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流感相关性曲霉菌病患者发病及预后影响因素病例对照研究
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作者 蔡英丽 李仲展 +3 位作者 陆广生 李展鹏 张聪 陈晓安 《黑龙江医学》 2024年第7期801-804,共4页
目的:探讨流感相关性曲霉菌病(IAA)患者发病及预后的影响因素,以确定流感感染环境中侵袭性曲霉病的特定危险因素。方法:选取2014年1月1日—2019年12月31日肇庆市第一人民医院收治的383例流感患者作为研究对象,根据其是否患IAA分为病例组... 目的:探讨流感相关性曲霉菌病(IAA)患者发病及预后的影响因素,以确定流感感染环境中侵袭性曲霉病的特定危险因素。方法:选取2014年1月1日—2019年12月31日肇庆市第一人民医院收治的383例流感患者作为研究对象,根据其是否患IAA分为病例组(26例)和对照组(357例),比较两组患者的一般情况、发病和预后特征。结果:病例组患者年龄大于对照组患者,差异有统计学意义(t=2.404,P<0.05);病例组患者慢性呼吸道疾病、心血管疾病患病率高于对照组患者,病例组有吸烟史的患者高于对照组患者,差异有统计学意义(χ^(2)=5.093,P<0.05);病例组患者呼吸衰竭、休克、多器官功能障碍综合症(MODS)、并发症发生率高于对照组患者,差异有统计学意义(χ^(2)=19.019、4.014,P<0.05);病例组患者病毒转阴率、治愈率低于对照组患者,差异有统计学意义(χ^(2)=16.780、34.774,P<0.05);病例组患者APACHEⅡ评分高于对照组患者,差异有统计学意义(t=6.552,P<0.05)。吸烟史是IAA发生的独立影响因素,有吸烟的患者比没吸烟的患者容易得IAA。IAA预后影响因素分析显示,死亡组患者吸烟史、并发症、呼吸衰竭、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、心率(HR)、呼吸(R)、降钙素原(PCT)高于生存组患者,淋巴细胞、氧合指数低于生存组患者,差异有统计学意义(t=6.552、3.846、4.624、6.556、7.130、2.521,P<0.05)。结论:吸烟史是IAA发病的独立危险因素,吸烟的流感患者比非吸烟的患者易患IAA。生命体征不稳定、发生并发症、病情危重的IAA患者死亡风险可能更高。 展开更多
关键词 流感相关性曲霉菌病 发病 预后 影响因素 病例对照研究
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北京市某三甲医院AECOPD发病影响因素调查的病例对照研究
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作者 殷凌久子 王芳 +1 位作者 康莉 王聪 《临床肺科杂志》 2024年第4期525-529,共5页
目的 调查慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)发病的影响因素,为该病的防控提供理论依据。方法 选取2021年3月至2023年3月北京市朝阳医院就诊的AECOPD和稳定期COPD患者各334例,通过问卷收集患者资料,分析AECOPD发病的影响因素。结果 ... 目的 调查慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)发病的影响因素,为该病的防控提供理论依据。方法 选取2021年3月至2023年3月北京市朝阳医院就诊的AECOPD和稳定期COPD患者各334例,通过问卷收集患者资料,分析AECOPD发病的影响因素。结果 病例组患者吸烟、饮酒、大专及以上学历、过去1年使用过抗生素、过敏性鼻炎史、糖尿病史、高血压史、冠心病史、新冠肺炎患病史、住所1年内新购家具、住所1年内装修、住所1年内潮湿现象、住所内饲养皮毛宠物、过去1年被动吸烟的比例均高于对照组;住所内使用空调、空气净化器、房间清洁频率(经常)比例低于对照组。AECOPD患者在春季的占比最高,其次为秋季和冬季。住所1年内潮湿现象(OR=2.34,95%CI:1.21~4.53)、住所内饲养皮毛宠物(OR=4.82,95%CI:1.72~13.52)、过敏性鼻炎史(OR=5.23,95%CI:2.25~12.19)、高血压史(OR=2.15,95%CI:1.26~3.66)、新冠肺炎患病史(OR=5.80,95%CI:2.78~15.02)是AECOPD的危险因素,住所内使用空调(OR=0.41,95%CI:0.22~0.77)、住所内使用空气净化器(OR=0.37,95%CI:0.21~0.67)、房间清洁频率(偶尔、经常)(OR=0.33,95%CI:0.13~0.87;OR=0.30,95%CI:0.13~0.73)是AECOPD的保护因素。结论 AECOPD的发病受室内潮湿、皮毛宠物的饲养、空调和空气净化器的使用、房间清洁频率、过敏性鼻炎史、高血压史及新冠肺炎等多种因素的影响。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 影响因素 病例对照研究
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原发性肛门瘙痒症危险因素的病例对照研究
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作者 磁莹 王孝龙 +3 位作者 叶桑瑜 李晨 徐鹏毅 郑丽华 《中国临床医生杂志》 2024年第4期421-424,共4页
目的探讨原发性肛门瘙痒症的危险因素,为制订原发性肛门瘙痒症的一级预防措施提供科学依据。方法将2022年9月至2023年11月在中日友好医院肛肠科就诊的100例原发性肛门瘙痒症患者作为病例组,按1∶1配对设计方法,以性别相同、年龄相差3岁... 目的探讨原发性肛门瘙痒症的危险因素,为制订原发性肛门瘙痒症的一级预防措施提供科学依据。方法将2022年9月至2023年11月在中日友好医院肛肠科就诊的100例原发性肛门瘙痒症患者作为病例组,按1∶1配对设计方法,以性别相同、年龄相差3岁进行成组匹配,从同期到该院体检的健康人群中选择100例正常人作为对照组。采用问卷调查,内容包括一般情况、清洁习惯、饮食偏好、生活方式、个人史、排便因素等。采用SPSS 22.0软件进行单因素分析及logistic回归分析。结果单因素分析显示,使用湿厕纸、使用肥皂或沐浴露等清洁肛门、喝咖啡、久坐、焦虑状态、过敏史均与原发性肛门瘙痒症的发生有关(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,使用湿厕纸、焦虑状态、久坐行为、有过敏史是原发性肛门瘙痒症的危险因素(P<0.05)。结论原发性肛门瘙痒症的发病是多种因素共同作用的结果,使用湿厕纸、焦虑状态、久坐行为、有过敏史的人群是原发性肛门瘙痒症的高风险人群,需要予以高度重视。 展开更多
关键词 原发性肛门瘙痒症 危险因素 病例对照研究
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血清25羟维生素D_(3)水平与糖尿病足创面愈合相关性的巢式病例对照研究
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作者 武云凤 骆燕洪 +5 位作者 蒋平南 吴旻 杨嘉 阳琰 陈霞 蔡玉兰 《中国全科医学》 CAS 2024年第15期1811-1816,共6页
背景糖尿病足(DF)是糖尿病患者严重的慢性并发症之一。我国糖尿病患者DF发病率高达15%,预后不佳,年截肢率高达22%,年死亡率高达11%,医疗费用高,极大地降低了患者的生活质量和预期寿命。维生素D在DF创面愈合中可能发挥积极作用,但目前尚... 背景糖尿病足(DF)是糖尿病患者严重的慢性并发症之一。我国糖尿病患者DF发病率高达15%,预后不佳,年截肢率高达22%,年死亡率高达11%,医疗费用高,极大地降低了患者的生活质量和预期寿命。维生素D在DF创面愈合中可能发挥积极作用,但目前尚缺乏足够的临床研究来证实这一效应。目的探索血清25羟维生素(OH)D_(3)[25(OH)D_(3)]与DF创面愈合的相关性。方法采用巢式病例对照研究方法,选择2020—2021年在遵义医科大学附属医院住院治疗的Wagner分级2~4级的DF患者为研究对象。患者出院后随访3个月,将DF创面仍未愈合者55例作为病例组。根据病例组患者的年龄、性别和Wagner分级进行1∶2匹配,获得DF创面在出院后3个月内愈合者110例作为对照组。患者在入院后,补充维生素D治疗前,抽取静脉血2 mL,用于检测血清25(OH)D_(3)水平。收集患者详细基线资料、生化及影像学指标:基本资料包括一般人口学特征(年龄、性别、居住地、受教育程度)、BMI、糖尿病病程及家族史、住院时间、生活习惯(饮酒、吸烟情况)、高血压病史及Wagner分级;生化指标包括25(OH)D_(3)、糖化血红蛋白(HbA1c)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP);行核磁共振检查确定患者是否合并骨髓炎。采用Logistic回归分析探讨不同25(OH)D_(3)水平与DF创面愈合的关系。结果病例组患者的糖尿病病程较对照组长(P<0.001),有糖尿病家族史比例低于对照组(P=0.046),血清25(OH)D_(3)水平低于对照组(P<0.001);病例组和对照组患者吸烟情况比较,差异有统计学意义(P<0.001)。两组患者的年龄、性别、居住地、BMI、住院时间、受教育程度、饮酒情况、有高血压病史比例、Wagner分级、骨髓炎发生率、HbA1c、ESR、CRP比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在校正了年龄、性别、居住地、受教育程度、BMI、饮酒情况、吸烟情况、高血压病史、糖尿病家族史、糖尿病病程、住院时间、Wagner分级、骨髓炎、HbA1c、ESR及CRP后,血清25(OH)D_(3)水平为20~<30ng/mL、10~<20 ng/mL及<10 ng/mL的患者,其DF创面未愈合的风险分别是血清25(OH)D_(3)水平≥30 ng/mL患者的1.30倍(95%CI=1.12~1.63)、2.01倍(95%CI=1.55~2.80)及2.29倍(95%CI=1.66~3.92)。结论血清25(OH)D_(3)水平<30 ng/mL是DF创面未愈合的独立危险因素。 展开更多
关键词 25羟维生素D_(3) 糖尿病足 伤口愈合 配对病例对照研究
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常用IUD脱落或下移不良事件风险因素巢式病例对照研究
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作者 林洁 周健 《中国计划生育学杂志》 2024年第4期755-758,共4页
探讨常用宫内节育器(IUD)发生脱落或下移不良事件的风险因素。方法:采用巢式病例对照研究方法,以2015-2020年参加IUD首诊排查登记且放置数量位为前10位的IUD类型的使用对象为基础建立队列,回顾或前瞻性的收集相应检查结果,其中发生IUD... 探讨常用宫内节育器(IUD)发生脱落或下移不良事件的风险因素。方法:采用巢式病例对照研究方法,以2015-2020年参加IUD首诊排查登记且放置数量位为前10位的IUD类型的使用对象为基础建立队列,回顾或前瞻性的收集相应检查结果,其中发生IUD脱落或下移不良事件的对象994例,按照1∶3的方法匹配对照,采用条件logistic回归模型筛选出发生脱落或下移不良事件的可疑风险因素。结果:IUD类型、剖宫产史、副作用以及哺乳均为影响因素。脱落或下移的风险GCu200(OR=2.01,95%CI 1.36~2.96)、GCu220(OR=1.60,95%CI 1.08~2.37)、OCu200(OR=2.00,95%CI 1.25~3.22)、TCu220C(OR=1.56,95%CI 1.10~2.23)、固定式(OR=2.00,95%CI 1.36~2.95)、活性165(OR=2.43,95%CI 1.62~3.64)、活性γ(OR=1.77,95%CI 1.21~2.59)和元宫200(OR=1.45,95%CI 1.02~2.06)高于活性γ(记忆合金);GCu220(OR=1.67,95%CI 1.07~2.60)和固定式(OR=1.66,95%CI 1.06~2.61)高于HCu280;GCu220(OR=0.66,95%CI 0.45~0.97)、HCu280(OR=0.50,95%CI 0.31~0.79)、TCu220C(OR=0.64,95%CI 0.45~0.92)和元宫200(OR=0.60,95%CI 0.42~0.85)低于活性165;有剖宫产史(OR=1.29,95%CI 1.09~1.52)、置器后发生副作用(OR=3.55,95%CI 2.80~4.49)及哺乳使用者(OR=4.62,95%CI 1.09~19.63)发生脱落或下移的风险增高。结论:应针对风险因素选择适合的IUD种类、型号并重视后期随访,以提高育龄妇女生殖健康水平。 展开更多
关键词 宫内节育器 脱落 下移 风险因素 巢式病例对照研究
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机械通气患者呼吸机相关性肺炎的病例对照研究
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作者 袁倩倩 关玉花 +3 位作者 王娜 何玉萍 琴格乐玛 古月 《广州医药》 2024年第2期116-120,共5页
目的探索机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素,为医疗机构降低VAP的发生率提供参考依据。方法采用回顾性病例对照的方法,收集2020年1月—2021年4月入住重症医学科(ICU)接受机械通气>48 h、年龄>18岁的患者资料。根... 目的探索机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素,为医疗机构降低VAP的发生率提供参考依据。方法采用回顾性病例对照的方法,收集2020年1月—2021年4月入住重症医学科(ICU)接受机械通气>48 h、年龄>18岁的患者资料。根据诊断标准确定20例VAP患者作为病例组,在同期住院患者筛选性别、年龄与病例匹配的20例未发生VAP患者为对照组,并对两组间各项临床指标进行统计分析。结果两组患者在接受机械通气前入院诊断情况、是否手术和合并慢性阻塞性肺炎、APACHEⅡ评分、置管地点比较差异均无统计学意义(P>0.05);机械通气时白细胞、C反应蛋白、降钙素原比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,病例组住院总日数、住ICU天数、机械通气时间、吸痰护理次数、抗生素使用天数明显增加(均P<0.05)。其中ICU中VAP以耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(占比70%)感染为主;环境卫生学监测发现,患者周围环境、护士站及使用后的消毒物品均检出鲍曼不动杆菌,说明医务人员手卫生依从性差及环境消毒不彻底也是导致院内VAP发生的原因之一。病例组住院总费用中位数为145207元,对照组为60745.48元,VAP造成的平均经济损失为84461.52元/例。病例组各项医疗费用均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论机械通气期间不适当的诊治、环境消毒不到位、手卫生依从性差可能是造成医疗机构VAP发生的主要原因。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 病例对照研究 机械通气 危险因素
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上海市松江区大肠癌危险因素的病例对照研究
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作者 胡海英 庄丽燕 +1 位作者 金燕 黄丹 《健康教育与健康促进》 2024年第1期76-78,共3页
目的 探讨上海市松江区居民大肠癌的危险因素。方法 采用病例对照研究方法,对研究对象的大肠癌危险因素进行单因素和多因素分析。结果 单因素分析发现,病例组和对照组居民的慢性腹泻史、黏液或(和)血便史、肠息肉史、癌症史、吸烟行为... 目的 探讨上海市松江区居民大肠癌的危险因素。方法 采用病例对照研究方法,对研究对象的大肠癌危险因素进行单因素和多因素分析。结果 单因素分析发现,病例组和对照组居民的慢性腹泻史、黏液或(和)血便史、肠息肉史、癌症史、吸烟行为、大便隐血实验、一级亲属肠癌史、吸烟状况的差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析发现,慢性便秘史、一级亲属肠癌、肠息肉均为大肠癌的独立危险因素。结论 有慢性便秘史和肠息肉病史、一级亲属有肠癌病史者人群的大肠癌发病风险将明显增加,并且应重视吸烟行为对大肠癌的影响。 展开更多
关键词 大肠癌 危险因素 病例对照研究
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三酰甘油-葡萄糖指数及其衍生指数与2型糖尿病发病关系的巢式病例对照研究 被引量:4
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作者 葛旭红 胡洁怡 +2 位作者 白云瑞 王露 冷松 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第12期1456-1462,共7页
背景我国是世界上糖尿病患者人数最多的国家。胰岛素抵抗为2型糖尿病的主要发病机制,有研究表明胰岛素抵抗替代标志物三酰甘油-葡萄糖指数(TyG)及其衍生指数可能与2型糖尿病的发展具有一定相关性,但现有研究以单独横断面研究或纵向研究... 背景我国是世界上糖尿病患者人数最多的国家。胰岛素抵抗为2型糖尿病的主要发病机制,有研究表明胰岛素抵抗替代标志物三酰甘油-葡萄糖指数(TyG)及其衍生指数可能与2型糖尿病的发展具有一定相关性,但现有研究以单独横断面研究或纵向研究居多,在我国东北地区相关研究较少。目的探究TyG及其衍生指数三酰甘油-葡萄糖-体质指数(TyG-BMI)与2型糖尿病之间的关系,同时分析TyG、TyG-BMI预测2型糖尿病的能力,为2型糖尿病高危人群的早期筛查提供科学依据。方法以2015年1月至2017年12月大连医科大学附属第二医院健康管理中心6843例体检者作为研究对象,收集其体检基线资料。采用巢式病例对照研究方法,2018年1月至2021年4月随访期间209例新发2型糖尿病患者为病例组;在同期随访中未新发2型糖尿病、内分泌系统疾病及恶性肿瘤者中,按照性别相同、年龄±2岁,采用倾向性评分进行1∶2匹配,选取418例设为对照组。依据基线资料计算TyG、TyG-BMI。采用Cox回归拟合条件Logistic回归模型分析TyG、TyG-BMI与2型糖尿病之间的关系。采用限制性立方样条回归模型分析不同水平TyG、TyG-BMI与2型糖尿病的量效关系。通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析TyG、TyG-BMI对2型糖尿病的预测价值。结果病例组BMI、腹围(AC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TyG、TyG-BMI均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组(P<0.05)。基线TyG四分位数Q1组:TyG<8.46,157例;Q2组:8.46≤TyG<8.83,157例;Q3组:8.83≤TyG<9.19,156例;Q4组:TyG≥9.19,157例。基线TyG-BMI四分位Q1组:TyG-BMI<205.15,157例;Q2组:205.15≤TyG-BMI<228.88,157例;Q3组:228.88≤TyG-BMI<279.44,251例;Q4组:TyG-BMI≥279.44,62例。基线TyG四分位数Q2组、Q3组、Q4组2型糖尿病发生的危险度分别为Q1组的1.57倍[95%CI(0.92,2.70)]、2.07倍[95%CI(1.21,3.53)]、3.18倍[95%CI(1.76,5.75)](P_(趋势)<0.001);基线TyG-BMI四分位数Q2组、Q3组、Q4组2型糖尿病发生的危险度分别为Q1组的2.21倍[95%CI(1.25,3.94)]、2.92倍[95%CI(1.58,5.37)]、5.34倍[95%CI(2.39,11.95)](P_(趋势)<0.001)。TyG、TyG-BMI连续变化与2型糖尿病的关联性呈线性量效关系(非线性检验,P>0.05),剂量反应关系呈递增形状,当TyG、TyG-BMI分别高于8.838、229.364时,2型糖尿病发病风险逐渐升高。TyG、TyG-BMI预测2型糖尿病的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.696[95%CI(0.658,0.732)]、0.725[95%CI(0.688,0.760)],最佳截断值分别为8.650、224.859。结论TyG、TyG-BMI的高水平状态是2型糖尿病的独立危险因素,其与2型糖尿病呈线性量效关系,二者对2型糖尿病均具有预测价值。若综合考虑风险关联强度、AUC、筛查结果的临床影响等方面,TyG-BMI或许是较优的预测指标。 展开更多
关键词 2型糖尿病 三酰甘油-葡萄糖指数 三酰甘油-葡萄糖-体质指数 病例对照研究 巢式病例对照研究 限制性立方样条
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延安市宫颈癌发病的生物危险因素的病例对照研究 被引量:1
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作者 周小燕 苗格 +6 位作者 刘艺璇 刘泽 牛凤凤 刘锐 马雨花 李梦西 何宇 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第23期4383-4387,共5页
目的:从生物层面探讨延安市宫颈癌发病主次要危险因素,为延安地区预防及控制宫颈癌的发病提供科学依据。方法:选取2017年01月至2020年09月在我市两家三甲医院诊断为宫颈癌的患者200例为病例组,在延安市六个县区中选择与病例组年龄、住... 目的:从生物层面探讨延安市宫颈癌发病主次要危险因素,为延安地区预防及控制宫颈癌的发病提供科学依据。方法:选取2017年01月至2020年09月在我市两家三甲医院诊断为宫颈癌的患者200例为病例组,在延安市六个县区中选择与病例组年龄、住所匹配的200例样本为对照组,进行病例对照研究。内容包括:自编的《宫颈癌危险因素调查量表》,含病原微生物感染情况、月经史、生育史及家族史。结果:病例组与对照组在一级亲属癌症史、是否绝经、怀孕次数≥4次、生育头胎年龄<19岁、是否在家分娩、梅毒螺旋体的感染、高危型HPV的感染方面的差异有统计学意义(χ^(2)=11.559、9.814、4.968、28.281、27.951、8.578、273.125,P<0.05)。多因素回归分析显示一级亲属有癌症史(OR=4.924,95%CI=1.930~12.558)、在家分娩(OR=4.221,95%CI=2.030~8.777)、高危型HPV感染(OR=119.762,95%CI=55.205~259.816)是宫颈癌发病的生物危险因素。结论:延安市妇女宫颈癌生物性的发病因素复杂,主要是高危型HPV感染,可以通过宫颈癌的健康教育、提高宫颈癌的筛查率、HPV疫苗的接种率等措施减少宫颈癌的发病风险。 展开更多
关键词 宫颈癌 病例对照研究 人乳头瘤病毒 生物因素 危险因素
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学位论文中的病例对照研究报告质量评价
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作者 刘顺 雷蕾 +6 位作者 郭尔娜 陈洁华 李金秀 罗兴喜 吴凯丽 肖苏洋 曾小云 《医学教育管理》 2023年第1期82-87,共6页
目的 调查采用病例对照研究设计的研究生学位论文报告质量及影响因素,为优化《临床流行病学》教学,进一步提高学位论文的报告质量提供依据。方法 随机抽取2016-2020年中国知网及万方数据资源系统收录的采用病例对照研究设计的医学生学... 目的 调查采用病例对照研究设计的研究生学位论文报告质量及影响因素,为优化《临床流行病学》教学,进一步提高学位论文的报告质量提供依据。方法 随机抽取2016-2020年中国知网及万方数据资源系统收录的采用病例对照研究设计的医学生学位论文,参照观察性研究报告规范(STROBE声明)清单细目评价其报告质量及影响因素。结果 本研究共纳入符合要求的论文260篇,该批论文条目总报告率平均(标准差)为65.6%(±10.1%),研究方法及研究结果的报告存在较多漏报,报告率较低的细目涉及相对风险转化、研究对象退出原因描述、对象入选流程图、缺失数据处理和敏感性分析策略、样本含量估算等,提示研究设计可能存在缺陷;论文发表年份越晚、公共卫生与预防医学专业的研究生学位论文平均条目总报告率较高。结论 研究生学位论文中的病例对照研究报告质量有待进一步提高,应基于案例和报告规范改进《临床流行病学》课程内容教学。 展开更多
关键词 STROBE声明 研究生学位论文 病例对照研究 报告质量
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护生友谊嫉妒与失眠症关系的病例对照研究
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作者 郑建盛 颜桑桑 +2 位作者 林娇琴 林志萍 杨丽全 《长治医学院学报》 2023年第1期12-17,共6页
目的:探讨护生友谊嫉妒水平与失眠症的关系。方法:选取523名护生作为研究对象,以阿森斯失眠量表(AIS)>6分且符合ICD-10非器质性失眠诊断标准的178名护生为病例组,其余345名护生为对照组;采用大学生友谊嫉妒问卷、抑郁自评量表、焦虑... 目的:探讨护生友谊嫉妒水平与失眠症的关系。方法:选取523名护生作为研究对象,以阿森斯失眠量表(AIS)>6分且符合ICD-10非器质性失眠诊断标准的178名护生为病例组,其余345名护生为对照组;采用大学生友谊嫉妒问卷、抑郁自评量表、焦虑自评量表、Young网络成瘾问卷对2组进行调查。采用1∶1倾向性评分匹配(PSM)将病例组139名和对照组139名纳入研究。结果:倾向性评分匹配后,病例组友谊嫉妒总分为40.00(29.00,45.00)分,高于对照组的29.00(19.00,38.00)分,差异有统计学意义(Z=6.778,P<0.001);2组友谊嫉妒四分位组别构成差异有统计学意义(Z=6.646,P<0.001);与最低四分位数相比,友谊嫉妒最高四分位数(OR=14.617,95%CI=6.361~33.589)、第三四分位数(OR=3.784,95%CI=1.675~8.552)、第二四分位数(OR=3.598,95%CI=1.605~8.068)是失眠症的危险因素。结论:友谊嫉妒是护生失眠症发生的影响因素。 展开更多
关键词 友谊嫉妒 失眠症 学生 护理 病例对照研究
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山东省羊场布鲁氏菌病病例对照研究 被引量:2
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作者 陈峰 刘平 +7 位作者 张栋 徐栋 吕桂霞 袁凯 曹振山 张月 王幼明 兰邹然 《中国动物检疫》 CAS 2023年第4期30-36,共7页
为探究羊养殖场引进调出环节风险因素对布鲁氏菌病(简称“布病”)传播的影响,运用病例对照研究方法,依据2020—2021年山东省各市上报的布病监测数据,筛选病例组和对照组,按照1:1匹配的方式开展调查,收集相关数据资料。通过Logistic多因... 为探究羊养殖场引进调出环节风险因素对布鲁氏菌病(简称“布病”)传播的影响,运用病例对照研究方法,依据2020—2021年山东省各市上报的布病监测数据,筛选病例组和对照组,按照1:1匹配的方式开展调查,收集相关数据资料。通过Logistic多因素回归分析,调整“饲养动物种类”“饲养模式”“曾引进过羊”“近1年有母羊发生流产”风险因素后,发现“经经纪人引羊”与养殖场发生布病存在统计学意义(OR=5.64,95%CI:2.22~14.31,P<0.001)。结果表明,通过经纪人引羊相对增加了羊养殖场发生布病的风险。建议相关部门加强对经纪人引导和规范,建立备案制度,规范收羊方式,提升生物安全意识,从而降低引进调出环节布病传播风险。 展开更多
关键词 布鲁氏菌病 病例对照研究 风险因素 动物经纪人
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糖尿病足溃疡愈合后复发危险因素的病例对照研究 被引量:2
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作者 王岗 岳仁宋 龚光明 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第15期1857-1862,共6页
背景 糖尿病足溃疡(DFU)是严重的糖尿病并发症,其愈合后有较高的复发率,而复发的危险因素较多,尚缺乏系统的循证研究。目的 探讨DFU愈合后复发的危险因素,为DFU的防治提供更多依据。方法 采用病例对照研究方法,回顾性选取2016-01-01至20... 背景 糖尿病足溃疡(DFU)是严重的糖尿病并发症,其愈合后有较高的复发率,而复发的危险因素较多,尚缺乏系统的循证研究。目的 探讨DFU愈合后复发的危险因素,为DFU的防治提供更多依据。方法 采用病例对照研究方法,回顾性选取2016-01-01至2019-02-01于成都中医药大学附属医院住院并首次诊断为DFU的患者作为源人群,按愈合后3年内是否复发分为病例组和对照组,收集两组患者基本信息、糖尿病相关信息、DFU相关信息,以非条件多因素Logistic回归分析方法筛选DFU复发的危险因素,并进一步分析了DFU复发与危险因素数量和时间的关系。结果 首次诊断为DFU的患者共256例,其中溃疡愈合210例,剔除12例失访、8例资料不全者,最终纳入190例DFU愈合患者。DFU愈合后3年内总复发率为45.3%(86/190)。86例DFU愈合后复发患者纳入病例组,104例未复发患者纳入对照组。多因素Logistic回归分析显示,年龄>60岁[OR=3.270,95%CI(1.335,8.005),P=0.010]、糖化血红蛋白(HbA_(1c))>7.5%[OR=2.691,95%CI(1.242,7.687),P=0.045]、外周动脉基本(PAD)[OR=2.241,95%CI(1.185,5.101),P=0.044]、骨髓炎[OR=3.256,95%CI(1.369,7.744),P=0.008]、胼胝[OR=2.068,95%CI(1.262,4.446),P=0.043]、踝肱指数(ABI)<0.9[OR=3.616,95%CI(1.436,9.102),P=0.006]、足底部溃疡[OR=2.192,95%CI(1.061,4.998),P=0.042]、Wagner分级≥3级[OR=5.522,95%CI(2.484,12.273),P<0.001]是DFU复发的危险因素。病例组患者合并危险因素的个数集中在5~9个,而对照组中大部分患者合并2~5个危险因素。病例组第1年复发35例、第2年28例、第3年23例,累积复发率第1年18.4%(35/190)、第2年33.2%(63/190)、第3年45.3%(86/190)。结论 DFU的复发率较高,可能与年龄>60岁、HbA_(1c)>7.5%、PAD、骨髓炎、胼胝、ABI<0.9、足底部溃疡、Wagner分级≥3级等危险因素有关。 展开更多
关键词 糖尿病足 溃疡 复发 病例对照研究 危险因素 影响因素分析
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基于REDCap系统建立性早熟病例对照研究数据采集及管理平台 被引量:1
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作者 秦煜洁 王琳浩 +4 位作者 邓红阳 卢梦楠 米白冰 肖延风 周静 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期115-120,共6页
目的基于在线临床研究数据采集及管理平台REDCap(Research Electronic Data Capture)系统进行的性早熟病例对照研究为范例,介绍其实际应用并为诸多临床研究的数据采集及管理提供新的思路。方法利用临床研究电子数据采集REDCap系统,搭建... 目的基于在线临床研究数据采集及管理平台REDCap(Research Electronic Data Capture)系统进行的性早熟病例对照研究为范例,介绍其实际应用并为诸多临床研究的数据采集及管理提供新的思路。方法利用临床研究电子数据采集REDCap系统,搭建性早熟病例对照研究平台,设计工具表单,设定用户使用权限,制定数据质量控制规则。结果创建本研究项目的电子数据采集及管理平台,建立多个表单,收集参与者的社会人口学资料、休息与活动、膳食、环境暴露、体格检查和生化指标信息,通过设定用户权限和工作组等功能实现项目管理,并添加数据质量核查规则以控制数据质量。数据可以多种文件形式导出以供分析和共享。结论利用REDCap系统搭建性早熟病例对照研究数据采集及管理平台,促进临床研究高效实施,可进一步推广应用于其他领域的临床研究。 展开更多
关键词 REDCap 数据采集 数据管理 病例对照研究
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吸烟和饮酒对成年人过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎发病的影响:一项病例对照研究 被引量:1
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作者 杨晓喆 赵金铭 +3 位作者 司马宇彤 赵妍 王向东 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2023年第7期438-442,共5页
目的 研究吸烟和饮酒等因素对过敏性鼻炎(AR)和非过敏性鼻炎(non allergic rhinitis,NAR)发病的影响。方法我们开展一项全国范围的问卷调查,共获得1 964份有效问卷。统计志愿者(包括796名AR,542名NAR和626名对照)的年龄、性别、身高、... 目的 研究吸烟和饮酒等因素对过敏性鼻炎(AR)和非过敏性鼻炎(non allergic rhinitis,NAR)发病的影响。方法我们开展一项全国范围的问卷调查,共获得1 964份有效问卷。统计志愿者(包括796名AR,542名NAR和626名对照)的年龄、性别、身高、体重、职业、居住地和文化程度等人口统计学及基线资料,另外收集吸烟、饮酒、合并症等信息。按年龄、性别进行配对获得两项1∶1病例对照研究(579对AR vs.对照,506对NAR vs.对照)。利用多因素条件Logistic回归分析,计算吸烟饮酒等影响因素的比值比(odds ratio,OR)和95%置信区间(CI)。结果 多因素回归分析发现,饮酒[OR=1.42(95%CI:1.057-1.908),P=0.0199]和吸烟[OR=1.496(95%CI:1.046-2.14),P=0.0272]是AR发病的危险因素,乡镇居住为保护因素[OR=0.665(95%CI:0.444-0.996),P=0.0476],职业分类与AR发病无显著关联。男性患AR风险高于女性[OR=1.485(95%CI:1.104-1.997),P=0.0089]。分层分析后发现偶尔饮酒、吸烟史5~10年、饮酒史5~10年是AR发病的确证危险因素。但是否饮酒和吸烟均不构成NAR发病的显著的危险因素(P=0.1404和0.9751),分层分析后,也无其他确证危险和保护因素的发现。结论 本研究发现饮酒和吸烟是AR发病的确证危险因素,且此危险因素对AR发病的影响大于NAR,限制饮酒和吸烟作为预防AR发病的手段具有流行病学意义。 展开更多
关键词 鼻炎 过敏 鼻炎 变应性 常年性 吸烟 饮酒 危险因素 病例对照研究 非过敏性鼻炎
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乳腺癌发病影响因素的巢式病例对照研究 被引量:2
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作者 豆倩 张李珍 +9 位作者 吴喜江 王仲阁 沈淑娟 陈蕊蕊 李靖 陈亚荣 许璐璐 胡雨佳 李思宇 白亚娜 《兰州大学学报(医学版)》 2023年第3期12-17,22,共7页
目的探索女性人群乳腺癌发病的影响因素,为乳腺癌的防治提供科学依据。方法基于金昌队列,以2014-2020年中3次随访新发乳腺癌者96例为病例组,按照年龄(±2岁)1∶2个体匹配的方法,以同期随访未发生癌症的192例为对照组。采用条件Logis... 目的探索女性人群乳腺癌发病的影响因素,为乳腺癌的防治提供科学依据。方法基于金昌队列,以2014-2020年中3次随访新发乳腺癌者96例为病例组,按照年龄(±2岁)1∶2个体匹配的方法,以同期随访未发生癌症的192例为对照组。采用条件Logistic回归模型、限制性立方样条模型及相乘和相加交互模型探讨乳腺癌发病的影响因素及因素间的交互作用。结果多因素条件Logistic回归模型结果显示体重指数(BMI)≥24 kg·m^(-2)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平异常的人群乳腺癌发病风险增加,分别是BMI<24 kg·m^(-2)组、LDL-C水平正常组的1.87倍(OR=1.87,95%CI:[1.05,3.34])、2.66倍(OR=2.66,95%CI:[1.39,5.08]),且LDL-C及BMI水平与乳腺癌发病风险间存在正向线性剂量-反应关系(LDL-C:总趋势P=0.001,非线性P=0.413;BMI:总趋势P<0.001,非线性P=0.376),但未发现两者的交互作用。结论超重/肥胖和LDL-C异常是乳腺癌发病的危险因素,且BMI、LDL-C和乳腺癌的发病风险间存在正向线性剂量-反应关系。 展开更多
关键词 金昌队列 乳腺癌 剂量-反应关系 巢式病例对照研究
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MDCT定量评估胸肌与COPD急性发作风险的相关性:病例对照研究
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作者 朱婷婷 雷燕 +3 位作者 李枝春 李勇 唐伟 张小明 《中国CT和MRI杂志》 2023年第7期42-45,共4页
目的探索MDCT上的胸肌面积和密度是否可以作为COPD急性发作的风险因素。方法回顾性分析79例易发生急性加重COPD患者(acute exacerbation of COPD,AECOPD)和69例较稳定COPD患者(stable COPD,SCOPD)的临床和影像资料。倾向性评分用于AECOP... 目的探索MDCT上的胸肌面积和密度是否可以作为COPD急性发作的风险因素。方法回顾性分析79例易发生急性加重COPD患者(acute exacerbation of COPD,AECOPD)和69例较稳定COPD患者(stable COPD,SCOPD)的临床和影像资料。倾向性评分用于AECOPD和SCOPD两组间的病例匹配。比较两组匹配病例的基本临床特征、胸部MDCT胸肌横截面积(pectoralis muscle area,PMA(cm^(2)))、胸肌密度(pectoralis muscle density,PMD(HU))和胸肌前方皮下脂肪组织面积(pectoralis subcutaneous fat area,PSFA(cm^(2)))差异,分析与COPD急性发作风险的相关性。结果两组分别有56例配对成功。单因素分析结果显示两组配对病例间第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1/FVC、二氧化碳分压(PaCO_(2))、GOLD分级、治疗方式、PMA和PMD差异具有显著性(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示PMA(HR:0.654,P<0.001)、PMD(HR:0.881,P=0.009),以及GOLDⅢ级(HR:8.512,P=0.012)和Ⅳ级(HR:12.928,P=0.019)是COPD易发生急性加重的独立风险因素。结论在胸部MDCT上PMA减少和PMD减低,COPD发生急性加重的风险性增加。除GOLD分级外,PMD和PMA也可作为COPD易发生急性加重的预测指标。 展开更多
关键词 胸肌 慢性阻塞性肺病 急性发作 MDCT 病例对照研究
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基于巢式病例对照研究的腹股沟疝术后静脉血栓栓塞症风险预测模型的构建 被引量:6
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作者 胡好 问亚芳 《中国医刊》 CAS 2023年第2期167-171,共5页
目的 分析腹股沟疝术后发生静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的危险因素,并建立个体化预警模型。方法 选取2019年1月至2022年10月于江苏省淮安市第二人民医院接受手术治疗的腹股沟疝患者作为队列人群,采用巢式病例对照研究,... 目的 分析腹股沟疝术后发生静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的危险因素,并建立个体化预警模型。方法 选取2019年1月至2022年10月于江苏省淮安市第二人民医院接受手术治疗的腹股沟疝患者作为队列人群,采用巢式病例对照研究,将术后发生VTE的52例患者作为VTE组,按照1:3的比例匹配156例未发生VTE的患者作为非VTE组。对两组患者的临床资料进行单因素和二元logistic回归分析,筛选独立危险因素并建立个体化预警模型。通过受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析模型的预测能力,并计算各因素的最佳诊断界值。结果 二元logistic回归分析结果显示,患者年龄增加、高体重指数(body mass index,BMI)、合并慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)及术后卧床时间延长是腹股沟疝术后发生VTE的独立危险因素(P<0.05),据此建立个体化预警模型:P=1/[1+e^(-(-30.473+0.071X_(1)+0.129X_(2)+0.334X_(3)+1.385X_(4)))]。ROC曲线分析结果显示,该模型预测VTE的曲线下面积、敏感度和特异度分别为0.905、80.8%和80.1%。年龄、BMI和术后卧床时间的最佳诊断界值分别为≥64.5岁、≥30.9kg/m^(2)和≥66.6h。结论 患者年龄、BMI、术后卧床时间及合并COPD与腹股沟疝术后发生VTE密切相关,据此建立的个体化预警模型具有较高的诊断效能,有助于围术期识别高危患者,进而采取相应措施以降低术后VTE的发生风险。 展开更多
关键词 巢式病例对照研究 腹股沟疝 静脉血栓栓塞症 危险因素 模型
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血清重金属与胃癌发病风险的巢式病例对照研究
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作者 陈蕊蕊 张德生 +6 位作者 张李珍 夏智恒 王仲阁 张甜 豆倩 李拥军 白亚娜 《兰州大学学报(医学版)》 2023年第10期10-15,25,共7页
目的探究血清铜、钴和铅3种重金属对胃癌发病的影响。方法以金昌队列为数据平台,收集2014—2020年队列3次随访期间新发的148例胃癌患者为病例组,按照性别、年龄±2岁进行1∶4个体匹配获得592例同期对照。通过条件Logistic回归模型... 目的探究血清铜、钴和铅3种重金属对胃癌发病的影响。方法以金昌队列为数据平台,收集2014—2020年队列3次随访期间新发的148例胃癌患者为病例组,按照性别、年龄±2岁进行1∶4个体匹配获得592例同期对照。通过条件Logistic回归模型和限制性立方样条法探讨血清3种重金属与胃癌发病的关系及剂量-反应关系。结果多因素条件Logistic回归分析结果表明,与血清铜水平[100.00,853.14]μg·L^(-1)组相比,≥990.63μg·L^(-1)组胃癌发生风险增加了108%(OR=2.08,95%CI:[1.18,3.66]);与血清钴水平≤0.20μg·L^(-1)组相比,[0.21,0.35]μg·L^(-1)和≥0.36μg·L^(-1)组的胃癌风险分别增加了730%(OR=8.30,95%CI:[4.48,15.35])和883%(OR=9.83,95%CI:[5.14,18.79]);与血清铅水平≤4.00μg·L^(-1)组相比,≥4.01μg·L^(-1)组胃癌发生风险增加了108%(OR=2.08,95%CI:[1.29,3.35])。另外,血清铜、钴和铅水平与胃癌发病风险间均存在剂量-反应关系。结论血清铜、钴和铅是胃癌发病的危险因素,应定期监测人群血清重金属水平。 展开更多
关键词 重金属暴露 胃癌 LOGISTIC回归模型 剂量-反应关系 巢式病例对照研究 金昌队列
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甘肃省食管癌发病危险因素病例对照研究
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作者 郝天丽 薛文翰 +4 位作者 张承强 冯永笑 张桂琼 张丑丑 单金姝 《食管疾病》 2023年第3期176-180,184,共6页
目的探讨甘肃省部分地区食管癌发病危险因素,为甘肃省食管癌的预防提供依据。方法选取2019年至2022年就诊于甘肃省肿瘤医院、甘肃省人民医院、兰州大学第一医院经胃镜、病理检查确诊的新发食管癌患者311例作为观察组,采用1∶1配对方法... 目的探讨甘肃省部分地区食管癌发病危险因素,为甘肃省食管癌的预防提供依据。方法选取2019年至2022年就诊于甘肃省肿瘤医院、甘肃省人民医院、兰州大学第一医院经胃镜、病理检查确诊的新发食管癌患者311例作为观察组,采用1∶1配对方法于非食管癌人群中选取对照组311例。采用Logistic回归分析对食管癌发病危险因素进行研究。结果经单因素分析发现口腔疾病、长期吸烟、长期饮酒、饮茶、进食速度快、暴饮暴食、重盐饮食、常食热烫食物、常食硬质食物、常食腌菜、常食油炸烟熏食物、常食霉变食物、饮用非自来水与当地食管癌发病相关(P<0.05),经济收入、水果、蔬菜、豆制品是食管癌发病的保护因素。对单因素有意义的因子进一步多因素分析得出:口腔疾病、吸烟、饮酒、饮茶、常食热烫食物、常食腌菜、常食油炸烟熏食物、进食速度快、暴饮暴食、饮用非自来水是食管癌发病的危险因素。结论甘肃省食管癌发病与吸烟、饮酒、不良生活和饮食习惯密切相关。 展开更多
关键词 食管癌 甘肃省 危险因素 病例对照研究
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