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可携带个人电子医疗记录标准体系与实施路径研究
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作者 张黎黎 胡建平 +1 位作者 任宇飞 庹兵兵 《中国卫生信息管理杂志》 2023年第1期19-24,共6页
目的研究可携带个人电子医疗记录标准体系与实现路径,促进个人电子医疗记录可携带权益的实施和维护。方法基于文本内容分析法系统梳理可携带个人电子医疗记录的内涵,分析可携带个人电子医疗记录的实践基础。结果个人信息保护法指出个人... 目的研究可携带个人电子医疗记录标准体系与实现路径,促进个人电子医疗记录可携带权益的实施和维护。方法基于文本内容分析法系统梳理可携带个人电子医疗记录的内涵,分析可携带个人电子医疗记录的实践基础。结果个人信息保护法指出个人有权向个人信息处理者查阅、复制其个人信息。新形势下,应充分发挥现有全民健康信息化建设工作应用成效,制定可携带个人电子医疗记录互通共享标准体系与实施路径,在个人信息保护制度框架下推进个人信息可携带权在医疗领域的实现。结论聚焦群众就医,实现个人电子医疗记录的可携带流转,有助于持续推动“互联网+医疗健康”便民惠民服务向纵深发展,提升群众就医获得感和满意度。 展开更多
关键词 可携带权 个人电子医疗记录 标准体系 实施路径
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基于电子医疗数据库的药品不良反应信号挖掘方法概述 被引量:11
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作者 李海龙 赵厚宇 +3 位作者 周一帆 刘翠丽 李馨龄 詹思延 《药物流行病学杂志》 CAS 2018年第8期541-549,共9页
随着电子医疗记录的不断发展和完善,基于大规模电子医疗数据库开展药品安全主动监测成为可能。本文对基于电子医疗数据库的药品不良反应(ADR)信号挖掘方法进行了综述,并对评价这些方法的研究进行了总结。综述的信号挖掘方法包括比值失... 随着电子医疗记录的不断发展和完善,基于大规模电子医疗数据库开展药品安全主动监测成为可能。本文对基于电子医疗数据库的药品不良反应(ADR)信号挖掘方法进行了综述,并对评价这些方法的研究进行了总结。综述的信号挖掘方法包括比值失衡法、传统药物流行病设计、处方序列对称分析、序贯统计检验、时序关联规则、有监督的机器学习和树状扫描统计量方法。从评价这些方法的研究结果可以看出,自身对照设计、处方序列对称分析和有监督机器学习方法的性能较好。当考虑使用信号挖掘方法开展常规药品安全主动监测时,方法原理容易理解有利于结果的解释。此外,方法能否给出信号强度以及方法是否易于实现,都是影响其实际应用的关键因素。 展开更多
关键词 数据挖掘 药品不良反应 信号 电子医疗数据库 主动监测
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黄石市中心医院基于电子医疗文书用药闭环管理的实践 被引量:6
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作者 王雨来 余向东 +2 位作者 甘霖 何华东 周筱箐 《医药导报》 CAS 2017年第6期711-713,共3页
目的探讨黄石市中心医院基于电子文书的用药闭环管理。方法构建多元化药学资讯平台,实现用药医嘱开具、抄录、审核、调配、给药、监测各个环节的用药信息全覆盖。结果用药医嘱信息全程无断点、偏倚可控制,形成闭合管理环路。结论新型信... 目的探讨黄石市中心医院基于电子文书的用药闭环管理。方法构建多元化药学资讯平台,实现用药医嘱开具、抄录、审核、调配、给药、监测各个环节的用药信息全覆盖。结果用药医嘱信息全程无断点、偏倚可控制,形成闭合管理环路。结论新型信息化技术在药学服务领域的深度运用,能提高工作效率、减少用药差错、拓宽临床药师视野和工作范围、提升药学服务整体水平。 展开更多
关键词 电子医疗文书 用药闭环管理 药学服务
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基于电子医疗档案的ADR自动监测规范化操作流程 被引量:13
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作者 王啸宇 郭代红 +2 位作者 陈超 石庭永 刘东杰 《中国药物应用与监测》 CAS 2016年第5期302-305,共4页
目的:归纳计算机辅助开展ADR主动监测研究的相关经验,形成基于电子医疗档案的重点药物评价规范化自动监测流程。方法:通过系统性地回顾信息化自动监测技术研究,和已完成的重点药物安全性再评价实践,总结获取的经验并分析存在不足。结果... 目的:归纳计算机辅助开展ADR主动监测研究的相关经验,形成基于电子医疗档案的重点药物评价规范化自动监测流程。方法:通过系统性地回顾信息化自动监测技术研究,和已完成的重点药物安全性再评价实践,总结获取的经验并分析存在不足。结果:建立、完善了基于电子医疗病历的药品安全性主动监测流程,包括监测目标确定、预实验、实施自动监测、结果的处理和利用等步骤,将各步骤分解为便于执行的规范化条目,加以解释说明,并在此基础上绘制了自动监测流程图。结论:"医疗机构ADE主动监测与智能评估警示系统"的自动监测模式已较为成熟,并呈现深化药物流行病学研究意义,所存局限尚有待系统性能的进一步提升。 展开更多
关键词 药品不良反应 主动监测 自动监测 电子医疗档案 药物流行病学 药品重点监测
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对加密电子医疗记录有效的连接关键词的搜索? 被引量:4
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作者 张丽丽 张玉清 +1 位作者 刘雪峰 全韩彧 《软件学报》 EI CSCD 北大核心 2016年第6期1577-1591,共15页
随着云计算的发展,医院或医疗组织为了节省存储资源将加密的电子医疗记录的存储和管理外包给云服务器.尽管加密有助于保护用户数据的机密性,但是对加密的数据执行安全而有效的搜索是一个挑战性的问题.首先构造了被称为MCKS_Ⅰ的简单的... 随着云计算的发展,医院或医疗组织为了节省存储资源将加密的电子医疗记录的存储和管理外包给云服务器.尽管加密有助于保护用户数据的机密性,但是对加密的数据执行安全而有效的搜索是一个挑战性的问题.首先构造了被称为MCKS_Ⅰ的简单的多域连接关键词搜索(MCKS)方案,该方案仅支持连接相等查询.为了实现更加灵活而复杂的多域关键词连接查询,例如子集查询和范围查询,又提出了被称为MCKS_Ⅱ的提高方案.该方案利用了分层属性的矢量表示方法.这两个方案被证明能够抵抗已知明文攻击.大量的分析和实验数据表明,该方案有效实用. 展开更多
关键词 云计算 电子医疗记录 连接关键词搜索 谓词加密 非对称的向量积保持加密(ASPE)
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基于电子医疗档案的药品不良反应自动监测系统建设及应用 被引量:9
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作者 王啸宇 郭代红 《中国药物应用与监测》 CAS 2016年第1期1-6,共6页
目的:了解基于电子医疗档案的药品不良反应自动监测系统发展概况,为ADR自动监测系统建设提供参考。方法:通过文献回顾性研究,归纳国内外ADR自动监测系统结构、标准、方法等方面研究与建设现状,思考并展望国内下一步工作趋向。结果:美欧... 目的:了解基于电子医疗档案的药品不良反应自动监测系统发展概况,为ADR自动监测系统建设提供参考。方法:通过文献回顾性研究,归纳国内外ADR自动监测系统结构、标准、方法等方面研究与建设现状,思考并展望国内下一步工作趋向。结果:美欧开发的自动监测系统OMOP、MS、EU-ADR、PROTECT已应用多年,数据标准化、信号探测、流行病学方法创新、统计学模型开发等技术方面相对成熟。国内基于触发器技术的自动监测系统建设已有显著进步,但多属于科研团队在监测方法、管理模式等的探索性研究,尚没有成型的自动监测网络,文本识别技术应用尚待提升。结论:有待结合国情深化ADR事件侦测、方法学、质控标准、网络建设等研究,提高ADR自动监测效能,以获取详实的药物安全性评价数据。 展开更多
关键词 药品不良反应 自动监测 电子医疗档案 统计学 触发器
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基于区块链的电子医疗病历共享方案 被引量:40
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作者 罗文俊 闻胜莲 程雨 《计算机应用》 CSCD 北大核心 2020年第1期157-161,共5页
针对当前各医疗相关机构间数据共享困难、数据隐私易泄露等问题,提出了一个基于区块链的电子医疗病历(EHR)共享方案。首先,基于区块链不可篡改、去中心化、分布式存储的特点,设计了基于区块链的EHR数据共享模型,采用区块链网络和分布式... 针对当前各医疗相关机构间数据共享困难、数据隐私易泄露等问题,提出了一个基于区块链的电子医疗病历(EHR)共享方案。首先,基于区块链不可篡改、去中心化、分布式存储的特点,设计了基于区块链的EHR数据共享模型,采用区块链网络和分布式数据库共同存储加密的EHR及相关访问控制策略,防止EHR数据被篡改和泄露;其次,将分布式密钥生成(DKG)技术与基于身份的代理重加密(IBPRE)技术相结合,设计了数据安全共享协议,协议使用委托权益证明(DPOS)算法选取代理节点,重加密EHR,实现单对用户间的数据共享。安全性分析表明,所提方案能够抵抗身份伪装和重放攻击。仿真实验与对比分析表明,DPOS算法的效率高于工作量证明(POW)算法,略低于实用拜占庭容错(PBFT)算法,但所提方案去中心化程度更高,耗费算力较小。 展开更多
关键词 电子医疗病历 区块链 基于身份的代理重加密 分布式密钥生成 数据共享
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基于区块链的电子医疗记录安全共享 被引量:5
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作者 林超 何德彪 黄欣沂 《计算机应用》 CSCD 北大核心 2022年第11期3465-3472,共8页
针对电子医疗记录(EMR)共享面临的数据提供商集权化、患者数据管理显被动、互操作效率低、恶意传播等问题,提出一种基于区块链的电子医疗记录安全共享方法。首先,基于商用密码SM2数字签名算法提出一种更加安全高效的泛指定验证者签名证... 针对电子医疗记录(EMR)共享面临的数据提供商集权化、患者数据管理显被动、互操作效率低、恶意传播等问题,提出一种基于区块链的电子医疗记录安全共享方法。首先,基于商用密码SM2数字签名算法提出一种更加安全高效的泛指定验证者签名证明(UDVSP)方案;然后,设计具有上传、验证、检索、撤销等功能的智能合约,构造基于区块链的电子医疗记录安全共享系统;最后,通过安全性分析和性能分析论证UDVSP方案和共享系统的可行性。安全性分析结果表明,所设计的UDVSP方案满足可证明安全性。性能评估结果表明,与现有常用的UDVSP/UDVS方案相比,节省至少87.42%的计算开销和93.75%的通信代价。区块链智能合约原型系统的仿真结果进一步论证了共享系统的安全性和高效性。 展开更多
关键词 电子医疗记录 区块链 SM2数字签名算法 泛指定验证者签名证明 数据共享
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澳大利亚“国家电子医疗战略”对我国的启示 被引量:6
9
作者 宋洪国 司庆燕 《医学与哲学(A)》 北大核心 2017年第1期68-70,共3页
电子医疗对于推动医疗信息互联互通、创新医疗模式、提升卫生服务水平具有重要意义。澳大利亚"国家电子医疗战略"确立了加强基础设施建设、利益相关者参与等7项实施原则,并围绕电子医疗消费者、提供者和管理者三个利益群体确... 电子医疗对于推动医疗信息互联互通、创新医疗模式、提升卫生服务水平具有重要意义。澳大利亚"国家电子医疗战略"确立了加强基础设施建设、利益相关者参与等7项实施原则,并围绕电子医疗消费者、提供者和管理者三个利益群体确定了较为详细的战略实施目标。战略实施分为短期、中期和长期三个阶段,每个阶段都规定了较为详细的具体内容。目前澳大利亚已经初步取得了较为理想的实施效果,形成了政府服务国民健康体系的核心基础。澳大利亚的相关政策措施对我国的医疗改革及"电子医疗"建设具有一定的启示意义。 展开更多
关键词 澳大利亚 电子医疗 全民健康 信息系统
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电子医疗保健情境下的隐私保护 被引量:26
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作者 周思成 翟晓梅 《中国医学伦理学》 2016年第4期681-684,共4页
电子医疗保健指互联网和信息通信技术在医疗保健领域的应用,其具体应用包括电子医疗记录、互联网健康信息服务和远程医疗等。总结了电子医疗保健情境下隐私的新特征,梳理了这些技术应用所引发的隐私问题,并对隐私保护问题进行了分析。... 电子医疗保健指互联网和信息通信技术在医疗保健领域的应用,其具体应用包括电子医疗记录、互联网健康信息服务和远程医疗等。总结了电子医疗保健情境下隐私的新特征,梳理了这些技术应用所引发的隐私问题,并对隐私保护问题进行了分析。对隐私泄露的担忧主要源于未经授权的数据获取,以及对隐私数据不合伦理地使用。最后,对互联网和信息通信技术应用于医疗保健领域这一情境下的隐私保护提出一些管理建议。 展开更多
关键词 电子医疗保健 隐私保护 互联网 医学伦理学
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基于电子医疗数据的真实世界仙灵骨葆胶囊对肝功能影响临床实效研究 被引量:1
11
作者 李彦楠 谢雁鸣 +2 位作者 张寅 郭政亿 庄严 《辽宁中医杂志》 CAS 2018年第12期2555-2560,共6页
目的:旨在应用医院信息系统电子医疗数据开展真实世界仙灵骨葆胶囊对肝功能影响的临床实效研究,为仙灵骨葆胶囊的临床合理应用提供参考借鉴。方法:提取全国范围24家大型三甲医院电子医疗数据,基于用药前后两次检测的碱性磷酸酶(ALP)、... 目的:旨在应用医院信息系统电子医疗数据开展真实世界仙灵骨葆胶囊对肝功能影响的临床实效研究,为仙灵骨葆胶囊的临床合理应用提供参考借鉴。方法:提取全国范围24家大型三甲医院电子医疗数据,基于用药前后两次检测的碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)结果作为结局指标,应用GBM倾向性评分法平衡混杂因素,对比分析真实世界使用仙灵骨葆胶囊是否直接影响患者肝功能。结果:倾向性评分加权结合协变量调整后Logistic回归分析结果显示,使用仙灵骨葆胶囊并未对肝功能产生直接影响。结论:该研究为品种的临床合理应用提供了重要借鉴,但鉴于倾向性评分法仅能控制已知潜在混杂因素,无法实现对未知混杂因素的平衡,故不除外存在未知偏倚可能,尚需其他安全性监测结果支持,从而为仙灵骨葆胶囊在临床安全、合理应用提供证据。 展开更多
关键词 仙灵骨葆胶囊 医院信息系统 电子医疗数据 真实世界 肝功能 倾向性评分
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基于电子医疗数据库的药物流行病学安全性研究的特点及要求 被引量:2
12
作者 朱田田 叶小飞 +4 位作者 郭晓晶 张天一 汪晶 史文涛 贺佳 《中国药物警戒》 2014年第7期413-415,共3页
药物流行病学研究在评估药物与不良事件之间的相互关系中起着重要的作用,而随着电子医疗数据库的发展,传统的药物流行病学研究方法已不能完全满足当今药物警戒工作的需求。基于对电子医疗数据库的认识及对FDA相关指南的理解,本文拟对利... 药物流行病学研究在评估药物与不良事件之间的相互关系中起着重要的作用,而随着电子医疗数据库的发展,传统的药物流行病学研究方法已不能完全满足当今药物警戒工作的需求。基于对电子医疗数据库的认识及对FDA相关指南的理解,本文拟对利用电子医疗数据库进行的药物流行病学安全性研究的一般特点及FDA提出的数据采集要求进行介绍,以期对我国的药物流行病学研究及药物警戒工作提供相关的技术参考。 展开更多
关键词 药物流行病学安全性研究 电子医疗数据库 药物警戒
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现代医疗环境中电磁干扰(EMI)对电子医疗设备的危害 被引量:7
13
作者 张楠 李景格 《现代电生理学杂志》 2009年第1期33-35,共3页
关键词 电子医疗设备 电磁干扰 医疗环境 医院现代化建设 电子心脏起搏器 危害 治疗设备 检查结果
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电子医疗下支持数据持有性验证检索方案
14
作者 李梁 谭薇 陈彦萍 《计算机工程与应用》 CSCD 北大核心 2018年第16期93-100,157,共9页
为了安全可靠地检索、持有性验证电子医疗系统中重要的病历数据,提出了一种适用于电子医疗系统下支持数据持有性验证的检索方案。结合编辑距离,实现了多关键字容错联合搜索功能;基于编码Hash相关知识实现了对电子医疗系统中病历数据的... 为了安全可靠地检索、持有性验证电子医疗系统中重要的病历数据,提出了一种适用于电子医疗系统下支持数据持有性验证的检索方案。结合编辑距离,实现了多关键字容错联合搜索功能;基于编码Hash相关知识实现了对电子医疗系统中病历数据的持有性验证;基于特权树权限控制,实现了对电子医疗系统中病历数据的细粒度权限控制。安全性分析表明,方案在理论分析上是安全可靠的。实验数据表明,方案在搜索效率以及数据持有性验证方面实际有效。 展开更多
关键词 电子医疗 编辑距离 多关键字容错 编码Hash 数据持有性
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电子医疗信息的法律问题 被引量:1
15
作者 胡发明 《国外医学(医院管理分册)》 2001年第4期177-178,共2页
当今大量证据表明 ,计算机技术已在医学和医疗界得到了广泛的应用 ,且呈上升和发展的态势。目前 ,有关电子医疗信息的应用与研究日趋增多 ,然而 ,电子医疗信息使用过程中的法律问题的专题研究还甚少。文中复习最新文献 。
关键词 电子医疗信息 法律问题 健康信息秘密 可靠性 质量
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利用电子医疗记录自动挖掘药物不良反应信号
16
作者 邹琛 《药物流行病学杂志》 CAS 2011年第2期100-102,共3页
临床医疗记录提供了关于临床诊疗过程的完整详细信息,是上市后药品不良反应(ADR)监测重要的信息来源,但以往受技术所限,未能有效加以利用。近十余年来,在信息技术发展的推动下,临床医疗记录趋向于电子化方式,这并非仅仅存储方... 临床医疗记录提供了关于临床诊疗过程的完整详细信息,是上市后药品不良反应(ADR)监测重要的信息来源,但以往受技术所限,未能有效加以利用。近十余年来,在信息技术发展的推动下,临床医疗记录趋向于电子化方式,这并非仅仅存储方式由纸质媒介向电子介质转变,更重要的是推动了信息抽取和分析方式向自动化和智能化方向发展。 展开更多
关键词 电子医疗记录 药物不良反应 文本挖掘 自然语言处理
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基于医院信息系统电子医疗数据的复方苦参注射液治疗卵巢恶性肿瘤真实世界应用特征研究 被引量:4
17
作者 李澄 谢雁鸣 +2 位作者 张寅 陈岑 庄严 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2018年第1期89-93,共5页
目的解析真实世界中使用复方苦参注射液治疗卵巢恶性肿瘤患者的人群特征、诊断特征、用药特征,为复方苦参注射液临床合理用药提供参考。方法基于全国范围内39家大型三甲中医医院及综合性医院信息系统电子医疗数据构建的大型集成数据仓库... 目的解析真实世界中使用复方苦参注射液治疗卵巢恶性肿瘤患者的人群特征、诊断特征、用药特征,为复方苦参注射液临床合理用药提供参考。方法基于全国范围内39家大型三甲中医医院及综合性医院信息系统电子医疗数据构建的大型集成数据仓库,提取2003年8月-2014年12月使用复方苦参注射液治疗卵巢恶性肿瘤的电子医疗数据。采用SAS9.3统计软件,对人口学信息、诊断信息、医嘱用药信息等进行分析。结果共纳入22家医院数据,涉及1510例患者,平均年龄(54.93±12.75)岁。入院科室以妇产科和肿瘤科为最多,入院方式以门诊入院最为常见。单次用药剂量为(14.53±4.24)m L,疗程为(6.62±5.49)d。联用西药主要为抗肿瘤化疗药、免疫调节药、保肝药、H1受体拮抗药、电解质平衡调节药。联用中药主要为清热解毒剂、回阳救逆剂、益气扶正剂、理气剂、止血剂。基于出院转归判定的治疗总有效率为47.85%。结论复方苦参注射液治疗卵巢恶性肿瘤的人群特征明确,其真实世界临床用药剂量、疗程范围基本符合品种说明书相关界定,临床联合用药类型广泛。 展开更多
关键词 复方苦参注射液 卵巢恶性肿瘤 真实世界 医院信息系统 电子医疗数据
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基于电子医疗数据的8316例参芎葡萄糖注射液的用药信息分析 被引量:5
18
作者 王晶莹 谢雁鸣 +3 位作者 刘峘 张寅 贾萍萍 庄严 《世界中医药》 CAS 2020年第1期19-23,共5页
目的:基于电子医疗数据的8316例参芎葡萄糖注射液的用药信息,分析在真实世界中参芎葡萄糖注射液临床应用情况,为临床用药提供科学、合理、安全的指导。方法:选取全国19家三甲医院信息系统(Hospital Information System,HIS)中使用参芎... 目的:基于电子医疗数据的8316例参芎葡萄糖注射液的用药信息,分析在真实世界中参芎葡萄糖注射液临床应用情况,为临床用药提供科学、合理、安全的指导。方法:选取全国19家三甲医院信息系统(Hospital Information System,HIS)中使用参芎葡萄糖注射液的住院患者信息,运用频数统计法、基础数据描述法及关联规则进行分析。结果:在电子医疗数据库所有使用参芎葡萄糖注射液的患者中,大部分患者为45岁以上的中老年人群,占总人数的68.8%;临床多用于冠心病、脑梗死、动脉粥样硬化等缺血性血管疾病,以及炎症性疾病、高血压、骨科疾病等;94.9%的患者给药途径为静脉滴注;82.46%以上的单次用药剂量符合说明书规定的用药范围;用药疗程多数在14 d以内;临床最常见联合用药为阿司匹林、疏血通注射液等,合并药理作用多为抗生素类、活血化瘀剂等。结论:参芎葡萄糖注射液使用群体主要以中老年人人群居多;临床用药适应证广泛,存在超说明书适应证用药,合并用药多为药理作用相似的药物,建议药企和临床医生注意并重视患者的受益与风险比,规范临床用药,保障患者用药安全。 展开更多
关键词 参芎葡萄糖注射液 电子医疗数据 真实世界 临床应用 关联规则分析 合并用药 用药安全 中成药
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适用于电子医疗环境下的数据检索方案 被引量:7
19
作者 敖章衡 张应辉 郑东 《计算机工程与设计》 北大核心 2017年第7期1709-1713,1791,共6页
为有效保护、检索和合法使用存放于云服务器上的医疗患者的电子医疗隐私信息,基于属性代理重加密技术,提出一种适用于电子医疗环境下的数据检索方案。将用户存储的数据文件分成文件、文件安全索引后分别加密并将其存储于不同的云服务器... 为有效保护、检索和合法使用存放于云服务器上的医疗患者的电子医疗隐私信息,基于属性代理重加密技术,提出一种适用于电子医疗环境下的数据检索方案。将用户存储的数据文件分成文件、文件安全索引后分别加密并将其存储于不同的云服务器上。通过构造安全索引,实现基于密文的关键字搜索功能;通过利用用户属性生成的访问控制树和对解密密钥的重加密,实现云端数据的有效共享。安全性分析结果表明,该方案生成的系统主密钥是安全的,保证了该方案在云环境下是安全的,性能分析结果表明该方案具有较高的计算效率。 展开更多
关键词 电子医疗 云服务器 基于属性 代理重加密 访问控制树
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我国电子医疗设备企业发展动因探析
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作者 李磊 《长春理工大学学报(社会科学版)》 2012年第8期85-86,138,共3页
电子医疗设备行业是关系到人类生命健康的朝阳产业,具有巨大的发展空间。政府应加大扶持力度,培育具有国际竞争力的大型医疗设备企业。同时,企业应该转变思路,明晰战略发展方向,探索出一条独特的、开发式合作的创新发展道路。在此介绍... 电子医疗设备行业是关系到人类生命健康的朝阳产业,具有巨大的发展空间。政府应加大扶持力度,培育具有国际竞争力的大型医疗设备企业。同时,企业应该转变思路,明晰战略发展方向,探索出一条独特的、开发式合作的创新发展道路。在此介绍了电子医疗设备行业的市场格局和我国企业的现状,并对政府的扶持政策和企业的发展思路提出了建议。 展开更多
关键词 电子医疗设备企业 发展动因 探析
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