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超声弹性评分联合血清甲状腺球蛋白水平对老年甲状腺癌患者治疗预后的预测价值
1
作者 程亚南 杨金雨 +2 位作者 郭晓磊 刘婷 杨青 《实用癌症杂志》 2024年第3期454-457,共4页
目的分析超声弹性评分与血清甲状腺球蛋白(Tg)水平联合预测老年甲状腺癌(TC)患者治疗预后的效用。方法选取76例老年TC患者,术前均行超声检查,并行超声弹性评分。于术后1年测定患者血清的Tg水平,分析不同临床病理特征的超声弹性评分与血... 目的分析超声弹性评分与血清甲状腺球蛋白(Tg)水平联合预测老年甲状腺癌(TC)患者治疗预后的效用。方法选取76例老年TC患者,术前均行超声检查,并行超声弹性评分。于术后1年测定患者血清的Tg水平,分析不同临床病理特征的超声弹性评分与血清Tg水平;同时绘制受试者工作曲线(ROC),分析超声弹性评分、血清Tg水平单独与联合预测老年TC患者术后淋巴结转移的效能;另对比不同超声弹性评分与血清Tg水平患者无进展生存期。结果术后发生淋巴结转移患者术前超声弹性评分高于无淋巴结转移者,术后发生淋巴结转移患者术后1年的血清Tg水平高于无淋巴结转移者,有统计学差异(P<0.05)。ROC结果显示:超声弹性评分、血清Tg水平联合检测预测老年TC患者术后淋巴结转移的曲线下面积(AUC),高于两种方法单独检测。超声弹性评分<3.5分与血清Tg水平<24.995μg老年TC患者的无进展生存期高于超声弹性评分≥3.5分与血清Tg水平≥24.995μg的患者,有统计学差异(P<0.05)。结论超声弹性评分联合血清Tg水平可预测老年TC患者治疗预后。 展开更多
关键词 老年甲状腺癌 超声弹性评分 甲状腺球蛋白 预后
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131I治疗血清甲状腺球蛋白抗体阳性分化型甲状腺癌远处转移的疗效研究
2
作者 白鑫 武新宇 +5 位作者 赵尊 柳舒心 刘斯淼 薛宇航 徐俊玲 高永举 《中国全科医学》 CAS 2024年第15期1833-1837,共5页
背景远处转移分化型甲状腺癌(DTC)的预后较差,及时确诊远处转移并有效治疗是临床诊疗中的重点及难点。血清甲状腺球蛋白(Tg)是DTC术后及131I治疗后监测肿瘤残留或复发/转移的标志物,甲状腺球蛋白抗体(TgAb)是针对Tg产生的自身抗体,可能... 背景远处转移分化型甲状腺癌(DTC)的预后较差,及时确诊远处转移并有效治疗是临床诊疗中的重点及难点。血清甲状腺球蛋白(Tg)是DTC术后及131I治疗后监测肿瘤残留或复发/转移的标志物,甲状腺球蛋白抗体(TgAb)是针对Tg产生的自身抗体,可能对Tg的测定产生干扰。目前有关131I治疗TgAb阳性远处转移DTC文献报道较少。目的探究131I治疗TgAb阳性DTC伴远处转移的疗效。方法回顾性分析2017年1月—2022年1月于郑州大学人民医院接受131I治疗的189例DTC患者的临床资料。收集患者治疗前及随访中测定促甲状腺激素(TSH)、Tg、TgAb,将患者按照TgAb测定结果分为TgAb阳性组(29例)与TgAb阴性组(160例)。对患者131I疗效进行评估。131I治疗后6~8周检测血清甲状腺素及血常规,之后每6~12个月随访血清甲状腺素、Tg、TSH、TgAb、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、颈部超声、转移部位CT等检查结果。结果TgAb阳性组与TgAb阴性组患者远处转移部位、TPOAb、首次131I治疗前TgAb比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TgAb阳性组患者中14例(48.2%)疾病控制,15例(51.8%)疾病进展;TgAb阴性组患者127例(79.4%)疾病控制,33例(20.6%)疾病进展。TgAb阳性组疾病进展率明显高于TgAb阴性组(χ^(2)=7.148,P=0.008)。结论131I治疗血清TgAb阳性远处转移DTC疾病进展率明显高于TgAb阴性患者;两组远处转移部位、TPOAb及首次131I治疗前TgAb存在差异。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺球蛋白 肿瘤转移 甲状腺球蛋白抗体 临床疗效
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甲状腺球蛋白在分化型甲状腺癌患者术前和术后评估中的作用
3
作者 秦浩天 孟凡石 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第1期0009-0012,共4页
甲状腺球蛋白(Tg)由甲状腺滤泡细胞分泌,作为甲状腺激素的组成部分储存在甲状腺滤泡腔中。已知良性和分化良好的恶性甲状腺组织均可分泌Tg。近年来,越来越多的证据表明Tg在术前分化型甲状腺癌(DTC)的诊断和转移中发挥着重要作用。Tg 水... 甲状腺球蛋白(Tg)由甲状腺滤泡细胞分泌,作为甲状腺激素的组成部分储存在甲状腺滤泡腔中。已知良性和分化良好的恶性甲状腺组织均可分泌Tg。近年来,越来越多的证据表明Tg在术前分化型甲状腺癌(DTC)的诊断和转移中发挥着重要作用。Tg 水平,无论是在血清中还是在细针抽吸冲洗液中,通常被视为监测术后 DTC 的极好指标,包括指导和评估放射性碘消融。然而,一些因素限制了Tg的应用,例如测量Tg的方法和Tg抗体的存在。本文旨在总结Tg在DTC患者术前术后评估中的作用以及影响Tg的因素。该综述可为Tg在DTC患者中更准确的应用提供参考。 展开更多
关键词 甲状腺球蛋白 分化型甲状腺癌 术前评估 术后评估 作用
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甲状腺癌根治术后血清促甲状腺激素、甲状腺球蛋白水平与复发的相关性分析
4
作者 郭彩茹 廖亚云 《贵州医药》 CAS 2024年第3期462-464,共3页
目的探讨甲状腺癌根治术后血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(Tg)水平与复发的相关性。方法选取行甲状腺癌根治术患者80例,根据术后1年内是否复发分为复发组(n=20)和无复发组(n=60),另选取同期健康体检人员40例。检测所有人员血清TSH... 目的探讨甲状腺癌根治术后血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(Tg)水平与复发的相关性。方法选取行甲状腺癌根治术患者80例,根据术后1年内是否复发分为复发组(n=20)和无复发组(n=60),另选取同期健康体检人员40例。检测所有人员血清TSH、Tg水平,分析其与复发的相关性。结果甲状腺癌根治术患者血清TSH、Tg水平均显著高于健康体检人员,差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺癌根治术患者术后血清TSH、Tg水平均显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);无复发组和复发组术后血清TSH、Tg水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);复发组术后血清TSH、Tg水平呈持续上升趋势,无复发组则呈持续下降的趋势,复发组术后3、6、9、12个月血清TSH、Tg水平显著高于无复发组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺癌根治术后血清TSH、Tg水平与复发有关,临床可用于评估甲状腺癌的复发。 展开更多
关键词 甲状腺癌 甲状腺癌根治术 促甲状腺激素 甲状腺球蛋白 复发
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血清甲状腺球蛋白检测在分化型甲状腺癌诊断及预后评估中的应用价值分析
5
作者 惠红梅 周红梅 《中国社区医师》 2024年第1期96-98,共3页
目的:探讨血清甲状腺球蛋白检测在分化型甲状腺癌诊断及预后评估中的应用价值。方法:选取2022年8月—2023年8月徐州市矿山医院收治的分化型甲状腺癌患者60例作为观察组,选取同期甲状腺瘤患者60例作为甲状腺瘤组,选取同期体检健康者60例... 目的:探讨血清甲状腺球蛋白检测在分化型甲状腺癌诊断及预后评估中的应用价值。方法:选取2022年8月—2023年8月徐州市矿山医院收治的分化型甲状腺癌患者60例作为观察组,选取同期甲状腺瘤患者60例作为甲状腺瘤组,选取同期体检健康者60例作为对照组。三组受试者均进行血清甲状腺球蛋白检测,观察组行甲状腺腺叶切除术以及术后放射性碘治疗。比较三组受试者血清甲状腺球蛋白水平与阳性率;比较观察组术前、术后7 d血清甲状腺球蛋白水平;观察组随访1年,根据患者淋巴结转移及远处转移情况,将观察组分为未发生转移组、淋巴结转移组、远处转移组,比较三组血清甲状腺球蛋白水平与阳性率。结果:三组血清甲状腺球蛋白水平比较,观察组>甲状腺瘤组>对照组,观察组血清甲状腺球蛋白阳性率高于甲状腺瘤组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺瘤组血清甲状腺球蛋白阳性率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d,观察组血清甲状腺球蛋白水平低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。经随访发现,60例分化型甲状腺癌患者未发生转移17例,发生淋巴结转移28例,发生远处转移15例。三组血清甲状腺球蛋白水平与阳性率比较,远处转移组>淋巴结转移组>未发生转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清甲状腺球蛋白检测在分化型甲状腺癌诊断及预后中的应用价值较高,能够为临床鉴别甲状腺良恶性病变、评估预后提供可靠依据。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 血清甲状腺球蛋白 预后评估 淋巴结转移
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C反应蛋白、甲状腺球蛋白、TgAb与甲状腺癌患者全切除术后预后的关系研究 被引量：1
6
作者 徐曼 刘月 叶亚平 《实用癌症杂志》 2023年第4期657-660,共4页
目的 研究C反应蛋白(CRP)、甲状腺球蛋白(Tg)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)与甲状腺癌患者全切除手术后预后的关系。方法 选取行甲状腺全切除手术的92例甲状腺癌患者,术后收集其病理资料,并检测患者血清CRP、Tg、TgAb水平;采用ROC曲线分析... 目的 研究C反应蛋白(CRP)、甲状腺球蛋白(Tg)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)与甲状腺癌患者全切除手术后预后的关系。方法 选取行甲状腺全切除手术的92例甲状腺癌患者,术后收集其病理资料,并检测患者血清CRP、Tg、TgAb水平;采用ROC曲线分析CRP、Tg、TgAb对术后淋巴结转移的预测价值。比较不同血清CRP、Tg、TgAb水平的无进展生存期(PFS)。结果 不同性别、年龄、病理类型、肿瘤直径患者血清CRP、Tg、TgAb水平无统计学意义(P>0.05),淋巴结转移、远处转移患者血清CRP、Tg、TgAb水平高于未转移者(P<0.05)。CRP对患者术后淋巴结转移诊断的AUC为0.720,特异性与敏感度分别为58.3%、80.4%,Tg的AUC为0.784,特异性与敏感度为69.4%、85.7%,TgAb的AUC为0.832,特异性与敏感度为86.1%、83.9%。以ROC曲线的最佳截值点作为临界值,将血清CRP、Tg、TgAb水平分为两组。随访结果显示,CRP≥3.48 mg/L、Tg≥15.93μg/L、TgAb≥34.01 IU/ml的患者PFS低于CRP<3.48 mg/L、Tg<15.93μg/L、TgAb<34.01 IU/ml者(P<0.05)。结论 血清CRP、Tg、TgAb水平在甲状腺全切除手术后淋巴结转移、远处转移患者中较高,对淋巴结转移预测具有一定价值。 展开更多
关键词 甲状腺癌 甲状腺全切除手术 C反应蛋白 甲状腺球蛋白 抗甲状腺球蛋白抗体 预后
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甲状腺球蛋白联合甲状腺球蛋白抗体及促甲状腺素对分化型甲状腺癌病人预后的预测价值
7
作者 张超 李娟娟 姚廷敬 《蚌埠医学院学报》 CAS 2023年第9期1219-1222,共4页
目的:探讨血清甲状腺球蛋白与甲状腺球蛋白抗体联合检测预测甲状腺癌病人预后的价值。方法:选取行甲状腺癌手术病人180例,术后随访2年,按随访结果分为预后良好组141例和预后不良组39例,比较2组病人术后淋巴结转移、原发灶情况等临床病... 目的:探讨血清甲状腺球蛋白与甲状腺球蛋白抗体联合检测预测甲状腺癌病人预后的价值。方法:选取行甲状腺癌手术病人180例,术后随访2年,按随访结果分为预后良好组141例和预后不良组39例,比较2组病人术后淋巴结转移、原发灶情况等临床病理特征和术前甲状腺素、促甲状腺素、甲状腺球蛋白、甲状腺球蛋白抗体等甲状腺功能相关指标,采用多因素logistic回归模型分析甲状腺癌病人预后影响因素,ROC曲线分析预后指标的临床预测价值。结果:预后不良组病人原发灶T 3/T 4期、淋巴结多发转移比例和血清促甲状腺素、甲状腺球蛋白、甲状腺球蛋白抗体水平均高于预后良好组(P<0.05~P<0.01);多因素logistic回归分析显示,高甲状腺球蛋白、促甲状腺素、甲状腺球蛋白抗体和原发肿瘤T分期T 3/T 4期及多发淋巴结转移均为病人预后的独立危险因素(P<0.05~P<0.01);ROC曲线分析显示,血清甲状腺球蛋白、甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺素及三者联合预测病人预后的AUC分别为0.878、0.831、0.811、0.978,三者联合预测价值高于单项指标(P<0.01)。结论:甲状腺球蛋白、甲状腺球蛋白抗体联合促甲状腺素对分化型甲状腺癌病人预后具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 甲状腺癌 甲状腺球蛋白 甲状腺球蛋白抗体 促甲状腺素 预后
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实时剪切波弹性成像与血清甲状腺球蛋白、基质金属蛋白酶-9评价乳头状甲状腺癌的临床价值 被引量：3
8
作者 韩莹 吴迪 +2 位作者 赵恒达 刘逸群 杜建文 《中国医刊》 CAS 2023年第1期105-108,共4页
目的探讨实时剪切波弹性成像(shear-wave elastography,SWE)的弹性指数联合血清甲状腺球蛋白(thyroglobulin,TG)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)在乳头状甲状腺癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)诊断及淋巴结... 目的探讨实时剪切波弹性成像(shear-wave elastography,SWE)的弹性指数联合血清甲状腺球蛋白(thyroglobulin,TG)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)在乳头状甲状腺癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)诊断及淋巴结转移预测中的应用价值。方法选取2019年3月至2020年3月河北省秦皇岛市第一医院收治的经超声确诊为PTC患者67例作为研究组,选取同期河北省秦皇岛市第一医院收治的良性甲状腺结节患者45例为对照组,均进行SWE检查及血清TG、MMP-9水平检测,比较两组受检者SWE参数杨氏模量最大值(Emax)及血清TG、MMP-9水平。研究组中经手术病理确诊颈侧区淋巴结转移22例,进一步分为淋巴结未转移组(45例)和淋巴结转移组(22例)。采用单因素和多因素logistic回归分析PTC的危险因素,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估SWE联合血清TG、MMP-9检测在PTC诊断及其颈部淋巴结转移中的预测价值。结果淋巴结转移组患者Emax值及血清TG、MMP-9水平显著高于淋巴结未转移组和对照组,且淋巴结未转移组高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。单因素logistic回归分析结果显示,性别、年龄、体重指数、肿瘤直径、Emax值及血清TG、MMP-9水平是PTC颈侧区淋巴结转移的危险因素(P<0.05)。校正性别、年龄、体重指数、肿瘤直径等因素后,多因素logistic回归分析显示,Emax值及血清TG、MMP-9水平均是PTC的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,Emax联合血清TG、MMP-9对PTC的诊断价值及其颈部淋巴结转移的预测价值均高于Emax值、血清TG、MMP-9单一指标。结论SWE参数(Emax)联合血清TG、MMP-9不仅可鉴别甲状腺肿瘤的良恶性,还可预测其是否存在颈部淋巴结转移,为临床治疗提供指导。 展开更多
关键词 甲状腺癌 实时剪切波弹性成像 甲状腺球蛋白 基质金属蛋白酶-9
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超声联合血清Gal-1、甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体在老年甲状腺癌诊断和病情评估中的应用价值 被引量：1
9
作者 郁玉文 吕庆 +1 位作者 李超群 康莉 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第21期5156-5159,共4页
目的探讨超声联合血清半乳糖血凝素(Gal)-1、甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体在老年甲状腺癌诊断和病情评估中的应用价值。方法选取老年甲状腺癌肿瘤患者78例,其中38例甲状腺癌患者纳入甲状腺癌组,40例甲状腺瘤患者纳入良性病变组,进... 目的探讨超声联合血清半乳糖血凝素(Gal)-1、甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体在老年甲状腺癌诊断和病情评估中的应用价值。方法选取老年甲状腺癌肿瘤患者78例,其中38例甲状腺癌患者纳入甲状腺癌组,40例甲状腺瘤患者纳入良性病变组,进行甲状腺超声检查,记录血管化指数、血流指数。同时根据超声检查结果将老年甲状腺癌患者分为无淋巴结转移组和淋巴结转移组。采集两组空腹外周肘静脉血4 ml,检测血清Gal-1、甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体水平。结果甲状腺癌组血管化指数、血流指数明显高于良性病变组(P<0.01)。甲状腺癌组血清Gal-1、甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体水平明显高于良性病变组(P<0.01)。淋巴结转移组血管化指数、血流指数明显高于无淋巴结转移组(P<0.01)。淋巴结转移组血清Gal-1、甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体水平明显高于无淋巴结转移组(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,血管化指数、血流指数及血清Gal-1、甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体对甲状腺癌均具有较高的诊断价值(P<0.05);其中各指标联合检测的预测价值最高,灵敏度、阳性预测值均明显高于各指标单独检测。Spearman相关性分析显示,血管化指数、血流指数、Gal-1、甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体与甲状腺癌患者淋巴结转移呈正相关(P<0.01)。结论血管化指数、血流指数联合血清Gal-1、甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体对老年甲状腺癌具有较高的诊断价值,且与患者淋巴结转移密切相关。 展开更多
关键词 甲状腺癌 半乳糖血凝素-1 甲状腺球蛋白 抗甲状腺球蛋白抗体 淋巴结转移
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甲状腺球蛋白抗体(TgAb)在分化型甲状腺癌临床诊疗中应用的研究进展 被引量：1
10
作者 康斗 赵长久 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第17期3330-3334,共5页
甲状腺癌是内分泌系统最为常见的恶性肿瘤,近年来甲状腺癌的患病率持续增长,已成为全世界女性发病率增长最快的恶性肿瘤。分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)是甲状腺癌中最常见的类型。甲状腺球蛋白(thyroglobulin,... 甲状腺癌是内分泌系统最为常见的恶性肿瘤,近年来甲状腺癌的患病率持续增长,已成为全世界女性发病率增长最快的恶性肿瘤。分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)是甲状腺癌中最常见的类型。甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)是监测DTC手术和碘-131(^(131)I)治疗后转移或者复发的血清肿瘤标志物。甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb)是甲状腺自身免疫的常规标志物,常见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也有学者认为TgAb水平升高与甲状腺结节的恶性风险增加密切相关,是DTC的独立危险因素。DTC患者的TgAb阳性干扰了Tg的检测,从而限制了Tg在DTC患者监测中的作用。目前国际上大多数学者认为当血清Tg测定因TgAb出现而受干扰的情况下,TgAb水平可以当做DTC的替补肿瘤标志物。DTC患者术后TgAb水平的变化,不但在DTC转移有一定的预测价值,而且可以评估服用^(131)I后的清甲疗效。此外,DTC术后随访时TgAb水平增高与DTC复发风险有所关联。因此本文对TgAb在DTC中临床应用中的研究进展进行综述,为TgAb阳性患者的临床决策提供更多依据。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 甲状腺球蛋白 碘-131 甲状腺球蛋白抗体
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化学发光免疫法分析孕妇血清甲状腺球蛋白抗体浓度分布及其对甲状腺球蛋白水平检测的影响研究 被引量：1
11
作者 康茹 成晓悦 +3 位作者 王琪 谢云 杨军兰 孟改利 《现代检验医学杂志》 CAS 2023年第1期165-168,178,共5页
目的分析孕妇人群中甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb)的阳性率以及其体内不同浓度的TgAb对甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)检测的影响。方法回顾性分析2020年10月~2021年12月在西北妇女儿童医院门诊孕检的68955例孕妇血清... 目的分析孕妇人群中甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb)的阳性率以及其体内不同浓度的TgAb对甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)检测的影响。方法回顾性分析2020年10月~2021年12月在西北妇女儿童医院门诊孕检的68955例孕妇血清TgAb和Tg的结果,并收集240份不同浓度TgAb的孕妇血清,进行Tg确证血清回收实验,分析不同浓度TgAb对Tg检测的影响。结果依据西门子检测系统的阳性结果判读标准(TgAb≥60IU/ml),68955例孕妇TgAb阳性率为15.47%(10665/68955),且TgAb阳性率随着孕妇年龄增长呈增高趋势(χ^(2)=101.931,P<0.001)。按照TgAb(IU/ml)<60(阴性),60~200,201~300,301~400,401~500和>500进行分组,其对应的Tg检测浓度(ng/ml)范围分别为11.26(2.87~43.80),3.40(0.13~63.95),3.15(0.15~70.70),0.60(0.13~50.92),0.59(0.14~64.22)和0.74(0.14~14.82)。Tg检测浓度与TgAb水平呈负相关(r=-0.504,P<0.001)。按照上述分组,其对应的Tg确证血清回收率分别为102.10%(81.09%~106.05%),97.03%(43.15%~109.29%),95.57%(41.67%~106.20%),84.57%(33.41%~105.25%),66.97%(29.33%~104.50%)和65.98%(21.70%~98.56%)。Tg确证血清回收率与TgAb水平呈负相关(r=-0.565,P<0.001)。Tg确证血清回收率小于80%的占比分别为0%(0/40),27.5%(11/40),35%(14/40),42.5%(17/40),62.5%(25/40)和67.5%(27/40)。孕妇不同TgAb浓度血清的Tg确证血清回收率小于80%的百分率差异有统计学意义(χ^(2)=51.134,P<0.001),且随着TgAb浓度的增高,呈增高趋势(χ^(2)=48.363,P<0.001)。结论当孕妇体内TgAb为阴性时,Tg的检测结果无影响;当TgAb阳性时,会干扰Tg检测,使其结果偏低,且浓度越高对Tg的干扰越强。由于孕妇群体TgAb阳性率较高,建议临床进行Tg检测时同时联合检测TgAb综合判断。 展开更多
关键词 孕妇 甲状腺球蛋白抗体 甲状腺球蛋白
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细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白结合细胞学检查对甲状腺乳头状癌淋巴结转移的诊断价值 被引量：1
12
作者 柴吉鑫 张雪 +3 位作者 齐艳涛 陈泳 李波 敖亚洲 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2023年第1期134-137,共4页
目的:探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查(FNAC)及细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白(FNA-Tg)测定诊断甲状腺乳头状癌淋巴结转移的价值。方法:选择110例甲状腺乳头状癌患者共120枚淋巴结,所有患者均行FNAC、FNA-Tg检测,以病理结果为金标准,绘制... 目的:探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查(FNAC)及细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白(FNA-Tg)测定诊断甲状腺乳头状癌淋巴结转移的价值。方法:选择110例甲状腺乳头状癌患者共120枚淋巴结,所有患者均行FNAC、FNA-Tg检测,以病理结果为金标准,绘制ROC曲线,取得FNA-Tg最佳诊断界值,比较FNAC、FNA-Tg及FNAC+FNA-Tg联合应用对甲状腺乳头状癌淋巴结转移的诊断效能。结果:手术病理结果显示,68枚(56.67%)淋巴结发生转移。转移淋巴结的FNA-Tg浓度为[(204.12±98.13)μg/L],高于未转移淋巴结的[(6.26±3.41)μg/L](P<0.001)。ROC曲线获得FNA-Tg最佳界值为2.88μg/L,曲线下面积(95%CI)为0.952(0.930~0.989)。FNAC、FNA-Tg、FNAC+FNA-Tg诊断准确率分别为80.83%、93.33%、95.00%,且FNA-Tg及FNAC+FNA-Tg的诊断效能均高于FNAC(P<0.05)。结论:FNAC+FNA-Tg联合应用有利于提高甲状腺乳头状癌患者淋巴结转移的诊断效能。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 淋巴结转移 细针穿刺 洗脱液甲状腺球蛋白
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首次^(131)I治疗前刺激性甲状腺球蛋白预测分化型甲状腺癌转移的研究进展 被引量：1
13
作者 李明 付鹏 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第21期4073-4077,共5页
甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)是分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)患者术后随访中监测复发或持续的特异性、敏感性指标。刺激性甲状腺球蛋白(stimulated thyroglobulin,sTg)是指在促甲状腺激素(thyroid stimulat... 甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)是分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)患者术后随访中监测复发或持续的特异性、敏感性指标。刺激性甲状腺球蛋白(stimulated thyroglobulin,sTg)是指在促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)升高>30μIU/mL状态下测定的血清Tg。sTg包括术后或^(131)I治疗前sTg(preablative stimulated thyroglobulin,ps-Tg)和清除残留甲状腺组织治疗成功后的sTg。以往认为,“清甲”治疗后sTg是DTC患者病情监测的重要手段。但^(131)I治疗前sTg的检测因易受TSH、残余甲状腺、甲状腺球蛋白抗体等因素影响,故其对评估DTC病情及制定合理治疗方案的价值尚存在争议。但近年来的研究表明,ps-Tg可作为首次^(131)I前预测DTC是否存在转移的指标,为DTC患者术后个体化的^(131)I治疗方案的制定提供依据。故本文主要对ps-Tg在DTC术后转移中的预测价值进行综述。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 刺激性甲状腺球蛋白 放射性碘治疗
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实时剪切波弹性成像结合血清胸苷激酶1和甲状腺球蛋白检测对甲状腺结节性质的预测效能分析 被引量：5
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作者 巴妍·谢开 沙娅·衣利亚斯 +1 位作者 马依拉·佰拜 陈巍 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2023年第1期1-4,共4页
目的探讨分析实时剪切波弹性成像(shear wave elastopraphy,SWE)结合血清胸苷激酶1(serum thymidine kinase 1,STK1)和甲状腺球蛋白(Tg)检测对甲状腺结节性质的预测效能分析。方法选取新疆医科大学第一附属医院2020年11月~2021年11月经... 目的探讨分析实时剪切波弹性成像(shear wave elastopraphy,SWE)结合血清胸苷激酶1(serum thymidine kinase 1,STK1)和甲状腺球蛋白(Tg)检测对甲状腺结节性质的预测效能分析。方法选取新疆医科大学第一附属医院2020年11月~2021年11月经手术病理确诊的106例良性、恶性甲状腺结节患者,共106枚结节,根据病理结果分为恶性结节组(75枚)和良性结节组(31枚)。对病灶区进行SWE,并采用酶联免疫双抗夹心法检测血清STK1水平,采用全自动化学发光分析仪检测血清Tg水平,比较两组SWE、血清STK1、Tg检测结果差异情况,分析SWE结合血清STK1、Tg对甲状腺结节性质预测效能。结果甲状腺恶性结节组SWE最大值(21.42±5.36)高于甲状腺良性结节组(14.35±3.28),且甲状腺恶性结节组SWE阳性率60.56%(43/71)高于甲状腺良性结节组31.43%(11/35);甲状腺恶性结节组血清STK1(4.67±1.13)pmol/L、Tg(36.53±8.49)ng/ml水平均高于甲状腺良性结节组(1.38±0.45)pmol/L、(30.48±7.12)ng/ml,且甲状腺恶性结节组血清STK1、Tg阳性率均高于甲状腺良性结节组(P<0.05);甲状腺恶性结节组SWE结合血清STK1、Tg联合检测预测甲状腺良、恶性结节的阳性率81.69%(58/71)高于甲状腺良性结节组37.14%(13/35)(P<0.05);SWE结合血清STK1、Tg三者联合诊断的灵敏度显著高于SWE(χ^(2)=7.716,P=0.005)、血清STK1(χ^(2)=9.640,P=0.002)、血清Tg(χ^(2)=8.655,P=0.003)。ROC曲线结果显示,SWE结合血清STK1、Tg三者联合预测甲状腺良、恶性结节的预测价值更高。结论SWE结合血清STK1、Tg预测甲状腺良、恶性结节的敏感度较好,可为预测甲状腺结节性质提供指导依据,具有较高临床应用价值。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺球蛋白 实时剪切波弹性成像 血清胸苷激酶1 预测效能
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血清甲状腺球蛋白及抗体联合降钙素原检测对甲状腺癌患者的诊断价值
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作者 独海玲 《系统医学》 2023年第10期42-45,共4页
目的 探讨血清甲状腺球蛋白、甲状腺球蛋白抗体联合降钙素原检测对甲状腺癌患者的诊断价值。方法 选取2020年6月—2022年6月江苏省徐州沛县人民医院检验科收集的甲状腺良性结节患者(50例)和甲状腺癌患者(50例),分别划分为良性组和恶性组... 目的 探讨血清甲状腺球蛋白、甲状腺球蛋白抗体联合降钙素原检测对甲状腺癌患者的诊断价值。方法 选取2020年6月—2022年6月江苏省徐州沛县人民医院检验科收集的甲状腺良性结节患者(50例)和甲状腺癌患者(50例),分别划分为良性组和恶性组,同时随机选取同时间段的健康体检者50例作为对照组。对比3组甲状腺球蛋白、甲状腺球蛋白抗体、降钙素原水平,分析各项指标及联合检测的灵敏度、特异度与准确度。结果 对照组、良性组和恶性组的甲状腺球蛋白、甲状腺球蛋白抗体及降钙素原水平呈上升趋势,恶性组最高,对照组最低,3组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测的灵敏度、特异度与准确度分别为86.00%、92.00%、89.00%,均高于甲状腺球蛋白(48.00%、74.00%、61.00%)、甲状腺球蛋白抗体(66.00%、72.00%、69.00%)、降钙素原(50.00%、58.00%、54.00%)3项指标单一检测诊断效能,差异有统计学意义(χ^(2)=19.861、15.177、31.692,P<0.05)。结论 血清甲状腺球蛋白、甲状腺球蛋白抗体联合降钙素原检测能够提升甲状腺癌患者的诊断效能,对提高临床诊断具有重要意义。 展开更多
关键词 甲状腺球蛋白 甲状腺球蛋白抗体 降钙素原 甲状腺癌
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剪切波弹性成像参数联合血清中期因子、胸苷激酶1、促甲状腺素与甲状腺球蛋白比值鉴别诊断甲状腺结节的临床价值 被引量：1
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作者 柯淑丽 胡兵 +3 位作者 车鹏飞 王凡 向小蔚 胡莉莉 《临床超声医学杂志》 CSCD 2023年第8期654-658,共5页
目的 探讨剪切波弹性成像(SWE)参数联合血清中期因子(MK)、胸苷激酶1(TK1)、促甲状腺素与甲状腺球蛋白比值(TSH/Tg)鉴别诊断甲状腺结节良恶性的临床价值。方法 选取我院经术后病理结果或穿刺结果证实的甲状腺结节患者129例,均为单发病灶... 目的 探讨剪切波弹性成像(SWE)参数联合血清中期因子(MK)、胸苷激酶1(TK1)、促甲状腺素与甲状腺球蛋白比值(TSH/Tg)鉴别诊断甲状腺结节良恶性的临床价值。方法 选取我院经术后病理结果或穿刺结果证实的甲状腺结节患者129例,均为单发病灶,其中良性组98例,恶性组31例,均行SWE检查及血清MK、TK1、TSH、Tg检测,比较两组SWE参数[杨氏模量最小值(Emin)、最大值(Emax)、平均值(Emean)],以及血清MK、TK1、TSH/Tg的差异。应用Logistic回归分析建立SWE参数联合血清MK、TK1、TSH/Tg的诊断模型;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析该模型鉴别甲状腺结节良恶性的诊断效能。结果 与良性组比较,恶性组Emax、Emin、Emean及血清MK、TK1、TSH/Tg均升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。应用Logistic回归分析建立SWE参数联合血清MK、TK1、TSH/Tg的诊断模型为:Logit(P)=-0.069+0.101×Emean+0.353×血清MK+0.328×血清TK1+0.882×血清TSH/Tg;ROC曲线分析显示,该模型鉴别诊断甲状腺结节良恶性的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度分别为0.864、83.87%、85.71%,其鉴别诊断甲状腺结节良恶性的AUC高于各指标单独使用(0.756、0.719、0.709、0.732),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 SWE参数联合血清MK、TK1、TSH/Tg在鉴别诊断甲状腺结节良恶性中有一定的临床价值。 展开更多
关键词 剪切波弹性成像 甲状腺结节 良恶性 血清中期因子 血清胸苷激酶1 促甲状腺素与甲状腺球蛋白比值
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能谱CT结合中期因子、胰岛素样生长因子-1、甲状腺球蛋白对分化型甲状腺癌的诊断价值研究 被引量：1
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作者 谢飞跃 梁少君 《中国CT和MRI杂志》 2023年第8期42-44,78,共4页
目的探讨能谱CT结合中期因子(MK)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、甲状腺球蛋白(Tg)对分化型甲状腺癌的诊断价值研究。方法收集2019年7月-2021年10月我院收治并经病理证实为分化型甲状腺癌的患者63例(分化型甲状腺癌组),另选取同时期内病... 目的探讨能谱CT结合中期因子(MK)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、甲状腺球蛋白(Tg)对分化型甲状腺癌的诊断价值研究。方法收集2019年7月-2021年10月我院收治并经病理证实为分化型甲状腺癌的患者63例(分化型甲状腺癌组),另选取同时期内病理证实的甲状腺腺瘤患者51例(甲状腺腺瘤组),选择47例于我院健康体检的志愿者作为对照组。所有受试者均行能谱CT检查,比较碘浓度、能谱曲线斜率。检测并观察三组血清MK、IGF-1、Tg水平的变化情况。采用Person相关分析能谱CT数据与血清MK、IGF-1、Tg水平的相关性。采取接收者工作特征(ROC)曲线分析能谱CT碘浓度和能谱曲线斜率结合血清MK、IGF-1、Tg对分化型甲状腺癌的诊断价值。结果分化型甲状腺癌组在平扫、动脉期和静脉期碘浓度均比甲状腺腺瘤组和对照组更低,甲状腺腺瘤组比对照组更低(P<0.05)。分化型甲状腺癌组能谱曲线呈‘低平型’,斜率为较小负值,对照组能谱曲线为下降型,斜率为负值;在静脉期、动脉期、平扫,分化型甲状腺癌组、甲状腺腺瘤组和对照组的能谱曲线斜率逐渐变小(P<0.05)。分化型甲状腺癌组血清MK、IGF-1、Tg水平明显高于甲状腺腺瘤和对照组,甲状腺腺瘤组血清MK、IGF-1、Tg水平高于对照组(P<0.05)。碘浓度在静脉期、动脉期、平扫与血清MK、IGF-1、Tg水平呈负相关,能谱曲线斜率在平扫、动脉期、静脉期与血清MK、IGF-1、Tg水平呈正相关(P<0.05)。能谱CT结合血清MK、IGF-1、Tg对分化型甲状腺癌的诊断价值优于单独应用能谱CT或血清MK、IGF-1、Tg,联合应用诊断效能较高。结论能谱CT联合血清MK、IGF-1、Tg检测对于分化型甲状腺癌的诊断价值最优,可评估分化型甲状腺癌的生物学行为和恶性程度,为临床治疗及预后评估提供客观依据。 展开更多
关键词 能谱CT 中期因子 胰岛素样生长因子-1 甲状腺球蛋白 分化型甲状腺癌 诊断价值
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血清甲状腺球蛋白、促甲状腺激素联合检测对行甲状腺全切术后未接受清甲治疗的分化型甲状腺癌患者复发的预测价值 被引量：2
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作者 余江涛 王世杰 +5 位作者 张高飞 段鑫鑫 霍青峰 张颂阳 郑守华 刘佩萸 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第9期1159-1163,共5页
目的探讨中低危分化型甲状腺癌(DTC)患者行甲状腺全切术(TT)后未接受清甲(RA)治疗时血清甲状腺球蛋白(Tg)水平和促甲状腺激素(TSH)水平对术后复发的预测价值。方法回顾性分析2014年1月至2019年7月间,在郑州人民医院接受TT的中低危分化... 目的探讨中低危分化型甲状腺癌(DTC)患者行甲状腺全切术(TT)后未接受清甲(RA)治疗时血清甲状腺球蛋白(Tg)水平和促甲状腺激素(TSH)水平对术后复发的预测价值。方法回顾性分析2014年1月至2019年7月间,在郑州人民医院接受TT的中低危分化型甲状腺癌患者112例,术后仅接受内分泌治疗未接受清甲治疗,无复发组(M0)105例、复发组(M1)7例。采用t检验、Mann⁃Whitney u秩和检验、χ^(2)检验和Fisher精确检验比较两组患者的基本临床病理特征,采用logistic回归分析筛选术后复发的独立影响因素,采用Spearman相关性分析探索Tg与TSH的关系,建立Tg、Tg/TSH与DTC复发的ROC曲线。结果两组间血清Tg、包膜侵犯、复发危险分层差异有统计学意义(P<0.05),性别、确诊年龄、肿瘤大小、淋巴结转移、TSH差异无统计学意义(P>0.05),其中Tg是DTC复发的独立影响因素。Tg与DTC复发关系的ROC曲线下面积为0.838,诊断界值为1.355μg/L,灵敏度85.7%、特异度82.9%。Spearman相关性分析结果显示Tg与TSH呈正相关,当Tg≥1.355μg/L时,M0组患者18例,M1组患者6例,两组患者中Tg/TSH差异有统计学意义(P<0.05),Tg/TSH与DTC患者复发关系的ROC曲线下面积为0.778,最佳界值为1.128,灵敏度66.67%、特异度100%。结论血清Tg、TSH联合检测可用于行TT后未接受RA的中低危DTC患者的术后随访,对疾病的复发有预测价值。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 肿瘤复发 甲状腺球蛋白 促甲状腺激素
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术前血清甲状腺球蛋白检测对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的预测价值分析
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作者 王依莹 孔伟 +5 位作者 刘庆华 邢浩 尹峰燕 刘新悦 何倩 邢薇佳 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2023年第1期52-57,共6页
目的探讨术前血清甲状腺球蛋白(Preoperative serum thyroglobulin,PS-Tg)与甲状腺乳头状癌(Papillary carcinoma of thyroid,PTC)淋巴结转移(Lymph node metastasis,LNM)的关系。方法本研究纳入2021年10月—2022年10月行甲状腺切除术... 目的探讨术前血清甲状腺球蛋白(Preoperative serum thyroglobulin,PS-Tg)与甲状腺乳头状癌(Papillary carcinoma of thyroid,PTC)淋巴结转移(Lymph node metastasis,LNM)的关系。方法本研究纳入2021年10月—2022年10月行甲状腺切除术并经术后病理证实的PTC患者,并收集其临床及病理资料283份。单因素、多因素logistic回归分析PS-Tg与PTC LNM的关系,绘制列线图将两者关系量化,通过ROC曲线确定最佳截断值。结果PTC合并LNM组PS-Tg水平高于单纯PTC组(P<0.05),单因素与多因素logistic回归分析发现PS-Tg水平升高可能是PTC发生LNM的独立危险因素,且PS-Tg水平升高可解释约15%的PTC LNM风险。结论PS-Tg水平升高可能是PTC患者颈部LNM的危险因素,对术前LNM诊断有一定的预测价值。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 淋巴结转移 术前血清甲状腺球蛋白
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治疗前刺激性甲状腺球蛋白、刺激性甲状腺球蛋白和甲状腺球蛋白减少指数对分化型甲状腺癌患者131I治疗后长期缓解的预测价值研究 被引量：10
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作者 何宇 杨汐 +1 位作者 燕红 王帅奇 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第30期3798-3805,3811,共9页
背景分化型甲状腺癌(DTC)因经治疗后疾病持续存在以及复发的风险较高而需长期随访,故探索有效的预测指标对患者预后评估及随访频次的判断具有重要意义。治疗前刺激性甲状腺球蛋白(ps-Tg)对DTC患者预后的评估具有重要价值,但其在DTC尤其... 背景分化型甲状腺癌(DTC)因经治疗后疾病持续存在以及复发的风险较高而需长期随访,故探索有效的预测指标对患者预后评估及随访频次的判断具有重要意义。治疗前刺激性甲状腺球蛋白(ps-Tg)对DTC患者预后的评估具有重要价值,但其在DTC尤其是局部晚期DTC患者预后中的作用在国内尚未见文献报道。目的评估ps-Tg、刺激性甲状腺球蛋白(s-Tg)和甲状腺球蛋白减少指数(TRI)对DTC(包括局部晚期DTC)患者131I治疗后长期缓解的预测价值,以期个性化管理不同预后的患者,减少预后良好者频繁接受随访的心理负担及经济负担。方法2018年10月—2019年1月选取重庆医科大学附属遂宁市中心医院乳腺甲状腺外科建立的甲状腺癌患者长期随访的数据库中2004年1月—2012年1月在该院进行131I治疗的DTC患者992例。收集患者一般资料(包括性别、年龄、肿瘤直径、T/N/M分期、甲状腺侵袭情况、淋巴结破裂情况、ps-Tg、s-Tg、TRI)、预后情况。DTC患者预后的影响因素分析采用多因素Cox回归分析;绘制ps-Tg、s-Tg、TRI预测DTC、局部晚期DTC(T3~T4/Nx^N1期)患者长期缓解的受试者工作特征曲线(ROC曲线);生存曲线的比较采用Log-rank检验。结果多因素Cox回归分析结果显示,N分期、ps-Tg、s-Tg、TRI是DTC患者预后的影响因素(P<0.05);T分期、N分期、ps-Tg情况、s-Tg情况、TRI是DTC患者预后的影响因素(P<0.05)。ps-Tg预测DTC患者长期缓解的ROC曲线下面积(AUC)为0.831,临界值为10.0μg/L时,其灵敏度为74.1%,特异度为73.4%;s-Tg预测DTC患者长期缓解的AUC为0.846,临界值为1.0μg/L时,其灵敏度为76.9%,特异度为74.7%;TRI预测DTC患者长期缓解的AUC为0.722,临界值为60.0%时,其灵敏度为77.7%,特异度为72.8%。ps-Tg预测局部晚期DTC患者长期缓解的AUC为0.864,临界值为10.0μg/L时,其灵敏度为96.1%,特异度为55.4%;s-Tg预测局部晚期DTC患者长期缓解的AUC为0.859,临界值为1.0μg/L时,其灵敏度为54.2%,特异度为97.3%;TRI预测局部晚期DTC患者长期缓解的AUC为0.764,临界值为62.5%时,其灵敏度为74.0%,特异度为63.8%。ps-Tg<10.0μg/L的DTC患者长期缓解率高于ps-Tg≥10.0μg/L的DTC患者(P<0.05);s-Tg<1.0μg/L的DTC患者长期缓解率高于s-Tg≥1.0μg/L的DTC患者(P<0.05);TRI>60.0%的DTC患者长期缓解率高于TRI≤60.0%的DTC患者(P<0.05)。ps-Tg<10.0μg/L的局部晚期DTC患者长期缓解率高于ps-Tg≥10.0μg/L的局部晚期DTC患者(P<0.05);s-Tg<1.0μg/L的局部晚期DTC患者长期缓解率高于s-Tg≥1.0μg/L的局部晚期DTC患者(P<0.05);TRI>62.5%的局部晚期DTC患者长期缓解率高于TRI≤62.5%的局部晚期DTC患者(P<0.05)。结论当ps-Tg<10.0μg/L、s-Tg<1.0μg/L和TRI>60.0%时,可预测DTC患者131I治疗后能够长期缓解;对于局部晚期DTC(T3~T4/Nx^N1期)患者,ps-Tg<10.0μg/L、s-Tg<1.0μg/L和TRI>62.5%可预测其能够长期缓解。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 分化型甲状腺癌 甲状腺球蛋白 治疗前刺激性甲状腺球蛋白 刺激性甲状腺球蛋白 甲状腺球蛋白减少指数 碘 预测 长期缓解
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