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基于CT平扫影像组学特征在预测胸腺上皮性肿瘤WHO简化病理分型中的价值 被引量:1
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作者 陈杰 洪悦 王艳 《中国CT和MRI杂志》 2024年第1期71-73,共3页
目的探讨基于CT平扫的影像组学特征在预测胸腺上皮性肿瘤WHO简化病理分型中的应用价值。方法回顾性收集2010年1月-2022年3月由病理结果证实的胸腺上皮肿瘤(TETS)患者共57例,通过TETS的WHO简化病理分型,分为低危组(A、AB、B1型)23例、高... 目的探讨基于CT平扫的影像组学特征在预测胸腺上皮性肿瘤WHO简化病理分型中的应用价值。方法回顾性收集2010年1月-2022年3月由病理结果证实的胸腺上皮肿瘤(TETS)患者共57例,通过TETS的WHO简化病理分型,分为低危组(A、AB、B1型)23例、高危组(B2、B3、C型)34例,并按照8:2的比例,随机分成训练集和测试集。每个病灶均由两名放射科医生经过协商后,利用ITK-SNAP软件对兴趣区(ROI)进行勾画。使用Python v3.67提取放射组学特征,并使用Spearman相关系数和LASSO特征选择方法进行降维和筛选。在训练集中,应用支持向量机(SVM)、多层感知机(MLP)和逻辑回归(LR)构建术前诊断预测模型。采用受试者工作特征曲线(ROC)评估预测效果,并通过内部测试集验证预测模型。结果共提取了1649个影像组学特征参数,经过Spearman相关系数筛选得到221个差异特征,并通过LASSO方法将其降维至12个组学特征。在测试集中,基于SVM、MLP和LR构建的术前预测模型分别表现出AUC值为0.800、0.868和0.971,其中LR模型具有更好的预测效果。结论基于CT平扫影像组学特征构建的SVM、MLP和LR模型在预测胸腺上皮性肿瘤WHO简化病理分型方面展现出较好的预测潜力,其中LR模型具有更好的预测效果。 展开更多
关键词 胸腺上皮肿瘤 WHO病理分型 影像组学 支持向量机 多层感知机 逻辑回归
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肺癌病理分型与中医证型的相关性分析
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作者 傅晓青 代周娟 +2 位作者 夏涛涛 杨雪飞 张志娣 《浙江中医杂志》 2024年第7期603-604,共2页
肺癌在我国乃至全球的发病率和死亡率高居首位,对人类生命健康造成了极大的威胁[1]。据数据统计,至2023年肺癌死亡率仍呈稳步上升趋势[2]。目前,越来越多的临床研究证实中医药治疗非小细胞肺癌(NSCLC),尤其是接受过手术治疗、放化疗、... 肺癌在我国乃至全球的发病率和死亡率高居首位,对人类生命健康造成了极大的威胁[1]。据数据统计,至2023年肺癌死亡率仍呈稳步上升趋势[2]。目前,越来越多的临床研究证实中医药治疗非小细胞肺癌(NSCLC),尤其是接受过手术治疗、放化疗、靶向治疗的NSCLC患者具有一定优势[3]。 展开更多
关键词 肺癌 病理分型 中医证型 相关性
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血清CEA、CA724、CA199水平及粪便FOBT、结直肠FH阳性对结直肠息肉病理分型的预测价值 被引量:1
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作者 朱士法 乔敏 +6 位作者 张帆 韩胜博 董方园 巩家慧 杨景玉 吴瑞丽 孔令斌 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2024年第5期552-557,共6页
目的比较不同结直肠息肉患者血清CEA、CA724、CA199水平及粪便FOBT、结直肠FH阳性,探讨以上指标对结直肠息肉病理分型的预测价值。方法选取就诊于山东第一医科大学附属消化病医院的结直肠息肉患者235例,根据病理结果分为非肿瘤性息肉组... 目的比较不同结直肠息肉患者血清CEA、CA724、CA199水平及粪便FOBT、结直肠FH阳性,探讨以上指标对结直肠息肉病理分型的预测价值。方法选取就诊于山东第一医科大学附属消化病医院的结直肠息肉患者235例,根据病理结果分为非肿瘤性息肉组、管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变组、管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变组。比较不同组别患者血清CEA、CA724、CA199水平及粪便FOBT、结直肠FH阳性率。将差异有显著性的指标进一步采用多因素非条件Logistic回归分析,建立回归方程,计算各项指标对管状腺瘤性息肉高级别上皮内瘤变的最佳截断值。结果非肿瘤性息肉组、管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变组、管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变组患者血清CEA、CA724、CA199水平及粪便FOBT、结直肠FH阳性率依次升高。与管状腺瘤性息肉高级别上皮内瘤变相关的因素有息肉数量、FOBT、FH,联合检测判断管状腺瘤性息肉高级别上皮内瘤变的AUC为0.754(95%CI:0.656~0.851,P<0.05),最佳截断值为0.346,敏感度为77.7%,特异度为64.0%,最大约登指数为0.411。结论血清CEA、CA724、CA199水平及粪便FOBT、结直肠FH阳性对结直肠息肉的病理分型具有一定的筛查价值。息肉多发、FOBT及FH阳性可能是预测管状腺瘤性息肉上皮内瘤变程度的早期预测因素。 展开更多
关键词 结直肠息肉 FH FOBT CEA CA724 CA199 病理分型
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MRI在胎盘植入产前诊断及病理分型鉴别中的应用价值
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作者 程晖 陆小燕 +2 位作者 陈慧 曹立彬 吴红红 《现代医用影像学》 2024年第1期117-120,共4页
目的:分析磁共振(MRI)在胎盘植入产前诊断及病理分型鉴别中的应用价值。方法:选取2018年1月至2023年2月我院收治的174例疑似胎盘植入患者作为研究对象,均行产前MRI检查及手术检查,以手术结果为“金标准”,分析MRI检查对胎盘植入的产前... 目的:分析磁共振(MRI)在胎盘植入产前诊断及病理分型鉴别中的应用价值。方法:选取2018年1月至2023年2月我院收治的174例疑似胎盘植入患者作为研究对象,均行产前MRI检查及手术检查,以手术结果为“金标准”,分析MRI检查对胎盘植入的产前诊断效能。结果:手术结果显示,174例疑似胎盘植入患者,其中阳性101例,阴性73例;MRI检查结果显示,174例疑似胎盘植入患者,其中阳性94例,阴性80例。MRI检查对胎盘植入的诊断准确度为93.10%(162/174),敏感度为93.07%(94/101),特异度为93.15%(68/73),阴性预测值为90.67%(68/75),阳性预测值为94.95%(94/99),假阳性率为5.05%(5/99),假阴性率为6.93%(7/75),正确指数为0.862,Kappa值为0.709。MRI检查结果与手术结果在粘连型胎盘、植入型胎盘检出率方面,差异无统计学意义(P>0.05)。Kappa值分别为0.681、0.724,诊断粘连型胎盘、植入型胎盘具有中度一致性。两种病理分型的胎盘内T2低信号带、胎盘后T2低信号线消失、子宫肌层变薄、局部外生团块、胎盘床异生血管、胎盘内信号不均、胎盘缺血性梗死比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI在胎盘植入产前诊断中具有较高准确度,有助于鉴别胎盘植入的病理分型,能够为临床诊治提供指导依据。 展开更多
关键词 胎盘植入 病理分型 产前诊断 磁共振
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中性粒细胞与淋巴细胞亚群比值在非小细胞肺癌临床分期及病理分型中的应用价值研究
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作者 张利改 唱凯 +2 位作者 吴宇 裴妤 何远 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第14期1675-1681,1686,共8页
目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞亚群比值在非小细胞肺癌(NSCLC)临床分期及病理分型中的应用价值。方法选取2018年1月至2020年12月在该院住院治疗的经组织病理学确诊的NSCLC患者132例作为NSCLC组。另选取同期在该院体检的健康者85例作为... 目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞亚群比值在非小细胞肺癌(NSCLC)临床分期及病理分型中的应用价值。方法选取2018年1月至2020年12月在该院住院治疗的经组织病理学确诊的NSCLC患者132例作为NSCLC组。另选取同期在该院体检的健康者85例作为对照组,检测并计算两组研究对象的中性粒细胞与淋巴细胞亚群比值,并进行比较。结果与对照组比较,NSCLC组CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、B细胞、自然杀伤(NK)细胞、CD4^(+)/CD8^(+)明显降低,中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、中性粒细胞与CD3^(+)T细胞比值(N/CD3^(+))、中性粒细胞与CD4^(+)T细胞比值(N/CD4^(+))、中性粒细胞与CD8^(+)T细胞比值(N/CD8^(+))、中性粒细胞与B细胞比值(N/B)、中性粒细胞与NK细胞比值(N/NK)明显升高(P<0.05)。与腺癌组相比,鳞癌组NLR、N/CD3^(+)、N/CD4^(+)、N/B、N/NK明显增高(P<0.05)。Ⅰ期组、Ⅱ期组、Ⅲ期组、Ⅳ期组NLR、N/CD3^(+)、N/CD4^(+)、N/CD8^(+)、N/B、N/NK均显著高于对照组(P<0.05),与Ⅰ期组相比,Ⅲ期组和Ⅳ期组N/CD3^(+)、N/CD4^(+)、N/CD8^(+)、N/B均显著增高(P<0.05),CD3^(+)T细胞、B细胞明显降低(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,中性粒细胞和淋巴细胞亚群比值的曲线下面积和约登指数分别较相应的淋巴细胞亚群高。基于机器学习的线性支持向量分类器(Linear SVC)算法,将N/CD3^(+)、N/CD4^(+)、N/CD8^(+)、N/B、N/NK指标用于构建NSCLC风险预测模型,结果显示,其曲线下面积可达到0.929,阳性预测值为0.911,阴性预测值为0.787。结论中性粒细胞与淋巴细胞亚群比值与NSCLC的临床分期及病理分型关系密切,N/CD3^(+)、N/CD4^(+)、N/CD8^(+)、N/B、N/NK联合检测的临床诊断效能较高,可以为NSCLC的早期诊断和病情严重程度的评估提供新的诊疗思路。 展开更多
关键词 中性粒细胞与淋巴细胞亚群比值 非小细胞肺癌 临床分期 病理分型
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安徽省青阳县阴道镜检查女性HPV感染情况与病理分型分析
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作者 官继承 李霞 +1 位作者 方静如 王孝茹 《上海医药》 CAS 2024年第11期87-92,共6页
目的:了解阴道镜检者HPV感染亚型分布等情况,为宫颈病变的精准预防、感染管理和控制提供参考。方法:选取577名行阴道镜检查者为研究对象,通过问卷采集患者基础信息,并进行HPV、TCT检查。结果:12.1%女性有阳性体征,51.1%为TCT检测阳性。... 目的:了解阴道镜检者HPV感染亚型分布等情况,为宫颈病变的精准预防、感染管理和控制提供参考。方法:选取577名行阴道镜检查者为研究对象,通过问卷采集患者基础信息,并进行HPV、TCT检查。结果:12.1%女性有阳性体征,51.1%为TCT检测阳性。HPV检测阳性率为72.8%,多重感染率为27.6%,高危型感染率为86.9%。HPV感染亚型以高危型为主,且在已婚、存在阳性体征、TCT检测和病理检查均阳性的妇女中多见。同时,年龄>55岁、已绝经、有阳性体征和HPV高危亚型感染者中病理结果为CIN2/C1N3/CA的比例升高。结论:青阳县女性HPV感染率高,以HPV52、HPV16、HPV58、HPV53和HPV51高危亚型为主,年龄是影响HPV感染、严重程度和愈后的重要因素,今后须定期开展筛查,对症处理和随访,避免持续感染和多重感染,降低宫颈癌的发病率和死亡率。 展开更多
关键词 阴道镜检查 HPV感染 TCT检查 HPV高危亚型 病理分型
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肺混合磨玻璃结节腺癌的CT征象与病理分型的相关性
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作者 李铭 《吉林医学》 CAS 2024年第1期97-100,共4页
目的:探讨肺混合磨玻璃结节(mGGN)腺癌的CT征象与肺腺癌不同病理分型的相关性。方法:选取2021年1月~2022年1月在连云港市赣榆区人民医院行胸部CT检查表现为肺mGGN的腺癌患者108例,根据病理性质将纳入的108例患者分为原位腺癌(AIS)组、... 目的:探讨肺混合磨玻璃结节(mGGN)腺癌的CT征象与肺腺癌不同病理分型的相关性。方法:选取2021年1月~2022年1月在连云港市赣榆区人民医院行胸部CT检查表现为肺mGGN的腺癌患者108例,根据病理性质将纳入的108例患者分为原位腺癌(AIS)组、微浸润性腺癌(MIA)组和浸润性腺癌(IAC)组,分别为22例、34例和52例。分析mGGN腺癌的CT征象与其病理分型的相关性,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析mGGN的CT征象预测肺腺癌的诊断效能。结果:三组肺结节大小、形态、空气支气管征、血管集束征、胸膜凹陷征比较差异均有统计学意义(P<0.05);结节位置、分叶征、毛刺征比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组肺结节实性成分大小、比例、边界及CT值比较,差异均有统计学意义(P<0.05);实性成分位置、分布情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,肺结节大小预测IAC的ACU为0.904(95%CI:0.849~0.958,P<0.05),最佳截断值为15.70 mm,灵敏度、特异度分别为84.6%、80.1%;实性成分大小预测IAC的ACU为0.975(95%CI:0.951~0.998,P<0.05),最佳截断值为6.15 mm,灵敏度、特异度分别为94.2%、89.3%;实性成分比例预测IAC的ACU为0.933(95%CI:0.890~0.976,P<0.05),最佳截断值为34.65%,灵敏度、特异度分别为90.4%、82.1%;实性成分CT值预测IAC的ACU为0.857(95%CI:0.788~0.925,P<0.05),最佳截断值为-277.21HU,灵敏度、特异度分别为80.6%、75.0%。结论:mGGN肺腺癌的CT征象与其病理分型具有显著相关性,肺结节大小、实性成分大小、比例及CT值对预测肺腺癌的病理分型具有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 混合磨玻璃结节 CT征象 肺腺癌 病理分型 相关性
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多层螺旋CT检查在急性阑尾炎病理分型诊断中的应用价值
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作者 贾学磊 《中国民康医学》 2024年第19期128-130,共3页
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)检查在急性阑尾炎(AA)病理分型诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2021年4月至2023年4月该院收治的126例疑似AA患者的临床资料,均进行MSCT检查,以术后病理结果为“金标准”,统计术后病理检查检出AA情况,比较... 目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)检查在急性阑尾炎(AA)病理分型诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2021年4月至2023年4月该院收治的126例疑似AA患者的临床资料,均进行MSCT检查,以术后病理结果为“金标准”,统计术后病理检查检出AA情况,比较不同分型AA患者MSCT征象、MSCT检查检出不同分型AA结果与术后病理结果,并分析MSCT检查检出不同分型AA结果与术后病理结果的一致性。结果:术后病理结果显示,126例疑似AA患者中,96例AA,30例非AA;不同分型AA患者粪石影、盲肠壁增厚、阑尾边界不清晰、回盲部淋巴结肿大等MSCT征象比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不同分型AA患者阑尾周围渗出、阑尾管径>6 mm等MSCT征象比较,单纯性AA<化脓性AA<坏疽及穿孔性AA,积气影、管壁厚度>3 mm等MSCT征象比较,单纯性AA>化脓性AA>坏疽及穿孔性AA,差异均有统计学意义(P<0.05);MSCT检查结果显示,96例AA,30例非AA,其中31例单纯性AA,46例化脓性AA,19例坏疽及穿孔性AA;MSCT检查检出不同分型AA结果与术后病理结果的一致性较好(Kappa=0.978)。结论:MSCT检查在AA病理分型诊断中具有一定的应用价值。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 急性阑尾炎 病理分型 诊断 价值
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EGFR、ALK和ROS1基因突变与肺腺癌病理分型的相关性研究
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作者 李锦梅 吴艳霞 李世海 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第10期0206-0209,共4页
分析多种基因突变与肺腺癌病理分型的相关性。方法 选取2022年1月-2022年12月229例行手术治疗的肺腺癌患者,入选患者均通过手术采集病理样本,均行基因检测,统计基因突变发生情况;并分析不同基因突变与肺腺癌病理分型的相关性。结果 本组... 分析多种基因突变与肺腺癌病理分型的相关性。方法 选取2022年1月-2022年12月229例行手术治疗的肺腺癌患者,入选患者均通过手术采集病理样本,均行基因检测,统计基因突变发生情况;并分析不同基因突变与肺腺癌病理分型的相关性。结果 本组229例患者中检测到基因突变163例(71.2%);EGFR基因突变患者中以女性、无吸烟史患者的所占比重较高(P<0.05),ALK基因突变患者中则以女性、年龄<60岁以及无吸烟史患者的所占比重较高(P<0.05),ROS1基因突变患者在性别、年龄、有无吸烟史的差异无意义(P>0.05);EGFR与ROS1基因突变患者中以滤泡型肺腺癌的所占比重最高(P<0.05),ALK基因突变患者中以实体性肺腺癌的所占比重最高(P<0.05)。结论 肺腺癌患者中EGFR基因突变与性别、吸烟有关,ALK基因突变与性别、年龄、吸烟史有关,而ROS1基因突变与性别、年龄、吸烟史无关;EGFR与ROS1基因突变患者中以滤泡型肺腺癌最为常见,而ALK基因突变患者中以实体性肺腺癌最为常见。 展开更多
关键词 EGFR基因 ALK基因 ROS1基因 肺腺癌 病理分型 相关性
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能谱CT联合胸部平扫在肺癌病理分型中的诊断价值分析
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作者 黄灿 《四川生理科学杂志》 2024年第2期428-430,共3页
目的:探讨能谱CT联合胸部平扫在肺癌病理分型中的诊断价值。方法:回顾性收集2021年1月至2022年3月医院收治的86例肺癌患者临床资料,所有患者均进行胸部平扫及能谱CT增强扫描,以穿刺活检结果为金标准,比较胸部平扫与能谱CT增强扫描单独... 目的:探讨能谱CT联合胸部平扫在肺癌病理分型中的诊断价值。方法:回顾性收集2021年1月至2022年3月医院收治的86例肺癌患者临床资料,所有患者均进行胸部平扫及能谱CT增强扫描,以穿刺活检结果为金标准,比较胸部平扫与能谱CT增强扫描单独及二者联合诊断在肺癌病理分型中的诊断价值。结果:86例肺癌患者穿刺活检结果显示,肺腺癌41例,占47.67%(41/86),肺鳞状细胞癌25例,占29.07%(25/86),小细胞肺癌20例,占23.26%(20/86)。胸部平扫、能谱CT增强扫描单独诊断及二者联合诊断在肺癌病理分型的诊断中均有较高诊断准确率,且联合诊断准确率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。胸部平扫与穿刺活检结果具有较为理想的一致性(0.4<Kappa<0.75)。能谱CT增强扫描、胸部平扫联合能谱CT增强扫描与穿刺活检结果具有极好的一致性(Kappa>0.75)。结论:能谱CT与胸部平扫在肺癌病理分型中均有较高的诊断准价值,且联合诊断价值更高。 展开更多
关键词 肺癌 病理分型 能谱CT增强扫描 胸部平扫 诊断价值
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纤支镜组织病理+免疫细胞化学在肺癌病理分型中的应用
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作者 黄燕萍 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第9期0064-0067,共4页
评价纤支镜组织病理+免疫细胞化学(缩写=ICC)对于肺癌的病理分型诊断性。方法 选择近3年入院的71例肺癌患者,在纤支镜引导下实行组织病理诊断,联合ICC诊断,以常规病理活检结果为准,判断肺癌病理分型的诊断效能。结果 纤支镜组织病理+IC... 评价纤支镜组织病理+免疫细胞化学(缩写=ICC)对于肺癌的病理分型诊断性。方法 选择近3年入院的71例肺癌患者,在纤支镜引导下实行组织病理诊断,联合ICC诊断,以常规病理活检结果为准,判断肺癌病理分型的诊断效能。结果 纤支镜组织病理+ICC对于小细胞癌/鳞癌/腺癌的检出率、符合率较比于单一纤支镜,均是P<0.05。联合诊断后,不同病理分型的抗体表达阳性率相比,可见P<0.05。结论 纤支镜组织病理+ICC能够有效检出肺癌的病理分型,并能根据抗体表达水平判定病理分型,具有较佳的诊断效能。 展开更多
关键词 纤支镜组织病理 免疫细胞化学 肺癌 病理分型
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高分辨率CT在肺腺癌病理分型中的鉴别诊断价值分析 被引量:9
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作者 滕刚 梅建波 +1 位作者 涂毅 高海胜 《中国CT和MRI杂志》 2023年第1期66-69,共4页
目的 探讨高分辨率CT在肺腺癌不同病理分型中鉴别诊断价值。方法 选取本院2018年5月至2019年5月收治的肺腺癌患者200例,按病理结果分为浸润前组、微浸润组、浸润组,分别有85例、61例、54例,通过行高分辨率CT检查,观察各组影像征象差异,... 目的 探讨高分辨率CT在肺腺癌不同病理分型中鉴别诊断价值。方法 选取本院2018年5月至2019年5月收治的肺腺癌患者200例,按病理结果分为浸润前组、微浸润组、浸润组,分别有85例、61例、54例,通过行高分辨率CT检查,观察各组影像征象差异,并分析其鉴别诊断价值。结果 肺腺癌患者三组在病灶分布位置上无明显差异(P>0.05);三组患者在分叶征、毛刺征、空泡征、胸膜凹陷/牵拉征等影像征象及CT值、病灶最大径上差异明显(P<0.05);ROC曲线分析显示:鉴别浸润前病变与微浸润腺癌CT值、病灶最大径最佳截断值分别为-538.65HU、11.11mm,二者联合指标曲线下面积为0.933明显高于CT值、病灶最大径的曲线下面积(P<0.05),鉴别浸润性腺癌与微浸润腺癌CT值、病灶最大径最佳截断值分别为-486.57HU、13.06mm,二者联合指标曲线下面积为0.898明显高于CT值的曲线下面积(P<0.05)。结论 高分辨率CT可通过观察肿瘤病灶的影像征象、CT值和最大径对肺腺癌各亚型进行鉴别,且其CT值及病灶最大径具有较高临床诊断鉴别效能。 展开更多
关键词 肺腺癌 计算机体层成像 高分辨率 影像学征象 病理分型 鉴别价值
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舌苔脱落细胞化学指标与肺癌中医证型、病理分型相关性研究 被引量:2
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作者 张帅 徐红俊 +1 位作者 安胜军 鲁琴 《包头医学院学报》 CAS 2023年第5期91-96,共6页
目的:探讨中晚期原发性支气管肺癌患者舌苔脱落细胞的化学指标与中医证型和病理分型之间的关系,为中医肺癌的舌诊客观化研究提供参考依据。方法:选取2020年8月-2021年8月来河北省第四医院肿瘤内科及呼吸内科住院的152例中晚期原发性支... 目的:探讨中晚期原发性支气管肺癌患者舌苔脱落细胞的化学指标与中医证型和病理分型之间的关系,为中医肺癌的舌诊客观化研究提供参考依据。方法:选取2020年8月-2021年8月来河北省第四医院肿瘤内科及呼吸内科住院的152例中晚期原发性支气管肺癌患者,另选取45例正常舌象健康者为健康对照组。按肺癌的国际病理分类标准进行分型,中医辨证标准分为四个证型:气虚痰湿、气血瘀滞、阴虚热毒、气阴两虚,检测152位肺癌患者及45例健康对照组舌苔脱落细胞的化学指标琥珀酸脱氢酶(SDH)、乳酸脱氢酶(LDH)、巯基(-SH)的含量及酸性磷酸酶(ACP)的活性,将结果进行比较。结果:健康对照组多见淡红舌薄白苔,占82.22%;气虚痰湿证中晚期肺癌患者多见淡胖舌、白腻苔,占84.85%;阴虚热毒证中晚期肺癌患者多以红绛舌、少苔为主,占69.77%;气阴两虚证中晚期肺癌患者多以淡胖舌、薄白苔,且伴有齿痕为主,占82.93%;气血瘀滞证中晚期肺癌患者多以紫暗舌、薄白苔为主,占88.57%。病理分型鳞癌中以气虚痰湿型为主,占35.09%;腺癌中以阴虚热毒型为主,占58.14%;大细胞癌和小细胞癌以气血瘀滞型为主,占57.89%;肺泡癌以气阴两虚型为主,占67.65%。阴虚热毒组-SH含量较健康对照组高,LDH、SDH、ACP活性也较正常组高;气阴两虚组-SH含量及SDH、LDH的活性明显低于健康对照组(P<0.01),气虚痰湿组ACP含量明显降低(P<0.01)。腺癌组-SH含量较正常组显著增高,LDH、SDH、ACP活性也较正常组显著升高(P<0.01);大细胞癌和小细胞癌组LDH、SDH、ACP活性较正常组下降最为明显(P<0.01);鳞癌组-SH含量较正常组降低最为明显。结论:舌苔脱落细胞的化学指标与肺癌不同证型及病理学分期有一定的相关性,可作为判断中晚期肺癌中医证型、病理分型的辅助依据,同时为舌诊客观化研究提供依据。 展开更多
关键词 肺癌 病理分型 舌苔脱落细胞 化学指标 中医证型
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非高危神经母细胞瘤患儿预后病理分型的回顾性队列研究
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作者 黄程 苏雁 +6 位作者 张诗晗 蒋持怡 何乐健 曾骐 王焕民 马晓莉 倪鑫 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期106-109,共4页
背景神经母细胞瘤(NB)是最常见的儿童颅外实体肿瘤,临床表现及预后差异较大。目的 探讨非高危NB患儿不同预后病理分型的临床特点和预后。设计回顾性队列研究。方法 回顾性纳入2007年3月至2020年12月首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤内... 背景神经母细胞瘤(NB)是最常见的儿童颅外实体肿瘤,临床表现及预后差异较大。目的 探讨非高危NB患儿不同预后病理分型的临床特点和预后。设计回顾性队列研究。方法 回顾性纳入2007年3月至2020年12月首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤内科病房收治的初诊非高危NB患儿,根据INPC分类系统分为预后良好(FH)组和预后不良(UH)组,分析不同预后病理分型的临床特点和预后。生存分析采用Kaplan-Meier方法。主要结局指标3年和5年总体生存率(OS)和无事件生存率(EFS)。结果 445例患儿纳入分析,FH组313例,<18月龄164例(52.4%),原发部位以纵隔最多见(52.7%),远处转移52例(16.6%);UH组132例,<18月龄25例(18.9%),原发部位以腹膜后最多见(49.2%),远处转移10例(7.6%)。两组年龄分布、原发瘤灶部位和远处转移发生率差异均有统计学意义,性别、瘤灶最大直径和LDH水平差异均无统计学意义。中位随访时间34(0.16~166)月。FH组和UH组3年EFS分别为96.4%和92%,5年EFS分别为95.4%和87.8%,差异均有统计学意义(χ^(2)分别为1.63和4.75,P分别为0.046和0.029)。FH组和UH组3年OS分别为98.3%和98.4%,5年OS分别为98%和98.4%,差异无统计学意义(χ^(2)分别为0.76和0.54,P分别为1.53和0.82)。结论 非高危NB患儿中,UH患儿较FH患儿发病年龄更大、原发瘤灶更多位于腹膜后、远处转移发生率更低。FH患儿较UH患儿有着更好的EFS,可考虑减轻化疗强度。 展开更多
关键词 神经母细胞瘤 病理分型 预后良好 预后不良 生存分析
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纤支镜组织病理联合免疫细胞化学在肺癌病理分型诊断中的应用价值研究 被引量:2
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作者 王艺 吴永丽 +2 位作者 王军 陈宽塘 薛兴荣 《黑龙江医学》 2023年第12期1434-1436,共3页
目的:探究纤支镜组织病理联合免疫细胞化学在肺癌病理分型诊断中的应用价值,为临床治疗提供参考。方法:选取2019年8月—2021年7月灌云县人民医院接受病理检查肺部病变的63例患者作为研究对象,所有患者均行纤支镜组织病理检查,同时行免... 目的:探究纤支镜组织病理联合免疫细胞化学在肺癌病理分型诊断中的应用价值,为临床治疗提供参考。方法:选取2019年8月—2021年7月灌云县人民医院接受病理检查肺部病变的63例患者作为研究对象,所有患者均行纤支镜组织病理检查,同时行免疫细胞化学检测。以常规病理活检为金标准,观察单独纤支镜组织病理诊断和纤支镜组织病理联合免疫细胞化学诊断结果与常规病理活检的差异性。结果:单独纤支镜组织病理诊断可分型49例,鳞癌、腺癌及小细胞癌诊断符合率分别为72.00%、73.33%及84.62%;联合行纤支镜组织病理和免疫细胞化学诊断可分型60例,鳞癌、腺癌及小细胞癌诊断符合率分别为92.00%、100.00%及100.00%;联合诊断鳞癌、腺癌及小细胞癌符合例数分别为23例、15例及13例,合计可分型诊断符合51例(96.23%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.766,P<0.05)。结论:纤支镜组织病理联合免疫细胞化学行肺癌病理分型,诊断准确性较高,可为临床治疗提供重要参考。 展开更多
关键词 肺癌 病理分型 纤支镜组织病理 免疫细胞化学
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磁共振影像组学在预测局部晚期宫颈鳞癌患者病理分型、临床分期及行根治性同步放化疗后评价疗效的价值分析 被引量:2
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作者 杨凤玲 林灿阳 +1 位作者 廖东霞 倪晓雷 《临床和实验医学杂志》 2023年第22期2430-2435,共6页
目的探讨基于磁共振影像组学在预测局部晚期宫颈鳞癌患者病理分型、临床分期及行根治性同步放化疗后评价疗效的价值。方法回顾性选择2017年1月至2020年12月来龙岩市第一医院诊治的120例宫颈癌患者作为研究对象。最终116例宫颈癌患者纳... 目的探讨基于磁共振影像组学在预测局部晚期宫颈鳞癌患者病理分型、临床分期及行根治性同步放化疗后评价疗效的价值。方法回顾性选择2017年1月至2020年12月来龙岩市第一医院诊治的120例宫颈癌患者作为研究对象。最终116例宫颈癌患者纳入研究,根据3∶1比例随机分为训练集(n=87)、测试集(n=29)。所有患者在治疗后第2周末、治疗后第4周末行盆腔的平扫MRI、动态增强MRI、DWI,根据支持向量机、逻辑回归(LR)、随机森林3种分类器方法,分别建立磁共振影像组学模型。分析局部晚期宫颈鳞癌患者的临床基线资料,根据T1-micro确定不同分类器模型性能,分析3种分类器在DWI、T_(2)WI、增强T_(1)WI序列对局部晚期宫颈鳞癌患者的病理分型、临床分期、疗效的预测价值。结果训练集和测试集患者的年龄、临床分期、月经情况、病理类型、临床分期、疗效、最大径比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。最终选择LR作为最佳的分类器。对宫颈鳞癌角化型与非角化型、临床分期诊断中,不管在训练集还是测试集中,3个序列影像组学模型中的曲线下面积(AUC)比较,差异无统计学意义(P>0.05),然而多序列联合模型的AUC值明显较单一序列模型高,差异有统计学意义(P<0.05);对宫颈鳞癌根治性同步放化疗疗效评价时,在训练集中多序列联合模型的AUC值明显较单一序列模型高,差异有统计学意义(P<0.05)。在测试集中,多序列联合模型与T_(2)WI相比,AUC明显较高,然而与DWI、增强T_(1)WI序列模型中AUC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于磁共振影像组学构建多序列联合模型可用于预测局部晚期宫颈鳞癌患者病理分型、临床分期及根治性同步放化疗后疗效评价。 展开更多
关键词 磁共振影像组学 局部晚期宫颈鳞癌 病理分型 临床分期 根治性同步放化疗 疗效评价
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LMR、NLR与肺癌患者病理分型及免疫治疗疗效的关系研究 被引量:1
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作者 张舒舒 王辉 +1 位作者 冯正阳 史可君 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2023年第2期166-170,共5页
目的探讨淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与肺癌患者病理分型及免疫治疗疗效的关系。方法收集2019年1月至2021年1月在苏州大学附属第二医院肿瘤科经病理明确且无法手术的肺癌患者为研究对象,共200例,为研究组... 目的探讨淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与肺癌患者病理分型及免疫治疗疗效的关系。方法收集2019年1月至2021年1月在苏州大学附属第二医院肿瘤科经病理明确且无法手术的肺癌患者为研究对象,共200例,为研究组,同期于医院进行体检的100例健康志愿者定义为对照组。比较研究组、对照组LMR、NLR。肺癌患者入院后均接受一线化疗联合分子靶向药物免疫治疗,于治疗4周期后评估免疫治疗疗效,比较疾病控制肺癌患者、疾病进展肺癌患者LMR、NLR。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析LMR、NLR预测肺癌患者免疫治疗疗效的最佳临界值,根据最佳临界值将200例肺癌患者分为高LMR组、低LMR组,高NLR组、低NLR组,收集肺癌患者临床资料,分析LMR、NLR与肺癌患者病理分型及免疫治疗疗效的关系。结果研究组LMR、NLR均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。疾病控制组肺癌患者LMR、NLR均低于疾病进展肺癌患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,LMR、NLR预测肺癌患者免疫治疗疗效的最佳截断值分别为6.27、3.86,高LMR组60例、低LMR组140例,高NLR组72例、低NLR组128例。高LMR组和低LMR组,高NLR组和低NLR组之间性别、年龄、TNM分期差异无统计学意义(P>0.05);高LMR组和低LMR组、高NLR组和低NLR组患者病理类型间差异均具有统计学意义(P<0.05);高LMR组疾病控制率(33.33%)低于低LMR组(80.00%),高NLR组疾病控制率(36.11%)低于低NLR组(82.81%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论LMR、NLR与肺癌患者病理分型及免疫治疗疗效均相关,LMR、NLR低的肺癌患者中腺癌发生率最高,且LMR、NLR低的肺癌患者免疫治疗疗效较LMR、NLR高的肺癌患者免疫治疗疗效好。 展开更多
关键词 肺癌 病理分型 免疫治疗 淋巴细胞/单核细胞比值 中性粒细胞/淋巴细胞比值
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儿童阑尾炎的超声特征与病理分型分析 被引量:6
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作者 黄兰 何琛波 +1 位作者 罗元臣 张英 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2023年第1期83-86,共4页
目的:探讨儿童阑尾炎的超声特征与病理分型的关系。方法:回顾性分析72例阑尾炎患儿的临床资料,均接受超声检查,顺利完成急性阑尾炎切除手术且经病理证实。以病理检查为金标准,分析超声评估儿童阑尾炎病理分型的Kappa一致性;比较不同病... 目的:探讨儿童阑尾炎的超声特征与病理分型的关系。方法:回顾性分析72例阑尾炎患儿的临床资料,均接受超声检查,顺利完成急性阑尾炎切除手术且经病理证实。以病理检查为金标准,分析超声评估儿童阑尾炎病理分型的Kappa一致性;比较不同病理分期儿童阑尾炎的超声声像征象占比。结果:经病理检查单纯性阑尾炎33例、梗阻性阑尾炎4例、化脓性阑尾炎19例和坏疽性阑尾炎16例;经超声诊断单纯性阑尾炎35例、梗阻性阑尾炎2例、化脓性阑尾炎16例和坏疽性阑尾炎19例;以病理检查结果为金标准,超声诊断儿童阑尾炎病理分型的准确度为79.17%(Kappa=0.684);不同病理分期阑尾炎儿童在管壁层次、管腔积液和阑尾周围低回声等超声声像特征占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声特征可准确评估儿童阑尾炎的病理分期,不同病理分型的阑尾炎患儿超声特征差异显著,可作为临床鉴别的辅助影像依据。 展开更多
关键词 儿童 阑尾炎 超声特征 病理分型
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16476例肺癌患者病理分型和诊断分期的构成和变化分析 被引量:4
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作者 林华 李纪宾 +5 位作者 薛丽燕 李丽 钟雪梅 陈玉恒 邱亭林 邹小农 《中国临床医生杂志》 2023年第7期789-793,共5页
目的分析10年间肿瘤专科医院收治肺癌患者病理分型和诊断分期构成及变化趋势。方法选取2001年1月至2010年12月间中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院收治的肺癌患者住院信息,分析肺癌患者年龄、性别、病理类型和诊断分期的分布及变化... 目的分析10年间肿瘤专科医院收治肺癌患者病理分型和诊断分期构成及变化趋势。方法选取2001年1月至2010年12月间中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院收治的肺癌患者住院信息,分析肺癌患者年龄、性别、病理类型和诊断分期的分布及变化特征。结果共纳入2001—2010年肺癌住院患者16476例,男11458例(69.54%),女5018例(30.46%)。肺癌住院患者逐年升高,50~69岁患者居多,男性以鳞癌(35.90%)和腺癌(31.41%)为主,女性以腺癌(62.2%)为主;男性和女性腺癌构成分别由2001年的20.99%和38.49%上升到2010年的37.48%和72.71%;鳞癌构成分别由2001年的36.77%和19.08%下降到2010年33.83%和4.82%。男性和女性非小细胞肺癌I期患者占比分别由2001—2005年的17.99%和21.49%上升到2006—2010年的21.95%和26.15%。结论肺癌住院患者人数在10年间呈逐年增多,腺癌患者多于鳞癌,腺癌比例呈上升趋势,鳞癌呈下降趋势,非小细胞癌I期患者比例呈升高趋势。 展开更多
关键词 肺癌 住院患者 病理分型 分期 疾病构成 变化趋势
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