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基于VSP的病史采集思维训练系统在问诊技能教学中的应用研究 被引量:1
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作者 李翔 陈晓云 +1 位作者 张慧群 黎炜力 《中国医学教育技术》 2023年第2期186-190,201,共6页
目的探讨基于虚拟标准化病人(VSP)的病史采集思维训练系统在问诊技能教学中的应用效果。方法选取2016年9月—2020年6月在广州市某医学高校学习的2014级和2015级本科临床医学专业学生作为研究对象。其中,2015级学生为试验组(n=460),2014... 目的探讨基于虚拟标准化病人(VSP)的病史采集思维训练系统在问诊技能教学中的应用效果。方法选取2016年9月—2020年6月在广州市某医学高校学习的2014级和2015级本科临床医学专业学生作为研究对象。其中,2015级学生为试验组(n=460),2014级学生为对照组(n=535)。在问诊技能教学中对照组采用传统教学法,试验组采用基于VSP的病史采集思维训练系统教学模式。比较两组学生毕业综合考试中问诊部分成绩,评价两种教学模式的教学效果。结果两组学生在毕业综合考试问诊中,试验组学生外科学成绩为(89.40±7.35)分、妇产科学(79.54±8.49)分、儿科学(79.03±7.79)分,均高于对照组[分别为(84.58±8.59)分、(75.19±8.96)分、(76.68±8.18)分],差异均具有统计学意义(P<0.05);试验组总体成绩为(82.00±6.54)分,也高于对照组的(79.15±7.19)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果显示,90.87%的试验组学生对该系统的使用表示满意,认为该系统有助于其掌握病史采集技能(90.64%),提高沟通交流能力(92.69%)、自主学习能力(91.78%)、学以致用能力(89.27%)和医学人文素养(90.87%),突破传统教学时间和空间的限制,弥补传统教学模式的不足。结论在问诊技能教学中采用基于VSP的病史采集思维训练系统教学模式能够显著提高医学生的问诊能力,改善教学质量。 展开更多
关键词 VSP 病史采集 问诊技能 思维训练 教学 改革
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头晕/眩晕的病史采集及眼震检查(续) 被引量:2
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作者 中国医药教育协会眩晕专业委员会 付蓉 +3 位作者 赵晶 陈泽雯 黄名璐 吴子明 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期94-96,共3页
2眼震眼球震颤简称眼震,是一种不自主的、有节律性的、往返摆动的眼球运动,可分急跳型和摆动型两型。急跳型主要是固视不能维持,眼球出现缓慢漂移即慢相,随后出现中枢纠正这种缓慢漂移的快速眼动即快相;虽然眼震的方向常以中枢纠正的快... 2眼震眼球震颤简称眼震,是一种不自主的、有节律性的、往返摆动的眼球运动,可分急跳型和摆动型两型。急跳型主要是固视不能维持,眼球出现缓慢漂移即慢相,随后出现中枢纠正这种缓慢漂移的快速眼动即快相;虽然眼震的方向常以中枢纠正的快相来描述,但反应眼震本质的却是缓慢漂移的慢相,慢相的机制主要是两侧前庭张力失衡、凝视维持障碍、视觉障碍等。急跳型是最常见的眼震,前庭、视动和末位性眼震均为急跳型眼震。摆动性眼震为眼球来回运动的速度与幅度相等,不分快慢相,先天性眼震及视觉障碍产生的眼震常为摆动性眼震。眼球震颤不是一个独立的疾病,而是某些疾病的临床表现,根据眼震的特点,可区分前庭中枢性与外周性眩晕。 展开更多
关键词 眼震 快速眼动 眼球震颤 病史采集 视动 眼球运动 视觉障碍 节律性
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新医科背景下病史采集教学建设的路径探索——构建学生标准化病人体系 被引量:3
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作者 谭雨霜 董雨涵 +1 位作者 MULIZWA KALABA 杨杪 《医学教育研究与实践》 2023年第2期127-132,共6页
为应对后疫情时代提出的新挑战以及实施健康中国规划的任务,教育部提出了“新医科”的概念,并明确以“新医科”统领医学教育创新,推进学科与科技进步产物融合,改革教学模式,培养服务于生命全周期的卓越医学人才。病史采集是临床技能教... 为应对后疫情时代提出的新挑战以及实施健康中国规划的任务,教育部提出了“新医科”的概念,并明确以“新医科”统领医学教育创新,推进学科与科技进步产物融合,改革教学模式,培养服务于生命全周期的卓越医学人才。病史采集是临床技能教学的重要组成部分。病史采集教学的关键方法是应用标准化病人(Standardized Patient,SP)模拟问诊。后疫情时代下,医院管理日趋严谨,临床教学资源日渐紧张,标准化病人因扮演患者而无医疗风险的优势再次成为临床医学教育领域的热点。在新医科建设理念的驱动下,以本院实际教学需求及教学经验为出发点,融入“互联网”的元素,探索病史采集教学建设的新路径,提出构建学生标准化病人(Student Standardized Patient,SSP)体系的方法,以增强学生的问诊技能,提高学生的职业精神,为培养对接国家发展新战略的高层次新医科人才奠定基础。 展开更多
关键词 学生标准化病人体系 病史采集 新医科
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关于提高实习生病史采集和病历书写质量的思考 被引量:9
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作者 桑爱民 周庆 +3 位作者 戴林 吴彩霞 袁芳 陈晓庆 《江苏海洋大学学报(人文社会科学版)》 2011年第18期99-100,共2页
病史采集和病历书写是医学生实习期间必须掌握的基本临床技能,更是对学生临床诊断思维能力的考验和锻炼。提高实习生病史采集与病历书写质量,需要注重岗前教育,实习过程中应强化带教引导和指导责任,并经常开展病史采集和病历书写竞赛活... 病史采集和病历书写是医学生实习期间必须掌握的基本临床技能,更是对学生临床诊断思维能力的考验和锻炼。提高实习生病史采集与病历书写质量,需要注重岗前教育,实习过程中应强化带教引导和指导责任,并经常开展病史采集和病历书写竞赛活动等。 展开更多
关键词 实习生 病史采集 病历书写
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以问题为中心教学法(PBL)在神经科病史采集中的应用 被引量:7
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作者 徐斌 黄光 吴小未 《医学教育探索》 2008年第11期1150-1151,共2页
目的探讨以问题为中心教学法(PBL)在神经科病史采集中的应用效果。方法在神经科临床见习阶段,应用PBL教学法对学生授课,并由学生进行评估。结果PBL教学法在培养临床思维,发挥学生主观能动性方面有明显优势。结论与传统教学法比较,PBL教... 目的探讨以问题为中心教学法(PBL)在神经科病史采集中的应用效果。方法在神经科临床见习阶段,应用PBL教学法对学生授课,并由学生进行评估。结果PBL教学法在培养临床思维,发挥学生主观能动性方面有明显优势。结论与传统教学法比较,PBL教学法更加适应现代医学教育的发展。 展开更多
关键词 以问题为中心教学法 病史采集 神经科
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标准化病人在临床医学本科学生妇产科病史采集能力教学中的应用 被引量:5
6
作者 索静 高荣 《内蒙古医科大学学报》 2019年第S01期299-301,共3页
目的:探索标准化病人(standardized patients,SP)在临床医学本科学生妇产科学病史采集教学中的效果。方法:随机选取我院(内蒙古医科大学第一临床医学院)2013级五年制临床医学本科专业五年级学生80名为研究对象,随机分为两组,对照组40人... 目的:探索标准化病人(standardized patients,SP)在临床医学本科学生妇产科学病史采集教学中的效果。方法:随机选取我院(内蒙古医科大学第一临床医学院)2013级五年制临床医学本科专业五年级学生80名为研究对象,随机分为两组,对照组40人,采用常规临床实习教学模式;实验组40人,引入标准化病人与常规实习模式相结合的教学形式。轮转结束采用国家医师资格分阶段考试病史采集考核评分标准,比较两组的教学效果。结果:实验组学生在病史采集内容、收集过程、问诊技巧、交流沟通能力及人文素养等各项中的得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:引入标准化病人与常规实习模式相结合的教学形式可有效提高临床医学本科学生妇产科学病史采集水平。 展开更多
关键词 标准化病人 病史采集 妇产科学 临床实习
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以“病史采集为中心”在临床实习带教中的体会 被引量:2
7
作者 高金立 刘尖尖 薛迎红 《继续医学教育》 2019年第2期66-67,共2页
神经内科属于内科范畴,可是由于其基础理论抽象深奥,神经传导路径复杂,难于掌握,以及同解剖,生理等基础学科联系紧密,使神经科成为独立的,同"大内科"并列的临床二级学科。对临床实习学生来说,神经科是让人望而生畏的科目。针... 神经内科属于内科范畴,可是由于其基础理论抽象深奥,神经传导路径复杂,难于掌握,以及同解剖,生理等基础学科联系紧密,使神经科成为独立的,同"大内科"并列的临床二级学科。对临床实习学生来说,神经科是让人望而生畏的科目。针对临床实习学生基础理论知识掌握较好,但无基本临床经验的特点,引导学生从"采集病史"入手,有针对性查体及有针对性了解辅助检查阳性结果的意义,启发学生短时间内建立临床思维方式,鼓励其多同患者接触,交流,反复询问病史,消除学生对神经内科的"畏难情绪",在对病史查体及辅助检查学习同时,结合解剖及生理学等基础学科,帮助学生融会贯通学科知识,受到学生好评。现对5年来,对神经内科临床实习的带教经验和体会进行总结、思考和报告。 展开更多
关键词 病史采集 神经内科 临床实习
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坠落伤伤情的影响因素与病史采集及记录要素 被引量:1
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作者 谭宗奎 陈庄洪 《创伤外科杂志》 2006年第2期192-192,F0003,共2页
阐述各相关因素对坠落伤伤情的影响,及不同致伤条件下损伤的发生情况、致伤规律、伤情特点;分析坠落伤病案记录中存在的问题,说明规范坠落伤病历书写的意义,提出坠落伤病史采集及记录要素。
关键词 坠落伤 病史采集 医疗质量
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角色扮演法在内科住院医师病史采集教学中的应用 被引量:2
9
作者 赵景润 连丽 +2 位作者 彭云玲 付衍法 贺兰 《中国毕业后医学教育》 2020年第6期506-509,518,共5页
角色扮演法是一种通过在模拟场景中扮演特定角色以获得情感体验及工作技能的教学方法。病史采集是临床医师诊治患者的基本功,也是内科住院医师规范化培训和结业技能考核的重要内容之一。作者详细阐明了采用角色扮演法进行病史采集的教... 角色扮演法是一种通过在模拟场景中扮演特定角色以获得情感体验及工作技能的教学方法。病史采集是临床医师诊治患者的基本功,也是内科住院医师规范化培训和结业技能考核的重要内容之一。作者详细阐明了采用角色扮演法进行病史采集的教学案例设计和实施,分析了角色扮演法的优点及其注意事项,认为由住院医师分别扮演患者、医生和考官,指导医师进行总结反馈,有助于提高住院医师的病史采集水平,提升教学质量。 展开更多
关键词 角色扮演法 临床带教 规范化培训 住院医师 病史采集
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广西基层医生病史采集技能现状调查 被引量:1
10
作者 韦华玉 蔡联英 +4 位作者 王琳 秦岭 杨淑萍 俞宁 梁红英 《中国卫生产业》 2014年第22期59-60,共2页
目的通过调查广西基层医疗机构医生病史采集技能情况,发现存在的主要问题,为使用自行编写的病史采集方法手册培训提供科学依据。方法按照国家执业医师资格考试医师技能考核病史采集考核标准,通过发放调查问卷的方式分别抽取目标培训单... 目的通过调查广西基层医疗机构医生病史采集技能情况,发现存在的主要问题,为使用自行编写的病史采集方法手册培训提供科学依据。方法按照国家执业医师资格考试医师技能考核病史采集考核标准,通过发放调查问卷的方式分别抽取目标培训单位参加培训的医师在培训前进行问卷调查,调查对象当场独立答卷、当场回收问卷,分析参加培训人员培训前对病史采集知识的了解及掌握情况,以便对培训的方法提供参考和对比培训后的效果。结果参与病史采集考试的医生共477名,培训前发放问卷477份,回收有效问卷436份,病史采集考试平均(96.4±6.8)分(总分150分),合格率仅为9.86%。结论广西基层医疗机构医生的病史采集能力很差,需要用病史采集方法手册进行集中理论授课,为疾病的诊断和治疗提供了可靠的保证。 展开更多
关键词 病史采集方法手册 医生培训 基层医疗机构
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通过规范化培训提高住院医师病史采集能力的对照研究 被引量:1
11
作者 张方芳 曹明强 +1 位作者 周靖 丁兵 《中国毕业后医学教育》 2021年第2期143-145,150,共4页
目的探讨通过住院医师规范化培训提高住院医师病史采集能力的方法。方法累计选取在心内科培训时间至少2个月的住院医师15人,按照《诊断学》中病史采集的方法和要求,系统、有计划地对住院医师进行病史采集培训。制定《心内科住院医师规... 目的探讨通过住院医师规范化培训提高住院医师病史采集能力的方法。方法累计选取在心内科培训时间至少2个月的住院医师15人,按照《诊断学》中病史采集的方法和要求,系统、有计划地对住院医师进行病史采集培训。制定《心内科住院医师规范化培训病史采集评分表》,利用迷你临床演练评估量化表(Mini-CEX评分表)和病历点评的方式进行考核和反馈。通过自身前后对照,对培训方法的效果进行分析和研究。结果与培训前相比,Mini-CEX评分表所有考核项目均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),指导医师对住院医师测评满意度明显提高[(7.33±0.72)比(5.93±0.46),P<0.001]。与培训前相比,《心内科住院医师规范化培训病史采集评分表》总分得到明显提高[(86.07±7.03)比(58.00±13.54),P<0.01]。结论该培训方法有助于提升住院医师的病史采集能力。 展开更多
关键词 住院医师 规范化培训 病史采集 自身前后对照研究
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TBL模式在妇科病史采集教学中的应用分析 被引量:2
12
作者 吴青 陈小燕 +1 位作者 王鑫炎 舒静 《浙江医学教育》 2021年第5期21-23,共3页
目的:探讨TBL(team-based learning)应用于妇科临床病史采集教学中的效果。方法:选取2019年8月至2020年8月在妇科见习的临床医学专业2个班级共102名学生,A班52名为对照组,采用传统教学模式;B班50名为TBL组,分为12小组,采用TBL教学模式,... 目的:探讨TBL(team-based learning)应用于妇科临床病史采集教学中的效果。方法:选取2019年8月至2020年8月在妇科见习的临床医学专业2个班级共102名学生,A班52名为对照组,采用传统教学模式;B班50名为TBL组,分为12小组,采用TBL教学模式,每小组4~5名学生,每小组至少2名女生。教学后结合临床病例测验学生病史采集能力,并进行教学满意度问卷调查,分析教学效果。结果:TBL组中学生临床病史采集总分(18.66±1.94)明显高于对照组(15.94±2.66)(P<0.05),教学满意度调查显示TBL教学模式总分(29.62±3.37)明显高于传统教学模式(25.13±4.68)(P<0.05)。结论:TBL教学方法可提高学生的妇科病史采集能力,并获得良好的教学满意度。 展开更多
关键词 以团队为基础的教学 妇科学 病史采集 教学改革
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病史采集的思路——紧紧围绕主症,从多病因寻求的演绎思维 被引量:2
13
作者 李春昌 《中国社区医师》 2004年第21期42-42,共1页
关键词 病史采集 实践技能考试 执业医师 病人 临床 主症 考前 老师 考生 考试内容
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外科生产实习医生病史采集模式的改革与实践
14
作者 姜瑛 李爽 李茉 《中国实验诊断学》 2014年第10期1739-1740,共2页
病史采集是临床思维的初始,对后期的检查、诊断、治疗和预防思维的建立都具有举足轻重的影响。换句话说,病史采集的学习是成为一名合格医生的必修课程之一。古人云“不为良相,即为良医”,其意为医生是关乎民生、具有强烈社会责任感... 病史采集是临床思维的初始,对后期的检查、诊断、治疗和预防思维的建立都具有举足轻重的影响。换句话说,病史采集的学习是成为一名合格医生的必修课程之一。古人云“不为良相,即为良医”,其意为医生是关乎民生、具有强烈社会责任感的职业。可以毫不夸张的说,病史采集是医务人员业务水平、工作状态及责任心最直接的体现。因此,对于刚刚进入临床实习的医学生而言,掌握病史采集的技巧对其日后的临床工作至关重要。 展开更多
关键词 病史采集 实习医生 采集模式 改革 外科 临床思维 社会责任感 必修课程
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基于标准化病人的本科生病史采集技能教学案例编写实践探索
15
作者 梁宇 刘潇婷 +1 位作者 杨晓璐 黄志民 《内蒙古医科大学学报》 2022年第S01期6-7,10,共3页
标准化病人(standardized patient,SP),又称为模拟病人,指经过标准化、系统化培训之后,能恒定、准确模拟指定案例下的病史、体格特征和情感反应等的人员[1]。随着SP在我国逐步推广,越来越多的院校参与到SP的培养与使用中。SP现已被应用... 标准化病人(standardized patient,SP),又称为模拟病人,指经过标准化、系统化培训之后,能恒定、准确模拟指定案例下的病史、体格特征和情感反应等的人员[1]。随着SP在我国逐步推广,越来越多的院校参与到SP的培养与使用中。SP现已被应用到各类教学活动、考核、人文关怀及医患沟通能力的培养,起到了很好的效果。但一些SP刚处于起步阶段的院校,教师对于SP的了解处于初级阶段,学生缺乏病史采集经验,沟通交流时情绪紧张等问题突出,SP教学能力不足。 展开更多
关键词 标准化病人 案例 本科生 病史采集
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口腔门诊病史采集失败2例
16
作者 胡群英 张晓团 周文平 《临床合理用药杂志》 2009年第6期15-15,共1页
关键词 病史采集 失败 反思
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胸痛的临床诊断思路——病史采集 被引量:1
17
作者 方唯一 《中国社区医师》 2011年第27期5-5,共1页
胸痛是临床上常见的症状,在临床上尤其是门诊中十分常见,同时也是急诊就诊的第二大常见原因。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经、膈神经、脊神经后根和迷走神经,均可引起胸痛。一项注册研究提示,在17家医院5666... 胸痛是临床上常见的症状,在临床上尤其是门诊中十分常见,同时也是急诊就诊的第二大常见原因。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经、膈神经、脊神经后根和迷走神经,均可引起胸痛。一项注册研究提示,在17家医院5666例急性胸痛中,急性冠脉综合征占27.4%,主动脉夹层占0.1%,肺栓塞占0.2%,而非心源性胸痛则占63.5%,这些数据客观地反映了胸痛病因的复杂性和多元性。有些胸痛,尤其是急性心血管源性胸痛(如急性主动脉夹层、急性心肌梗死、肺动脉栓塞等)来势汹汹,程度剧烈,如果不能得到及时有效的诊断和救治,势必会危机患者的生命;而有些胸痛则是慢性反复发作(如肋软骨炎等),虽不至于危及生命,但在一定程度上也影响了患者的情绪和生活质量。从发病情况来看,胸痛可以分为急性和慢性反复性发作。患者对胸痛症状的描述,包括胸痛的性质、部位、诱因及持续时间都能给临床医师提供信息和诊断思路。每个患者对胸痛的反应不一致,临床上常常会出现漏诊和误诊的情况。同时,医生为避免诊断错误进行过多的辅助检查,造成了医疗资源的浪费。 展开更多
关键词 急性胸痛 临床诊断 病史采集 急性主动脉夹层 肺动脉栓塞 急性冠脉综合 非心源性胸痛 急性心肌梗死
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明确接诊要点,详细询问病史——发热的病史采集
18
作者 刘凤奎 宋恩来 《中国社区医师》 2014年第23期8-9,共2页
发热伴有寒战 患者出现全身发冷、起鸡皮疙瘩和颤抖,即肌肉不自主活动,此称为恶寒战栗,简称寒战。寒战大多发生在急性发热性疾病之前。寒战是高热的先声,寒战期间,体温已有升高,在发热不太高的前期,有时患者仅有畏寒,畏寒则提... 发热伴有寒战 患者出现全身发冷、起鸡皮疙瘩和颤抖,即肌肉不自主活动,此称为恶寒战栗,简称寒战。寒战大多发生在急性发热性疾病之前。寒战是高热的先声,寒战期间,体温已有升高,在发热不太高的前期,有时患者仅有畏寒,畏寒则提示可能要发热,有的可能已经发热,此时应该及时测体温。 展开更多
关键词 急性发热性疾病 病史采集 接诊 询问 全身发冷 自主活动 测体温 寒战
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头痛的病史采集
19
作者 王慕一 《实用乡村医生杂志》 2003年第1期7-8,共2页
关键词 头痛 病史采集 诊断 治疗
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SP模式下OSCE病史采集考核的成绩分析 被引量:5
20
作者 李书卫 乔娜 +5 位作者 谢协驹 钟小日 朱燕 肖红秀 郑茂春 李琪 《中国高等医学教育》 2020年第1期83-84,共2页
目的:探讨五年制临床医学生对OSCE考核过程采用SP模式进行病史采集考试改革的适应程度,以期加强病史采集能力。方法:通过考前强化培训,采用OSCE多站式考核方式,考核并统计海口地区2012级五年制临床医学本科182名学生的成绩。结果:通过S... 目的:探讨五年制临床医学生对OSCE考核过程采用SP模式进行病史采集考试改革的适应程度,以期加强病史采集能力。方法:通过考前强化培训,采用OSCE多站式考核方式,考核并统计海口地区2012级五年制临床医学本科182名学生的成绩。结果:通过SP模式强化培训,学生的临床技能掌握程度良好。结论:病史采集技能是医学生实习过程中需重点掌握技能之一,通过强化培训,有助于促进其技巧的掌握。 展开更多
关键词 客观结构化临床考试(OSCE) 标准化病人(SP) 病史采集 成绩分析
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