目的分析甲状腺结节与甲状腺功能异常的关系以及预后的影响因素。方法选取60例甲状腺结节患者,采用回顾性分析方法分析甲状腺结节患者甲状腺功能异常检出情况及其预后的影响因素。结果60例患者中检出30例甲状腺功能正常患者作为甲状腺...目的分析甲状腺结节与甲状腺功能异常的关系以及预后的影响因素。方法选取60例甲状腺结节患者,采用回顾性分析方法分析甲状腺结节患者甲状腺功能异常检出情况及其预后的影响因素。结果60例患者中检出30例甲状腺功能正常患者作为甲状腺功能正常组,30例甲状腺功能异常患者作为甲状腺功能异常组。甲状腺功能正常组年龄小于甲状腺功能异常组、发病时间短于甲状腺功能异常组,差异显著(P<0.05)。其中甲状腺结节伴甲状腺功能亢进症患者5例、桥本甲状腺炎患者2例、甲状腺乳头状癌患者2例,所有患者经过治疗均康复出院。通过术后1~3年的随访,6例患者出现永久性甲状腺功能减退,54例患者未见复发。永久性甲状腺功能减退患者病灶大小为(18.00±1.98)mm,术中出血量≤20 ml 1例、21~99 ml 5例、≥100 ml 0例,肌层损伤6例。未见复发患者病灶大小为(12.00±1.68)mm,术中出血量≤20 ml 32例、21~99 ml 22例、≥100 ml 0例,肌层损伤3例。永久性甲状腺功能减退患者与未见复发患者以上指标比较,差异显著(P<0.05)。永久性甲状腺功能减退患者与未见复发患者年龄及手术时间比较,差异不显著(P>0.05)。将单因素分析当中P<0.05的变量进行Logistic多因素回归分析,结果显示病灶大小、手术中出血量、肌层损伤是甲状腺结节患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论甲状腺结节与甲状腺功能异常具有一定的关系,可以判断患者甲状腺功能异常变化情况,对于分析患者甲状腺结节的性质及其预后具备关键价值。展开更多
免疫检查点抑制剂[主要是程序性死亡-1/程序性死亡配体-1(programmed death-1/programmed death ligand-1,PD-1/PD-L1)抑制剂]已经逐渐成为晚期肺癌最具有前景的治疗手段。但临床医师对于免疫相关不良反应仍缺乏足够认识,免疫相关甲状...免疫检查点抑制剂[主要是程序性死亡-1/程序性死亡配体-1(programmed death-1/programmed death ligand-1,PD-1/PD-L1)抑制剂]已经逐渐成为晚期肺癌最具有前景的治疗手段。但临床医师对于免疫相关不良反应仍缺乏足够认识,免疫相关甲状腺功能异常(immune-related thyroid dysfunction,irTD)作为常见的免疫相关不良反应之一,严重时可能会危及生命。本文从发病率、发病机制、预测生物标志物及治疗等方面对PD-1/PD-L1抑制剂治疗肺癌诱发的甲状腺功能异常进行探讨。展开更多
文摘目的分析甲状腺结节与甲状腺功能异常的关系以及预后的影响因素。方法选取60例甲状腺结节患者,采用回顾性分析方法分析甲状腺结节患者甲状腺功能异常检出情况及其预后的影响因素。结果60例患者中检出30例甲状腺功能正常患者作为甲状腺功能正常组,30例甲状腺功能异常患者作为甲状腺功能异常组。甲状腺功能正常组年龄小于甲状腺功能异常组、发病时间短于甲状腺功能异常组,差异显著(P<0.05)。其中甲状腺结节伴甲状腺功能亢进症患者5例、桥本甲状腺炎患者2例、甲状腺乳头状癌患者2例,所有患者经过治疗均康复出院。通过术后1~3年的随访,6例患者出现永久性甲状腺功能减退,54例患者未见复发。永久性甲状腺功能减退患者病灶大小为(18.00±1.98)mm,术中出血量≤20 ml 1例、21~99 ml 5例、≥100 ml 0例,肌层损伤6例。未见复发患者病灶大小为(12.00±1.68)mm,术中出血量≤20 ml 32例、21~99 ml 22例、≥100 ml 0例,肌层损伤3例。永久性甲状腺功能减退患者与未见复发患者以上指标比较,差异显著(P<0.05)。永久性甲状腺功能减退患者与未见复发患者年龄及手术时间比较,差异不显著(P>0.05)。将单因素分析当中P<0.05的变量进行Logistic多因素回归分析,结果显示病灶大小、手术中出血量、肌层损伤是甲状腺结节患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论甲状腺结节与甲状腺功能异常具有一定的关系,可以判断患者甲状腺功能异常变化情况,对于分析患者甲状腺结节的性质及其预后具备关键价值。
