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正常甲状腺病态综合征与急性ST段抬高型心肌梗死患者梗死面积及预后的相关性分析
1
作者 王琳琳 梁翠格 +2 位作者 冀庆荣 刘世霞 赵琪 《锦州医科大学学报》 CAS 2023年第6期66-71,76,共7页
目的探讨正常甲状腺病态综合征(euthyroid sick syndrome,ESS)与急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者心肌梗死面积和预后的关系。方法随机选取454例STEMI患者为研究对象,分为正常甲状腺功能(... 目的探讨正常甲状腺病态综合征(euthyroid sick syndrome,ESS)与急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者心肌梗死面积和预后的关系。方法随机选取454例STEMI患者为研究对象,分为正常甲状腺功能(euthyroid,EU)组(n=351)和ESS组(n=103)。采用Selvester QRS评分系统计算心肌梗死面积,利用秩相关分析明确ESS与STEMI患者心肌梗死面积的关系。绘制Kaplan-Meier生存曲线,通过COX回归分析STEMI患者中ESS与预后的关系。结果两组患者心肌梗死面积比较,差异有统计学意义(P<0.05),且FT3与心肌梗死面积呈明显负相关(r=-0.174,P<0.01),经多因素COX回归分析,低FT3会增加患者复合终点事件发生率(P=0.012,OR=0.323,95%CI:0.134~0.774),FT3水平是影响患者预后的独立预测因子。结论ESS与STEMI患者心肌梗死面积和不良预后密切相关,其中FT3水平是影响STEMI患者预后的独立预测因子。 展开更多
关键词 正常甲状腺病态综合征 急性ST段抬高型心肌梗死 心肌梗死面积 预后
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正常甲状腺病态综合征与急性心肌梗死的相关性研究进展
2
作者 王琳琳 赵丹宏 赵琪 《临床医学进展》 2023年第9期14025-14032,共8页
随着社会经济的迅速发展、人民生活水平的提高以及生活节奏的加快,我国心血管疾病发生率仍然呈增高趋势,尤其是急性心肌梗死,且其多发人群呈逐年年轻化趋势,尽管近年来药物治疗和心肌再灌注程序取得了很大的进展,但急性心肌梗死的短期... 随着社会经济的迅速发展、人民生活水平的提高以及生活节奏的加快,我国心血管疾病发生率仍然呈增高趋势,尤其是急性心肌梗死,且其多发人群呈逐年年轻化趋势,尽管近年来药物治疗和心肌再灌注程序取得了很大的进展,但急性心肌梗死的短期和长期死亡率仍居高不下,正常甲状腺病态综合征是指无明显甲状腺疾病的情况下出现的甲状腺激素水平异常,在急性心肌梗死患者中常见,近年来多项研究表明正常甲状腺病态综合征严重影响急性心肌梗死的严重程度,且其甲状腺激素浓度的改变可作为急性心肌梗死病情严重程度及不良预后的强有力的预测因子。本文将对正常甲状腺病态综合征的概念、发病机制及其与急性心肌梗死的相关性等进行综述。 展开更多
关键词 正常甲状腺病态综合征 急性心肌梗死 心肌再灌注 综述
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老年急性心力衰竭合并正常甲状腺病态综合征患者临床特点分析
3
作者 姜倩 郑光敏 《甘肃医药》 2023年第7期607-609,618,共4页
目的:探讨合并正常甲状腺病态综合征(ESS)的老年急性心力衰竭(AHF)患者临床特征及甲状腺激素水平与血清N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)相关性。方法:选取2021年1月至2021年6月我院住院治疗的老年急性心力衰竭患者48例,根据患者甲状腺... 目的:探讨合并正常甲状腺病态综合征(ESS)的老年急性心力衰竭(AHF)患者临床特征及甲状腺激素水平与血清N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)相关性。方法:选取2021年1月至2021年6月我院住院治疗的老年急性心力衰竭患者48例,根据患者甲状腺功能分组,将T3<0.80 ng/mL和/或FT3<3.50 pmol/L的患者纳入ESS组(28例),将甲功正常患者纳入甲功正常组(20例)。比较两组患者一般资料及临床指标。采用Spearman相关分析法分析患者甲状腺激素水平与血清NT-proBNP的相关性。结果:(1)ESS组患者T3、FT3水平低于甲功正常组,NYHAⅣ级患者的比例、治疗前NT-proBNP、尿素氮(BUN)、直接胆红素(DBil)高于甲功正常组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。(2)老年AHF患者lg(NT-proBNP)水平与FT3呈负相关(r=-0.488、P=0.001),与BUN、DBil呈正相关(r=0.593,P=0.000;r=0.480,P=0.001)。结论:合并ESS的老年AHF患者心功能较甲功正常患者更差,FT3与老年AHF患者心功能呈负相关,BUN、DBil与老年AHF患者心功能呈正相关。FT3、BUN、DBil可作为老年AHF患者心功能评价的可靠指标,与NT-proBNP相结合更有助于对这部分患者进行病情评估与监测。 展开更多
关键词 正常甲状腺病态综合征 急性心力衰竭 N-末端B型利钠肽前体 甲状腺激素
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小剂量甲状腺素治疗老年难治性心衰合并正常甲状腺病态综合征 被引量：14
4
作者 刘泽 吴军 +5 位作者 张源源 冯德光 刘玲 孙杰 彭艳 郭振辉 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期1848-1850,共3页
目的探讨在常规抗心衰治疗的基础上加用小剂量左甲状腺素片治疗老年难治性心力衰竭(RHF)并正常甲状腺病态综合征(ESS)患者的临床疗效。方法RHF并ESS的老年患者54例随机分为常规抗心衰治疗组(A组,n=32)以及在常规抗心衰治疗的基础上加用... 目的探讨在常规抗心衰治疗的基础上加用小剂量左甲状腺素片治疗老年难治性心力衰竭(RHF)并正常甲状腺病态综合征(ESS)患者的临床疗效。方法RHF并ESS的老年患者54例随机分为常规抗心衰治疗组(A组,n=32)以及在常规抗心衰治疗的基础上加用口服左甲状腺素片治疗组(B组,n=22),左甲状腺素片口服剂量为6.25～25μg/d。治疗1个月后,比较2组治疗前后的血浆BNP水平、心脏超声心动图测量的左室射血分数(LVEF)以及心功能NYHA分级的变化。结果A组患者治疗期间5例死于严重心律失常,其余27例患者治疗前后血浆BNP水平、LVEF值以及NYHA均未见明显改善(P>0.01)。B组患者治疗期间无发生死亡或严重心律失常,血浆BNP水平、LVEF值及NYHA分级均明显改善(P<0.01),治疗期间无发生甲状腺功能亢进。结论针对老年RHF并ESS患者,在常规抗心衰治疗的基础上加用甲状腺素治疗,可显著提高疗效。 展开更多
关键词 甲状腺素 老年人 难治性心力衰竭 正常甲状腺病态综合征 脑钠肽
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合并正常甲状腺病态综合征重症患者的治疗 被引量：7
5
作者 黄东亚 苗毅 +10 位作者 李强 徐泽宽 戴存才 钱祝银 蒋奎荣 吴峻立 高文涛 郭峰 陈建敏 卫积书 陆子鹏 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1725-1727,共3页
目的:提高对ICU正常甲状腺病态综合征(ESS)的临床诊断认识。方法:结合1例上消化道大出血心肺复苏后合并ESS患者的临床资料及文献复习,对本病的临床表现、实验室检查、诊断和治疗进行分析。结果:该患者在病程的早期即出现ESS,临床症状为... 目的:提高对ICU正常甲状腺病态综合征(ESS)的临床诊断认识。方法:结合1例上消化道大出血心肺复苏后合并ESS患者的临床资料及文献复习,对本病的临床表现、实验室检查、诊断和治疗进行分析。结果:该患者在病程的早期即出现ESS,临床症状为表情淡漠、痴呆、智力低下、食欲不佳,TT3、TT4、FT3、FT4以及TSH明显下降,通过甲状腺素治疗后明显缓解。结论:生命体征稳定但表情淡漠反应迟钝的重症患者,在治疗效果不佳时要注意ESS的可能。 展开更多
关键词 重症 正常甲状腺病态综合征 甲状腺
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非甲状腺病态综合征与脓毒症严重程度及临床预后的关系 被引量：8
6
作者 沈艳 姜岱山 +5 位作者 王霆 王萌 沈梦竹 袁鼎山 沈雁波 黄中伟 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期347-350,共4页
目的探讨非甲状腺病态综合征(non-thyroid illness syndrome,NTIS)与脓毒症严重程度及临床预后的关系。方法搜集2015年9月至2018年2月因脓毒症在我院急诊科住院的110例患者进行回顾性分析,根据入院时是否存在NTIS,分为NTIS组和甲状腺功... 目的探讨非甲状腺病态综合征(non-thyroid illness syndrome,NTIS)与脓毒症严重程度及临床预后的关系。方法搜集2015年9月至2018年2月因脓毒症在我院急诊科住院的110例患者进行回顾性分析,根据入院时是否存在NTIS,分为NTIS组和甲状腺功能正常组,比较两组入院时的基线资料和序贯器官衰竭评估(SOFA)评分,分析比较两组患者28 d生存曲线、临床稳定时间和是否需要器官功能支持。结果两组患者的基线资料比较差异无统计学意义,但NTIS组SOFA评分更高(分:4.54±1.81 vs.3.76±1.38,P<0.05),28 d病死率更高(23.3%vs.5.4%,P<0.05),临床稳定时间更长(d:9.05±6.22 vs.5.37±2.88,P<0.01),需要器官功能支持的风险更高(特别是肾脏替代治疗,P<0.05)。结论合并NTIS的脓毒症患者病情更重,预后更差,需要器官功能支持的风险更大。脓毒症患者需普及甲状腺激素水平的检查。 展开更多
关键词 非甲状腺病态综合征(NTIS) 脓毒症 序贯器官衰竭评估(SOFA)评分 临床稳定时间
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小剂量左旋甲状腺素干预严重脓毒症合并正常甲状腺功能病态综合征患者疗效观察 被引量：6
7
作者 詹峰 宋维 +3 位作者 陈文腾 黎敏 张君 贺志飚 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期105-108,共4页
目的观察小剂量左旋甲状腺素替代治疗对严重脓毒症合并正常甲状腺功能病态综合征（euthyroidsicksyndrome，ESS）患者甲状腺功能及病情变化的影响，分析其与预后的关系。方法选择海南省人民医院急诊ICU2016-01-2016-06收治的严重脓毒症... 目的观察小剂量左旋甲状腺素替代治疗对严重脓毒症合并正常甲状腺功能病态综合征（euthyroidsicksyndrome，ESS）患者甲状腺功能及病情变化的影响，分析其与预后的关系。方法选择海南省人民医院急诊ICU2016-01-2016-06收治的严重脓毒症合并ESS患者42例为研究对象，于人住急诊ICU后24h内及治疗7d检测血清中TT3、TT4、FT3、FT4、TSH含量及CRP，并对患者进行序贯器官衰竭评分（sequentialorganfailureassessment，SOFA）。将患者按随机数表法分配入组，其中干预组20例，对照组22例。对照组给予常规治疗，干预组在常规治疗基础上给予小剂量左旋甲状腺素治疗，治疗周期为7d。观察两组治疗前后SOFA评分、CRP及，TT3、TT4、FT3、TT4、TSH等甲状腺功能指标情况。观察28d存活率，将人组患者分为存活组与死亡组，分析其入院第1个24h甲状腺激素水平与预后之间的关系，同时观察干预组与对照组病死率。结果对照组及干预组治疗前数据差异均无统计学意义（P〉0．05）。干预组治疗后TT3、F13、TSH较治疗前升高（P〈0．05），CRP及SOFA评分较治疗前下降（P〈0．05）；而对照组治疗后甲状腺激素水平未见升高，TT4、FT4较前有所下降（P〈0．05），SOFA评分较前明显升高（P〈0．05）。治疗后两组TT3、FT3、TSH、CRP、SOFA评分等差异均有统计学意义（P〈0．05），治疗后干预组较对照组TT3、FF3、TSH均有所升高，CRP及SOFA评分均有下降。以28d是否存活为观察点判断预后，干预组的病死率较对照组低，其死亡组患者第1个24h血清TT3、TF4、FT3均低于存活组，死亡组的SOFA评分较存活组患者均值高（P〈0．05）。结论小剂量左旋甲状腺素干预严重脓毒症合并ESS患者，能提高部分甲状腺激素水平，有利于控制炎症，改善器官功能情况，促进病情好转。 展开更多
关键词 左旋甲状腺素 严重脓毒症 正常甲状腺功能病态综合征(ESS) 序贯器官衰竭评分(SOFA)
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小剂量甲状腺素治疗老年难治性心力衰竭并正常甲状腺病态综合征45例 被引量：19
8
作者 张惠 粟英 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第24期5521-5522,共2页
难治性心衰（RHF）是心脏病发展的终末阶段。正常甲状腺功能病态综合征（SES）是指非甲状腺疾病的重症患者，在严重疾病、创伤等情况下，下丘脑-垂体-甲状腺轴出现功能紊乱，循环血浆中甲状腺激素水平降低，而促甲状腺激素（TSH）正常... 难治性心衰（RHF）是心脏病发展的终末阶段。正常甲状腺功能病态综合征（SES）是指非甲状腺疾病的重症患者，在严重疾病、创伤等情况下，下丘脑-垂体-甲状腺轴出现功能紊乱，循环血浆中甲状腺激素水平降低，而促甲状腺激素（TSH）正常，无甲状腺功能减退表现的病理状态。 展开更多
关键词 小剂量 甲状腺素 难治性心衰 正常甲状腺病态综合征
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小剂量甲状腺素对尿毒症合并正常甲状腺功能病态综合征的疗效观察 被引量：6
9
作者 王雯瑾 吕礼安 +4 位作者 陈文慧 冯敬芳 李小莉 汤娜 黄媛媛 《临床内科杂志》 CAS 2013年第1期27-29,共3页
目的探讨尿毒症合并正常甲状腺功能病态综合征患者（ESS）应用小剂量甲状腺素的治疗效果。方法将40例尿毒症合并ESS患者随机分为两组，治疗组常规治疗基础上加用小剂量甲状腺素，对照组仅给予常规治疗。比较两组患者治疗前后血清游离三... 目的探讨尿毒症合并正常甲状腺功能病态综合征患者（ESS）应用小剂量甲状腺素的治疗效果。方法将40例尿毒症合并ESS患者随机分为两组，治疗组常规治疗基础上加用小剂量甲状腺素，对照组仅给予常规治疗。比较两组患者治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT4，）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、血清白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、体重指数（BMI）等指标的变化。结果两组患者治疗后Hb、Hct较治疗前均有所提高（P〈0．05），治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；两组患者治疗后肾功能均较治疗前有所改善（P〈0．05），但两组之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组患者治疗后干体重及BMI水平较治疗前及对照组均有所提高，且差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论对尿毒症合并ESS的患者短期内补充小剂量甲状腺素能纠正贫血状态，改善营养状况，提高生活质量。 展开更多
关键词 尿毒症 正常甲状腺功能病态综合征 甲状腺素 贫血 体重指数
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老年心力衰竭患者的正常甲状腺功能病态综合征 被引量：8
10
作者 张力新 衣欣 胡奉环 《临床和实验医学杂志》 2008年第4期26-27,共2页
目的探讨老年不同程度慢性心力衰竭患者正常甲状腺功能病态综合征对预后的影响。方法将60例不同程度慢性心力衰竭老年患者分为两组,重度心力衰竭患者(心功能Ⅳ级)30例,轻中度心力衰竭患者(心功能Ⅱ级和Ⅲ级)30例。测定血浆三碘甲状腺原... 目的探讨老年不同程度慢性心力衰竭患者正常甲状腺功能病态综合征对预后的影响。方法将60例不同程度慢性心力衰竭老年患者分为两组,重度心力衰竭患者(心功能Ⅳ级)30例,轻中度心力衰竭患者(心功能Ⅱ级和Ⅲ级)30例。测定血浆三碘甲状腺原氨酸(T3),甲状腺素(T4),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)水平。结果心功能Ⅳ级患者与心功能Ⅱ级、Ⅲ级患者比较,T3和FT3明显降低(P<0.05),病死率高,而T4、FT4、TSH均无明显变化(P>0.05)。结论老年慢性心力衰竭患者正常甲状腺功能病态综合征随着心力衰竭加重,T3、FT3降低明显,提示预后不良。T3、FT3与心力衰竭的预后密切相关。 展开更多
关键词 老年 心力衰竭 甲状腺病态综合征
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甲状腺素片治疗慢性心力衰竭伴正常甲状腺功能病态综合征的疗效观察 被引量：6
11
作者 夏鸿剑 刘维波 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期419-420,共2页
目的　对慢性心力衰竭 (CHF)伴正常甲状腺功能病态综合征 (SES)的患者给予小剂量甲状腺激素片治疗的有效性及安全性进行探讨。方法　 97例 CHF伴 SES的患者随机分成 2组 ,对照组常规抗心衰治疗 ,治疗组在常规抗心衰基础上给予优甲乐 50... 目的　对慢性心力衰竭 (CHF)伴正常甲状腺功能病态综合征 (SES)的患者给予小剂量甲状腺激素片治疗的有效性及安全性进行探讨。方法　 97例 CHF伴 SES的患者随机分成 2组 ,对照组常规抗心衰治疗 ,治疗组在常规抗心衰基础上给予优甲乐 50μg/ d治疗。 2 w后比较心功能改善情况、心彩超指标及甲状腺激素的改变情况。结果　两组心功能改善的总有效率无差异 (P>0 .0 5) ,但心彩超的收缩指标 EF、CO有差异 (P<0 .0 5)。甲状腺激素的改变有明显差异 (P<0 .0 1 ) ,但均在正常范围。结论　对 CHF伴 展开更多
关键词 甲状腺素片 药物治疗 慢性心力衰竭 正常甲状腺功能病态综合征 小剂量
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正常甲状腺功能病态综合征中医证素分析与预后研究 被引量：4
12
作者 赵昕 蓝海涛 +1 位作者 王颖辉 齐文升 《中国中医急症》 2019年第4期690-692,共3页
目的探究和分析正常甲状腺功能病态综合征的中医证素和预后。方法回顾性分析2015年1月至2018年6月入住广安门医院重症监护室的正常甲状腺功能病态综合征患者(低T3组),分析其与非正常甲状腺功能病态综合征患者(非低T3组)在急性生理与慢... 目的探究和分析正常甲状腺功能病态综合征的中医证素和预后。方法回顾性分析2015年1月至2018年6月入住广安门医院重症监护室的正常甲状腺功能病态综合征患者(低T3组),分析其与非正常甲状腺功能病态综合征患者(非低T3组)在急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分,休克、急性肾损伤发生比例、机械通气比例,住ICU时间及ICU死亡率的差异。结果低T3组APACHEⅡ评分为(22.09±0.60)分,高于非低T3组的(18.08±1.15)分(P <0.05);低T3组急性肾损伤、休克发生率、机械通气比例均高于非低T3组(P <0.05)。多元回归结果显示,低T3组ICU死亡率较非低T3组高(P <0.05)。低T3组与非低T3组中医证素比较,阳虚组差异有统计学意义(P <0.05)。结论低T3水平与ICU患者危重程度及预后密切相关,同时与中医阳虚证型更密切。 展开更多
关键词 正常甲状腺功能病态综合征 低T3 中医证素 预后
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正常甲状腺病态综合征与危重症 被引量：13
13
作者 袁二燕 苏艳超 王志强 《中国实用医药》 2015年第5期77-78,共2页
目的探讨正常甲状腺病态综合征(ESS)和危重症之间的关系。方法对重症医学科35例ESS患者血清中游离三碘甲状腺原胺酸(FT3)、游离四碘甲状腺原胺酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)进行检测,并进行急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ),通过回归分... 目的探讨正常甲状腺病态综合征(ESS)和危重症之间的关系。方法对重症医学科35例ESS患者血清中游离三碘甲状腺原胺酸(FT3)、游离四碘甲状腺原胺酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)进行检测,并进行急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ),通过回归分析评价FT3和APACHEⅡ之间是否存在相关性。结果 FT3和APACHEⅡ之间呈负相关(r=-0.517,P<0.05)。结论 ESS者FT3水平越低,APACHEⅡ评分越高,提示患者病情越重。FT3有可能作为重症患者病情严重程度和不良预后的监测指标。 展开更多
关键词 正常甲状腺病态综合征 游离三碘甲状腺原氨酸 急性生理和慢性健康评分
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1型糖尿病酮症酸中毒并发非甲状腺疾病病态综合征者3型脱碘酶mRNA水平研究 被引量：4
14
作者 商跃云 黄乐 +2 位作者 孙桂香 吕玲 赵彦 《新医学》 2012年第1期30-33,共4页
目的:探讨1型糖尿病(T1DM)合并酮症酸中毒(DKA)及正常甲状腺病态综合征(ESS)患者3型脱碘酶(D3)mRNA水平的变化及其发生机制。方法:T1DM并DKA及ESS患者28例,于确诊24 h内及DKA纠正后7 d及14 d采血,选取同期住院的不伴感染、甲状腺疾病、... 目的:探讨1型糖尿病(T1DM)合并酮症酸中毒(DKA)及正常甲状腺病态综合征(ESS)患者3型脱碘酶(D3)mRNA水平的变化及其发生机制。方法:T1DM并DKA及ESS患者28例,于确诊24 h内及DKA纠正后7 d及14 d采血,选取同期住院的不伴感染、甲状腺疾病、缺氧、手术或禁食的同年龄同性别患者30例为对照组。采用放射免疫分析法检测血清T3、T4、FT3、FT4及TSH,采用Real-time PCR法测定血液D3 mRNA的表达水平。结果:DKA患者T3、FT3及FT4水平明显低于对照组,随着DKA的纠正,其水平逐渐回升,直至DKA后14d,FT3及FT4恢复至对照组水平,而T3仍未恢复至对照组水平。与之相对应,DKA者D3 mRNA水平明显高于对照组,随着DKA的纠正,D3 mRNA水平逐渐下降,14 d仍未降至对照组水平。结论:D3 mRNA水平的变化可能是T1DM合并DKA患者发生ESS的关键。 展开更多
关键词 糖尿病 1型 糖尿病酮症酸中毒 3型脱碘酶 正常甲状腺病态综合征
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心脏术后正常甲状腺功能病态综合征32例 被引量：3
15
作者 张庆祥 李宗虓 +1 位作者 刘立新 刘晓程 《中国心血管病研究》 CAS 2009年第6期444-445,共2页
目的探讨心脏术后正常甲状腺功能病态综合征（SES）的原因和治疗。方法回顾分析32例术后患者SES的发生情况及处理方法。结果32例患者中，15例进行了激素替代治疗，其中11例3d后顺利恢复，2例经近1周的治疗后病情缓解，而另2例患者病情... 目的探讨心脏术后正常甲状腺功能病态综合征（SES）的原因和治疗。方法回顾分析32例术后患者SES的发生情况及处理方法。结果32例患者中，15例进行了激素替代治疗，其中11例3d后顺利恢复，2例经近1周的治疗后病情缓解，而另2例患者病情迁延，甲状腺功能指标反复，最终死亡。结论对心脏外科术后发生SES的患者，视情况可进行激素替代治疗，其治疗反应可以反映预后。 展开更多
关键词 心脏手术 正常甲状腺功能病态综合征 激素替代治疗
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甲状腺素治疗心力衰竭伴正常甲状腺病态综合征疗效及预后的荟萃分析 被引量：2
16
作者 林乐清 金光勇 +4 位作者 周梦露 胡瑜岚 李为民 王白永 王斌 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第B12期192-196,共5页
目的系统评价甲状腺素治疗心力衰竭伴正常甲状腺病态综合征的临床疗效及对预后的影响。方法检索美国国立医学图书馆(Pub Med)、荷兰医学文摘(EMbase)、Cochrane图书馆、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库中关于甲状腺素治疗... 目的系统评价甲状腺素治疗心力衰竭伴正常甲状腺病态综合征的临床疗效及对预后的影响。方法检索美国国立医学图书馆(Pub Med)、荷兰医学文摘(EMbase)、Cochrane图书馆、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库中关于甲状腺素治疗心力衰竭伴正常甲状腺病态综合征的临床研究。参照纳入标准、排除标准,两名研究人员独立进行筛选文献、提取文献资料及评估方法学质量,采用Review Manager 5.3软件进行荟萃分析(Meta分析)。结果最终纳入13项随机对照研究共845例心力衰竭伴正常甲状腺病态综合征患者。Meta分析显示:甲状腺素治疗心力衰竭伴正常甲状腺病态综合征可提高临床治疗的总有效率(RR=1.38,95%CI为1.24-1.53,P<0.00001),且能改善心力衰竭伴正常甲状腺病态综合征患者的存活率(RR=1.08,95%CI为1.01-1.17,P=0.03)。结论甲状腺素治疗心力衰竭伴正常甲状腺病态综合征存在明确的临床疗效;应用甲状腺素可改善心力衰竭伴正常甲状腺病态综合征患者的存活率,但仍需进一步研究确定。 展开更多
关键词 甲状腺素 心力衰竭 正常甲状腺病态综合征 META分析
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慢性心力衰竭合并甲状腺功能病态综合征142例临床分析 被引量：3
17
作者 芦广萍 闫爱春 庞学书 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2007年第12期1653-1655,共3页
目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)合并正常甲状腺功能病态综合征(ESS)的发生率及其特点。方法:检测142例CHF患者(观察组)及87例健康者(对照组)血清T3、T4、FT3、FT4、TSH,对比两组甲状腺功能检查结果,统计ESS的发生率,分析CHF程度与ESS的关系... 目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)合并正常甲状腺功能病态综合征(ESS)的发生率及其特点。方法:检测142例CHF患者(观察组)及87例健康者(对照组)血清T3、T4、FT3、FT4、TSH,对比两组甲状腺功能检查结果,统计ESS的发生率,分析CHF程度与ESS的关系,观察ESS对预后的影响。结果:观察组甲状腺功能明显异常,ESS发生率22.5%,随着心力衰竭的加重,ESS的发生率增加,合并ESS组病死率明显高于非ESS组。结论:CHF常合并ESS,是CHF患者预后不良的指标,严重CHF患者补充甲状腺素治疗可改善预后。 展开更多
关键词 心力衰竭 充血性/并发症 @甲状腺功能病态综合征 三碘甲状腺原氨酸/血液 甲状腺素/血液
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危重患者正常甲状腺功能病态综合征 被引量：7
18
作者 刘丽娜 王旭东 《中国医刊》 CAS 2013年第9期6-8,共3页
正常甲状腺功能病态综合征（ESS）,亦称非甲状腺疾病综合征（NTIS）,指由于严重的急性或慢性全身性疾病导致的甲状腺功能检测异常,而甲状腺本身并无病变的一组临床综合征.
关键词 正常甲状腺功能病态综合征 危重患者 非甲状腺疾病综合征 慢性全身性疾病 临床综合征 功能检测
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高龄非甲状腺性病态综合征患者外周血单核细胞的功能变化 被引量：2
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作者 吴军 钱云峰 +6 位作者 许卫国 陈蕊 肖飞 孙杰 熊日成 俞宙 郭振辉 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第1期69-72,共4页
目的探讨高龄非甲状腺性病态综合征(NTIS)患者外周血单核细胞(PBMCs)功能的变化。方法根据临床症状、实验室检查和甲状腺激素变化情况,排除原发性或继发性甲状腺疾病后,将住院高龄患者分为甲状腺功能正常组(A组,40例)、NTIS组(B组,33例)... 目的探讨高龄非甲状腺性病态综合征(NTIS)患者外周血单核细胞(PBMCs)功能的变化。方法根据临床症状、实验室检查和甲状腺激素变化情况,排除原发性或继发性甲状腺疾病后,将住院高龄患者分为甲状腺功能正常组(A组,40例)、NTIS组(B组,33例)、NTIS并全身炎症反应综合征(SIRS)组(C组,36例)、NTIS并脓毒症组(D组,54例)。用流式细胞仪检测患者PBMCs表面人白细胞抗原-DR(HLA-DR)的表达;用MTT方法检测PBMCs刺激同种异体T淋巴细胞的增殖实验,用ELISA方法检测经内毒素(LPS)刺激前后PBMCs分泌肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)等细胞因子的水平。结果与A组比较,B组患者PBMCs表面HLA-DR的表达、刺激同种异体T淋巴细胞的增殖能力、经LPS刺激后分泌TNF-α、IL-6、IL-10细胞因子的水平差异均无统计学意义(P>0.05);与B组比较,C、D两组患者PBMCs表面HLADR的表达、刺激T细胞增殖能力以及分泌细胞因子的水平均显著性减低(P<0.05)。D组上述免疫功能指标较C组有下降趋势,但C、D两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺激素水平减低本身不引起PBMCs功能的变化;SIRS或脓毒症所致NTIS的患者PBMCs功能减低。 展开更多
关键词 高龄 非甲状腺性病态综合征 全身炎症反应综合征 脓毒症 外周血单核细胞
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正常甲状腺功能病态综合征认识现状 被引量：40
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作者 杨京平 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第12期1026-1027,共2页
正常甲状腺功能病态综合征见于各种急慢性疾病,甲状腺功能变化在不同疾病、病程不同阶段表现各异,TSH与rT3可以正常、升高或降低,发生机制可能涉及从中枢到外周各个环节,鉴别诊断时需要排除药物干扰,根据症状、体征及多项化验综合分析... 正常甲状腺功能病态综合征见于各种急慢性疾病,甲状腺功能变化在不同疾病、病程不同阶段表现各异,TSH与rT3可以正常、升高或降低,发生机制可能涉及从中枢到外周各个环节,鉴别诊断时需要排除药物干扰,根据症状、体征及多项化验综合分析。目前无确切证据支持补充甲状腺激素有益。 展开更多
关键词 正常甲状腺功能病态综合征 认识现状 甲状腺功能变化 急慢性疾病 甲状腺激素 不同疾病 发生机制 药物干扰 鉴别诊断 综合分析 证据支持 RT3 TSH
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