以肾炎首诊的甲状腺功能减退性肌病合并高血压1例并文献复习

1

作者 刘钰军 王婷婷 马春燕 《罕少疾病杂志》 2023年第5期13-14,共2页

1临床资料患者男,49岁,已婚。因“全身水肿2月,加重伴肌肉疼痛1月”就诊。患者于入院前2月无明显原因及诱因出现颜面及双下肢水肿,伴有气短,尤以活动后明显,休息后缓解未能改善,无腰困、腰痛,无发热。1月前出现双侧颞部及双下肢疼痛,尤... 1临床资料患者男,49岁,已婚。因“全身水肿2月,加重伴肌肉疼痛1月”就诊。患者于入院前2月无明显原因及诱因出现颜面及双下肢水肿,伴有气短,尤以活动后明显,休息后缓解未能改善,无腰困、腰痛,无发热。1月前出现双侧颞部及双下肢疼痛,尤以咀嚼及下肢活动时疼痛明显,休息后可缓解。曾就诊于我院多家医院,查尿常规:尿蛋白+,隐血+,尿微量白蛋白55.1mg/L。尿素氮8.54mmol/L。测血压150/100mmHg,给予口服“厄贝沙坦片1片次/日”及“百令胶囊、阿魏酸哌嗪片、氢氯噻嗪片、螺内酯片”,“中药汤剂”等药物治疗后上述症状未见缓解,全身水肿及肌肉疼痛症状未见缓解。 展开更多

关键词 肾炎首诊 甲状腺功能减退性肌病合并高血压 文献复习

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原发性甲状腺功能减退伴多种不典型临床症状1例并文献复习

2

作者 蔡茗 李亚妤 《中国乡村医药》 2024年第3期48-49,共2页

甲状腺功能减退(简称“甲减”),是因甲状腺激素合成和分泌减少或组织利用不足导致的一种全身性低代谢综合征。其典型临床表现为乏力、纳差、倦怠、心动过缓、下肢非凹陷性水肿等。但临床部分患者起病症状并不典型,一定程度影响了治疗和... 甲状腺功能减退(简称“甲减”),是因甲状腺激素合成和分泌减少或组织利用不足导致的一种全身性低代谢综合征。其典型临床表现为乏力、纳差、倦怠、心动过缓、下肢非凹陷性水肿等。但临床部分患者起病症状并不典型,一定程度影响了治疗和预后。笔者收治1例同时出现多种不典型临床症状的原发性甲减患者,现将其诊治过程分享如下,供各位同行参考。1病历摘要患者男,26岁。因“全身肌肉无力1月余,加重伴咳嗽、咳痰1天”于2021年7月1日以“肌无力待查,肾功能不全伴浆膜腔积液”收入我科。 展开更多

关键词 原发性甲状腺功能减退 桥本甲状腺炎 甲状腺功能减退性肌病 胸腔积液

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甲状腺功能减退性肌病、脑病合并OSAHS 1例

3

作者 王涛 李妍怡 《甘肃医药》 2017年第10期893-893,896,共2页

患者,男,54岁,工人.以“双下肢无力、走路不稳半年,加重伴言语不清,视物模糊2月”入院.患者自诉10余年前无明显诱因出现睡眠打鼾、憋气,白天困倦.

关键词 甲状腺功能减退性肌病 脑病 双下肢无力 走路不稳 言语不清 睡眠打鼾 视物模糊 患者

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甲状腺功能减退性肌病的机制和诊治 被引量：11

4

作者 林菊珊 吴成翰 +1 位作者 陈娟 杨于强 《医学综述》 2001年第6期351-352,共2页

关键词 甲状腺功能减退性肌病 病理 治疗 诊断

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肝硬化合并毛细血管渗漏综合征、甲状腺功能减退性肌病1例报告 被引量：2

5

作者 周云 何文革 黄长形 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期1585-1587,共3页

1 病例资料患者男性,79岁,因“乏力、纳差1个月余,腹胀2周”于2018年9月27日入本院。查体:血压 110/70 mm Hg,神志清,精神差,全身皮肤巩膜无黄染,未见蜘蛛痣、肝掌,心肺查体无明显异常,腹部膨隆,腹围103 cm,腹部无压痛及反跳痛,肝脾肋... 1 病例资料患者男性,79岁,因“乏力、纳差1个月余,腹胀2周”于2018年9月27日入本院。查体:血压 110/70 mm Hg,神志清,精神差,全身皮肤巩膜无黄染,未见蜘蛛痣、肝掌,心肺查体无明显异常,腹部膨隆,腹围103 cm,腹部无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肝肾区叩痛阴性,移动性浊音阳性,双下肢中度凹陷性水肿。 展开更多

关键词 肝硬化 毛细血管渗漏综合征 甲状腺功能减退性肌病

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成人甲状腺功能减退性肌病的临床表现 被引量：10

6

作者 王锁彬 贾建平 《中国康复理论与实践》 CSCD 2009年第1期19-21,共3页

目的了解成人甲状腺功能减退性肌病(HTM)的特点。方法对19例成人HTM的临床资料和实验室检查进行分析。结果成人HTM可表现为肢体近端肌无力、肌肉酸痛、肌痉挛、肌强直样改变、活动后肌僵硬,也可伴发全身多处肌肉肥大,咀嚼时出现颞肌肿... 目的了解成人甲状腺功能减退性肌病(HTM)的特点。方法对19例成人HTM的临床资料和实验室检查进行分析。结果成人HTM可表现为肢体近端肌无力、肌肉酸痛、肌痉挛、肌强直样改变、活动后肌僵硬,也可伴发全身多处肌肉肥大,咀嚼时出现颞肌肿胀。给予甲状腺素替代治疗可获得满意效果。甲状腺功能减退还可引起重症肌无力。需与多发性肌炎相鉴别。结论对有肌病表现,肌酶升高的患者,应检查甲状腺功能,避免误诊为多发性肌炎或其他疾病。 展开更多

关键词 甲状腺功能减退性肌病 多发性肌炎 肌肥大 重症肌无力 诊断

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甲状腺功能减退性肌病误诊为多发性肌炎10例分析 被引量：2

7

作者 张红宇 李小霞 俞乃昌 《北京医学》 CAS 2005年第7期405-407,共3页

目的探讨甲状腺功能减退性肌病与多发性肌炎容易误诊的原因。方法回顾分析10例甲状腺功能减退性肌病患者的临床表现及实验室检查资料,并复习有关文献。结果甲状腺功能减退性肌病与多发性肌炎在肌肉方面的表现相似,但甲状腺功能检查可以... 目的探讨甲状腺功能减退性肌病与多发性肌炎容易误诊的原因。方法回顾分析10例甲状腺功能减退性肌病患者的临床表现及实验室检查资料,并复习有关文献。结果甲状腺功能减退性肌病与多发性肌炎在肌肉方面的表现相似,但甲状腺功能检查可以鉴别,左甲状腺素替代治疗有效。结论对于肌肉无力和肌酶升高者需常规检测甲状腺功能。 展开更多

关键词 甲状腺功能减退性肌病 误诊 多发性肌炎 诊断

原文传递

误诊为线粒体肌病的甲状腺功能减退性肌病一例 被引量：2

8

作者 陈雪晓 侯志刚 +5 位作者 鹿梦溪 宋学琴 吴红然 张亚 崔红颖 卢珊 《脑与神经疾病杂志》 2017年第10期611-613,共3页

目的探讨甲状腺功能减退性肌病的临床特点,病理特征,鉴别诊断及诊断标准,以减少误诊。方法分析1例早期误诊为线粒体肌病的甲状腺功能减退性肌病的临床资料。结果患者以"间断肌肉酸痛20d"为主要表现,肌肉活检见数个典型和非典... 目的探讨甲状腺功能减退性肌病的临床特点,病理特征,鉴别诊断及诊断标准,以减少误诊。方法分析1例早期误诊为线粒体肌病的甲状腺功能减退性肌病的临床资料。结果患者以"间断肌肉酸痛20d"为主要表现,肌肉活检见数个典型和非典型破碎红纤维,早期曾诊断为"线粒体肌病"。行甲状腺功能检查后提示甲状腺功能减退症,结合病史,症状体征,心肌酶谱及肌电图,肌肉活检,诊断为甲状腺功能减退性肌病。结论甲状腺功能减退性肌病的病理活检也可出现典型和非典型的破碎红纤维,应常规行甲状腺功能检查以期早期诊断,避免误诊。 展开更多

关键词 甲状腺功能减退性肌病 线粒体肌病 误诊

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甲状腺功能减退性肌病误诊多发性肌炎1例 被引量：3

9

作者 曹小燕 林宝虎 叶青 《内科急危重症杂志》 2012年第5期314-314,共1页

甲状腺功能减退症引起的骨骼肌疾病称为甲状腺功能减退性肌病，若同时有肌酶谱升高时，容易出现误诊。我科收治的甲状腺功能减退性肌病误诊多发性肌炎1例，报道如下。

关键词 甲状腺功能减退性肌病误诊 多发性肌炎

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甲状腺功能减退性肌病18例临床分析 被引量：1

10

作者 陈志涵 林禾 高飞 《疑难病杂志》 CAS 2012年第10期788-789,共2页

目的了解甲状腺功能减退性肌病患者的临床特点。方法对2005—2009年收治的甲状腺功能减退性肌病患者18例临床表现和实验室检查等进行回顾分析。结果甲状腺功能减退性肌病主要表现为近端肌无力、肌痛、肌强直、肌肥大等,肌酶谱明显升高,... 目的了解甲状腺功能减退性肌病患者的临床特点。方法对2005—2009年收治的甲状腺功能减退性肌病患者18例临床表现和实验室检查等进行回顾分析。结果甲状腺功能减退性肌病主要表现为近端肌无力、肌痛、肌强直、肌肥大等,肌酶谱明显升高,甲状腺激素替代治疗敏感,短期加用中等剂量糖皮质激素可能有助肌肉症状改善。结论甲状腺功能减退性肌病多具有肌无力、肌痛等肌肉症状,肌酶谱明显升高,应注意鉴别诊断。 展开更多

关键词 肌病 甲状腺功能减退性 临床分析

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初发症状为肌无力的甲状腺功能减退性肌病1例并文献复习 被引量：1

11

作者 周建华 陈景斌 《中国实用神经疾病杂志》 2013年第10期106-107,共2页

1病历资料 患者，女，36岁，以“四肢无力2周余，加重3d”为主诉于2011-07—13入我院（住院号为405599）。患者于人院2周前骑电动车时自觉四肢无力，伴酸困不适，下肢明显，活动基本自如，无肌肉疼痛，无恶心、呕吐，无复视、耳鸣、听... 1病历资料 患者，女，36岁，以“四肢无力2周余，加重3d”为主诉于2011-07—13入我院（住院号为405599）。患者于人院2周前骑电动车时自觉四肢无力，伴酸困不适，下肢明显，活动基本自如，无肌肉疼痛，无恶心、呕吐，无复视、耳鸣、听力下降，无意识障碍，无抽搐及大小便失禁，休息后症状缓解，未诊治，仍觉四肢轻微酸困，3d前四肢无力症状明显加重，搀扶下才能行走，休息后缓解，活动后加重，1d前症状再次加重，夜间肢体不能抬起，就诊于我院神经内科， 展开更多

关键词 甲状腺功能减退性肌病 肌无力

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甲状腺功能减退性肌病的临床、影像、病理表现 被引量：4

12

作者 金铭 陈海珠 +6 位作者 许国荣 林晓丹 蔡乃青 刘信颐 林珉婷 王柠 王志强 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期144-148,共5页

目的探讨和总结甲状腺功能减退性肌病(hypothyroidism myopathy,HM)的临床、肌肉MRI及病理表现,以减少漏诊和误诊。方法分析2例HM患者的临床表现、肌酶谱、甲状腺功能、肌电图、骨骼肌病理、大腿MRI表现及治疗随访,结合文献分析。结果 ... 目的探讨和总结甲状腺功能减退性肌病(hypothyroidism myopathy,HM)的临床、肌肉MRI及病理表现,以减少漏诊和误诊。方法分析2例HM患者的临床表现、肌酶谱、甲状腺功能、肌电图、骨骼肌病理、大腿MRI表现及治疗随访,结合文献分析。结果 2例患者均为中老年,隐匿起病,亚急性进展性的肌无力,以双下肢近端为主,运动不耐受,无肌强直及假肥大;肌酶谱升高,游离T3、T4减低,促甲状腺素升高,两者存在相关性;肌电图可疑肌源性损害;肌肉MRI为臀肌和大腿后群肌肉萎缩及脂肪变性,无炎性水肿信号;肌肉病理为Ⅰ型肌纤维肥大,占优势,Ⅱ型肌纤维呈小角状和长条状萎缩。甲状腺激素替代治疗的预后良好。结论亚急性起病的中老年患者,出现轻度肌无力、运动不耐受、肌痛、假肥大等肌病症状,或为进展性肌炎样症状时,需常规的甲状腺功能检查,肌电图缺乏特异性,病理学可能为类神经源性改变,MRI具有一定的鉴别诊断及临床评估价值。 展开更多

关键词 甲状腺功能减退性肌病 肌电图 核磁共振 病理

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甲状腺功能减退性肌病误诊3例并文献复习 被引量：9

13

作者 王梅 张莉芸 +4 位作者 李小峰 茹晋丽 彭肖 刘晓剑 李健 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2012年第2期121-124,共4页

目的提高风湿免疫科临床医师对甲状腺功能减退性肌病的认识及诊断水平。方法分析3例误诊为结缔组织病的甲状腺功能减退性肌病病例,参考国内外文献探讨误诊的原因,并对甲状腺功能减退性肌病进行复习。结果山西医科大学第二医院风湿免疫... 目的提高风湿免疫科临床医师对甲状腺功能减退性肌病的认识及诊断水平。方法分析3例误诊为结缔组织病的甲状腺功能减退性肌病病例,参考国内外文献探讨误诊的原因,并对甲状腺功能减退性肌病进行复习。结果山西医科大学第二医院风湿免疫科近半年收治了3例以"肌无力、肌酶谱升高"为主要表现的患者,初步诊断均为结缔组织病,其中2例给予糖皮质激素治疗,行甲状腺功能检查后均诊断为甲状腺功能减退症,结合患者病史、症状、体征及肌酶谱、肌电图等结果确诊为甲状腺功能减退性肌病,给予左旋甲状腺素钠片治疗,2例患者症状、体征及心肌酶谱、甲状腺功能均恢复正常。第3例患者在治疗中,临床表现及心肌酶谱也明显恢复。结论对临床出现肌无力、肌酶谱升高,但查体肌力、肌张力正常的患者,应考虑甲状腺功能减退性肌病的可能,对此类患者应该常规行甲状腺功能检查,以减少误诊误治。 展开更多

关键词 甲状腺功能减退性肌病 结缔组织病 误诊

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甲状腺功能减退性肌病的临床特点 被引量：2

14

作者 邓琴琴 谷文萍 王家祺 《国际神经病学神经外科学杂志》 北大核心 2016年第6期507-510,共4页

目的了解甲状腺减退性肌病的临床特征,提高临床诊疗工作中对甲状腺功能减退性肌病的认识,减少误诊误治。方法回顾性分析我院近10年收治的11例甲状腺功能减退性肌病患者的临床特征、实验室检查及辅助检查,并复习相关文献了解其可能的病... 目的了解甲状腺减退性肌病的临床特征,提高临床诊疗工作中对甲状腺功能减退性肌病的认识,减少误诊误治。方法回顾性分析我院近10年收治的11例甲状腺功能减退性肌病患者的临床特征、实验室检查及辅助检查,并复习相关文献了解其可能的病理生理机制。结果甲状腺功能减退性肌病临床表现复杂,实验室检查常合并血常规、肌酶及血脂异常,肌电图改变无明显特异性,甲状腺激素替代治疗有效。结论在神经内科诊疗工作中,对以肌无力、肌肉疼痛等肌病症状为主诉的患者,应完善TSH检查,减少甲状腺功能减退性肌病的误诊误治。 展开更多

关键词 甲状腺功能减退性肌病 肌无力 肌酶升高

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甲状腺功能减退性肌病并发横纹肌溶解致急性肾损伤一例 被引量：3

15

作者 史玉萍 朱楠 戎殳 《新医学》 2019年第10期793-796,共4页

甲状腺功能减退性肌病(HM)是继发于甲状腺功能减退的肌肉病变,起病隐匿,临床上易漏诊或误诊,此文报道一例HM合并横纹肌溶解致急性肾损伤患者的诊疗经过。该患者因眼睑浮肿就诊发现急性肾损伤,病程中出现双下肢乏力,肌电图未见明显异常,... 甲状腺功能减退性肌病(HM)是继发于甲状腺功能减退的肌肉病变,起病隐匿,临床上易漏诊或误诊,此文报道一例HM合并横纹肌溶解致急性肾损伤患者的诊疗经过。该患者因眼睑浮肿就诊发现急性肾损伤,病程中出现双下肢乏力,肌电图未见明显异常,患者既往有甲状腺功能减退病史,排查横纹肌溶解时发现肌酶增高,予甲状腺激素治疗后,肌酶水平下降,病情缓解,最终确诊HM。该例诊治提示,对于甲状腺功能减退的患者,尤其是老年患者,需提高警惕,及时发现、治疗,这对避免HM患者潜在并发症至关重要。 展开更多

关键词 急性肾损伤 甲状腺功能减退 横纹肌溶解 甲状腺功能减退性肌病

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甲状腺功能减退性肌病12例临床分析 被引量：2

16

作者 林奉森 姚龙腾 《临床医药实践》 2009年第12X期919-920,共2页

目的:探讨12例甲状腺功能减退性肌病临床资料。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的12例甲状腺功能减退性肌病临床资料及预后情况。结果:治疗后FT3、FT4较治疗前比较均明显升高,P<0.01;治疗后TSH、CK较治疗前比较均明显降低,P&... 目的:探讨12例甲状腺功能减退性肌病临床资料。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的12例甲状腺功能减退性肌病临床资料及预后情况。结果:治疗后FT3、FT4较治疗前比较均明显升高,P<0.01;治疗后TSH、CK较治疗前比较均明显降低,P<0.01,差异均有统计学意义。结论:FT3、FT4、TSH、CK不仅可以作为诊断甲减性肌病的敏感指标,同时也可以作为治疗效果评价的标准,为临床进一步探讨甲减性肌病患者治疗情况提供可靠的理论依据。 展开更多

关键词 甲状腺功能减退性肌病 分析

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貌似多发性肌炎的甲状腺功能减退症 被引量：4

17

作者 田少华 王效敏 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1911-1911,1913,共2页

目的研究甲状腺功能减退症(甲减)在神经肌肉系统的特殊表现以及与多发性肌炎的鉴别。方法报道3例误诊病例,复习相关文献。结果甲状腺功能减退性肌病(甲减性肌病)与多发性肌炎的临床表现相似,确诊需要行甲状腺功能检测。结论以单纯神经... 目的研究甲状腺功能减退症(甲减)在神经肌肉系统的特殊表现以及与多发性肌炎的鉴别。方法报道3例误诊病例,复习相关文献。结果甲状腺功能减退性肌病(甲减性肌病)与多发性肌炎的临床表现相似,确诊需要行甲状腺功能检测。结论以单纯神经肌肉受损为主症的甲减容易误诊为多发性肌炎,甲减性肌病可表现为Hoffmann综合征或类多发性肌炎综合征。因此对貌似多发性肌炎的患者有必要做甲状腺功能检测,以避免误诊。 展开更多

关键词 甲状腺功能减退 多发性肌炎 甲状腺功能减退性肌病 Hoffmann综合征 类多发性肌炎综合征

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原发甲状腺功能减退致肥大性肌病2例报告

18

作者 石志生 《吉林医学》 CAS 2003年第2期190-190,共1页

关键词 原发甲状腺功能减退症 肥大性肌病 病因 病例报告

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以甲状腺功能减退首发的混合性结缔组织病漏诊分析

19

作者 韩蕊 冯磊 赵澐 《临床误诊误治》 2017年第1期53-55,共3页

目的探讨混合性结缔组织病(mixed connective tissue disease,MCTD)的临床特点,减少临床误漏诊。方法对我院急诊收治的1例以甲状腺功能减退首发的MCTD漏诊病例资料进行回顾性分析。结果本例以倦怠、食欲缺乏、四肢乏力、下肢水肿起病,... 目的探讨混合性结缔组织病(mixed connective tissue disease,MCTD)的临床特点,减少临床误漏诊。方法对我院急诊收治的1例以甲状腺功能减退首发的MCTD漏诊病例资料进行回顾性分析。结果本例以倦怠、食欲缺乏、四肢乏力、下肢水肿起病,查甲状腺激素水平低下,诊断为甲状腺功能减退症,予甲状腺素替代治疗无明显好转。呼吸道感染后症状加重并出现胸闷、气促、心悸,查甲状腺激素水平低下,甲状腺抗核抗体、抗U1RNP抗体均阳性,肺功能检查示重度肺动脉高压。综合分析病情,补充诊断MCTD。予甲泼尼龙及抗感染、利尿等对症治疗后,未能逆转肺动脉高压进展,加之心脏并发症,患者抢救无效死亡。结论对于甲状腺功能减退症尤其是伴多种甲状腺抗体阳性者,应考虑是否合并或继发于MCTD;当合并肺动脉高压时更应密切随访、多方面控制,为患者争取最佳预后。 展开更多

关键词 混合性结缔组织病 甲状腺功能减退症 高血压 肺性 漏诊

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甲状腺功能减退致心肌酶增高临床分析

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作者 刘胜男 李秀玲 《内蒙古医学杂志》 2023年第1期104-105,共2页

目的提高对甲状腺功能减退导致心肌酶增高的认识。方法回顾性分析2012年12月至2020年11月于本院治疗的2例甲状腺功能减退伴肌损害患者的临床资料、治疗转归,并结合相关文献对该病的临床特点进行分析。结果2例患者肌酸激酶明显增高,共同... 目的提高对甲状腺功能减退导致心肌酶增高的认识。方法回顾性分析2012年12月至2020年11月于本院治疗的2例甲状腺功能减退伴肌损害患者的临床资料、治疗转归,并结合相关文献对该病的临床特点进行分析。结果2例患者肌酸激酶明显增高,共同临床表现乏力、肌肉酸痛,其中1例合并心包积液,另外1例出现肾功能异常,经甲状腺激素替代治疗有效。结论肌损害伴肌酶升高的患者应常规化验甲功,避免该类疾病的误诊、漏诊。 展开更多

关键词 甲状腺功能减退症 甲减性肌病 甲减性心脏病 心肌酶谱

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