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症状性颈动脉狭窄与无症状性颈动脉狭窄患者血浆外泌体微小RNA差异表达分析
1
作者 赵景茹 董立朋 +3 位作者 程金明 解燕昭 惠硕 赵万年 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2024年第3期143-150,共8页
目的 建立症状性颈动脉狭窄及无症状性颈动脉狭窄患者(Exo)微小核糖核酸(miRNA)差异表达谱,并对其进行生物学功能分析。方法 收集2022年12月-2023年1月于河北省人民医院神经内科就诊的4例症状性颈动脉狭窄患者血浆(实验组)和3例无症状... 目的 建立症状性颈动脉狭窄及无症状性颈动脉狭窄患者(Exo)微小核糖核酸(miRNA)差异表达谱,并对其进行生物学功能分析。方法 收集2022年12月-2023年1月于河北省人民医院神经内科就诊的4例症状性颈动脉狭窄患者血浆(实验组)和3例无症状性颈动脉狭窄患者血浆(对照组),使用QIAGEN法提取血浆中的Exo,采用透射电子显微镜(TEM)、纳米微粒追踪检测技术(NTA)和蛋白印迹进行鉴定Exo形态、粒径大小以及表面标志蛋白。采用高通量测序技术评估实验组和对照组血浆中Exo miRNAs表达,基于生物信息学进行GO和KEGG通路富集分析。结果 Exo颗粒呈典型圆盘状的囊泡结构,检测到Exo阳性蛋白CD63。症状性颈动脉狭窄患者与无症状性颈动脉狭窄患者相比外泌体中有22个miRNA上调,18个miRNA下调,差异表达的Exo miRNA的靶基因主要在PI3K-Akt信号通路、MAPK信号通路、FoxO信号通路等显著富集。结论 本研究发现较对照组相比,症状性颈动脉狭窄患者存在40个差异表达的Exo miRNAs。血浆Exo miRNAs可能通过PI3K-Akt、MAPK、FoxO等信号通路参与颈动脉狭窄的发生发展过程。 展开更多
关键词 外泌体 微小核糖核酸 症状性颈动脉狭窄 缺血性卒中
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血清L-Arg和IL-4水平预测症状性颈动脉狭窄患者再发缺血性脑卒中的价值
2
作者 刘懿 苏晓明 +1 位作者 王媛媛 巨涛 《检验医学》 CAS 2024年第7期634-639,共6页
目的探讨血清L-精氨酸(L-Arg)和白细胞介素(IL)4水平预测症状性颈动脉狭窄患者再发缺血性脑卒中(IS)的价值。方法选取2018年7月—2021年7月西安交通大学第一附属医院、咸阳市第一人民医院和延安大学咸阳医院症状性颈动脉狭窄患者196例... 目的探讨血清L-精氨酸(L-Arg)和白细胞介素(IL)4水平预测症状性颈动脉狭窄患者再发缺血性脑卒中(IS)的价值。方法选取2018年7月—2021年7月西安交通大学第一附属医院、咸阳市第一人民医院和延安大学咸阳医院症状性颈动脉狭窄患者196例。收集所有患者的临床资料,采用多普勒超声检查颈动脉狭窄程度、颈动脉斑块性状和斑块新生血管密度相关参数[基线强度、峰值强度和时间-强度曲线的曲线下面积(AUCTC)],并检测血清L-Arg和IL-4水平。对所有患者随访12个月,根据是否再发IS分为再发组(35例)和未再发组(161例)。采用Logistic回归分析评估症状性颈动脉狭窄患者再发IS的危险因素。采用Pearson相关分析评估各项指标之间的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价L-Arg和IL-4水平判断症状性颈动脉狭窄患者再发IS的效能。结果再发组峰值强度、AUCTC、颈动脉狭窄率高于未再发组(P<0.001),血清L-Arg和IL-4水平均低于未再发组(P<0.05)。血清L-Arg和IL-4水平与峰值强度、AUCTC和颈动脉狭窄率均呈负相关(P<0.05)。L-Arg降低、IL-4降低、峰值强度增加、AUCTC增加、颈动脉重度狭窄、高血脂和易损斑块均是症状性颈动脉狭窄患者再发IS的独立危险因素(P<0.05)。血清L-Arg、IL-4单项检测和联合检测判断症状性颈动脉狭窄患者再发IS的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.803、0.760、0.845。根据L-Arg和IL-4的最佳临界值将所有患者分别分为降低组和未降低组。L-Arg降低组和IL-4降低组易损斑块所占比例分别高于L-Arg未降低组和IL-4未降低组(P<0.001)。结论低水平L-Arg和IL-4与症状性颈动脉狭窄患者再发IS有关,或可作为IS再发的预测指标。 展开更多
关键词 L-精氨酸 白细胞介素-4 症状性颈动脉狭窄 缺血性脑卒中 再发
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不同手术时机颈动脉支架置入术治疗症状性颈动脉狭窄的临床效果分析
3
作者 韦帅 陈栋君 《浙江创伤外科》 2024年第3期520-522,共3页
目的 探讨不同手术时机颈动脉支架置入术(CAS)治疗症状性颈动脉狭窄的临床效果。方法 选取2020年3月至2023年6月于本院行CAS治疗的症状性颈动脉狭窄患者58例的临床资料,依据CAS时机不同,分为早期组(2周内行CAS,29例)与晚期组(2周后行CAS... 目的 探讨不同手术时机颈动脉支架置入术(CAS)治疗症状性颈动脉狭窄的临床效果。方法 选取2020年3月至2023年6月于本院行CAS治疗的症状性颈动脉狭窄患者58例的临床资料,依据CAS时机不同,分为早期组(2周内行CAS,29例)与晚期组(2周后行CAS,29例)。比较两组术前与术后3 d的颅内血流动力学[包括脑血流量相对值(rCBF)、平均通过时间相对值(rMTT)、达峰时间的数值相对值(rTTP)]、术后1个月脑卒中与症状性脑卒中发生率、术前及术后3个月简易智能量表(MMSE)评分。结果 术前及术后3 d,两组rCBF、r MTT、rTTP水平相比无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组r CBF水平明显高于术前、rMTT、rTTP水平明显低于术前(P<0.05);术后1个月,两组脑卒中与症状性脑卒中发生率相比无统计学意义(P>0.05);术前及术后3个月,两组MMSE评分相比无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组MMSE评分高于术前(P<0.05)。结论 2周内通过CAS治疗症状性颈动脉狭窄的临床效果同2周后行CAS无明显差异,不会增加并发症发生风险,同时不会明显影响患者颅内血流动力学及智力水平。 展开更多
关键词 症状性颈动脉狭窄 颈动脉支架置入术 血流动力学 认知功能 并发症
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颈动脉支架植入术联合纽曼系统护理在症状性颈动脉狭窄患者治疗中的应用研究
4
作者 唐欣慧 区慧敏 +2 位作者 谭杏媚 吴妙珠 王丹 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第5期126-128,共3页
目的探讨颈动脉支架植入术联合纽曼系统护理在症状性颈动脉狭窄患者治疗中的应用效果,以及对患者生活质量、认知功能的影响为临床治疗干预提供参考。方法选取江门市人民医院2019年7月至2022年7月收治的症状性颈动脉狭窄患者42例,以随机... 目的探讨颈动脉支架植入术联合纽曼系统护理在症状性颈动脉狭窄患者治疗中的应用效果,以及对患者生活质量、认知功能的影响为临床治疗干预提供参考。方法选取江门市人民医院2019年7月至2022年7月收治的症状性颈动脉狭窄患者42例,以随机数字表法分为对照组(21例,颈动脉内膜剥脱术治疗)、观察组(21例,颈动脉支架植入术治疗),两组均接受纽曼系统护理干预,并于术后随访12个月。观察比较两组患者围手术期指标,术前及术后1周肽素(Copeptin)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)水平,术前及术后12个月简明健康状况量表(SF-36)评分、日常生活活动量表(ADL)评分、简易智能状态检查量表(MMSE)评分,以及术后随访期间不良事件发生情况。结果两组患者手术时间、手术成功率及随访期间不良事件总发生率相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者住院时间短于对照组;与术前比,术后1周两组患者血清Copeptin、H-FABP水平均降低,血清IL-10、IL-6水平均升高,观察组均较对照组更低;与术前比,术后12个月两组患者SF-36、ADL、MMSE评分均升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。结论颈动脉支架植入术联合纽曼系统护理能有效减轻症状性颈动脉狭窄患者神经损伤、改善认知功能,减轻炎症反应,加快预后恢复,提升生活质量和日常生活能力,且较为安全可靠。 展开更多
关键词 症状性颈动脉狭窄 颈动脉支架植入术 颈动脉内膜剥脱术 纽曼系统护理
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急诊颈动脉支架植入术治疗症状性颈动脉狭窄患者的安全性和有效性研究 被引量：2
5
作者 邓鹏飞 李递通 陈锦俭 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2023年第7期414-419,共6页
目的分析并探讨急诊情况下行颈动脉支架植入术(CAS)的安全性和有效性。方法玉林市第二人民医院2019年5月至2022年5月期间因症状性颈动脉闭塞或显著狭窄而进行CAS的患者,根据进行手术的时间分为急诊CAS与择期CAS组。于术后3个月进行随访... 目的分析并探讨急诊情况下行颈动脉支架植入术(CAS)的安全性和有效性。方法玉林市第二人民医院2019年5月至2022年5月期间因症状性颈动脉闭塞或显著狭窄而进行CAS的患者,根据进行手术的时间分为急诊CAS与择期CAS组。于术后3个月进行随访,记录患者围手术期并发症、再狭窄/闭塞率,记录手术相关卒中、心肌梗死或死亡情况。采用Logistic回归分析评估影响预后的因素。结果75例急诊和104例择期CAS患者纳入本研究。与择期CAS相比,急诊CAS患者同侧颈动脉闭塞的比率(17.3%vs.1.9%,P<0.001)及术前颈动脉狭窄程度(90,IQR 75~99vs.85,IQR 70~90,P<0.024)明显更高,但两组患者围手术期并发症(9.3%vs.4.8%,P=0.232)、术后3个月内发生卒中、心肌梗死或死亡事件(5.7%vs.1.0%,P=0.161)的风险均差异无统计学意义。结论本研究表明,症状性颈动脉狭窄患者进行急诊CAS的安全性和有效性与择期CAS相似。 展开更多
关键词 症状性颈动脉狭窄 机械取栓 颈动脉支架植入术 预后
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症状性颈动脉狭窄患者CEA术后的预后改善及影响因素 被引量：3
6
作者 胡业帅 刘方军 +2 位作者 钱海 孙玉明 石祥恩 《国际神经病学神经外科学杂志》 2023年第5期32-37,共6页
目的评估症状性颈动脉狭窄(SCS)患者颈动脉内膜剥脱术(CEA)后长、短期预后情况及影响因素。方法分析首都医科大学三博脑科医院2014年1月—2019年12月经影像学检查确诊的79例SCS患者的临床资料,包括患者的既往病史、临床表现、实验室指... 目的评估症状性颈动脉狭窄(SCS)患者颈动脉内膜剥脱术(CEA)后长、短期预后情况及影响因素。方法分析首都医科大学三博脑科医院2014年1月—2019年12月经影像学检查确诊的79例SCS患者的临床资料,包括患者的既往病史、临床表现、实验室指标、影像学表现、治疗,以及术前、术后的改良Rankin量表(mRS)分级。分析术后3和24个月的预后改善情况。多因素Logistic回归分析影响因素,建立临床预测模型并对其进行准确性及预测效能评价。结果SCS患者CEA术前、术后3个月、术后24个月的mRS分级分别为(1.78±1.10)、(1.32±1.37)和(0.89±1.25)。与术前相比,术后3和24个月均明显改善(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,CEA术后3个月,心肌梗死(OR=0.06,95%CI=0.01-0.32)和高脂血症(OR=0.13,95%CI=0.03-0.47)是影响因素。CEA术后24个月,心肌梗死(OR=0.09,95%CI=0.00-0.66)、高脂血症(OR=0.05,95%CI=0.00-0.29)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)(OR=0.11,95%CI=0.02-0.50)是影响因素。通过构建的列线图来进行预测有较高的准确性及预测效能。结论SCS患者CEA术后长、短期神经功能均较术前均有显著改善。心肌梗死、高脂血症是影响CEA术后短期预后的危险因素,心肌梗死、高脂血症、NLR是影响CEA术后长期预后的危险因素。NLR可预测SCS患者CEA术后的长期预后,术前低NLR(<2.62)的患者预后更好。 展开更多
关键词 症状性颈动脉狭窄 颈动脉内膜剥脱术 中性粒细胞/淋巴细胞比值 改良Rankin量表
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无症状性颈动脉狭窄患者颅脑灌注缺损与脑卒中发病风险的相关性 被引量：2
7
作者 钟根龙 项琳 +3 位作者 雷四英 吴玉 毛素芳 邱伟文 《心脑血管病防治》 2023年第6期13-16,46,共5页
目的探讨颅脑灌注缺损与无症状性颈动脉狭窄(ACAS)患者缺血性脑卒中发病风险的相关性。方法连续纳入2017年10月至2020月3月就诊于丽水市人民医院的ACAS患者。所有患者均完成基线颅脑CT灌注及头颈部血管CTA检查。基于CT灌注的平均通过时... 目的探讨颅脑灌注缺损与无症状性颈动脉狭窄(ACAS)患者缺血性脑卒中发病风险的相关性。方法连续纳入2017年10月至2020月3月就诊于丽水市人民医院的ACAS患者。所有患者均完成基线颅脑CT灌注及头颈部血管CTA检查。基于CT灌注的平均通过时间(MTT)图像将患者分为灌注缺损组和灌注正常组,然后前瞻性随访评估这两组患者两年内的缺血性脑卒中发病率,经二元Logistic回归分析患者发生缺血性脑卒中的影响因素。结果共有106例患者纳入分析,在两年的随访期内共有13例(12.26%)患者发生狭窄同侧缺血性脑卒中事件,其中灌注缺损组5例(5/18,27.78%),灌注正常组8例(13/88,9.09%),灌注缺损组缺血性脑卒中的发生率显著高于灌注正常组(χ^(2)=4.850,P<0.05)。重度血管狭窄组缺血性脑卒中事件的发生率显著高于中度血管狭窄组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.026,P<0.05)。不规范用药组缺血性脑卒中的发生率显著高于规范用药组(χ^(2)=6.255,P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,灌注缺损和高脂血症是ACAS患者发生缺血性脑卒中事件的危险因素[OR(95%CI)=6.455(1.444~28.865)、5.307(1.293~21.786),P<0.05],规范用药是ACAS患者发生缺血性脑卒中事件的保护因素[OR(95%CI)=0.110(0.024~0.500),P<0.05]。结论颅脑灌注缺损能增加ACAS患者发生缺血性脑卒中事件的风险,而坚持规范用药则能有效降低该风险。 展开更多
关键词 无症状性颈动脉狭窄 灌注缺损 缺血性脑卒中
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CEA术式的时机对症状性颈动脉狭窄患者大脑中动脉血流动力学及其预后的影响
8
作者 刘梦飞 《山西卫生健康职业学院学报》 CAS 2023年第1期12-14,共3页
目的:探讨不同手术时机行颈动脉内膜切除术(CEA)对症状性颈动脉狭窄(SCAS)患者大脑动脉血流动力的变化以及预后的影响,为合理安排CEA提供参考。方法:回顾分析行CEA手术的120位SCAS患者的临床资料,根据患者第一次出现症状的时间直至行CE... 目的:探讨不同手术时机行颈动脉内膜切除术(CEA)对症状性颈动脉狭窄(SCAS)患者大脑动脉血流动力的变化以及预后的影响,为合理安排CEA提供参考。方法:回顾分析行CEA手术的120位SCAS患者的临床资料,根据患者第一次出现症状的时间直至行CEA的时间,将患者分为早期组(≤14d,65例)和后期组(>14d,55例)。术后5d,比较患者不同时机行CEA后大脑中动脉血流动力指标:大脑中动脉平均流速(MVMCA)、搏动指数(PI)及脑血管反应性(CVR)的变化,12个月后,随访患者卒中量表(NIHSS)评分变化及不良事件发生率(手术侧再狭窄及新发脑卒中发生率)。结果:手术成功率100%,围术期没有出现死亡情况。术后AB两组MVMCA、PI均较术前有升高渐趋正常(P<0.05),CVR值均高于术前(P<0.05),且A组增加幅度均高于B组(P<0.05);随访结果显示,A组NIHSS评分变化率高于B组(P<0.05),A组仅1例发生手术侧再狭窄,B组2例发生手术侧再狭窄,两组之间无显著性差异(P>0.05),且发病患者均为术前发生短暂性脑缺血性发作(TIA)的患者,两组患者中均未出现新发卒中。结论:CEA可明显改善SCAS患者脑血流动力学指标,且术后并发症低,早期手术效果比后期更佳。 展开更多
关键词 颈动脉内膜切除术 症状性颈动脉狭窄 手术时机:血流动力学
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颈动脉内膜剥脱术治疗症状性颈动脉狭窄的效果分析
9
作者 王建 陈兆雷 +1 位作者 王磊 王道荣 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第9期61-64,共4页
探讨按症状性颈动脉狭窄诊断的患者开展颈动脉内膜剥脱术(CEA)所具有的作用。方法 对20例按症状性颈动脉狭窄予以诊断的患者抽取,收治时间段介于2017年1月-2022年1月间,地点为苏北人民医院、建湖县人民医院。应用抽签法展开分组处理,各... 探讨按症状性颈动脉狭窄诊断的患者开展颈动脉内膜剥脱术(CEA)所具有的作用。方法 对20例按症状性颈动脉狭窄予以诊断的患者抽取,收治时间段介于2017年1月-2022年1月间,地点为苏北人民医院、建湖县人民医院。应用抽签法展开分组处理,各有60例计入。观察组病例应用CEA、对照组施行颈动脉支架置入(CAS)。评价组间的治疗效果相关评估指标,复发率、再狭窄率和认知功能。结果 观察组获得的TNF-α、hs-CRP、IL-6、LP-α、Hcy、D-二聚体、Vs、Vd、复发率、再狭窄率等均更低,认知功能改善明显(P<0.05)。结论 症状性颈动脉狭窄患者行CEA,获得的治疗效果较为优异。 展开更多
关键词 颈动脉内膜剥脱术(CEA) 症状性颈动脉狭窄 颈动脉支架置入术(CAS)
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颈动脉内膜剥脱术治疗症状性颈动脉狭窄的临床效果 被引量：8
10
作者 杨茜 严臻泉 +2 位作者 吴国斌 张博 柳晓锋 《中国医药导报》 CAS 2016年第14期57-60,共4页
目的探讨颈动脉内膜剥脱术治疗症状性颈动脉狭窄患者的临床效果。方法选取2011年7月~2014年1月石家庄市第一医院神经科住院的症状性颈动脉狭窄患者68例,分为手术组和非手术组,颈动脉内膜剥脱术治疗组（手术组）23例,内科保守治疗组（非... 目的探讨颈动脉内膜剥脱术治疗症状性颈动脉狭窄患者的临床效果。方法选取2011年7月~2014年1月石家庄市第一医院神经科住院的症状性颈动脉狭窄患者68例,分为手术组和非手术组,颈动脉内膜剥脱术治疗组（手术组）23例,内科保守治疗组（非手术组）45例。观察两组患者手术/治疗后短期疗效、住院时间、住院费用;记录随访一年脑卒中复发率、死亡率。结果手术组患者治愈率（47.83%）及显效率（47.83%）高于非手术组的治愈率（13.33%）和显效率（44.44%）,无效率（4.34%）低于非手术组（42.22%）（P=0.001）;手术组患者住院时间（36.5±5.6）d短于非手术组[（44.8±6.7）d]（P=0.001）,住院费用[（51 200±230）元]低于非手术组[（67 900±470）元]（P=0.001）;随访一年,手术组患者脑卒中复发率（8.69%）低于非手术组（42.22%）（P=0.005）,死亡率（4.34%）低于非手术组（24.44%）（P=0.040）,差异均有统计学意义。结论对于症状性颈动脉狭窄患者,颈动脉内膜剥脱术治疗效果好,安全有效,经济适用。 展开更多
关键词 颈动脉内膜剥脱术 症状性颈动脉狭窄 效果
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高分辨磁共振血管成像在检测症状性颈动脉狭窄中的诊断价值 被引量：17
11
作者 王丽华 管霞 +1 位作者 孟磊 宋东喜 《中国CT和MRI杂志》 2018年第3期14-16,共3页
目的探讨高分辨磁共振血管成像在检测症状性颈动脉狭窄中的诊断价值。方法收集2012年7月-2016年8月我院收治的88例经数字减影血管造影(DSA)确诊的脑血管疾病患者为研究对象,依据是否为症状性颈动脉狭窄分为症状组(44例)及无症状组(44例... 目的探讨高分辨磁共振血管成像在检测症状性颈动脉狭窄中的诊断价值。方法收集2012年7月-2016年8月我院收治的88例经数字减影血管造影(DSA)确诊的脑血管疾病患者为研究对象,依据是否为症状性颈动脉狭窄分为症状组(44例)及无症状组(44例),2组均行高分辨磁共振血管成像技术检查,以DSA检查结果为金标准,比较2组影像学检查结果。结果症状组双侧颈动脉、颈内动脉斑块分布概率均较无症状组显著高(P<0.05);44例患者共检出87支动脉狭窄,DSA检出轻、中、重度狭窄及闭塞各53、16、15、3支,症状组经高分辨磁共振血管成像技术检查共检出轻、中、重度狭窄及闭塞各53、15、16、3支,准确率分别为100.00%、93.75%、93.33%、100.00%,与DSA检出率相较无明显差异(P>0.05)。结论高分辨磁共振血管成像对症状性颈动脉狭窄的检出率及狭窄程度的诊断准确率高,可作为诊断症状性颈动脉狭窄的首选方案。 展开更多
关键词 症状性颈动脉狭窄 高分辨磁共振血管成像 DSA
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无症状性颈动脉狭窄危险因素分析及蒙特利尔认知量表的应用 被引量：4
12
作者 李娜 高俊淑 +2 位作者 靳玮 李哲 王天俊 《宁夏医科大学学报》 2016年第1期72-74,共3页
目的探讨无症状性颈动脉狭窄危险因素及蒙特利尔认知评估量表评分(MOCA)在无症状性颈动脉狭窄患者认知功能障碍评估方面的临床应用。方法选取80例2010年1月到2015年1月来我院神经内科治疗的无症状性颈动脉狭窄患者,经颈动脉彩色超声(PHI... 目的探讨无症状性颈动脉狭窄危险因素及蒙特利尔认知评估量表评分(MOCA)在无症状性颈动脉狭窄患者认知功能障碍评估方面的临床应用。方法选取80例2010年1月到2015年1月来我院神经内科治疗的无症状性颈动脉狭窄患者,经颈动脉彩色超声(PHILIPSIU22飞利浦)确定颈动脉狭窄程度,将其分为中重度狭窄组(狭窄率≥50%)38例和轻度狭窄组(狭窄率<50%)42例,分析两组对象一般因素,比较MOCA评估的两组患者认知功能。结果中重狭窄组高血压、糖尿病、血脂异常及吸烟患者的例数高于轻度狭窄组(P<0.05);控制以上危险因素后进行Logistic回归分析显示,以上危险因素在不同颈动脉狭窄程度分组中无差异;MOCA评估总分轻度狭窄组高于中重度狭窄(P<0.05);中重度狭窄组交替连线试验、复制立方体、画钟及延迟回忆得分均低于轻度狭窄组(P<0.05)。结论无症状颈动脉狭窄患者颈动脉狭窄程度与高血压、糖尿病、血脂及吸烟有关,并且MOCA量表可用于无症状颈动脉狭窄引起的轻度认知功能障碍筛查。 展开更多
关键词 蒙特利尔认知评估量表 无症状性颈动脉狭窄 认知功能障碍 临床研究
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鼻咽癌放疗后症状性颈动脉狭窄6例分析并文献复习 被引量：3
13
作者 赵仲艳 黄仕雄 文国强 《广西医学》 CAS 2020年第2期212-215,共4页
目的探讨鼻咽癌放疗后症状性颈动脉狭窄的临床表现,分析其可能的发病机制。方法回顾性分析6例鼻咽癌放疗后出现脑缺血症状患者的临床资料。采用彩色多普勒超声检测患者颈部血管情况,观察内中膜厚度(IMT)、有无斑块、颈动脉血流情况及血... 目的探讨鼻咽癌放疗后症状性颈动脉狭窄的临床表现,分析其可能的发病机制。方法回顾性分析6例鼻咽癌放疗后出现脑缺血症状患者的临床资料。采用彩色多普勒超声检测患者颈部血管情况,观察内中膜厚度(IMT)、有无斑块、颈动脉血流情况及血管狭窄程度,并复习文献分析其颈动脉超声特点。结果6例患者36支血管中,IMT不同程度增厚有16支,斑块形成有12支,颈动脉斑块形成造成中度以上狭窄14支,颈动脉斑块形成多发生于颈内动脉和颈总动脉,多为扁平斑块。结论鼻咽癌放疗会导致颈动脉狭窄,彩色超声检查能及时发现鼻咽癌放疗导致的颈动脉狭窄,早期及时给予干预可减少脑卒中的发生,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 症状性颈动脉狭窄 鼻咽癌 超声多普勒 放射治疗 病例报告
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颈动脉支架成形术治疗症状性颈动脉狭窄24例 被引量：9
14
作者 罗韶辉 王玉凯 +1 位作者 刘涛 谢坚 《中国实用神经疾病杂志》 2009年第17期26-28,共3页
目的研究症状性颈动脉狭窄的血管内治疗的疗效。方法分析24例颈动脉狭窄并有短暂性脑缺血发作(TIA)的支架治疗及溶栓+支架治疗的临床资料。结果颈动脉支架释放成功,术后症状恢复满意。结论支架治疗症状性颈动脉狭窄安全、有效,急性颈动... 目的研究症状性颈动脉狭窄的血管内治疗的疗效。方法分析24例颈动脉狭窄并有短暂性脑缺血发作(TIA)的支架治疗及溶栓+支架治疗的临床资料。结果颈动脉支架释放成功,术后症状恢复满意。结论支架治疗症状性颈动脉狭窄安全、有效,急性颈动脉血栓形成行动脉溶栓+支架治疗是可行的,但有待进一步积累经验。 展开更多
关键词 颈动脉支架成形术 症状性颈动脉狭窄 TIA
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无症状性颈动脉狭窄患者临床指标分析 被引量：3
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作者 王欣 马东梅 孟璇 《兰州大学学报（医学版）》 CAS 2017年第5期48-51,共4页
目的研究无症状性颈动脉狭窄患者血脂、血超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化。方法选择经彩色多普勒血流成像确诊的160例无症状性颈动脉狭窄的患者,分为4组,每组40例;另选40例... 目的研究无症状性颈动脉狭窄患者血脂、血超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化。方法选择经彩色多普勒血流成像确诊的160例无症状性颈动脉狭窄的患者,分为4组,每组40例;另选40例无颈动脉狭窄的健康者为对照组。检测入组者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)以及血氧化修饰低密度脂蛋白、SOD、MDA、IL-6、TNF-α。结果与对照组比较,各狭窄组的TG、TC、LDL、MDA、IL-6、TNF-α水平均有明显升高(P<0.05),SOD活性和HDL水平显著降低(P<0.05);重度狭窄组、闭塞组以上指标的异常变化比中度狭窄组明显(P<0.05)。结论无症状性颈动脉狭窄患者存在血脂异常、抗氧化能力降低及炎性细胞因子增多,且随狭窄程度加重而更加明显,为该类患者临床防治用药提供了客观依据。 展开更多
关键词 无症状性颈动脉狭窄 血脂 超氧化物歧化酶 丙二醛 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-Α
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颈动脉支架植入术治疗症状性颈动脉狭窄的临床研究 被引量：7
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作者 张永成 陈岚 《江西医药》 CAS 2014年第5期409-411,共3页
目的颈动脉支架植入术在症状性颈动脉狭窄治疗中的疗效。方法将2011年1月-2013年5月间我院收治的临床确诊症状性颈动脉狭窄患者60例,将其按照治疗方法分成药物治疗组(药物组)和颈动脉支架植入术组(支架组),对这两组疗效进行对比分析。... 目的颈动脉支架植入术在症状性颈动脉狭窄治疗中的疗效。方法将2011年1月-2013年5月间我院收治的临床确诊症状性颈动脉狭窄患者60例,将其按照治疗方法分成药物治疗组(药物组)和颈动脉支架植入术组(支架组),对这两组疗效进行对比分析。结果支架组患者术后短暂性脑缺血9.38%,缺血性卒中12.5%、死亡发生率较药物治疗组发生显著降低(P<0.05);支架组不同年龄者及是否存在高血压者可影响疗效(P<0.05)。结论颈动脉支架植入术在症状性颈动脉狭窄治疗中的临床疗效显著,且治疗效果会受患者年龄、高血压等因素的影响,临床应给予关注。 展开更多
关键词 颈动脉支架植入术 症状性颈动脉狭窄 治疗 临床疗效
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症状性颈动脉狭窄对急性缺血性脑卒中患者近期生存状况的影响 被引量：3
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作者 庄稼 倪宁 +2 位作者 蒋蓓 李利利 黄若文 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第19期20-22,共3页
目的探讨症状性颈动脉狭窄对急性缺血性脑卒中患者近期生存状况的影响。方法根据血管影像学结果,252例急性缺血性脑卒中患者分为3组,重度狭窄组32例,中度狭窄组38例以及轻度或无狭窄组182例,观察发病3个月内NIHSS评分及BI评分变化、有... 目的探讨症状性颈动脉狭窄对急性缺血性脑卒中患者近期生存状况的影响。方法根据血管影像学结果,252例急性缺血性脑卒中患者分为3组,重度狭窄组32例,中度狭窄组38例以及轻度或无狭窄组182例,观察发病3个月内NIHSS评分及BI评分变化、有无卒中复发、癫痫样发作、死亡。结果与中度狭窄组比较,重度狭窄组患者神经功能恶化（OR=2.058,95%CI0.771-6.011,P=0.000）、生活受限更严重（OR=2.405,95%CI1.011-5.618,P=0.000）,死亡风险升高（OR=2.587,95%CI 0.483-14.017,P=0.000）;与轻度或无狭窄组比较,重度狭窄组神经功能进一步恶化（OR=10.389,95%CI4.438~24.317,P=0.000）,生活受限更重（OR=3.211,95%CI 1.691~6.134,P=0.000）,死亡风险更高（OR=4.182,95%CI1.363-12.805,P=0.000）。结论症状性颈动脉狭窄是急性缺血性脑卒中患者近期生存状况不佳的独立危险因素,可导致神经功能恶化、生活严重受限、死亡风险升高,应采取早期干预措施。 展开更多
关键词 症状性颈动脉狭窄 缺血性脑卒中 短期预后 生存状况
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64排螺旋CT血管成像对症状性颈动脉狭窄患者诊断价值的研究 被引量：4
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作者 李书剑 方佳 《CT理论与应用研究（中英文）》 2011年第3期371-376,共6页
目的:探讨64排螺旋CT对症状性颈动脉狭窄的诊断价值。资料与方法:搜集2008年12月至2011年3月期间在河南省人民医院神经内科住院的128例缺血性脑血管病患者(实验组)和75例非缺血性脑血管病患者(对照组)影像学资料。所有患者均接受64排螺... 目的:探讨64排螺旋CT对症状性颈动脉狭窄的诊断价值。资料与方法:搜集2008年12月至2011年3月期间在河南省人民医院神经内科住院的128例缺血性脑血管病患者(实验组)和75例非缺血性脑血管病患者(对照组)影像学资料。所有患者均接受64排螺旋CT血管成像检查,评估双侧颈动脉(颈总动脉、颈内动脉)斑块类型以及狭窄程度。结果:实验组患者大多数均存在不同程度的颈动脉硬化斑块形成,实验组患者各段血管斑块类型以软斑为主,对照组患者硬斑数量明显高于软斑和混合斑;实验组患者颈动脉狭窄发生率(77.3%)明显高于对照组(33.3%),两者差异有统计学意义(P<0.01)。实验组患者左颈内动脉狭窄最多见,共35例,其次分别为右颈内动脉、左颈总动脉和右颈总动脉,分别为31例、19例和14例。结论:64排螺旋CT不但能判定动脉内斑块数量和性质,而且可以评估血管狭窄程度及闭塞情况,在症状性颈动脉狭窄的诊断方面有着重要的应用价值。 展开更多
关键词 64排螺旋CT 症状性颈动脉狭窄 诊断价值
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症状性颈动脉狭窄支架成形术对患者生活质量的影响 被引量：3
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作者 杨加青 魏丽红 郑献召 《中国实用神经疾病杂志》 2018年第5期531-534,共4页
目的观察颈动脉支架成形术对症状性颈动脉狭窄患者生活质量的影响。方法对46例颈动脉狭窄患者行颈动脉支架成形术,分别于治疗前和治疗后1个月、3个月、6个月评价脑卒中影响量表(SIS),观察患者生活质量变化。结果 SIS的8个维度治疗后1个... 目的观察颈动脉支架成形术对症状性颈动脉狭窄患者生活质量的影响。方法对46例颈动脉狭窄患者行颈动脉支架成形术,分别于治疗前和治疗后1个月、3个月、6个月评价脑卒中影响量表(SIS),观察患者生活质量变化。结果 SIS的8个维度治疗后1个月、3个月、6个月与治疗前分别比较,除交流差异无统计学意义(P>0.05)外,其他各维度均较治疗前明显改善(P<0.05或0.01)。结论颈动脉支架成形术有助颈动脉狭窄患者生活质量的改善。 展开更多
关键词 症状性颈动脉狭窄 颈动脉支架成形术 生活质量 脑卒中 血流重建 脑灌注
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症状性颈动脉狭窄对急性脑梗死患者预后的影响 被引量：1
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作者 张爱玲 冯来会 +1 位作者 臧文举 臧卫平 《中国现代药物应用》 2015年第6期35-36,共2页
目的探讨症状性颈动脉狭窄对急性脑梗死患者预后的临床影响。方法对165例急性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,均合并症状性颈动脉狭窄,按照狭窄程度分为轻度或无狭窄组89例、中度狭窄组37例、重度狭窄组39例,探讨狭窄程度对急性脑... 目的探讨症状性颈动脉狭窄对急性脑梗死患者预后的临床影响。方法对165例急性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,均合并症状性颈动脉狭窄,按照狭窄程度分为轻度或无狭窄组89例、中度狭窄组37例、重度狭窄组39例,探讨狭窄程度对急性脑梗死预后的影响。结果重度狭窄组神经功能恶化占33.3%,显著高于中度狭窄组13.5%与轻度或无狭窄组3.4%,对比差异有统计学意义(P<0.05);重度狭窄组生活严重受限占64.1%,显著高于中度狭窄组43.2%与轻度或无狭窄组27.0%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论症状性颈动脉狭窄特别是重度狭窄会导致患者神经功能恶化,导致不良转归风险加大,对预后有严重影响,因此需采取积极治疗以对短期预后进行改善。 展开更多
关键词 症状性颈动脉狭窄 急性脑梗死 预后
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