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生物制剂在甲状腺相关眼病中的研究进展
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作者 赵静晓 王萍 +1 位作者 蒋敏敏 燕树勋 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第5期772-777,共6页
甲状腺相关眼病(TAO)是一种罕见的器官特异性自身免疫性疾病,发病机制尚未明确。目前治疗仍主要依赖糖皮质激素和传统免疫抑制剂,部分患者对这些药物反应不佳,同时存在治疗相关不良反应,因此迫切需要治疗TAO的新型药物。近年来,随着对TA... 甲状腺相关眼病(TAO)是一种罕见的器官特异性自身免疫性疾病,发病机制尚未明确。目前治疗仍主要依赖糖皮质激素和传统免疫抑制剂,部分患者对这些药物反应不佳,同时存在治疗相关不良反应,因此迫切需要治疗TAO的新型药物。近年来,随着对TAO发病机制研究的不断深入,针对特定靶点研发的生物制剂层出不穷,其中靶向胰岛素样生长因子-Ⅰ受体(IGF-IR)的替妥木单抗已被美国食品和药物管理局批准用于治疗TAO,还有多种生物制剂处于临床试验阶段。本文通过总结针对IGF-IR、新生儿Fc受体(FcRn)、促甲状腺激素受体(TSHR)、B细胞、细胞因子等的生物制剂在TAO中的临床研究现状,分析其对临床治疗及未来研究趋势的影响,为TAO临床防治和研究提供最新参考。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 生物制剂 单克隆抗体 靶向治疗 药物治疗
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术前眼眶减压对甲状腺相关眼病中斜视患者矫正术疗效的影响
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作者 史婧 《大医生》 2024年第2期139-141,共3页
目的 探讨甲状腺相关眼病(TAO)导致斜视的患者矫正术前进行眼眶减压对实际手术效果的影响。方法 回顾性分析2022年4月至2023年3月内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院收治的90例TAO斜视患者的临床资料,根据矫正术前是否进行眼眶减压处... 目的 探讨甲状腺相关眼病(TAO)导致斜视的患者矫正术前进行眼眶减压对实际手术效果的影响。方法 回顾性分析2022年4月至2023年3月内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院收治的90例TAO斜视患者的临床资料,根据矫正术前是否进行眼眶减压处理,将患者分为观察组与对照组,各45例。比较两组患者的手术指标、临床疗效、眼压与视力水平、不良反应发生情况。结果 观察组患者矫正术中涉及水平直肌、垂直直肌数量均多于对照组(均P <0.05);两组患者垂直肌后徙效应量、整体疗效、眼眶与视力水平差异无统计学意义(均P>0.05);两组患者术后复视残留、明显欠矫或过矫、二次手术的发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);矫正术前,观察组患者眼压水平稍低于对照组(P <0.05)。观察组患者行眼眶减压后,12例(26.67%)新发斜视,组间比较,差异有统计学意义(P>0.05)。结论 TAO导致斜视的患者在矫正术前进行眼眶减压处理,有助于降低眼压水平,但可能导致原有斜视发生变化,引起矫正术涉及水平直肌、垂直直肌数量增加及新发斜视等问题,临床应重视眼眶减压术指征的管理。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 斜视矫正术 眼眶减压术
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伴肝损伤的甲状腺相关眼病患者临床特征及危险因素分析
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作者 靳玮 柴昌 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第3期203-207,共5页
目的探讨伴肝功能损伤的甲状腺相关眼病(TAO)患者临床特征及肝损伤相关危险因素。方法回顾性队列研究。收集2017年7月至2023年5月就诊于河南省人民医院的1030例TAO患者临床资料,根据患者肝功能是否正常分为TAO肝损伤患者(A组)(132例)及... 目的探讨伴肝功能损伤的甲状腺相关眼病(TAO)患者临床特征及肝损伤相关危险因素。方法回顾性队列研究。收集2017年7月至2023年5月就诊于河南省人民医院的1030例TAO患者临床资料,根据患者肝功能是否正常分为TAO肝损伤患者(A组)(132例)及TAO肝功能正常患者(B组)(898例);收集并比较2组患者年龄、性别、吸烟史、肝功能各项指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、碱性磷酸酶(ALP)],甲状腺功能相关指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体]及眼部体征指标[眼突度、眼压、是否上睑退缩、NOSPECS分级、临床活动性评分(CAS)、双眼眼肌受累条数]的差异。采用多因素Logistic回归分析TAO患者发生肝损伤的危险因素。结果初诊未治疗的TAO患者出现肝损伤比例为12.82%。两组患者性别比及吸烟人数比例比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。A组患者年龄[(44.63±13.64)岁]大于B组[(40.25±14.04)岁],差异有统计学意义(t=3.718,P<0.05)。A组患者ALT、AST、γ-GT、ALP、TBil及DBil水平均大于B组,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。A组患者FT3、FT4、TPOAb及TRAb水平均高于B组,TSH水平低于B组,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。A组患者双眼眼肌受累条数及CAS评分≥3分的患者比例均高于B组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。回归分析结果显示,FT4、TRAb水平越高,年龄越大,TSH水平越低,TAO患者发生肝损伤的风险越高。结论高水平的FT4与TRAb,以及低水平的TSH和高龄是TAO患者发生肝损伤的独立危险因素。免疫因素和高水平甲状腺素对肝脏的直接毒性作用共同参与了TAO患者肝损伤的机制。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 肝损伤 甲状腺功能 危险因素
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平目汤配合针灸治疗阳气亏虚、痰瘀阻滞型非活动期甲状腺相关眼病的效果观察
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作者 于建国 《每周文摘·养老周刊》 2024年第6期0109-0111,共3页
目的:探究平目汤联合针灸治疗阳气亏虚、痰瘀阻滞型非活动期甲状腺相关眼病患者的效果。方法:选取2020年08月~2023年08月我院收治的60例非活动期甲状腺相关眼病患者,随机均分为对照组和观察组,分别通过常规治疗或平目汤联合针灸治疗,对... 目的:探究平目汤联合针灸治疗阳气亏虚、痰瘀阻滞型非活动期甲状腺相关眼病患者的效果。方法:选取2020年08月~2023年08月我院收治的60例非活动期甲状腺相关眼病患者,随机均分为对照组和观察组,分别通过常规治疗或平目汤联合针灸治疗,对比两组临床疗效、眼突度、视力、中医证候积分、甲状腺功能指标、不良反应及生活质量。结果:观察组治疗总有效率(73.33%)高于对照组(46.67%),差异显著(P<0.05);治疗后,观察组眼突度低于对照组,主证及次证评分均低于对照组,各项生活质量评分均高于对照组,均差异显著(P<0.05);两组甲状腺功能及不良反应发生率比较,无差异(P>0.05)。结论:平目汤配合针灸可有效提高阳气亏虚、痰瘀阻滞型非活动期甲状腺相关眼病患者的治疗效果,改善患者临床症状,提高生活质量,具备较高的治疗安全性,值得推广。 展开更多
关键词 平目汤 针灸 非活动期甲状腺相关眼病 治疗效果
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情景模拟教学模式在甲状腺相关眼病教学中的应用效果
5
作者 潘荣海 《中文科技期刊数据库(全文版)教育科学》 2024年第2期0153-0156,共4页
构建情景模拟教学模式,观察其在甲状腺相关眼病教学中的应用效果。方法 以 2021年6月-2022年12月在我院眼科实习的56名临床医学生为观察对象,按照入科顺序将56名实习生分为对照组(n=28,传统教学模式)与观察组(n=28,情景模拟教学模式)。... 构建情景模拟教学模式,观察其在甲状腺相关眼病教学中的应用效果。方法 以 2021年6月-2022年12月在我院眼科实习的56名临床医学生为观察对象,按照入科顺序将56名实习生分为对照组(n=28,传统教学模式)与观察组(n=28,情景模拟教学模式)。设置3大观察指标,并用SSPS 23.0对其中数据进行对比分析,以实现教学模式应用效果及应用价值的客观评价和比较。结果 观察组的理论、实践考核成绩高于对照组,组间对比差异显著(p<0.05)。观察组的学习效果优于对照组,数据体现为激发学习兴趣、降低理解难度、深化知识结构、增强自学意识、提高专业能力、规范诊疗流程、加强团队合作、培养职业素养的评分更高,且组间对比差异显著(p<0.05)。在教学质量评价方面,两组的教师专业性与教师态度的评分不具有显著差异(p>0.05),但观察组的教学方法创新性、教学内容启发性、教学氛围活跃性的评分均更高(p<0.05)。结论 情景模拟教学模式在甲状腺相关眼病教学中的应用可提高学生的学习效果与教师的教学质量,值得推广。 展开更多
关键词 情景模拟教学模式 甲状腺相关眼病 应用效果
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甲状腺相关眼病疗效的影响因素分析
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作者 曲正然 李春芳 韩晓玲 《大医生》 2024年第4期124-126,共3页
目的 探讨影响甲状腺相关眼病(TAO)疗效的因素,为临床提供参考。方法 选取2021年9月至2022年9月牡丹江医学院附属第二医院收治的50例TAO患者进行回顾性分析。患者均接受球后放射治疗,根据治疗效果的不同分为有效组(38例)和无效组(12例)... 目的 探讨影响甲状腺相关眼病(TAO)疗效的因素,为临床提供参考。方法 选取2021年9月至2022年9月牡丹江医学院附属第二医院收治的50例TAO患者进行回顾性分析。患者均接受球后放射治疗,根据治疗效果的不同分为有效组(38例)和无效组(12例)。比较两组患者的临床资料和MRI眶周组织定量参数[外肌厚度、眼球突出度、眼球内侧脂肪厚度及眼外肌与同侧颞肌的信号强度比(SIR)],分析影响TAO患者球后放射治疗后效果的独立危险因素。结果 无效组患者基线临床活动度评分(CAS)、外肌厚度、眼球突出度、眼球内侧脂肪厚度均低于有效组,有吸烟史、SIR中和低信号占比均高于有效组(均P<0.05)。经多因素Logistic回归分析证实,有吸烟史、基线CAS低、下直肌厚度低、内直肌厚度低、上直肌厚度低、外直肌厚度低、眼球突出度低、眼球内侧脂肪厚度低和SIR中、低信号均是影响TAO患者球后放射治疗无效的独立危险因素(均P<0.05)。结论 吸烟史、基线CAS、外肌厚度、眼球突出度、眼球内侧脂肪厚度及SIR均是影响TAO患者球后放射治疗效果的危险因素,临床需引起重视。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 临床活动度评分 眶周组织定量分析
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冯建华从“痰瘀”论治甲状腺相关眼病经验 被引量:1
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作者 王梦洁 徐灿坤 曾少婕 《中国中医眼科杂志》 2023年第2期136-138,142,共4页
甲状腺相关眼病(TAO)是Graves病常见的临床表现,该病病变主要累及眼球后及眶周眼组织,眼部的不适给患者生活带来了很大的困扰,常成为患者就诊的主要原因。冯建华教授对本病见解独到,认为本病当从“痰瘀”论治,提出以先天禀赋异常为之本... 甲状腺相关眼病(TAO)是Graves病常见的临床表现,该病病变主要累及眼球后及眶周眼组织,眼部的不适给患者生活带来了很大的困扰,常成为患者就诊的主要原因。冯建华教授对本病见解独到,认为本病当从“痰瘀”论治,提出以先天禀赋异常为之本,以气机郁滞为之始,痰瘀胶着为之形,窠囊渐成为之终的治病思路,并据疾病发展过程的不同分予疏肝行气解郁、化痰祛瘀开玄、清热散结解毒等治法,取得良好的临床效果。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 痰瘀 窠囊 名医经验 冯建华
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基于“Th17/Treg”失衡探讨从“肝开窍于目”论治甲状腺相关眼病
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作者 王萍 符宇 +4 位作者 段飞 颜焱 王书玓 王颖 燕树勋 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2023年第10期3394-3400,共7页
甲状腺相关眼病(Thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)属于难治性疾病,其发病与辅助性T细胞17(T-helper 17 lymphocyte,Th17)/调节性T细胞(Regulatory cell,Treg)细胞免疫失衡有关。“肝开窍于目”是中医学对肝病及眼、眼病及肝的理... 甲状腺相关眼病(Thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)属于难治性疾病,其发病与辅助性T细胞17(T-helper 17 lymphocyte,Th17)/调节性T细胞(Regulatory cell,Treg)细胞免疫失衡有关。“肝开窍于目”是中医学对肝病及眼、眼病及肝的理论学说的系统总结,可指导中医对TAO的临床诊疗。研究表明从“肝开窍于目”论治TAO可在一定程度上调节Th17/Treg细胞免疫失衡,达到防治疾病的目的。本文从Th17/Treg失衡促进TAO的发生发展、“肝开窍于目”理论在TAO病因病机中的作用、“肝开窍于目”生理和Th17/Treg免疫平衡的契合性等方面探讨Th17/Treg细胞免疫失衡在TAO中的作用,以期揭示中医药通过调控Th17/Treg失衡防治TAO的科学内涵。 展开更多
关键词 TH17/TREG细胞 肝开窍于目 甲状腺相关眼病 论治思路
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内下壁减压联合脂肪减压治疗中重度甲状腺相关眼病的疗效观察
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作者 王嫦君 高涛 +3 位作者 张惠娜 解佳隽 高琪 叶娟 《眼科学报》 CAS 2023年第5期381-386,共6页
目的:中重度甲状腺相关眼病内下壁骨性减压联合脂肪减压术的临床疗效观察。方法:回顾性分析25例(31眼)在浙江大学医学院附属第二医院眼科行内下壁骨性减压联合脂肪减压术治疗的甲状腺相关眼病患者,观察时间为2020年1月至2022年1月。术... 目的:中重度甲状腺相关眼病内下壁骨性减压联合脂肪减压术的临床疗效观察。方法:回顾性分析25例(31眼)在浙江大学医学院附属第二医院眼科行内下壁骨性减压联合脂肪减压术治疗的甲状腺相关眼病患者,观察时间为2020年1月至2022年1月。术前所有患者均进行了眼眶CT检查,并对双眼视力、眼球突出、复视及双眼外观形态进行了测量。手术效果评价指标为:术后眼球突出度、视力和复视程度,并对相关数据进行统计和分析。结果:术后眼球突出度回退2~6 mm,平均回退(3.45±0.93)mm,切除眶内脂肪1.4~3.6 mL,平均切除(2.33±0.66)mL,外观恢复满意。4例患者术前存在复视,2例患者术后新发复视,术前已存在复视的患者,术后复视程度并未加重,新发的2例复视患者均为轻度复视。术后CT检查显示眼眶减压效果良好。结论:内下壁骨性减压与脂肪减压术联合,可以有效扩大眼眶容积,对眼球进行回纳,减少眼球突出程度,改善容貌外观,且手术切口隐蔽美观,具有较好的临床疗效果。 展开更多
关键词 眶减压 内下壁 脂肪减压 甲状腺相关眼病
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糖皮质激素联合MTX和单纯激素治疗中重度活动期甲状腺相关眼病的比较研究
10
作者 钟思思 方思捷 +2 位作者 孙静 李寅炜 周慧芳 《临床眼科杂志》 2023年第2期130-135,共6页
目的观察静脉激素冲击联合甲氨蝶呤(MTX)和单纯静脉冲击在治疗中重度活动期甲状腺相关眼病(TAO)中的作用,对比二者的有效性和安全性。方法前瞻性随机对照研究。入组患者随机分为两组:联合治疗组为4.5 g静脉激素冲击方案+口服MTX,单纯激... 目的观察静脉激素冲击联合甲氨蝶呤(MTX)和单纯静脉冲击在治疗中重度活动期甲状腺相关眼病(TAO)中的作用,对比二者的有效性和安全性。方法前瞻性随机对照研究。入组患者随机分为两组:联合治疗组为4.5 g静脉激素冲击方案+口服MTX,单纯激素组为4.5 g静脉激素冲击方案+口服安慰剂;于第6周和第12周评价两组的眼部体征和全身情况,记录总体有效率和不良反应发生率。结果本研究纳入53例中重度活动期TAO患者,联合治疗组22例,第6周和第12周的总体有效率分别为68.2%和81.8%;单纯治疗组23例,第6周和第12周的总体有效率分别为56.5%和73.9%,两组总体有效率均无统计学差异(P=0.542,P=0.722),联合治疗组肝功能异常的比例较单纯治疗组高,差异有统计学意义。结论激素联合MTX治疗中重度活动期TAO患者有效,可更有效降低临床活动性评分(CAS),提高视力,改善突眼度,总体有效率与单纯静脉冲击无统计学差异;联合MTX可能存在更大的肝毒性。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 甲氨蝶呤 糖皮质激素 治疗有效性 安全性
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甲状腺相关眼病术后生活质量的临床观察
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作者 刘婷婷 徐文芹 +1 位作者 冯慧萍 张欣 《北京医学》 CAS 2023年第9期828-829,共2页
目的探讨手术前后甲状腺相关眼病(thyroid associated ophthalmopathy,TAO)患者的生活质量。方法选取2022年4—11月解放军总医院第三医学中心接受手术治疗的TAO患者54例,比较患者手术前后的生活质量(quality of life,QOL)。结果54例患者... 目的探讨手术前后甲状腺相关眼病(thyroid associated ophthalmopathy,TAO)患者的生活质量。方法选取2022年4—11月解放军总医院第三医学中心接受手术治疗的TAO患者54例,比较患者手术前后的生活质量(quality of life,QOL)。结果54例患者中,男22例、女32例;年龄18~77岁,平均(44.0±15.3)岁。其中,眶减压手术18例,斜视手术11例,眼睑手术25例。与术前相比,术后患者的视觉功能和社会心理评分增加;术后患者在骑自行车、开车、房间里散步、看书、看电视等视觉功能评分均增加;自我感觉容貌变化、走在大街上其他人会注视、其他人不友好等社会心理评分均增加,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗可以显著改善TAO患者的生活质量。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 眼眶减压手术 斜视手术 眼睑手术 生活质量
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经鼻内镜下眼眶减压术治疗中重度甲状腺相关眼病疗效观察
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作者 杨晓珂 薛山 +1 位作者 黄晓 荆文涛 《实用防盲技术》 2023年第1期5-7,共3页
目的探讨经鼻内镜下眼眶减压术治疗中重度甲状腺相关眼病的治疗效果。方法选取我院在2015年6月至2021年5月期间收治的60例中重度甲状腺相关眼病患者为研究对象,所有患者均行经鼻内镜下眼眶减压术,对比患者治疗前和治疗3个月后的最佳矫... 目的探讨经鼻内镜下眼眶减压术治疗中重度甲状腺相关眼病的治疗效果。方法选取我院在2015年6月至2021年5月期间收治的60例中重度甲状腺相关眼病患者为研究对象,所有患者均行经鼻内镜下眼眶减压术,对比患者治疗前和治疗3个月后的最佳矫正视力、眼内压、睑裂高度和眼球突出度。结果60例87眼中有50只眼(57.5%)术后最佳矫正视力提高,术前术后对比有显著性差异(U=319.7,P=0.04),其余较为稳定,无术后视力持续下降者,术后3月眼球突出度、眼内压和睑裂高度的改善均有显著性差异(t=16.56,P=0.00;t=38.12,P=0.00;t=12.67,P=0.00)。结论经鼻内镜下眼眶减压术治疗重度甲状腺相关眼病可有效改善患者视力,降低眼内压,利于眼球回退,改善眼部症状。 展开更多
关键词 眼眶减压术 鼻内镜 甲状腺相关眼病
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治疗甲状腺相关眼病新药——Teprotumumab-trbw 被引量:2
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作者 蒋敏敏 王萍 +1 位作者 燕树勋 王颖 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第4期602-606,共5页
Teprotumumab-trbw是一种作用于胰岛素样生长因子-Ⅰ受体的单克隆抗体,于2020年被批准用于治疗甲状腺相关眼病,然国内对其了解较少。通过综述其分子结构、药代动力学、治疗机制、临床研究及安全性,希望能为临床使用提供指导。Teprotumum... Teprotumumab-trbw是一种作用于胰岛素样生长因子-Ⅰ受体的单克隆抗体,于2020年被批准用于治疗甲状腺相关眼病,然国内对其了解较少。通过综述其分子结构、药代动力学、治疗机制、临床研究及安全性,希望能为临床使用提供指导。Teprotumumab-trbw可通过阻断促甲状腺激素受体/胰岛素样生长因子-Ⅰ受体串扰信号,抑制免疫炎症反应而减少透明质酸和炎症因子的产生,并能促进眶后成纤维细胞/脂肪细胞凋亡和抑制甲状腺激素的合成有关基因表达而明显改善突眼、复视等临床症状。Teprotumumab-trbw常见的不良反应是肌肉痉挛、高血糖、听力损伤等。Teprotumumab-trbw治疗甲状腺相关眼病疗效显著且耐久,二次治疗的患者也能从中受益,为甲状腺相关眼病的治疗提供了新的途径和希望。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 Teprotumumab-trbw 胰岛素样生长因子-Ⅰ受体抑制剂 药物治疗
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高健生治疗甲状腺相关眼病临床经验 被引量:1
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作者 高明雪 马若楠 +3 位作者 严京 吴正正 接传红 高健生 《中国中医眼科杂志》 2023年第5期451-454,共4页
甲状腺相关眼病(TAO)是常见的致盲性成人眼眶疾病,可明显改变患者容貌,甚至引起暴露性角膜溃疡、继发性青光眼、视神经损害等严重后果。目前,西医治疗以糖皮质激素、免疫抑制剂、放射、手术治疗为主,疗效欠佳且不良反应多。中医治疗具... 甲状腺相关眼病(TAO)是常见的致盲性成人眼眶疾病,可明显改变患者容貌,甚至引起暴露性角膜溃疡、继发性青光眼、视神经损害等严重后果。目前,西医治疗以糖皮质激素、免疫抑制剂、放射、手术治疗为主,疗效欠佳且不良反应多。中医治疗具有独特优势,疗效显著。高健生总结多年临床经验,认为情志因素是诱发本病的首要原因,病变脏腑与肝、脾、肾密切相关,将本病分为肝郁脾虚、痰瘀互结证和脾肾阳虚、痰瘀毒结证,治疗上主张标本同治,寒热并用,注重“温阳通络开郁”法的运用,常用温阳、通络、清热、引经上行中药及活血化瘀中药药对治疗本病。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 名家经验 高健生 诊疗经验
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平睛汤合针刺对活动期甲状腺相关眼病患者的临床疗效 被引量:2
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作者 索文栋 陈跃来 李红 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期81-85,共5页
目的考察睛汤合针刺对活动期甲状腺相关眼病患者的临床疗效。方法64例患者随机分为对照组和观察组,每组32例,在维持Graves病常规治疗基础上,对照组给予醋酸泼尼松龙,观察组给予平睛汤联合针刺,疗程24周。检测临床疗效、中医证候疗效和... 目的考察睛汤合针刺对活动期甲状腺相关眼病患者的临床疗效。方法64例患者随机分为对照组和观察组,每组32例,在维持Graves病常规治疗基础上,对照组给予醋酸泼尼松龙,观察组给予平睛汤联合针刺,疗程24周。检测临床疗效、中医证候疗效和评分、MRD1、突眼度、视力、CAS评分、TED-QOL评分、甲状腺功能指标(FT3、FT4、TSH)、TRAb、甲状腺体积、炎性因子(IL-6、IL-17)、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、安全性指标变化。结果观察组临床总有效率、中医证候总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、MRD1、突眼度、TED-QOL评分、CD8^(+)降低(P<0.05),CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)升高(P<0.05),甲状腺体积缩小(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05),而甲状腺功能指标无明显变化(P>0.05);观察组视力升高(P<0.05),CAS评分、TRAb、炎性因子降低(P<0.05),而对照组无明显变化(P>0.05)。2组均未发现严重不良反应。结论平睛汤联合针刺可安全有效地改善活动期甲状腺相关眼病患者临床症状,其机制可能与增强机体免疫功能、降低促甲状腺激素受体抗体水平有关。 展开更多
关键词 平睛汤 针刺 甲状腺相关眼病 活动期
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甲状腺相关眼病对患者生活质量的影响分析 被引量:1
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作者 薛山 杨晓珂 《云南医药》 CAS 2023年第4期82-84,共3页
目的分析和探讨甲状腺相关眼病对患者生活质量的影响,甲状腺相关眼病是一种最常见眼眶部疾病,临床表现为视力减退和复视,眼睑退缩,视神经压迫,眼睑闭合不全,眼球结膜充血和眼球突出等,造成了患者外貌改变和视觉功能损伤,常导致患者出现... 目的分析和探讨甲状腺相关眼病对患者生活质量的影响,甲状腺相关眼病是一种最常见眼眶部疾病,临床表现为视力减退和复视,眼睑退缩,视神经压迫,眼睑闭合不全,眼球结膜充血和眼球突出等,造成了患者外貌改变和视觉功能损伤,常导致患者出现抑郁、自卑等社交自信心下降等社会心理问题,对患者的日常生活质量产生了严重的影响。方法选择2019年1月-2021年12月在本院收治的甲状腺相关眼病患者76例作为研究的实验组,同时选择同期在本院接受体检的健康者50例作为对照组,通过问卷调查法比较分析甲状腺相关眼病对患者生活质量的影响。结果经模糊数字评分法评价,实验组患者的生活质量评分显著低于对照组健康者(77.12±6.05 VS 41.06±4.78,P<0.05),具有统计学意义。经TAO生活质量调查问卷评价,患者在睡眠状态、社交活动、工作状态、精神状态、情绪状态和体力状态等6个方面的分值均明显低于对照组健康者(P<0.05),具有统计学意义。结论结果证明了甲状腺相关眼病严重影响着患者的日常生活质量水平,为今后TAO的治疗和相关护理工作提供了临床参考依据。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 视觉功能 患者 生活质量
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基于“玄府郁闭-眼部微循环障碍”探讨甲状腺相关眼病 被引量:1
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作者 李会敏 魏军平 +3 位作者 韦茂英 高云逸 李宇思 任静 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第5期107-110,共4页
基于中医玄府理论探讨甲状腺相关眼病的发生发展及治疗。眼部微循环的障碍参与了甲状腺相关眼病的发生发展,眼部微循环与中医玄府理论在生理、病理上存在一定相关性。玄府郁闭是甲状腺相关眼病的基本病机,气郁玄府为诱因,五脏玄府功能... 基于中医玄府理论探讨甲状腺相关眼病的发生发展及治疗。眼部微循环的障碍参与了甲状腺相关眼病的发生发展,眼部微循环与中医玄府理论在生理、病理上存在一定相关性。玄府郁闭是甲状腺相关眼病的基本病机,气郁玄府为诱因,五脏玄府功能失调是发病基础,痰湿、瘀血为重要的致病及病理因素。以开通玄府为主要治则,根据甲状腺相关眼病患者不同时期的临床表现以及病机特点来选用理气开玄、泄热开玄、利水祛湿、活血祛瘀、发散开玄、搜剔通络等方法,病情复杂者,治法兼杂,配伍虫类药、风药等特色疗法,为中医药治疗甲状腺相关眼病提供更多的思路。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 玄府 眼部微循环障碍 中医药
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肠道菌群与甲状腺相关眼病
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作者 赵静晓 王萍 +1 位作者 蒋敏敏 燕树勋 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1753-1759,共7页
甲状腺相关眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)是一种多因素介导的自身免疫性眼眶病,居成人眼眶疾病发病率首位。其临床表现复杂,病程迁延,严重影响患者的身心健康。TAO的发病机制至今尚未完全明确,治疗上缺乏特异性,对TAO发... 甲状腺相关眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)是一种多因素介导的自身免疫性眼眶病,居成人眼眶疾病发病率首位。其临床表现复杂,病程迁延,严重影响患者的身心健康。TAO的发病机制至今尚未完全明确,治疗上缺乏特异性,对TAO发病机制的深入研究有利于寻找有效的治疗方法。近年的研究表明TAO患者中存在肠道菌群紊乱,TAO的危险因素可促进肠道菌群紊乱。紊乱的肠道菌群可以通过影响T细胞分化,模拟自身抗原和影响宿主非编码RNA表达参与TAO的发生和发展。调节肠道菌群对于TAO有治疗作用,是一种潜在的有前途的治疗方法。 展开更多
关键词 肠道菌群 甲状腺相关眼病 T细胞 甲状腺激素受体
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赵恒侠从阴虚夹瘀论治甲状腺相关眼病合并胫前黏液性水肿
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作者 连李荣 叶哲 +6 位作者 梁家畅 楚淑芳 陈宇阳 张靖悦 李惠林 董彦敏 赵恒侠(指导) 《山东中医杂志》 2023年第5期514-517,共4页
总结赵恒侠教授从阴虚夹瘀论治甲状腺相关眼病合并胫前黏液性水肿的临床经验。赵教授认为此病以心肝肾阴虚为本、瘀浊内阻为标,治疗中应辨清本虚标实,从阴虚夹瘀的病机特点出发,辨三阴之虚,以安“君主”、辅“将军”、助“作强”,养血... 总结赵恒侠教授从阴虚夹瘀论治甲状腺相关眼病合并胫前黏液性水肿的临床经验。赵教授认为此病以心肝肾阴虚为本、瘀浊内阻为标,治疗中应辨清本虚标实,从阴虚夹瘀的病机特点出发,辨三阴之虚,以安“君主”、辅“将军”、助“作强”,养血活血以利水消肿,再以整体观念辨“余贼”,减少疾病的复发从而促进其痊愈。附验案1则。 展开更多
关键词 赵恒侠 甲状腺相关眼病 胫前黏液性水肿 阴虚夹瘀 痰浊内阻
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甲状腺相关眼病眼表损伤的研究进展
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作者 李智闻(综述) 李蓓 郑燕林(审校) 《眼科学报》 CAS 2023年第4期344-349,共6页
甲状腺相关眼病是一种器官特异性自身免疫性疾病,其发病机制复杂,是成人最常见的眼眶疾病,且发病率逐年升高。该病不仅会导致眼球突出、眼睑退缩、睑裂扩大、眼球运动障碍等外观上的变化,且患者往往伴发眼红、眼痛、干涩、异物感、复视... 甲状腺相关眼病是一种器官特异性自身免疫性疾病,其发病机制复杂,是成人最常见的眼眶疾病,且发病率逐年升高。该病不仅会导致眼球突出、眼睑退缩、睑裂扩大、眼球运动障碍等外观上的变化,且患者往往伴发眼红、眼痛、干涩、异物感、复视、视力下降等不适症状,其中眼表疾病的发病率较正常人明显增高,但其具体发病机制尚待进一步挖掘。目前研究表明甲状腺相关眼病患者的眼表损伤主要与眼表暴露增加、炎症侵犯、激素改变有关。角膜、结膜、泪膜、睑板腺等组织受累发生病理改变是患者表现出不同临床症状的直接原因。文章通过分析近年来国内外关于甲状腺相关眼病与眼表疾病等方面的相关研究,针对甲状腺相关眼病眼表损伤的病理改变及机制研究进展做一综述。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 眼表损害 临床表现 病理改变 研究进展
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