 史志红 王晓梅 《肝脏》 2024年第1期140-141,共2页
患者,女性,20岁,以“发现皮肤、巩膜黄染1周”于2022年3月3日入院。1周前,患者家属发现其皮肤、巩膜黄染,无明显诱因,伴小便赤黄,伴纳差,无恶心、呕吐,无寒颤、发热,无腹痛、腹胀、腹泻,无大便发白,无咳嗽、咳痰、呼吸困难等。上述症状... 患者,女性,20岁,以“发现皮肤、巩膜黄染1周”于2022年3月3日入院。1周前,患者家属发现其皮肤、巩膜黄染,无明显诱因,伴小便赤黄,伴纳差,无恶心、呕吐,无寒颤、发热,无腹痛、腹胀、腹泻,无大便发白,无咳嗽、咳痰、呼吸困难等。上述症状持续存在,就诊于当地医院,查肝功能:ALT 694.9 U/L,AST 670.3 U/L,TBil 665μmo/L,DBil 370.8μmol/L,IBil 294.2μmo/L,未治疗。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 肝衰竭 人工肝 抗甲状腺药物
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组织运动二尖瓣环位移技术评估甲状腺功能亢进症患者左心纵向收缩功能及与心肌损伤的相关性研究
10
作者 黄婷 罗雪清 《中国现代医生》 2024年第10期47-51,共5页
目的 应用组织运动二尖瓣环位移(tissue motion mitral annular displacement,TMAD)技术评估甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)患者左心纵向收缩功能,并分析其与心肌损伤的相关性。方法 选取2021年7月至2022年11月右江民族医学院附属医院... 目的 应用组织运动二尖瓣环位移(tissue motion mitral annular displacement,TMAD)技术评估甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)患者左心纵向收缩功能,并分析其与心肌损伤的相关性。方法 选取2021年7月至2022年11月右江民族医学院附属医院确诊的69例甲亢患者为研究对象,根据患者是否合并甲亢性心脏病将其分为单纯甲亢组(n=43)和甲心组(n=26),选取同期本院健康体检者35名纳入正常对照组。应用三维超声心动图获取受试者的左心室舒张末期容积(left ventricular end diastolic volume,LVEDV)、左心室收缩末期容积(left ventricular end systolic volume,LVESV)和左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)及TMAD各参数;比较各组上述参数的差异,并分析TMAD参数与肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes,CK-MB)、超敏心肌肌钙蛋白T(high-sensitivity cardiac troponin T,hs-cTnT)的相关性。结果 三组研究对象的LVEDV、LVESV、LVEF、TMAD各参数、CK-MB、hs-cTnT比较差异均有统计学意义(P<0.001),且LVEDV、LVESV、CK-MB和hs-cTnT正常对照组<单纯甲亢组<甲心组,LVEF及TMAD各参数正常对照组>单纯甲亢组>甲心组。TMAD各参数均与LVEF呈正相关(P<0.001),TMAD部分参数与CK-MB呈负相关(P<0.05)。结论 TMAD技术可早期评估甲亢患者左心纵向收缩功能,且与CK-MB、hs-cTnT相关。 展开更多
关键词 组织运动二尖瓣环位移 左心收缩功能 心肌损害 甲状腺功能亢进症
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甲状腺功能亢进症患者治疗前后血糖波动及胰岛素分泌特征的临床研究
11
作者 徐慧蔚 杨篷 +2 位作者 周慧 杨社珍 吴亮 《同济大学学报（医学版）》 2024年第2期216-220,共5页
目的采用动态监测系统评估甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)患者治疗前后血糖波动并观察胰岛素分泌的改变。方法选取江苏省南通市海门区人民医院确诊的30例甲亢患者,葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验及动态血糖监测,比较治疗前后患者血糖... 目的采用动态监测系统评估甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)患者治疗前后血糖波动并观察胰岛素分泌的改变。方法选取江苏省南通市海门区人民医院确诊的30例甲亢患者,葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验及动态血糖监测,比较治疗前后患者血糖波动及评估胰岛素水平及胰岛素抵抗指数。结果甲亢治疗前,女性患者日间血糖波动幅度、最大血糖波动幅度、日间血糖平均绝对差、血糖标准差水平明显低于男性患者(P<0.05)。甲亢治疗后患者餐后1 h葡萄糖、餐后1 h胰岛素、餐后2 h胰岛素和胰岛素抵抗指数、血糖波动幅度(日间平均血糖度、最大血糖度、日间血糖平均绝对差、餐后血糖曲线下面积)低于治疗前(P<0.05)。结论甲亢患者的血糖波动较大,以餐后血糖升高为主,并发生胰岛素抵抗,且男性甲亢患者血糖波动更为显著。甲亢患者在经治疗后胰岛素抵抗程度、餐后血糖和血糖变异性等随着甲状腺功能的恢复而改善。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 胰岛素抵抗 葡萄糖耐量试验 动态血糖监测
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天王补心丹论治心肝阴虚型甲状腺功能亢进症的理论依据
12
作者 刘昕月 崔鹏 《临床合理用药杂志》 2024年第10期178-180,F0003,共4页
甲状腺功能亢进症(甲亢)是内分泌系统常见病和高发病,西医常采用抗甲状腺药物、放射性碘及手术治疗。近年来临床中西医结合治疗甲亢可降低甲状腺激素水平,明显改善患者病情,越来越被患者接受。现阶段对甲亢的中医治疗方式多种多样,但与... 甲状腺功能亢进症(甲亢)是内分泌系统常见病和高发病,西医常采用抗甲状腺药物、放射性碘及手术治疗。近年来临床中西医结合治疗甲亢可降低甲状腺激素水平,明显改善患者病情,越来越被患者接受。现阶段对甲亢的中医治疗方式多种多样,但与天王补心丹相关内容较少。本文从天王补心丹的方证组成、功效配伍、作用机制及现代医家运用此方治疗甲亢的研究应用等方面分析天王补心丹治疗甲亢的理论基础及疗效,以期为中西医结合治疗甲亢提供新思路。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 心肝阴虚型 天王补心丹 理论机制
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全程细节护理干预在甲状腺功能亢进症患者中的应用
13
作者 孙玉珍 李娟 +1 位作者 刘月 张亚伟 《临床医学工程》 2024年第2期231-232,共2页
目的 分析全程细节护理干预在甲状腺功能亢进症患者中的应用效果。方法 78例甲状腺功能亢进症患者随机分为两组,参照组予以常规护理干预,研究组予以全程细节护理干预,比较两组的依从性、心理状态和生存质量。结果 研究组的总依从率为94.... 目的 分析全程细节护理干预在甲状腺功能亢进症患者中的应用效果。方法 78例甲状腺功能亢进症患者随机分为两组,参照组予以常规护理干预,研究组予以全程细节护理干预,比较两组的依从性、心理状态和生存质量。结果 研究组的总依从率为94.87%,高于参照组的74.36%(P <0.05)。干预后,研究组的SAS评分、 SDS评分均低于参照组,WHOQOL-100评分高于参照组(P <0.05)。结论 全程细节护理可改善甲状腺功能亢进症患者的心理状态,提高其治疗依从性和生存质量。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 心理状态 全程细节护理干预
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综合护理干预对甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平、自我管理能力及生活质量的影响分析
14
作者 张静 陈晓华 《贵州医药》 CAS 2024年第4期653-655,共3页
目的 探讨综合护理干预对甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平、自我管理能力及生活质量的影响。方法 选择甲状腺功能亢进症患者88例,随机分为综合组与对照组,各44例。对照组给予常规护理,综合组在对照组护理的基础上给予综合护理干预,... 目的 探讨综合护理干预对甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平、自我管理能力及生活质量的影响。方法 选择甲状腺功能亢进症患者88例,随机分为综合组与对照组,各44例。对照组给予常规护理,综合组在对照组护理的基础上给予综合护理干预,两组护理观察时间为3个月,记录甲状腺激素水平、自我管理能力及生活质量变化情况。结果 两组护理3个月后的血清游离甲状腺激素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)含量低于护理前,且综合组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组护理3个月后的SAS、SDS评分明显低于护理前,且综合组与对照组相比明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组护理3个月后的自我管理能力评分明显高于护理前,且综合组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。综合组护理3个月后的生活质量评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 综合护理干预在甲状腺功能亢进症患者的应用能降低甲状腺激素水平,缓解患者的焦虑、抑郁情绪,还可有效提高患者的自我管理能力与生活质量。 展开更多
关键词 综合护理干预 甲状腺功能亢进症 甲状腺激素 抑郁 自我管理能力 生活质量
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临床药师参与儿童糖尿病、甲状腺功能亢进症药学服务的探索与实践
15
作者 王娜 徐丽琴 +1 位作者 眭丹娟 洪庆荣 《中国当代医药》 CAS 2024年第2期96-100,共5页
目的为了提高儿童门诊患者的用药依从性,探索临床药师参与儿童糖尿病、甲状腺功能亢进症药学服务模式的内容。方法选取2020年12月至2022年11月镇江市第一人民医院门诊收治的57例糖尿病及甲状腺功能亢进症患儿作为研究对象,临床药师实施... 目的为了提高儿童门诊患者的用药依从性,探索临床药师参与儿童糖尿病、甲状腺功能亢进症药学服务模式的内容。方法选取2020年12月至2022年11月镇江市第一人民医院门诊收治的57例糖尿病及甲状腺功能亢进症患儿作为研究对象,临床药师实施6个月的药学服务,记录分析药物相关问题(DRPs),制定个人用药记录表,进行用药教育,并比较干预前后的用药依从性。结果共处理DRPs 261份,其中最多的是“治疗安全性”,占比56.32%,其次是“治疗效果”,占比22.61%;制作个人药物记录表81份;糖尿病患儿主要使用人胰岛素注射液、精蛋白重组人胰岛素注射液,甲状腺功能亢进症患儿主要使用甲巯咪唑片。干预前患儿用药依从性平均(6.67±1.23)分,干预6个月后患儿用药依从性平均(7.12±0.73)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童糖尿病、甲状腺功能亢进症DRPs情况复杂,需加强患儿的用药管理,临床药师提供药学服务对儿童安全用药具有积极的意义。 展开更多
关键词 药学服务 药物相关问题 儿童 糖尿病 甲状腺功能亢进症
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甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗Graves病合并甲状腺功能亢进症的疗效比较
16
作者 高乾瑜 黄小燕 丘金浪 《临床合理用药杂志》 2024年第8期98-101,共4页
目的比较甲巯咪唑(MMI)与丙硫氧嘧啶(PTU)治疗毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)合并甲状腺功能亢进症(甲亢)的疗效及对甲状腺功能和肝功能的影响。方法选取2020年5月—2022年5月福州市中医院收治的Graves病合并甲亢患者65例,采用随机数字... 目的比较甲巯咪唑(MMI)与丙硫氧嘧啶(PTU)治疗毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)合并甲状腺功能亢进症(甲亢)的疗效及对甲状腺功能和肝功能的影响。方法选取2020年5月—2022年5月福州市中医院收治的Graves病合并甲亢患者65例,采用随机数字表法分为MMI组33例和PTU组32例,分别给予MMI与PTU治疗,2组均治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后甲状腺功能[血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT 3)、游离甲状腺素(FT 4)、促甲状腺激素(TSH)]、肝功能指标[血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)]、血细胞[红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)]及药物不良反应。结果MMI组与PTU组治疗总有效率比较差异无统计学意义(96.97%vs.87.50%,χ2=0.935,P=0.334)。治疗3个月后,2组血清FT 3、FT 4水平均降低,血清TSH水平均升高,且MMI组变化幅度大于PTU组(P<0.01)。与治疗前比较,治疗3个月后MMI组血清ALT、AST、ALP水平及RBC无显著变化(P>0.05),而PTU组血清ALT、AST、ALP水平升高,RBC降低,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);2组WBC、PLT均降低,但MMI组高于PTU组(P<0.05或P<0.01)。MMI组与PTU组药物不良反应总发生率比较差异无统计学意义(15.15%vs.9.37%,χ2=0.110,P=0.740)。结论MMI与PTU均可有效治疗Graves病合并甲亢,但MMI对患者肝功能和血液系统影响小,药物安全性高。 展开更多
关键词 毒性弥漫性甲状腺肿 甲状腺功能亢进症 甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶 甲状腺功能 肝功能
原文传递
甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的效果及对肝功能的影响比较
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作者 李佩佩 陈俊 林仙珠 《临床合理用药杂志》 2024年第5期11-13,19,共4页
目的 比较甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的效果及对肝功能的影响。方法 回顾性选取2016年2月—2021年1月福建中医药大学附属福鼎医院收治的甲状腺功能亢进症患者100例,依据用药不同分为甲巯咪唑组60例、丙硫氧嘧啶组40例。... 目的 比较甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的效果及对肝功能的影响。方法 回顾性选取2016年2月—2021年1月福建中医药大学附属福鼎医院收治的甲状腺功能亢进症患者100例,依据用药不同分为甲巯咪唑组60例、丙硫氧嘧啶组40例。2组均以治疗1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。比较2组患者治疗效果,用药前后甲状腺体积、甲状腺激素[促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)和总甲状腺素(TT4)]水平,肝损伤发生情况及肝损伤时间。结果 甲巯咪唑组患者治疗总有效率为96.67%,高于丙硫氧嘧啶组的82.50%(χ^(2)=4.279,P=0.039);用药3个月后,2组患者甲状腺体积较用药前减小,TSH水平较用药前升高,FT3、FT4、TT3及TT4水平较用药前降低,且甲巯咪唑组上述指标变化幅度大于丙硫氧嘧啶组(P均<0.01);甲巯咪唑组患者肝损伤发生率为3.33%,低于丙硫氧嘧啶组的17.50%(χ^(2)=4.279,P=0.039),但甲巯咪唑组肝损伤时间早于丙硫氧嘧啶组(P<0.01)。结论 在甲状腺功能亢进症治疗中,甲巯咪唑较丙硫氧嘧啶疗效显著,且对肝功能的影响较小,但肝损伤发生时间较早。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶 肝功能 甲状腺体积 甲状腺激素水平 肝损伤
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甲巯咪唑对甲状腺功能亢进症大鼠尿液代谢组学的影响研究
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作者 卢旭 李玲 +3 位作者 叶涛 彭佑锋 何佳馨 张宁 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第9期1064-1069,共6页
目的研究甲巯咪唑对甲状腺功能亢进症大鼠尿液代谢组学的影响,并初步探讨其可能机制。方法将30只SD大鼠随机分为对照组、模型组、甲巯咪唑组,每组10只。除对照组外其余各组大鼠连续灌胃左甲状腺素钠片(160 mg/kg)15 d复制甲状腺功能亢... 目的研究甲巯咪唑对甲状腺功能亢进症大鼠尿液代谢组学的影响,并初步探讨其可能机制。方法将30只SD大鼠随机分为对照组、模型组、甲巯咪唑组,每组10只。除对照组外其余各组大鼠连续灌胃左甲状腺素钠片(160 mg/kg)15 d复制甲状腺功能亢进症模型,且甲巯咪唑组在造模同时每天灌胃甲巯咪唑(3.6 mg/kg)。观察大鼠基本情况,测量体重和肛温;末次给药后,检测大鼠血清中三碘甲腺原氨酸(T_(3))、四碘甲腺原氨酸(T_(4))、游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))、游离四碘甲腺原氨酸(FT_(4))和促甲状腺激素(TSH)水平。于给药第15天收集各组大鼠24 h尿液,采用超高效液相色谱-飞行时间质谱(UPLC-TOF-MS)技术对大鼠尿液进行代谢组学分析,利用主成分分析和正交偏最小二乘-判别分析筛选差异代谢物,并通过HMDB、KEGG数据库进行代谢通路分析。结果与对照组相比,模型组大鼠肛温和血清中T_(3)、T_(4)、FT_(3)、FT_(4)水平,尿液中差异代谢物癸二酸、利胆酸3-O-葡萄糖醛酸和N6,N6,N6-三甲基-L-赖氨酸表达均显著升高/上调,体重、血清中TSH水平和尿液中脱氧胞苷和2-氧代-4-甲硫基丁酸表达均显著降低/下调(P<0.01)。与模型组相比,甲巯咪唑组大鼠上述指标水平均显著逆转(P<0.05或P<0.01)。上述5个差异代谢物主要涉及戊糖和葡萄糖醛酸相互作用、赖氨酸降解、半胱氨酸和甲硫氨酸代谢以及嘧啶代谢这4条代谢通路。结论甲巯咪唑可能是通过调节戊糖和葡萄糖醛酸相互作用、赖氨酸降解、半胱氨酸和甲硫氨酸代谢以及嘧啶代谢,从而发挥改善甲状腺功能亢进症的作用。 展开更多
关键词 甲巯咪唑 甲状腺功能亢进症 尿液代谢组学 差异代谢物 超高效液相色谱-飞行时间质谱
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夏枯草口服液联合常规西药治疗格雷夫斯甲状腺功能亢进症的效果观察
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作者 张小河 《中国社区医师》 2024年第8期58-60,共3页
目的:探讨夏枯草口服液联合常规西药治疗格雷夫斯甲状腺功能亢进症(GH)的效果。方法:选取2020年1月—2023年1月揭阳市揭西县人民医院收治的208例GH患者作为研究对象,随机分为对照组(n=106)和治疗组(n=102)。对照组实施常规西药治疗,治... 目的:探讨夏枯草口服液联合常规西药治疗格雷夫斯甲状腺功能亢进症(GH)的效果。方法:选取2020年1月—2023年1月揭阳市揭西县人民医院收治的208例GH患者作为研究对象,随机分为对照组(n=106)和治疗组(n=102)。对照组实施常规西药治疗,治疗组在对照组基础上应用夏枯草口服液治疗。比较两组甲状腺功能、肝功能、不良反应发生情况。结果:治疗前后,两组血清游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FT3、FT4水平低于治疗前,TSH水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组ALT、AST水平低于治疗前和同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组用药不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:夏枯草口服液联合常规西药治疗GH的效果显著,可改善患者肝功能与甲状腺功能,安全性较高。 展开更多
关键词 夏枯草口服液 格雷夫斯甲状腺功能亢进症 肝功能
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差异性超声技术诊断孕龄期女性甲状腺功能亢进症的效果对比
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作者 邹繁婕 邓迎红 《罕少疾病杂志》 2024年第1期37-38,47,共3页
目的分析差异性超声技术对孕龄期女性甲状腺功能亢进症的诊断效果,探讨其不同超声技术的应用价值。方法选取2021年1月至2022年12月在我院就诊的50例孕龄期女性甲状腺弥漫性病变患者作为研究对象,分别给予高频超声检查、彩色多普勒超声检... 目的分析差异性超声技术对孕龄期女性甲状腺功能亢进症的诊断效果,探讨其不同超声技术的应用价值。方法选取2021年1月至2022年12月在我院就诊的50例孕龄期女性甲状腺弥漫性病变患者作为研究对象,分别给予高频超声检查、彩色多普勒超声检查,比较两种超声技术的诊断准确率、超声图像特征、血流信号等。结果高频超声图像表现为甲状腺大小左右叶对称性增大,边缘光滑,内部血流改变增多,血流信号丰富,甲状腺内回声有明显变化,少数有低回声及稍高回声,回声密集光点细小且分布散漫,甲状腺结节、颈部淋巴结无明显变化。彩色多普勒超声图像表现为甲状腺内部血流信号明显增多,颈部淋巴结和甲状腺结节无异常变化。参照临床诊断结果,彩色多普勒超声的诊断准确度、特异度、灵敏度分别为94.00%、95.56%、80.00%,高频超声分别为96.00%、97.78%、80.00%,二者差异无统计学意义(P>0.05);甲亢阴性患者甲状腺右叶上动脉血管管径、最大血流速度(Vmax)、平均血流速度(Vmean)均低于阳性组,差异有统计学意义(P<0.05),但二者的阻力指数(RI)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论差异性超声技术(高频超声、彩色多普勒超声)可有效诊断孕龄期女性甲状腺功能亢进症,具有灵敏度高、特异度高、诊断准确率高等优势,可准确判断其病情程度,不仅有效早期预防甲状腺癌变风险,还为临床治疗方案的制定提供有利的影像学依据,具有临床推广应用价值。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 孕龄期女性 超声技术 高频超声 彩色多普勒超声 诊断准确率
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