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数字时代的电子病历管理挑战与发展
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作者 杜雪冰 关欣 《中国医院院长》 2024年第3期71-73,共3页
在数字化时代,电子病历管理不断发展,将为医疗行业带来更多创新和机遇。病历管理在现代医疗体系中扮演着至关重要的角色。按照原国家卫计委《医疗机构病历管理规定》和《病历书写基本规范》中的阐述,病历是指医务人员在医疗活动中形成... 在数字化时代,电子病历管理不断发展,将为医疗行业带来更多创新和机遇。病历管理在现代医疗体系中扮演着至关重要的角色。按照原国家卫计委《医疗机构病历管理规定》和《病历书写基本规范》中的阐述,病历是指医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历;而电子病历不仅指静态病历信息,还包括提供的相关服务,是以电子化方式管理的有关个人终身健康状态和医疗保健行为的信息,涉及病人信息的采集、存储、传输和利用的所有过程。 展开更多
关键词 病人信息 电子病历 病历管理 住院病历 病历信息 医疗行业 医疗体系 医务人员
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电子病历在被借阅与复印病案管理中的运用及归档质控影响分析
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作者 林恩雪 林欣欣 +1 位作者 张可婷 戴泽源 《中国卫生标准管理》 2024年第5期1-5,共5页
目的探讨电子病历在妇幼保健院被借阅与复印病案管理中的运用及归档质控影响分析。方法选取2020年7月—2022年8月福州市妇幼保健院病案室病历680份作为研究对象,将2020年7月—2021年7月实施传统手写病历340份纳入对照组,将2021年8月—2... 目的探讨电子病历在妇幼保健院被借阅与复印病案管理中的运用及归档质控影响分析。方法选取2020年7月—2022年8月福州市妇幼保健院病案室病历680份作为研究对象,将2020年7月—2021年7月实施传统手写病历340份纳入对照组,将2021年8月—2022年8月(2021年10月执行新系统)实施电子病历340份纳入观察组。对比不同组别的病历质量评分、病历书写缺陷率、护理人员对病历使用的便捷率。结果观察组的病案首页、入院记录、病程记录、出院记录、治疗、辅助检查、基本要求及医嘱单及总分分别为(2.70±0.46)分、(23.24±1.35)分、(32.45±2.88)分、(4.50±0.60)分、(5.20±0.50)分、(5.50±0.50)分、(8.85±1.21)分、(82.44±5.46)分;对照组分别为(2.00±0.01)分、(20.81±1.13)分、(29.54±1.84)分、(3.64±0.66)分、(3.90±0.30)分、(4.00±0.45)分、(7.76±1.25)分、(71.66±4.56)分,2组比较,观察组更高(P<0.05)。观察组的基础护理漏写、不能体现专科情况、护理记录不及时、病情评估与描述不准确、生命体征与体温单不符、与医师记录不一致等缺陷率分别为3.24%、4.12%、2.94%、2.35%、2.65%、2.06%,对照组分别为6.76%、9.41%、6.47%、5.59%、6.18%、5.00%;2组比较,观察组更低(P<0.05)。观察组的病历借阅时间(2.51±0.85)min、病案复印时间(5.24±1.89)min、首页录入时间(3.33±0.89)min,均短于对照组(6.41±1.54)min、(9.42±2.47)min、(6.66±1.63)min(P<0.05)。结论电子病历在妇幼保健院被借阅与复印病案管理中有利于提高病历质量和降低病历书写缺陷率,以及提高护理人员对病历使用的便捷。 展开更多
关键词 电子病历 手写病历 妇幼保健院 病案管理 归档质控 病历质量 病历书写
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某三级公立医院门急诊电子病历使用情况影响因素研究
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作者 陈玲玲 仇永贵 +2 位作者 徐朗 陈亚楠 赵建美 《江苏卫生事业管理》 2024年第3期367-371,共5页
目的:研究江苏某三级公立医院门急诊电子病历书写情况及其影响因素,为进一步推进门急诊电子病历的使用提供参考。方法:收集某三级公立医院2023年2-10月份门急诊相关数据,采用方差分析和多元线性回归分析影响门急诊医师电子病历使用的主... 目的:研究江苏某三级公立医院门急诊电子病历书写情况及其影响因素,为进一步推进门急诊电子病历的使用提供参考。方法:收集某三级公立医院2023年2-10月份门急诊相关数据,采用方差分析和多元线性回归分析影响门急诊医师电子病历使用的主要因素。结果:性别、年龄、科室差异、专科模板、每诊疗单元负荷是影响门急诊电子病历使用的关键因素(P<0.05)。结论:门急诊电子病历的使用情况受性别、年龄、科室分类、专科模板、每诊疗单元负荷的影响,医院应根据不同专科、不同人群制定差异化的措施,通过培养年轻医师临床思维、建立层级质控管理体系、完善电子病历模板、合理设置门诊号源等方式,切实提高门急诊电子病历的使用比例和书写质量。 展开更多
关键词 门急诊电子病历 工作负荷 临床思维 层级管理 专科化模板
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日间手术模式下病历管理制度问题分析与思考
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作者 俞德梁 刘小南 《中国卫生质量管理》 2024年第3期25-27,36,共4页
病历管理制度是实现围手术期质量与安全的保证。针对日间手术病历缺陷,结合日间手术开展经验,提出应在符合制度初衷的前提下优化日间手术病历管理制度,完善日间手术病历内涵,并建立日间手术电子病历,以保障日间手术的质量与安全。
关键词 病历管理制度 日间手术 日间手术病历
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基于PDCA的质量控制理念对院前急救病历书写和管理质量的影响
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作者 施美玲 《基层医学论坛》 2024年第1期16-18,共3页
目的 分析研究基于PDCA的质量控制理念对院前急救病历书写和管理质量的影响。方法 采用随机数字表法选取芜湖市中医医院急诊科院前急救病历260份,选取2020年3月1月-2021年10月31日的130份病历作为对照组,行传统病历质量干预;将2021年11... 目的 分析研究基于PDCA的质量控制理念对院前急救病历书写和管理质量的影响。方法 采用随机数字表法选取芜湖市中医医院急诊科院前急救病历260份,选取2020年3月1月-2021年10月31日的130份病历作为对照组,行传统病历质量干预;将2021年11月1日-2022年11月30日的130份病历作为研究组,行PDCA病历质量干预。观察2组的病历书写质量、病历管理质量。结果 研究组各维度的缺陷率、病历不合格率、病历返修率均低于对照组(P<0.05),2 h病历归档率、4 h病历归档率均高于对照组(P<0.05)。结论 基于PDCA的质量控制理念可以提高院前急救病历的书写和管理质量,值得临床进一步推广。 展开更多
关键词 PDCA 院前急救 病历书写 病历管理
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病历资料权利归谁所有?
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作者 邓勇 林俊英 刘开莹 《中国医院院长》 2024年第1期78-81,共4页
病历资料的权利并不集中在某一主体,而是多主体都有可能享有,即所有权散落于多个主体。根据《医疗机构病历管理规定》,病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。... 病历资料的权利并不集中在某一主体,而是多主体都有可能享有,即所有权散落于多个主体。根据《医疗机构病历管理规定》,病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。病历资料是医患双方证明诉讼主体资格、提出诉讼主张、进行诉讼抗辩等一系列诉讼活动的重要材料,其权利的归属不仅牵涉到诉讼程序问题,也会影响到对于案件事实的认定。 展开更多
关键词 诉讼主体资格 病历资料 诉讼主张 诉讼抗辩 诉讼程序 医患双方 诉讼活动 事实的认定
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平行病历书写专家共识(2023)
7
作者 中华预防医学会叙事医学分会 郭莉萍 +8 位作者 贾俊君 殳儆 黄英男 朱利明 金琪 徐芸 李远达 黄蓉 陆夏 《中国医学伦理学》 北大核心 2024年第1期120-124,共5页
平行病历是实践叙事医学、提升医务人员叙事能力的有效方式。目前国内外不少医学院校和各级医院在临床实践中开展平行病历写作及征文比赛,但书写内容及质量评价尚缺乏统一共识。针对上述情况,由中华预防医学会叙事医学分会牵头,基于最... 平行病历是实践叙事医学、提升医务人员叙事能力的有效方式。目前国内外不少医学院校和各级医院在临床实践中开展平行病历写作及征文比赛,但书写内容及质量评价尚缺乏统一共识。针对上述情况,由中华预防医学会叙事医学分会牵头,基于最新文献资料并结合实践经验,组织专家制定《平行病历书写专家共识2023版》,旨在进一步规范平行病历书写,推进叙事医学研究和实践。 展开更多
关键词 叙事医学 平行病历 共情
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信息链视域下电子病历数据驱动临床决策的需求模型构建
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作者 杨鑫禹 牟冬梅 +4 位作者 丁丽芳 王萍 叶书含 李桦 张紫卉 《现代情报》 北大核心 2024年第4期66-76,共11页
[目的/意义]在信息链视域下,提炼电子病历数据驱动临床决策的用户需求,构建需求模型,帮助弥合临床决策支持服务与现实临床工作需要的差距,为电子病历数据提供价值释放靶点,拓展信息链的应用域,助益临床决策支持系统和平台建设,进而为面... [目的/意义]在信息链视域下,提炼电子病历数据驱动临床决策的用户需求,构建需求模型,帮助弥合临床决策支持服务与现实临床工作需要的差距,为电子病历数据提供价值释放靶点,拓展信息链的应用域,助益临床决策支持系统和平台建设,进而为面向临床的情报服务提供指导。[方法/过程]以信息链为理论基础,利用模板分析的方法,通过对访谈资料的分析,提炼了7个一级需求主题、24个二级主题、54个三级主题、43个四级主题以及2个五级主题,构建了电子病历数据驱动临床决策的需求层级模型。[结果/结论]沿着信息链,可以将电子病历数据驱动临床决策的用户需求归纳为病历的智能化记录、临床关键信息的组织与提取识别、电子病历数据驱动的疾病风险预测、疾病诊疗经验与知识的提炼补充、疾病诊断辅助、病情异常原因分析、治疗方案的辅助制定与推荐。医生对电子病历数据驱动临床决策的应用采纳呈现出不同程度的积极性,表现出了对数据确权不清、信息技术成熟度不高等风险的担忧。 展开更多
关键词 信息链 电子病历 数据驱动决策 需求 模板分析 临床决策
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中文电子病历信息提取方法研究综述
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作者 吉旭瑞 魏德健 +2 位作者 张俊忠 张帅 曹慧 《计算机工程与科学》 CSCD 北大核心 2024年第2期325-337,共13页
电子病历里承载的大量医疗信息能够帮助医生更好地了解患者的情况,辅助医生进行临床诊断。作为中文电子病历信息提取的2大核心任务,命名实体识别和实体关系抽取的目标是识别出电子病历文本中的医学实体并提取出各个实体间的医学关系。首... 电子病历里承载的大量医疗信息能够帮助医生更好地了解患者的情况,辅助医生进行临床诊断。作为中文电子病历信息提取的2大核心任务,命名实体识别和实体关系抽取的目标是识别出电子病历文本中的医学实体并提取出各个实体间的医学关系。首先,系统阐述了中文电子病历的研究现状,指出命名实体识别和实体关系抽取2大任务在中文电子病历信息提取中所发挥的重要作用。随后,介绍了面向中文电子病历信息提取的命名实体识别和关系抽取算法的最新研究成果,并分析了每个阶段各个模型的优缺点。最后,讨论了中文电子病历现阶段所存在的问题并对未来的研究趋势进行展望。 展开更多
关键词 中文电子病历 命名实体识别 实体关系抽取 自然语言处理 深度学习
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面向淋巴水肿疾病的电子病历命名实体识别应用研究
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作者 汤昊宬 苏万春 +5 位作者 冀秀元 信建峰 夏松 孙宇光 徐毅 沈文彬 《医学信息学杂志》 CAS 2024年第2期52-58,共7页
目的/意义探讨人工智能技术应用于淋巴水肿患者电子病历非结构化文本数据的关键实体识别问题。方法/过程阐述样本稀缺背景下模型微调训练的解决方案,选取首都医科大学附属北京世纪坛医院淋巴外科既往收治患者594例为研究对象,依据临床... 目的/意义探讨人工智能技术应用于淋巴水肿患者电子病历非结构化文本数据的关键实体识别问题。方法/过程阐述样本稀缺背景下模型微调训练的解决方案,选取首都医科大学附属北京世纪坛医院淋巴外科既往收治患者594例为研究对象,依据临床医生标注的15种关键实体类别,微调GlobalPointer模型的预测层,借助其全局指针识别嵌套和非嵌套的关键实体。分析实验结果的准确性和临床应用可行性。结果/结论微调后模型总体精准率、召回率和Macro_F1均值分别为0.795、0.641和0.697,为淋巴水肿电子病历数据精准挖掘奠定基础。 展开更多
关键词 淋巴水肿 电子病历 命名实体识别 自然语言处理 医学
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基于电子病历的常见不良出生结局可视化分析
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作者 李海锐 吴英飞 +2 位作者 袁贞明 孙晓燕 俞凯 《杭州师范大学学报(自然科学版)》 CAS 2024年第1期32-41,共10页
早产、巨大儿、低体重儿作为常见的不良出生结局,不仅影响围产期的致病率与死亡率,还影响新生儿的长期健康.目前早产、巨大儿、低体重儿的发病机制还尚未明确,医生在临床诊断中难以较早地发现高危人群,也难以分析出孕妇在孕期内的变化规... 早产、巨大儿、低体重儿作为常见的不良出生结局,不仅影响围产期的致病率与死亡率,还影响新生儿的长期健康.目前早产、巨大儿、低体重儿的发病机制还尚未明确,医生在临床诊断中难以较早地发现高危人群,也难以分析出孕妇在孕期内的变化规律.随着电子病历的普及以及可视化技术的发展,为不良出生结局的风险预警评估提供了支撑.本文使用产科电子病历数据,设计出基于电子病历的常见不良出生结局可视化分析方法.文中通过特征分布旭日图和数值分布图发现高危人群,使用正常和异常特征值对应的人数变化图来展示孕妇在孕期内的变化规律.最后,通过构建3个案例研究以证明该可视化方法的有效性. 展开更多
关键词 不良出生结局 电子病历 可视化分析
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基于多头注意力的中文电子病历命名实体识别
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作者 肖丹 杨春明 +2 位作者 张晖 赵旭剑 李波 《计算机应用与软件》 北大核心 2024年第1期133-138,160,共7页
针对中文电子病历中复杂医疗实体的识别问题,提出一种联合特征与多头注意力相结合的实体识别方法。该方法使用字符、词性和词典组成的联合特征,利用BiLSTM和多头注意力分别提取句子的全局特征和局部特征,利用CRF结合所有特征完成实体标... 针对中文电子病历中复杂医疗实体的识别问题,提出一种联合特征与多头注意力相结合的实体识别方法。该方法使用字符、词性和词典组成的联合特征,利用BiLSTM和多头注意力分别提取句子的全局特征和局部特征,利用CRF结合所有特征完成实体标签的预测。实验结果表明,该方法F1值达89.16%,其中治疗和疾病两类实体分别达到94.76%和95.56%。 展开更多
关键词 命名实体识别 中文电子病历 多头注意力 长短期记忆网络 条件随机场
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四川省医疗机构门诊电子病历应用现状分析
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作者 郭媛 陈励耘 +4 位作者 张娟 唐欣 赖世春 王金秋 万智 《成都医学院学报》 CAS 2024年第2期334-338,共5页
目的 了解四川省医疗机构门诊电子病历的应用现状,分析进一步提升门诊电子病历建设与管理水平的措施。方法 采用分层整群随机抽样的方法于2023年9月对四川省155家二级及以上应用门诊电子病历的医疗机构进行调查,调查内容包括医疗机构基... 目的 了解四川省医疗机构门诊电子病历的应用现状,分析进一步提升门诊电子病历建设与管理水平的措施。方法 采用分层整群随机抽样的方法于2023年9月对四川省155家二级及以上应用门诊电子病历的医疗机构进行调查,调查内容包括医疗机构基本情况、门诊电子病历建设与管理情况。结果 155家医疗机构中,三级和二级医疗机构分别为107家(69.03%)和48家(30.97%),全面应用和部分应用门诊电子病历的医疗机构分别为142家(91.61%)和13家(8.39%),采用半结构化电子病历模板95家(61.29%)。检验、超声、影像、病理报告、历史病历能直接引用的分别为141家(90.97%)、133家(85.81%)、127家(81.94%)、61家(39.35%)、 92家(59.35%)。使用门诊标准诊断库/医保诊断的有151家(97.42%)。新上门诊医生开展病历相关培训共144家(92.90%),有专业技术人员系统维护的有149家(96.13%),为专家配置专职或兼职医生助理共53家(34.19%),诊间提供语音录入、图像提取等辅助设施的有11家(7.10%)。结论 各级医疗机构在门诊电子病历建设与管理方面存在一定差异,门诊病历的信息化水平参差不齐。医疗机构需进一步提升门诊电子病历的建设与管理水平。 展开更多
关键词 医疗机构 门诊电子病历 现状
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基于自然语言处理的肿瘤专科病历质控系统建设
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作者 刘伟伟 王立军 +2 位作者 庞娟 王丹 衡反修 《医学信息学杂志》 CAS 2024年第2期77-81,91,共6页
目的/意义通过建立电子病历内涵质控系统,实现病历书写标准化与规范化,提高医院病历质量。方法/过程基于医院医疗数据搭建智能中台,结合自然语言处理、机器学习技术形成具有肿瘤专科特色的知识库、规则库,实现电子病历“前置审核、全面... 目的/意义通过建立电子病历内涵质控系统,实现病历书写标准化与规范化,提高医院病历质量。方法/过程基于医院医疗数据搭建智能中台,结合自然语言处理、机器学习技术形成具有肿瘤专科特色的知识库、规则库,实现电子病历“前置审核、全面覆盖、过程监管、闭环管理”的全新质控模式。结果/结论应用基于自然语言处理的肿瘤专科病历质控系统后,质控覆盖率由1%提升至100%,甲级病案率提升至96%以上,具有较好的实时性与准确率,为医院病历高质量发展奠定坚实的信息化基础。 展开更多
关键词 内涵质控 自然语言处理 肿瘤知识库 电子病历
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叙事医学平行病历在外科实习教学中的应用
15
作者 吴铁军 张宁 +1 位作者 宋东奎 徐玉生 《继续医学教育》 2024年第2期81-84,共4页
目的探讨叙事医学平行病历书写在医学生外科学实践教学中的应用。方法将2021年7月至2022年6月郑州大学第一临床学院临床医学本科(5+3一体化)180名学生根据随机原则分成叙事医学平行病历教学组和传统教学组,叙事医学平行病历教学组在外... 目的探讨叙事医学平行病历书写在医学生外科学实践教学中的应用。方法将2021年7月至2022年6月郑州大学第一临床学院临床医学本科(5+3一体化)180名学生根据随机原则分成叙事医学平行病历教学组和传统教学组,叙事医学平行病历教学组在外科临床实习期间每4周书写1份平行病历,传统教学组以传统教学方法完成实习教学计划,实习结束后测量医患沟通能力、共情能力,问卷调查统计带教老师评价指标、患者满意度。结果实习结束时叙事医学平行病历教学组医患沟通能力评分高于传统教学组[(87.21±5.13)分vs.(73.32±4.37)分],杰弗逊共情量表评分亦高于传统教学组[(103.42±4.48)分vs.(78.32±7.39)分],带教老师对实习医学生工作热情、疾病掌握程度的评价得分分别为(93.85±7.38)分vs.(85.27±5.44)分、(78.51±6.53)分vs.(63.33±7.72)分,均差异有统计学意义(P<0.001)。2组问卷调查患者满意度分别为82.3%、67.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将叙事医学平行病历应用在外科实习教学中,能够促进医学生共情能力、医患沟通能力培养,提高岗位胜任力和医学人文素质。 展开更多
关键词 叙事医学 平行病历 实习教学 医患沟通 医学生培养 医学人文
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基于异构图表示的中医电子病历分类方法
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作者 王楷天 叶青 程春雷 《计算机应用》 CSCD 北大核心 2024年第2期411-417,共7页
中医(TCM)电子病历由于结构复杂多样与诊疗术语不规范的特点导致数据挖掘难度大、利用率低、难以抽取到有效信息。针对上述问题,提出基于LERT(Linguistically-motivated bidirectional Encoder Representation from Transformer)预训练... 中医(TCM)电子病历由于结构复杂多样与诊疗术语不规范的特点导致数据挖掘难度大、利用率低、难以抽取到有效信息。针对上述问题,提出基于LERT(Linguistically-motivated bidirectional Encoder Representation from Transformer)预训练模型与图卷积网络(GCN)并用异构图表示的中医电子病历分类模型TCM-GCN,用于改善中医电子病历特征有效表征的提取与分类。首先,利用LERT层词嵌入的方式将病历转换为句向量融入异构图中,以补全图结构缺失的病历整体语义特征;随后,为了缓解中医电子病历结构特点对特征提取产生的负面影响,异构图将关键词加入节点,使用BM25与点间互信息(PMI)算法构建图中“病历-关键词”“关键词-关键词”的边以表达病历的特征;最后,TCM-GCN依靠LERT-BM25-PMI构建的异构图对病历之间的特征关系进行聚合与抽取,完成病历分类的任务。在中医电子病历数据集上的实验结果表明,相较于次优的LERT,TCM-GCN加权平均后的准确率、召回率、F1值分别提升了2.24%、2.38%、2.32%,验证了算法在捕捉病历间隐含特征与中医电子病历分类工作上的有效性。 展开更多
关键词 异构图 图卷积网络 预训练模型 文本分类 自然语言处理 中医电子病历
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重点项目清单在儿童医院运行病历质量管理中的作用
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作者 程潇 冀晨 +2 位作者 赵旻鹏 东振彩 李丽静 《现代医院》 2024年第3期371-373,共3页
目的通过比较运行病历质控指标的变化情况,分析病历质量管理重点项目清单在运行病历质控工作中的作用,探索科学有效的病历质量管理方式。方法基于目标设置理论,围绕目标激励效用的影响因素制定病历质量管理重点项目清单,自2023年4月起... 目的通过比较运行病历质控指标的变化情况,分析病历质量管理重点项目清单在运行病历质控工作中的作用,探索科学有效的病历质量管理方式。方法基于目标设置理论,围绕目标激励效用的影响因素制定病历质量管理重点项目清单,自2023年4月起在天津市某三甲儿童医院正式实施。收集该医院2022年6月—2023年9月抽查的4823份运行病历,运用统计学方法比较重点项目清单实施前后各类质控项目的缺陷率。结果重点项目清单实施后,运行病历质控平均得分有所提高,总缺陷率由13.63%下降至7.94%,入院记录与首程记录、上级医师查房记录、会诊记录、手术记录缺陷率分别由4.25%、3.07%、8.26%、10.56%下降至1.61%、1.56%、4.41%、5.06%。结论实施重点项目清单管理能够有效提高运行病历书写质量,减少病历书写缺陷,实现病历管理水平提升。 展开更多
关键词 运行病历 质量管理 改进效果 目标设置理论
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结合PDCA循环建立可量化的输血病历评价体系
18
作者 李伟超 程道胜 杜志和 《中国输血杂志》 CAS 2024年第2期203-208,共6页
目的探讨建立可量化的输血病历评价体系结合戴明环(Plan-Do-Check-Act,PDCA)循环对输血病历改进的可行性。方法本院建立输血病历评价小组,根据相关规范、文献建立输血病历评价体系,以2022年9月—2023年2月病历数据为对照组,以2023年4—... 目的探讨建立可量化的输血病历评价体系结合戴明环(Plan-Do-Check-Act,PDCA)循环对输血病历改进的可行性。方法本院建立输血病历评价小组,根据相关规范、文献建立输血病历评价体系,以2022年9月—2023年2月病历数据为对照组,以2023年4—5月为研究组,运用PDCA循环,分析病历质量差的原因,对输血病历质量进行为期2个月的改进,并对结果进行分析、整理。结果研究组与对照组对比,输血治疗同意书(A项)分数由原来的17.50±5.54分上升到21.08±3.75分(P<0.01);输血申请(B项)分数由原来16.22±2.05分上升到17.33±1.85分(P<0.01);输血评估(C项)分数由原来的13.05±3.5分上升到14.72±1.97分(P<0.01),输血严重危害(F项)分数由原来7.9±1.44分上升到8.7±0.92分(P<0.01),病历总分由原来的85.36±7.5分上升到93.05±5.04分(P<0.01)。病历合格率由原来的82.2%上升到98.3%(P<0.01)。结论建立可量化的输血病历评价体系结合PDCA循环可促进输血病历的及时性、规范化、标准化。 展开更多
关键词 评价体系 输血病历 PDCA
原文传递
MRC-PBM:一种中文电子病历嵌套命名实体识别方法
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作者 周佳伦 李琳宇 +1 位作者 马洪彬 姜艳静 《国外电子测量技术》 2024年第1期159-165,共7页
中文电子病历实体包含大量的医学领域词汇并具有明显的嵌套特征。嵌套实体识别时往往存在目标实体定位不完整、不准确的问题。针对这一问题,提出了一种基于机器阅读理解的中文电子病历嵌套命名实体识别模型MRC-PBM(machine reading comp... 中文电子病历实体包含大量的医学领域词汇并具有明显的嵌套特征。嵌套实体识别时往往存在目标实体定位不完整、不准确的问题。针对这一问题,提出了一种基于机器阅读理解的中文电子病历嵌套命名实体识别模型MRC-PBM(machine reading comprehension-position information biaffine and MLP)。该模型将命名实体识别(named entity recognition,NER)转化为机器阅读理解任务,将中文电子病历文本和预定义的查询语句串联作为输入,使用基于医学的预训练模型MC_BERT获取词向量,然后通过双向长短期记忆网络模型(BiLSTM)和多粒度扩张卷积模型分别获取双向的特征信息以及单词之间的信息,得到相应的特征向量,最后使用Hybrid-PBM预测器进行实体预测。在嵌套和平面NER数据集上进行实验。实验表明,该模型在糖尿病语料和公开医学数据集上优于其他主流神经网络模型,F1值比基线模型提高了1.21%~5.80%。 展开更多
关键词 中文电子病历 命名实体识别 机器阅读理解 嵌套实体
原文传递
基于电子病历数据的疾病预测方法
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作者 张博 刘经纬 《现代科学仪器》 2024年第1期161-166,共6页
为进一步加强临床诊断的准确性,提高疾病预测的精准度。因此提出基于电子病历数据的妊娠糖尿病预测方法。首先,在建模之前,通过对样本的基线精度进行评估,验证学习算法的正确性,并在此基础上对样本进行均衡。消除因数据类别不均衡导致... 为进一步加强临床诊断的准确性,提高疾病预测的精准度。因此提出基于电子病历数据的妊娠糖尿病预测方法。首先,在建模之前,通过对样本的基线精度进行评估,验证学习算法的正确性,并在此基础上对样本进行均衡。消除因数据类别不均衡导致的模型预测结果过度偏倚。在本试验中,采用均方误差以验证该方法的精度。通过训练集构建逻辑回归模型,在预测模型中引入测试集的数据。Logistic回归的F1值和AUC值分别为0.809、0.881和0.825,与不使用该特征时相比增加了约12%。结果表明,电子病历数据驱动可以有效提高妊娠糖尿病预测的准确性。 展开更多
关键词 电子病历 数据 疾病预测 临床诊断
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